Persoonlijk Medisch Paspoort

Transcriptie

1 Persoonlijk Medisch Paspoort De marktpartij patiënt ontwaakt! Brabantse Ontwikkelings Maatschappij Ontwikkeling & Innovatie Programma Zorg

2 Waarom dit initiatief? Er gaat 60 miljard Euro om in de Zorg Dat is 12.3% van het bruto binnenlands product De stijging is 20% - 40% per jaar Met de vergrijzing voor de deur en de wens voor meer kwaliteit van leven is dit nog maar het begin. Niet de overheid moet bepalen of dit goed of slecht is, de overheid moet de markt faciliteren. Elke deelnemende partij moet daarin eerlijke kansen krijgen, en op basis daarvan eigen keuzes maken. Nieuwe producten, technologie en processen moeten daarbij helpen. De overheid moet het kader scheppen: Wetgevend (doorbreken van heilige huisjes) Financieel (integraal prevent, care en cure ) Ethische (hoever mag de techniek gaan) Persoonlijk Medisch Paspoort: Power to the People

3 Wat is het Persoonlijk Medisch Paspoort? Het Persoonlijk Medisch Paspoort is een digitaal dossier dat de medische gegevens van een patiënt bevat. Kenmerkend is dat dit paspoort eigendom is van de patiënt... en niet van de arts. Vergelijk het met: Het aloude SOS koordje De pagina voorin je agenda met een selectie van medische gegevens De donorcodicil in je portemonaie

4 Waarom een Persoonlijk Medisch Paspoort? Vandaag staan uw medische gegevens op vele plekken. Elke behandelend arts is eigenaar van die gegevens, maar ze gaan wel over u. Er is geen standaard en eenheid in de opslag. Veel informatie is nog handgeschreven. De huidige opslag van medische gegevens werkt het maken van fouten in de hand: Wanneer artsen uw behandeling van een ander overnemen Wanneer meerdere specialisten nodig zijn voor uw behandeling Wanneer niet-artsen zoals apothekers en thuiszorg organisaties de extramurale zorg overnemen U bent afhankelijk van een heel team aan behandelend artsen om een compleet beeld te krijgen van uw eigen medisch dossier. Op hun beurt zijn de artsen weer afhankelijk van de zorgverzekeraars. Door zelf de baas te zijn van uw eigen dossier wordt u een weerbare marktpartij. Als weerbare marktpartij bepaalt u zelf of u alleen cure-zorg* wilt hebben of dat u ook prevent-zorg en care-zorg wilt hebben. Met uw eigen dossier onder de arm kunt u zelf shoppen. (*) de financiering van het huidige zorgstelsel voorziet voornamelijk in cure. Dit terwijl kwaliteit van leven zoveel meer omvat.

5 Wat schiet de patiënt er mee op? De patiënt bepaalt wie en wanneer toegang heeft tot zijn gegevens De patiënt heeft ten allen tijde inzage in zijn eigen gegevens De patiënt wordt baas over eigen lijf De patiënt heeft er belang bij dat alle zorg-spelers beschikken over de juiste en complete gegevens De patiënt kan nu zelf keuzes maken waar en bij wie hij zorg wil inkopen Met zijn keuze kan de patiënt de patstelling doorbreken die is ontstaan tussen: de verschillende zorgaanbieders de zorgverzekeraars de marktpartijen die middels nieuwe producten, technieken en processen innovatie plegen

6 Wat schiet Nederland er mee op? De Nederlandse overheid heeft van de Zorg een markt gemaakt. Echter in de huidige markt zijn niet alle partijen even sterk en/ of hebben ze dezelfde mogelijkheden om die markt te beïnvloeden. Nu zijn het vooral de zorgverzekeraars en zorgaanbieders die met elkaar strijden. Met het Persoonlijk Medisch Paspoort krijgt de patiënt een instrument in handen om: Te onderhandelen met zorgaanbieder en zorgverzekeraar Bewust te worden van zijn eigen medische staat Zelf keuzes te maken of hij/ zij minder of juist meer kosten wil maken (dus niet dat de overheid, zorgverzekeraar of zorgaanbieder dat voor hem doet) Huidige product, techniek en proces innovaties vinden maar moeizaam hun weg in de gevestigde orde van de zorgsector. Veel van deze innovaties spelen in op kwaliteit van leven van de patiënt. Door juist die te engageren zullen er meer (financiële) redenen zijn om die innovaties door te zetten.

7 Persoonlijk Medisch Paspoort, een alternatief voor... Het electronisch patiënten dossier (EPD) 3 september 2005: Hackers krijgen toegang tot de electronische patiënten dossiers van 1.2 miljoen mensen (Volkskrant) 9 november 2005: Invoering EPD een jaar uitgesteld 2006: pas 2 ziekenhuizen nemen deel (Nijmegen en Nieuwegein) Het EPD laat de structuur van meerdere dossiers per patiënt in tact. Het EPD legt een laag over de gedistribueerde dossiers heen, met alle problemen van dien: Meerdere bronnen met verschillende techniek en structuren Afhankelijkheid van het hebben van een verbinding Elke arts schrijft nog steeds in zijn eigen dossier De patiënt heeft alleen via zijn arts(en) toegang tot zijn eigen gegevens Het EPD bestaat uit vele schakels met elk hun eigen veiligheidsrisico.

8 Hoe gaat het er uit zien? Een impressie Alle patiënten hebben een Persoonlijk Medisch Paspoort. In deze impressie is dat een chipkaart. De chipkaart wordt gelezen door een simpele pas-lezer. Vergelijk dit met de e.dentifier voor telebankieren. De patiënt kan de pas-lezer koppelen aan zijn eigen PC om zijn eigen dossier te bekijken (read-only). Elke zorgaanbieder beschikt over eenzelfde paslezer en software om de gegevens te vertalen naar eventueel eigen formaat. Door de pas in de lezer van de zorgaanbieder te stoppen geeft de patiënt toestemming om in zijn/ haar paspoort te lezen en te schrijven

9 Welke reactie valt er te verwachten van... Apotheek Arts Fabrikant van TeleHealth innovaties Farmaceuten Overheid Patiënt Specialist Thuiszorg Ziekenhuis Zorgverzekeraar

10 Verificatie van concept Op het RFID congres heeft Ria een balletje opgegooid echter de deelnemende partijen hebben niet direct de handschoen opgepakt. Dit kan de volgende redenen hebben: Het concept is nog voldoende uitgelegd Men gelooft niet in het concept Men ziet beren op de weg Anders... Omdat het Persoonlijk Medisch Paspoort nogal wat implicaties heeft voor alle zorgspelers, is het van belang om eerst een studie uit te voeren naar de mogelijke gevolgen voor die spelers alsmede het bepalen van deelname-drijfveren. Omdat het Persoonlijk Medisch Paspoort bedoeld is om in de zorgmarkt een tegenwicht te bieden aan de zorgaanbieders en zorgverzekeraars, dient onderzocht te worden welke snaar bij de burger geraakt moet worden zodat die zegt: en dit wil ik hebben (los van wat de andere 2 partijen aanbieden).

11 Beoogde gesprekspartners Apotheker Arts Betrokken bij Electronisch Patiënten Dossier (EPD) Zelfstandige Huisartsenpraktijk Fabrikant van medische innovaties Product Technologie Proces Koninklijke Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG) Medisch specialist Patiënt Patiëntenvereniging

12 Stappenplan In klein comité: het verifiëren van het concept Reacties: het concept is explosief het zal gevestigde rollen veranderen met alle financiële gevolgen van dien het is weer een techniek die de mystiek van de arts ontrafelt het legt eindelijk het dossier op de plek waar het hoort: bij de patiënt Het zoeken van partners Juist omdat het bezitten van de medische gegevens zo sterk is gekoppeld aan de sturing van de financiële consequenties, zal de sponsor van dit project geen verstrengeling mogen hebben met die consequenties. De sponsoring zal daarom gezocht moeten worden in de hoek van: Patiëntenverenigingen KNMG Onderwijsinstellingen (regulerende) overheidsinstellingen Het uitvoeren van een signaalstudie

13 Literatuur Zorgbalans versie 1.0, RIVM, mei 2006 ( Kostenontwikkelingen in de gezondheidszorg , CBS, 2006 Ouderenbeleid in het perspectief van de vergrijzing, Ministerie VWS, DVVO/IOB-U , mei 2005 Bevolkingsopbouw gemeenten , CBS, juni 2006 Antwoorden op kamervragen van Schippers over het Landelijk Electronisch patiënten Dossier (DBO-K-U ), januari 2005 The Next Ten Years: Medische geheimen, Karin Spaink, ISBN , september 2006

14 Contact Coen Jeukens is een Freelance consultant opererend onder de naam D-Essence