Instellingsvisitaties RGS

Transcriptie

1

2 Modernisering van het toezicht op de medisch specialistische vervolgopleidingen Instellingsvisitaties RGS Dr. R. Braams, Secretaris RGS Mw. Dr. S. Veen, Secretaris RGS Projectleider

3 Disclosure belangen sprekers (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Geen Bedrijfsnamen

4 Modernisering: Wat vooraf ging CBOG eindrapport Kwaliteitsindicatoren Scherpbier 2011 KNMG advies inzake Vermindering bureaucratisering 2012 KNMG nota Op weg naar modernisering van het toezicht de Folter 2013 RGS en CGS Van handhaven naar verbeteren

5 Modernisering: Wat vooraf ging Eindrapport Pilots Horizontaal en Verticaal visiteren 2015 MMV RGS CGS Rapport Scherpbier Brochure Continue verbeteren, interne kwaliteitstoetsing en verbetering van de medische vervolgopleidingen vervolg op Scherpbier RGS CGS uitgangspuntennotitie Vertrouwen in verbeteren RGS Project Implementatie Instellingsvisitaties RGS

6 Modernisering visitatie systematiek RGS

7 Modernisering visitatie systematiek RGS

8 Pilots Horizontaal en Verticaal visiteren Horizontaal visiteren: één vervolgopleiding visiteren, één specialisme in één regio Voldoende inzicht in de samenhang van de opleiding binnen een opleidingsregio Verticaal visiteren: één opleidingsinstelling visiteren, opleidingsoverstijgende aspecten van alle medisch specialistische vervolgopleidingen Efficiency Kwaliteitswinst

9 Conclusie Pilots Horizontaal en Verticaal visiteren Duidelijke meerwaarde t.o.v. huidige opleidingsvisitaties Voorwaarde is een goed werkende PDCA cyclus Professionalisering visitatiecommissies Aanvullende regelgeving noodzakelijk Horizontaal visiteren: aanwezigheid regionale structuur en regionaal opleidingsplan

10 Aanbevelingen Pilot Verticaal visiteren Leg vast in regelgeving Op welke manier de instelling op een transparante wijze de kwaliteit bewaakt en bevordert Technisch voorzitter en professionele notulist Specifieke training van de visitatoren Implementeer de nieuwe wijze van visiteren eerst als alternatief voor en naast de gebruikelijke wijze van visiteren Laat de instellingen vooralsnog de keuze

11 Project Implementatie Instellingsvisitaties RGS Doel Landelijk implementeren van instellingsvisitaties RGS voor de medisch specialistische vervolgopleidingen in Redenen Modernisering van kwaliteitstoezicht Lastenverlichting voor opleidingsinstellingen Impuls voor kwaliteitsbeleid van opleidingsinstelling

12 Project Implementatie Instellingsvisitaties RGS Uitgangspunten Decentralisatie van kwaliteitstoezicht: vertrouwen op zelfsturing Behoud van kwaliteit Gunstige baten lasten verhouding voor alle stakeholders Conclusie Pilot was positief, aanbevelingen doorvoeren

13 Implementatie April 2018: Tenminste twee instellingen zijn gevisiteerd volgens De systematiek van een Instellingsvisitatie RGS en de besluitvorming is door de RGS afgerond

14 Wijzigen naamstellingen Verticaal visiteren Na succesvolle Instellingsvisitatie Tijdelijk 3 vormen van visitatie Instellingsvisitatie RGS Afgeslankte Opleidingsvisitatie RGS Huidige reguliere Opleidingsvisitaties Toekomst Horizontaal visiteren Regionale Opleidingsvisitatie RGS

15 Projectorganisatie Projectteam Expertgroep inhoudelijk Stuurgroep bestuurlijk RGS, CGS, FMS, NVZ, NFU en DJS

16 Tour Het Projectteam heeft ter voorbereiding de stakeholders afzonderlijk gesproken teneinde het draagvlak te peilen advies te vragen op relevante punten het projectplan en de werkwijze bij te stellen

17 Thema s expertgroep Besluitvorming Visitatoren en Visitatiecommissies Overlap andere accreditaties bv STZ certificering Visitatiewerkdocument AIOS en opleiders vragenlijst Communicatie Uitrol instellingsvisitaties naar opleidingsinstellingen Financiering Inrichten Plenaire Commissie instellingsvisitaties, twee stromen Evaluatie eerste 2-4 visitaties Interne bureauorganisatie brieven, besluiten

18 Meerdere vernieuwingen De implementatie instellingsvisitaties RGS loopt vooruit op nieuwe regelgeving van het College Geneeskundige Specialismen Harmonisatie van de drie Kaderbesluiten CCMS, CSG en CHVG Onderdelen A B C D Hoofdstuk C De Erkenning De uitvoering van Instellingsvisitaties RGS moet hiermee in lijn zijn

19 Juridische grondslag Het is op grond van geldende regelgeving: mogelijk om instellingsvisitaties RGS uit te voeren het is echter geen verplichting en kan alleen op vrijwillige basis plaats vinden

20 Besluitvorming Overeenkomst Convenant Verklaring Certificaat waar de instelling trots op kan zijn Maar de essentie blijft de kwaliteit van de medische vervolgopleidingen

21 Fundament: twee notities vastgesteld door de RGS Juridische grondslag, kwaliteitskader en procedures Reglement voor Instellingsvisitaties RGS

22 Besluitvorming Erkenningskader: geldende regels KB CCMS Kwaliteitskader : gebaseerd op Scherpbier 2.0 dient als leidraad voor het beschrijven van de rollen en taken van RvB en COC

23 Kwaliteitskader RvB is eindverantwoordelijk Taken ondergebracht in Domeinen Organisatie en ontwikkeling Opleidingsklimaat Professionalisering Competentieontwikkeling

24 Kwaliteitskader COC Taken ondergebracht in Domeinen Organisatie en ontwikkeling Opleidingsklimaat Professionalisering Competentieontwikkeling

25 Kwaliteitskader Verantwoordelijkheden RvB en COC geregeld in een governance code RvB blijft eindverantwoordelijk maar verantwoordelijkheden en taken kunnen gemandateerd worden naar COC Doorzettingsmacht om interne kwaliteitssysteem te faciliteren

26 Reglement voor Instellingsvisitaties RGS Kwaliteitsborging en organisatie Momenteel PVC s door RGS benoemde advies cie s Visitatoren voorgedragen door WV s en benoemd door RGS PVC stelt visitatie commissie ad hoc samen op verzoek RGS Instellen van de Plenaire Visitatiecommissie Instellingsvisitaties (PCI) Kwaliteit Pech onderweg Link met PVC opleidingsvisitaties

27 Rolverdeling Instellingsvisitaties en Opleidingsvisitaties in gecertificeerde instelling Bij een (individuele)opleidingsvisitatie blijkt dat de arbeidstijdenregeling van de aios wordt overschreden De opleidingsvisitatiecommissie ad hoc beoordeelt dit en formuleert hierover een voorwaarde of zwaarwegend advies De plenaire commissie instellingsvisitaties RGS (PCI) neemt hier kennis van of kan nadere vragen stellen aan de RvB/COC hoe dit heeft kunnen gebeuren en/of kan hierover rapportage te vragen

28 Consequenties Instellingsvisitatie De RGS kan Vragen om rapportage over specifieke onderwerpen Op basis van de inhoud van de verplichte jaarlijkse rapportage aanvullende rapportage vragen en/of nader onderzoek doen Op basis van informatie die haar bereikt onderzoek (laten) doen naar het interne kwaliteitstoezicht van de opleidingsinstelling en om rapportage vragen Een toegekend certificaat (tijdelijk) intrekken. De RGS grijpt dan terug op de huidige systematiek van opleidingsvisitaties waarbij RvB en COC bij elke opleidingsvisitatie worden bevraagd

29 Uitrol instellingsvisitaties naar opleidingsinstellingen Doorlooptijd proces van certificering 6 maanden Uitrol per regio bij voorkeur Semi-gestructureerde inschrijving aan de hand van tijdvakken

30 Evaluatie Na 2 tot 4 instellingsvisitaties Verbeteringen doorvoeren in het fundament

31 Communicatie Informeren relevante stakeholders en gebruikers over het project en de doelstelling o.a. door presentaties in het land Werving (en training)visitatoren Algemene informatievoorziening (FAQ s, nieuwsberichten, website etc.)

32 Samenvattend 1. Juridische grondslag, kwaliteitskader en procedures Vrijwillige deelname Geldende regelgeving KB-CCMS Kwaliteitskader gebaseerd op Scherpbier 2.0 Geen vijfjaarlijkse cyclus Procedures bv periodieke rapportages betreffende het interne kwaliteitssysteem en de opvolging daarvan 2. Reglement RGS voor instellingsvisitaties Instellen van de Plenaire Visitatiecommissie Instellingsvisitaties (PCI)

33 Waar staan wij nu? September alle instellingen aangeschreven per post en per mail Oktober aanmeldingen van twintig instellingen ontvangen Acht Instellingen opteerden voor 1 e periode van 8 januari t/m 9 februari 2018 Vier Instellingen geselecteerd 16 maart 2018 Besluit verstrekken certificaten in RGS vergadering maart april 2018 Evaluatie vragenlijst en een Invitational op 6 april juni 2018 Gewijzigde notities vaststellen in RGS vergadering Hierna Overige Instellingsvisitaties RGS uitvoeren

34 De roze olifant: het complexe proces Veranderen Groeimodel Marstempo Evaluatie

35 Implementeren Instellingsvisitaties RGS is Teamwork RGS en Stakeholders

36 Projectteam Sylvia Veen, Secretaris RGS, projectleider Florine Vinkesteijn, Bestuurssecretaris RGS Jeroen Hennevelt, Adviseur RGS Mattijs Glas, Bureau RGS Dick Frijlink, Extern adviseur

37 Expertgroep Götz Wietasch Tom Geers Erna Barendregt Rutger Dahmen Paetrick Netten Marijke van Bork Harry Heijerman Peter de Groof Hein Brackel Saskia Imhof Marjolein Kremer, Irma Scholten, Laura Keukens, Edith van Esch Cita van Til Mike Rozijn Stephanie Willems Henk Sluiter Reinier Braams

38 Stuurgroep Joop Blaauw Fedde Scheele Marianne ten Kate - Booij Gerjan Heuver Maas Jan Heineman Walter Balemans Edith van Esch Michiel Wesseling Florine Vinkesteijn Sylvia Veen Voorzitter RGS (voorzitter Stuurgroep) Voorzitter CGS Voorzitter Raad Opleiding FMS NVZ NFU Decaan St. Antonius Ziekenhuis AIOS Directeur Opleiding & Registratie Bestuurssecretaris RGS Projectleider Secretaris RGS