Protocol Diagnosticeren van diabetes mellitus
|
|
- Evelien Kok
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Protocol Diagnosticeren van diabetes mellitus Naam van de praktijk Titel van protocol: Diagnosticeren van diabetes mellitus Logo van de praktijk Protocolnummer: Versie: Auteur: Vaststellingsdatum: Beheerder (naam): Herzieningsdatum: Bestemd voor (functie(s): Doel: op een uniforme en betrouwbare manier vaststellen van de diagnose diabetes mellitus. Gebruik Dit protocol wordt gebruikt voor de diagnostiek van diabetes mellitus nadat bij de patiënt een verhoogde glucosewaarde is vastgesteld. Interpretatie In de tabel zijn de afkappunten van bloedglucosewaarden voor het stellen van de diagnose diabetes mellitus weergegeven. De diagnose diabetes mellitus stelt u als sprake is van een combinatie van hyperglykemische klachten ÉN tweemaal een nuchtere glucosewaarde boven het afkappunt of als sprake is van een combinatie van hyperglykemische klachten ÉN eenmalig een willekeurige niet-nuchtere waarde boven het afkappunt. Draagbare glucosemeters zijn in feite minder geschikt voor de diagnostiek van diabetes, omdat TNO-goedgekeurde glucosemeters een meetfout mogen hebben van + en 15%. Bij niet-gekeurde en/of niet-geijkte meters kan de meetfout zelfs nog groter zijn. Daardoor is alleen bij fors verhoogde gemeten waarden redelijk zeker dat de waarde inderdaad afwijkt. Hanteer dus ruime marges voor de afkappunten bij deze meters. In de meeste gevallen verdient het de voorkeur een afwijkende waarde te laten bevestigen door een in een gecertificeerd klinisch chemisch laboratorium bepaalde nuchtere glucose waarde. Een ander nadeel van draagbare meters is dat niet altijd duidelijk is of ze ingesteld staan op het weergeven van capillaire of van veneuze waarden, terwijl hiervoor andere afkappunten gelden. De meeste huidige meters geven veneuze waarden, wat overeenkomt met de uitkomst in een laboratorium. Bij oude(re) meters kan dit afwijken. Check dit zo mogelijk in de documentatie van uw glucosemeter. In dit protocol en de rest van dit document wordt uitgegaan van veneuze waarden. In de praktijk komt het r op het volgende: Vindt u met een draagbare (geijkte en TNO-goedgekeurde) bloedglucosemeter bij eerste meting een nuchtere glucose (draagbare meter of labmeting), dan moet u deze meting bevestigen met een tweede nuchtere meting via een laboratorium. Dit geldt tot en met een waarde van 11,0 (labmeting) of 12,7 (draagbare meter). Meet u met een draagbare meter een niet-nuchtere glucose 11,1 (labmeting) of >12,7 (praktijkmeting) (11,0 + 15% = 12,7) én heeft de patiënt hyperglykemische klachten, dan kunt u direct de diagnose diabetes stellen.
2 Meet u met een draagbare meter een nuchtere glucose < 6,1 (labmeting) of < 4,9 (praktijkmeting) (6,1 15% = 4,9), dan is diabetes vrijwel uitgesloten en hoeft u geen vervolgactie te nemen. Bij een nuchtere glucose 4,9 maar < 6,1 (draagbare meter) is er waarschijnlijk hooguit sprake van een gestoorde nuchtere glucose en is de kans klein dat een echte diabetespatiënt wordt gemist (6,0 + 15% = 6,9 en valt nog juist onder gestoorde glucose waarde, zie volgende alinea). Om die reden kunt u bij een met een draagbare meter gemeten waarde < 6,1 volstaan met een herhaaladvies na 3 ar. Bij een via het laboratorium gemeten nuchtere glucose 6,1 maar < 7,0 of een niet-nuchtere glucose 7,8 maar < 11,1 is er sprake van een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus. In dat geval geldt het advies om de meting na te herhalen. Bij een met een draagbare meter gemeten nuchtere glucose 6,1 maar < 7,0 of een niet nuchtere glucose 7,8 maar < 12,8 is er nog niets zeker. Tussen deze waarden is het zowel mogelijk dat een patiënt diabetes heeft, een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes als geen diabetes. We adviseren dan ook alsnog een bepaling in het laboratorium te laten doen. Bij deze patiënten is tweemaal een in het laboratorium gemeten waarde boven de afkapwaarde nodig om de diagnose te kunnen stellen. Het beslisschema bij een eerste afwijkende glucosewaarde staat schematisch weergegeven in figuur 1 en 2 Tabel 1 Afkapwaarden bloedglucose normaal en diabetes mellitus Normaal Verhoogd risico op ontwikkeling DM Diabetes mellitus glucose nuchter glucose niet nuchter glucose nuchter of glucose niet nuchter glucose nuchter glucose niet nuchter Lab. meting (veneus) < 6,1 < 7,8 6,1 en < 7,0 7,8 en <11,1 11,1 Praktijkmeting* < 6,1 (< 4,9) < 7,8 (< 6,6) Niet te beoordelen ( 8,0) 11,1 ( 12,8) * Uitgaande van meting met behulp van een draagbare bloedglucosemeter (capillair bloed, meter veneus gekalibreerd). (tussen haakjes de afkapwaarden rekening houdend met een meetfout van +/- 15%) Randvoorwaarden Kennis over vormen en de diagnostiek van diabetes mellitus. Zie verder de NHG- PraktijkWijzer Diabetes Mellitus type 2.
3 Activiteitentabel Verantwoordelijkheden: B= beslissen U= uitvoeren O= ontvangen / = en / of Activiteiten (incl. benodigdheden, voorbereiding, checklist, werkwijze, complicaties) 1. Bepaal de bloedglucosewaarde Voer volgens het protocol Meten bloedglucose een bloedglucosemeting uit. 2a. Vervolgmetingen: eerste meting is laboratoriummeting Handel afhankelijk van de uitslag als volgt: Nuchtere waarde < 6,1: a. bij een patiënt met klachten: overleg met de huisarts. b. bij een patiënt zonder klachten maar uit een risicogroep: maak een afspraak voor herhaling van het onderzoek na 3 ar. Nuchtere waarde : bepaal een tweede nuchtere waarde uit veneus bloed in het klinisch-chemisch laboratorium. Als deze nieuwe waarde is: verwijs naar de het stellen van de diagnose. Nuchtere waarde 6,1 en < 7,0: maak een afspraak voor een herhaling van de bepaling van de nuchtere bloedglucosewaarde over. Er is sprake van verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes. Ga verder bij stap 3. Niet nuchtere waarde 11,1: verwijs naar de huisarts i.v.m. stellen van de diagnose. Niet nuchtere waarde 7,8 en < 11,1: bepaal (alsnog) een nuchtere waarde uit veneus bloed in het klinisch-chemisch laboratorium. Als deze nieuwe waarde is: bepaal nogmaals een nuchtere waarde uit veneus bloed in het klinisch-chemisch laboratorium. Als deze derde waarde is: verwijs naar de het stellen van de diagnose. Nuchtere waarde boven de 20: overleg met de een directe start met medicamenteuze behandeling. 2b. Vervolgmetingen: eerste meting met draagbare meter Handel afhankelijk van de uitslag als volgt: Nuchtere waarde < 6,1: a. bij een patiënt met klachten: overleg met de huisarts. b. bij een patiënt zonder klachten maar uit een risicogroep: maak een afspraak voor herhaling van het onderzoek na 3 ar. Nuchtere waarde : bepaal een tweede nuchtere waarde uit veneus bloed in het klinisch-chemisch laboratorium. Als deze nieuwe waarde is: verwijs naar de het stellen van de diagnose. Niet nuchtere waarde 12,8 (11,1 + 15%): verwijs naar de huisarts i.v.m. stellen van de diagnose. Nuchtere waarde 6,1 maar < 7,0 of een niet nuchtere waarde 7,8 maar < 12,8 (11,1 + 15%): bepaal een nieuwe nuchtere waarde uit veneus bloed in het klinisch-chemisch laboratorium. Als deze nieuwe waarde is, bepaalt u een derde nuchtere waarde uit veneus bloed in het klinisch-chemisch laboratorium. Als ook deze derde waarde is: verwijs naar de het stellen van de diagnose. Als de nieuwe waarde (tweede bepaling) 6,1 maar < 7,0 is, is er sprake van verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes. Ga dan verder bij stap 3. Nuchtere waarde boven de 20: overleg met de een directe start met medicamenteuze behandeling. Verantwoordelijkheden functie(-groep) U: praktijkassistente / POH U+B: praktijkassistente / POH O: huisarts U+B: praktijkassistente / POH O: huisarts
4 Activiteiten (incl. benodigdheden, voorbereiding, checklist, werkwijze, complicaties) 3. Vervolg bij verhoogd risico op ontwikkelen van diabetes (herhaalmeting na ) Bepaal de bloedglucosewaarde volgens het protocol Meten bloedglucose. Handel afhankelijk van de uitslag als volgt: a. Bij een waarde die duidt op diabetes (zie tabel): volg de diagnostische stappen zoals weergegeven onder stap 2. b. Bij opnieuw verhoogd risico op ontwikkelen van diabetes (zie tabel): Maak een afspraak voor herhaling na een ar. Vertel de patiënt dat vervroegd bloedonderzoek nodig is bij klachten als veel drinken, veel plassen of vaginale jeuk. c. Bij een normale waarde bij patiënten met een verhoogd risico op diabetes: maak een afspraak voor herhaling na 3 ar of bij klachten. 4. Vervolg Leg de gemeten glucosewaarden vast in het meetwaardenscherm of het diabetesprotocol. Als een patiënt voldoet aan de criteria voor de diagnose, moet de huisarts vaststellen of er sprake is van DM. Maak een afspraak bij de POH om de patiënt in kaart te brengen. Verantwoordelijkheden functie(-groep) U: praktijkassistente / POH U: praktijkassistente / POH B: huisarts
5 Figuur 1: Beslissingsschema eerste verhoogde glucosewaarde, laboratoriummeting Glucose nuchter > 20 Overleg huisarts i.v.m. directe behandeling Glucose n. of niet n. 11,1 maar < 11,1 (via lab.) Eerste glucosemeting via laboratorium Glucose niet n. 7,8 maar < 11,1 (via lab.) 3 ar 3 ar 6,1 maar < 7,0 < 6,1 of glucose niet n. < 7,8 3 ar
6 Figuur 2: Beslissingsschema eerste verhoogde glucosewaarde, draagbare meter Glucose nuchter > 20 Overleg huisarts i.v.m. directe behandeling Glucose n. of niet n. 12,8 - < 12,8 via lab Eerste glucosemeting met draagbare meter 3 ar 6,1 - < 7,0 of glucose niet n. 7,8 - < 12,8 via lab 3 ar < 6,1 3 ar
Richtlijn screening op diabetes type 2 goedgekeurd door ALV op 17 september 2015
Richtlijn screening op diabetes type 2 goedgekeurd door ALV op 17 september 2015 VSG2267-1 - Goedgekeurd door ALV op 17-09-2015 Inhoudsopgave Inleiding 3 Algemeen 3 Meting en nauwkeurigheid 3 Interpretatie
Nadere informatieDiabetes mellitus 2. Clara Peters, huisarts Mea de Vent, praktijkondersteuner
1 Diabetes mellitus 2 Clara Peters, huisarts Mea de Vent, praktijkondersteuner 2 Inhoud Epidemiologie Diagnostiek en behandeling in de diabetesketenzorg in Nederland Wat doet de praktijkondersteuner binnen
Nadere informatie3. Diagnostiek en risico-inventarisatie
LEIDRAAD DIABETES_BINNENWERK-BSL_100 x 150 4-4 01-09-11 15:01 Pagina 1 3. Diagnostiek en risico-inventarisatie 3.1 Diagnostiek Indien een patiënt de klassieke symptomen van diabetes heeft, is de diagnose
Nadere informatieProtocol Ontregelde Diabetes Mellitus Patiënt
Doel: Het op verantwoorde wijze telefonisch heldere afspraken maken over het bijreguleren van diabetespatiënten met een hyperglycemische of hypoglycemische ontregeling. Hyperglycemie: Een episode van een
Nadere informatieOpportunistic targeted screening for for type type 2 2 diabetes in in primary care care
Opportunistic targeted screening for for type type 2 2 diabetes in in primary care care The The Diabscreen study study Erwin Erwin P. Klein P. Klein Woolthuis 142 Samenvatting Dit proefschrift richt zich
Nadere informatieGlucose regulatie bij volwassen IC en MC-patiënten bij continue toediening van voeding
regulatie bij volwassen IC en MC-patiënten bij continue toediening van voeding Doel: Bereiken en handhaven van een glucose waarde tussen 4,4 6,1 mmol/l Indicaties: - Patiënten met Diabetes Mellitus - Patiënten
Nadere informatieDit is een korte beschrijving van de insulinetherapie. Voor uitwerking en verdere informatie zie de bijlage met het volledige protocol.
Insuline protocol Auteur: Kaderhuisarts diabetes Daniel Tavenier Datum: September 2014 Dit is een korte beschrijving van de insulinetherapie. Voor uitwerking en verdere informatie zie de bijlage met het
Nadere informatiepagina 1 van 5 Let op: Deze geprinte versie is 24 uur geldig. Diabetes Gravidarum en zwangerschap Algemeen Inleidende gegevens Doel: Type: Handelingsclassificatie: Anatomische classificatie: Indicatie:
Nadere informatieDiagnose- en streefwaarden en behandelschema s diabetes mellitus
Diagnose- en streefwaarden en behandelschema s diabetes mellitus Diagnose- en streefwaarden diabetes mellitus De diagnosen gestoorde glucose en diabetes mellitus worden gesteld aan de hand van afwijkende
Nadere informatieKlanttevredenheidsonderzoek DBC Diabetes Mellitus Eerste lijn
Inleiding: Sinds 1 januari 2008 wordt in Noord-Limburg de diabeteszorg in de eerste lijn door Cohesie Cure and Care georganiseerd. De diabeteszorg wordt als DBC Diabetes Mellitus Eerste Lijn op gestructureerde
Nadere informatieProtocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Puncties 1
Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Puncties 1 Bloedglucosewaarden bepalen 1 Inleiding Het bepalen van de bloedglucosewaarde (=bloedsuikerwaarde) is voor de cliënt met diabetes
Nadere informatieConsensus Screening op risicofactoren hart/vaatziekten
Consensus Screening op risicofactoren hart/vaatziekten Samenvatting Bij het preventief sportmedisch onderzoek (basisplus en groot Sportmedisch Onderzoek) bepalen we tenminste Cholesterol en HDL-cholesterol
Nadere informatieDiabeteshulpmiddelen Standpunt EADV
Diabeteshulpmiddelen Standpunt EADV Achtergrond Diverse zorgverzekeraars hebben veranderingen van het inkoopbeleid van diabeteshulpmiddelen aangekondigd. In 2014 zullen alle grote zorgverzekeraars opnieuw
Nadere informatieDiabetes en zwangerschap
Diabetes en zwangerschap DIABETES EN ZWANGERSCHAP Bij diabetes mellitus is er te veel glucose in uw bloed: de bloedglucosewaarde is te hoog. Diabetes kan al bestaan voordat u zwanger bent, er is dan sprake
Nadere informatieFouten bij insulinetherapie S & B 20 febr. en 21 maart Frank Visser (Kaderarts Diabetes) en Kirsten Dijkstra,diabetesverpleegkundige
Fouten bij insulinetherapie S & B 20 febr. en 21 maart 2017 Frank Visser (Kaderarts Diabetes) en Kirsten Dijkstra,diabetesverpleegkundige Injectie vergeten Telefoon op HAP vanuit verzorgingshuis om 22.00
Nadere informatieSAMENVATTING, DISCUSSIE EN TOEKOMSTPERSPECTIEF
SAMENVATTING, DISCUSSIE EN TOEKOMSTPERSPECTIEF 1 SAMENVATTING EN DISCUSSIE De levensverwachting van patiënten met diabetes type 1 is sterk verbeterd. Korte en lange termijn complicaties zoals hart- en
Nadere informatieORALE GLUCOSE TOLERANTIE TEST FRANCISCUS GASTHUIS
ORALE GLUCOSE TOLERANTIE TEST FRANCISCUS GASTHUIS Inleiding Binnenkort krijgt u een suikerbelastingtest, oftewel orale glucose tolerantie test (OGTT). U krijgt deze test omdat gedacht wordt aan een afwijking
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes 2 Inleiding Je hebt een orale glucose tolerantietest gedaan een daaruit blijkt dat je zwangerschapsdiabetes hebt. Deze folder geeft antwoord op de volgende vragen: Wat is zwangerschapsdiabetes?
Nadere informatieDoel. Beleid. Titel: Zwangerschapsdiabetes; diagnostiek en begeleiding Doc. nr. 100391 Versie: 1
Titel: Zwangerschapsdiabetes; diagnostiek en begeleiding Doc. nr. 100391 Versie: 1 Doel Het op protocollaire wijze vaststellen of bij een zwangere sprake is van zwangerschapsdiabetes (gestational diabetes)
Nadere informatieDiabetes mellitus. Diabetesverpleegkundigen IJsselland Ziekenhuis
Diabetes mellitus Diabetesverpleegkundigen IJsselland Ziekenhuis U hebt te horen gekregen dat u diabetes heeft. Uw internist en diabetesverpleegkundige zullen u veel informatie geven over deze aandoening
Nadere informatieNauwkeurigheid en precisie van het Accu-Chek Avivasysteem. Inleiding. I. NAUWKEURIGHEID Methode
Nauwkeurigheid en precisie van het Accu-Chek Avivasysteem Inleiding De nauwkeurigheid van het systeem is beoordeeld conform de norm ISO 15197:2003. Van een externe diabeteskliniek werd capillair bloed
Nadere informatieBeknopte handleiding voor deelnemers in zelfinstellingsgroep
www.mijndialog.nl Beknopte handleiding voor deelnemers in zelfinstellingsgroep U geeft aan mee te willen doen. De huisartspraktijk meldt u aan bij het onderzoekscentrum (VU medisch centrum Amsterdam) U
Nadere informatieIk ben voel ziek me niet lekker
Diabetesstrip Ik ben voel ziek me niet lekker Ik voel Ik me ben niet ziek lekker. Ik voel me moe, moet vaak plassen en veel drinken, zie wazig en val af. 2 Gluky heeft diabetes Naar het ziekenhuis Naar
Nadere informatieJaarcontrole bij Diabetes Mellitus type 2
Jaarcontrole bij Diabetes Mellitus type 2 Als patiënt met Diabetes Mellitus (DM) wordt u regelmatig gecontroleerd door uw huisarts en/of praktijkondersteuner. Het laboratorium van HMC Bronovo verzorgt
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie mei 2016
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie 1.0 30 mei 2016 Specificaties Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid
Nadere informatieChecklists. Uitneembaar katern, handig om mee te nemen
Uitneembaar katern, handig om mee te nemen Hoofdstuk 2 Zorgverleners bij diabetes type 2 21 Checklists Dit uitneembare katern bevat checklists over controles die bij goede zorg horen; tips voor communicatie
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker-
Zwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker- Dit document bevat vertrouwelijke informatie van JijWij. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorgaand schriftelijke toestemming van JijWij
Nadere informatieBij de behandeling en begeleiding van CVRM neemt de diëtist als zorgaanbieder binnen de zorgketen de dieetadvisering 1 op zich.
Bijlage 1: samenwerkingsafspraken diëtisten binnen DBC CVRM GHC Uitgangspunten Cardio Vasculair Risico Management (CVRM) staat voor de diagnostiek, behandeling en follow-up van risicofactoren voor hart-
Nadere informatieSTANDAARD WERKVOORSCHRIFT. Versie : 2.1 BLOEDGLUCOSEWAARDE BEPALEN DOOR ZORGVERLENER Pagina 1 van 7
Versie : 2.1 BLOEDGLUCOSEWAARDE BEPALEN DOOR ZORGVERLENER Pagina 1 van 7 Samenvatting Dit standaard werkvoorschrift beschrijft hoe de bloedglucosewaarde wordt bepaald door een zorgverlener bij een cliënt
Nadere informatieDiabetes Dienst Geldrop
Diabetes Dienst Geldrop Diabetes Dienst Geldrop Het belang van een optimale behandeling U bent bij uw huisarts onder behandeling voor diabetes (suikerziekte). Zoals u weet, draagt regelmatige controle
Nadere informatieRegionaal Protocol Zwangerschapsdiabetes (GDM)
Regionaal Protocol Zwangerschapsdiabetes (GDM) Definitie : Elke vorm van hyperglykemie die tijdens de zwangerschap wordt ontdekt, onafhankelijk van het feit of deze afwijking na de zwangerschap weer verdwijnt.
Nadere informatieDiabetes Dienst Geldrop
Diabetes Dienst Geldrop Diabetes Dienst Geldrop Het belang van een optimale behandeling U bent bij uw huisarts onder behandeling voor diabetes (suikerziekte). Zoals u weet, draagt regelmatige controle
Nadere informatieNauwkeurigheid en precisie van het Accu-Chek Compact- en Accu-Chek Compact Plus-systeem. Inleiding. Methode
Nauwkeurigheid en precisie van het Accu-Chek Compact- en Accu-Chek Compact Plus-systeem I. NAUWKEURIGHEID De nauwkeurigheid van het systeem is beoordeeld conform ISO 15197. Inleiding Het doel van deze
Nadere informatieDiabetes en zwangerschap
Diabetes en zwangerschap Haarlem Bij diabetes mellitus is er te veel glucose in uw bloed: de bloedglucosewaarde is te hoog. Diabetes kan al bestaan voordat u zwanger bent, er is dan sprake van diabetes
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Zwangerschapsdiabetes. Begeleiding in het Refaja ziekenhuis
Zwangerschapsdiabetes Begeleiding in het Refaja ziekenhuis ZWANGERSCHAPSDIABETES BEGELEIDING IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING waar het ziekenhuis, omdat tijdens heeft ontwikkeld. Zwangerschapsdiabetes
Nadere informatieWorkshop voor apothekers en huisartsen. (on)juiste behandeling met orale bloedsuikerverlagende middelen bij
Workshop voor apothekers en huisartsen (on)juiste behandeling met orale bloedsuikerverlagende middelen bij Diabetes Mellitus type 2 Voorbeeld Programma Maken van de ingangstoets Bespreking leerdoelen l
Nadere informatieVeelgestelde vragen over bloedonderzoek
KLINISCHE CHEMIE Veelgestelde vragen over bloedonderzoek ADVIES Veelgestelde vragen over bloedonderzoek In deze folder leest u de meest gestelde vragen over bloedonderzoek. Hebt u vragen die niet in deze
Nadere informatieDiabetes Mellitus Zelfcontrole
INTERNE GENEESKUNDE Diabetes Mellitus Zelfcontrole Inleiding Diabetes mellitus (D.M.) is een chronische ziekte. Het is voor u als mens met diabetes van belang een aantal zaken in de gaten te houden. U
Nadere informatieDiabetesverpleegkundige
Interne Geneeskunde Diabetes Diabetesverpleegkundige i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen Een diabetesverpleegkundige is een verpleegkundige die gespecialiseerd is in diabetes. Zij begeleidt
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. De diabeteszorg in het Refaja ziekenhuis
De diabeteszorg in het Refaja ziekenhuis DE DIABETESZORG IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING Diabetes mellitus is een veel voorkomende chronische ziekte die gekenmerkt wordt door een te hoge bloedglucosewaarde.
Nadere informatieNauwkeurigheid en precisie van het Accu-Chek Aviva-systeem. Inleiding. I. NAUWKEURIGHEID Methode
Nauwkeurigheid en precisie van het Accu-Chek Aviva-systeem Inleiding De nauwkeurigheid van het systeem is beoordeeld conform de norm ISO 15197:2003. Van een externe diabeteskliniek werd capillair bloed
Nadere informatieUw glucosemeter, onze zorg
Uw glucosemeter, onze zorg Meten is weten Controle van de bloedglucosespiegel is een belangrijk onderdeel in het dagelijks leven van een diabeet. U wilt eigenlijk maar één ding: zo normaal mogelijke bloedglucosewaarden.
Nadere informatieNHG-Standaard. Richtlijnen diagnostiek
Richtlijnen diagnostiek Opsporing In Nederland is in 2003 bij ongeveer 600.000 mensen diabetes mellitus vastgesteld, wat neerkomt op een prevalentie van 36 mannen/1000 en 39 vrouwen/1000.15 De incidentie
Nadere informatieVSV Zoetermeer. Ketenprotocol. Diabetes gravidarum. Auteurs: Esther van Uffelen Ingrid Mourits. Versie 1.0
Ketenprotocol Auteurs: Esther van Uffelen Ingrid Mourits 1 Inleiding Het Verloskundig Samenwerkings Verband Zoetermeer (VSV Zoetermeer ) is in 2012 opgericht ter verbetering van de verloskundige zorg in
Nadere informatieRubella Synoniemen: rodehond, German measles, Röteln
Rubella Synoniemen: rodehond, German measles, Röteln B06 Bijlage I Rubella en zwangerschap, richtlijnen voor de praktijk Beleid naar aanleiding van een (mogelijk) contact (zie toelichting 1) Inventariseer
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR)
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie 1.1 3 oktober 2016 Specificaties Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma CVRM
Werken met het ketenprogramma CVRM Praktijkinformatie Zorgprogramma CVRM voor huisartsen en praktijkondersteuners www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET CVRM!... 3 2. KETENPARTNERS... 3 3. WAT DOET
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker-
Zwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker- Dit document bevat vertrouwelijke informatie van JijWij. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorgaand schriftelijke toestemming van JijWij
Nadere informatieUitwerking NHG-Standpunt. Zorg voor patiënten met diabetes mellitus type 2
Dit standpunt is vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering van 12 mei 2005. Uitwerking NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn voor de Zorg voor
Nadere informatieGHC Zorgprotocol Point-Of-Care Test (POCT)
GHC Zorgprotocol Point-Of-Care Test (POCT) Groningen, november 2016 CRP metingen De NHG standaard Acuut hoesten adviseert bij het vermoeden op een pneumonie of gecompliceerd luchtweginfect een C-reactieve
Nadere informatieAnnakeur Uw glucosemeter, onze zorg
Annakeur Uw glucosemeter, onze zorg Meten is weten Controle van de bloedglucosespiegel is een belangrijk onderdeel in het dagelijks leven van een diabeet. U wilt eigenlijk maar één ding: zo normaal mogelijke
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Zwangerschapsdiabetes. Begeleiding in het Refaja ziekenhuis
Zwangerschapsdiabetes Begeleiding in het Refaja ziekenhuis ZWANGERSCHAPSDIABETES BEGELEIDING IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING U bent verwezen naar het ziekenhuis, omdat u tijdens uw zwangerschap diabetes
Nadere informatieFolder Zwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker-
Folder Zwangerschapsdiabetes - Zwangerschapssuiker- Dit document bevat vertrouwelijke informatie van JijWij. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorgaand schriftelijke toestemming van
Nadere informatieBevolkingsonderzoek Familiaire Hypercholesterolemie
Bevolkingsonderzoek Familiaire Hypercholesterolemie Casuïstiek Mw. K, slanke en sportieve 30 jarige vrouw wordt verwezen voor behandeling van haar verhoogde cholesterol. Haar vader kreeg op 57 jarige leeftijd
Nadere informatieMeer inzicht in uw gezondheid?
Meer inzicht in uw gezondheid? Maak een afspraak voor de Gezondheids-APK bij uw Alphega apotheek. Meten is weten Bij uw Alphega apotheek kunt u terecht voor hulpmiddelen of medicatie wanneer u ziek bent.
Nadere informatiePoint Of Care Testing
Point Of Care Testing CRP en HbA1c Hemoglobine Glucose Urinestrip POINT OF CARE TESTING in de huisartsenpraktijk Onze visie op POCT: kwaliteit Er is een toenemende vraag naar Point Of Care Testen (POCT,
Nadere informatieDiabetes mellitus en zelfcontrole. Diabetespoli
00 Diabetes mellitus en zelfcontrole Diabetespoli 1 Inleiding Diabetes mellitus is een chronische aandoening. Daarom is het voor u als mens met diabetes van belang een aantal zaken in de gaten te houden.
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Wat te doen bij ontregeling van een kind met diabetes mellitus en een insulinepomp
Wat te doen bij ontregeling van een kind met diabetes mellitus en een insulinepomp WAT TE DOEN BIJ ONTREGELING VAN EEN KIND MET DIABETES MELLITUS EN EEN INSULINEPOMP INLEIDING Het toedienen van de juiste
Nadere informatieINTERNE GENEESKUNDE. De diabetesverpleegkundige
INTERNE GENEESKUNDE De diabetesverpleegkundige De diabetesverpleegkundige In het St. Antonius Ziekenhuis werken op de poli Interne Geneeskunde diverse diabetesverpleegkundigen. Zij zijn gespecialiseerd
Nadere informatieDE PROCEDURE DE FEITEN
Klachtencommissie Huisartsenzorg Midden-Nederland Uitspraak januari 2013 Kern: te late doorverwijzing bij verhoogde ASAT en ALAT waarden Klager verwijt de huisarts dat hij hem te laat heeft doorverwezen
Nadere informatieNauwkeurigheid en precisie van het Accu-Chek Advantageen het Accu-Chek Comfort Curve-systeem. Inleiding I. NAUWKEURIGHEID. Methode
Nauwkeurigheid en precisie van het Accu-Chek Advantageen het Accu-Chek Comfort Curve-systeem Inleiding De nauwkeurigheid van het systeem is beoordeeld conform de norm ISO 15197:2003. Van een externe diabeteskliniek
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Zelfregulatie bij intensieve therapie
Zelfregulatie bij intensieve therapie ZELFREGULATIE BIJ INTENSIEVE THERAPIE INLEIDING Deze folder geeft u algemene richtlijnen over zelfregulatie bij intensieve insulinetherapie. Zelfregulatie is het zelfstandig
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes: diagnostische en beleidsmatige inzichten. Henk Bilo Opfrisdagen 15 & 16 december Risicofactoren.
Zwangerschapsdiabetes: diagnostische en beleidsmatige inzichten Henk Bilo Opfrisdagen 15 & 16 december 2011 1 Risicofactoren BMI > 30 kg/m2 voor de zwangerschap Familiehistorie met diabetes mellitus of
Nadere informatieonbewaakte kopie Protocollenboek Voorbehouden en Risicovolle en Overige handelingen Hoofdstuk Puncties
Protocollenboek Voorbehouden en Risicovolle en Overige handelingen Hoofdstuk Puncties Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Puncties Inhoudsopgave Bloedglucosewaarden meten... Bloedglucosemeters...5
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes In deze folder krijgt u informatie over zwangerschapsdiabetes. Deze vorm van diabetes kan bij vrouwen ontstaan tijdens de zwangerschap, meestal rondom de 20e week. Hoe ontstaat zwangerschapsdiabetes
Nadere informatieWetenschappelijk onderzoek naar de vroege opsporing van diabetes type 2
Wetenschappelijk onderzoek naar de vroege opsporing van diabetes type 2 Inhoud Pagina Wat is diabetes of suikerziekte? 3 Meer informatie over diabetes type 2 3 Wat zijn de gevolgen van diabetes 3 Waarom
Nadere informatieWaarom worden uw risico s in kaart gebracht?
Deze folder is ontwikkeld door het Expect onderzoeksteam van de Universiteit Maastricht. Meer informatie over het Expect onderzoek vindt u op www.zwangerinlimburg.nl Waarom worden uw risico s in kaart
Nadere informatieDIABETES MELLITUS TYPE 2 PROTOCOL CELLO
DIABETES MELLITUS TYPE 2 PROTOCOL CELLO Leiden November 2010 Mw. M. van Mierlo, praktijkverpleegkundige Mw. C. Gieskes, diabetesverpleegkundige Inhoudsopgave Inleiding 1. Werktraject bij CELLO voor patiënten
Nadere informatieIndicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR)
Indicatoren CV-risicomanagement bij patiënten met Hypertensie of Hypercholesterolemie (VVR) Versie 1.2 1 maart 2017 Specificaties Het NHG maakt Standaarden voor de huisarts. Voor het interne kwaliteitsbeleid
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Zwangerschapsdiabetes
PATIËNTEN INFORMATIE Zwangerschapsdiabetes 2 PATIËNTENINFORMATIE Bij u is zwangerschapsdiabetes geconstateerd Door middel van de Orale Glucose Tolerantie Test (OGTT) is de diagnose zwangerschapsdiabetes
Nadere informatieWerken met het ketenprogramma Diabetes Mellitus 2
Werken met het ketenprogramma Diabetes Mellitus 2 Praktijkinformatie voor huisartsen, praktijkondersteuners en diabetesverpleegkundigen www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET DIABETES!... 3 2. KETENPARTNERS...
Nadere informatieNo Show aanpak Ketenzorg GHO GO. No Show = wanneer een patiënt een gemaakte afspraak niet nakomt.
No Show aanpak Ketenzorg GHO GO No Show = wanneer een patiënt een gemaakte afspraak niet nakomt. We adviseren u het stappenplan te volgen wanneer er sprake is van No Show: 1 ste keer No Show a) Noteer
Nadere informatieInhoud. Diabetes Mellitus Informatie
Inhoud Diabetes Mellitis Informatie... 1 Wat is diabetes mellitus?... 2 Glucose... 2 Insuline... 2 Hoe ontstaat diabetes?... 2 Wat zijn de verschijnselen?... 2 Adviezen... 2 Medicijnen... 2 Iets meer over
Nadere informatieWerkinstructie Consultatie via het KIS Voor de huisartsenpraktijk
Werkinstructie Consultatie via het KIS Voor de huisartsenpraktijk Inhoud Inleiding... 1 Doel... 1 Randvoorwaarden... 1 Verwijzing/aanvragen consult voor patiënt met DM2... 2 Verwijzing/aanvragen consult
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Zwangerschapsdiabetes
PATIËNTEN INFORMATIE Zwangerschapsdiabetes 2 PATIËNTENINFORMATIE Bij u is zwangerschapsdiabetes geconstateerd Door middel van de Orale Glucose Tolerantie Test (OGTT) is de diagnose zwangerschapsdiabetes
Nadere informatieDiabetes en zwangerschap - Marokkaans/Arabisch مرض السكر والحمل
Diabetes en zwangerschap - Marokkaans/Arabisch مرض السكر والحمل Diabetes en zwangerschap Bij diabetes mellitus is er te veel glucose in uw bloed: de bloedglucose waarde is te hoog. Diabetes kan al bestaan
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes Zwangerschapsdiabetes U bent zwanger en halverwege de zwangerschap krijgt u te horen dat u diabetes heeft. Er komt dan veel op u af. U wilt weten wat zwangerschapsdiabetes precies
Nadere informatieDe nieuwe generatie continue glucosemonitors
Facts De nieuwe generatie continue glucosemonitors Navigator II Continuous Glucose Monitoring System Het FreeStyle Navigator II systeem omvat INGEBOUWDE FREESTYLE GLUCOSEMETER STRIPPOORT met verlichting
Nadere informatiemeer InformatIe eindhoven openingstijden: s-hertogenbosch openingstijden: In deze folder komt aan bod: peel en maas tot slot openingstijden:
Diabetes Mellitus U bent bij uw huisarts onder behandeling voor Diabetes Mellitus (suikerziekte). Een regelmatige controle is noodzakelijk voor een goede behan deling van Diabetes Mellitus. Uw huisarts
Nadere informatieInhoud. 2.5 De comateuze patiënt 22 2.6 Herhalen van receptuur voor bloedglucoseverlagende
Inhoud 1 Inleiding 7 11 Ontregelde diabetes mellitus en de werkwijze op de huisartsenpost 7 12 Contact op de huisartsenpost: verschillende patiënten, verschillende artsen 9 2 Hulpvragen rond diabetes mellitus
Nadere informatieHoofdstuk 5 E Controleren van de bloedglucose: hoe?
Hoofdstuk 5 E Controleren van de bloedglucose: hoe? Duur 20 minuten Leerdoelen deelnemers Deelnemers leren hoe zij hun bloedglucosewaarden in de gaten kunnen houden; op de korte termijn door middel van
Nadere informatieProtocol Diabetes. Definitie. Doel. Betrokkenen. Risicofactoren
Protocol Diabetes Definitie Diabetes Mellitus (DM) Diabetes Mellitus is een stofwisselingsziekte die ontstaat als gevolg van een insulinetekort. Bij DM type 1 is er een absoluut insulinetekort ten gevolgde
Nadere informatiePatiënteninformatie. Diabetische ketoacidose
Patiënteninformatie Diabetische ketoacidose Inhoud Inleiding... 3 Informatie over ziektebeeld diabetische ketoacidose... 3 Leer meer over DKA en bloedketonencontrole... 3 Symptomen... 4 Wie riskeert de
Nadere informatieVoorstellen. Winnie van El Verpleegkundig Specialist Diabeteszorg Universitair Medisch Centrum Groningen
Voorstellen Winnie van El Verpleegkundig Specialist Diabeteszorg Universitair Medisch Centrum Groningen Niertransplantatie UMCG Niertransplantatie 8 centra NL * UMC 1 e jaar UMC vervolg 2 e lijn, periferie
Nadere informatieORGANISATIE HUISARTSENZORG IN HET VERZORGINGS
ORGANISATIE HUISARTSENZORG IN HET VERZORGINGS BRON: NHG-Praktijkwijzer OUDERENZORG maa UITGEREIKT: DUO-dagen NW-Utrecht, 24 en 25 novembe Doel en doelgroep De beschikbaarheid van huisartsenzorg is efficient
Nadere informatieDiabetespatiënt voorbereiden onderzoek of behandeling
Diabetespatiënt voorbereiden onderzoek of behandeling In deze folder geven wij u als diabetespatiënt uitleg over de manier waarop u zich moet voorbereiden op een onderzoek of behandeling. De informatie
Nadere informatieDiagnose MODY nog vaak gemist
Diagnose MODY nog vaak gemist Verzekeren en erfelijkheid 1 Heeft u als huisarts wel eens een patiënt laten testen op MODY? Die kans is best klein. Deze erfelijke vorm van diabetes is zeldzaam en relatief
Nadere informatiede diabetespolikliniek
patiënteninformatie de diabetespolikliniek Vanwege uw diabetes mellitus (suikerziekte) komt u regelmatig naar de diabetespolikliniek van de polikliniek Interne Geneeskunde. Het diabetesteam adviseert,
Nadere informatieStationsplein 139 I 3818 LE Amersfoort I T I I I www.
versie 2010 Stationsplein 139 I 3818 LE Amersfoort I T 033 448 08 45 I 033 462 30 53 info@diabetesfederatie.nl I www.diabetesfederatie.nl I www.kijkopdiabetes Begeleidingsschema Routeplanner Diabetespreventie
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes In deze folder krijgt u informatie over zwangerschapsdiabetes. Deze vorm van diabetes kan bij vrouwen ontstaan tijdens de zwangerschap, meestal rondom de 20e week. Als je zwanger
Nadere informatieNHG-HIS tabel Diagnostische bepalingen Betekenis voor de eerste-lijn. Henk Westerhof Sectie automatisering NHG
NHG-HIS tabel Diagnostische bepalingen Betekenis voor de eerste-lijn Henk Westerhof Sectie automatisering NHG Disclosure Henk Westerhof, arts Geen (potentiële) belangenverstrengeling Werk aan de tabel
Nadere informatieMag je als POH recepten uitschrijven of een diagnose stellen? Dr. ST Houweling, huisarts voorzitter Langerhans
Mag je als POH recepten uitschrijven of een diagnose stellen? Dr. ST Houweling, huisarts voorzitter Langerhans Casus 1 Mevr. de Vries, 68 jaar, DM2 sinds 2 jaar. Metformine 2 x 500 mg, nierfunctie goed.
Nadere informatieVaatrisico-polikliniek. screening/behandeling en begeleiding vaatziekten
Vaatrisico-polikliniek screening/behandeling en begeleiding vaatziekten Inleiding Het Ommelander Ziekenhuis Groningen heeft een speciale vaatrisicopolikliniek voor patiënten met een vaatziekte en/of vanwege
Nadere informatieZorgpad chronische diabeteszorg
Zorgpad chronische diabeteszorg Zorgpad chronische diabeteszorg U wordt op de polikliniek van het Kennemer Gasthuis begeleid vanwege diabetes mellitus (suikerziekte). Uw internist heeft aangegeven dat
Nadere informatieDiabetes mellitus type 2: feedback op het eigen handelen
1. Toelichting op de module Deze module is gebaseerd op de NHG-Standaard M01 van maart 2006 (tweede herziening). Aan de hand van twee tot drie computeruitdraaien of registratiekaarten van patiënten die
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal 2500 EA DEN HAAG Postbus Datum 4 maart 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal 2500 EA DEN HAAG Postbus 20018 Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieWilhelmina Ziekenhuis Assen. Vertrouwd en dichtbij. Informatie voor patiënten. Kindergeneeskunde. Keto-acidose
Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Kindergeneeskunde Keto-acidose 1 Keto-acidose Onze lichaamscellen gebruiken glucose als brandstof. Als er in het lichaam een
Nadere informatieVerdiepingsmodule. Diabetes: Starten met Insuline. Diabetes: Starten met Insuline. 1. Toelichting. 2. Doel, doelgroep en tijdsduur. 3.
1. Toelichting Deze verdiepingsmodule is gebaseerd op de NHG Standaard van maart 2006 (tweede herziening). In de toekomst zal 30 tot 40 procent van de patiënten met diabetes mellitus type 2 insulinetherapie
Nadere informatieStappenplan urine-incontinentie in de eerste lijn
Stappenplan urine-incontinentie in de eerste lijn Preventie van urine-incontinentie en complicaties bij zelfstandig wonende ouderen Stap 1: Screenen op urine-incontinentie in de eerste lijn Verliest u
Nadere informatieZorginkoopdocument 2012
Zorginkoopdocument 2012 2a Ketenzorg 0 Basisdocument (visie, uitgangspunten, Achmea Divisie Zorg en Gezondheid) 1 Basis Huisartsenzorg 2 Ketenzorg Inkoopvoorwaarden 3 Geïntegreerde Eerstelijnszorg Inkoopvoorwaarden
Nadere informatie