Aanvraagformulier voor particulieren - renteloze lening (0 %)

Transcriptie

1 Aanvraagformulier voor particulieren - renteloze lening (0 %) Van toepassing vanaf Wat? Het Vlaamse Gewest verstrekt goedkope of renteloze leningen (energielening) aan natuurlijke personen voor energiebesparende ingrepen en maatregelen in particuliere woningen. 2. Voor wie? Iedere eigenaar, verhuurder en huurder kan via IGEAN dienstverlening een energielening aanvragen voor elke woning die gelegen is in één van volgende gemeenten: Aartselaar, Boechout, Boom, Borsbeek, Brasschaat, Brecht, Edegem, Essen, Lint, Hemiksem, Hove, Kalmthout, Kapellen, Kontich, Malle, Mortsel, Niel, Ranst, Rumst, Schelle, Schilde, Schoten, Stabroek, Wommelgem, Wijnegem, Wuustwezel, Zandhoven, Zoersel en Zwijndrecht 3. Renteloze lening De lening is renteloos voor personen die behoren tot de prioritaire doelgroep. U kan de info over deze doelgroep terugvinden in het reglement voor het verstrekken van een renteloze energielening onder artikel 4. Zie 4. Reglement De kandidaat-kredietnemer verklaart uitdrukkelijk met het ondertekenen van dit aanvraagformulier het reglement voor het verstrekken van een renteloze energielening, versie , te hebben ontvangen en gelezen. 5. Aanvraag van de lening De kandidaat-kredietnemer stelt het aanvraagdossier samen, verzamelt de nodige bijlagen, parafeert alle bijlagen voor juist en volledig en bezorgt het dossier aan IGEAN energielening. Het OCMW zal de aanvrager contacteren voor bijkomende inlichtingen. Wij verzoeken u dit aanvraagformulier, volledig ingevuld en ondertekend, samen met de vereiste documenten - bij voorkeur te mailen op energielening@igean.be - of terug te sturen naar IGEAN energielening, Doornaardstraat 60 te 2160 Wommelgem,

2 Aanvraagformulier IGEAN energielening Met hoofdletters invullen a.u.b Doel van de aanvraag: Looptijd:. (max. 10 jaar) Te ontlenen bedrag (max euro): Bedrag ander(e) krediet(en) voor deze investering: Eigen financiële inbreng: Totaal bedrag geplande werken: euro euro euro euro Gegevens van de kredietaanvragers Persoonsgegevens Kredietnemer 1 Kredietnemer 2 Naam: Voornamen: Geslacht: Straat + nummer: Postcode en woonplaats: Geboorteplaats: Geboortedatum: Rijksregisternummer : Identiteitskaartnummer: Geldigheidsdatum ID Telefoonnummer: GSM: Rekeningnummer: Burgerlijke staat: Huwelijksstelsel:

3 Gegevens van de woning waarvoor u een lening wenst aan te vragen Adres van de werken... Woning ouder dan 5 jaar: ja / neen.. Woonsituatie op adres van de werken (duidt aan): 0 Eigenaar-bewoner 0 Eigenaar-verhuurder 0 Huurder 0 Eigenaar-bewoner 0 Eigenaar-verhuurder 0 Huurder Gegevens van andere kredieten Heeft u andere kredieten in aanvraag: ja / neen (indien ja, vul gegevens hieronder in) Kredietgever Bedrag Looptijd Type * Heeft u kredieten in omloop: ja/neen (indien ja, vul gegevens hieronder in) Kredietgever Bedrag Maandelijkse aflossing Eindvervaldag Type * * Vul in: hypothecaire lening autolening persoonlijke lening, IGEAN energielening aanvraagformulier renteloze lening voor particulieren - versie

4 Uitgaven Maandelijkse kosten Kredietnemer 1 Kredietnemer 2 Huur: Alimentatie: Aardgas: Elektriciteit: OCMW Indien de aanvraag mee is voorbereid door het OCMW of de huisvestingsamtenaar, geef hier de contactgegevens van de betrokken medewerker: - gemeente. - naam. - telefoonnummer. Ondertekening De aanvrager(s) verklaart (verklaren) dat alle gegevens op dit aanvraagformulier naar waarheid ingevuld zijn en dat hij of zij kennis heeft (hebben) genomen van het kredietreglement. Datum: Handtekening kredietnemer 1: Handtekening kredietnemer 2: Opgelet! Geld lenen kost ook geld! IGEAN energielening aanvraagformulier renteloze lening voor particulieren - versie

5 Bijlage Checklist bij te voegen documenten bij het aanvraagformulier De met (*) aangeduide attesten zijn beschikbaar via de website doorklikken naar energielening. 1. Algemene documenten Een kopie van de identiteitskaart recto-verso van uzelf en uw partner Een kopie van de loonfiches van uzelf en uw partner van de laatste 3 maanden Indien pensioengerechtigd, een kopie van de rekeninguittrreksels van de laatste 3 maanden waarop het pensioen gestort wordt Een kopie van het aanslagbiljet personenbelasting, van u en van uw partner: Het meest recente aanslagbiljet het aanslagbiljet van het derde jaar dat aan de aanvraagdatum voorafgaat (bijvoorbeeld: aanvraag 2017 aanslagjaar 2015 inkomen 2014) Een kopie van de meest recente eindafrekening elektriciteit Een kopie van de meest recente eindafrekening aardgas (indien van toepassing) Een kopie van de facturen over de laatste 12 maanden voor stookolie (indien van toepassing) 2. Voor de werken: Een kopie van de gedetailleerde prijsofferte van de uit te voeren werken Voor een lening voor zonnepanelen: verklaring op eer (*) Voor een lening voor een energiezuinig huishoudtoestel: een energiescan met de aanbeveling voor de aan te kopen toestellen. 3. Voor huurders: Een kopie van de huurovereenkomst Een kopie van de afspraak met de verhuurder over deze investering door de huurder 4. Voor verhuurders: Een kopie van de huurovereenkomst voor de betreffende woning. 5. Documenten die staven dat u in aanmerking komt voor een renteloze lening: een document dat aantoont dat u een beschermde afnemer bent (recht op sociale maximumprijzen gas en elektriciteit) Of een leefloon door het OCMW een gewaarborgd inkomen voor bejaarden een tegemoetkoming aan gehandicapten ingevolge een blijvende arbeidsongeschiktheid van ten minste 65 % een inkomensvervangende tegemoetkoming aan gehandicapten behorend tot categorieën II, III of IV een tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden een tegemoetkoming voor hulp van derden een financiële hulp verstrekt door een OCMW aan een persoon die ingeschreven is in het vreemdelingenregister met een machtiging tot verblijf voor onbeperkte tijd en die omwille van zijn nationaliteit niet kan beschouwd worden als een gerechtigde op maatschappelijke integratie Totaal aantal bijgevoegde bijlagen:. IGEAN energielening aanvraagformulier renteloze lening voor particulieren - versie