MKBA Buurtm/v Dordrecht
|
|
- Sterre van Dongen
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 MKBA Buurtm/v Dordrecht Hulp en ondersteuning van buurtbewoners aan buurtbewoners Opgesteld door: LPBL: Veroni Larsen en Merei Lubbe Op verzoek van: Gemeente Dordrecht Datum: september 2014
2 Inhoud 1. Inleiding Aanleiding en vraagstelling Aanpak en leeswijzer Effecten in beeld Buurtm/v Effectenschema Effecten in euro s Dossieranalyse deelnemers Resultaten MKBA Buurtm/v Verdeling kosten en baten per actor Doorkijk naar de toekomst Conclusie...17 Bijlage I. Cockpit MKBA één jaar Buurtm/v (continuering opstartjaar)...19 Bijlage II. Cockpit MKBA één jaar Buurtm/v (potentie)...20 Bijlage III. Overzicht geldstromen opgenomen in de consumptieprofielen
3 1. Inleiding 1.1. Aanleiding en vraagstelling In september 2013 is gestart met de uitvoering van de pilot Buurtm/v 1 in Dordrecht. Voormalig bijstandsgerechtigde wijkbewoners - de buurtvrouwen - worden ingezet voor de praktische ondersteuning en begeleiding van andere (kwetsbare) buurtbewoners. Het gaat om (ex)-cliënten van Bouman, Yulius, of de stichting Blijf van mijn lijf. De buurtvrouwen bieden hen (een goedkope vorm van) ondersteuning. De verwachting is dat deze manier van werken bijdraagt aan de financiële opgave waar de gemeente Dordrecht voor staat als gevolg van de decentralisatie van extramurale begeleiding. Nu de pilot een jaar draait wil de gemeente meer inzicht in de volgende vragen: Wat zijn de effecten van Buurtm/v en de randvoorwaarden? Hoe verhouden de (extra) inspanningen zich tot de (beoogde) maatschappelijke baten? Bij wie vallen de kosten en baten? En kan het project inderdaad een (duurzame) oplossing bieden voor de opgave waar de gemeente voor komt te staan? Inzicht in maatschappelijk rendement kan hierbij helpen. LPBL is gevraagd om een Maatschappelijke Kosten en Baten Analyse (MKBA) uit te voeren. Dit rapport geeft hiervan het resultaat Aanpak en leeswijzer De MKBA is uitgevoerd in twee stappen 2 : 1. Interventie en effecten in beeld. Dit betreft het voorbereidende werk voor het opstellen van het MKBA-model. Op basis van toegezonden stukken en gesprekken met o.a. de buurtvrouwen en behandelaars is een beeld gevormd van het project en de (verwachte) effecten. Het resultaat van deze stap is beschreven in hoofdstuk Opstellen MKBA. In de tweede stap is het MKBA-model opgesteld. Het effectenschema is daarbij te zien als de architectuur van het model. Om het model te vullen hebben we een dossieranalyse uitgevoerd, aangevuld met interviews. Hoofdstuk 3 geeft hiervan de resultaten. Daar waar geen cijfers bekend zijn doen we onderbouwde aannames o.b.v. kengetallen. We laten zien wat dit betekent in termen van maatschappelijke kosten en baten, waarbij we ook een doorkijk geven naar de toekomst: welke mogelijkheden zijn er voor voortzetting en/of uitrol naar andere gebieden en doelgroepen. Hoofdstuk 4 eindigt met de belangrijkste conclusies en aandachtspunten. 1 Buurtm/v is de afkorting van buurtman/vrouw. In Dordrecht zijn er overigens enkel buurtvrouwen in de pilot. 2 Zie Werken aan maatschappelijk rendement - een handreiking voor opdrachtgevers van MKBA s in het sociale domein, opgesteld door LPBL in opdracht van het ministerie van BZK, Den Haag, februari
4 2. Effecten in beeld Dit hoofdstuk start met de werkwijze van Buurtm/v en beschrijft de situatie wanneer de buurtvrouwen er niet zouden zijn (de nulsituatie). In paragraaf 2.2 volgen de verwachte effecten (de beleidstheorie) Buurtm/v Het project Buurtm/v Buurtm/v zet voormalig bijstandsgerechtigde buurtvrouwen in voor de praktische ondersteuning en begeleiding van andere (kwetsbare) buurtbewoners (de deelnemers). Het expliciete doel van het project is het versterken van beide partijen. De deelnemers worden ambulant begeleid of behandeld vanuit een FACT team, keren vanuit klinische zorg terug naar hun huis in de buurt of stromen vanuit een beschermde woonvorm door naar zelfstandige woonruimte. Het zijn bewoners met psychiatrische problematiek, een verstandelijke beperking of psychosociale problemen. Vaak speelt een geschiedenis van verslaving, sociaal-maatschappelijke problematiek en verloedering mee. De aanmelding verloopt via Bouman GGZ, de ketenpartners, Yulius en de stichting Blijf van mijn lijf. De buurtvrouwen komen vanuit een (vaak langdurige) inactieve periode. Ze krijgen een arbeidsovereenkomst en een functieomschrijving. Ze ondersteunen de deelnemers één op één bij het verkrijgen van structuur en het wegnemen van stressfactoren zoals schulden en allerlei praktische problemen. Zij hebben een begeleidende rol op praktisch niveau en zijn, indien nodig, een schakel naar professionele zorg. De aanpak verloopt vaak in trapsgewijze stappen: voordoen, samendoen en zelf doen. De buurtvrouwen richten zich in hoofdlijnen op: - praktische ondersteuning en toezicht op diverse leefgebieden; - vergroten van maatschappelijke participatie (zinvolle dagbesteding en werk); - opbouwen van het sociale netwerk; - signaleringsfunctie. Een buurtvrouw kan 8 deelnemers begeleiden en de tijdsbesteding per deelnemer is ongeveer 2 à 3 uur per week, gedurende gemiddeld anderhalf jaar. In de pilot zijn 5 buurtvrouwen actief. De situatie zonder Buurtm/v De kosten en baten in de MKBA worden berekend ten opzichte van een zogenoemde nulsituatie. Dit beschrijft de meest waarschijnlijke situatie wanneer de buurtvrouwen er niet zouden zijn. We hanteren hiervoor het volgende: - voor de buurtvrouwen: een voortzetting van de uitkeringssituatie met daarbij (meestal) een re-integratietraject; - voor de deelnemers: het standaard zorgtraject na een intensieve begeleiding of intramurale opname. Er is geen sprake van aanvullende praktische ondersteuning. In de nulsituatie wordt de praktische ondersteuning geleverd door (een combinatie van) de behandelaar/begeleider, een maatschappelijke dienstverlener en/of een mantelzorger, het eigen netwerk en zelf doen. In het laatste geval kan het dus ook voorkomen dat er geen ondersteuning is. 3
5 2.2. Effectenschema In het onderstaande oorzaak-gevolgschema zijn op basis van de interviews en projectinformatie de belangrijkste (verwachte) effecten van Buurtm/v in beeld gebracht. De effecten zijn weergegeven ten opzichte van de situatie dat Buurtm/v er niet zou zijn. Figuur 2.1. Het effectenschema van Buurtm/v Door de pijlen in de figuur te volgen, kan een beeld worden gevormd van de effecten die van Buurtm/v worden verwacht. Links in de figuur staat Buurtm/v en de bijbehorende activiteiten. Helemaal rechts in de blauwe blokken resulteren de maatschappelijke kosten en de baten. Op hoofdlijnen heeft de werkwijze van Buurtm/v vier verwachte directe effecten: A. Extra hulp- of zorgtrajecten. Het werk van de buurtvrouwen kan leiden tot een extra doorgeleiding naar professionele hulp zoals bijvoorbeeld armoedevoorzieningen, schuldhulpverlening of maatschappelijk werk. Ook de signaleringsfunctie kan leiden tot een extra inzet van professionele begeleiding. Hierdoor wordt escalatie en terugval voorkomen, maar zullen tevens de korte termijn interventiekosten stijgen. B. Substitutie formele zorg. Praktische ondersteuning wordt uit handen genomen van professionals (begeleiders en maatschappelijke dienstverlening) en uitgevoerd op een financieel gunstigere manier. Ook waar voorheen mantelzorgers veel van de praktische zaken uitvoerden kunnen de buurtvrouwen voor een verlichting zorgen. Tot slot blijkt uit de gesprekken - en ook uit de pilot in Rotterdam - dat de ondersteuning door buurtvrouwen meer mogelijkheden biedt voor (snellere) doorstroom van beschermd wonen naar zelfstandig wonen. Ook dit betekent een besparing van dure zorgkosten. C. Kans op uitstroom naar (vormen van) betaald werk. Voor de buurtvrouwen geldt dat zij door het project - vaak na langdurige inactiviteit - een betaalde baan hebben. Ze krijgen hierdoor de mogelijkheid om zich te ontplooien en om ervaringen en vaardigheden op te doen. Dit kan leiden tot een grotere kans op uitstroom naar ander (betaald) werk. Voor de deelnemers kan stabilisering leiden tot een grotere kans op uitstroom naar vormen van betaald werk. In beide gevallen betekent dit 4
6 minder uitkeringslasten voor de gemeente, een verbeterde financiële situatie voor de buurtvrouwen en deelnemers en een toename van de kwaliteit van leven door meer zingeving, zelfontplooiing en een zinvolle dagbesteding. D. Reductie stressfactoren. Door het aanpakken van stressfactoren komen de deelnemers (eerder) tot stabilisering of verbetering op verschillende leefgebieden en wordt escalatie voorkomen. Gedacht kan worden aan uit de hand lopende schulden met huisuitzetting als gevolg, het veroorzaken van extreme overlast in de buurt, problematische opvoedsituaties met inzet van jeugdzorg, OTS en/of uithuisplaatsingen of een sterk verminderde zelfredzaamheid waarna intramurale opname in een ziekenhuis, verpleeg- of verzorgingstehuis noodzakelijk wordt. Verschillende maatschappelijke baten hangen hiermee samen: Voorkomen maatschappelijke kosten. Het gaat om kosten van (dure 2 e lijns) zorg, kosten voor huisuitzettingen, kosten intramurale opname. Daarnaast is naar verwachting sprake van een afname van kosten voor politie en justitie als gevolg van minder overlast en criminaliteit. Toename leefbaarheid in de wijk. Het reduceren van stressfactoren en de toezicht door de buurtvrouwen kan leiden tot een vermindering van overlast en criminaliteit in de buurt. Overigens is dit sterk afhankelijk van de doelgroep (welke deelnemers). We komen hier in het volgende hoofdstuk op terug. Toename kwaliteit van leven. Voor de deelnemers gaat het om een luisterend oor, structuur en het verminderen van stress. Tot slot is in de interviews genoemd dat het (weer) aan het werk gaan van de buurtvrouwen ook kan dienen als een voorbeeldfunctie voor de kinderen van buurtvrouwen. 5
7 3. Effecten in euro s In dit hoofdstuk presenteren we de resultaten van de MKBA. We zetten de (extra) kosten van de werkwijze van Buurtm/v af tegen de totale maatschappelijke baten. Deze worden net als de kosten uitgedrukt in euro s. Dit geldt ook voor zaken die niet direct een prijskaartje hebben, zoals kwaliteit van leven of je veilig voelen. In het algemeen geldt dat de (maatschappelijke) baten te bepalen zijn door hoeveelheid x prijs, bijvoorbeeld 2 mensen uitgestroomd uit de uitkering x prijs van een uitkering. Het MKBAmodel is dan ook gebaseerd op twee soorten input: - gegevens over de effectiviteit van de aanpak (hoeveelheid); - informatie over de waarde (prijs). Omdat de pilot nu bijna een jaar draait zijn de eerste resultaten ervan in beeld gebracht en gebruikt om de effectiviteit te bepalen. Ook voor de kosten is informatie beschikbaar. Daarnaast hebben we gebruik gemaakt van literatuuronderzoek, (kosten)kengetallen en ervaringen elders 3. Dit hoofdstuk start met de belangrijkste bevindingen uit de dossieranalyse (3.1). Daarna volgt de presentatie van de kosten en de baten van één jaar Buurtm/v en een toelichting daarop (3.2). Het hoofdstuk eindigt met de verdeling van de kosten en baten naar de verschillende partijen (3.3) en een doorkijk naar de toekomst (3.4) Dossieranalyse deelnemers LPBL heeft de beschikking gekregen over een (geanonimiseerd) bestand met kenmerken van de deelnemers. Hierin zijn als nulmeting de scores op de zelfredzaamheidsmatrix (ZRM) opgenomen bij aanmelding, en is per deelnemer geteld welke (zorg)trajecten aanwezig zijn. Daarnaast is ook een korte probleemomschrijving toegevoegd. In dit bestand zijn de scores op de ZRM na verloop van tijd bijgehouden (1-, 2- en/of 3-meting). Nu, na een jaar, hebben wij op basis van interviews met de buurtvrouwen het bestand aangevuld met een beschrijving van de interventies die zij hebben ingezet. We hebben daarbij ook een inschatting gemaakt van de bijdrage van Buurtm/v aan de stabilisatie of stijging van de deelnemers (attributie). Op basis hiervan zijn uitspraken te doen over de effectiviteit van de aanpak. De belangrijkste bevindingen van de dossieranalyse volgen hieronder. Typering huishoudens in Buurtm/v In de periode sinds de start van de pilot, oktober 2013 tot half augustus 2014 (circa 9,5 maand) zijn 36 deelnemers aangemeld. Dit zijn - bij dezelfde ingroei - circa 45 deelnemers in een jaar (12 maanden). Inmiddels zijn er 11 deelnemers uitgestroomd of uitgevallen. De caseload bestaat m.a.w. uit 34 deelnemers per jaar (met 5 buurtvrouwen). Met een gemiddelde doorlooptijd van 18 maanden komt dit neer op een jaarlijkse caseload van 6,8 per buurtvrouw. Figuur 3.1 laat zien wat de verdeling is van de deelnemers naar type huishouden en zwaarte van de problematiek. De meeste deelnemers zijn eenoudergezinnen (39%) of overige huishoudens (< 65 jaar, 3 Eerste resultaten pilot Buurtm/v in Rotterdam en ervaringen MKBA s SWT s, zie LPBL Meta-analyse i.o.v. min BZK 6
8 geen kinderen, 54%). Het gaat merendeels om niet-zelfredzame huishoudens met meervoudige problematiek (de donkeroranje kolom in de figuur) 4. In de tabel staat ook de gemiddelde zorgconsumptie bij aanvang. Deze bedragen komen overeen met de door ons gehanteerde kengetallen per type huishouden (zie figuur 3.2). Figuur 3.1 Verdeling deelnemers naar type en problematiek (nulmeting n=28)) Type hh ev mv zr mv niet zr gemiddelde zorgconsumptie eenoudergezinnen 39% 0% 36% 64% ouderen 7% 0% 50% 50% overige hh 54% 0% 13% 87% Bron: ZRM-scores via Buurtm/v Zorgkosten LPBL heeft voor de verschillende type huishoudens zorgconsumptieprofielen ontwikkeld. Een zorgconsumptieprofiel geeft weer wat de geschatte gemiddelde zorgconsumptie per type huishouden per jaar is. In het algemeen geldt: hoe meer problemen er zijn, hoe hoger de zorgkosten. Onderstaande figuur geeft dit weer voor de verschillende typen huishoudens die wij onderscheiden: gezinnen, ouderen en overige huishoudens. Voor elke groep zijn per domein de gemiddelde kosten per huishouden per jaar weergegeven 5. De zorgconsumptieprofielen vervullen een belangrijke rol in de MKBA. Via de zorgconsumptieprofielen kunnen de potentiële baten van substitutie en voorkomen escalatie worden bepaald. In de bijlage is een overzicht van de geldstromen die meegenomen zijn in de consumptieprofielen opgenomen. Figuur 3.2. Kengetallen zorgconsumptie per type huishouden per jaar Gezinnen Totaal W&I Zorg Welzijn Jeugd ZVW Rijk Geen probleem/ev Meervoudig Niet zelfredzaam Top Ouderen Totaal W&I Zorg Welzijn Jeugd ZVW Rijk Geen probleem/ev Meervoudig Niet zelfredzaam Top Overige hh Totaal W&I Zorg Welzijn Jeugd ZVW Rijk Geen probleem/ev Meervoudig Niet zelfredzaam Top Bron: LPBL 4 We hanteren daarbij de volgende definitie: een gemiddelde ZRM-score van 3 of lager is meervoudig niet zelfredzaam, een gemiddelde ZRM-score tussen 3 en 4 is meervoudig zelfredzaam en een score van 4 of hoger is enkelvoudig. 5 Bij ouderen is hier uitgegaan van intramurale opname in een verpleeg- of verzorgingstehuis. 7
9 Effectiviteit Buurtm/v gebruikt de Zelfredzaamheidsmatrix (ZRM) om de situatie van de deelnemers in kaart te brengen, zowel bij aanmelding als na verloop van tijd (na 6 maanden, 9 maanden et cetera). De ZRM is een instrument waarmee de buurtvrouwen op 9 leefgebieden inventariseren in hoeverre een deelnemer zelfredzaam is. Op ieder onderdeel wordt een score van 1 tot 5 gegeven, waarbij 5 staat voor volledig zelfredzaam en 1 voor volledig niet-zelfredzaam. In figuur 3.3 zijn de gemiddelde scores van de eerste (bij aanvang) en de eindmeting (bij einde deelname of half augustus) grafisch weergegeven. Duidelijk zichtbaar is dat de gemiddelde score op de gebieden participatie, sociaal netwerk, geestelijke gezondheid en huisvesting verbetert. De overall ZRM-score verbetert van 2,9 naar 3,1. We merken hier overigens op dat het gelijk blijven van de score op o.a. verslaving voor deze doelgroep ook als een duidelijke winst gezien kan worden. Figuur 3.3. ZRM-scores deelnemers, eerste en eindmeting (half augustus) Bron: ZRM-scores via Buurtm/v Uit de interviews bleek dat niet altijd goed te onderbouwen is hoe een score tot stand is gekomen. Dit geldt met name voor het onderscheid tussen gevoelsmatig dicht bij elkaar liggende scores, zoals een 1 en een 2 of een 4 en een 5. Dat gegeven maakt een gemeten vooruitgang lastig te beoordelen. Is er werkelijk sprake van vooruitgang of is het een gevolg van het meetinstrument? Om dat te ondervangen hebben wij verschillende clusteringen van de ZRM s gemaakt 6. Hieruit zijn gemiddelden berekend die meer robuust zijn. Onderstaand figuur geeft het resultaat: Figuur 3.4. Gemiddelde verbetering/verslechtering ZRM-scores deelnemers Buurtm/v Participatieladder Financiën Huisvesting Geestelijke gezondheid Lichamelijke gezondheid Verslaving ADL Sociaal netwerk Verschil 34% 3% 22% 30% 4% 6% 8% 14% -8% Afspraken nakomen 6 Een clustering {1,2}, {3}, {4,5} en {1,2}, {3,4}, {5}. Het gemiddelde van deze 2 en de oorspronkelijke waarde {1}, {2}, {3}, {4},{5}. 8
10 3.2. Resultaten MKBA Buurtm/v In deze MKBA bekijken we de kosten en baten van één jaar Buurtm/v. We gaan uit van een going concern -situatie en nemen daarom geen eenmalige opstartkosten mee. We beantwoorden dus de vraag wat de kosten en baten zijn bij continuering van het project Buurtm/v Maatschappelijke kosten en baten Uit de Maatschappelijke Kosten Baten Analyse blijkt dat Buurtm/v een positief maatschappelijk resultaat heeft. In onderstaande uitsnede uit het kostenbatenmodel staat (in rood) weergegeven dat de kosten van Buurtm/v euro per jaar zijn. Dit is inclusief een klein bedrag aan (extra) uitgaven armoedevoorzieningen en doorverwijzingen naar activiteiten in de wijk (circa 2.100). De ingeschatte baten van euro (groen) wegen daar ruimschoots tegen op. Anders gezegd, de maatschappelijke kostenbatenverhouding is groter dan 1. Dat wil zeggen dat iedere geïnvesteerde euro meer dan 1 euro oplevert. Een deel van de baten is niet-financieel (lichtgroen in de figuur). Hier betreft het de toegenomen kwaliteit van leven van zowel de buurtvrouwen als de deelnemers. Wanneer deze immateriële effecten - toename van kwaliteit van leven - niet worden meegenomen, resulteert een positieve financiële kostenbatenverhouding van 1,30. In onderstaande paragrafen lichten we de kosten en baten en de onderliggende gegevens en aannamen verder toe. De hele cockpit (incl. aannames) is opgenomen in de bijlage. Tabel 3.5. MKBA van 1 jaar (continuering) Buurtm/v (NCW) Kosten en Baten Buurtm/v KOSTEN NCW Totale kosten Kosten Buurtm/v a Salaris buurtm/v b Begeleiding & training Kosten agv extra inzetten zorg BATEN Totale baten Substitutie a Praktische ondersteuning b Woonvormen c Mantelzorg Uitstroom naar werk a Buurtm/v Gedurende project Regulier werk - Kwaliteit van leven b Deelnemers - 3. Reductie stressfactoren a Verbetering/stabilisatie (ZRM) b Voorkomen (escalatie)kosten c Toename leefbaarheid in de wijk - Saldo (baten minus kosten) Financiele Financieel K-B-verhouding 1,30 Financiele baten (lt) Maatschappelijk K-B-verhouding 1,50 Immateriele Totale kosten Bron: LPBL MKBA Buurtm/v o.b.v. dossieranalyse deelnemers met een inschatting van de voorkomen escalaties 7 Toekomstige geldstromen van voorkomen escalatie worden via de discontovoet, vertaald in euro s van vandaag. Conform de landelijke richtlijnen hanteren we hierbij een reële discontovoet van 2,5% plus een risico-opslag van 3% 9
11 Toelichting op de kosten 1. Projectkosten De kosten bestaan allereerst uit de kosten van Buurtm/v zelf. Dit betreft het salaris en de personele en materiele kosten voor begeleiding en training van de 5 buurtvrouwen. In totaal gaat het om ruim 164 duizend euro: - Het salaris van de buurtvrouwen is (wettelijk minimum loon). De vrouwen hebben een contract voor 36 uur met een vrijstelling van 6 uur. Daar bovenop komen nog overheadkosten (huur pand, ICT en telefonie) van per buurtvrouw. In totaal zijn de kosten per jaar. - De werving, begeleiding en training van de buurtvrouwen kost (coördinator en opleiding per buurtvrouw). 2. Kosten extra inzetten zorg Daarbij komen, zoals gezegd, de kosten die gemaakt worden doordat Buurtm/v helpt met (extra) aanvragen van armoedevoorzieningen en toe leidt naar (bestaande) activiteiten in de wijk. In een jaar is 35 procent van de deelnemers zonder dagbesteding toegeleid naar activiteiten in de wijk. Dit zijn ongeveer 11 deelnemers. Bij het beter benutten van bestaand aanbod betekent dit dat we rekenen met de marginale kosten van circa 120 per deelnemer. Daarnaast is in 10 procent van de gevallen (3 deelnemers extra 8 ) een (vorm van een) armoedevoorziening ingezet. De kosten hiervan zijn gemiddeld 300 per deelnemer. In totaal gaat het om een klein bedrag van circa aan extra kosten Toelichting op de baten Aan de batenkant leidt Buurtm/v op hoofdlijnen tot drie directe effecten: 1. Substitutie We onderscheiden drie soorten substitutie: - Praktische ondersteuning. In de interviews wordt aangegeven - zowel door de buurtvrouwen als door de behandelaren zelf - dat Buurtm/v werk uit handen neemt van de behandelaren. Het gaat dan met name om praktische ondersteuning in en rond het huis. Denk aan het samen met de deelnemer bellen naar instanties, het ordenen van administratie en het toeleiden naar dagbesteding. De buurtvrouw doet meer dan dit, zie ook onder punt 3, maar we noemen hier die zaken die voorheen (deels) door een professional gedaan werden. De professional had hier echter minder tijd voor dan de buurtvrouwen. Dat betekent dat de inzet van de buurtvrouwen deels substitutie is van ander werk en deels echt aanvullend. Dat laatste komt terug onder punt 3. Om te bepalen welk deel van de inzet substitutie is, is de nulsituatie belangrijk. Wie zou anders de praktische ondersteuning doen? Figuur 3.6 laat zien welke uitgangssituatie we hanteren. Uit de dossieranalyse blijkt dat 15% van de deelnemers (naast de buurtvrouwen) ook nog een maatschappelijke werker heeft. In de nulsituatie ligt dit percentage (in deze doelgroep) rond de 25 procent 9. De substitutie is dus ongeveer 40 procent (10 van 25 procent). Ditzelfde percentage hebben we - 8 In de nulsituatie worden deze voorzieningen ook ingezet, We nemen alleen de extra ofwel additionele kosten a.g.v. Buurtm/v mee. 9 Ervaringen elders, samengevat in de LPBL Geldstromen- en zorgconsumptie-analyse 10
12 bij gebrek aan een referentiegroep - ook doorgetrokken voor de overige praktische ondersteuning. Het gaat dan om respectievelijk 8 en 4 procent minder tijd van de begeleider/behandelaar AWBZ en GGZ. Met de trajectprijzen uit de tabel komen de totale baten daarmee op We merken hierbij op dat als de bezuiniging op extramurale begeleidingskosten (AWBZ) al is ingezet, er een andere nulsituatie ontstaat. Er is op dat moment immers niets meer te substitueren op de individuele begeleiding. In deze alternatieve nulsituatie wordt meer gebruik gemaakt van maatschappelijk werk en de substitutie zit dan ook daarop. Omdat de kosten van maatschappelijk werk lager zijn dan de kosten van individuele begeleiding is de baat lager ( 7.500). Figuur 3.6. Nul- en éénsituatie praktische ondersteuning 0-situatie Wie wie doet praktische ondersteuning? 0-situatie: substitutie Maatschappelijke dienstverlening AWBZ begeleiding GGZ ambulant Eigen netwerk niets geen ondersteuning % 20% 10% 20% 25% met bezuiniging begeleiding 55% 0% 0% 20% 25% 1-situatie: substitutie 10% 8% 4% 8% 10% Bron: 0-situatie o.b.v. zorgconsumptie en interviews, 1-situatie aanname o.b.v. dossieranalyse - Afschalen woonvorm. Uit de gesprekken blijkt dat door de aanwezigheid van de buurtvrouwen het eerder mogelijk is voor de deelnemers om de stap zetten van een beschermde woonvorm naar een zelfstandige woonvorm. Aangezien een referentiegroep ontbreekt hebben we gekeken naar het resultaat uit de analyses van Buurtm/v in Rotterdam 10. Daaruit werd duidelijk dat er in de projectgroep 5 procent minder gebruik wordt gemaakt van beschermd wonen dan in de referentiegroep. We gaan er vanuit dat dit percentage ook in Dordrecht van toepassing is. Het gaat m.a.w. om 2 deelnemers (1,7) die i.p.v. beschermd nu (eerder) zelfstandig kunnen wonen. Onderstaande tabel laat het verschil in kosten zien. De gemeente heeft baat door lagere begeleidingskosten en geen woonlasten, maar de deelnemer betaalt nu huur in plaats van een eigen bijdrage en de corporatie betaalt de onrendabele top. In totaal is de baat euro (1,7 x ). Figuur 3.7. Nul- en éénsituatie woonvorm Totaal Gemeente Deelnemer Corporatie Kosten beschermd wonen Kosten zelfstandig met begeleiding Verschil kostprijs Bron: normtarieven NzA, bewerking LPBL 10 Ecorys, MKBA Buurtm/v Rotterdam 11
13 - Mantelzorg. Buurtm/v neemt mogelijk ook werk uit handen van informele zorg: de mantelzorger en het eigen netwerk. Dit kan leiden tot minder overbelasting en een toename van kwaliteit van leven. Daartegenover staat dat de buurtvrouwen juist ook werken aan het versterken van het eigen netwerk. Uiteindelijk is het doel van de buurtvrouwen dat ze zich overbodig maken en dat de deelnemer weer op eigen kracht met (herstelde) relaties met de mantelzorger of het netwerk een zelfstandig leven leidt. In dit geval wordt er weer meer gevraagd van de mantelzorger of het netwerk en kan mogelijke overbelasting opspelen. Aangezien we geen cijfers hebben over beide (tegengestelde) effecten, zetten we deze post hier op nul. 2. Uitstroom naar werk De buurtvrouwen hebben, voor de duur van het project, een inkomen uit loon in plaats van een uitkering. Daarnaast hebben zowel de buurtvrouwen als de deelnemers - door het opdoen van vaardigheden - in potentie een verhoogde kans op uitstroom naar regulier (buurtvrouwen en deelnemers) of gesubsidieerd werk (deelnemers). Dit leidt tot de volgende baten: - Gedurende het project hebben de buurtvrouwen een fulltime contract tegen wettelijk minimumloon. Voor hen betekent dat (gemiddeld genomen) een verbetering van hun financiële situatie. De gemeente bespaart op de uitkeringen en op re-integratietrajecten. Het rijk profiteert mee door extra inkomstenbelasting. De gemiddelde kosten van een uitkering bedragen , inclusief loonheffing en uitvoeringskosten. De gemiddelde kosten voor een re-integratietraject bedragen 6.000, waarbij we ervan uitgaan dat in de nulsituatie tweederde van de buurtvrouwen een traject zou hebben gekregen 11. De financiële baten van vijf buurtvrouwen uit de uitkering gedurende de looptijd van het project (1 jaar) zijn daarmee bijna Hier komen nog immateriële baten bij. De buurtvrouwen ervaren meer zelfstandigheid, zelfvertrouwen en zingeving. Dit laat zich vertalen naar een verbetering in kwaliteit van leven, en bedraagt omgerekend ongeveer 0,5 gewonnen gezonde levensjaren (zie ook de toelichting onder punt 3). De ondergrens voor de financiële waarde van een gezond levensjaar is De immateriële baat komt daarmee op ongeveer Als de buurtvrouwen na afloop van het project uitstromen naar regulier werk, treden dezelfde type baten op. We rekenen daarbij alleen met de extra uitstroom ten opzichte van de nulsituatie, de uitstroom dus die is toe te schrijven aan de werkervaring als buurtvrouw. Het project in Dordrecht heeft nog een te korte doorlooptijd om daar uitspraken over te doen. Uit de evaluatie van Buurtm/v in Rotterdam is bekend dat 9 van de 30 buurtm/v s uitstroomden naar regulier werk. Dit is ongeveer 30%. De uitstroom in de nulsituatie is eveneens ongeveer 30% 12. Het netto-effect is derhalve ongeveer nul: er is geen extra uitstroom als gevolg van de opgedane werkervaring. In paragraaf 3.4 laten we zien wat het resultaat is van een eventuele hogere uitstroom. - Uitstroom van deelnemers naar regulier werk leidt tot dezelfde baten: een hoger inkomen, besparing op de uitkering, toegenomen inkomstenbelasting en meer kwaliteit van leven. Uit de dossieranalyse 11 Gemiddeld kengetal voor re-integratietrajecten per bijstandsgerechtigde in trede 3. Bron: LPBL. 12 Kengetal gemiddelde uitstroom naar werk mét re-integratietraject in trede 3.. Bron: LPBL 12
14 blijkt dat dit niet heeft plaatsgevonden. Dit effect is dus op 0 gesteld. In paragraaf 3.4 laten we zien wat het resultaat is van een eventuele hogere uitstroom. - Voor de deelnemers geldt dat uitstroom naar gesubsidieerd werk een optie is. De kosten en baten van gesubsidieerd werk zijn sterk afhankelijk van het loonvormend vermogen van de deelnemer en de begeleidingskosten. Voor de deelnemers gaan we uit van een loonvormend vermogen van 30%. De begeleidingskosten bedragen naar schatting ongeveer per fte 13. Omdat geen van de deelnemers als gevolg van de inzet van de buurtvrouwen gesubsidieerd werk heeft gekregen is deze baat 0. Wij wijzen er overigens op dat gesubsidieerd werk in deze groep over het algemeen per saldo geld kost, aan de gemeente of aan de werkgever. 3. Reductie stressfactoren De ondersteuning van de buurtvrouwen heeft tot slot als direct effect het reduceren van stressfactoren. Het gaat om meer dan alleen de praktische ondersteuning. Het is ook aandacht, een luisterend oor, structuur in de week, een keer mee naar de huisarts of het buurthuis, een blokje om of met de fiets de wijk verkennen. Al deze zaken dragen bij aan het stabiliseren en in sommige gevallen verbeteren van de leefsituatie van de deelnemer. Dit leidt tot de volgende baten: - Toename kwaliteit van leven. Het grootste deel van de reductie van stressfactoren bestaat uit immateriële baten door een toegenomen kwaliteit van leven. Om deze baat in euro s uit te drukken wordt gerekend met zogeheten gewonnen levensjaren 14. De afname van financiële stress, de gewonnen zinvolle dagbesteding en de verbeterde geestelijke situatie (zie paragraaf 3.1.dossieranalyse 0- en 1-meting ZRM) staan omgerekend gelijk aan ongeveer 3,6 gewonnen gezonde levensjaren. De ondergrens voor de waardering van een gewonnen levensjaar is De totale baten komen hiermee op Echter, omdat niet al het werk van de buurtvrouwen aanvullend is en er ook ander factoren een rol spelen in de stabilisatie en verbetering van de deelnemers nemen we hier aan dat de bijdrage van de buurtvrouwen 50 procent is (attributie). We rekenen met een baat van Wanneer de attributie meer is, bijvoorbeeld 75 procent, dan is deze baat Voorkomen escalatie. Het voorkomen van escalatie is een belangrijke baat van Buurtm/v. De buurtvrouwen komen regelmatig bij de deelnemers waardoor ze ook de ogen en oren van de professionals kunnen zijn. Signalen dat er sprake is van terugval komen zo mogelijk eerder in het licht. Tabel 3.2. (met de gemiddelde zorgconsumptie per type huishouden) laat ook duidelijk zien dat het voorkomen van huishoudens die afglijden en/of het uitstellen van dure zorg voor ouderen loont. Op dit moment is het nog te vroeg om hierover op basis van effectmeting uitspraken te doen. Wanneer we een voorzichtige aanname maken - het voorkomen dat 1 deelnemer escaleert (voorkomen escalatie van 3%) - resulteert een baat van Overlast en onveiligheid. Tot slot kan de aanwezigheid van de buurtvrouwen en de voorkomen escalaties een positief effect hebben op de overlast en onveiligheid. Enerzijds gaat dit dan om een verbeterde leefbaarheid en anderzijds - als het om een afname van delicten gaat - om voorkomen 13 Beide gebaseerd op kengetallen uit de sociale werkvoorziening en sociale firma s die werken met een GGZ doelgroep. 14 Zie ook ziektelastmodellen 15 In veel MKBA s wordt ook gerekend met De baten van kwaliteit van leven zijn in dat geval 5 keer zo groot. 13
15 kosten van politie en justitie. Voor wat betreft een verbeterde buurt geldt dat dit niet direct geld oplevert. Toch is het mogelijk om deze waarde in euro s uit te drukken. Huizenprijzen zijn daarvoor als indicator een veelgebruikte manier. Mensen zijn immers bereid meer te betalen voor wonen in een veilige buurt dan in een onveilige. We hebben echter (nog) geen cijfers voorhanden waaruit blijkt dat er daadwerkelijk sprake is van een afname van overlast. We nemen hier aan dat deze relatie verwaarloosbaar is. Dit komt enerzijds door de omvang van de pilot en anderzijds door de samenstelling van de doelgroep. Er zijn relatief veel vrouwen uit de Blijf van mijn lijf groep, die over het algemeen niet de grootste veroorzakers zijn van overlast. Bij een mogelijk uitrol naar een bredere doelgroep kan dit wel een belangrijke batenpost zijn 16. Zie paragraaf Verdeling kosten en baten per actor Niet alleen het totale saldo is belangrijk, maar ook de verdeling van de kosten en baten over de verschillende betrokken partijen. Figuur 3.8 laat deze verdeling zien, waarbij de geldstromen die na transitie naar de gemeente komen al zijn meegenomen. Hierdoor wordt duidelijk of en hoe de aanpak bij kan dragen aan de opgave voor de gemeente. Tussen de blauwe stippellijnen staat eerst het saldo voor de gemeente totaal en daarnaast onderverdeeld naar de verschillende domeinen binnen de gemeente. Figuur 3.8. Verdelingseffecten Buurtm/v (na transitie) Bron: LPBL MKBA Buurtm/v o.b.v. dossieranalyse met een inschatting van de voorkomen escalaties Uit het figuur blijkt dat het na transitie loont voor de gemeente om in te zetten op Buurtm/v. De investering bestaat uit de salariskosten en de begeleiding van de Buurtm/v s (bij zorg). Daartegenover staat de winst in voorkomen uitkerings- en re-integratiekosten (bij werk & inkomen). Hiermee is de businesscase voor de gemeente nog niet rond. Echter, met een klein beetje substitutie (het organiseren van goedkopere vormen van zorg) en één voorkomen escalatie wordt dit wel bereikt. We verwachten echter dat de 16 Zo bestaat de doelgroep in Rotterdam o.a. uit mensen afkomstig uit bewaring of de persoonsgerichte-aanpak (PGA) 14
16 potentie op termijn nog groter is, door o.a. een hogere caseload, een verhoogde uitstroom naar werk van de buurtvrouwen en mogelijk ook de deelnemers en een afname van overlast, zie volgende paragraaf. De overige baathebbers zijn de buurtvrouwen zelf. Zij ontvangen iets meer aan salaris en ervaren een toegenomen zelfstandigheid en zingeving. De deelnemers gaan een klein beetje meer betalen aan huur, hebben een kleine financiële baat door minder oplopende schulden, maar ervaren voornamelijk een toename in kwaliteit van leven. De zorgverzekeraar heeft een licht positief saldo als gevolg van de substitutie (GGZ) en minder 1 e lijns consulten. Het Rijk profiteert van Buurtm/v door de inkomstenbelasting en de voorkomen escalaties (intramuraal). De corporatie heeft als enige een negatief saldo. Ze betaalt indirect een deel van de huur, wanneer meer deelnemers (eerder) de stap naar een zelfstandig woning maken. De baten voor de corporatie zitten in voorkomen huisuitzettingen (gemiddeld per huisuitzetting) en een verbeterde buurt. Beide baten zijn hier echter klein. Bij een uitbreiding naar andere doelgroepen kan deze baat toenemen en wordt het saldo voor de corporatie ook positief Doorkijk naar de toekomst Het project Buurtm/v loopt nu bijna een jaar. Een aantal effecten zijn hierdoor nog niet aantoonbaar. Daarbij is het eerste jaar ook te beschouwen als opstartjaar. Dat betekent dat de caseload van de buurtvrouwen nog relatief laag is. Verder zou een uitbreiding naar andere gebieden en (meer overlastgevende) doelgroepen ook kunnen betekenen dat er andere (grotere) baten optreden. Wanneer we hierover de volgende (onderbouwde) aannames doen, verbetert het MKBA-saldo als volgt: Tabel Potentie voor toekomst, effect op MKBA- en gemeente-saldo Effect Aanname MKBA-saldo Saldo gemeente 1. Hogere caseload buurtvrouwen 8 deelnemers i.p.v. 6, Uitstroom naar regulier werk - Buurtm/v 10% 17 netto i.p.v. 0% Deelnemers 2% 18 netto i.p.v. 0% Afname overlast* 20% i.p.v. 0% * voorkomen kosten politie en justitie zijn (nog) niet gemodelleerd, het gaat hier m.a.w. enkel om leefbaarheid Er zijn echter ook twee belangrijke aannames in de nulsituatie die het MKBA-saldo negatief kunnen beïnvloeden. Dit zijn: 17 Uit pilot Rotterdam zou 10% blijken (gem. trede2/3 uitstroom is 20%, de pilot geeft een uitstroom van 30%) 18 Uit P. Koning Wat werkt nu werkelijk? Politiek en praktijk van sociale interventies en LPBL Meta-analyse SWT s, blijkt dat voor deze doelgroep aandacht een verhoogde kans geeft naar werk 15
17 Tabel Gevoeligheidsanalyse nulsituatie, effect op MKBA- en gemeente-saldo Bezuinigingen al ingezet Aanname 0-situatie MKBA-saldo Saldo gemeente 4. Begeleiding 0% praktische onderst Re-integratie Geen traject buurtm/v Voor de doorkijk presenteren we hieronder het potentiescenario, waarin alle drie de aannames uit tabel 3.10 zijn doorgerekend. In de bijlage staat een totaal overzicht inclusief de aannames. Figuur Potentiescenario MKBA van 1 jaar (continuering) Buurtm/v (NCW) Kosten en Baten Buurtm/v Verdeling kosten en baten over partijen KOSTEN NCW Totale kosten Kosten Buurtm/v a Salaris buurtm/v b Begeleiding & training Kosten agv extra inzetten zorg BATEN Totale baten Substitutie a Praktische ondersteuning b Woonvormen c Mantelzorg - 2. Uitstroom naar werk a Buurtm/v Gedurende project Regulier werk Kwaliteit van leven b Deelnemers Reductie stressfactoren Totale kosten Financiele baten Immateriele baten a Verbetering/stabilisatie (ZRM) b Voorkomen (escalatie)kosten c Toename leefbaarheid in de wijk Saldo (baten minus kosten) Saldo gemeente Financieel K-B-verhouding 1,70 Maatschappelijk K-B-verhouding 2, Bron: LPBL MKBA Buurtm/v o.b.v. 3 aannames: caseload, uitstroom en overlast Duidelijk is dat met name de gemeente baat heeft bij uitbreiding en doorontwikkeling van de werkwijze. De financiële kosten-batenverhouding is in het potentiescenario 1,40. Het gemeentelijk saldo is euro. Buurtm/v kan daarmee bijdragen aan de opgave waar de gemeente voor staat als gevolg van de transities. 16
18 4. Conclusie Buurtm/v heeft een positief maatschappelijke rendement. Uit de Maatschappelijke Kosten Baten Analyse blijkt dat Buurtm/v een positief maatschappelijk resultaat heeft. De ingeschatte baten van meer dan euro (groen) wegen ruimschoots op tegen de kosten (rood, ). Een deel van de baten is niet-financieel (lichtgroen in de figuur). Het gaat om toegenomen kwaliteit van leven van zowel de buurtvrouwen als de deelnemers. Anders gezegd, de maatschappelijke kosten-batenverhouding is groter dan 1. Dat wil zeggen dat iedere geïnvesteerde euro meer dan 1 euro oplevert. Wanneer de immateriële effecten - toename van kwaliteit van leven - niet worden meegenomen, resulteert nog steeds een positief financiële kosten-batenverhouding van 1,30. Bijzonder aan dit project is dat het een echte win-win situatie is: alle betrokkenen hebben baat. Niet alleen de deelnemers worden versterkt, maar ook de buurtvrouwen zelf ervaren meer zelfstandigheid, zelfvertrouwen en zingeving. Bovendien gaan zij er financieel op vooruit. en draagt bij aan de uitdaging waar de gemeente voor staat De verdelingseffecten laten zien dat het voor de gemeente loont om in te zetten op Buurtm/v. In het potentiescenario is de baat euro per jaar. De verdelingseffecten illustreren dat Buurtm/v past bij een getransformeerd sociaal domein, waarbij over de beleidskokers heen wordt gekeken. De kosten vallen immers bij zorg, de baten bij werk & inkomen, en de gemeente als geheel profiteert. Daarnaast is deze inzet van voormalig bijstandsgerechtigden een manier om invulling te geven aan de behoefte aan goedkopere vormen van individuele zorg en ondersteuning aan kwetsbare groepen. 17
19 Aandachtpunten voor doorontwikkeling De MKBA laat zien dat het project Buurtm/v in het startjaar ongeveer break-even is voor de gemeente. De potentie is echter groter: een (iets) hogere caseload, meer uitstroom naar regulier werk en een verbreding van doelgroep zijn haalbaar en leveren een financiële kosten-batenverhouding op van 1,40. Dat betekent dat iedere geïnvesteerde euro 1,40 euro oplevert aan baten. Daarbij gelden de volgende aandachtspunten: - De caseload kan (en moet) iets omhoog, maar tegelijkertijd is dit gebonden aan een maximum. De kracht van de buurtvrouwen is immers dat zij echt tijd hebben om de deelnemers te ondersteunen bij het dagelijks functioneren. - Het gebied waarin de buurtvrouwen werken zou uitgebreid moeten worden. Nu is er relatief veel uitval door verhuizing naar andere wijken, veelal binnen Dordrecht. - Zoals we hebben laten zien kan verbreding van de doelgroep leiden tot meer baten. De GGZ-doelgroep heeft daarbij de grootste potentie. In de eerste plaats omdat een vorm van wekelijkse ondersteuning / vinger-aan-de-pols contact past bij het vaak grillige ziektebeeld en het daaraan gekoppelde escalatierisico. In de tweede plaats omdat de ervaring leert dat het voor deze groep moeilijk is om vrijwilligers te vinden als ondersteuning of maatje. Ook ouderen zijn een potentiële doelgroep, maar eerdere kostenbatenanalyses laten zien dat ondersteuning van deze groep vooral leidt tot een verbetering van kwaliteit van leven en niet tot veel financieel rendement. - Uit de interviews bleek dat de buurtvrouwen een spanning ervaren tussen het opbouwen van hun vertrouwensband met de deelnemers en hun signaleringsfunctie, die belangrijk is bij het voorkomen van escalatie. Dit vraagt om begeleiding en intervisie. - Belangrijk voor het goed functioneren van de buurtvrouwen is een goede communicatie met de begeleider / behandelaar. Voor de begeleider / behandelaar is het van belang dat zij, bijvoorbeeld per mail, goed op de hoogte worden gehouden van de activiteiten van de buurtvrouwen. - De ondersteuning van de buurtvrouwen richt zich op individuele deelnemers. Er is echter een grote samenhang met het systeem als geheel: verslaving van de moeder kan van invloed zijn op de veiligheid van kinderen en psychose bij een partner heeft grote impact op geestelijke stabiliteit van een deelnemer. Het is daarom van belang dat zij ook oog blijven houden voor het systeem als geheel. Wanneer het lukt om invulling te geven aan bovenstaande punten kan Buurtm/v zich in Dordrecht ontwikkelen van een mooie innovatieve pilot tot een werkwijze die substantieel bijdraagt aan de opgave waar de gemeente voor staat
20 Bijlage I. Cockpit MKBA één jaar Buurtm/v (continuering opstartjaar) Invoer en effecten (hoeveelheden) Kosten en Baten Buurtm/v Verdeling kosten en baten over partijen Omvang en samenstelling KOSTEN NCW Aantal buurtm/v 5 Totale kosten Gemiddelde caseload per buurtm/v 6,8 1. Kosten Buurtm/v Aantal deelnemers 34 a Salaris buurtm/v b Begeleiding & training Nulsituatie: nog geen bezuiniging 2. Kosten agv extra inzetten zorg Totale baten Begeleiding ja Re-integratietraject ja BATEN Effecten 1. Substitutie >> Effecten op (in)formele zorg a Praktische ondersteuning extra inzetten zorg/hulptrajecten 0,4 b Woonvormen substitutie praktische ondersteuning 40% c Mantelzorg - van begeleid w. naar zelfstandig 5% 2. Uitstroom naar werk belasting mantelzorgers 0% a Buurtm/v Gedurende project >> Naar werk (netto) Regulier werk buurtm/v 0% Kwaliteit van leven deelnemers: reg werk 0% b Deelnemers deelnemers: gesubs werk 0% 3. Reductie stressfactoren Totale kosten Financiele baten Immateriele baten Loonwaarde deelnemers 30% a Verbetering/stabilisatie (ZRM) b Voorkomen (escalatie)kosten >> Reductie stress door buurtm/v c Toename leefbaarheid in de wijk - Attributie verbetering/stabilisatie 50% Saldo (baten minus kosten) Saldo gemeente Voorkomen escalatie 3% Financieel K-B-verhouding 1,30 Minder overlast 0% Maatschappelijk K-B-verhouding 1,50 19
21 Bijlage II. Cockpit MKBA één jaar Buurtm/v (potentie) Invoer en effecten (hoeveelheden) Kosten en Baten Buurtm/v Verdeling kosten en baten over partijen Omvang en samenstelling KOSTEN NCW Aantal buurtm/v 5 Totale kosten Gemiddelde caseload per buurtm/v 8,0 1. Kosten Buurtm/v Aantal deelnemers 40 a Salaris buurtm/v b Begeleiding & training Nulsituatie: nog geen bezuiniging 2. Kosten agv extra inzetten zorg Totale baten Effecten 1. Substitutie Begeleiding ja Re-integratietraject ja BATEN >> Effecten op (in)formele zorg a Praktische ondersteuning extra inzetten zorg/hulptrajecten 0,4 b Woonvormen substitutie praktische ondersteuning 40% c Mantelzorg - van begeleid w. naar zelfstandig 5% 2. Uitstroom naar werk belasting mantelzorgers 0% a Buurtm/v Gedurende project >> Naar werk (netto) Regulier werk buurtm/v 10% Kwaliteit van leven deelnemers: reg werk 2% b Deelnemers deelnemers: gesubs werk 0% 3. Reductie stressfactoren Totale kosten Financiele baten Immateriele baten Loonwaarde deelnemers 30% a Verbetering/stabilisatie (ZRM) b Voorkomen (escalatie)kosten >> Reductie stress door buurtm/v c Toename leefbaarheid in de wijk Attributie verbetering/stabilisatie 50% Saldo (baten minus kosten) Saldo gemeente Voorkomen escalatie 3% Financieel K-B-verhouding 1,70 Minder overlast 20% Maatschappelijk K-B-verhouding 2,10 20
22 Bijlage III. Overzicht geldstromen opgenomen in de consumptieprofielen Werk COLLECTIEF Inkomen Armoede Werk Welzijn basisvz Kind- en jongerenwerk O&O Meldingen en indicatie BJZ Diagnoses J&OH ambulant J&OH verblijf AWBZ met verblijf AWBZ zonder verblijf AWBZ Extramuraal overig Jeugd- GGZ ambulant BJZ (OTS, JB etc) Jeugdzorg + Jeugd-GGZ intramuraal Top-interventies gemeente WWB uitkeringen Uitkeringen aan elders verzorg Armoedevoorzieningen Wtcg Schuldhulpverlening Reintegratietrajecten WSW Wajong instroom Wajong zittend Groepsactiviteiten Individueel JEUGD Basisvz Indicaties J&OH Zware interventies ZORG Hulp Huishouden (ZiN en PG Wmo MO AWBZ: Gemeente AWBZ: Rijk AWBZ: ZV Individuele hulpmiddelen Aanvullend OV Maatschappelijke opvang (g BGI BGG KV PV - WMO MEE Intramuraal GGZ - C (besch Intramuraal VB (muv Jeugd) Intramuraal VV, ZG en LB (muv PV - ZvW AWBZ verpleging en behand GGZ - B huisartsenzorg GGZ intramuraal ZVW GGZ ambulant medicijnen ziekenhuiszorg directe doorv 21
Sociale wijkteams - Kosten en baten van integrale aanpakken -
Sociale wijkteams - Kosten en baten van integrale aanpakken - Werkatelier 24 maart, Utrecht - LPBL: Veroni Larsen - Agenda A. Inleiding: opgave en MKBA B. Meta-analyse C. MKBA-tool Sociaal Wijkteam D.
Nadere informatieSociale wijkteams - Kosten en baten van integrale aanpakken -
Sociale wijkteams - Kosten en baten van integrale aanpakken - Toegang en teams - Merei Lubbe en Peter Soorsma eerste ronde, workshop 2 - 1. Inleiding Gemeente staat voor grote uitdaging transities als
Nadere informatieOverzicht MKBA s - Frontlijn- en MPG-aanpakken in het land - - LPBL: Veroni Larsen -
Overzicht MKBA s - Frontlijn- en MPG-aanpakken in het land - - LPBL: Veroni Larsen - Agenda 1. Wat is een MKBA? 2. De opgave in het sociaal domein 3. Interventie & (beoogde) effecten 4. Overzicht verschillende
Nadere informatieSterker door meer kennis
Sterker door meer kennis Sociale (Wijk)teams geëvalueerd Sofieke van Oord-Jansen Caroline Timmerman-Kok Datum, Datum Auteur Auteur 1 Evaluatie Sociale (Wijk)teams Inhoud Workshop Presentatie - Sociale
Nadere informatieMKBA. maatschappelijke kostenbaten analyse. 2015/Matty de Wit Gebaseerd op presentaties en werk van LPBL
MKBA maatschappelijke kostenbaten analyse 2015/Matty de Wit Gebaseerd op presentaties en werk van LPBL 1 juni 2015 Inhoud 1. Wat is een MKBA? 2. MKBA van het sociaal domein A dam Aanleiding Opbouw van
Nadere informatieSOCIALE IMPACT VAN CRE8
SOCIALE IMPACT VAN CRE8 CRE8 richt zich samen met Streetcornerwork op kwetsbare jongeren in de leeftijd van 18 tot 27 jaar, met meervoudige problemen, vaak uitgevallen uit school en met meestal een grote
Nadere informatieMKBA Werk en Re-integratie
MKBA Werk en Re-integratie - Beknopte rapportage - Opgesteld door: LPBL: Merei Lubbe en Veroni Larsen Op verzoek van: Gemeente Amsterdam Datum: september 2015 Inhoud 1. Inleiding... 2 2. Effecten in beeld...
Nadere informatieMKBA Amsterdamse aanpak statushouders November 2017
MKBA Amsterdamse aanpak statushouders November 2017 Wat is een maatschappelijke kosten baten analyse (MKBA)? Een MKBA is een onderzoek dat in kaart brengt wat de effecten van een programma zijn op de welvaart
Nadere informatieIndicatieve MKBA Wijkteams Zaanstad
Indicatieve MKBA Wijkteams Zaanstad Opgesteld door: LPBL: Merei Lubbe en Veroni Larsen Op verzoek van: Gemeente Zaanstad Maart 2014 Inhoud 1. Inleiding... 2 1.1. Aanleiding en vraagstelling... 2 1.2. Aanpak
Nadere informatieAnalyse Jeugdhulp Tiel mei 2019, LPBL: Merei Lubbe en Veroni Larsen -
Analyse Jeugdhulp Tiel - 29 mei 2019, LPBL: Merei Lubbe en Veroni Larsen - 1. Agenda 1. Vraagstelling en aanpak 2. Jeugdhulp Tiel in cijfers Context Ontwikkeling aantallen en uitgaven 3. Doelgroepanalyse
Nadere informatieMKBA `Eropaf Team Buurten met Uitzicht
MKBA `Eropaf Team Buurten met Uitzicht Capelle aan den IJssel Opgesteld door: LPBL: Merei Lubbe, Aenneli Houkes en Veroni Larsen Op verzoek van: Gemeente Capelle aan den IJssel september 2013 Inhoud 1.
Nadere informatieQuickscan MKBA Oosterpark-aanpak
Quickscan MKBA Oosterpark-aanpak Opgesteld door: LPBL: Merei Lubbe en Veroni Larsen Op verzoek van: Stadsdeel Oost, gemeente Amsterdam Datum: Maart 2018 Inhoud 1. Inleiding... 1 1.1. Aanleiding en vraagstelling...
Nadere informatieEvaluatie Housing First. Titel van de presentatie
Evaluatie Housing First Titel van de presentatie Toelichting Housing First Uitgangspunt is: iedereen heeft recht op een eigen plek om te wonen. HF biedt dak- en thuisloze mensen met meervoudige complexe
Nadere informatiegelet op de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en de verordening maatschappelijke ondersteuning B E S L U I T E N:
Gemeenteblad 589 BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN DE GEMEENTE VOORST; gelet op de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en de verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente Voorst 2015; B E S L U
Nadere informatieHerinrichting Sociaal Domein Amsterdam
Herinrichting Sociaal Domein Amsterdam - Update potentiële maatschappelijke kosten en baten, MKBA 2.3 - Opgesteld door: LPBL: Merei Lubbe en Veroni Larsen Op verzoek van: Gemeente Amsterdam Datum: maart
Nadere informatieBETREFT ZRM METING EN ANALYSE en METING MAATSCHAPPELIJK RENDEMENT
Bijlage 4 BETREFT ZRM METING EN ANALYSE en METING MAATSCHAPPELIJK RENDEMENT Voor een deel van de verantwoording voor het eerste halfjaar van 2016 is gebruik gemaakt van de ZelfRedzaamheid Matrix. Hieronder
Nadere informatieRapportage Impactmonitor begeleiding
Rapportage Impactmonitor begeleiding Valkenswaard, Heeze-Leende en Cranendonck Enschede, 31 januari 2012 SS/12/259/ova2 drs. Sylvia Schutte Inhoudsopgave Inleiding... 3 1. Aantal cliënten met begeleiding...
Nadere informatieHervorming Langdurige Zorg. Rian van de Schoot expert wijkgericht werken Vilans
Hervorming Langdurige Zorg Rian van de Schoot expert wijkgericht werken Vilans Hervorming langdurige zorg Waarom? 1. Meer voor elkaar zorgen 2. Betere kwaliteit ondersteuning en zorg 3. Financiële houdbaarheid
Nadere informatieBesluit tot wijziging van de Beleidsregels beschermd wonen en opvang gemeente Dordrecht 2016, eerste wijziging
GEMEENTEBLAD Officiële uitgave van gemeente Dordrecht. Nr. 34830 3 maart 2017 Besluit tot wijziging van de Beleidsregels beschermd wonen en opvang gemeente Dordrecht 2016, eerste wijziging Het COLLEGE
Nadere informatieWerk & inkomen en sociale wijkteams; een goed huwelijk? Divosa-congres 15 mei Hilde van Xanten
Werk & inkomen en sociale wijkteams; een goed huwelijk? Divosa-congres 15 mei 2014 - Hilde van Xanten 5/14/2014 Divosa monitor 2014 Verkenning voortgang implementatie Participatiewet (gepubliceerd 13 mei
Nadere informatieMKBA Amsterdamse aanpak statushouders
MKBA Amsterdamse aanpak statushouders Rendement van meer en eerder investeren Opgesteld door: LPBL: Veroni Larsen en Merei Lubbe Op verzoek van: Gemeente Amsterdam Datum: april 2017 Inhoud 1. Inleiding...
Nadere informatieVSO congres BANENAFSPRAAK. Vrijdag 2 november 2018 Spaces, Den Haag
VSO congres BANENAFSPRAAK Vrijdag 2 november 2018 Spaces, Den Haag WAT ZIJN DE MAATSCHAPPELIJKE KOSTEN EN BATEN VAN EEN SUCCESVOLLE BANENAFSPRAAK? Prof Dr A. Burdorf Afdeling Maatschappelijke Gezondheidszorg
Nadere informatieHerinrichting Sociaal Domein Eindhoven
Herinrichting Sociaal Domein Eindhoven Doorrekening maatschappelijke kosten en baten Concept Opgesteld door: LPBL: Merei Lubbe en Lauri de Boer Op verzoek van: Gemeente Eindhoven Datum: mei 2014 Inhoud
Nadere informatieBijlage 1. Afwegingskader ZRM Wonen en zorg
Bijlage 1. Afwegingskader ZRM Wonen en zorg De zelfredzaamheidsmatrix (ZRM) (Bron: GGD Amsterdam) bevat onder andere het domein huisvesting. Het afwegingskader in deze bijlage is afgeleid van deze zelfredzaamheidsmatrix.
Nadere informatieZorg voor Jeugd Raadsinformatieavond. 22 januari /02/2013 1
Zorg voor Jeugd Raadsinformatieavond 22 januari 2013 14/02/2013 1 Headlines/voorlopige conclusies Deel I: Tussenevaluatie Buurtteams Jeugd en Gezin Pilot Ondiep/Overvecht 14/02/2013 2 Facts en figures
Nadere informatieMKBA Aanpak nieuwe statushouders (na juli 2016)
MKBA Aanpak nieuwe statushouders (na juli 2016) Rendement van meer en eerder investeren Opgesteld door: LPBL: Veroni Larsen en Merei Lubbe Op verzoek van: Gemeente Amsterdam Datum: november 2017 Inhoud
Nadere informatieDefinities en bewerkingen gegevens Arrangementenmonitor 2017
Definities en bewerkingen gegevens Arrangementenmonitor 2017 Bewerkingen algemeen De door de gemeenten en zorgverzekeraar aangeleverde gegevens zijn als volgt bewerkt en opgeschoond: Records met postcodes
Nadere informatieTransities in vogelvlucht de hervorming van de langdurige zorg. ZorgImpuls maart 2015 versie gemeente Rotterdam
Transities in vogelvlucht de hervorming van de langdurige zorg ZorgImpuls maart 2015 versie gemeente Rotterdam Inleiding Vanaf 1 januari 2015 is er veel veranderd in de zorg en ondersteuning. Het Rijk
Nadere informatieGemeente Lansingerland: aanpak 3 decentralisaties
Gemeente Lansingerland: aanpak 3 decentralisaties Decentralisatie AWBZ, Participatiewet en Jeugdzorg Bijeenkomst inwoners 12 november 2014 Tamara van de Wijdeven Nieuwe taken gemeente: AWBZ/Wmo Decentralisatie
Nadere informatieWAT ZIJN DE MAATSCHAPPELIJKE KOSTEN EN BATEN VAN EEN SUCCESVOLLE BANENAFSPRAAK?
WAT ZIJN DE MAATSCHAPPELIJKE KOSTEN EN BATEN VAN EEN SUCCESVOLLE BANENAFSPRAAK? Prof Dr A. Burdorf Afdeling Maatschappelijke Gezondheidszorg Erasmus MC Rotterdam, Nederland Maatschappelijke kosten en baten
Nadere informatieEffectiviteit van wijkteams resultaten en effectmeting
Effectiviteit van wijkteams resultaten en effectmeting 20 mei 2014 Saskia Keuzenkamp, Annette van den Bosch Wijkteams zijn effectief (LPBL) Eerder bereik van hh met problemen minder escalatie, maar hogere
Nadere informatieBeschrijving Doelstellingen Wmo Stabilisering en Groei
Beschrijving Doelstellingen Wmo 2015-2018 Stabilisering en Groei Beschrijving doel Stabilisering Doel Individu in staat stellen op het hoogst haalbare niveau van participatie en zelfredzaamheid te komen
Nadere informatieMAATSCHAPPELIJKE KOSTEN-BATEN ANALYSE. Prof Dr A. Burdorf Afdeling Maatschappelijke Gezondheidszorg Erasmus MC Rotterdam, Nederland
MAATSCHAPPELIJKE KOSTEN-BATEN ANALYSE Prof Dr A. Burdorf Afdeling Maatschappelijke Gezondheidszorg Erasmus MC Rotterdam, Nederland Maatschappelijke kosten-baten analyse Welke aspecten moeten worden meegenomen?
Nadere informatieWorkshop. Toegang tot beschermd wonen in de Wmo 2015
Workshop Toegang tot beschermd wonen in de Wmo 2015 Rina Beers, Federatie Opvang Agenda voor workshop: 1. Schets van toegang in Awbz en Wmo nu 2. Praktijk huidige centrale toegang MO 3. Schets van toegang
Nadere informatieAanpak: Participatiehuis. Beschrijving
Aanpak: Participatiehuis De gemeente heeft de vragenlijst betreffende deze aanpak ingevuld en relevante documentatie toegestuurd. Een beperktere vragenlijst over deze aanpak is ingevuld door: Partners
Nadere informatieContext. Artikel 1. Aanmelding, onderzoek en aanvraag. Artikel 2. Afweging
Beleidsregel Wmo-arrangement GGZ Valleiregie De raad van de gemeente Ede; gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders, zaaknummer ; gelet op artikel. van de.. [naam regelgeving]; besluit vast te
Nadere informatieZozijn en de Stelselwijzigingen. Zozijn participeert!
Zozijn en de Stelselwijzigingen Zozijn participeert! Doel van deze bijeenkomst Informeren over belangrijke veranderingen De impact hiervan op de dienstverlening en cliënten De aanpak van Zozijn Vragen
Nadere informatieQuickscan kosten-baten analyse trajecten Meedoen Werkt
Quickscan kosten-baten analyse trajecten Meedoen Werkt - Resultaten en lessen experimenten doorstroom, activering en participatie - Opgesteld door: LPBL: Merei Lubbe en Veroni Larsen Op verzoek van: Gemeente
Nadere informatieMaatschappelijk rendement Shine+
Maatschappelijk rendement Shine+ Kosten en baten van begeleiding activering vanuit positieve aandacht Opgesteld door: LPBL: Merei Lubbe en Veroni Larsen Op verzoek van: Shine+ Datum: April 2018 Inhoud
Nadere informatieKompassie met elkaar Wmo 2015. 15 maart 2014 Jacqueline van der Bos Inge van Dommelen
Kompassie met elkaar Wmo 2015 15 maart 2014 Jacqueline van der Bos Inge van Dommelen In deze presentatie 1. Hoe is het nu geregeld? 2. Hoe is het straks geregeld? De nieuwe Wmo 2015 Participatiewet Jeugdwet
Nadere informatieWelke re-integratiemiddelen krijgen gemeenten onder de Participatiewet?
Welke re-integratiemiddelen krijgen gemeenten onder de Participatiewet? Gemeenten ontvangen via het re-integratiebudget middelen voor ondersteuning en begeleiding van de doelgroep Participatiewet. Er zijn
Nadere informatieBuddy Netwerk. Analyse van het maatschappelijk rendement. Bijeenkomst : De economische waarde van 1 op 1 vrijwilligerswerk.
Buddy Netwerk Analyse van het maatschappelijk rendement Bijeenkomst : De economische waarde van 1 op 1 vrijwilligerswerk Ahmed Hamdi Den Haag, 6 oktober 2014 Opbouw 1. Achtergrond 2. Buddy Netwerk: maatschappelijk
Nadere informatieWmo bijeenkomst PIANOo Zwanet van Kooten
De drie transities Wmo bijeenkomst PIANOo Zwanet van Kooten Inhoud presentatie - Inleiding - Decentralisatie AWBZ-begeleiding - Wet werken naar vermogen - Decentralisatie jeugdzorg - Samenloop transities:
Nadere informatieDe transities in vogelvlucht en hoe de toegang tot zorg georganiseerd is. ZorgImpuls maart 2015
De transities in vogelvlucht en hoe de toegang tot zorg georganiseerd is ZorgImpuls maart 2015 Inleiding Vanaf 1 januari 2015 is er veel veranderd in de zorg en ondersteuning. Het Rijk heeft veel taken
Nadere informatieProductbeschrijving Wmo contract 2016
Productbeschrijving Wmo contract 2016 In dit document worden de ingekochte producten beschreven. Het is bedoeld als handreiking bij de beoordeling van de in te zetten ondersteuning. Geen vaste criteria
Nadere informatiePAOG nascholing JGZ Integrale Aanpak Jeugdzorg Eerder, sneller, beter en goedkoper
PAOG nascholing JGZ 26-11-2013 Integrale Aanpak Jeugdzorg Eerder, sneller, beter en goedkoper Gemeenten: verantwoordelijk voor sociale domein Nieuwe verantwoordelijkheden Per 1-1-2015, invoering 3 decentralisaties
Nadere informatiesociale teams In de stad Groningen
sociale teams In de stad Groningen 11 november 2013 Samenwerken in de buurt Cjg Huisartsen Stip Buurtwerkers Corporaties Politie Wijkbewoners scholen Onze partners Visie Stad Groningen In de kern betreft
Nadere informatieEvaluatierapport Groenproject gemeente Boxmeer
Evaluatierapport Groenproject gemeente Boxmeer Inleiding Op 1 februari 2007 is de gemeente Boxmeer, in samenwerking met IBN Arbeidsintegratie gestart met het zogenaamde Groenproject. Dit project, waarbij
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting Maatschappelijke kosten-baten analyse beschut werk 1
Samenvatting Samenvatting Maatschappelijke kosten-baten analyse beschut werk 1 Uitvoering onderzoek: KokxDeVoogd, Houten Ewout Bückmann Eric Dorscheidt Michiel Hes november 2017 Dit is een uitgave van
Nadere informatieMKBA `Achter de Voordeur JES-gebied
MKBA `Achter de Voordeur JESgebied Opgesteld door: LPBL: Lauri de Boer en Stefan Koytek Op verzoek van: Gemeente Veenendaal Januari 2012 Inhoud 1. Inleiding... 2 1.1. Aanleiding en vraagstelling... 2 1.2.
Nadere informatie(Aangepaste) IPS voor GGZ 18+/EPA. Presententatie maatschappelijke Business Case (mbc) Regionale bijeenkomst Rijk van Nijmegen, 26 mei 2016
(Aangepaste) IPS voor GGZ 18+/EPA Presententatie maatschappelijke Business Case (mbc) Regionale bijeenkomst Rijk van Nijmegen, 26 mei 2016 Wat is een mbc? Een gestructureerde kosten-baten afweging van
Nadere informatieVerwerving opvang, wonen en herstel terugblik en vooruitblik - 24 april 2017
Verwerving opvang, wonen en herstel terugblik en vooruitblik - 24 april 2017 Agenda Terugblik; arrangementen op basis van resultaatgebieden marktconsultaties Vooruitblik verlenging overeenkomst marktconsultaties
Nadere informatieDe bibliotheek actief in het sociale domein. Veranderende wetten en de rol van de bibliotheek daarbij
De bibliotheek actief in het sociale domein Veranderende wetten en de rol van de bibliotheek daarbij Programma Wetten op een rij: Wet Langdurige Zorg (Wlz) Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2015 (Wmo
Nadere informatieBijlage 2 Takenoverzicht
Bijlage 2 Takenoverzicht Met welke vragen kan onze inwoner straks bij het wijkteam terecht? Wanneer is het wijkteam bevoegd? Wanneer is er een rol voor het Kennis en Advies Centrum? Wanneer treden wij
Nadere informatieOplegmemo met nadere toelichting matrix arbeidsmarkt
Oplegmemo met nadere toelichting matrix arbeidsmarkt 1. Inleiding 1.1 Aanleiding Eén van de pijlers van het coalitieakkoord 2014-2018 is: Iedereen aan het werk, niemand buiten de boot. De coalitie wil
Nadere informatieThuismentor voor brugklasser. Indicatieve maatschappelijke kosten baten analyse MKBA
Thuismentor voor brugklasser Indicatieve maatschappelijke kosten baten analyse MKBA Voorwoord Met gepaste trots presenteert de Stichting School s cool Nederland deze rapportage over de maatschappelijke
Nadere informatieDe bibliotheek actief in het sociale domein. Veranderende wetten en de rol van de bibliotheek daarbij
De bibliotheek actief in het sociale domein Veranderende wetten en de rol van de bibliotheek daarbij Programma Wetten op een rij: Wet Langdurige Zorg (Wlz) Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2015 (Wmo
Nadere informatieInstructie cliëntprofielen
Bijlage 4 Instructie cliëntprofielen Dit document beschrijft: 1. Inleiding cliëntprofielen 2. Proces ontwikkeling cliëntprofielen 3. Definitie cliëntprofielen 4. De cliëntprofielen op hoofdlijnen 5. De
Nadere informatieClientprofielen maatwerkvoorzieningen Kempengemeenten Reusel-De Mierden, Bergeijk, Bladel en Eersel 19 mei 2014
Welbevinden Doel Het bevorderen van welzijn en de kwaliteit van leven, achteruitgang vertragen en mantelzorgers ontlasten door het dragelijk houden van de effecten van de aandoening van de cliënt en langer
Nadere informatieDeze tijd vraagt om creativiteit
12 april 2012 Werkplaats Onderneem met zin! Deze tijd vraagt om creativiteit Participeren/ Meedoen naar vermogen Schakelen en verbinden Wim Roelofs Integrale aanpak en noodzaak om te schakelen en te verbinden
Nadere informatieDe wereld van het sociaal domein. Raadsbijeenkomst 28 januari 2014 Eerste bespreking beleidsplannen en De Verbinding
De wereld van het sociaal domein Raadsbijeenkomst 28 januari 2014 Eerste bespreking beleidsplannen en De Verbinding Presentatie: Bestaat uit twee onderdelen : Inhoudelijk Financieel Wat komt er op ons
Nadere informatieHet sociaal domein. Renate Richters Els van Enckevort
Het sociaal domein Renate Richters Els van Enckevort Om te beginnen vijf stellingen Zijn ze waar of niet waar? - 2 - Stelling 1 Ongeveer 5% van de jeugdigen in Nederland heeft met (een vorm van) jeugdzorg
Nadere informatieWijkraad Vleuten - De Meern Transities Sociaal Domein
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling Wijkraad Vleuten - De Meern Transities Sociaal Domein Maandag 14 april 2014 Voortgang transformaties sociale domein 1. Wet en transities 2. Hoe is het nu? 3. Wat gaan
Nadere informatie5 Opstellen businesscase
5 Opstellen In de voorgaande stappen is een duidelijk beeld verkregen van het beoogde project en de te realiseren baten. De batenboom geeft de beoogde baten in samenhang weer en laat in één oogopslag zien
Nadere informatieRapport Monitor decentralisaties Federatie Opvang
Rapport Monitor decentralisaties Federatie Opvang Amersfoort, maart 2015 1 Inhoudsopgave Inhoudsopgave 2 Respons en achtergrondkenmerken 3 Inkoop 4 Administratieve lasten en kwaliteitseisen 5 Gevolgen
Nadere informatieWijkgezondheidsteams Arnhem. 1 November 2013
Wijkgezondheidsteams Arnhem 1 November 2013 Awina Nijntjes: Wijkverpleegkundige STMG Bregje Peeters: Adviseur eerste lijn, Caransscoop Versus Aanleiding Convenant Menzis-Gemeente Arnhem: 3 jaar gezamenlijk
Nadere informatieToelichting toegangsproces beschermd wonen
Toelichting toegangsproces beschermd wonen 1. Toegangspoort beschermd wonen Centrumgemeente Nijmegen organiseert de toegang tot beschermd wonen voor de regio Rijk van Nijmegen en Rivierenland. Vanwege
Nadere informatieRegionaal Inkoop- en Subsidiebureau Amersfoort
Regionaal Inkoop- en Subsidiebureau Amersfoort Adviesraden/ cliëntenraden 11-07-2016 Agenda Stand van zaken adviestafel Dagactiviteiten Stand van zaken adviestafel Beschermd wonen 1 Waarom Inbrengen cliënt-
Nadere informatieHet topje van de ijsberg. Maatschappelijke kosten-batenanalyse schuldhulpverlening Spijkenisse
Het topje van de ijsberg Maatschappelijke kosten-batenanalyse schuldhulpverlening Spijkenisse datum 24 november 2009 versie definitief Auteur(s) P. van der Wekken Integraal Inwonersbeleid en Processen,
Nadere informatieSociale index Gebiedsteam Bolsward, Platteland Bolsward en Witmarsum-Arum 1 oktober 2014
Sociale index, en 1 oktober 2014 Inleiding De sociale index is ontwikkeld voor de inzet van gebiedsteams in het kader van de decentralisatie van taken betreffende Participatie, AWBZ (en Wmo) en Jeugdzorg.
Nadere informatieDecentralisatie begeleiding naar gemeenten Wat houdt het in? Wat gaat er veranderen?
Decentralisatie begeleiding naar gemeenten Wat houdt het in? Wat gaat er veranderen? Mark van den Einde ministerie van VWS PIANOo-bijeenkomst Hoorn (8 februari 2012) Transitie: wat verandert er? Regeer-
Nadere informatieDe feiten over beschut werk: werken loont Kernpunten
De feiten over beschut werk: werken loont Kernpunten Beschut werk is goedkoper dan een participatievoorziening omdat met beschut werk opbrengsten worden gerealiseerd uit productie. Hiermee kunnen ongeveer
Nadere informatieActualisatie berekening basismobiliteit regio Achterhoek. Rapport
Actualisatie berekening basismobiliteit regio Achterhoek Rapport Actualisatie berekening basismobiliteit regio Achterhoek Rapport In opdracht van: Regio Achterhoek 10 augustus 2015 Nummer: 0027-R-D Cissonius
Nadere informatieIedereen een zelfstandig & volwaardig bestaan. Regionale visie sociaal domein Drechtsteden September 2019
Iedereen een zelfstandig & volwaardig bestaan Regionale visie sociaal domein Drechtsteden September 2019 Cijfers Bestaanszekerheid Grote groep heeft schulden 1 op de 5 huishoudens NL heeft risicovolle
Nadere informatieDe Effectenarena brengt vier ingrediënten met elkaar in verband:
Effectenarena Met de Effectenarena krijg je de hoofdingrediënten van een interventie helder: activiteiten, effecten, investeerders en incasseerders. In dialoog analyseren en verbinden betrokkenen deze
Nadere informatieInformatiebijeenkomst Veranderingen in de zorg
Informatiebijeenkomst Veranderingen in de zorg Welkomstwoord Wethouder Homme Geertsma Wethouder Erik van Schelven Wethouder Klaas Smidt Inhoud Doel & programma bijeenkomst Veranderingen in de zorg Visie
Nadere informatieWat weet u na vanavond?
ROADSHOW Wijkzorg Wat weet u na vanavond?.wat er nu eigenlijk verandert en waarom Hoe bestaande samenwerking goed kan worden benut als basis voor Wijkzorg.Wat kansen zijn om welzijn en informele zorg aan
Nadere informatieJong en Ouder ontschotting in de opvang van jonge ouders
YOUKÉ Jong en Ouder ontschotting in de opvang van jonge ouders Sprekers: Arieke van Andel: gemeente Amersfoort Mariette Rutjes: leidinggevende cluster vrouwenopvang en gezinnen Inleiding Ontschotting in
Nadere informatieHervorming Langdurige Zorg - gevolgen voor de ggz
Hervorming Langdurige Zorg - gevolgen voor de ggz Per 1 januari 2015 worden grote veranderingen in de zorg van kracht. De Hervorming Langdurige Zorg is één van de ingrijpendste veranderingen in het zorgstelsel
Nadere informatieBijlage Informatiedocument. Beschermd Wonen Brabant Noordoost-oost
Bijlage Informatiedocument Brabant Noordoost-oost 1 Inleiding: Vanaf 1 januari 2015 zal de huidige langdurige intramurale Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) niet langer meer onderdeel zijn van de AWBZ.
Nadere informatieVoorlopig voorstel werkgroep resultaat/prestaties/arrangementen. voor de fysieke tafel bestuurlijk aanbesteding 7 juli 2016
Voorlopig voorstel werkgroep resultaat/prestaties/arrangementen voor de fysieke tafel bestuurlijk aanbesteding 7 juli 2016 Proces Uitkomsten fysieke overlegtafel 9 juni 2016: Werkgroep resultaat en werkgroep
Nadere informatieIndividuele rapportage bedrijfsvergelijkend onderzoek Cedris 2013
Rapport WEDEO Inleiding In de rapportage die nu voor u ligt is worden de resultaten getoond van de gegevens die u, samen met de andere deelnemers aan de benchmark, heeft aangeleverd. De gegevens zijn omgezet
Nadere informatiePresentatie voor cliëntenorganisaties
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling Presentatie voor cliëntenorganisaties 18 oktober 2013 Ambitie 1. Hulp en zorg anders georganiseerd: dichtbij huis, snel beschikbaar, minder versnipperd 2. Groter beroep
Nadere informatieParticipatiewet. Figuur 2: Personen met bijstandsuitkering: verdeling naar leeftijd januari 2015 december % 80% 49% 54% 60% 40% 42% 37% 20%
Participatiewet Sinds 1 januari 215 is de Participatiewet van kracht. Deze wet vervangt de Wet werk en bijstand (Wwb), de Wet sociale werkvoorziening (Wsw) en een groot deel van de Wet werk en arbeidsondersteuning
Nadere informatieAandacht voor iedereen
Aandacht voor iedereen Veranderingen in de zorg Klankbordgroep belangenbehartiging Aalsmeer 12 mei 2014 Esther Anker Adviseur versterking Wmo In deze presentatie 1. Landelijke ontwikkelingen 2. Hoe is
Nadere informatieDECENTRALISATIES SOCIAAL DOMEIN. Raadsvoorstellen 2014
DECENTRALISATIES SOCIAAL DOMEIN Raadsvoorstellen 2014 Presentatie: 11-12 12-20132013 Planning raadsbesluiten Beleidskader (nieuwe Wmo en Jeugdwet): januari 2014 Transitiearrangement Zorg voor Jeugd: :
Nadere informatiejanuari 2015 - L.M. Sluys Tympaan Instituut Sociale wijkteams Krimpenerwaard - Tympaan Instituut - info@tympaan.nl
januari 2015 - L.M. Sluys Tympaan Instituut I Inhoud blz 1 Inleiding 1.1 Aanleiding 1 1.2 Vraagstelling 1 1.3 Aanpak en leeswijzer 1 2 Doelen 2.1 Doelen van beleid 3 2.2 Doelen van sociale wijkteams Krimpenerwaard
Nadere informatieImpactanalyse kabinetsbeleid langdurige zorg voor de gehandicaptensector update
Impactanalyse kabinetsbeleid langdurige zorg voor de gehandicaptensector update Inleiding In juni 2013 heeft de VGN de eerste impactanalyse van het kabinetsbeleid langdurige zorg voor de gehandicaptenzorg
Nadere informatieRendement van sociaal casemanagement
Rendement van sociaal casemanagement Resultaten van een indicatieve MKBA Opgesteld door: LPBL: Merei Lubbe en Veroni Larsen Op verzoek van: Gemeente Den Haag, Dienst Sociale Zaken en Werkgelegenheid, DHOM
Nadere informatieCliëntprofielen t.b.v. arrangementvorming en inkoop Wmo Gemeenten Best, Oirschot en Veldhoven 17 juli 2014
Cliëntprofielen t.b.v. arrangementvorming en inkoop Wmo 2015 Gemeenten Best, Oirschot en Veldhoven 17 juli 2014 Het waarom van de nieuwe maatwerkprofielen/ arrangementen Aansluiten bij kanteling Wmo, uitgaan
Nadere informatieSommige cliënten voldoende hebben aan een bandbreedte van 0-2 uur per week, maar past niet binnen eerste intensiteit en moet nu via waakvlam
onderwerp Opmerking aanbieder(s) Reactie gemeente Wij zouden graag zien dat de start bij Begeleiding Individueel 2,01 uur per 4 weken is en als eerste vorm van hulpverlening geldt en dus niet de waakvlam.
Nadere informatiebetaald eigen risico zorgkosten
Bijlage toelichting inkomenseffecten Inkomenseffecten nader bekeken De inkomenseffecten van het pakket aan maatregelen om de stapeling van eigen bijdragen te verminderen, zijn in onderstaande tabellen
Nadere informatieMKBA light wijkmaaltijden
Mei 2017 MKBA light wijkmaaltijden Op basis van twee wijkrestaurant in stadsdeel Oost Foto: Ienske Meindertsma Mei 2017 Auteur(s) Susan van Geel Matty de Wit Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Kosten 3 1.2 Baten
Nadere informatie1. Inleiding. 2. Drie typen dagbesteding
1. Inleiding In het transformatieprogramma sociaal domein 1 is één van de vragen hoe we de zorg en ondersteuning weer dichter bij de burger in zijn eigen omgeving kunnen organiseren. De term die wij hiervoor
Nadere informatieFiguur 1. Aantal cliënten naar huidig en toekomstig stelsel. Aantal cliënten per stelsel nu en straks. AWBZ Wmo jeugdwet overig
Gehandicaptenzorg van AWBZ naar Wmo Inleiding Per 2015 vervalt de aanspraak op extramurale begeleiding, dagbesteding, kortdurend verblijf en persoonlijke verzorging uit de AWBZ. De cliënten vanaf 18 jaar
Nadere informatieverwijzers De beste ondersteuning op maat Behandeling en begeleiding voor mensen met een licht verstandelijke beperking
verwijzers De beste ondersteuning op maat Behandeling en begeleiding voor mensen met een licht verstandelijke beperking Mensen met een licht verstandelijke beperking (LVB) hebben een niet-zichtbare beperking
Nadere informatieStroomopwaarts. Begeleiding jongeren met psychische kwetsbaarheid
Stroomopwaarts Begeleiding jongeren met psychische kwetsbaarheid Opzet Korte inleiding Stroomopwaarts Visie Aanpak begeleiding Jongeren met psychische kwetsbaarheid Training medewerkers door GGZ, MEE en
Nadere informatieOndersteuningsbehoeften cliëntgroepen & innovatiemogelijkheden. dr. ir. Albertus Laan Meppel, 15 februari 2012
Ondersteuningsbehoeften cliëntgroepen & innovatiemogelijkheden begeleiding dr. ir. Albertus Laan Meppel, 15 februari 2012 Agenda Opgave Begeleiding Vernieuwing Aanpak Rapportages Transitiebureau Ciëntgroepen
Nadere informatieCliëntenradenbijeenkomst 16 april 2013
Cliëntenradenbijeenkomst 16 april 2013 Opening Anneke Augustinus Manager Care Zorgkantoor Zorg en Zekerheid Foto: website Activite Waarom vandaag? Delen kennis en ervaringen zodat: Het zorgkantoor voldoende
Nadere informatieImpactmeting: een 10 stappenplan
Impactmeting: een 10 stappenplan Stap 1: De probleemanalyse De eerste stap in een impactmeting omvat het formuleren van de zogenaamde probleemanalyse welke tot stand komt door antwoord te geven op de volgende
Nadere informatie