t BINDEND ADVIES t t Partijen Zaak

Transcriptie

1 STICHTI NG KLACHTEN EN GESCHILLEN ZORGVERZEKERINGEN BINDEND ADVIES Parijen Zaak Zaaknummer Ziingsdaum : A e B, in deze veregenwoordigd door C, D e E, vs F e G : Persoonsgebonden budge (PGB) voor hulpmiddelen er compensaie van een ernsige visuele beperking : : 24 sepember 2008 Posadres Posbus AG Zeis Bezoekadres Sparrenheuvel JE Zeis T (030) F (030) E info@skgznl wwwskgznl KvK

2 Zaak: , Persoonsgebonden budge (PGB) voor hulpmiddelen er compensaie van een ernsige visuele beperking Geschillencommissie Zorgverzekeringen (prof mr AIM van Mierlo (voorzier), mr JHA Teulings en mr drs PJJ Vonk) (Voorwaarden zorgverzekering 2007, ar 10, 11, 13 en 14a Zvw, 21, 29 en 216a Bzv, 26, 213 en 226 Rzv) 1 Parijen A e B, hierna e noemen: verzoekser, in deze veregenwoordigd door C, D e E egen F e G, hierna e noemen: de zorgverzekeraar 2 De besreden beslissing Verzoekser kom op egen de beslissing van de zorgverzekeraar van 18 okober 2007 over de hooge van he PGB en de beslissing van 14 december 2007 da he PGB nie kan worden aangewend voor de aanschaf van een lapop 3 Onsaan en verloop van he geding 31 Ten ijde van de onderhavige aanvraag was verzoekser bij de zorgverzekeraar verzekerd egen ziekekosen op basis van de Zorgverzekering (hierna: de zorgverzekering) Di is een schadeverzekeringsovereenkoms als bedoeld in arikel 7:925 BWen beref een zorgverzekering als bedoeld in arikel 1, onderdeel d, Zorgverzekeringswe (hierna: Zvw) 32 De behandelend oogars heef bij verzoekser de volgende diagnose geseld: "POHSsyndroom" De inselling voor visueel gehandicapen (Sensis) heef naar aanleiding van de geselde diagnose bij de zorgverzekeraar aanspraak gemaak op versrekking van een 1 007/40 loeplamp op saief voor lezen en handwerken, en een Vicor Reader Classic X plus daisyspeler voor langdurig lezen, en lase van de zorgverzekering Op verzoek van verzoekser is evens een Beecher 4x20 binoculair kijkersyseem geadviseerd (hierna: de aanspraak) Nada zij op 26 sepember 2007 een machiging had onvangen voor de versrekking in bruikleen van di hulpmiddel, heef de zorgverzekeraar bij brief van 18 okober 2007 aan verzoekser medegedeeld da haar aanspraak op een Beecher 4x20 binoculair kijkersyseem is afgewezen en da er zake van de andere hulpmiddelen rech besaa op een PGB van 275,60 Door middel van een van 14 december 2007 heef de zorgverzekeraar aan verzoekser medegedeeld da di PGB nie kan worden aangewend voor de aanschaf van een lapop

3 33 Verzoekser heef aan de zorgverzekeraar om heroverweging gevraagd Bij brieven van 1 november 2007 en 24 januari 2008 heef de zorgverzekeraar aan verzoekser medegedeeld zijn beslui e handhaven 34 Bij brief van 5 maar 2008 heef verzoekser de Geschillencommissie Zorgverzekeringen (hierna: de commissie) verzoch e bepalen da de zorgverzekeraar gehouden is de aanspraak alsnog in e willigen, en lase van de zorgverzekering 35 Na daaroe in de gelegenheid e zijn geseld, is door verzoekser he verschuldigde enreegeld ad 37,00 voldaan, waarna de commissie de zorgverzekeraar de mogelijkheid heef geboden op de sellingen van verzoekser e reageren 36 De zorgverzekeraar heef daarvan gebruik gemaak en heef de commissie bij brief van 23 juli 2008 zijn sandpun kenbaar gemaak Een afschrif hiervan is op 29 juli 2008 aan verzoekser oegezonden 37 Parijen zijn in de gelegenheid geseld zich e doen horen Verzoekser en zorgverzekeraar hebben op 6 augusus respecievelijk 15 sepember 2008 schrifelijk medegedeeld elefonisch e willen worden gehoord 38 Bij brief van 29 juli 2008 heef de commissie he College voor zorgverzekeringen (hierna: he CVZ) om advies, als bedoeld in arikel 114 lid 3 Zvw, gevraagd Bij brief van 10 sepember 2008 heef he CVZ bij wege van voorlopig advies de commissie geadviseerd he verzoek van verzoekser af e wijzen omda een lapop nie ui een PGB visuele hulpmiddelen bekosigd kan worden Een afschrif van he CVZ-advies is op 17 sepember 2008 aan parijen gezonden 39 Verzoekser en de zorgverzekeraar zijn op 24 sepember 2008 elefonisch gehoord Parijen zijn daarbij in de gelegenheid geseld e reageren op he advies van he CVZ 310 Bij brief van 24 sepember 2008 heef de commissie he CVZ een afschrif van he verslag van de hoorziing oegezonden me he verzoek mede e delen of he verslag aanleiding geef o aanpassing van he voorlopige advies In reacie daarop heef he CVZ bij brief van 29 sepember 2008 de commissie medegedeeld da he verslag geen aanleiding vorm o aanpassing van zijn advies en da he voorlopige advies als definiief kan worden beschouwd 4 He sandpun en de conclusie van verzoekser 41 Verzoekser sel, voor zover voor he onderhavige geschil van belang, da zij zich voor de onderhavige hulpmiddelen op eigen iniiaief heef gewend o Sens is me een verzoek o indicaieselling De zorgverzekeraar is hier geheel buien gebleven He verslag van deze indicaieselling is door Sensis aan de zorgverzekeraar gezonden 42 Bij brief van 26 sepember 2007 heef verzoekser een machiging onvangen voor een bijzonder opisch hulpmiddel in bruikleen, ype Beecher 4x20 binoculair Daarna heef verzoekser conac gezoch me de zorgverzekeraar om aan e geven da zij de hulpmiddelen in de vorm van een PGB wilde onvangen Sensis heef di en onreche nie in he indicaiesellingsverslag opgenomen

4 43 Tijdens een elefoongesprek me de zorgverzekeraar op 15 okober 2007, bevesigd bij brief van 18 okober 2007, heef verzoekser vernomen da de machiging voor de Beecher 4x20 binoculair en onreche is versrek, omda zij daar geen indicaie voor heef Verzoekser is van oordeel da op grond van he rappor indicaieselling vas saa da zij een indicaie heef voor di hulpmiddel 44 Ondanks deze mededeling is de Beecher 4x20 binoculair bij verzoekser afgeleverd, evenals de daisyspeler, welke verzoekser aan de leverancier heef eruggezonden 45 De zorgverzekeraar heef oegezegd da verzoekser de Beecher 4x20 binoculair voor onbepaalde ijd mag behouden Verzoekser sel da de zorgverzekeraar daarom gehouden is he PGB voor di hulpmiddel e versrekken 46 Verzoekser maak evens aanspraak op wee loeplampen, één me klemsaief voor aan de afel en één me saief voor bij een lage zibank Zij zi immers nie de hele dag uisluiend op de hoge zisoel of een lage zibank 47 Verzoekser kan zich nie vinden in de hooge van he PGB voor de daisyspeler, omda naar haar zeggen in de inkoopprijs voor de zorgverzekeraar geen 275,60 is, maar 344,50 48 Verzoekser sel he PGB voor de onderhavige drie hulpmiddelen e kunnen gebruiken voor de aanschaf van een lapop me bijbehorende sofware Een PGB is immers bedoeld voor de aanschaf van alernaieve hulpmiddelen, zolang he alernaief maar voldoe aan de funcionele eisen die aan he door de verzekering gedeke hulpmiddel zijn geseld Ook he fei da een lapop meer funcies heef dan de bedoelde hulpmiddelen mag op grond van de 'Richlijn PGB hulpmiddelen voor visueel gehandicapen' van he CVZ geen probleem zijn Verzoekser sel da me de lapop al haar zorgvragen worden beanwoord, e ween lezen, TV kijken en ICT, waarbij gebruik kan worden gemaak van spraak- en vergroingssofware Bovendien val een lapop als informaie- en communicaiemiddel onder de Regeling zorgverzekering (Rzv) 49 Verzoekser kom o de conclusie da haar verzoek dien e worden oegewezen 5 He sandpun en de conclusie van de zorgverzekeraar 51 De zorgverzekeraar sel, voor zover voor he onderhavige geschil van belang, da verzoekser op zijn verzoek naar Sensis is gegaan voor onderzoek Daar is samen me een medewerker van Sensis de hulpvraag vasgeseld, e ween lezen, TV kijken, ICT en handwerken Di onderzoek heef uigewezen da verzoekser een indicaie heef voor een loeplamp en een hulpmiddel voor gesproken lecuur 52 De Beecher 4x20 binoculair is op verzoek van verzoekser zelf geadviseerd Hiervoor heef zij echer geen indicaie Gezien echer he abusievelijk versrekken van di hulpmiddel in bruikleen, heef de zorgverzekeraar gemeend verzoekser deze Beecher loepbril voor onbepaalde ijd in bruikleen e geven 53 Voor he PGB is he volgende budge vasgeseld: - 275,60 voor een leeshulpmiddel gelijkwaardig aan een daisyspeler Di is conform de voorwaarden van de zorgverzekering 80 percen van he inkoopbedrag van 344,50;

5 STICHTING KLACHTEN EN CESCHILLEN ZORCVERZEKERINCEN, - 156,00 voor een lichbron van lux, zijnde een loeplamp 1007/40; - 68,00 voor een verrijdbaar saief en behoeve van de lichbron; De wens wee lampen en wee saieven in de berekening van he PGB e berekken, pas nie binnen de zorgplich voor een adequae, doch zo goedkoop mogelijke versrekking He PGB omva mede de BTW en de reparaiekosen en geld voor een gebruiksduur van vijf jaar Binnen deze ermijn kan geen aanspraak worden gemaak op een versrekking, gerich op he opheffen van uw funciebeperking waaraan onderhavige de hulpmiddelen moeen voldoen 54 Voor he PGB kan in de siuaie van verzoekser geen lapop worden aangeschaf, omda een lapop zonder vergroingsofware, de zorgvraag lezen nie kan oplossen Evenmin is de zorgvraag handwerken daarmee opgelos Voor TV kijken besaa geen indicaie, gezien de resvisus van verzoekser, e ween een nabijvisus van circa OAO He PGB voor de daisyspeler kan evenueel worden aangewend voor de aanschaf van daisy sofware voor de lapop 55 De zorgverzekeraar kom o de conclusie da de aanvraag van verzoekser erech is afgewezen 6 De bevoegdheid van de commissie Voor zover he onderhavige geschil berekking heef op de zorgverzekering, is de commissie bevoegd daarvan kennis e nemen en daarover bindend advies ui e brengen, 7 71 De beoordeling van he geschil He beref hier een naurapolis, zoda de verzekerde in beginsel is aangewezen op geconraceerde zorg van door de zorgverzekeraars geconraceerde zorgverleners De aanspraak op (vergoeding van) zorg of diensen is geregeld in de arikelen 13 ev van de zorgverzekering Arikel 30 van de zorgverzekering bepaal wanneer en onder welke voorwaarden aanspraak op hulpmiddelenzorg besaa Voor zover relevan bepaal arikel 30 van de zorgverzekering he volgende: "Omschrijving: bij Regeling zorgverzekering als bedoeld in arikel 29 van he Beslui zorgverzekering aangewezen funcionerende hulpmiddelen en verbandmiddelen Daarbij kan worden geregeld in welke gevallen de verzekerde aanspraak heef op die zorg Voor de in de Regeling zorgverzekering genoemde hulpmiddelen er compensaie van een ernsige visuele beperking kan in plaas van de versrekking van de bereffende hulpmiddelen aanspraak worden gemaak op een persoonsgebonden budge waarbij in de aanschaf van de bereffende hulpmiddelen kan worden voorzien, me inachneming van de voorwaarden zoals opgenomen in he Reglemen hulpmiddelen van de zorgverzekeraar Voorschrif: zoals bepaald in he reglemen hulpmiddelen 2007 van de zorgverzekeraar

6 STICHTING KLACHTEN EN CESCHILLEN ZORCVERZEKERINCEN Machiging: zoals bepaald in he Reglemen hulpmiddelen 2007 van de zorgverzekeraar Bijzonderheden De Regeling zorgverzekering en he Reglemen Hulmiddelen van de zorgverzekeraar maken onderdeel ui van deze verzekeringsvoorvvaarden en zijn op aanvraag verkrijgbaar Zie ook de websie van de zorgverzekeraar" He Reglemen Hulpmiddelen 2007 van de zorgverzekeraar bepaal in arikel 2: "21 Algemeen Voor de in de Regeling zorgverzekering genoemde hulpmiddelen er compensaie van een ernsige visuele beperking, kun u in plaas van versrekking van de bereffende hulpmiddelen, aanspraak maken op een persoonsgebonden budge waarbij in de aanschaf van de bereffende hulpmiddelen kan worden voorzien 25 Persoonsgebonden budge (PGB) Een PGB hulpmiddelen er compensaie van een ernsige visuele beperking zoals genoemd in arikel 2 1 is bedoeld voor de aanschaf in eigendom van:, gezichshulpmiddelen,, informaie- en communicaiehulpmiddelen, He PGB word in de vorm van een voorscho versrek Om in aanmerking e komen voor een PGB heef u een machiging nodig De meeuigingsaanvraag moe worden vergezeld van een vervvijzing van de behandelend oogars me een schrifelijke oeliching van een inselling voor visueel gehandicapen De hooge van he PGB per jaar zoals genoemd in arikel 2 1 van di reglemen is op grond van de : Zorgverzekering varian Naura gelijk aan 80 percen van de gemiddelde arieven 2006, zoals deze voor de desbereffende hulpmiddelen in eigendom zijn overeengekomen ussen de zorgverzekeraar en de bereffende zorgaanbieders Als he een bruikleenarikel beref, is de hooge van (da deel van) he PGB gelijk aan 80 percen van de gemiddelde jaarlijkse kosen per gebruiker Deze gemiddelde kosen per gebruiker worden berekend aan de hand van de aanschafkosen van he bereffende hulpmiddel die de zorgverzekeraar zou hebben beaald voor versrekking in bruikleen " Als een PGB word versrek aan verzekerde, dien de verzekerde binnen een ermijn van drie maanden na beschikbaarselling van he PBG op basis van facuren veranwoording aan de zorgverzekeraar af e leggen over de beseding van he beschikbaar geselde PGB Als de verzekerde geen deugdelijke veranwoording af kan leggen over de beseding van he beschikbaar geselde PGB is de zorgverzekeraar gerechigd he aan de verzekerde beschikbaar geselde PGB geheel of gedeelelijk erug e vorderen" Arikel 46 van he Reglemen Hulpmiddelen van de zorgverzekeraar bepaal, voor zover hier van belang, en aanzien van gezichshulpmiddelen: " Omschrijving 2: Bijzondere opische hulpmiddelen besemd voor rechsreekse waarneming, me inbegrip van monuur, saief of verliching als deze me he hulpmiddel één geheel vormen

7 Machiging: ja, iedere keer Beoordeling door de zorgverzekeraar Verwijzing: ja, door de behandelend oogars Eigendom/bruikleen bruikleen " Ten aanzien van hulpmiddelen voor communicaie, informaievoorziening en signalering bepaal, voor zover hier relevan, arikel 420 van he reglemen Hulpmiddelen van de zorgverzekeraar: "Omschrijving: - compuers; - compuerprogrammauur; - opname en voorleesapparauur: daisy-spelers of daisyprogrammauur Machiging: ja, eenmalig Als u gebruik maak van een nie-geconraceerde zorgaanbieder, dan vind beoordeling plaas door de zorgverzekeraar Verwijzing: ja, door de behandelend ars Eigendom/bruikleen bruikleen " De regeling in arikel 30 van de zorgverzekering en de arikelen 2 en 4 van he Reglemen Hulpmiddelen van de zorgverzekeraar is volgens arikel 211 van de zorgverzekering gebaseerd op de Zvw, he Bzv en de Rzv Arikel 11, lid 1, onderdeel a Zvw bepaal da de zorgverzekeraar jegens zijn verzekerden een zorgplich heef die zodanig word vormgegeven, da de verzekerde in voorkomend geval, krachens de zorgverzekering rech heef op presaies besaande ui de zorg of de overige diensen waaraan hij behoefe heef Arikel 13 Zvw regel de vergoeding in geval word gekozen voor een nie door de zorgverzekeraar geconraceerde aanbieder Arikel 14a Zvw regel he persoonsgebonden budge In arikel 216 Bzv word bepaald da he moe gaan om hulpmiddelenzorg, besaande ui de op grond van arikel 29 Bzv omschreven hulpmiddelen, voor zover deze middelen zijn aangewezen er compensaie van een ernsige visuele beperking Hulpmiddelenzorg is naar aard en omvang geregeld in de arikelen 21 en 29 Bzv In arikel 21, weede lid is bepaald da de aanspraak op zorg of vergoeding van de kosen van zorg als in de zorgpolis omschreven, naar inhoud en omvang mede bepaald worden door de sand van de weenschap en de prakijk, dan wel, bij onbreken van een zodanige maasaf, door hegeen in he berokken vakgebied geld als veranwoorde en adequae zorg en diensen Arikel 26 lid 1 onder f, nader uigewerk in ar-

8 ikel 213 Rzv en arikel 26 lid 1 onder, nader uigewerk in arikel 226 Rzv, bereffen respecievelijk de gezichshulpmiddelen en de hulpmiddelen voor communicaie en informaievoorziening 74 He voorgaande leid o he oordeel da de in de polis opgenomen regeling srook me de oepasselijke regelgeving 75 Parijen srijden nie over de vraag of sprake is van hulpmiddelen als bedoeld in de zorgverzekering, en evenmin over de vraag of verzoekser een verzekeringsindicaie heef voor een daisyspeler en een loeplamp me saief In geschil zijn slechs de vragen of: - een weede loeplamp me saief in de siuaie van verzoekser doelmaig is; en - verzoekser een verzekeringsindicaie heef voor een lapop Gegeven he fei da verzoekser de onderhavige hulpmiddelen door middel van een PGB wil vervangen door een lapop, dien vervolgens e worden bepaald of de zorgverzekeraar in redelijkheid o de conclusie heef kunnen komen da de door verzoekser aangeschafe lapop nie is e beschouwen als een volwaardig funciegerich hulpmiddel er vervanging van een daisyspeler, een loeplamp en/of een beecher 4x20 binoculair Daarna kom de vraag aan de orde naar de hooge van he PGB-bedrag in de onderhavige siuaie 76 Ten aanzien van de indicaie voor een weede loeplamp me saief, oordeel de commissie als volg Ui de oeliching op arikel 26 Rzv blijk da he uigangspun is da de doelmaigheid een aangelegenheid is van de zorgverzekeraar Ui de oeliching op arikel 213 Rzv val op e maken da de zorgverzekeraar dien e bevorderen da zoveel mogelijk een goed bruikbare, doch eenvoudige uivoering word gekozen Aangezien de zorgverzekeraar heef gekozen voor een loeplamp me verrijdbaar saief, kom de commissie o de conclusie da de zorgverzekeraar in redelijkheid o zijn oordeel heef kunnen komen da een weede loeplamp me exra saief, bedoeld om op dezelfde locaie e gebruiken, nie als doelmaig kan worden beschouwd 77 Verzoekser sel da een compuer deel uimaak van de hulpmiddelen voor communicaie en informaie die en lase van de zorgverzekering kunnen worden versrek Indien verzoekser hierop een aanspraak heef, kan di hulpmiddel worden aangevraagd naas de onderhavige hulpmiddelen Verzoekser dien dan wel e voldoen aan de verzekeringsindicaie Daaroe overweeg de commissie als volg Vas saa da rech op een compuer me bijbehorende apparauur besaa, als een lichamelijke gehandicape voor communicaie of bediening van huishoudelijke hulpmiddelen geheel of nagenoeg geheel op deze middelen is aangewezen In de oeliching op arikel 226 van de Rzv is daarover he volgende opgenomen: "Een compuer in de huissiuaie is in he algemeen slechs geïndiceerd bij moorisch gehandicapen, voor wie de compuer me aanpassing als enig of nagenoeg enig middel adequae communicaie mogelijk maak Naas de compuer als communicaiemiddel kunnen moorisch zeer ernsig gehandicapen deze voorziening ook gebruiken voor omgevingsbediening Me de compuer is he mogelijk ramen, deuren en gordijnen e openen of e sluien Tevens kunnen allerlei apparaen hiermee aan- of uigeze worden Ook voor he elefoneren word de omgevingsbesuring gebruik Voor deze caegorie zwaar gehandicapen besaa geen goedkoper alernaief Di is in he algemeen wel he geval bij blinden en slechzienden en lich moorisch gehandicapen Voor

9 STICHTING KLACHTEN EN CESCHILLEN ZORCVERZEKERINCEN, deze gehandicapen zijn goedkopere communicaiemiddelen voorhanden welke als adequaa kunnen worden aangemerk, maar in vergelijking o de compuer minder snel en efficiën zijn Een snellere en efficiënere manier van werken is voor deze caegorie gehandicapen een eigen keuze In da geval word de compuerhardware nie vergoed, maar de benodigde aanpassing en de speciale sofwareprogrammauur, zoals grooleersofware, wel (zie onderdelen d en e van di lid)" In he onderhavige geschil beref he een aanvraag voor een lapop en behoeve van TV kijken lezen en ICT Nie is gebleken van de noodzaak o een communicaiemiddel in verband me een zeer ernsige moorische handicap Evenmin is gebleken da verzoekser geheel of nagenoeg geheel op de lapop is aangewezen voor communicaie of bediening van huishoudelijke hulpmiddelen Versrekking van een lapop en lase van de zorgverzekering is daarom naar he oordeel van de commissie nie aangewezen 78 Aangezien verzoekser geen aanspraak heef op versrekking van een lapop en lase van de zorgverzekering, kan deze in beginsel alleen voor rekening van de zorgverzekeraar worden aangeschaf indien en voorzover de lapop de hulpmiddelen waar verzoekser aanspraak op heef, vervang Daaroe is volgens he CVZ in zijn richlijn 'Richlijn PGB hulpmiddelen voor visueel gehandicapen' wel vereis da he alernaief voldoe aan de funcionele eisen die in de siuaie van verzoekser aan de onderscheiden hulpmiddelen door de zorgverzekering worden geseld He sellen van die maasaf is ook naar he oordeel van de commissie redelijk, gegeven he fei da gedurende vijf jaar na versrekking van he PGB geen aanspraak kan worden gemaak op de hulpmiddelen die door he alernaieve hulpmiddel, in casu de lapop, worden vervangen 79 Aan de hand van de door Sensis me verzoekser opgeselde zorgvragen kom de commissie o de volgende conclusie De loeplamp me saief word naar he oordeel van de commissie geïndiceerd voor lezen en handwerken Omda een lapop de visusproblemen ijdens he handwerken nie kan verbeeren, concludeer de commissie da de lapop nie voldoe aan de funcionele eisen die voor verzoekser aan een loeplamp me saief worden geseld He bereffende deel van he PGB kan derhalve nie worden ingeze voor de aanschaf van een lapop 710 Ten aanzien van de daisyspeler sel de commissie vas da verzoekser op grond van de zorgverzekering aanspraak kan maken op een daisyspeler of de daisyprogrammauur De zorgverzekeraar heef aan verzoekser feielijk oegesaan he PGB e gebruiken voor de aanschaf van daisyprogrammauur Di houd naar he oordeel van de commissie nie in da verzoekser di bedrag ook kan aanwenden voor de aanschaf van een lapop Een lapop zonder daisyprogrammauur voldoe immers nie aan de funcionele eisen die worden geseld aan een daisyspeler en kan ook nie worden gezien als funcionele vervanging van een daisyspeler 711 Me berekking o de beecher 4x20 binoculair (waarvan verzoekser he budge wil gebruiken voor de aanschaf van een lapop) overweeg de commissie he volgende Ondanks een uidrukkelijk verzoek daaroe heef verzoekser nie aannemelijk gemaak da zij voor di hulpmiddel een verzekeringsindicaie heef Di word nie anders doorda de zorgverzekeraar he besloen he apparaa coulancehalve in bruikleen e geen He lig nie op de weg van de commissie hiernaar een eigen (nader) 9/10

10 onderzoek e doen plaasvinden, zoals door he CVZ word geadviseerd De vraag naar he PGB voor di hulpmiddel kan derhalve onbesproken blijven 712 Res nog de vraag naar de hooge van he PGB waar verzoekser, op grond van arikel 25 van he Reglemen Hulpmiddelen van de zorgverzekeraar, rech op heef in he kader van haar aanspraak op een daisyspeler Parijen zijn he eens over de hooge van de inkoopprijs van de daisyspeler, e ween 344,50 Aangezien een koringspercenage op een PGB, overeenkomsig arikel14a lid 3a in samenhang me arikel 13 Zvw, is oegesaan indien sprake is van een naurapolis, is de zorgverzekeraar naar he oordeel van de commissie erech o de conclusie gekomen da verzoekser een PGB van 275,60 oekom Indien verzoekser beslui o he voor eigen rekening aanschaffen van een lapop, kan zij genoemd bedrag dus gebruiken voor de aanschaf van daisyprogrammauur, He voorgaande leid eroe da he verzoek dien e worden afgewezen He bindend advies De commissie wijs he verzoek af f