Monitoring Sectorspecifieke aandachtspunten

Transcriptie

1

2 film

3 Monitoring Sectorspecifieke aandachtspunten Karianne Lievaart-Peterson Nationaal Veterinair Congres Datum: 10 oktober 2015

4 Monitoring: financiers en doelstellingen Opdrachtgevers: Overheid (ministerie EZ) Bedrijfsleven (via Producenten- en Brancheorganisaties) Doelstellingen: Vroeg signaleren van uitbraken Opsporen van nieuwe aandoeningen Zicht houden op trends en ontwikkelingen

5 Klik hier voor kopregel Monitoring: Verspreiding informatie Directe actie: en/of telefoon naar autoriteiten Rapportages: Kwartaalrapportages aan begeleidingscommissies Beleidsaanpassingen Overige opvolging en communicatie: Feedback aan belanghebbenden Managementmaatregelen Onderwijs en advies

6 Pathologie Teruglopend aantal secties Gesubsidieerd tarief ( 88,60 plus 51,66 ophalen) Goede anamnese! (Vervolgonderzoek)

7 Expertise diergezondheid schaap en geit Specialisten infectieziekten en zoönosen Expertise op epidemiologisch terrein Deskundigheid op het gebied van bedrijfsgebonden aandoeningen zoals mastitis Productontwikkeling door eigen R&D-team

8 Op de bovenste tree voor paratbc!

9 Paratuberculose Mycobacterium avium subsp paratuberculose (Map) Waar (grond-stof-dier) Besmetting opname via de bek (ademhaling?) Aantasting laatste deel dunne darm (ileum) Verspreiding naar lymfeknopen rest lichaam

10 Aantasting ileum Paratuberculose Eiwitverlies

11 Paratuberculose bij kleine herkauwers Diagnostiek ELISA (IDEXX Paratuberculosis Ab test, Idexx Pourquier, Montpellier, Frankrijk) bloed en melk validatie reële afkapwaarden PCR (IS900 in-house) mest en stof validatie (mest individueel) Pathologie Zielh-Neelsen PCR

12 Paratuberculose bij melkgeiten Prevalentie Hoeveel melkgeiten bedrijven besmet met paratbc? 79% Data van 49 bedrijven Inzending om verschillende redenen (proef, screening, verdenking) Melkmonsters ELISA (totaal: 9.205) Hoeveel dieren gemiddeld met paratbc op besmet bedrijf? 4,6% Data van 23 bedrijven Aselecte steekproef van (gebaseerd op verwachte prevalentie 4%, error 4%) Melkmonsters ELISA (totaal: 2.578)

13 Publiek Private Samenwerking Kleine Herkauwers PPS-KH Paratuberculose in de Melkgeitenhouderij Financiering: publiek MinEZ; privaat PZ & NGZO Uitvoerders: GD (projectleiding), Livestock Research en CVI van WUR en de faculteit Diergeneeskunde.

14 PPS Vraagstukken Verzamelen en analyseren van voor de sector relevante informatie om daarmee kennisleemtes aan te duiden en innovaties op pakken en uit te werken die kunnen leiden tot mogelijke strategieën in de beheersing van paratuberculose. Literatuur Paratbc in biest/melk Leeftijdsresistentie Vaccinatie (en testen).. (In hoeverre zijn de dogma s t.a.v. paratuberculose bij het rund ook van toepassing op schapen en geiten?)

15 Literatuur

16 Geen paratbc DNA PPS: biest/melk Biestmonsters 6 bedrijven Significante verschillen in antistoffen afhankelijk van wel/niet vaccineren. Geen significante verschillen in leeftijd. Geen significante verschillen tussen jong/ouder gevaccineerd.

17 PPS: biest/melk Proof of concept: Paratuberculose slijter geiten (niet gevaccineerd) A. 200 melkmonsters B. 20 geiten sectie 1. Melk 2. Bloed 3. Darm (ileocaecale klep, ileum 2x, duodenum 2x) 4. Lymfeknopen darm en uier 5. Uier C. 150 biestmonsters van paratbc geiten

18 PPS: biest/melk Proof of concept A: 202 melkmonsters: ELISA 106 negatief, 23 dubieus en 73 positief. PCR 5 dubieus en 3 positief. Nu de interpretatie...

19 PPS: biest/melk Proof of concept B: Paratuberculose slijter geiten (niet gevaccineerd) 28 geiten sectie

20 Vaccinatie 1 x enting (volgens bijsluiter) Vermindering en vertraging klinische verschijnselen Vermindering en vertraging van uitscheiding Induceert T-cell (memory) reactie Gudair is geen markervaccin en de gebruikte ELISA test maakt geen onderscheid tussen vaccin- of infectietiter. In het Paratuberculose Programma Schaap Geit worden daarom enkel dieren ouder dan twee jaar meegenomen. Gudair sinds 5 oktober 2014 een registratiebeschikking voor schapen en geiten in Nl REG NL

21 Effect vaccinatie Onderstaande figuur uit de meta-analyse van Bastida and Juste (Journal of Immune Based Therapies and Vaccines :8), geeft duidelijk weer dat de inzet van MAP vaccins succesvol is.

22 Effect vaccinatie Slow infection control by vaccination: Paratuberculosis Ramon A. Juste, Veterinary Immunology and Immunopathology Volume 148, Issues 1 2, 15 July 2012, Pages

23 PPS: Vaccinatie (en testen) 48 geitenlammeren van paratuberculose onverdacht bedrijf (tweelingzusjes) directe scheiding van de moeder, kunst-biest/melk gestationeerd aan de faculteit in Utrecht Proef: ½ Vaccinatie met Gudair 1. Meten: Afweer reactie op vaccinatie In bloed In weefsel 2. Modelering kinetiek en levensduur T-cel Relatie levensduur T-cel circulatie-weefsel Turnover T-cel (memory) in beenmerg

24 Immunologische bescherming Aangeboren (innate) Verkregen (adaptiv e) Cellulair macrofagen Humoraal B-cellen maken antistoffen MAP-specific humoral response was always predicted to increase shedding! Ganusov, V.V., et al., Evaluating contribution of the cellular and humoral immune responses to the control of shedding of Mycobacterium avium spp. paratuberculosis in cattle. Vet Res, : p. 62.

25 Samenwerking met Wilhelmina Kinderziekenhuis PPS: Vaccinatie (en testen) Meten afweer: ELISA (B-cel antistoffen) Bovigram (T-cel interferon gamma) Modelering kinetiek en levensduur afweercel: D 2 O i.p.v. H 2 O via melkautomaat (deuterium labeling) Opname meten in urine (80%!) Verzamelen bloed, weefsel (beenmerg, peritoneaal- en longspoelsel, lymfeknopen, milt, ileum, duodenum, ) Output meten middels flowcytometry (CD labeling)

26 PPS: Vaccinatie (en testen) WKZ beenmerg milt thymus FD bloed darm darm ln spoelsel schouder lnn lysis lysis scs/ lysis filter/lysis lysis filter/lysis WBC WBC WBC AntiCD4 (T) AntiCD21 (B) AntiCD14 (mᴓ bloed) AntiCD11b (mᴓ weefsel) (Monoclonale antilichamen) WBC (ficol) (ficol) WBC (ficol) granulo s + lymfo s αcd4/21/11b/14 DNA extractie Flowcytometrische cell sorting GC-MS Gas chromatografie mass spectrometrie % D/H

27 Modelleren afweer Fluorescent gelabelde monoclonale antilichamen Bron: wikipedia

28 Modelleren afweer Flowcytometrische celsorting Bron: picshyfe.com

29 Modelleren afweer DNA extractie Bron:

30 Modelleren afweer Gas chromatografie mass spectrometrie Bron:

31 Aanpak beheersing

32 Paratuberculose beheersing Wat Vrijwillige deelname Versterking (internationale) handelspositie Hoe: Paratuberculose beheersen (eradicatie lastig, op eigen initiatief streven naar bestrijding) Top van de paratuberculose ijsberg afkappen Minder uitscheiders = minder uitscheiding Status A, B en C

33 De Paratuberculose ijsberg Klinische zieke geiten Subklinisch aangetaste geiten Positief in de testen en scheiden MAP uit. Scheiden MAP uit en zijn positief in de (meeste) testen Scheiden MAP uit maar zijn negatief in de (meeste) testen Geiten die zijn blootgesteld aan MAP, niet geïnfecteerd of geïnfecteerd maar niet uitscheiden & in de testen negatief zijn Geiten zijn niet ziek!

34 Paratuberculose beheersen Paratuberculose Programma Schaap Geit/ Paratbc check Hygiëne maatregelen Vaccinatie

35 Minder uitscheiders = minder uitscheiding

36

37

38 Paratbc Check Doelgroep: hobbyhouders (schaap en geit) Doel: idee krijgen of paratbc speelt Hoe: melkmonsters Inzet: in/uitscharen verkoop mogelijk aanpak

39 Hygiëne maatregelen