BRABANTSE TARIFERINGSBERICHTEN MAART 2016

Transcriptie

1 BRABANTSE TARIFERINGSBERICHTEN MAART 2016 SATIVEX TERUGBETALING In theorie is Sativex reeds afleverbaar in ons land sinds vorige zomer, maar het middel zou effectief beschikbaar moeten zijn in België vanaf maart. Ter herinnering: Sativex is een orale spray op basis van cannabidiol en tetrahydrocannabinol, die in de handel wordt gebracht door Almirall NV. Op 18 december 2015 werden de terugbetalingsmodaliteiten gepubliceerd in het Staatsblad. Er is enkel vergoeding voorzien in de ziekenhuisapotheek op voorschrift van een arts-specialist in de neurologie of neuropsychiatrie. Aflevering in de officina is uitgesloten van terugbetaling. De therapeutische indicatie is strikt beperkt tot de behandeling van symptomen bij volwassen patiënten met matige tot ernstige spasticiteit vanwege multiple sclerose (MS) die niet adequaat hebben gereageerd op andere medicatie tegen spasticiteit en die tijdens een eerste proefbehandelingsperiode een klinisch significante verbetering hebben laten zien wat betreft deze symptomen. Wanneer het geneesmiddel voor andere doeleinden wordt gebruikt (zoals pijnbestrijding), wordt het niet terugbetaald. PATENT CLIFF - PRIJSDALINGEN Op 1 maart, met de inwerkingtreding van het nieuwe systeem van de Patent Cliff in het vooruitzicht, zal het RIZIV een 'update' uitvoeren van alle bestaande clusters in het referentieterugbetalingssysteem. De update, die betrekking heeft op een groot aantal specialiteiten, vertaalt zich in relatief belangrijke prijsdalingen (zie de lijst van prijsdalingen op 1 maart die reeds eerder werd bezorgd). Op 1 april treedt de Patent Cliff in werking en zal hij voor de eerste keer toegepast worden op de opening van een nieuwe referentiecluster. In dit geval, die van Stalevo. Concreet moet je er rekening mee houden dat de prijs van die specialiteit (evenals die van Stalevo Pi Pharma en van Corbilta ) zal dalen met 54,35%. Een aanzienlijke daling om rekening mee te houden bij uw stockbeheer om onaangename verrassingen te vermijden! De prijs van deze specialiteiten op basis van levodopa, carbidopa en entacapon daalt zo sterk door het mechanisme van de eenmalige prijsdaling als gevolg van de Patent Cliff bij de opening van een nieuwe referentiecluster. Het mechanisme van de eenmalige prijsdaling als gevolg van de Patent Cliff bij de opening van een nieuwe referentiecluster kan je terugvinden in de verklarende memo van APB (zie bijlage). BTB 03/16 1/7

2 FUSAFUNGINE: INTREKKING GEVRAAGD DOOR PRAC Het Risicobeoordelingscomité heeft na de herziening van neus- en mondsprays op basis van fusafungine beslist dat de baten-risicoverhouding voor geneesmiddelen die fusafungine bevatten negatief is voor alle indicaties die momenteel goedgekeurd zijn. Het comité heeft bezorgdheden over ernstige allergische reacties en beperkt bewijs omtrent de baten. PRAC beveelt daarom aan dat de vergunningen voor het in de handel brengen in de EU worden ingetrokken. In België bevat enkel Locabiotal 1% fusafungine. In afwachting van de definitieve beslissing van de Europese Commissie in het dossier, raadt het FAGG als voorzorgsmaatregel aan het geneesmiddel niet meer te gebruiken. Als een apotheker een bestaand voorschrift ontvangt, wordt aangeraden om eerst contact op te nemen met de arts. Patiënten die thuis Locabiotal bezitten, mogen die niet meer gebruiken zonder strikte medische begeleiding. Het FAGG zal in de tussentijd bekijken of bijkomende maatregelen op nationaal niveau nodig zijn in het belang van de volksgezondheid. KALIUMJODIDE BIJ RADIOACTIEVE STRALING In de berichten van vorige maand hernamen we de voorwaarden voor de verdeling van jodiumtabletten. Bij aflevering kan een fictief voorschrift worden aangemaakt en gebruik je een dummy nummer voor de arts: Meer info kan u terugvinden op de website TOEPASSING VAN DE TARIFERING PER EENHEID In een brief, gericht aan de zorgverleners op het terrein, doen alle verenigingen die de apothekers en de artsen vertegenwoordigen, evenals het RIZIV en de strategische cel van de minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, een gezamenlijke oproep om te komen tot een constructieve en versterkte dialoog op lokaal niveau. De tarifering per eenheid (TpE) stelt in de praktijk talrijke praktische problemen die in de meeste gevallen opgelost zouden kunnen worden dankzij een beter overleg en een betere samenwerking tussen de betrokken zorgverleners. Om dit aan te moedigen hebben alle syndicaten en verenigingen die de artsen en apothekers vertegenwoordigen, samen een brief ondertekend waarin wordt aangedrongen op het naleven van een reeks basisprincipes om de toepassing van de TpE in de praktijk te vergemakkelijken, te weten: Het voorschrift is de basis voor het behandelingsschema en moet worden opgesteld vóór de aflevering. De TpE vereist de systematische vermelding van de posologie op het voorschrift. Het is in het kader van de TpE meer dan wenselijk de duur van de behandeling te bepalen en te vermelden (op het voorschrift). Het is eveneens noodzakelijk dat de apotheker meteen wordt gewaarschuwd wanneer een behandeling wordt gewijzigd (aanvang, aanpassing, schorsing, stopzetting). Duidelijke communicatiemodaliteiten moeten worden bepaald binnen elk woonzorgcentrum op basis van een echt overleg tussen alle stakeholders. De gezamenlijke brief heeft als belangrijkste doelstelling om de samenwerking en het overleg met de artsen op lokaal vlak aan te moedigen en te ondersteunen voor wat betreft de vermelde en nog tal van andere onderwerpen (therapeutisch formularium, breken van tabletten, VOS, BTB 03/16 2/7

3 attesten Hoofdstuk IV, enz.). Het kabinet van Maggie De Block stuurde hieromtrent een perscommuniqué uit. U kan de brief lezen door HIER te klikken. (bron APB) HERHALING VAN TARIFERINGSREGELS - Terugbetaling steriele gaaskompressen Sinds 1/01/2011 zijn steriele kompressen voor de actieve rechthebbenden niet meer terugbetaald, aangezien het remgeld hoger is dan de publieksprijs (vergoedingsbasis RIZIV = 2,23 ). Enkel wanneer de rechthebbende recht heeft op de MAF, zijn die kompressen wel opnieuw terugbetaald volgens de derdebetalersregeling. In die gevallen zijn de kompressen gratis voor de patiënt. - Zorgtrajecten ter herinnering Enkel huisartsen mogen zelfzorgmateriaal voorschrijven (herkenbaar aan de laatste 3 cijfers van hun Riziv-nummer: 003, 004, 005, 006, 007 of 008). Bij het afleveren van een bloedglucosemeter voor ZTD moet een formulier van de diabeteseducator aan het voorschrift gehecht worden. AANDACHTSPUNTEN VOOR DE WIJZIGINGEN IN TERUGBETALINGEN VANAF 1 MAART Thalidomide Celgene 50 mg 28 caps wordt vanaf 1 maart niet meer volgens hoofdstuk IV-bis terugbetaald (invoer uit het buitenland), maar is voortaan vergoedbaar in hfst. I in cat. A. Het RMP (risk management plan) en de bestelprocedure zijn niet gewijzigd. (zie bijlage) - Zovirax oogzalf wordt opnieuw terugbetaald mits attest - Ysha Continu 6x28 (cnk ) wordt vanaf 1/3/16 opgenomen op de lijst van de contraceptiva voor jongeren - Lucrin depot 3,75 mg en 11,25 mg zijn niet meer terugbetaald vanaf 1 maart (schrapping hfst ) - Cosentyx 150 mg/ml wordt vergoedbaar mits attest type E ( ) en een voorschrift opgesteld door een dermatoloog voor matige tot ernstige plaque psoriasis. Gelijktijdige toediening met Enbrel, Remicade, Humira, Stelara of Otezla is nooit toegestaan. - Spycra contact, Spycra protect en Lomatuell Pro werden opgenomen op de lijst van de actieve verbandmiddelen - Pharmalgen bijengif (CNK ) en wespengif (CNK ) stijgen in prijs en worden terugbetaalbaar in categorie B ipv C. Hierdoor verlaagt het remgeld voor de patiënt. NIEUWE TERUGBETALINGEN VANAF 1 MAART 2016 Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar vanaf 1 maart 2016: B ARIPIPRAZOLE EG 30MG TABL 98 X 30MG G 177,31 177,31 14,70 9,70 CS DESLORATADINE TEVA 5 MG ORODISP TABL 10 X 5 MG G 6,57 6,57 1,69 1,69 CS DESLORATADINE TEVA 5 MG ORODISP TABL 30 X 5 MG G 9,13 9,13 3,90 3,90 CS DESLORATADINE TEVA 5 MG ORODISP TABL 100 X 5 MG G 16,11 16,11 9,67 9,67 B MARIPER 4 MG 90 COMP G 18,38 18,38 4,81 2,89 BTB 03/16 3/7

4 A THALIDOMIDE CELGENE 50 MG 28 CAPS * 415,20 415,20 0,00 0,00 B TRAZODONE MYLAN 100 MG 120 COMP G 13,14 13,14 3,01 1,81 * Thalidomide is niet meer terugbetaald volgens hoofdstuk IV bis (invoer uit het buitenland). De Belgische specialiteit (enkel 50 mg!) is voortaan vergoedbaar in hoofdstuk I in categorie A. Het RMA/RMP en de bestelprocedure zijn niet gewijzigd. (zie bijlage) De derdebetalersregel is van toepassing op volgende specialiteiten, tenzij vermelding niet terugbetaalbaar (controle à posteriori, code T in het Tarief) vanaf 1 maart 2016: B RELVAR ELLIPTA 92/22MCG PULV INHAL MULTIDOSE 3X30 107,58 107,58 11,80 7,80 Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits machtiging van de adviserende arts type b ( met beperkte geldigheid, code? in het Tarief) vanaf 1 maart 2016 : B ENGERIX B 10 JUNIOR SER IM 0,5 ML 17,04 17,04 4,35 2,61 B ENGERIX B 20 SER IM 1 ML 26,49 26,49 7,28 4,34 B HBVAXPRO 5UG/0,5ML FL IM 1 X 5 UG/0,5 ML 14,15 14,15 3,35 2,01 B HBVAXPRO 10UG/ML 1 VOORGEVULDE SPUIT NAALDEN 2 21,86 21,86 6,03 3,62 B HBVAXPRO 40UG/ML FL IM 1 X 40 UG/ML 61,43 61,43 11,80 7,80 A TOUJEO SOLOSTAR 300 IE/ML 5 STYLOS 1,5 ML 76,74 76,74 0,00 0,00 A TRULICITY 0,75 MG/0,5 ML 4 STYLOS 0,5 ML 111,88 111,88 0,00 0,00 A TRULICITY 1,5 MG/ 0,5 ML 4 STYLOS 0,5 ML 111,88 111,88 0,00 0,00 B ZOVIRAX UNG OPHT 1 X 4,5 G 3% R 11,84 11,84 2,56 1,54 Volgende specialiteit is vergoedbaar mits machtiging van de adviserende arts type e (code E in het Tarief) vanaf 1 maart 2016 : B COSENTYX 150MG/ML SOL INJ SERINGUE PRE 2X1ML 1134, ,28 11,80 7,80 B COSENTYX 150MG/ML SOL INJ STYLO PREREMPLI 2X1ML 1134, ,28 11,80 7,80 B ENBREL 10 MG PDR + OPLOSM OPL INJ PEDIATRIE FL 4 191,55 191,55 11,80 7,80 Vanaf 1 maart 2016 zijn de volgende specialiteiten vergoedbaar mits melding van de arts op het voorschrift volgens onderstaande voorwaarden : Zorgtraject Diabetes of ZTD A TOUJEO SOLOSTAR 300 IE/ML 5 STYLOS 1,5 ML 76,74 76,74 0,00 0,00 A TRULICITY 0,75 MG/0,5 ML 4 STYLOS 0,5 ML 111,88 111,88 0,00 0,00 A TRULICITY 1,5 MG/ 0,5 ML 4 STYLOS 0,5 ML 111,88 111,88 0,00 0,00 Diabetesconventie of CD A TOUJEO SOLOSTAR 300 IE/ML 5 STYLOS 1,5 ML 76,74 76,74 0,00 0,00 BTB 03/16 4/7

5 PRIJSSTIJGING OP 1 MAART 2016 De volgende specialiteiten stijgen in prijs vanaf 1 maart 2016: B BOOSTRIX SER PREREMPL 1 X 0,5 ML 23,47 23,47 6,56 3,91 A HAEMATE P FL 250 IU ( 600 IU VWF) 194,39 194,39 0,00 0,00 A HAEMATE P FL 500 IU (1200IU VWF) 379,82 379,82 0,00 0,00 A HAEMATE P FL 1000 IU (2400 IU VWF) 750,67 750,67 0,00 0,00 B PHARMALGEN BIJENGIF FL INJ 4+ SOLV 122,08 122,08 11,80 7,80 B PHARMALGEN WESPENGIF FL INJ 4+ SOLV 148,11 148,11 11,80 7,80 PRIJSDALINGEN Voor de verschillende prijsdalingen verwijzen we u naar de officieuze lijsten op de website van APB en BAF ( op de homepagina of bij Tarifering/Tariferingsberichten). NIET MEER TERUGBETAALD VANAF 1 MAART 2016 De volgende specialiteiten worden geschrapt van terugbetaling vanaf 1 maart 2016: Crit CNK Benaming B AUGMENTIN OLYMPO COMP 16 X 500 MG PIP CS CLARITINE OLYMPO COMP 21 X 10 MG PIP B DOGMATIL OLYMPO COMP 12X200MG PIP B EBIXA 20 MG FILMOMH TABL 84 X 20 MG C IMODIUM SOL OR 1 X 100 ML 0,2MG/ML B IMODIUM SOL OR 1 X 100 ML 0,2MG/ML A LUCRIN DEPOT 11,25MG SER PRE REMPL INJ 11,25MG A LUCRIN DEPOT 3.75 MG SER PRE REMPL INJ 3.75 MG B MERONEM FL IV 1 X 500 MG A MERONEM FL IV 1 X 500 MG B NYOLOL 0,50 % COLLYRE 5 ML B PAROXETINE 20 MG SANDOZ C0MP 56 X 20 MG A PROVERA SUSP OR 1X100 ML 500MG/5ML B SPORANOX OLYMPO CAPS 4 X 100MG PIP B TENORETIC OLYMP0 COMP 56X100/25MG PIP A THALIDOMIDE CAPS 100 X 50MG * B THALIDOMIDE CAPS 100 X 50MG * A THALIDOMIDE COMP 50 X 100MG * B THALIDOMIDE COMP 50 X 100MG * B VISKEN COMP 100 X 5 MG B ZANIDIP OLYMPO COMP 28X10MG PIP * Thalidomide is niet meer terugbetaald volgens hoofdstuk IV bis (invoer uit het buitenland). De Belgische specialiteit (enkel 50 mg!) is voortaan vergoedbaar in hoofdstuk I in categorie A. Het RMA/RMP en de bestelprocedure zijn niet gewijzigd. (zie artikel in bijlage) BTB 03/16 5/7

6 STATUUT GOEDKOOP OFFICIEUZE RIZIV-LIJSTEN VANAF 1 APRIL 2016 De officieuze RIZIV lijsten met de goedkoopste en de "niet-goedkoopste" geldig van 1 tot 30 april kan u vinden op de BAF-website op de homepage of bij Tarifering/Tariferingsberichten/maart ZOEKERTJES - AANBIEDINGEN Apotheker gezocht - Enthousiaste en gemotiveerde apotheker voor volledig nieuwe apotheek in Tienen. Vanaf april Uren zijn bespreekbaar. Kennis van Farmad is een pluspunt. 016/ sofie.lemmens@hotmail.com - Gezocht apr. voor vast werk in centrum Leuven. 2 dagen of 4 namiddagen de week. Vanaf 1 sept of overeen te komen. Bel Wij zoeken een apotheker(es)-vervanger voor de periode 4 april tem 13 april 2016 EN / OF 12 aug. tem 27 aug Apotheek gelegen te Wemmel, computerprogramma TWIN. Contact: 0478 / apotheekvanwemmel@hotmail.com - Apotheek De Saedeleer uit Lier zoekt enthousiaste apotheker(es) om het team te versterken: - uiteenlopende taken waaronder specifiek advies - nieuwe inzichten verwerven/bijstuderen - interesse in nutrition - werken in team Contact: 03/ info@apotheek-desaedeleer.be Apotheekassistent gezocht - Apotheek te Zellik zoekt een vriendelijke, enthousiaste assistent(e). Liefst Nederlandstalig met kennis Frans. Voltijdse betrekking met mooi uurrooster en geen zaterdagwerk. gsm: 0499/ tarasegers@hotmail.com - Apotheek te Glabbeek /Waanrode zoekt voltijdse assistent liefst met ervaring. Goede verloning en leuke werksfeer. Werken met pharmawin. Wij zijn ook zeer flexibel! Contact: spirituskempeneers@gmail.com / Werkzoekende apotheker - Perfect tweetalige zelfstandige vervangster zoekt vervangingen in Ninove en omstreken. Zowel full- als parttime, bij voorkeur voor lange periodes. Bereikbaar op 0499/ , liefst na 19u. - Bent u op zoek naar een gedreven FT apotheker-vervanger? Ik ben een dynamische, klantvriendelijke en flexibele apothekeres (KUL96), die op zelfstandige basis FT vervangingen doet van 1 tot 4 maanden. Drietalig. Vrij vanaf 1 oktober, Noord Vl.-Brabant (20 km rond Mechelen). Bel me gerust op 0473/ Ik ben een gemotiveerde apothekeres afgestudeerd aan de KUL in Ik zoek een job als adjunct vanaf augustus in de omgeving van Leuven. Ervaring met Farmad TWIN en Greenock. U mag me steeds contacteren op 0495/ of sarah_wolfs@hotmail.com Apotheek over te nemen - OVER TE NEMEN: Apotheek omgeving Evere / Schaarbeek. Overname aandelen, aankoop of huur apotheekgebouw, omzet 500K euro, Verdere info: A & T Partners bvba - Marc Poncelet - Tel.: 016/ marc.poncelet@atpartners.be BTB 03/16 6/7

7 - Apotheek, éénmanszaak, over te laten. Ligging: Staatsbaan Neerharen (Lanaken). Omzetcijfer: tussen en euro. Onroerend goed: gelijkvloers: apotheek + garage + kelder, appartement van 2 verdiepingen boven apotheek, bouwjaar Meer inlichtingen: apr. Louis Van Tendeloo, 014/ / louisvantendeloo@hotmail.com BTB 03/16 7/7