BRABANTSE TARIFERINGSBERICHTEN FEBRUARI 2010

Transcriptie

1 BRABANTSE TARIFERINGSBERICHTEN FEBRUARI 2010 NIEUWE BAF-MEDEWERKER Op 2 januari startte Joke Daniels op de tariferingsdienst. Joke is apothekersassistente en maakt samen met Ann, Rita, Inge en An deel uit van onze helpdesk. Jullie kunnen bij hen steeds terecht met jullie vragen i.v.m. terugbetaling, wetenschappelijke documentatie, dagelijkse praktijkvoering enz. Wij wensen Joke veel succes! NIEUWE TERUGBETALINGEN VANAF 1 FEBRUARI 2010 De volgende specialiteiten zijn vergoedbaar vanaf 1 februari 2010: B ALENDRONINEZUUR APOTEX 70 mg 4 TABL G 19,50 19,50 4,87 2,92 B ALENDRONINEZUUR APOTEX 70 mg 12 TABL G 37,80 37,80 9,45 5,67 B CAPOTEN 25 mg (Impexeco) 60 TABL R 24,55 16,80 11,95 10,27 B CAPOTEN 50 mg (Impexeco) 60 TABL R 33,73 26,26 14,03 11,41 B FLUCONAZOL EG 200 mg (PI-Pharma) 20 CAPS G 111,04 111,04 10,80 7,20 A GLICLAZIDE TEVA 30 mg 180 TABL G 21,21 21,21 0,00 0,00 B LISINOPRIL EG 20 mg (PI-Pharma) 98 TABL G 34,27 34,27 8,57 5,14 B NEBIVOLOL SANDOZ 5 mg 98 TABL G 33,24 33,24 8,31 4,99 B TENORMIN -100 (Impexeco) 56 TABL R 19,35 17,83 5,98 4,19 C ZALDIAR 37,5 mg/325 mg 20 TABL 7,34 7,34 3,67 3,67 C ZALDIAR 37,5 mg/325 mg 40 TABL 14,68 14,68 7,34 7,34 Vanaf 1 februari 2010 worden de volgende specialiteiten vergoedbaar in het kader van de controle a posteriori (hoofdstuk 2, code T in het Tarief): B MONTELSAND 10 mg 98 TABL* G 68,94 68,94 13,50 8,90 B MONTELSAND 4 mg 98 TABL* G 68,94 68,94 13,50 8,90 B MONTELSAND 5 mg 98 TABL* G 68,94 68,94 13,50 8,90 B OMEPRAZOL APOTEX 20 mg 100 CAPS G 44,57 44,57 11,14 6,69 B OMEPRAZOL APOTEX 40 mg 100 CAPS G 89,43 89,43 13,50 8,90 B SINGULAIR 4 mg 28 DOSES GRAN R 42,15 32,22 17,98 14,76 * Verkeerde CNK's in het KB BTB 02/10 1

2 Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits attestnummer op het voorschrift (code? in het Tarief) vanaf 1 februari 2010: A FLUCONAZOL EG 200 mg (PI-Pharma) 20 CAPS G 111,04 111,04 0,00 0,00 A TEVAGRASTIM 30 MIU/0,5 ml 5 SER 349,38 349,38 0,00 0,00 A TEVAGRASTIM 48 MIU/0,8 ml 5 SER 488,83 488,83 0,00 0,00 Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits attest type e (code E in het Tarief) vanaf 1 februari 2010: B ARCOXIA 60 MG COMP 98 90,23 90,23 13,50 8,90 B ARCOXIA 30 mg 28 TABL 27,93 27,93 6,98 4,19 B ARCOXIA 30 mg 98 TABL 67,52 67,52 13,50 8,90 B CLOPIDOGREL DOC 75 mg 28 TABL* G 27,20 27,20 6,80 4,08 B CLOPIDOGREL EG 75 mg 84 TABL* G 79,88 79,88 13,50 8,90 * Ingeschreven in dezelfde vergoedingsparagraaf als Plavix : mag afgeleverd worden met hetzelfde attest. Verkeerd CNK in het KB. PRIJSDALINGEN VANAF 1 FEBRUARI 2010 Volgende specialiteiten dalen in prijs vanaf 1 februari 2010: B COPEGUS 200 MG COMP PEL 168 X 200 MG 678,59 678,59 13,50 8,90 B COPEGUS 400 MG COMP PEL 56 X 400 MG 452,35 452,35 10,80 7,20 B DESMOPRESSINE TEVA 0,2 MG TABL 100 X 0,2 MG G 82,08 82,08 13,50 8,90 A DESMOPRESSINE TEVA 0,2 MG TABL 100 X 0,2 MG G 82,08 82,08 0,00 0,00 B GAMBARAN COMP 60 X 500 MG 11,68 11,68 2,92 1,75 B LANSOPRAZOLE TEVA GENERICS 30 MG CAPS 56 G 33,85 33,85 8,46 5,08 B PEGASYS 135 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 800,57 800,57 10,80 7,20 B PEGASYS 135 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 800,57 800,57 10,80 7,20 B PEGASYS 135 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 800,57 800,57 10,80 7,20 B PEGASYS 180 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 926,37 926,37 10,80 7,20 B PEGASYS 180 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 926,37 926,37 10,80 7,20 B PEGASYS 180 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 926,37 926,37 10,80 7,20 B RISPERIDONE TEVA 1 MG COMP 100 G 31,85 31,85 7,96 4,78 B RISPERIDONE TEVA 2 MG COMP 100 G 53,20 53,20 13,30 7,98 B RISPERIDONE TEVA 2 MG COMP 60 G 39,75 39,75 9,94 5,96 B RISPERIDONE TEVA 3 MG COMP 100 G 70,40 70,40 13,50 8,90 B RISPERIDONE TEVA 3 MG COMP 60 G 59,95 59,95 10,80 7,20 B RISPERIDONE TEVA 4 MG COMP 100 G 134,50 134,50 13,50 8,90 B RISPERIDONE TEVA 6 MG COMP 100 G 197,70 197,70 13,50 8,90 A TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 25 MG G 20,62 20,62 0,00 0,00 B TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 25 MG G 20,62 20,62 5,15 3,09 A TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 50 MG G 30,35 30,35 0,00 0,00 B TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 50 MG G 30,35 30,35 7,59 4,55 A TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 100 MG G 51,05 51,05 0,00 0,00 A TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 200 MG G 93,70 93,70 0,00 0,00 A TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 25 MG G 29,70 29,70 0,00 0,00 B TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 25 MG G 29,70 29,70 7,42 4,45 A TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 50 MG G 44,95 44,95 0,00 0,00 BTB 02/10 2

3 B TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 50 MG G 44,95 44,95 11,24 6,74 A TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 100 MG G 77,83 77,83 0,00 0,00 A TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 200 MG G 143,75 143,75 0,00 0,00 PRIJSDALINGEN VANAF 1 MAART 2010 In bijlage een officieuze lijst van prijsdalingen op 1 maart NIET MEER TERUGBETAALD VANAF 1 FEBRUARI 2010 De volgende specialiteiten worden geschrapt van terugbetaling vanaf 1 februari 2010: Crit CNK Benaming B ALENDRONATE MYLAN 10 MG COMP 28 X 10 MG BLISTER B ALENDRONATE MYLAN 10 MG COMP 98 X 10 MG BLISTER B ALENDRONATE MYLAN 70 MG COMP 4 X 70 MG BLISTER B ALENDRONATE MYLAN 70 MG COMP 12 X 70 MG BLISTER B AMICHLOR BLIST 10X10 50MG B AZITHROMYCINE 250 MG MYLAN COMP PELL 6 X 250 MG B AZITHROMYCINE 500 MG MYLAN COMP PELL 3 X 500 MG B AZITHROMYCINE 500 MG MYLAN COMP PELL 6 X 500 MG B CITALOPRAM MYLAN TABL 28 X 20 MG Cx DOCBETAHI TABL 100 X 8 MG B DOCMORFINE TABL 30 X 30 MG B DOCMORFINE TABL 30 X 60 MG B DOCMORFINE TABL 56 X 30 MG B DOCMORFINE TABL 56 X 60 MG Cs FEXOFENADINE SANDOZ 120 MG COMP ENROB 20 X 120 MG A FLUTAMIDE MYLAN 250MG TABL100X250MG A GABAPENTINE 100 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 100 MG B GABAPENTINE 100 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 100 MG A GABAPENTINE 300 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 300 MG B GABAPENTINE 300 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 300 MG A GABAPENTINE 300 MG TEVA GENERICS CAPS 200 X 300 MG B GABAPENTINE 300 MG TEVA GENERICS CAPS 200 X 300 MG A GABAPENTINE 400 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 400 MG B GABAPENTINE 400 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 400 MG A GABAPENTINE 400 MG TEVA GENERICS CAPS 200 X 400 MG B GABAPENTINE 400 MG TEVA GENERICS CAPS 200 X 400 MG A GABAPENTINE 600 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 600 MG B GABAPENTINE 600 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 600 MG A GABAPENTINE 800 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 800 MG B GABAPENTINE 800 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 800 MG A GLICLAZIDE TEVA TABL GEREGUL AFGIFTE 60 X 30 MG A GLICLAZIDE TEVA TABL GEREGUL AFGIFTE 100 X 30 MG B INTRALIPID 10% 1 X 100 ML B INTRALIPID 10% 1 X 500 ML B LANSOPRAZOLE MYLAN 15 MG CAPS 98 X 15 MG B LANSOPRAZOLE MYLAN 30 MG CAPS 98 X 30 MG B MELOXICAM MYLAN 15 mg 30 TABL BTB 02/10 3

4 Crit CNK Benaming B MELOXICAM MYLAN 15 MG TABL 60 X 15 MG B MERCK TRAMADOL 100 MG TABL VERL WERKING 30X100MG B MERCK TRAMADOL 150 MG TABL VERL WERKING 20X150MG B MERCK TRAMADOL 200 MG TABL VERL WERKING 20X200MG B MERCK-TRAMADOL 100 mg 60 TABL B MERCK-TRAMADOL 150 mg 60 TABL B MERCK-TRAMADOL 200 mg 60 TABL A METFORMINE SANDOZ 1000 MG COMP 120 X 1000 MG B MIRTAZAPINE BEXAL 45 MG TABL 30 B NIFESLOW CAPS 28X20MG B NIFESLOW CAPS 56X20MG C OMEPRAZOL FAR SOCOBOM TABL 14 X 20 MG B PAROXETINE MYLAN 20 MG COMP ENROB 100 BLISTER B PAROXETINE MYLAN 20 MG TABL 30 X 20 MG B PAROXETINE MYLAN 20 MG TABL 60 X 20 MG B PAROXETINE MYLAN 30 MG COMP ENROB 100 HDPE B PAROXETINE MYLAN 30 MG TABL 30 X 30 MG B PAROXETINE MYLAN 30 MG TABL 60 X 30 MG B PERINDOPRIL TEVA 4 MG TABL 30 X 4 MG B PERINDOPRIL TEVA 4 MG TABL 60 X 4 MG B PERINDOPRIL TEVA 4 MG TABL 90 X 4 MG B PERINDOPRIL TEVA 8 MG TABL 30 X 8 MG B PERINDOPRIL TEVA 8 MG TABL 60 X 8 MG B PERINDOPRIL TEVA 8 MG TABL 90 X 8 MG B RHINOBUDESONIDE MYLAN 50 UG DOS 200 B RISPERIDON MYLAN 0,5 MG COMP PELL 60 B RISPERIDON MYLAN 1 MG COMP PELL 6 B RISPERIDON MYLAN 1 MG COMP PELL 20 B RISPERIDON MYLAN 1 MG COMP PELL 60 B RISPERIDON MYLAN 1 MG COMP PELL 100 B RISPERIDON MYLAN 1 MG ORODISP TABL 28 B RISPERIDON MYLAN 2 MG COMP PELL 20 B RISPERIDON MYLAN 2 MG COMP PELL 60 B RISPERIDON MYLAN 2 MG COMP PELL 100 B RISPERIDON MYLAN 2 MG ORODISP TABL 28 B RISPERIDON MYLAN 3 MG COMP PELL 20 B RISPERIDON MYLAN 3 MG COMP PELL 60 B RISPERIDON MYLAN 3 MG COMP PELL 100 B RISPERIDON MYLAN 4 MG COMP PELL 20 B RISPERIDON MYLAN 4 MG COMP PELL 60 B RISPERIDON MYLAN 4 MG COMP PELL 100 B RISPERIDON MYLAN 6 MG COMP PELL 100 B RISPERIDON MYLAN 6 MG COMP PELL 20 B RISPERIDON MYLAN 6 MG COMP PELL 60 B RISPERIDON MYLAN SOL PER OS FL 30 ML B RISPERIDON MYLAN SOL PER OS FL 100 ML B RISPERIDONE SANDOZ COMP PELL 20 X 1 MG B ROPINIROLE MYLAN 0,50 MG COMP 84 X 0,50 MG B SERTRALINE MYLAN 100 MG COMP 100 B SERTRALINE MYLAN 50 MG COMP 100 B SERTRALINE MYLAN COMP PELLICUL 30 X 50 MG B SERTRALINE MYLAN COMP PELLICUL 30 X 100 MG B SERTRALINE MYLAN COMP PELLICUL 60 X 50 MG BTB 02/10 4

5 Crit CNK Benaming B SERTRALINE MYLAN COMP PELLICUL 60 X 100 MG A SIMVASTATINE MYLAN 20MG TABL OMHULDE 30 CONTAINER B SIMVASTATINE MYLAN 20MG TABL OMHULDE 30 CONTAINER A SIMVASTATINE MYLAN 20MG TABL OMHULDE 100 CONTAINER B SIMVASTATINE MYLAN 20MG TABL OMHULDE 100 CONTAINER A SIMVASTATINE MYLAN 40MG TABL OMHULDE 30 CONTAINER B SIMVASTATINE MYLAN 40MG TABL OMHULDE 30 CONTAINER A SIMVASTATINE MYLAN 40MG TABL OMHULDE 100 CONTAINER B SIMVASTATINE MYLAN 40MG TABL OMHULDE 100 CONTAINER B TERAZOSINE MYLAN COMP 56 X 1 MG B TERAZOSINE MYLAN COMP 56 X 2 MG B TERAZOSINE MYLAN COMP 56 X 5 MG B TERAZOSINE MYLAN COMP 56 X 10 MG B VAMIN GLUCOSE FL 750 ML AFLEVEREN OP KREDIET BIJ WERKONGEVALLEN: HERINNERING VAN DE INSTRUCTIES AAN DE APOTHEKERS Aan de apothekers die krediet verlenen aan patiënten die het slachtoffer werden van een werkongeval, wensen we nog eens duidelijk te herinneren welke gegevens op het voorschrift moeten vermeld worden. Opdat de bij APB aangesloten verzekeringsmaatschappijen de uitbetalingen zouden kunnen garanderen, moet het voorschrift immers al de volgende gegevens bevatten: - naam van de verzekeringsmaatschappij - naam en het adres van de verzekerde (werkgever) - naam en het adres van het slachtoffer - naam en de handtekening van de geneesheer - datum van het ongeval en het refertenummer van het betrokken dossier (d.i. niet hetzelfde als het polisnummer) - datum waarop het voorschrift werd opgesteld - datum van aflevering De werkgever is verplicht ieder ongeval dat aanleiding kan geven tot toepassing van de arbeidsongevallenwetgeving aan te geven bij zijn verzekeraar. Na aangifte van een werkongeval kent de verzekeringsmaatschappij aan het bewuste dossier een dossiernummer toe, ook nog schadenummer genoemd. Opgelet: het gaat hier dus niet over het polisnummer van de verzekering. Pas nà aangifte van het werkongeval, krijgen alle patiënten, die slachtoffer waren van een werkongeval, van de verzekering een brief opgestuurd, waarin de verzekeraar te kennen geeft of het werkongeval aanvaard of geweigerd wordt, zoniet of er nog onvoldoende gegevens zijn en het ongeval een twijfelstatuut krijgt. In dit schrijven wordt dit dossiernummer hernomen. Mogelijks wijzigen deze gegevens nog in functie van de evolutie van het dossier, bijvoorbeeld naar aanleiding van de overname van een verzekeringsmaatschappij. Telkens worden deze wijzigingen echter schriftelijk medegedeeld aan het slachtoffer. Pas indien het arbeidsongeval aanvaard wordt en de farmaceutische producten die verstrekt worden in oorzakelijk verband (blijven) staan met de letsels, kan de derdebetalersregeling worden toegepast. Dit betekent dat de apotheker de aanvaardingsbrief dient te vragen aan het slachtoffer en deze tevens dient te vragen om eventuele latere wijzigingen van de refertes (dossiernummer, maatschappij, ) mede te delen. BTB 02/10 5

6 Het dossiernummer van het werkongeval wordt nochtans vaak niet vermeld bij de indiening van deze voorschriften. Indien de patiënt de aanvaardingsbrief en het hierop vermelde dossiernummer niet kan voorleggen in de apotheek, dan raden wij de apothekers aan om niet op krediet af te leveren. Het werkongeval is dan mogelijk niet aangegeven en de verzekering kan dan weigeren de apotheker uit te betalen. De apotheker rekent in dit geval best aan de patiënt de remgelden aan na een eventuele tussenkomst van de mutualiteit en levert aan de patiënt een BVAC af. Indien de patiënt wel over de aanvaardingsbrief en het dossiernummer beschikt, dan kan u op krediet afleveren en dient u absoluut dit nummer samen met de andere hierbovengenoemde gegevens op het voorschrift (of op de achterzijde van het voorschrift) te vermelden. Voor meer informatie over het afleveren op krediet bij werkongevallen, raadpleegt u best de betrokken rubriek in de inleiding van het Tarief der Farmaceutische Specialiteiten. U vindt er onder andere een lijst van de bij APB aangesloten verzekeringsmaatschappijen. In geval van twijfel, kan u ook steeds contact opnemen met Apr. Koen Straetmans (straetmans.koen@mail.apb.be of 02/ ) GRIEPPANDEMIEPLAN: FORFAITAIRE VERGOEDING PER APOTHEEK Zoals reeds gemeld in onze vorige berichten, voorziet de 20 ste wijzigingsclausule bij de overeenkomst tussen apothekers en verzekeringsinstellingen een forfaitaire vergoeding per apotheek voor de verdeling van de vaccins van 92,31. Bij dit bedrag wordt nog 6% BTW gerekend, wat neerkomt op een totaal van 97,85. De tariferingsdienst bezorgt een lijst van alle aangesloten apothekers-titularissen aan het RIZIV en zal het bedrag aan elk lid doorstorten van zodra het RIZIV ons de tegoeden overmaakt. MAGISTRAAL: OPIUMTINCTUUR Graag willen we de aandacht vestigen op de correcte tarifering van opiumtinctuur. Voor de tarifering van volgend recept R/ Opiumtinctuur dt 100 ml moet u bij galenische vorm aflevering als dusdanig selecteren en niet oplossing inwendig gebruik. MELDING VERVALSINGEN Een collega meldt ons dat patiënt E.V.C. (grote man met een Franstalig accent) gekopieerde voorschriften aanbiedt van dokter Marc Van Dun uit Wezemaal (rizivnr ). Het betreft voorschriften voor Rilatine en MS Contin 100mg 30co. Gelieve de dokter te contacteren wanneer u zo n voorschriften krijgt. Een collega waarschuwt apothekers voor patiënt J.D.G. uit Gingelom (groot van gestalte, slank, draagt vaak een pet en een Arafat-sjaal). Deze patiënt volgt een methadonbehandeling en gaat in de apotheek op zoek naar geld. Apothekers wordt aangeraden hun geldlade goed in het oog te houden wanneer deze patiënt zich in de apotheek aanbiedt. BTB 02/10 6

7 WERKZOEKENDEN - Vlotte apothekeres zoekt deeltijds werk in regio Leuven/Tienen/Aarschot/Diest (niet op woensdag). 016/ of 0475/ Red. A. Van de Vijver, A. Geuens, M. Orbie BTB 02/10 7