Stedelijk Overdrachtdocument Culemborg

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Stedelijk Overdrachtdocument Culemborg"

Helena de Croon
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Stedelijk Overdrachtdocument Culemborg Overdracht van Speel Mee/ peuterspeelzaal / kinderdagverblijf (doorstrepen wat niet van toepassing is) naar peuterspeelzaal / kinderdagverblijf/ basisschool (doorstrepen wat niet van toepassing is) Naam van het kind Van Naar Organisatie 0 Speel MEE 0 peuterspeelzaal 0 kinderdagverblijf 0 peuterspeelzaal 0 kinderdagverblijf 0 basisschool Naam Versie 5 april

2 Overdrachtdocument ingevuld op dag maand jaar Algemene gegevens van het kind Achternaam kind Voornamen Roepnaam Geslacht Geboortedatum Geboorteplaats en land 1 e adres Postcode en woonplaats Telefoon 2 e adres Postcode en woonplaats Telefoon Nationaliteit Jongen / meisje Ouders/verzorgers Naam Thuistaal Opleidingsniveau Beroep Werkzaam In opleiding als Gestart op moeder vader Indicatie (code) * Alleen door Consultatiebureau* Versie 5 april

3 Gegevens kinderopvangorganisatie Naam organisatie Vorm van kinderopvang Adres 0 Speel Mee 0 Peuterspeelzaal 0 Kinderdagverblijf 0 Medisch kinderdagverblijf 0 Anders Postcode en woonplaats Telefoon Formulier ingevuld door Naam contactpersoon Telefoon contactpersoon Naam leidinggevende Deelname van het kind aan de kinderopvang Naam locatie Naam groep Datum van plaatsing in huidige groep Deelname aan reguliere groep of VVE groep* VVE programma* Deelname aantal dagdelen per week Aanwezigheid Meer / minder dan 70 % *niet in te vullen door Speel Mee Versie 5 april

4 (niet in te vullen door Speel MEE) Voorschoolse geschiedenis - Deelname aan andere voorschoolse voorziening voorafgaand of naast de huidige voorziening Naam voorziening Vorm van kinderopvang Begin - en einddatum VVE aanbod gestart vanaf ( maand en jaar aangeven) 0 Speel Mee 0 Peuterspeelzaal 0 Kinderdagverblijf 0 Medisch kinderdagverblijf 0 Anders Van. Tot maand jaar 20 Aantal dagdelen per week dat is gevolgd Vanaf Overdracht ontvangen Ja / nee Reden bij geen ontvangst overdracht Versie 5 april

5 Niet in te vullen door Speel MEE Observatiegegevens Gebruikte observatiemethode 0 Piramide 0 Kindvolgsysteem Memelink 0 Kijk 0 Anders, namelijk Datum van laatste observatie Bijzonderheden observatie bij 3 e levensjaar Aanpak op basis van observatie 3 e levensjaar Versie 5 april

6 Niet in te vullen door Speel MEE Globale inschatting van de huidige ontwikkeling van het kind Ontwikkelingsgebieden Sociaal- emotioneel Beneden gemiddeld o o o o o bovengemiddeld Speelwerkgedrag Beneden gemiddeld o o o o o bovengemiddeld Redzaamheid Beneden gemiddeld o o o o o bovengemiddeld Motorische ontwikkeling Beneden gemiddeld o o o o o bovengemiddeld Spraak/taal Beneden gemiddeld o o o o o bovengemiddeld Spraak/taal andere taal (als Nederlandse taal problemen geeft) Zorg Ja / nee Indien zorg, beschrijf deze in een zin. Welke actie is ondernomen? Versie 5 april

7 Niet in te vullen door Speel MEE Zorg Medische gegevens van het kind (voor zover belangrijk voor peutergroep of basisschool Kind maakt gebruik van extra voorzieningen Ja / nee Zo ja, welke? Zijn er vanuit het kindercentrum zorgen over de ontwikkeling van het kind? Ja / nee Zo ja, op welk gebied? Welke actie is ondernomen? Kindgericht en/of gezinsgericht? Delen de ouders uw zorg? is de aanpak tot nu toe succesvol vanuit het kindercentrum? Zijn er zichtbare effecten in vooruitgang of veranderingen? Zo ja, welke? Is extra ondersteuning van de ouders gewenst bij de overgang van Speel mee / kinderdagverblijf /peuterspeelzaal naar de basisschool? Versie 5 april

8 Samenwerking met ouders Zijn er oudergesprekken gevoerd over de ontwikkeling van uw kind? Ja/nee. Opmerkingen van ouders naar aanleiding van de gegevens in de overdracht ( waaronder observatiegegevens) Ruimte voor toelichting van de ouders Ouders over hun kind: Thuis praat mijn kind veel/weinig Mijn kind vindt het leuk om Mijn kind vind het minder leuk om Ik vind het belangrijk dat mijn kind leert Mijn kind praat het liefst over Versie 5 april

9 Verklaring Toestemming ouders/verzorgers De ouders of verzorgers hebben kennis genomen van de inhoud van dit document en de bijgevoegde observatiegegevens van hun kind. De ouders hebben informatie gekregen over wat de bedoeling van dit overdrachtdocument is. Ze geven door het ondertekenen van dit document toestemming deze gegevens over te dragen aan de basisschool/ peuterspeelzaal/ kinderdagverblijf (doorstrepen wat niet van toepassing is): Naam voorziening : Ook staan zij toe dat er tussen genoemde partijen onderling informatie rondom het kind wordt uitgewisseld hetzij schriftelijk of mondeling, waaronder eventueel ook een terugkoppelingsgesprek nadat het kind 2 maanden de nieuwe organisatie heeft bezocht. Naam ouders Datum en plaats Handtekening Versie 5 april

Vergelijkbare documenten

Zaanse overdracht kindgegevens. peuter naar de basisschool

Zaanse overdracht kindgegevens peuter naar de basisschool Vastgesteld door de Stuurgroep VVE Mei 2017 De verzending van dit overdrachtsformulier en de bijlagen wordt verzorgd door: Naam (VVE) peuterspeelgroep/het