In dit nummer o.a. aandacht voor: - Veldrevalidatie - Beweegprogramma s - Masters Fysiotherapie

Transcriptie

1 Nieuws Fysiotherapie, medische trainingen en f itness In dit nummer o.a. aandacht voor: - Veldrevalidatie - Beweegprogramma s - Masters Fysiotherapie Nieuwsbrief september

2 Wedstrijdfit na een blessure Fitaal is in mei begonnen met het aanbieden van veldrevalidatie aan sporters die in de eindrevalidatie van een blessure zitten. Wanneer ben je als sporter weer wedstrijdfit? Door de sporter op het veld oefeningen gericht op zijn sport te laten doen, komen we dichtbij de waarheid, aan het woord is Annemarie Dijkstra, sportfysiotherapeut bij Fitaal en initiator van deze veldrevalidatie. Sportspecifieke bewegingen Iedere sport heeft haar eigen sportspecifieke bewegingen en daardoor ook haar eigen blessuregevoeligheden. Daarnaast heeft ieder mens zijn eigen bewegingspatroon. Sommige sporters zijn extra blessuregevoelig juist omdat ze een bepaalde manier van bewegen hebben, Annemarie heeft tijdens haar opleiding tot sportfysiotherapeut alle sporten en daarbij behorende bewegingen wetenschappelijk bestudeerd. Als sportfysiotherapeut richt ik mij op het onderzoeken, behandelen, begeleiden en revalideren van sporters met sportspecifieke blessures. Krachttrainingen in de zaal Een sporter die weer zelf in actie mag komen na een blessure, start vrijwel altijd met oefeningen in de zaal. Deze oefeningen zijn met name gericht op het ontwikkelen van spierkracht en stabiliteit. Spieren die niet meer regelmatig gebruikt worden omdat voor een goed herstel van de blessure eerst rust nodig is, worden snel zwak, aldus Annemarie. In overleg met de sporter maak ik een programma waarbij we de spierkracht weer zo snel mogelijk op niveau proberen te krijgen. Daarna bieden we, afhankelijk van de blessure, revalidatie op het veld aan. Vanaf dat moment wordt meestal twee keer per week getraind, een keer in de zaal en een keer op het veld. Maar dat verschilt per sporter en per blessure. 2

3 De trainingen op het veld zijn belangrijk om het vertrouwen na een blessure terug te krijgen. Veldtrainingen Iedere week wordt op maandags en donderdags veldrevalidatie aangeboden. Deze trainingen zijn bedoeld voor sporters met blessures aan de lage rug en de onderste extremiteiten (heupen, benen, knieën, enkels). Ik probeer de sporters zo te groeperen dat ze op hetzelfde niveau in hun revalidatie zitten. Per training heb ik vier tot acht sporters waar ik een parcours voor uitzet. Het parcours wordt ruim uitgezet op het veld. Diverse springvormen komen aan bod maar ook kniebuigen, knieheffen en sprinten. Als de sporters lekker warm zijn en redelijk vermoeid, laat ik ze gericht oefeningen doen. Voor een voetballer is dat bijvoorbeeld een bal passen of schieten op een goal, een volleyballer laat ik een bal zo ver of zo hoog mogelijk gooien. We hebben specifieke werpoefeningen voor werpsporten om de sport zo goed mogelijk te imiteren. Juist als je vermoeid bent, moet je in staat zijn om deze oefeningen technisch goed uit te voeren. Hieraan kan ik zien hoe ver een sporter in het revalidatieproces is. Meestal voelt de sporter zelf ook heel goed aan hoe dichtbij of hoe ver hij nog van zijn terugkeer is, weet Annemarie. Ze vervolgt: De trainingen op het veld zijn daarnaast belangrijk om het vertrouwen na een blessure terug te krijgen. Van grote afstand een bal aannemen, komt behoorlijk op de enkel aan. Voor iemand die herstellende is van een knieblessure is het aangaan van een duel heel spannend. Als je dat in de praktijk kunt oefenen en het voelt goed, dan is je terugkeer op het sportveld op korte termijn een feit. Blessures blijven er altijd, maar sommige blessures kun je echt voorkomen! Opsporen bewegingsbeperkingen Annemarie vertelt enthousiast en barst van de ideeën. Zoals gezegd beweegt ieder mens op zijn eigen manier. Zonder dat je je er bewust van bent, kan het zijn dat je geen goede stabiliteit of coördinatie hebt. Die afwijkende manier van bewegen kan je blessuregevoeliger maken. Functional Movement Screen (FMS) is een instrument dat door middel van zeven verschillende testen inzicht geeft in beperkingen qua stabiliteit, mobiliteit en/of lenigheid. Het is een testbatterij waar fundamentele en primaire bewegingspatronen worden gescreend. Op die manier krijgen we inzicht in de beperkingen of zwakke schakels in het lichaam die het herstel of de vooruitgang in trainen belemmeren. Annemarie zou deze test heel graag preventief bij sportverenigingen willen aanbieden. Het maakt iedere sporter bewust van zijn eigen lichaamsbewegingen en lichaamsbeperkingen. Tegelijk krijgt een trainer een instrument in handen waardoor hij tijdens de trainingen zijn spelers nog beter kan begeleiden en coachen. Blessures blijven er altijd, maar sommige blessures kun je echt voorkomen! Nieuwsbrief van Fitaal 3

4 Herstart voor mensen met een chronische aandoening Nederland telt 5,2 miljoen mensen met een chronische ziekte, 1,8 miljoen Nederlanders hebben er meerdere tegelijk. Een chronische ziekte duurt minstens drie maanden, komt regelmatig terug en is niet (volledig) te genezen. Voorbeelden van chronische ziekten zijn artrose, reuma, suikerziekte (diabetes), astma en zwaarlijvigheid. Medicijnen kunnen de ziekteverschijnselen onderdrukken maar niet (helemaal) wegnemen. Chronisch ziek worden is een ingrijpende gebeurtenis die het leven in grote mate kan beperken. Een chronische ziekte gaat veelal gepaard met pijn en vermoeidheid. Omdat er aan de buitenkant vaak niets is te zien, kun je op langere termijn ook op onbegrip van je omgeving stuiten, aan het woord is fysiotherapeut Chris Smeman. Hij begeleidt een aantal mensen met een chronische ziekte. Ingrijpend Je hele leven staat op zijn kop. Je relatie met je partner, vrienden en collega s verandert, er ontstaat onzekerheid over de toekomst en in sommige gevallen moeten toekomstplannen bijgesteld worden. Chronisch ziek zijn vraagt om doorzettingsvermogen, aanpassing en uiteindelijk aanvaarding. Geen gemakkelijke opgave! Chris is niet alleen fysiotherapeut als hij chronische patiënten begeleidt. Mensen zitten niet goed in hun vel en kampen daardoor ook vaak met psychische problemen. Het is mooi om te zien dat het veel mensen op enig moment toch lukt om met hun chronische aandoening om te gaan. Beweegprogramma s Voor heel veel chronische aandoeningen worden beweegprogramma s aangeboden die door de meeste zorgverzekeraars (deels) vergoed worden. Fitaal heeft beweegprogramma s voor mensen met COPD/Astma, Fibromyalgie, Diabetes en Obesitas. Bij de intake zoomen we vooral in op de lichamelijke beperkingen die mensen ondervinden als gevolg van hun chronische aandoening. Een gezond mens staat er niet bij stil maar gewone dagelijkse inspanningen zoals traplopen en bukken zijn soms al een probleem, gaat Chris verder. Als we daar enige verlichting in kunnen aanbrengen dan voelt de patiënt zich al meteen beter en is dat een mooie opsteker. 4

5 niet moeilijk gemotiveerd te blijven. Maar juist het vasthouden van die stijgende lijn die op langere termijn minder snel stijgt, is belangrijk. Als mensen er voor willen gaan, dan ben ik graag hun trainer en motivator. Dat betekent voor Chris dat de patiënt elke training aanwezig is. Ook als je je niet goed voelt, moet je toch proberen te komen. We bekijken per training wat het lichaam aankan. Het gaat erom dat je na iedere training met een voldaan gevoel naar huis gaat om de prestatie die je geleverd hebt. Een mooi voorbeeld is de patiënt met overgewicht die na het beweegprogramma aangaf dat ze zich veel beter voelde en dat terwijl ze niet was afgevallen. Gedragsverandering De grootste nadruk ligt volgens Chris op gedragsverandering. Bij cliënten met obesitas of diabetes is mijn eerste vraag bij de intake of ze bereid zijn om naar een diëtist te gaan. Een goede stofwisseling is belangrijk voor het welzijn van ieder mens en deze wordt voor 60 tot 70% bepaald door het voedingspatroon. Niet alleen goede voeding maar ook structuur in voeding en structuur in de dag zijn belangrijk. De stofwisseling zorgt ervoor dat belangrijke bouwstoffen worden aangevoerd en afvalstoffen juist hun weg naar buiten vinden. Hoe goed de stofwisseling werkt, heeft te maken met de genen, geslacht, leeftijd en hormoonhuishouding maar ook met het voedingspatroon, stressniveau en beweging. Aan de eerste factoren kan een mens weinig doen, maar de laatste drie zijn zelf positief te beïnvloeden. Fitaal heeft contact met een vaste diëtist die cliënten begeleidt. Je hebt een diëtist nodig om je op het goede spoor te zetten. Zo is het bijvoorbeeld beter om zes keer per dag iets te eten dan drie keer een uitgebreide maaltijd. Alleen: wat eet je dan tussendoor en hoe houd je het gezond? Reset Het beweegprogramma is eigenlijk een reset voor het lichaam, een soort van herstart. Chris: Hoe je het ook wendt of keert: je móet veranderen omdat je ziekte daarom vraagt. Wij kunnen mensen met een chronische aandoening helpen die verandering in gang te zetten. En na die twaalf weken laten we ze echt niet los, van harte hopen we dat ze ook zonder beweegprogramma blijven trainen en bewegen. We begeleiden ze graag verder. Als mensen er echt voor willen gaan, dan ben ik graag hun trainer en motivator. Intensief bewegen Het beweegprogramma duurt twaalf weken en omvat de gehele leefstijl. Tijdens de uitgebreide intake worden de persoonlijke doelen bepaald. In die twaalf weken die volgen, gaat de cliënt twee keer per week onder begeleiding van een fysiotherapeut aan de slag met een op maat gemaakt trainingsprogramma. Het gaat erom dat we het lichamelijke evenwicht verstoren. Dat begint met het toedienen van lage prikkels en dat bouwen we langzaam op. Maar je krijgt het niet cadeau, er moet flink gewerkt worden! Wie Chris kent, weet dat hij een mariniersmentaliteit heeft. Een ongetraind lichaam wordt snel fitter, de eerste weken is het voor de meeste mensen dan ook Nieuwsbrief van Fitaal 5

6 Fysiotherapie met een plus Een aantal medewerkers bij Fitaal specialiseert zich verder in fysiotherapie. Ellen Korving is een van hen. Zij is in juni van dit jaar afgestudeerd als Master Manueel Therapeut. Annemarie Dijkstra mag zich inmiddels sportfysiotherapeut noemen, zij verwacht in december van dit jaar haar Master Sportfysiotherapie te behalen. Werking en ziekteleer van gewrichten In 2011 is Ellen na haar opleiding Fysiotherapie bij Fitaal begonnen als fysiotherapeut. Ik zag en zie nog steeds, heel veel patiënten met rug- en nekklachten in de behandelkamer. Ik merkte dat ik meer wilde weten over de werking van de gewrichten in samenhang met de spieren. Na anderhalf jaar als fysiotherapeut te hebben gewerkt is Ellen naast haar werk bij Fitaal begonnen aan de driejarige opleiding Manuele Therapie. Een uitgebreide en specifieke kennis van de werking en ziekteleer van gewrichten van de wervelkolom en de ledematen onderscheidt de manueel therapeut van de fysiotherapeut. De opleiding vraagt gemiddeld tien tot vijftien uur per week zelfstudie en daarnaast had ik eens in de drie weken op vrijdag en zaterdag praktijkdagen. Met een voldaan gevoel kijkt Ellen terug op drie jaar hard werken. Extra onderzoekstechnieken Ik merk dat ik met deze specialisatie meer bagage heb om patiënten met onder anderen rug- en nekklachten te helpen. Tijdens de opleiding leer je extra onderzoekstechnieken die gericht zijn op bewegingsbeperkingen in het gewricht. Mocht het nodig zijn dan heb ik als manueel therapeut een extra behandelmethode om deze beperking op te heffen. 6

7 Ellen vertelt met klem dat een manipulatie van de gewrichten (in de volksmond ook wel kraken genoemd) vooral voorwaardenscheppend is. Soms kan het net dat zetje zijn dat de cliënt nodig heeft om beter en met minder pijn te kunnen bewegen. Een goede houding blijft heel belangrijk en om de belastbaarheid van de patiënt te vergroten moeten de spieren getraind worden. Daar zal de patiënt zelf mee aan de slag moeten, het blijft altijd een samenspel tussen de therapeut en de patiënt. Ellen heeft de smaak te pakken. In september start ze met de cursus Dry Needling. Deze behandelmethode richt zich op zogenoemde triggerpoints van zowel kortdurende als langdurende spierklachten. om mee te gaan met de ontwikkelingen binnen de fysiotherapie. Daarom juichen wij het ook toe en stimuleren daar waar mogelijk onze medewerkers om extra opleidingen en cursussen te volgen, aan het woord is Kees Verhoeven, eigenaar van Fitaal. Niet iedereen hoeft alles te weten, als je maar weet wie waarin gespecialiseerd is. Op die manier kunnen we aan bijna al onze cliënten zorg op maat bieden. Dat is waar Fitaal voor staat, aldus Kees. Niet iedereen hoeft alles te weten, als je maar weet wie waarin gespecialiseerd is. Sportspecifiek Annemarie Dijkstra is als sportfysiotherapeut een bewegingsanalyticus. Iedere sport heeft haar eigen blessuregevoeligheden. Annemarie: Trainers kunnen preventief al heel veel in trainingen doen om blessures te voorkomen. Met de specialisatie sportfysiotherapie heb ik kennis van alle sporten en de daarbij horende sportspecifieke bewegingen. Hiermee kan ik op een professionele manier trainers en sporters ondersteunen met extra trainingsmateriaal. Helaas zijn blessures niet altijd te voorkomen. Na een blessure bieden we sinds dit jaar bij Fitaal eindrevalidatie op het veld aan. Ik merk dat dat door sporters als meerwaarde wordt gezien. Ontwikkelingen fysiotherapie De scholing Claudicatio Intermittens waar Kirsten Wagena onlangs haar certificaat voor heeft behaald, levert extra kennis op over de zogeheten etalagebenen, een vaatziekte waarbij de slagaderen in het been zijn vernauwd. Heel specifiek. Net zoals Floor Kruger naast fysiotherapeut ook oedeemtherapeut is. Oedeem is een abnormale vochtophoping in het weefsel dat zich uit in een gevoel van spanning of stuwing van de huid en een pijnlijk of tintelend gevoel geeft. Wij vinden het belangrijk Fysiotherapeuten met specialisaties Manueel Therapeuten: Harold van Esch, Femke Giebels, Ellen Korving en Harmen Jan van Ark (in opleiding) Sportfysiotherapeuten: Annemarie Dijkstra, Femke Giebels, Oedo Mulder en Rixt Wolters Kinderfysiotherapeuten: Ingrid van Bommel en Jet Nijbroek (in opleiding) Bedrijfsfysiotherapeut: Auke Cnossen (Cnossen Consultancy) Shockwave In het nieuwe pand aan de Morra wordt vanaf 1 november ook Shockwave therapie aangeboden. Shockwave therapie is een behandeling waarbij met een behandelkop schokgolven op de pijnlijke plek worden gericht. Deze shockwaves stimuleren het weefselherstel, vergruizen verkalkingen, stimuleren de stofwisseling en verbeteren de bloedcirculatie, waardoor pijnklachten bestreden worden. Shockwave kan de oplossing bieden bij o.a. hielpijn (hielspoor), chronische pijn aan de achillespees, pijn net onder de knieschijf en chronische schouderklachten met of zonder kalkafzetting. Marrit van Dijk, Femke Giebels, Ellen Korving en Oedo Mulder gaan in het najaar een scholing hiervoor volgen. Nieuwsbrief van Fitaal 7

8 Fitaal De Drait, voortgang nieuwbouw De verbouwing van het gezondheidscentrum aan de Morra ligt op schema. Alle binnenmuren staan en het meeste installatiewerk is klaar. De komende weken wordt gewerkt aan de afwerking van de verschillende ruimtes. Begin november hopen we het centrum te openen. Naast Fitaal De Drait (eerste verdieping) huisvest ook huisartsenpraktijk van Bracht en Dorgelo (begane grond) hier straks. In het nieuwe gezondheidscentrum heeft Fitaal de beschikking over vier behandelkamers, een kleine oefenzaal, een moderne wachtruimte en een eigen informatiebalie. Nationale Diabetes Challenge (NDC) Vanaf eind mei, met een korte zomeronderbreking, wordt iedere maandagavond onder begeleiding van een fysiotherapeut van Fitaal in groepsverband gewandeld. Naast deze groepstraining wandelen de acht deelnemers ook nog op een ander moment in de week zelfstandig. Met deelname aan deze wandelchallenge willen we mensen (met diabetes) helpen de regie over hun eigen gezondheid weer in handen te nemen. De slotweek van deze landelijke wandelchallenge is van 12 t/m 15 oktober 2016, het doel is om dan vier dagen achtereen te wandelen. Cross-Fitaal In het verlengde van de bootcamp starten we per oktober met het Cross-Fitaalprogramma. Het Cross-Fitaalprogramma is vergelijkbaar met de bootcamptrainingen, maar wordt binnen gegeven. Elke week een andere work-out, gecombineerd met High Intensity Interval Training (HITT). Wil je in de winter lekker doortrainen en hou je wel van een uitdaging? Meld je dan aan voor het Cross-Fitaalprogramma. Hoofdvestiging: Fitaal De Sportlaan Sportlaan 1a, 9203 NV Drachten Telefoon: (0512) Nevenvestigingen: Fitaal De Drait Marne 36, 9204 BE Drachten Telefoon: (0512) Fitaal is aangesloten bij de onderstaande organisaties: - Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) - Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie (NVMT) - Nederlandse Vereniging voor Kinderfysiotherapie (NVFK) - Nederlandse Vereniging voor Fysiotherapie in de Sportgezondheidszorg (NVFS) - Netwerk Sportfysiotherapie Friesland - Reumanetwerk Friesland Fitaal De Trisken Voorhuis 4, 9205 BV Drachten Telefoon: (0512) trisken@fitaal.nl Fitaal Rottevalle Arendswijk 64, 9221 TW Rottevalle Telefoon: (0512) rottevalle@fitaal.nl Fitaal Wijnjewoude Meester Geertswei 4, 9241 GL Wijnjewoude Telefoon: wijnjewoude@fitaal.nl Kinderfysiotherapie Fitaal Sportlaan 1a, 9203 NV Drachten Telefoon: (0512) kinderfysiotherapie@fitaal.nl Raadpleeg onze website voor meer informatie over de verschillende locaties: Bootcamp bij Fitaal Fitaal De 8 Nieuwsbrief van Fitaal Onze volgende nieuwsbrief verschijnt in januari 2017.