De niet-restauratieve cariësbehandeling
|
|
- Simona Emma Bosmans
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Modern cariësmanagement in restauratief perspectief De niet-restauratieve cariësbehandeling Samenvatting In de tandheelkundige literatuur wordt steeds meer geschreven over non-invasieve strategieën als alternatief voor de traditionele restauratieve benadering bij de behandeling van cariës. Een recent onderzoek in s Hertogenbosch toonde aan dat het zogeheten noctprogramma, ontwikkeld in het Deense Nexø, ook in de Nederlandse situatie effectief is. Hierbij kan het Advies Cariëspreventie van het Ivoren Kruis worden gebruikt. Een nieuwe methode vraagt borging in de praktijk. Om dit te faciliteren wordt een cariësindex voorgesteld. Inleiding In de tandheelkundige literatuur wordt steeds meer geschreven over het belang van zelfzorg bij het beheersen van cariës. Onderzoek laat regelmatig zien dat uitbreiding van het professionele preventieve arsenaal niet automatisch leidt tot meer gebitsgezondheid. 1 Interessant is een onderzoek uit Australië waarbij een groot cohort ruim dertig jaar C. van Loveren, hoogleraar Preventieve Tandheelkunde, acta, Amsterdam; Ivoren Kruis, Zoetermeer c.van.loveren@acta.nl Leerdoelen Na het lezen van dit artikel: bent u op de hoogte van de cariëstoename in de populatie bij care as usual; bent u bekend met de non-restauratieve behandeling van cariës; weet u op welke manieren u het effect van de nonrestauratieve behandeling van cariës inzichtelijk kunt maken. Trefwoorden non-restauratieve behandeling, cariës gevolgd werd. 2 Dit onderzoek liet zien dat in die dertig jaar het gemiddelde cariësrisico vrijwel gelijk bleef. Ook bleek dat circa 15% van het cohort zeer veel cariës ontwikkelde, circa 45% een middelmatige hoeveelheid en de overige 40% weinig (figuur 1). Al op jonge leeftijd was vast te stellen in welke groep iemand zich bevond. Dit onderzoek laat ook pijnlijk duidelijk zien dat met care as usual niet wordt bereikt dat iemand uit de groep met veel cariës terechtkomt in de groep met weinig cariës. Algemeen wordt gedacht dat dit komt doordat care as usual niet leidt tot een verbeterde zelfzorg en daarmee tot een verminderd risico. Om deze reden propageert de voorzitter van het Ivoren Kruis regelmatig de slagzin: Het roer moet om. Nexø-methode Hét steekhoudende bewijs dat een methode gericht op zelfzorg effectief is, is misschien wel de zogeheten Nexømethode. Sinds 1987 voert men in de gemeente Nexø op het Deense eiland Bornholm een succesvol cariëspreventieprogramma uit (www. nexodent.dk). De officiële benaming van dit programma is Non-Operative Caries Treatment Program (noctp). Het doel van het programma is kinderen een gezond gebit te laten behouden tegen zo laag mogelijke kosten. Het programma is gebaseerd op drie principes: 8 QP Tandheelkunde jaargang 9 aflevering 2 november 2013
2 Hoog traject ± 15% DMFS Midden traject ± 45% Laag traject ± 40% Leeftijd (jaren) Figuur 1 De DMF-getallen van een cohort dat 30 jaar lang gevolgd is. Op de achtergrond de waarden van de individuele personen. Iedereen vertoont cariëstoename in een vrijwel rechte lijn. Afbuigingen naar beneden komen nauwelijks voor. Het cohort valt uiteen in 3 groepen: een groep (circa 15% van het cohort) ontwikkelt heel veel cariës (rode lijn), circa 45 % van het cohort een middelmatige hoeveelheid (paarse lijn) en de overige 40% ontwikkelt weinig cariës (gele lijn). 2 1 educatie aan ouders en kinderen, waardoor hen meer inzicht wordt gegeven in het cariësproces, het belang van mechanische reiniging, plaqueverstoring en het gebruik van fluoridetandpasta; 2 intensieve training van ouders en kinderen in het onderhouden van een goede mondhygiëne, waarbij duidelijk wordt gesteld dat de kwaliteit van de plaqueverwijdering belangrijker is dan de frequentie waarmee dat gebeurt; extra aandacht wordt besteed aan de reiniging van de plaquestagnatiegebieden (bijvoorbeeld occlusale vlakken van erupterende blijvende molaren) (figuur 2); 3 vroegtijdige professionele non-restauratieve interventie gebaseerd op vroegdiagnostiek; kinderen (en hun ouders) worden met 8 maanden voor het eerst gezien, daarna volgen controles volgens een individueel bepaald schema. Parameters voor de termijnstelling zijn: coöperatie van ouders en kind, cariësprogressie, de mate van doorbraak van de eerste molaar en de aanwezigheid van occlusale cariës in een erupterende molaar (tabel 1). Fluoride wordt alleen lokaal geappliceerd wanneer er sprake is van cariësactiviteit. Initiële laesies in het occlusale vlak worden geseald. Pas als er duidelijk sprake is van een dentinelaesie, wordt besloten tot restauratief ingrijpen. Het succes van het Nexø-project mag met recht groot worden genoemd. Na drie jaar hadden de kinderen in de experimentele groep een betere mondgezondheid dan Figuur 2 Tijdens doorbraak wordt het occlusale vlak overgeslagen als in de lengterichting van de tandboog wordt gepoetst. Als de tandenborstel haaks op de tandenboog wordt geplaatst, is goede reiniging wel mogelijk. QP Tandheelkunde jaargang 9 aflevering 2 november
3 Modern cariësmanagement in restauratief perspectief Tabel 1 Overzicht van de criteria die bepalend zijn voor de terugkomtermijn. De scores worden bij elkaar opgeteld. De somscore bepaalt de termijn tot het volgende terugkombezoek. Situatie tijdens doorbraak molaren Score 1 2 medewerking ouders/kind goed onvoldoende actieve cariës nee ja doorbraakstadium volledig gedeeltelijk occlusale vlak van de molaren geen actieve cariës somscore 8: terugkombezoek na 1 maand 7: terugkombezoek na 2 maanden 6: terugkombezoek na 3 maanden 5: terugkombezoek na 4 maanden 4: terugkombezoek na 6-12 maanden controlekinderen die het reguliere preventiepakket ontvingen, terwijl minder behandeltijd nodig was en minder tandheelkundige kosten werden gemaakt. 3 Illustratief zijn de jaarlijks gepubliceerde statistieken van de Deense Nationale Gezondheidsraad, waaruit blijkt dat het aantal cariësvrije kinderen in Nexø in vergelijking met de rest van Denemarken spectaculair stijgt. De verschillen worden zo mogelijk nog duidelijker wanneer de afname van de dmf-s (decayed-missing-filled index surfaces) in de loop der jaren in Nexø wordt vergeleken met de rest van Denemarken (figuur 3). Het Nederlandse Advies Cariëspreventie van het Ivoren Kruis kan eenvoudig geïncorporeerd worden in de Nexøsystematiek. 4 Het advies onderscheidt vier risicogroepen, die ieder een kleur hebben gekregen (figuur 4). 1 Groen: geen cariësactiviteit en het basisadvies wordt opgevolgd. 2 Geel: (nog) geen cariësactiviteit en het basisadvies wordt niet opgevolgd. 3 Oranje: cariësactiviteit en het basisadvies wordt niet opgevolgd. 4 Rood: toch cariësactiviteit terwijl het basisadvies wordt opgevolgd. De laatste categorie (4) is een bijzondere en nader onderzoek naar de mogelijke oorzaak van de cariësactiviteit in deze gevallen zal moeten plaatsvinden. Bij de drie overige groepen zal uitvoering van het basisadvies meer of minder intensief bevorderd moeten worden. Hiertoe worden individuele afspraken gemaakt, bijvoorbeeld elke 6-18 maanden periodiek mondonderzoek (pmo) bij risicogroep 1, elke 6 maanden pmo bij risicogroep 2 en daar tussenin een of twee bezoeken om de zelfzorg te verbeteren en twee pmo s met frequente bezoeken daar tussenin bij risicogroep 3 om de mondverzorging te verbeteren. Vroegdiagnostiek kan worden ingezet als extra motiverende factor (zie het artikel van Van Strijp, elders in dit nummer). De behandelaar kan de patiënt laten zien dat hij of zij het cariësproces daadwerkelijk onder controle heeft gebracht. Kritiek Ondanks de mooie resultaten van het Nexø-programma en onderzoek dat laat zien dat het programma ook elders succesvol kan worden toegepast, werd de uitvoerbaarheid ervan in de Nederlandse situatie betwijfeld. 5 Argumenten hierbij waren dat het in Nexø een geïsoleerde gemeenschap betrof met veel sociale controle en een relatief hoge cariësprevalentie en met een gunstig financieringssysteem van de tandheelkunde. Deze handschoen is opgepakt door collega Vermaire en Jeugdtandzorg s Hertogenbosch, die zich samen ten doel hebben gesteld aan te tonen dat een Nexøaanpak ook in Nederland kan werken. DMF-S Figuur 3 DMF-S van 18-jarigen ( ) in Nexø en in heel Denemarken (DK) Nexø DK QP Tandheelkunde jaargang 9 aflevering 2 november 2013
4 Advies Cariëspreventie Cariëspreventie Mondhygiëne Fluoride Voeding Ga bij ieder Periodiek Mond Onderzoek (PMO) na of er sprake is van cariësactiviteit Geen cariësactiviteit Cariësactiviteit Ga zorgvuldig na of het echt correct wordt uitgevoerd Ga globaal na of het correct wordt uitgevoerd Intensieve bevraging, plaque- en gingivitisscore; controle van poetsfrequentie, tandpasta en voedingsdagboek, kunnen hierbij van dienst zijn. correct uitgevoerd niet correct uitgevoerd niet correct uitgevoerd correct uitgevoerd Complimenteer patiënt en stimuleer door te gaan met het Cariëspreventie Herhaal en bevorder het Cariëspreventie Maak individuele afspraken Spoor drempels voor implementatie op Behoort de patiënt tot een aandachtsgroep? Spoor de extra risicofactoren op Dit kan inhouden onderzoek naar algemene gezondheid speeksel onderzoek enz. Aanvullend Advies Cariëspreventie Mondhygiëne Fluoride Voeding Gericht op individuele aanpassing van het Gericht op extra preventieve maatregelen Andere mogelijk toepasselijke adviezen, zoals Adviezen voor aandachtsgroepen Advies Droge Mond, Advies Preventie van wortelcariës Indien nodig (ter overbrugging): Professionele fluoridetoepassingen 6 Figuur 4 Samenvatting van het Advies Cariëspreventie (Ivoren Kruis, 2013). Nexø aan de Maas In totaal werden jarige kinderen willekeurig aan een van de drie onderzoeksgroepen toegewezen. 6 Een van de groepen volgde een niet-operatieve cariësbehandelings- en preventiestrategie, de zogenoemde noctp-behandeling, waarbij het interval tussen twee preventieve bezoeken individueel werd bepaald. De interventie was zoals eerder gezegd gericht op het verhogen van het niveau van zelfzorg. Naarmate dat niveau hoger was, werd het terugkominterval groter. Als er ondanks een goede mondhygiëne toch sprake was van cariësontwikkeling, werd lokaal fluoride aangebracht. Was dit niet afdoende, dan werd kunstharsfissuurlak gebruikt. Wanneer cariës het dentine had bereikt, werd de tand gerestaureerd. Een tweede groep volgde een care-as-usual-programma waarbij twee extra fluoridegelbehandelingen per jaar werden gegeven. Deze groep werd ipfa genoemd (Intensified Professional Fluoride Application). De derde groep was een controlegroep en deze verschilde met de ipfa-groep alleen in de frequentie van de fluorideapplicaties. In de controlegroep was dit twee keer per jaar. Verder kwamen de kinderen in deze twee groepen twee keer per jaar voor periodieke controle en werden de kauwvlakken van de blijvende elementen geseald. Ook in deze twee groepen werden caviteiten gerestaureerd als ze zich in het dentine bevonden. Op de leeftijd van 9 jaar (+/- 3 maanden) werden de kinderen opnieuw door de onderzoekers bekeken. Er waren op dat moment nog 179 kinderen in de onderzoeksgroepen overgebleven. In de noctp-groep hadden de kinderen gemiddeld 0,15 caviteiten in hun blijvende molaren, in de ipfa-groep ongeveer het dubbele (0,32) en in de controlegroep ongeveer het drievoudige (0,47). Na correctie van QP Tandheelkunde jaargang 9 aflevering 2 november
5 Modern cariësmanagement in restauratief perspectief deze resultaten door uitvallers wel mee te tellen in de groep waarin zij waren ingedeeld maar het effect van de behandeling op 0 te stellen (het intention-to-treat-principe), en na een correctie voor verschillen in dmfs bij het begin van het onderzoek, blijft duidelijk dat de noctp-strategie effectief en kosteneffectief is in het voorkomen van caviteiten in vergelijking met de controlegroep. In de noctp-groep waren in drie jaar gemiddeld 1,5 sealants geplaatst en 0,7 fluorideapplicaties uitgevoerd, in de ipfa-groep en de controlegroep waren respectievelijk 3,5 en 3,9 sealants geplaatst en 12 en 6 fluorideapplicaties uitgevoerd. Gedrag bestendigen De patiënt Een belangrijk onderdeel van de noctp-methode is het bestendigen van het mondhygiënische gedrag van ouders en kind. Daarbij kan de techniek van het zogenoemde motivational interviewing behulpzaam zijn. Bij deze techniek geven zorgverleners geen voorschriften maar ondersteunen ze de patiënt bij het nemen van eigen beslissingen en het bedenken en uitvoeren van eigen oplossingen. De rol van de zorgverlener is cruciaal. Het is daarom ook van belang dat de hulpverlener zich intensief bekwaamt in de techniek en de achtergronden ervan, alvorens deze op grote schaal toe te passen. Motivational interviewing is in de tandheelkunde succesvol toegepast, bijvoorbeeld bij het veranderen van snoepgedrag en het verbeteren van de mondhygiëne. 7 Verbeterd mondhygiënisch gedrag betreft vaak niet alleen de patiënt maar ook zijn directe sociale omgeving. Het is namelijk moeilijk je anders te gedragen dan broertjes, zusjes, ouders of partners. In een recent Tabel 2 Overzicht van cariësscores die gebruik kunnen worden voor de cariësindex. Score Omschrijving 0 cariësvrij of adequaat gerestaureerd 1 niet-actieve cariës of intellectual decision not to restore 2 actieve, niet gecaviteerde laesies 3 gecaviteerde laesies focusgroepenonderzoek van Duijster gaven moeders van jonge kinderen aan het prettig te vinden om over mondverzorging groepsgewijs informatie te krijgen, omdat dan ook praktische suggesties kunnen worden uitgewisseld hoe het gedrag in de gezinssituatie kan worden bestendigd. 8 De verlener van tandheelkundige zorg Ook bij de verlener van tandheelkundige zorg moet een nieuwe aanpak bestendigd worden. Een onderdeel hiervan kan zijn dat de zorgverlener voortdurend feedback krijgt dat hij en de patiënt op de goede weg zijn. In de noctp-systematiek zit een aantal mechanismen voor dergelijke feedback, zoals de beloning van minder vaak komen. Ook in het Advies Cariëspreventie zit een dergelijk mechanisme, omdat er toegewerkt kan worden naar groene patiënten. Vroegdiagnostiek biedt de mogelijk- Cariësindex: Mei 2011 December 2011 December Figuur 5 De cariësindex van een gefingeerde patiënt in mei 2011 en mogelijkheden van verloop tot december December 2011: cariësindex 1 wijst erop dat de strategie van behandelaar en patiënt succesvol is. December 2011: cariësindex 2 wijst erop dat de strategie van behandelaar en patiënt niet succesvol is. 12 QP Tandheelkunde jaargang 9 aflevering 2 november 2013
6 Tabel 3 Behandelingen om het cariësproces te beheersen. Cariësscore Behandeling 0 positieve bekrachtiging 1 tonen en uitleggen wat inactieve cariës is tonen en uitleggen wat een intellectual decision not to restore inhoudt positieve bekrachtiging 2 tonen en uitleggen wat actieve cariës is plaque kleuren en tonen kaartje mee naar huis geven met tekening waarop in gebitsdiagram is ingetekend waar zich nog plaque bevindt instructie mondhygiëne motivatie tot gedragsverandering obstakels voor therapietrouw zorgplan op maat afspreken meegeven (passende) brochure inschatten therapietrouw afspraak voor controlebezoek 3 als 2 activiteit bepalen intellectual decision not to restore (+ uitleg) remineraliserende behandeling/advies hierover 4 als restauratieve behandeling heid een cariësindex te ontwikkelen, om zo de voortgang van de behandeling te monitoren en de patiënt positieve bekrachtiging te geven als deze succesvol bezig is (tabel 2). Naar analogie met andere indexen kan men de hoogste cariësscore per sextant noteren (figuur 5). Een score 0 wordt gegeven aan cariësvrije sextanten (al of niet met goede restauraties). Een score van 1 wordt toegekend bij aanwezigheid van niet-actieve cariës of wanneer de intellectual decision not to restore is genomen. Een score 2 wordt toegekend als er actieve, nog niet gecaviteerde laesies worden gevonden en een score 3 bij caviteiten. Score 4 is de combinatie van 2 en 3. Bij een volgend pmo moet de score per sextant niet hoger zijn dan de keer ervoor. Men moet streven naar louter scores 0 en 1. Voor elke score kan een strategie worden uitgestippeld (tabel 3). Tot slot Cariës vraagt niet alleen om traditionele (lees: restauratieve) behandeling, maar ook om adequaat management. De patiënt zelf heeft hierbij een spilfunctie die niet gecompenseerd kan worden met professioneel uitgevoerde preventieve behandelingen. De verlener van tandheelkundige zorg kan wel de patiënt helpen de verantwoordelijkheid voor deze spilfunctie op zich te nemen. Beiden moeten regie hebben en houden over het cariësproces en over alle (risico)factoren die meespelen. Een behandelstrategie die dit als uitgangpunt heeft en succesvol is gebleken, is de Nexø-methode. Het gaat daarbij om bewustwording van het cariësproces en dat in al zijn dynamiek respecteren. Wellicht kan het succes van het Nexø-project in s Hertogenbosch bij de tandheelkundig zorgverlener koudwatervrees voor de non-restauratieve en preventieve behandelstrategieën (noctp) wegnemen. Belangrijk is het monitoren van de cariësactiviteit, omdat dit zowel de patiënt als de zorgverlener kan motiveren op de ingeslagen weg door te gaan. Literatuur 1. Hausen H, Kärkkäinen S, Seppä L. Application of the high-risk strategy to control dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2000;28: Broadbent JM, Thomson WM, Poulton R. Trajectory patterns of dental caries experience in the permanent dentition to the fourth decade of life. J Dent Res. 2008;87: Ekstrand KR, Christiansen ME. Outcomes of a non-operative caries treatment programme for children and adolescents. Caries Res. 2005;39: Ivoren Kruis. Advies Cariëspreventie. bezocht op 13 september Ekstrand KR, Kuzmina IN, Kuzmina E, Christiansen ME. Two and a halfyear outcome of caries-preventive programs offered to groups of children in the Solntsevsky district of Moscow. Caries Res. 2000;34: Vermaire JH. Optimizing Oral Health. Towards a tailored, effective and cost-effective dental care. Academisch proefschrift. Universiteit van Amsterdam; Kasila K, Poskiparta M, Kettunen T, Pietilä I. Oral health counseling in changing schoolchildren s oral hygiene habits: a qualitative study. Community Dent Oral Epidemiol. 2006;34: Duijster D, de Jong-Lenters M, Verrips E, Loveren C van. Strategies of mothers to cope with barriers for effective oral health behaviours for their children. In voorbereiding. QP Tandheelkunde jaargang 9 aflevering 2 november
Nexø aan de Noordzee NOCTP en de rol van de Nederlandse mondhygiënist
Nexø aan de Noordzee NOCTP en de rol van de Nederlandse mondhygiënist Erik Vermaire, tandarts-onderzoeker Lustrumsymposium Mondzorgkunde Hogeschool Utrecht, 4 oktober 2013 Achtergrond - RCT uitgevoerd
Nadere informatieOptimizing Oral Health; towards an effective and cost-effective dental care J.H. Vermaire
Optimizing Oral Health; towards an effective and cost-effective dental care J.H. Vermaire Samenvatting 120 Samenvatting Dit proefschrift bestaat uit een korte inleiding, een zestal deelonderzoeken die
Nadere informatieCariësmanagement. Thema: Kindertandheelkunde en cariës. Inleiding. Biofilm: de sleutel in cariësetiologie
M.C.M. van Gemert-Schriks, J.P. van Amerongen Cariësmanagement kennistoets q-keurmerk redactie ntvt Binnen de tandheelkunde lijkt een duidelijke verschuiving zichtbaar van invasieve naar non-invasieve
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf 0-18 jaar
Stappenplan Gewoon Gaaf 0-18 jaar Vooraf De preventiemethode Gewoon Gaaf legt de nadruk op het stimuleren van goede zelfzorg bij de (ouder van de) patiënt van 0-18 jaar. Gewoon Gaaf begint bij de doorbraak
Nadere informatieNVM-najaarscongres vertelt ze over haar ervaringen als mondhygiënist in een kinderpraktijk. Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne
Lisette van der Harst is mondhygiënist voor kinderen in Den Haag. Haar praktijk richt zich uitsluitend op kinderen en jongeren tot en met 18 jaar. Ze werkt sinds begin 20146 met de Gewoon Gaaf-methode.
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf 4-12 jaar
Stappenplan Gewoon Gaaf 4-12 jaar Vooraf De preventiemethode Gewoon Gaaf legt de nadruk op het stimuleren van goede zelfzorg bij de (ouder van de) patiënt van 0-18 jaar. Gewoon Gaaf begint bij de doorbraak
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar. Als basis volgt u het PMO-protocol en het Advies Cariëspreventie van het Ivoren Kruis.
Stappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar Als basis volgt u het PMO-protocol en het Advies Cariëspreventie van het Ivoren Kruis. 2 Toelichting bij het stappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar Begin bij de doorbraak van
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf 0-18 jaar
Stappenplan Gewoon Gaaf 0-18 jaar Vooraf De preventiemethode Gewoon Gaaf legt de nadruk op het stimuleren van goede zelfzorg bij de (ouder van de) patiënt van 0-18 jaar. Gewoon Gaaf begint bij de doorbraak
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf 0-18 jaar
Stappenplan Gewoon Gaaf 0-18 jaar Vooraf De preventiemethode Gewoon Gaaf legt de nadruk op het stimuleren van goede zelfzorg bij de (ouder van de) patiënt van 0-18 jaar. Gewoon Gaaf begint bij de doorbraak
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf jaar
Stappenplan Gewoon Gaaf 12-18 jaar Vooraf De preventiemethode Gewoon Gaaf legt de nadruk op het stimuleren van goede zelfzorg bij de (ouder van de) patiënt van 0-18 jaar. Gewoon Gaaf begint bij de doorbraak
Nadere informatieAls basis volgt u het PMO-protocol en het Advies Cariëspreventie van het Ivoren Kruis.
Als basis volgt u het PMO-protocol en het Advies Cariëspreventie van het Ivoren Kruis. 1 Stappenplan Gewoon Gaaf 12-18 jaar Als basis volgt u het PMO-protocol en het Advies Cariëspreventie van het Ivoren
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf jaar
Stappenplan Gewoon Gaaf 12-18 jaar Vooraf De preventiemethode Gewoon Gaaf legt de nadruk op het stimuleren van goede zelfzorg bij de (ouder van de) patiënt van 0-18 jaar. Gewoon Gaaf begint bij de doorbraak
Nadere informatieProgramma congres Ivoren Kruis. Het roer moet om!
Programma congres Ivoren Kruis Het roer moet om! Datum: Zaterdag 16 november 2013 Aanvang: 8:30 uur (Algemene Ledenvergadering) 10:55 uur (congres) Locatie: ACTA Gustav Mahlerlaan 3004 1081 LA Amsterdam
Nadere informatieRol van de preventieassistent in de mondzorg
19 Rol van de preventieassistent in de mondzorg.1 Inleiding 0. Taken van de preventieassistent 0..1 Kennisnemen van relevante professionele literatuur 0.. Zichtbaar en bespreekbaar maken van mond(on)gezondheid
Nadere informatie18/03/2015. Innovatie in de mondzorg. 1. De problematiek voor de kwetsbare ouderen 2. Oplossingen voor personen met beperkingen en kwetsbare ouderen
Innovatie in mondzorg voor kwetsbare groepen Maandag 16 maart 2015 Maatschappelijke Tandheelkunde Universiteit Gent- Universitair Ziekenhuis JVO & LDV - 18 maart 2015 1 Maatschappelijke Mondzorg, Vakgroep
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar. Als basis volgt u het PMO-protocol en het Advies Cariëspreventie van het Ivoren Kruis.
Stappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar Als basis volgt u het PMO-protocol en het Advies Cariëspreventie van het Ivoren Kruis. 2 Toelichting bij het stappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar Begin bij de doorbraak van
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar
Stappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar Vooraf De preventiemethode Gewoon Gaaf legt de nadruk op het stimuleren van goede zelfzorg bij de (ouder van de) patiënt van 0-18 jaar. Gewoon Gaaf begint bij de doorbraak
Nadere informatieStappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar
Stappenplan Gewoon Gaaf 0-4 jaar Vooraf De preventiemethode Gewoon Gaaf legt de nadruk op het stimuleren van goede zelfzorg bij de (ouder van de) patiënt van 0-18 jaar. Gewoon Gaaf begint bij de doorbraak
Nadere informatieVroegdiagnostiek van cariës
A.J.P. van Strijp Vroegdiagnostiek van cariës kennistoets q-keurmerk redactie ntvt Een vroegtijdige detectie van carieuze laesies stelt een mondzorgverlener in staat in te spelen op het verloop van de
Nadere informatieEen omslag in cariësbehandeling bij kinderen: Gewoon Gaaf
W.H. van Palenstein Helderman, R.J.M. Gruythuysen, J.J.M. Bruers, A.J.P. van Strijp, C. van Loveren Een omslag in cariësbehandeling bij kinderen: Gewoon Gaaf Dit is een position paper over Gewoon Gaaf,
Nadere informatieAdvies Preventie fissuurcariës
Advies Preventie fissuurcariës Praktische ondersteuning voor het tandheelkundig team in zijn beslissing fissuurlak aan te brengen Ivoren Kruis, november 2012 Dit advies Preventie fissuurcariës beoogt leden
Nadere informatieSamenvatting. Richtlijn Mondzorg voor Jeugdigen
Samenvatting Richtlijn Mondzorg voor Jeugdigen Initiatief: Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde Wetenschappelijke verantwoording: Nederlandse Vereniging voor Kindertandheelkunde (NVvK)
Nadere informatieCariës Welke strategie past wie?
K.L. Weerheijm, F.W.A. Frankenmolen Cariës Welke strategie past wie? De behandeling van cariës kan vanuit meer invalshoeken worden bekeken dan alleen vanuit de restauratieve invalshoek. Op een in 2008
Nadere informatiePreventie: een kwestie van samenwerken
van loveren 07-02-2007 09:49 Pagina 1 Bleed: 0 mm Preventie: een kwestie van samenwerken ORATIEREEKS Sinds eind jaren zestig van de vorige eeuw is de gebitstoestand van de Nederlander enorm verbeterd ten
Nadere informatieTandheelkundige verzorging Jeugdige Ziekenfondsverzekerden 3
Oorspronkelijke bijdragen Kalsbeek e.a.: TJZ 3 Tandheelkundige verzorging Jeugdige Ziekenfondsverzekerden 3 H. Kalsbeek 1 J.H.G. Poorterman M.A.J. Eijkman G.H. Verrips 1 Tandartsbezoek en mondhygiënisch
Nadere informatieVoor een gezonde mond
Voor een gezonde mond September 2013 10 Omslag mondzorg jeugdigen: het roer moet om! Dit voorjaar kwam op initiatief van het bestuur van het Ivoren Kruis de zogenoemde omslaggroep bijeen. Deze groep, waarin
Nadere informatieIndividuele preventie voor een gaaf gebit. Voor kinderen van 0-18 jaar
Individuele preventie voor een gaaf gebit Voor kinderen van 0-18 jaar Vanaf eerste tand Individuele cariëspreventie Samenspel ouder, kind en mondzorgverlener Beloning: een gaaf gebit Individuele Preventie
Nadere informatieAdvies Cariëspreventie
Advies Cariëspreventie Praktische handleiding voor wie professionele adviezen geeft over preventieve mondzorg 2 Ivoren Kruis, november 2011 Dit Advies Cariëspreventie is bedoeld voor iedereen die professionele
Nadere informatieDe restauratieve verzorgingsgraad bij de jeugd 1 Patiëntgebonden factoren
A.A. Schuller, J.J.M. Bruers, B.A.F.M. van Dam, J.H.G. Poorterman, V.A.M. Gerardu, G.J. Truin De restauratieve verzorgingsgraad bij de jeugd 1 Patiëntgebonden factoren In 2007 vond een onderzoek plaats
Nadere informatieI N F O R M A T I E. permanent restaureren met glas de definitieve doorbraak. dagtraining en hands-on workshop voor tandartsen
I N F O R M A T I E dagtraining en hands-on workshop voor tandartsen permanent restaureren met glas Deze training is geaccrediteerd met het Q-Keurmerk door de Stichting QuAT KRT-Q punten: 8 www.gcp-dental.com/cursus
Nadere informatieInfectie bij een implantaat
Infectie bij een implantaat Patiënteninformatie 1. Wat is het? U heeft een implantaat gekregen. Sommige mensen krijgen een ontsteking in de mond rondom dit implantaat. De oorzaken en gevolgen worden in
Nadere informatieI N F O R M A T I E. permanent restaureren met glas de biocompatibele aanpak. Middag/avond training en hands-on workshop voor tandartsen
I N F O R M A T I E Middag/avond training en hands-on workshop voor tandartsen permanent restaureren met glas Deze training is geaccrediteerd met het Q-Keurmerk door de Stichting QuAT KRT-Q punten: www.gcp-dental.com/cursus
Nadere informatieDuchenne en het gebit. Duchenne congres 2 juni 2018, Kempenhaeghe Heeze
Duchenne en het gebit Duchenne congres 2 juni 2018, Kempenhaeghe Heeze Dental health should be on the Care agenda for DMD Gebit is belangrijker dan je denkt Ontbreken van dystrofine Kauwspieren en spieren
Nadere informatieParo-info december 2018
Paro-info december 2018 Geachte Lezer, Voor u ligt onze laatste Paro-info van 2018. Hierin leest u o.a. over een verrassende achterzijde van de medaille voor de Olympisch sporter en treft u onze kerstwens
Nadere informatieCariës: diagnostiek, monitoren en begeleiden naar goed mondzorggedrag. Een heroriëntatie.
W.H. van Palenstein Helderman, J.P. van Amerongen, D. Bittermann, A.J.P. van Strijp, W.E. van Amerongen Cariës: diagnostiek, monitoren en begeleiden naar goed mondzorggedrag. Een heroriëntatie. Cariës
Nadere informatiePrevention and Treatment of Peri-Implant Diseases. Cleaning of Titanium Dental Implant Surfaces. A. Louropoulou
Prevention and Treatment of Peri-Implant Diseases. Cleaning of Titanium Dental Implant Surfaces. A. Louropoulou Thesis Prevention and Treatment of Peri-implant Diseases Cleaning of titanium dental implant
Nadere informatieTrends in mondgezondheid Cariësprevalentie en frequentie van controlebezoek aan de tandarts
A.A. Schuller, J.H.G. Poorterman Trends in mondgezondheid Cariësprevalentie en frequentie van controlebezoek aan de tandarts In 2003 werd voor de zesde maal het project Tandheelkundige verzorging Jeugdige
Nadere informatie1~111~1~1~1. ~ gemeentelijke geneeskundige en gezondheidsdienst amsterdam. Mondgezondheid van Amsterdammertjes. Samenvatting
dienen de poetsgewoonte op veel vroegere leeftijd tot stand te brengen, zo bleek uit het onderzoek onder 5-jarigen. Nederlandse organisatie voor toegepast natuurwetenschappelijk onderzoek Hoofdgroep Gezondheidsonderzoek
Nadere informatieAdvies Cariëspreventie
Advies Cariëspreventie Praktische handleiding voor wie professionele adviezen geeft over preventieve mondzorg 2 Ivoren Kruis, november 2011 Dit Advies Cariëspreventie is bedoeld voor iedereen die professionele
Nadere informatieEen economische evaluatie van 2 cariëspreventieve strategieën vergeleken met standaardzorg
J.H. Vermaire, C. van Loveren, W.B.F. Brouwer, M. Krol Een economische evaluatie van 2 cariëspreventieve strategieën vergeleken met standaardzorg Een economische evaluatie werd uitgevoerd van een gerandomiseerd
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Plaque, of orale biofilm, kan worden gedefinieerd als een complexe microbiële samenleving. In een gezonde mond draagt de zogenaamde residente orale microflora bij aan de algemene
Nadere informatie- 172 - Prevention of cognitive decline
Samenvatting - 172 - Prevention of cognitive decline Het percentage ouderen binnen de totale bevolking stijgt, en ook de gemiddelde levensverwachting is toegenomen. Vanwege deze zogenaamde dubbele vergrijzing
Nadere informatieHoe krijgen we transparantie doorzichtig?
Modern cariësmanagement in restauratief perspectief Hoe krijgen we transparantie doorzichtig? Samenvatting De huidige tijdgeest vraagt ook van tandartsen dat ze verantwoording afleggen over hun kwaliteit,
Nadere informatieToegepast wetenschappelijk onderzoek door mondhygiënisten Hanzehogeschool Groningen
Toegepast wetenschappelijk onderzoek door mondhygiënisten Hanzehogeschool Groningen Toegepast wetenschappelijk onderzoek door mondhyiënisten Y.A.B. Werkhoven Mondzorg bij forensisch psychiatrische patiënten
Nadere informatieDiagnostisch en restauratief gedrag van Nederlandse tandartsen in de kindertandheelkunde
J.S.C. Heijdra, J.S.J. Veerkamp Diagnostisch en restauratief gedrag van Nederlandse tandartsen in de Het doel van dit onderzoek was inzicht te krijgen in de aanpak van Nederlandse tandartsen bij de behandeling
Nadere informatie11 JUNI AMSTERDAM. Een technologische doorbraak in cariëspreventie!
10 JUNI ZWOLLE 11 JUNI AMSTERDAM 12 JUNI DEN BOSCH Een technologische doorbraak in cariëspreventie! Met gehonoreerde gastsprekers prof. dr. Bob ten Cate en dr. Foti S. Panagakos. Mis het niet! Ga voor
Nadere informatieCursus Preventieassistent
Cursus Preventieassistent Algemene informatie Nieuwe ontwikkelingen vereisen aanpassing Er zijn -verschuiving nogal wat ontwikkelingen van aanbodgerichte op tandheelkundig naar vraaggerichte gebied, die
Nadere informatieEen nieuwe kijk op cariëspreventie
Programma congres Ivoren Kruis Aanmelding en betaling Het congres Een nieuwe kijk op cariëspreventie op vrijdag 4 november is gratis toegankelijk voor leden van het Ivoren Kruis. Niet-leden betalen 250-
Nadere informatieGebitstoestand en mondgezondheid van basisschoolkinderen
Oorspronkelijke bijdragen C osić e.a.: Gebitstoestand en mondgezondheid K. Ćosić 1,2 C.A. Bos 3 C.H.M. van Jaarsveld 1 C.P. van der Schans 2 Gebitstoestand en mondgezondheid van basisschoolkinderen Samenvatting
Nadere informatieIdentificatie van cariësrisicopatiënten
Oorspronkelijke bijdragen Van Palenstein Helderman e.a.: Cariësrisicopatiënten Identificatie van cariësrisicopatiënten W.H. van Palenstein Helderman 1 M.A. van t Hof C. van Loveren 3 Een nieuw predictiemodel
Nadere informatieParo-info januari 2017
Paro-info januari 2017 Geachte lezer, Voor u ligt de eerste Paro-info van 2017. Het team van de Parodontologische Kliniek wenst u allen een voorspoedig en gezond 2017 toe. In deze Paro-info treft u aan
Nadere informatieMondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie en Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde. Mondverzorging bij een droge mond
Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie en Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde Mondverzorging bij een droge mond Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie en Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/20890 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Koelewijn, Hennie Title: Quality of work and well-being of health care employees
Nadere informatieWordt het kindergebit slechter?
2 epidemiologisch bulletin, 2007, jaargang 42, nummer 2 Trends in de prevalentie van tandcariës, tanderosie en gebitsverzorging bij de Haagse jeugd in de periode 1996-2005 1 Wordt het kindergebit slechter?
Nadere informatieGewoon Gaaf. Individuele preventie voor een gaaf gebit
Gewoon Gaaf Individuele preventie voor een gaaf gebit Wil jij ook een gaaf gebit voor je kind? En dat je kind met een gezonde mond opgroeit? De Gewoon Gaaf-methode voor kinderen van 0-18 jaar bij je tandarts
Nadere informatie2007 Verslag gebitsonderzoek onder basisschoolleerlingen groep 2 en groep 7 in de gemeente Noordoostpolder
007 Verslag gebitsonderzoek onder basisschoolleerlingen groep en groep 7 in de gemeente Noordoostpolder Inleiding Tussen 199 en 005 is er onderzoek gedaan naar de gebitssituatie van basisschoolleerlingen
Nadere informatieSAMENVATTING bijlage Hoofdstuk 1 104
Samenvatting 103 De bipolaire stoornis, ook wel manisch depressieve stoornis genoemd, is gekenmerkt door extreme stemmingswisselingen, waarbij recidiverende episoden van depressie, manie en hypomanie,
Nadere informatieIndicatoren Zichtbare Mondzorg Tandprothetici. Inleiding. Terugkoppeling praktijkgegevens zorginhoudelijke indicatoren
Indicatoren Zichtbare Mondzorg Tandprothetici Terugkoppeling praktijkgegevens zorginhoudelijke indicatoren Inleiding Zichtbare Mondzorg In de mondzorg wordt hard gewerkt aan het inzichtelijk en transparant
Nadere informatieIs een goede communicatie van de parodontale diagnostiek de basis voor succes?
Updatedag Assistenten 05 juni 2015 Is een goede communicatie van de parodontale diagnostiek de basis voor succes?.. ja.... de tandarts zegt dat mijn achterste kies links-boven eruit moet.... maar ik heb
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Inleiding In de tweede helft van de twintigste eeuw hebben vele maatschappelijke en zorg-gerelateerde ontwikkelingen plaatsgevonden, die van grote invloed zijn geweest op de manier
Nadere informatieVeelgestelde vragen over de WOP-app
Veelgestelde vragen over de WOP-app 1. Wat zijn de principes achter de WOP-app? De WOP-app ondersteunt Pits/teams en individuen bij het resultaatgericht werken en de eigen ontwikkeling. In de app houdt
Nadere informatiehoofdstuk 1 hoofdstuk 2 hoofdstuk 3
SAMENVATTING Dit proefschrift is gewijd aan Bouwen aan Gezondheid : een onderzoek naar de effectiviteit van een leefstijlinterventie voor werknemers in de bouwnijverheid met een verhoogd risico op hart
Nadere informatieCariëspreventieve strategieën bij 6-jarigen. Een gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek
J.H. Vermaire, C. van Loveren Onderzoek en Wetenscha Cariësreventieve strategieën bij 6-jarigen. Een gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek Een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek naar cariësreventieve
Nadere informatieBent u gemotiveerd? L.E.J. Gerretsen Studentnummer: Eerste begeleider: prof. dr. L. Lechner Tweede begeleider: Dr. A.
Bent u gemotiveerd? Een Experimenteel Onderzoek naar de Invloed van een op het Transtheoretisch Model Gebaseerde Interventie op de Compliance bij de Fysiotherapeutische Behandeling van Psychiatrische Patiënten
Nadere informatieTandenpoetsen met kinderen
Tandenpoetsen met kinderen Poets de tanden van kinderen tot 10 jaar na Meestal willen kinderen al op zeer jonge leeftijd zelf hun tanden poetsen. Dat is prima. Stimuleer dat vooral. Maar ze poetsen nog
Nadere informatieInstructiekaarten en instructiefilm mondverzorging verpleeghuisbewoners
artikel t.b.v. toolkit project Mondzorg is hoofdzaak, Zorg voor Beter II 2011 Instructiekaarten en instructiefilm mondverzorging verpleeghuisbewoners Het belang van een goede mondverzorging voor bewoners
Nadere informatieDENTAL TRIBUNE The World's Dental Newspaper - Netherlands Edition
Extra dik nummer! DENTAL TRIBUNE The World's Dental Newspaper - Netherlands Edition september 2013 www.dental-tribune.nl jaargang 3 nummer 7 Internationale benoeming NVM-voorzitter verkozen tot vice-voorzitter
Nadere informatieOrganisaties. Onderzoeksvraag Wat werkt? 3 aandachtsgebieden. Wat werkt? 3 aandachtsgebieden. Wat werkt? 3 aandachtsgebieden
Organisaties Symposiumleider: Carlo Schuengel Focus op Onderzoek 2 december 2011 Marja Hodes, Marieke Meppelder, Jos de Kimpe, Carlijn Nieuwenhuis, Sabina Kef, Cees Janssen, Lieneke Claassens, Elleke Lemmers,
Nadere informatieToelichting bij de vragen uit de Veranderplanner. 1. Verkennen van het probleem
Toelichting bij de vragen uit de Veranderplanner Bij iedere vraag uit de veranderplanner is hier een korte toelichting gegeven. Dit kan helpen bij het invullen van de vragen van de Veranderplanner. 1.
Nadere informatieFluorideapplicaties bij jeugdige verzekerden
Rapport Fluorideapplicaties bij jeugdige verzekerden Op 22 november 2011 uitgebracht aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Publicatienummer Uitgave College voor zorgverzekeringen Postbus
Nadere informatieSTAPPENPLAN MONDHYGIËNE IN DE EERSTE LIJN
STAPPENPLAN MONDHYGIËNE IN DE EERSTE LIJN 1. Een goede mondhygiëne, waardoor de cliënt goed kan eten en slikken, zodat ondergewicht voorkomen wordt. 2. Voorkomen van infecties door slechte mondhygiëne
Nadere informatieFamily matters. The role of parental and family-related psychosocial factors in childhood dental caries D. Duijster
Family matters. The role of parental and family-related psychosocial factors in childhood dental caries D. Duijster NEDERLANDSE SAMENVATTING Het doel van dit promotieonderzoek was om te bestuderen welke
Nadere informatieHandleiding tandheelkundig team Onderwijsproject Ivoren Kruis
Handleiding tandheelkundig team Onderwijsproject Ivoren Kruis xx xx 2 Inhoudsopgave Informatie voor de tandheelkundig zorgverlener Inleiding Op bezoek in een groep op school Tijdens uw bezoek aan de groep
Nadere informatieElektrisch poetsen. Tandenpoetsen is de basis voor een goede mondhygiëne
Elektrisch poetsen Tandenpoetsen is de basis voor een goede mondhygiëne Met een goede mondhygiëne houdt u tanden, kiezen en tandvlees gezond. Tandenpoetsen vormt hiervoor de basis. Maar goed tandenpoetsen
Nadere informatieMondzorg voor jeugdigen
Mondzorg voor jeugdigen IQual-studiepakket (2014) Colofon Dit studiepakket is samengesteld door prof. dr. C. van Loveren, drs. B. Ponsteen, dr. G. Stel en dr. A.J.P. van Strijp. NMT, april 2014 NMT Postbus
Nadere informatiePrevalentie van tandcariës en erosieve gebitsslijtage bij de Haagse jeugd
2 epidemiologisch bulletin, 2002, jaargang 37, nummer 1 Prevalentie van tandcariës en erosieve gebitsslijtage bij de Haagse jeugd H.M. van Rijkom, G.J. Truin en M.A. van t Hof Vanaf 1969 vindt periodiek
Nadere informatieSamenvatting SAMENVATTING
Samenvatting 147 Samenvatting Bezorgdheid om te vallen is een algemeen probleem onder zelfstandig wonende ouderen en vormt een bedreiging voor hun zelfredzaamheid. Deze bezorgdheid is geassocieerd met
Nadere informatieBedrijfsgeneeskundige Dagen 2018 Vitaal door preventie
Bedrijfsgeneeskundige Dagen 2018 Vitaal door preventie Doel vanmiddag: Even opwarmen PAK JE TELEFOON EN GA NAAR WEBSITE: www.kahoot.it Of scan de QR code: PerfectFit@Work: Gezondheid en welzijn zijn het
Nadere informatieEvaluatie Regionale Instellingen voor Jeugdtandverzorging 2005
TNO-rapport Evaluatie Regionale Instellingen voor Jeugdtandverzorging 2005 TNO Kwaliteit van Leven A.A. Schuller TNO-rapport TNO Kwaliteit van Leven KvL/B&G/2006.078 Evaluatie Regionale Instellingen voor
Nadere informatieStand wetenschap en praktijk fluorideapplicatie in het melkgebit
Onderwerp: Fluorideapplicatie in het melkgebit Samenvatting: Het CVZ heeft literatuuronderzoek gedaan naar de vraag of professionele fluorideapplicatie bij kinderen die nog geen blijvende gebitselementen
Nadere informatieMondgezondheidsrapport
Mondgezondheidsrapport sensibiliseringproject Glimlachen.be 2014 Effectevaluatie van een 4-jaar longitudinaal sensibiliseringproject in scholen in Vlaanderen Samenvatting J Vanobbergen Glimlachen - Souriez
Nadere informatieMondverzorging bij nierziekten
Mondverzorging bij nierziekten Inhoudsopgave Inleiding 3 Veel voorkomende mondaandoeningen 3 Mondverzorging bij mensen met nierinsufficiëntie na een niertransplantatie 4 Algemene adviezen 5 Eigen gebit
Nadere informatieBewustwording en duurzaamheid
Bewustwording en duurzaamheid Onderzoek naar groen bewustzijn en groen gedrag onder UvA en HvA studenten Lieke Dreijerink Jan Uitzinger Amsterdam, 17 maart 201 IVAM Inzicht in duurzaamheid Plantage Muidergracht
Nadere informatieS a m e n v a t t i n g 149. Samenvatting
S a m e n v a t t i n g 149 Samenvatting 150 S a m e n v a t t i n g Dit proefschrift richt zich op de effectiviteit van een gezinsgerichte benadering (het DMOgespreksprotocol, gebruikt binnen het programma
Nadere informatieAdvies Cariëspreventie
Dit Advies is samengesteld door het Adviescollege Preventie Mond- en Tandziekten van het Ivoren Kruis. Doel van de vereniging Ivoren Kruis is het bevorderen van mondgezondheid. Circa 4000 tandartsen en
Nadere informatieZonder recessie geen tandhalsgevoeligheid
Zonder recessie geen tandhalsgevoeligheid Schelte Fokkema kenmerken en prevalentie etiologie en risicofactoren diagnose en klinisch management primaire en secundaire preventie curatie Terminologie tandhalsgevoeligheid
Nadere informatiePatiënteninformatie: Gebitsprotheses op implantaten. Meer dan een gebitsprothese. Een nieuwe, natuurlijke glimlach.
Patiënteninformatie: Gebitsprotheses op implantaten Meer dan een gebitsprothese. Een nieuwe, natuurlijke glimlach. Meer dan functionaliteit. Straal weer zelfvertrouwen uit. Hoe tevreden bent u met uw
Nadere informatieDe maatschappelijke relevantie van verslavingszorg is relevanter dan de individuele relevantie
De maatschappelijke relevantie van verslavingszorg is relevanter dan de individuele relevantie Lezing op woensdag 24 april 2013 in Utrecht door prof. Guus Schrijvers, gezondheidseconoom Wat ziet u in deze
Nadere informatieStappenplan: Mondzorg in de eerste lijn
Stappenplan: Mondzorg in de eerste lijn - Een goede mondhygiëne, waardoor de cliënt goed kan eten en slikken, zodat ondergewicht voorkomen wordt. - Voorkomen van infecties door slechte mondhygiëne (o.a.
Nadere informatieSMART4U: een app om sociale contacten uit te breiden voor mensen met ernstige psychische aandoeningen. Dr. Willeke Manders Léon van Woerden MScN
SMART4U: een app om sociale contacten uit te breiden voor mensen met ernstige psychische aandoeningen Dr. Willeke Manders Léon van Woerden MScN Inhoud presentatie Wat is Smart4U Doel van het onderzoek
Nadere informatieDe Veranderplanner. Vilans 2011 Michiel Rutjes, Carolien Gooiker, Marjolein van Vliet. Veranderplanner (Versie )
De Veranderplanner Wanneer een zorgorganisatie een verandering invoert zijn er veel factoren die het succes van deze verandering bepalen. Dit instrument, de veranderplanner, is gemaakt om voorafgaand aan
Nadere informatieToelichting op de tarievenlijst
Toelichting op de tarievenlijst A211 Probleemgericht consult Een apart consult naar aanleiding van een vraag of probleem van een patiënt, dan wel een vervolgconsult naar aanleiding van een eerdere vraag
Nadere informatieProtocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Lichaamsverzorging en observatie 19
Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Lichaamsverzorging en observatie 9 Basis mondverzorging Mondverzorging bestaat uit het poetsen van het gebit en tandvlees met tandpasta, ook
Nadere informatieTips voor een gezonde lach
Tips voor een gezonde lach Gezonde tanden, een leven lang Door dagelijks een paar minuten aandacht aan uw tanden te besteden, kunt u veel winst behalen. Onderzoek toont aan dat mondgezondheid ook van
Nadere informatieDé Praktijk voor het hele gezin!
Dé Praktijk voor het hele gezin! Welkom bij Ravelijn Tandartsen! Fijn dat u ervoor gekozen heeft om bij ons cliënt te worden. Ravelijn Tandartsen is een praktijk voor het hele gezin. Een team van deskundige
Nadere informatieZorg bij gebitsslijtage voor een goede rapportage!
11 de VPM-congres Zeist 3 februari 2012 Een goede anamnese is het halve werk Zorg bij gebitsslijtage voor een goede rapportage! Peter Wetselaar & Jac. van der Zaag Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam
Nadere informatieMondgezondheid. Johan Van der Heyden
Mondgezondheid Johan Van der Heyden Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid Operationele Directie Volksgezondheid en surveillance J. Wytsmanstraat, 14 B - 1050 Brussel 02 / 642 57 26 E-mail: johan.vanderheyden@iph.fgov.be
Nadere informatieMondgezondheid en preventief tandheelkundig gedrag van jeugdige verzekerden
Rapport Signalement Mondzorg 2013 Mondgezondheid en preventief tandheelkundig gedrag van jeugdige verzekerden Op 10 juni 2013 uitgebracht aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Uitgave College
Nadere informatieVroegdiagnostiek van cariës
Klinische vraag Vroegdiagnostiek van cariës Samenvatting In deze bijdrage wordt aandacht besteed aan de detectie en vroegdiagnostiek van carieuze laesies. Behalve aan traditionele detectiemethoden zal
Nadere informatiePersoonlijkheidsstoornissen Kortdurend Behandelaanbod
Persoonlijkheidsstoornissen Kortdurend Behandelaanbod U bent niet de enige Een op de tien Nederlanders heeft te maken met een persoonlijkheidsstoornis of heeft trekken hiervan. De Riagg Maastricht is gespecialiseerd
Nadere informatie