Formulier zorgfusietoets NZa. betreffende de concentratie tussen. Pasana Care Overige Locaties. KwadrantGroep

Transcriptie

1 Formulier zorgfusietoets NZa betreffende de concentratie tussen Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 1

2 Inhoudsopgave BIJLAGEN... 3 HFST 1 INLICHTINGEN OVER DE BETROKKEN ORGANISATIES... 5 HFST 2 GEGEVENS OVER DE CONCENTRATIE HFST 3 GEGEVENS OVER DE GEVOLGEN VAN DE CONCENTRATIE HFST 4 GEGEVENS OVER DE CONTINUÏTEIT VAN CRUCIALE ZORG HFST 5 GEGEVENS OVER DE BETROKKENHEID VAN CLIËNTEN, PERSONEEL EN ANDERE STAKEHOLDERS HFST 6 MEE TE ZENDEN DOCUMENTEN Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 2

3 Bijlagen Bijlage 1: Bijlage 2: Schriftelijk bewijsstuk vertegenwoordigingsbevoegdheid a. Voorzitter Raad van Bestuur Stichting Kwadrantgroep b. Curatoren Overeenkomst van koop en verkoop van activa d.d. 1 april 2015 Bijlage 3: Overeenkomst van koop en verkoop onroerende zaken d.d. 1 april 2015 Bijlage 4: Finale Bieding Pasana Care B.V. - Stichting Samenwerking KwadrantGroep ZuidOostZorg d.d. 9 maart 2015 a. Aanbiedingsbrief b. Finale bieding Bijlage 5: Statuten Stichting Samenwerking KwadrantGroep en ZuidOostZorg d.d. 9 maart 2015 Bijlage 6: Bijlage 7: Bijlage 8 Bijlage 9 Bijlage 10: Bijlage 11: Bijlage 12: Ontvlechtingsovereenkomst KwadrantGroep en ZuidOostZorg d.d. 7 mei (tekenversie) Overeenkomst Zorgkantoor De Friesland Zorgverzekeraar en KwadrantGroep Pasana Ouderenzorg d.d. 1 april 2015 Projectplan Implementatie Pasana d.d. 21 april 2015 Businescase Pasana Adviesaanvraag Concern cliëntenraad KwadrantGroep - concept d.d. 27 februari 2015 en definitie adviesaanvraag d.d. 4 maart 2015 Advies Concern cliëntenraad KwadrantGroep, d.d. 10 maart 2015 Advies stakeholders en Vangnetstichting Bijlage 13: Reactie voorzitters lokale cliëntenraden Pasana aan curatoren, d.d. 28 maart 2015 Bijlage 14: Adviesaanvraag Centrale ondernemingsraad KwadrantGroep - concept d.d. 27 februari 2015 en definitie adviesaanvraag d.d. 4 maart 2015 Bijlage 15: Advies Centrale ondernemingsraad KwadrantGroep, d.d. 5 maart 2015 Bijlage 16: Advies ondernemingsraad Pasana, d.d. 27 maart 2015 Bijlage 17: Nieuwjaarsspeech 2015voorzitter Raad van Bestuur de heer R. Jonkers, d.d. 5 en 8 januari 2015 Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 3

4 Bijlage 18: Bijlage 19: Inhoudelijke toelichting afspraak KwadrantGroep Gemeente Dantumadiel, Gemeente Dongeradeel, Gemeente Ameland, d.d. 5 maart 2015 De definitieve versies van schriftelijke stukken over de concentratieplannen aan cliënten, personeel en eventuele andere stakeholders over de concentratieplannen hebt geïnformeerd a. Stakeholders Pasana b. Stakeholders KwadrantGroep Bijlage 20: Bijlage 21: Structuur KG Nieuwe Stijl d.d. 6 mei 2015 Brief aan curator inzake aanwijzing volmachtgevers d.d. 2 april, getekend d.d. 12 mei 2015 Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 4

5 Hfst 1 Inlichtingen over de betrokken organisaties 1.1 Bedrijfsgegevens betrokken organisaties: Stichting zorggroep Pasana gevestigd te (9101) DC Dokkum Birdaardsterstraatweg 70 Dokkum KvK Relevante onderdelen Pasana Care B.V. gevestigd te (9101 DC) Dokkum Birdaardsterstraatweg 70 Dokkum KvK Pasana Kreas B.V. gevestigd te (9101 DC) Dokkum Birdaardsterstraatweg 70, KvK Stichting Vastgoed Pasana gevestigd te (9101) DC Dokkum Birdaardsterstraatweg 70 Dokkum KvK Vertegenwoordigd door de curatoren van de Haan Advocaten & Notarissen; de heer J.C.M. Silvius en de heer W.M. Sturms (hierna ook: curator) Contactpersoon: De heer J.C.M.(Hans) Silvius en Stichting KwadrantGroep gevestigd te, 8601 ZK Sneek Bolswarderbaan 3 Sneek Postbus 181, 9200 AD Drachten info@kwadrantgroep.nl KvK BTW B.01 Contactpersoon: De heer R. (Roelof) Jonkers. 1.2 Beschrijving van de (bedrijfs)activiteiten van alle betrokken organisaties Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 5

6 Stichting Zorggroep Pasana in faillissement Stichting Zorggroep Pasana (hierna ook: Pasana) is een gefailleerde zorgverlener die actief is op het gebied van zowel cure als care. Op dit moment staat Pasana onder de zeggenschap van de bovengenoemde curator. Pasana telt diverse bedrijfsonderdelen: Pasana Kreas B.V. biedt schoonmaakactiviteiten. Stichting Vastgoed Pasana beheert en exploiteert vastgoed. Beide organisaties zijn faciliterend aan zowel de cure als care onderdelen van Pasana. Pasana Cure B.V. kent een doorstart in Sionsberg 2.0 onder gezamenlijk aandeelhouderschap van ZuidOostZorg, DC Groep en CCN. Pasana Care B.V. (hierna ook: Pasana Care) bood de volgende vormen van zorg aan, die thans worden voortgezet onder toezicht van de curator: Pasana Care Verpleeghuiszorg Huishoudelijke hulp Verzorgingshuiszorg Persoonlijke verzorging en verpleging Verpleeghuiszorg en verzorgingshuiszorg biedt Pasana Care aan in haar instellingen De Dongeraheem, De Skûle, De Spiker, de Oase en De Waadwente (allen gevestigd in de gemeente Dongeradeel), De Stelp op Ameland en Talma Hûs, De Hale en Talma Hoeve in de gemeente Dantumadiel. Vanuit deze instellingen en enkele dagcentra levert Pasana ook zeer beperkt extramurale persoonlijke verzorging en verpleging. Pasana Care (waar Pasana Care B.V., Pasana Kreas B.V. en delen van Stichting Vastgoed toe behoren) is een gefailleerde vennootschap in Noordoost Friesland en biedt: - Verpleging en verzorging thuis (Zorgverzekeringswet) - Begeleiding (WMO) - Intramurale ouderenzorg (WLZ) Pasana Care exploiteert acht verzorgings- en verpleeghuizen, waar 550 bewoners/verpleegden zijn geplaatst; - Verpleeghuis Talma Hûs in Feanwâlden - Verpleeghuis De Waadwente in Dokkum1 - Zorgcentrum Talma Hoeve in Feanwâlden - Zorgcentrum Dongeraheem in Dokkum (huurlocatie) - Zorgcentrum Spiker in Ternaard - Zorgcentrum De Skûle in Metslawier (huurlocatie) - Zorgcentrum De Stelp in Hollum (Ameland) - Kleinschalig wonen De Hale in Damwâld (huurlocatie) - Palliatief centrum De Oase te Dokkum (huurlocatie) 1 Verpleeghuis De Waadwente in Dokkum en Palliatief centrum De Oase te Dokkum wordt overgenomen door Stichting ZuidOostZorg. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 6

7 Stichting Kwadrantgroep Stichting Kwadrantgroep is een maatschappelijke instelling. KwadrantGroep biedt een breed scala aan zorgdiensten en -producten aan via een groot aantal werkmaatschappijen en merken, die hieronder zullen worden beschreven. Stichting Zorgverlening De Friese Wouden Stichting Zorgverlening De Friese Wouden (De Friese Wouden) is een brede zorgaanbieder actief in de care in Zuid- en Oost Friesland. Hieronder treft u een overzicht aan van de diensten die door Friese Wouden worden aangeboden: Friese Wouden Persoonlijke verzorging en verpleging Ondersteunende begeleiding Palliatieve zorg Thuisbegeleiding Gespecialiseerde verpleegkunde Verpleeghuiszorg 1e lijnszorg Activerende begeleiding Personenalarmering Gezinscoach Dagactiviteiten Medische zorg Verzorgingshuiszorg Service- en diensten wooncomplexen De Friese Wouden levert extramurale zorg, verpleeghuiszorg en verzorgingshuiszorg. De Friese Wouden heeft de huishoudelijke hulp ondergebracht in de aparte entiteit De Friese Wouden Huishoudelijke Hulp BV. De Friese Wouden biedt in de gemeenten Kollumerland, Smallingerland, Opsterland, Heerenveen, Ooststellingwerf en Weststellingwerf persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding individueel(thuiszorg) aan. Voorts biedt De Friese Wouden persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding individueel (thuiszorg) en dagverzorging aan en exploiteert zij zorgcentra in de gemeenten Dantumadiel (zorgcentrum Brugchelencamp), Achtkarspelen (zorgcentra Suyderhuys en Haersmahiem) en Tytsjerksteradiel (zorgcentrum Berchhiem). Stichting Palet Stichting Palet (Palet) levert een integraal aanbod van verpleeghuiszorg, verzorgingshuiszorg en thuiszorg in Leeuwarden en Noord- en West Friesland. Palet levert verpleeghuiszorg vanuit haar locaties Sint Jozef, Parkhove, Hofwijck, Greunshiem, Het Nieuwe Hoek, Swettehiem, Camminghaburen en Bilgaard te Leeuwarden, Nij Statelân te Menameradiel en Skilhiem en Petterhústerstate te Leeuwarderadeel. Voorts levert Palet verzorgingshuiszorg in Leeuwarden, Leeuwarderadeel en Menameradiel. In Leeuwarden doet zij dit in haar locaties Sint Jozef, Parkhove, Greunshiem, De Hofwijck, Het Nieuwe Hoek en Swettehiem, in Leeuwarderadeel vanuit haar locaties Skilhiem en Petterhústerstate en in Menameradiel vanuit haar locatie Nij Statelân. In wijkcentrum Greunshiem wordt tevens intramurale zorg aan dove ouderen aangeboden en is een dagcentrum voor doven ondergebracht. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 7

8 Palet levert thuiszorg vanuit tien zorgsteunpunten in Leeuwarden, Harlingen, Berlikum, Dronrijp en Stiens. Palet levert thuiszorg (AWBZ- en Wmo gefinancierde zorg) in negen gemeenten in Noordwest Friesland. Zie hieronder voor een volledig overzicht van de door Palet aangeboden zorg en diensten: Palet Verpleeghuiszorg Medische zorg Gespecialiseerde verpleegkunde Dagactiviteiten Activerende begeleiding Persoonlijke verzorging en verpleging Service- en diensten wooncomplexen Verzorgingshuiszorg Eerstelijnszorg Palliatieve zorg Personenalarmering Ondersteunende begeleiding Huishoudelijke hulp Zorgmaatwerk Zorgmaatwerk biedt behandeling en begeleiding voor mensen van alle leeftijden met een beperking als gevolg van psychiatrische diagnose. De bedrijfsactiviteiten van Zorgmaatwerk zijn overgenomen door In Hoofdzaken BV. In Hoofdzaken In Hoofdzaken biedt behandeling en ambulante begeleiding voor mensen van alle leeftijden met een beperking als gevolg van psychiatrische diagnose. In Hoofdzaken biedt deze diensten aan in: Friesland: Leeuwarden, Sneek en Heerenveen. De vestiging Sneek is 1 mei 2014 opgeheven. Flevoland: Emmeloord Noord Holland: Heemstede. Isis Kraamzorg Isis Kraamzorg is een kraamzorgorganisatie in het noorden van Nederland. Haar kraamverzorgenden wonen en werken in de provincies Friesland, Groningen en Drenthe. De organisatie is op 2 november 2009 ontstaan door een samenvoeging van Kraamzorg De Friese Wouden, Isis Kraamzorg en Kraamzorg SamenZorg. Hulp In Huis Hulp In Huis is een aanbieder van huishoudelijke hulp, zowel particulier (al dan niet op basis van een persoonsgebonden budget) als onder de Wet maatschappelijke ondersteuning ( Wmo ). Tevens levert zij schoonmaakdiensten aan bedrijven en instellingen, zoals praktijken van huisartsen en fysiotherapeuten, aan zorginstellingen zoals verpleeghuizen, woonvormen voor mensen met een handicap, maar evengoed aan kleine bedrijven zoals bijvoorbeeld notariskantoren. HMC Hulpmiddelencentrum HMC Hulpmiddelencentrum levert hulpmiddelen t.b.v. de voorzieningen van gemeenten en verzekeraars voor de verschillende doelgroepen. Hulpmiddelencentrum Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 8

9 Mobiliteit Ouder & Kind Medisch en verpleging Zelfstandig leven Fit & Gezondheid Voor meer informatie over haar assortiment wordt verwezen naar de website Het Hulpmiddelencentrum levert haar producten en diensten in de provincies Friesland, Groningen, Drenthe, Flevoland, Overijssel en Noord Holland. Voor de uitvoering van de Wmo zijn er contracten met: Friesland: Heerenveen, Opsterland. Groningen: Grootegast en Marum. Flevoland: Urk. Noord-Holland: Hollands Kroon, Schagen, Texel, Alkmaar, Bergen, Castricum, Heerhugowaard, Heiloo, Langelijk, Den Helder, Drechterland, Enkhuizen, Hoorn, Koggenland, Medemblik en Opmeer. De contracten met Het Bildt, Ferwerderadiel, Franekeradiel, Harlingen, Leewarderadiel, Menameradiel, Terschelling en Vlieland worden gezamenlijk uitgevoerd met Lammert de Vriese Revalidatietechniek. De contracten met de gemeenten en verzekeraars in Noord Holland worden door het Hulpmiddelencentrum uitbesteed aan Revatech Jissink. Voor de volledigheid merken we op dat de Kwadrantgroep 75% van de aandelen bezit. De overige 25% van de aandelen worden gehouden door Antonius Zorggroep. Revatech Jissink Revatech Jissink levert in opdracht van het Hulpmiddelencentrum producten en diensten m.b.t. de mobiliteitshulpmiddelen uit, in Noord Holland. Voor een nadere toelichting wordt verwezen naar de beschrijving van de bedrijfsactiviteiten bij het Hulpmiddelencentrum. Voor de volledigheid merken we op dat de Kwadrantgroep 55% van de aandelen bezit. De overige 45% van de aandelen worden gehouden door Stichting Omring. Dantuma Medische Speciaalzaken Dantuma Medische Speciaalzaken is een bedrijf dat zich heeft toegelegd op de aanpassing en levering van, met name, lichaamsgebonden hulpmiddelen. Dantuma heeft vestigingen in Leeuwarden, Heerenveen en Alkmaar. Daarnaast heeft Dantuma steunpunten in onder andere: Emmeloord, Drachten, Sneek, Lelystad en Almere. Lammert de Vries Revalidatietechniek Lammert de Vries Revalidatietechniek is gespecialiseerd in het aanmeten, ontwerpen en vervaardigen van (aanpassingen aan) mobiliteitshulpmiddelen. Naast deze individuele aanpassingen voert Lammert de Vries een uitgebreid assortiment standaardproducten (kernassortiment). Het kernassortiment treft u aan onder het tabblad 'producten' op haar website: Zij levert de producten en diensten aan instellingen en gemeenten. De Wmo contracten in Friesland met de gemeenten Het Bildt, Ferwerderadiel, Franekeradiel, Harlingen, Leeuwarderadiel, Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 9

10 Menameradiel, Terschelling en Vlieland worden gezamenlijk uitgevoerd met het Hulpmiddelencentrum. Groene Kruis Winkels De Groene Kruiswinkels houden zich onder diverse merknamen bezig met de verstrekking en uitleen van hulpmiddelen in Drachten, Sneek, Heerenveen, Harlingen, Oosterwolde, Burgum, Sint Nicolaasga, Steenwijk, Emmeloord en Urk. Meer informatie vindt u op de website: Van Smaak Maaltijden Van Smaak is gevestigd in Drachten en komt voort uit Maaltijdservice Fryslân. De kernactiviteit van Van Smaak is het bereiden van koelverse maaltijden en het uitvoeren van fijnlogistiek naar de gebruiker volgens het tafeltje-dekje -concept. Naast bulk en individueel geportioneerde maatwerk maaltijden, levert Van Smaak ook standaard koelverse maaltijden, warme maaltijden, diepvriesmaaltijden, evenals een boodschappenservice en catering. Van Smaak biedt een compleet pakket voeding aan huis, ondersteund door diensten zoals sleutelservice en magnetronverhuur. De maaltijden worden geleverd aan instellingen en particulieren in Friesland, Groningen, Drenthe en Noord Holland. De Friese Wouden Huishoudelijke Hulp Friese Wouden Huishoudelijke Hulp is een zorgaanbieder in de huishoudelijke hulp die haar diensten levert in opdracht van De Friese Wouden. De Friese Wouden Huishoudelijke Hulp levert haar diensten in de volgende gemeenten: Friesland: Achtkarspelen, Boarnsterhim, Dantumadiel, Dongeradiel, Gaasterlân-Sleat, Heerenveen, Kollumerland, Lemsterland, Littenseradiel, Ooststellingwerf, Opsterland, Skarsterlân, Súdwest- Fryslân en Weststellingwerf. Voor de volledigheid geven we hieronder het organogram van de KwadrantGroep weer: Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 10

11 Stichting Kwadrantgroep RvC Dhr. E.D.T. Docter Mw. H.I. Paans-Wubbolts Dhr. M. Geersing Mw. P.F. Roodbol Dhr. G.G. Anthonio RvB Dhr. R. Jonkers RvB Dhr. E.D.T. Docter Mw. H.I. Paans-Wubbolts Stichting Thuiszorg Beheer Friesland certificaathouders RvB RvB RvB RvB 100% RvB 100% Stichting Eezicht Stichting Palet RvB RvB Stichting Het Boshuisen Gasthuis Assist Zorg in Huis B.V. Stichting Zorgverlening De Friese Wouden (WTZi-toelating) 45% RvC Jhr. T.A.J. van Eysinga Barones C.P. van Harinxma thoe Slooten Dhr. B. van Haersma Buma Dhr. F.J.J. van Eysinga Mw. A.C.E.W. van Harinxma thoe Slooten Dhr. B. van Haersma Buma De Friese Wouden Huishoudelijke Hulp B.V. Stichting Thuiszorg Friesland 55% RvB 100% ISIS Kraamzorg B.V. In Hoofdzaken B.V. (WTZi-toelating) RvB + Stichting Kwadrant- Groep Zorggroep Friesland B.V. Administratie-kantoor Zorggroep Friesland B.V. 100% RvB Stichting Kwadrantgroep Garant Kwadrant RvC (WTZi-toelating) RvB Stichting. Kwadrantgroep 100% 100% RvB 100% RvB 100% RvB 100% B.V. Ontwikkeling en Beheer Thuiszorg Friesland RvB Stichting Kwadrantgroep Hulp in Huis B.V. Zorgmaatwerk B.V. Vastgoed Beheer Zorggroep Friesland B.V. Van Smaak B.V. (WTZi-toelating) RvB Mw. J. Gorte RvB 100% RvB 100% RvB 100% Dantuma Leeuwarden Beheer B.V. RvB 100% Dantuma Orthopedie B.V. Groene Kruis Winkel B.V. Gezamenlijke Zorgmaatschappij Friesland B.V. RvB 100% 100% Lammert de Verstrekkingen Vries Gezondheidszorg Revalidatie Friesland B.V. Techniek B.V. RvB Stichting Kwadrantgroep Stichting Thuiszorg Zuidwest Friesland Hulpmiddelen- Centrum Friesland B.V. 75% RvB 55% RvB Mw. J. Gorte Stichting Thuiszorg Distributiecentrum Noord-Holland-Noord 25% 45% (WTZi-toelating) Revatech Jissink B.V Gegevens contactpersonen Pasana KwadrantGroep 1.4. Wie zijn zorgaanbieder? De betrokken organisaties zijn allebei zorgaanbieder Omvang zorgaanbieders Voor Pasana Care verlenen 980 personen zorg, dit komt overeen met 335 FTE. Daarvan is ongeveer 265 FTE zorgmedewerkers werkzaam bij de locaties die deze overname betreft. Bij de KwadrantGroep zijn ongeveer 6000 zorgmedewerkers werkzaam bij de zorg uitvoerende bedrijven, dit komt overeen met circa 2700 fte. Dit betreft verleners van zorg (zowel de 2700 fte KwadrantGroep als de 265 fte Pasana) zoals bedoeld in de Wet marktverordening gezondheidszorg. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 11

12 Hfst 2 Gegevens over de concentratie 2.1 Het karakter van de operatie Op 28 november 2014 heeft de Rechtbank Noord Nederland, locatie Leeuwarden, het faillissement uitgesproken over Pasana, onder meer over de relevante onderdelen Pasana Care B.V. en Pasana Kreas B.V. De Rechtbank Noord Nederland, locatie Leeuwarden heeft op 14 januari 2015 het faillissement uitgesproken van Stichting Vastgoed Pasana (hierna ook: Pasana Vastgoed). De curator heeft een biedingsproces georganiseerd door op 4 januari 2015 een twintigtal geïnteresseerde partijen schriftelijk uit te nodigen een initiële bieding uit te brengen op de activa van Pasana Care en daarbij aan te geven hoeveel Fte werkgelegenheid behouden zou blijven bij een doorstart. Na het faillissement van Pasana Vastgoed heeft de curator het onroerend goed, zijnde de verzorgingshuizen die in eigendom van Pasana zijn, aan de boedel waarop geboden kon worden toegevoegd. Stichting KwadrantGroep heeft samen met Stichting ZuidOostZorg een stichting opgericht (Stichting Samenwerking KwadrantGroep ZuidOostZorg) om samen in dit proces de bieding uit te brengen. Deze melding ziet op de verwerving van uitsluitende zeggenschap door de KwadrantGroep over alle locaties van Pasana, behalve de Waadwente. Toelichting verkoopproces Bij het verkoopproces van de ouderenzorg heeft de curator aangegeven te hechten aan de continuïteit van zorg en behoud van werkgelegenheid. KwadrantGroep ziet kans toekomstbestendige integrale zorg te ontwikkelen in Noordoost Fryslan en heeft een bieding gedaan op de intramurale locaties van Pasana, exclusief De Waadwente en de Oase (zie Bijlage [4]). KwadrantGroep en ZuidOostZorg hebben in het kader van de onderhandelingen met de curator een stichting opgericht Stichting Samenwerking KwadrantGroep en ZuidOostZorg (hierna ook de Stichting ) - waarover zij via deelname in het bestuur gezamenlijke zeggenschap uitoefenen. Gezien het belang van continuïteit van zorg in het betroffen gebied en de toegankelijkheid voor cliënten van de gehele zorgketen, zullen beide organisaties via deze stichting de ordentelijke ontvlechting en verdeling van de activiteiten van Pasana die KwadrantGroep respectievelijk ZuidOostZorg vormgeven. De statuten van deze Stichting zijn bijgevoegd (Bijlage [5]). Nadat op 26 januari 2015 de geïnteresseerde partijen initiële biedingen hadden uitgebracht heeft de curator een shortlist samengesteld van drie partijen, waarvan het consortium van KwadrantGroep en ZuidOostZorg één partij was. Deze partijen hebben aanvullende informatie ontvangen en een due dilligence onderzoek uitgevoerd. De Stichting Samenwerking KwadrantGroep en ZuidOostZorg heeft op 9 maart 2015 de gezamenlijke bieding ingediend bij de curator. Deze finale bieding had betrekking op alle locaties van Pasana, waarbij de verdeling tussen KwadrantGroep en ZuidOostZorg van de verkregen Activa aldus zal zijn dat ZuidOostZorg de locatie De Waadwente koopt en geleverd krijgt met de daarbij behorende activa en KwadrantGroep alle overige locaties met bijbehorende activa koopt en geleverd krijgt. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 12

13 De Stichting heeft samen met KwadrantGroep en ZuidOostZorg op 1 april 2015 zowel de overeenkomst met de curator met betrekking tot de koop en verkoop van de Activa als de overeenkomst met de curator met betrekking tot de koop en verkoop van onroerend goed ondertekend (Bijlagen [2] en [3]). Beide bovengenoemde overeenkomsten bepalen dat de Stichting haar rechten en verplichtingen onder de betreffende overeenkomst kan overdragen aan Nader te Noemen Meesters, zijnde (entiteiten uit de concerns van) Kwadrantgroep en ZOZ. De Stichting kan dit recht op basis van beide overeenkomsten eenzijdig inroepen en behoeft hiervoor dus geen toestemming van de curator. In een tussen KwadrantGroep en ZOZ overeen te komen ontvlechtingsovereenkomst, die de samenwerkingsovereenkomst waarvan wij u bij melding een concept toestuurden zal vervangen en waarvan het meest recente, in beginsel definitieve concept is aangehecht als Bijlage [6], is opgenomen dat de Stichting ten aanzien van de levering van het onroerend goed en de overige activa die zij op basis van beide overeenkomsten van de curator koopt, dit recht zal inroepen. Dit is ook reeds gedeeld met de curator in een brief, zoals opgenomen in Bijlage [21]. Dit betekent dat de curator de activa die het voorwerp vormen van de beide overeenkomsten dus rechtstreeks aan (werkmaatschappijen van) Kwadrantgroep en ZOZ zal leveren en dat de Stichting niet zelf eigenaar zal worden van de locaties van Pasana (ook niet voor een korte overgangsperiode). De zeggenschap over de activa waarop deze melding betrekking heeft, zal dus duurzaam en uitsluitend bij KwadrantGroep berusten. Structuur van eigendom en zeggenschap na de concentratie Na vervulling van de opschortende voorwaarden, waaronder onderhavig NZa-traject, vindt de levering door de curator rechtstreeks aan KwadrantGroep plaats van activa en onroerende zaken met betrekking tot de volgende locaties - Verpleeghuis Talma Hûs in Feanwâlden - Zorgcentrum Talma Hoeve in Feanwâlden - Zorgcentrum Dongeraheem in Dokkum (huurlocatie) - Zorgcentrum Spiker in Ternaard - Zorgcentrum De Skûle in Metslawier (huurlocatie) - Zorgcentrum De Stelp in Hollum (Ameland) - Kleinschalig wonen De Hale in Damwâld (huurlocatie) In deze locaties zal de huidige zorg gecontinueerd worden, zoals overeengekomen met de Friesland Zorgverzekeraar in overeenkomst d.d. 1 april 2015 (Bijlage [7]). De KwadrantGroep zal de activa, roerende zaken en onroerende zaken in haar concern onderbrengen en juridisch integreren in Palet. Palet maakt onderdeel uit van de KwadrantGroep en valt onder de bestuurlijke verantwoordelijkheid van het centrale beleidsteam. De zeggenschap over de Pasana locaties komt derhalve ultimo te liggen bij de Raad van Bestuur van KwadrantGroep. Deze Raad van Bestuur is eenhoofdig. De KwadrantGroep heeft sinds mei 2014 gekozen voor een bestuursteam waar de verantwoordelijkheid voor het concern integraal berust. Het enige lid van de RvB en tevens voorzitter van het bestuursteam, de heer drs. R. Jonkers, is eindverantwoordelijk. Dit team stuurt de KwadrantGroep aan. De Raad van Toezicht houdt toezicht en voorziet de RvB van advies en bijstand. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 13

14 Palet is regionaal georganiseerd, met voor de vijf regio s een regiomanager als eindverantwoordelijke. Met de integratie van Pasana zullen twee nieuwe regio s worden toegevoegd: Dantumadiel en Dongeradeel. Ameland beschouwen we als een belangrijk gebied met een eigen aansturing. Binnen de regio s geven teamcoaches leiding aan een aantal zorgteams, uitgaande van het principe zelfsturing da de basis vormt voor de sturingsfilosofie. Voor de verzorgingshuizen van Pasana zal er één teamcoach zijn (Talma Hoeve, Spiker, De Skûle, De Stelp en indien nodig De Hale), voor het verpleeghuis Talma Hûs zullen er drie teamcoaches verantwoordelijk zijn. De onderstaande figuur geeft een samenvatting van de organisatorische structuur van Pasana binnen Palet. Figuur 2 ORGANOGRAM PALET Pasana: twee extra regio s: Dantumadiel en Dongeradeel Directeur Centrale Diensten Hélène Middelkoop Directeur Vastgoed a.i Hans Koopmans Overigens is KwadrantGroep voornemens om einde dit jaar alle activiteiten van Palet en De Friese Wouden te integreren binnen één zorgbedrijf. Daardoor zal KwadrantGroep werken vanuit één organisatie, één zorgvisie en één administratieve structuur. De kern van dit bedrijf zijn de zorgteams die rondom de cliënt zijn georganiseerd. Deze worden per regio aangestuurd door de regiomanager, langs de lijnen van gemeenten. De gespecialiseerde zorg is georganiseerd in een centraal expertisecentrum dat in de regio s actief is en de administratie is centraal georganiseerd in het servicecentrum. De activiteiten van Pasana zullen onderdeel zijn van deze algemene structuur. De nieuwe concernstructuur van de KwadrantGroep is bijgevoegd in Bijlage [20]. De verwerving van uitsluitende zeggenschap door de Kwadrantgroep over zeven locaties van Pasana Ouderenzorg. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 14

15 We beogen een concentratie in de zin van artikel 27 lid 1 sub b tot stand te brengen. We zullen hieronder uiteenzetten dat voldaan is aan alle voorwaarden: (i) (ii) (iii) Duurzaam: KwadrantGroep is niet voornemens om de zeggenschap voor een beperkte periode te behouden. Zij is voornemens om de zeggenschap voor een lange periode te behouden. Direct verkrijgen van zeggenschap: de locaties van Pasana zullen direct onder de zeggenschap van KwadrantGroep vallen. Door een of meer ondernemingen: KwadrantGroep zal alleen de zeggenschap uitoefenen over de genoemde locaties van Pasana. De medezeggenschap van KwadrantGroep is op concern niveau belegd bij de COR en Concern CR. De overeenkomsten en overige documenten waardoor de hierbij gemelde concentratie tot stand zal komen, zijn de volgende: Overeenkomst van koop en verkoop van activa d.d. 1 april 2015 (Bijlage [2]) Overeenkomst van koop en verkoop onroerende zaken d.d. 1 april 2015 (Bijlage [3]) Finale bieding Pasana Care - Stichting Samenwerking KwadrantGroep ZuidOostZorg d.d. 9 maart 2015 (Bijlage [4]) Statuten Stichting Samenwerking KwadrantGroep en ZuidOostZorg d.d. 9 maart 2015 (Bijlage [5]) Ontvlechtingsovereenkomst KwadrantGroep en ZuidOostZorg d.d. 7 mei (tekenversie) (Bijlage [6]) Concept brief aanwijzing volmachtgevers ex artikel 3:67 BW d.d. 2 april 2015 (Bijlage [21]) 2.2. Wijze waarop en tijdsbestek waarbinnen de concentratie zal worden gerealiseerd De activiteiten die de organisatie na concentratie zal ontplooien De activiteiten om de implementatie en integratie te realiseren Integratie zorg Integratie facilitair Integratie administratief De periode van daadwerkelijke integratie. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 15

16 In het projectplan wordt deze aanpak verder toegelicht en ook de werkprocessen die hiermee gemoeid zijn worden daarin nader uitgewerkt (bijlage [8]) 2.3. Doelstellingen van de concentratie De doelstellingen van de concentratie richten zich allereerst op het borgen van de continuïteit en de kwaliteit van zorg in Noordoost Fryslân. Dat is gezien de onrustige periode voor alle betrokkenen de eerste prioriteit. Ten tweede richt de concentratie zich op het toekomstbestendig inrichten van de zorg. Dat houdt meer specifiek in dat er integrale zorg dichtbij de cliënt georganiseerd wordt. De doorstart betekent dat de eerder met sluiting bedreigde locaties, De Stelp op Ameland, De Spiker in Ternaard en De Hale in Damwoude, behouden blijven in een vernieuwde nader te bepalen vorm. Met betrekking tot Talma Hoeve in Feanwâlden is onderzoek nodig naar hoe daar in de toekomst de beste zorg mogelijk is in samenhang met verplaatsing naar zorg thuis. Prioriteit ligt eerst bij het zo goed mogelijk regelen van de zorg voor de huidige cliënten. Van belang is dat cliënten zoveel mogelijk de vertrouwde gezichten blijven zien en er dus zo min mogelijk wijzigt Redenen voor de concentratie Pasana is sinds 28 november 2014 failliet 2. In combinatie met achtergebleven investeringen en de nieuwe stelselwijzigingen is een hernieuwde positionering van Pasana nodig, met daarnaast een bijgestelde bedrijfsvoering en strakke aansturing. De KwadrantGroep is in Friesland actief op het gebied van wonen, welzijn, zorg en dienstverlening. KwadrantGroep ziet het als een kans haar ervaring met vernieuwingen in de zorg, kennis van zorg thuis en haar medewerkers in te zetten om de omvorming van zorg samen met medewerkers, cliënten en andere belanghebbenden vorm te geven. Een goede borging van de ketenzorg is daarbij vanzelfsprekend een vereiste. Beschouwing van alternatieven KwadrantGroep en ZuidOostZorg zijn samen door de curatoren voor overname en onderlinge verdeling van activa, roerende goederen en onroerende goederen geselecteerd middels een verkoopproces, waarbij KwadrantGroep uitsluitende zeggenschap zal verwerven over alle locaties van ZuidOostZorg minus de Waadwente 3. De biedings- en verkoopvoorwaarden vermeld in het verkoopmemorandum inzake de activa in het faillissement van Pasana Care boden geen alternatief, anders dan integrale verwerving van de activa, roerende zaken en onroerende zaken van Pasana behoudens de Waadwente door KwadrantGroep en van de Waadwente door ZuidOostZorg. 2 Na faillissement van Pasana Zorggroep is door De Friesland Zorgverzekeraar het initiatief genomen een vangnetstichting op te richten onder de naam Stichting Continuïteit Ouderenzorg Noordoost Friesland, hierna te noemen: vangnetstichting. Om de continuïteit van zorg en verpleging gedurende het faillissement te waarborgen heeft DFZ de curatoren aangeboden, onder voorwaarde dat de curatoren de exploitatie van de verzorgings- en verpleeghuizen voor eigen rekening en risico voortzetten, dat de vangnetstichting het dagelijks management over de verzorgings- en verpleeghuizen zal voeren en dat de vangnetstichting garant staat voor een eventueel exploitatietekort, waarbij DFZ als achtervang fungeert 3 In dat verkoopproces is door de curatoren advies gevraagd aan de Vangnetstichting en aan De Friesland Zorgverzekeraar. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 16

17 Hfst 3 Gegevens over de gevolgen van de concentratie 3.1 De financiële gevolgen van de concentratie voor de betrokken zorgaanbieder(s). Businessplan met de verwachte kosten en baten van de concentratie De KwadrantGroep heeft voor de over te nemen activiteiten van Pasana een business plan op hoofdlijnen opgesteld voor de periode. Voorgenomen financiering 3.2. Gevolgen voor de cliënt De veranderingen in het aanbod van zorg De concentratie heeft de komende periode vooral als gevolg dat cliënten de huidige zorg zullen behouden op de locaties waar zij deze nu ontvangen. Het aantal locaties blijft namelijk de komende periode hetzelfde: de Stelp (Ameland), Dongeraheem (Dokkum), De Skûle (Metslawier), de Spiker (Ternaard), Talma Hûs (Veenwouden), Talma Hoeve (Veenwouden) en de Hale (Damwoude). Ook het zorgaanbod en bijhorende processen blijft gedurende de implementatieperiode hetzelfde. Wel voeren we per levering of in ieder geval in de implementatieperiode (tot ) wijzigingen door in de organisatie (management) en de facilitaire diensten (centrale keuken, was & linnen). De wijzigingen zijn als volgt; - Het management team zal kleiner zijn dan nu het geval, waardoor de teams in stappen meer zelf verantwoordelijkheid zullen gaan dragen voor invulling van de zorg - De schaalgrootte van de zorgverlening op de locaties blijft gedurende de implementatieperiode gelijk. Het exacte aantal cliënten per locatie hangt uiteraard af van de ontwikkeling van de zorgvraag in de regio. Wellicht zullen veranderingen in het zorgstelsel (volgend uit nieuwe weten regelgeving) op termijn impact hebben op de schaalgrootte. Maar daar zal de eerste periode geen sprake van zijn. Dit beeld dat landelijk beleid constant zal zijn komende 1,5 jaar maar dat voor periode daarna veranderingen worden voorzien wordt bevestigd door de afspraken die zorgkantoor met KwadrantGroep heeft gemaakt over de zorginkoop in het gebied. Daarbij zijn voor 2015 en 2016 garanties afgegeven op de zorginkoop en voor 2017, 2018 en 2019 is voorzien in een raamovereenkomst. Vervolgens zal KwadrantGroep zich samen met haar medewerkers (ook de huidige Pasana medewerkers) toeleggen op het toekomstbestendig inrichten van de zorg. Dat houdt meer specifiek in dat er integrale zorg dichtbij de cliënt georganiseerd word. Het beeld van de toekomst is: - De cliënten en hun netwerk, maar ook de huisarts, hebben de regie. - De cliënten kunnen zo lang als mogelijk thuis blijven wonen, en worden daarbij ondersteund (door ons, door gemeenten, door vrijwilligers, door mantelzorgers). Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 17

18 - De cliënten kunnen gebruik maken van een geïntegreerd netwerk van extramurale en intramurale zorg, bijvoorbeeld door de opbouw van toekomstbestendige (kleinschalige) voorzieningen - Wanneer sprake is van een tijdelijke opname kan de cliënt zo snel mogelijk weer naar huis gaan. Dit wordt mogelijk gemaakt door de komst van het verpleeghuis nieuwe stijl in De Waadwente die direct is gekoppeld aan het nieuwe anderhalvelijnscentrum in Dokkum. - We onderzoeken en zetten waar mogelijk de laatste technologie op het gebied van ehealth en domotica in. Het zorgaanbod zal uiteindelijk dus veranderen, hetgeen in de overtuiging van KwadrantGroep veel beter aansluit bij de wensen en behoeften van cliënten, huisartsen en financiers. Logischerwijs is herinrichting van zorgprocessen nodig om de vernieuwing mogelijk te maken. Er verandert dan mogelijk iets aan het aantal locaties waar zorg wordt verleend. Of het aantal locaties wordt groter, omdat er meer kleinschalig locaties komen. Of huidige locaties sluiten, en de zorg wordt verplaatst naar andere woonvormen in dezelfde buurt, wijk, dorp. Want dat is waar de KwadrantGroep haar zorg aanbiedt. Deze woonvormen kunnen ontstaan door nieuwbouw, verbouw, etc. Het is in het licht van ons toekomstbeeld en de verwachtte wijzigingen in het zorgstelsel - logisch te verwachten dat er tegen die tijd aanpassing van de schaalgrootte van de zorgverlening en aanpassingen in het zorgaanbod op de locaties plaatsheeft. We hebben de ideeën per locatie in de toekomst op een rij gezet; De Stelp (Hollum, Ameland) De Stelp is het enige zorgcentrum op Ameland, waar bewoners sterk verbonden zijn met het eiland. Behoud van (zwaardere) langdurige zorg op Ameland is in onze visie essentieel. Zo kunnen kwetsbaren thuis blijven wonen in een veilige situatie en voorkomen we dat mensen in een isolement raken bij verhuizing naar het vasteland. Wij achten één aanbieder voor intra- en extramurale zorg op Ameland de beste, zo niet de enige, manier om hulpbehoevenden op deze beperkte schaal integrale zorg op maat te bieden en de zorg voldoende efficiënt te organiseren. Daarnaast willen wij De Stelp herbouwen, of een andere veilige voorziening betrekken om de veiligheid van cliënten te garanderen. Hierin zullen wij substantieel investeren. Dat kan ook een combinatie van kleinere voorzieningen zijn. Wij doen dit in nauwe samenwerking met de lokale gemeenschap, waarbij wij onze ervaringen op Vlieland graag inzetten. We hebben gesproken met de initiatiefnemers van Zorggroep Ameland. Wederzijds hebben we geconstateerd dat de zorgvisies goed op elkaar aan sluiten. Zorgggroep Ameland wordt gesteund door In voor Zorg. Inmiddels heeft de KwadrantGroep gesproken met In voor Zorg en gezamenlijk geconstateerd dat inhoudelijk dezelfde uitgangspunten worden gedeeld. Ook hebben wij nauw contact met het college van B&W van Ameland. Ook met hen zitten wij inhoudelijk op één lijn. Vlak na de zomer wordt er een eilandconferentie georganiseerd met alle relevante betrokkenen om het zorg en welzijnbeleid nader uit te werken. De Spiker (Ternaard) De Spiker biedt ouderen in Ternaard de mogelijkheid in hun vertrouwde omgeving te blijven wonen en zorgt als centraal ontmoetingspunt voor verbinding in het dorp. Wij zullen investeren in lokale voorzieningen in Ternaard. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 18

19 Behoud van De Spiker of andere veilige (kleinschalige) intramurale voorzieningen in het dorp past bij onze missie: versterken van de leefbaarheid door sociale- en zorginfrastructuur voor alle inwoners. Wij willen intra- en extramurale zorg in Ternaard met elkaar verbinden om elke cliënt passende zorg op maat te bieden. Via herbouw van De Spiker of een combinatie van kleinschalige woonvoorzieningen komen we tegemoet aan de zorgvraag van de toekomst, vooral door, in samenwerking met (lokale) partners, nieuwe woonvormen op te zetten voor lichte zorg in een veilige omgeving. Talma Hoeve (Feanwâlden) De locatie Talma Hoeve is niet toekomstbestendig. De locatie heeft op dit moment al een lage bezetting en daarbij biedt zij relatief veel lichte zorg. Deze exploitatie is niet houdbaar en het gebouw loopt op zijn einde. Wij zijn voornemens om Talma Hoeve geleidelijk af te bouwen en op termijn sluiten, waarbij we kijken naar alternatieven in de omgeving, bijvoorbeeld Talma Hûs. Talma Hûs (Feanwâlden) Talma Hûs biedt verpleeghuiszorg aan ouderen uit de wijde omgeving van Feanwâlden en heeft daarmee een centrale zorgfunctie in de regio. Wij willen Talma Hûs behouden en de expertise op het gebied van dementie versterken. De capaciteit van het oudbouw deel (deel A) willen wij mogelijk verspreiden over de rest van het werkgebied, waarbij onderzoek naar de vorm hiervan nog deels moet plaatsvinden. Daarnaast bieden we vanuit de infrastructuur van Talma Hûs wonen met zorg aan voor kwetsbare mensen in Feanwâlden en omgeving die zo thuis deskundige zorg op maat krijgen. Dongeraheem (Dokkum) Dongeraheem heeft een breed aanbod van woon- en zorgvormen. Deze locatie biedt lichte en zware intramurale zorg, heeft aangrenzende appartementen met combinatie van wonen en zorg en biedt thuiszorg aan. De opzet past goed bij ons streven naar het aanbieden van integrale zorg in Dokkum. In de toekomst versterken wij de positie van Dongeraheem als spil in de ouderenzorg van Dokkum. Bijvoorbeeld door te werken met geïntegreerde zorgteams. Wij zullen de intramurale capaciteit geleidelijk afbouwen door te sturen op extramuralisering van zorg. De Hale (Damwâld) De Hale biedt cliënten intensieve zorg in een kleinschalige woonomgeving. Op de locatie zijn twee leefgroepen van zes cliënten. De Hale benadert de thuissituatie zo dicht mogelijk en betrekt bewoners zo veel mogelijk bij alledaagse activiteiten. Deze kleinschalige woon-zorg-begeleiding zullen wij in principe behouden. We realiseren dit door de zorg te integreren met thuiszorg en het dagcentrum in Nij Tjaarda in Damwâld. De Skûle (Metselawier) De Skûle is een multifunctioneel woon- en zorgcentrum in Metslawier. Ouderen kunnen in De Skûle terecht voor zowel lichte als zware intramurale zorg. Met daarnaast aanleuningwoningen en een thuiszorgteam biedt deze locatie een volledig zorgaanbod. We willen ook in de toekomst vanuit De Skûle de ouderen van Metslawier passende zorg bieden in hun vertrouwde omgeving. Met de inzet van integrale teams zullen we vanuit De Skûle lichte zorg Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 19

20 zoveel mogelijk extramuraal leveren. Daarmee zien we mogelijkheden om op middellange termijn de intramurale capaciteit verantwoord gedeeltelijk af te bouwen. Dagcentrum Dongeraheem (Dokkum) In verband met de overgang van de functies Begeleiding Groep en Begeleiding Individueel naar de WMO, moeten wij in overleg met de gemeente Dongeradeel en andere zorgaanbieders in de regio de invulling van het dagcentrum opnieuw vormgeven. Ons uitgangspunt is hierbij het integrale wijk- /dorpsgerichte concept, waarbij wij kansen zien in de combinatie met de functies in Dongeraheem. Dagcentrum De Oanrin (Broeksterwâld) In verband met de overgang van de functies Begeleiding Groep en Begeleiding Individueel naar de WMO, moeten wij in overleg met de gemeente Dantumadiel en andere zorgaanbieders in de regio de invulling van het dagcentrum opnieuw vormgeven. Ons uitgangspunt is hierbij het integrale wijk- /dorpsgerichte concept. Dagcentrum Nij Tjaarda (Damwâld) In verband met de overgang van de functies Begeleiding Groep en Begeleiding Individueel naar de WMO, moeten wij in overleg met de gemeente Dantumadiel en andere zorgaanbieders in de regio de invulling van het dagcentrum opnieuw vormgeven. Ons uitgangspunt is hierbij het integrale wijk- /dorpsgerichte concept, waarbij wij kansen zien in de combinatie met de overige functies in Nij Tjaarda en De Hale. Zoals ook in paragraaf 2.2. is toegelicht zal per datum overname een management team geformeerd zijn dat verantwoordelijk is voor de kwaliteit van de zorg aan cliënten en medewerkers. Zij zullen per locatie de voorlopige ideeën (zoals hierboven beschreven) uitwerken en nader onderzoeken, in overleg met cliënten, medewerkers en overige stakeholders. In Veenwouden (Talma Hoeve), Ternaard en op Ameland zal ook specifiek het vastgoed nader worden onderzocht en getoetst op de mogelijkheden om deze locaties om te vormen naar toekomstbestendige (kleinschalige) voorzieningen. Na de audits op de kwaliteit van zorg zullen de aandachtspunten worden opgepakt. Met bovenstaande ideeën en aanpak staat de KwadrantGroep in voor de continuïteit van zorg op korte termijn en het toekomstbestendig inrichten van de zorg op lange termijn. Beiden om de zorgverlening aan de cliënt kwalitatief goed en dicht bij huis te garanderen. Voor de cliënten van KwadrantGroep verandert er niets door deze concentratie Risico s voor bereikbaarheid van de zorg In het plan van KwadrantGroep en ZuidOostZorg is intramurale zorg in alle dorpen geborgd en zullen bestaande locaties verbouwd of omgevormd worden. De doorstart betekent concreet dat de eerder met sluiting bedreigde locaties, De Stelp op Ameland, De Spiker in Ternaard en De Hale in Damwoude, behouden blijven in een vernieuwde nader te bepalen vorm. Met betrekking tot Talma Hoeve in Feanwâlden is onderzoek nodig naar hoe daar in de toekomst de beste zorg mogelijk is in samenhang met verplaatsing naar zorg thuis. We schatten daarom in dat er geen risico s zijn voor de bereikbaarheid van de zorg. De zorg zal op de huidige locaties blijven, en in de toekomst dichter naar de mensen in kleinschaliger woonvormen of zelfs letterlijk naar hun eigen huis verplaatsen. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 20

21 Samengevat; - Het huidige aantal locaties blijft behouden, cliënten kunnen evenveel locaties bezoeken als in de situatie voor de voorgenomen concentratie - De cliënten zullen niet meer reisafstand krijgen c.q. (naar een andere woonplaats) moeten verhuizen Daarmee is de toegankelijkheid en bereikbaarheid van zorg beter geborgd dan in het oorspronkelijke plan voorafgaand aan het faillissement Risico s voor de kwaliteit van zorg Tevredenheid cliënten Pasana is een organisatie die lang in onzekerheid heeft verkeerd. Dat heeft zijn weerslag gehad op medewerkers en ook op sommige cliënten en hun naaste omgeving. In het contract met de curator is afgesproken dat KwadrantGroep en ZuidOostZorg ten minste 82% van de medewerkers een arbeidscontract aanbieden voor onbepaalde tijd. Er zijn goede afspraken over het zorgaanbod gemaakt met het zorgkantoor. De cliënten van de door KwadrantGroep te verwerven locaties behouden goeddeels de vertrouwde gezichten voor cliënten. We behouden de locaties en verwachten daarom dat cliënten en medewerkers blij zullen zijn met deze concentratie en dat deze de cliënttevredenheid zal vergroten. Op termijn verwachten we door vernieuwing beter aan te kunnen sluiten op de vraag van cliënten en daardoor betere kwaliteit van zorg bieden. Wanneer de tijd is aangebroken voor de omvorming van sommige aspecten van de zorg, zoals de integrale woonvoorzieningen, zullen de cliënten ook geen grootse veranderingen meemaken en daar waar ze het opmerken zal sprake zijn van goed overleg en een gefaseerde aanpak. Borging aandacht van het bestuur Het komende jaar is extra veel aandacht nodig voor goede kwaliteit van zorg en continuïteit in de aansturing. Daarom wordt naast het management per regio dat primair verantwoordelijk is voor de dagelijkse sturing ook voorzien in het aanblijven van (een deel van) het huidige Pasana management en bestuur van de vangnetstichting. Zij zullen samen optrekken met het transitiemanagement van KwadrantGroep om de implementatie en transitie in goede banen te leiden. Een afvaardiging van de ondernemingsraad van Pasana zal aanblijven en toegevoegd worden aan de COR van KwadrantGroep. De lokale cliëntenraden van Pasana zullen in hun huidige samenstelling tot in ieder geval 1 september 2015 aanblijven; of zoveel langer als KwadrantGroep en ZuidOostZorg wenselijk achten. Inschatting kwaliteitsverlies KwadrantGroep schat de risico s op het verlies van kwaliteit gering in. KwadrantGroep handhaaft op de korte termijn alle bestaande activiteiten in hun huidige vorm om de continuïteit te borgen. Op de middellange tot langere termijn zullen locaties zoals onder 3.3 hierboven reeds vermeld toekomstbestendig gemaakt moeten worden en daarbij in voorkomend geval worden omgevormd. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 21

22 Verbetering van de kwaliteit van zorgverlening is daarbij echter steeds de drijfveer. KwadrantGroep zal de aansturing van de zorg (geleidelijk) aanpassen om zo de transitie naar meer zelfsturende teams in te zetten. Kwadrant heeft een lichte managementstructuur, Pasana moet die transitie grotendeels nog maken. Het is belangrijk dit proces vorm te geven; KwadrantGroep zal dit dan ook in stappen doen. Om mogelijke risico s in de overdracht van de leiding op de locaties te ondervangen wat mogelijk impact heeft op de zorgverlening -, zijn tussen curator en KwadrantGroep en ZuidOostZorg afspraken gemaakt over de aansturing en ondersteuning op en na de leveringsdatum: a. KwadrantGroep huurt - samen met ZuidOostZorg - van de curator het hoofd p&o a.i. van Pasana met ingang van de Leveringsdatum tot uiterlijk 1 september 2015 of zoveel langer als zij wenselijk achten in; b. KwadrantGroep voert - samen met ZuidOostZorg - tot 1 september 2015 periodiek overleg met de voorzitter van de raad van bestuur van de Vangnetstichting, die door KwadrantGroep samen met ZuidOostZorg wordt betrokken bij transitie- en continuïteitsvraagstukken; Tevens zullen gebruikelijke kwaliteitsonderzoeken en inspecties (waaronder IGZ bezoeken in het kader van toezicht) gecontinueerd en zelfs geïntensiveerd worden, zodat het toezicht op de kwaliteit geborgd is. Vervolgens gaat KwadrantGroep werken aan de vernieuwing van de zorg. Het beeld van de toekomst is zoals ook geschetst in paragraaf 3.2 -: - De klant en zijn netwerk, maar ook de huisarts, hebben regie - De cliënten kunnen zo lang als mogelijk is thuis blijven wonen, en worden daarbij ondersteund (door ons, door gemeenten, door vrijwilligers, door mantelzorgers). - De klant kan gebruik maken van een geïntegreerd netwerk van extramurale en intramurale zorg, onder andere door de opbouw van toekomstbestendige (kleinschalige) voorzieningen - En wanneer er sprake is van een tijdelijke opname kan de cliënt zo snel mogelijk weer naar huis gaan. Kwadrantgroep gaat investeren in medewerkers, in hun opleiding en ontwikkeling. Kwadrantgroep investeert in de locaties en in de relaties met samenwerkingspartners. We verwachten dat die impuls ook de medewerkers zal enthousiasmeren. De verwachting is daarom dat de risico s op kwaliteitsverlies minimaal zullen zijn. Tenslotte, zetten we proactief in op het meenemen van de medewerkers en cliënten in de veranderingen middels: - Heldere communicatie met cliënten en cliëntenraden over alle veranderingen - Heldere communicatie met medewerkers en OR over veranderingen en werkwijze. In dat kader is het goed te noemen dat het personeel van Pasana opgelucht en positief heeft gereageerd op de beoogde overname door KwadrantGroep en ZuidOostZorg - en onze plannen voor zorgvernieuwing. - We voorzien in een plan op maat per locatie dat in samenspraak met cliënten en medewerkers tot stand zal komen - We zetten ervaren personen in om de implementatie en transitie te begeleiden Risicobeheersing en monitoring Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 22

23 Onderzoek naar de risico s van de overname heeft plaats gehad in een due diligence onderzoek (in de door curator beschikbaar gestelde dataroom).. We zullen de reguliere risicomanagementsystemen en Planning & Control cyclus in werking stellen na overname. Zo zal ook de HKZ certificering weer worden aangevraagd, die ook tot moment van faillissement gold voor de Pasana Zorggroep. Naast de reguliere systematiek die KwadrantGroep hanteert, is ook voorzien in risicobeheersing als aspect van het transitiemanagement van KwadrantGroep, waar ook de transitie van Palet en De Friese Wouden door wordt begeleid. Dit houdt in dat er een apart team zeer zorgvuldig begeleiding geeft aan veranderingen met extra aandacht voor kwaliteit en gevolgen voor financiën. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 23

24 Hfst 4 Gegevens over de continuïteit van cruciale zorg 4.1 De gevolgen van de concentratie voor de continuïteit van WLZ, bezien in de sociale context Vormen van cruciale zorg Er wordt door de betrokken organisaties geen ambulancezorg, spoedeisende hulp, acute verloskunde of crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aangeboden. Wel bieden betrokken organisaties zorg als bedoeld in Wet langdurige zorg aan. Cruciale Wlz-zorg: veranderingen in de sociale context De (WLZ) zorg in Noordoost Fryslân was na faillissement van Pasana slechts tijdelijk gegarandeerd (middels de eerder toegelichte Vangnetconstructie). Door de voorliggende concentratie wordt de continuïteit van zorg op korte termijn geborgd en vervolgens toekomstbestendig ingericht. Beiden om de zorgverlening aan de cliënt kwalitatief goed en dicht bij huis te garanderen. Op korte termijn zijn veranderingen beperkt en raken ze niet de cruciale zorg van de Wlz. Waar veranderingen in de toekomst nodig zijn, gaat dat altijd in overleg met de betrokken cliënten, medewerkers en gemeenschap. De impact van die veranderingen op de sociale context van zorg is beperkt (zijnde de cruciale zorg van de Wlz). De zorglocaties van Pasana kennen geen specifieke kleuring van godsdienst of levensovertuiging en we hebben ook niet de intentie deze aan te brengen. Drie locaties blijven in de huidige vorm open, ook op de middellange termijn; Verpleeghuis Talma Hûs in Feanwâlden, Zorgcentrum Dongeraheem in Dokkum en Zorgcentrum De Skûle in Metslawier. De Stelp op Ameland, De Spiker in Ternaard en De Hale in Damwoude zullen behouden blijven op korte termijn (de implementatieperiode). Deze locaties behouden we ook op middellange termijn open maar dan naar verwachting in een vernieuwde nader te bepalen vorm. De locatie Talma Hoeve is naar onze mening niet toekomstbestendig. De locatie heeft op dit moment al een lage bezetting en daarbij biedt zij relatief veel lichte zorg. Deze exploitatie lijkt niet houdbaar in het nieuwe zorgstelsel en het gebouw loopt op zijn einde. Wij zijn voornemens om Talma Hoeve geleidelijk af te bouwen en op termijn sluiten, waarbij we kijken naar alternatieven in de omgeving, bijvoorbeeld Talma Hûs. Nader onderzoek hiervan start direct na leverdatum. Dit zou geen grote wijziging betekenen in de geografische ligging van de zorg, de afstand naar passend zorgaanbod, de aansluiting van zorg op haar bewoners. Talma Hoeve en Talma Hûs liggen 1 km van elkaar vandaan en de aansluiting bij godsdienst, levensovertuiging, leefomgeving is overeenkomstig, net als de regelingen voor het wonen met partners. Locaties blijven dus open dan wel worden pas gesloten, niet voordat voorzien is in (kleinschalige) voorzieningen in de buurt. De geografische ligging van zorglocaties blijft hetzelfde. Net als dat de aansluiting bij godsdienst, levensovertuiging, leefomgeving en de regelingen voor het wonen met partners hetzelfde blijft. Mogelijk wordt de schaalgrootte aangepast, Voor de zorginstellingen van KwadrantGroep verandert er niets, en dus ook niet aan de sociale context van het huidige zorgaanbod. Versie 7 KG 15 mei Pasana Care Overige Locaties en KwadrantGroep 24