Aanmeldingsformulier / Onderwijskundig Rapport (OKR) VOORTGEZET ONDERWIJS KAMPEN

Transcriptie

1 Aanmeldingsformulier / Onderwijskundig Rapport (OKR) VOORTGEZET ONDERWIJS KAMPEN [ IN TE VULLEN DOOR NIEUWE SCHOOL ] Ontvangstdatum aanmeldingsformulier [ IN TE VULLEN DOOR DE HUIDIGE SCHOOL ] Leerling Voornaam: (officiële) Achternaam: Advies primair onderwijs zoals verstuurd aan DUO en meegedeeld aan ouder(s)/verzorger(s): pro vmbo-basis (bbl) vmbo-kader (kbl) havo vwo Is de leerling gebaat bij lwoo? ja Bij aanmelding dienen de volgende documenten te worden bijgevoegd: Uitdraai uit het leerlingvolgsysteem van de niet methode toetsen Formulier advies VO - Nummer vermeld staat OSO-dossier Indien van toepassing / beschikbaar: k de SAQI HP en/of OPP dyslexieverklaring en onderzoeksverslag dyscalculieverklaring en het onderzoeksverslag dyslexievolgdocument (DVD) een evt. onderzoeksverslag met daarin de diagnose (bv. ADHD)

2 Algemene info voor de ouders: Schoolbesturen hebben zorgplicht en moeten iedere leerling, die extra ondersteuning nodig hee, een passend arrangement bieden. Om te bekijken of de school de begeleiding kan bieden die uw kind nodig hee, hee de school informa nodig. Het is in het belang van uw kind om volledige en juiste informa te verschaffen. Na de schri elijke aanmelding hee de V(S)O school 6 weken d jd om te bekijken of de school de juiste begeleiding kan bieden. Indien nodig kan de periode van 6 weken, op basis van goede argumenten worden verlengd naar 10 weken. Als de school niet de juiste ondersteuning kan bieden, zal de school in overleg met u een andere passende onderwijsplek zoeken. Dit kan zijn op een andere reguliere VO school of in het Voortgezet Speciaal Onderwijs. Naam gekozen school* [ IN TE VULLEN DOOR OUDERS / VERZORGERS ] Kampen loca e VIA vmbo bbl kbl Almere College loca e Marinus Postlaan Kansklas mavo/havo Kansklas havo/vwo vwo atheneum gymnasium Kampen loca e VIA Prak jkonderwijs (Pro) Vakroute bbl kbl Ichthus College loca e Jan Ligthartstraat Vhbo route tl havo Academische route atheneum gymnasium IJsselmuiden Vhbo route tl havo Academische route atheneum * Graag één school aankruisen! 2

3 GEGEVENS VAN DE LEERLING [ IN TE VULLEN DOOR OUDERS / VERZORGERS ] Achternaam (officiële): Voornamen (voluit): jongen meisje Roepnaam: BurgerServiceNummer: Woonplaats: Levensovertuiging: Geboortedatum: Geboorteplaats: Geboorteland: Datum aankomst in Nederland*: De leerling woont bij: ouders vader moeder anders, nl.: * Indien korter dan twee jaar in Nederland, dan dienen documenten te worden overlegd, waaruit de de leerling (COA, IND, ID, W-document, VVA, VVR, Paspoort, GBA). Gemaakte kosten hiervoor worden vergoed door de school. Ouder 1 Ouder 2 man vrouw man vrouw Woonplaats: Woonplaats: Tel. privé: Mobiel nummer: Tel. privé: Mobiel nummer: Ouderlijk gezag: ja Ouderlijk gezag: ja Financieel verantwoordelijk: ja Financieel verantwoordelijk: ja (indien van toepassing) Verzorg(st)er man vrouw Indien de leerling onder voogdij staat Naam instelling: Contactpersoon/voogd: Woonplaats: Woonplaats: Tel. privé: Mobiel nummer: adres Telefoon: Mobiel nummer: HUISARTS Naam: Telefoon: Woonplaats: Medische bijzonderheden: Medicijn gebruik: ja, welke? 3

4 INFORMATIE OVER UW ZOON / DOCHTER: Wilt u een korte beschrijving geven van het func oneren van uw kind op school? [ Wat gaat goed? Wat belemmert het func oneren op school?] [ Zo ja, wilt u aangeven waaruit de begeleiding zou kunnen bestaan?] ja In de klas: Van de leerkracht: Van klasgenoten: Van specialisten in de school: Zo ja, welke? Van ouders: Is er externe hulp (geweest) voor uw kind? ja Naam en adres van de contactpersoon: Zijn er nog andere gegevens die van belang zijn voor de school om te weten? [ Bijvoorbeeld over de gezondheid, diagnoses, begeleiding in het gezin, allergieën, gezinsomstandigheden, in verband met godsdienst/levensovertuiging e.d. ] ] ja U KUNT NU OP DE LAATSTE PAGINA ONDERTEKENEN. 4

5 INFORMATIE VAN DE SCHOOL [ IN TE VULLEN DOOR DE HUIDIGE SCHOOL] [DEZE INFORMATIE IS UITSLUITEND VOOR INTERN GEBRUIK EN WORDT GEBRUIKT OM DE PLAATSING EN BEGELEIDING TE BEPALEN] ALGEMENE GEGEVENS Naam van de leerling: Naam van de school: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer: Brinnummer: Contactpersoon: Schoolloopbaan Hee de leerling gedoubleerd? ja Zo ja, in welke groep? Hee de leerling een groep overgeslagen? ja Zo ja, welke groep? Is er sprake van veelvuldig schoolverzuim? ja Is de leerplichtambtenaar ingeschakeld? ja Zo ja, in welke groep? Aantal jaren dat door de aangemelde leerling Nederlands onderwijs is gevolgd: SOCIAAL FUNCTIONEREN IN DE GROEP EN GEDRAG gaat met plezier naar school hee doorze ngsvermogen kan goed samenwerken is gemo veerd hee goed contact met klasgenoten hee een goede concentra hee goed contact met volwassenen is zelfverzekerd kan goed zelfstandig werken hee een stabiele thuissitua hee veel eigen in a ef Belemmerende factoren: gaat niet graag naar school hee moeite met gezag hee weinig zelfvertrouwen hee veel hulp of toezicht nodig gee snel op prikkelgevoelig hee aanpassingsmoeilijkheden hee moeite met overzicht hee weinig aanslu ng met de groep hee een instabiele thuissitua hee moeite met samenwerken t 5

6 ONDERZOEK / BEGELEIDING Is er een intelligen eonderzoek beschikbaar? ja Is er onderzoek gedaan door een deskundige?(bv. orthopedagoog) ja Is er sprake van dyslexie? ja Zijn er vermoedens van dyslexie? ja Is er sprake van dyscalculie? ja Zijn er vermoedens van dyscalculie? ja Is er sprake van ee ja Zo ja, welke? [denk aan ADHD, PDD-NOS, syndroom van Asperger e.d.] Is er sprake van een medische diagnose die van invloed is op het onderwijs? Zo ja, welke? ja Begrijpend lezen ja Inzichtelijk rekenen ja Spelling ja Technisch lezen ja Sociaal emo onele ontwikkeling ja Zijn er compenserende middelen ingezet voor deze leerlingen? ja Zo ja, namelijk daisy speler laptop mondeling afnemen van toetsen tekst naar spraak so ware (bv. Kurzweil, Sprint Plus) rekenmachine tafelkaart anders nl. Is de leerling in staat om zelfstandig met deze hulpmiddelen te werken? ja Hee de leerling extra ondersteuning gehad in het primair onderwijs? ja [Denk aan pre teaching, verlengde instruc e, taakreduc e, aangepaste werkbladen, so Zo ja, welke extra ondersteuning? Wat werkt goed bij deze leerling? 6

7 Is er op basis van het totaalbeeld dat u van de leerling heeft (extra) ondersteuning nodig in het voortgezet onderwijs? Zo ja, waaruit zou deze ondersteuning moeten bestaan? Zo ja, waaruit zou deze ondersteuning moeten bestaan? Lwoo dan wel voor Pro wilt laten indiceren. lwoo dan wel voor pro wilt laten indiceren? Vindt u een nadere toelich ng door middel van een gesprek wenselijk? ja U KUNT NU OP DE LAATSTE PAGINA ONDERTEKENEN. Vindt u een nadere toelich ng door middel van een gesprek wenselijk? ja U KUNT NU OP DE LAATSTE PAGINA ONDERTEKENEN. 7

8 INSCHRIJVEN Ondergetekende verklaart dat de leerling die wordt aangemeld, als hij/zij wordt toegelaten, door middel van dit formulier wordt ingeschreven op: (begin schooljaar) / (andere datum) Ondergetekende verklaart de gegevens in het aanmeldingsformulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld en de grondslag van de school, als vermeld in de schoolgids, te respecteren. onderwijs. Ondergetekende gaat er mee akkoord dat professionals binnen de school, indien wenselijk, in gesprek gaan met het aangemelde kind. Ondergetekende verklaart hierbij het goed te vinden wanr er beeldmateriaal van het aangemelde kind ter ondersteuning van het onderwijs wordt gebruikt. Ondergetekende verklaart hierbij het goed te vinden dat beeldmateriaal van het aangemelde kind wordt Ondertekening Ouders: Voogd: Plaats en datum: Naam: Handtekening: Naam: Handtekening: Uitschrijvingsbewijs primair onderwijs [ van de leerling die a oms g is uit het voortgezet onderwijs ontvangen wij graag een origil formulier ] Ondergetekende verklaart dat de leerling die wordt aangemeld door middel van dit aanmeldingsformulier wordt uitgeschreven op: (einde schooljaar) / (andere datum) Naam school: Naam: Handtekening: