Diabetes en Hartziekten
|
|
- Floris de Winter
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Diabetes en Hartziekten Samenvatting van de lezingen door Mw. Dr. H.S.M. Ammerlaan, internist, en Dr. C.J.B.M. Botman, cardioloog, beiden verbonden aan het Catharinaziekenhuis te Eindhoven, gehouden op dinsdag 11 juni 2013 voor de Diabetesvereniging Nederland, Regio Peel & Kempen en de Hart en Vaatgroep. door J. Kerssen Dr. Ammerlaan: Diabetes en Hartziekten Van diabetes naar hart- en vaatziekten Geschiedenis van diabetes, eerste beschrijvingen: 1552 vc Eerste patiënten beschrijving (Egypte) 230 vc Diabetes [doorstroming], Appollonius van Memphis (Griekenland) 1675 Mellitus [zoet], Thomas Willis (UK) 1776 Glucosurie (zoete urine), Matthew Dobson (UK) 1798 Hyperglycemie, John Rollo (UK) 1869 Eilandjes van Langerhans, Paul Langerhans (Duitsland) 1910 Insuline [insula] tekort, Sir Edward Albert Sharpey-Schafer (UK) 1936 Type 1 en Type 2, Sir Harold Percival Himsworth (UK) Geschiedenis van diabetes, medicijnen: 1923 eerste insuline toediening 1942 Sulfonylurea (bv glimepiride), stimuleren de aanmaak van insuline 1979 Biguanides (bv. metformine), stimuleren de gevoeligheid voor insuline 1996 Thiazolidinedione (bv. pioglitazone) 2006 DPP4 remmer (bv. Sitagliptine) 2009 GLP-1 analoog (bv. Liraglutide) De situatie in Nederland: 2011: mensen bekend met diabetes (DM), waarvan 90% type 2 Naar schatting heeft nog een mensen diabetes waarbij hen dat nog niet bekend is. Voor 2025 is de prognose dat er in Nederland mensen met diabetes zijn. 2011: nieuwe DM patiënten 2007: zorgkosten t.g.v. diabetes: 1,0 miljard euro (1,4%) 40-56% van mensen met DM heeft één of meer chronische complicaties: (percentages afhankelijk van welke studie wordt geciteerd) 10-43% hart- en vaatziekten 4-46% oogproblemen 5-40% nierschade 6-34% zenuwaantasting Diabetes en hart: Cijfers uit de U.S.A. Patiënten met diabetes in de U.S.A. hebben: 2 3 x hoger risico op hartkwalen 30 % stents geïmplanteerd in 2011 Jaarlijks hartaanvallen 2 4 x hogere kans op overlijden door hartkwalen 60 % kans dat ze aan een hartkwaal overlijden 1
2 De stofwisseling In het voedsel zitten koolhydraten (bv. in pasta, brood, aardappelen, suiker, nietlight frisdranken, bananen). Door de spijsvertering worden deze omgezet in glucose (bloedsuiker). Via de bloedsomloop wordt de glucose opgeslagen als buffer in de lever en toegevoerd aan spier- en hersencellen als brandstof. (Voor de hersenen is glucose de enige brandstof). De glucose wordt toegelaten tot de cellen door de aanwezigheid van het hormoon insuline. Dat wordt geproduceerd door de alvleesklier op grond van signalen van maaghormonen. Bij diabetes is dit proces verstoord: Bij diabetes type 1 produceert de alvleesklier geen insuline meer. Door een foute programmering van de witte bloedlichaampjes eten deze de insuline producerende cellen op, een auto-immuun proces. Bij diabetes type 2 wordt er nog wel insuline geproduceerd maar deze kan niet goed bij de cellen komen door resistentie. Dit laatste is vaak het gevolg van overgewicht, waardoor, populair gezegd, er te veel vet om de cellen zit waardoor de insuline niet bij de cel komt. Het gevolg is dat er een overmaat glucose in het bloed ontstaat en de cellen te weinig glucose krijgen. De overmaat in het bloed wordt afgevoerd via de urine (diabetes mellitus = zoete stroom ) De bloedbaan Endotheel is een bedekkend laagje aaneengesloten cellen dat de binnenkant van hart en bloedvaten bedekt. Functie: Productie van stofjes voor de regulatie van: 1. doorlaatbaarheid bloedvaten 2. vaatverwijding en vaatvernauwing 3. bloedstolling en stolselafbraak Door verschillende oorzaken kan het endotheel slecht gaan functioneren: Endotheel dysfunctie door: Hoge bloeddruk Hoog cholesterol Roken Overgewicht Chronische ontsteking Diabetes mellitus (te hoge bloedsuiker) Er vormt zich dan een aanslag op de vaatwand waardoor vernauwingen/verstoppingen ontstaan die tot diverse problemen kunnen leiden, in de ogen, nieren, voeten etc. Beleid: preventie van complicaties: Glucose optimaliseren (HbA1c <53 mmol/mol) Dieet: koolhydraten/insuline verhouding goed regelen Bloeddruk optimaliseren ( 130/80 mmhg) Dieet: zoutbeperking Cholesterol optimaliseren (LDL <2.5 mmol/l) Dieet: vezels, groente/fruit, onverzadigde vetten ABC: beweging, gewicht, roken, alcohol 2
3 Beleid: vroege opsporing van complicaties: Controle ogen Controle nierfunctie Controle voeten Kwaliteitsindicatoren: Minimaal 1x per jaar controle van: HbA1c bloeddruk cholesterol nierfunctie, urine eiwit voeten Conclusie: 10-43% mensen met diabetes mellitus lijden aan hart- en vaatziekten Direct en indirect gevolg van diabetes mellitus ABC: voorkómen van hart- en vaatziekten d.m.v. leefstijl en medicatie Kwaliteitsindicatoren Dr. Botman: Coronarialijden en diabetes: gezworen vijanden. Dr. Botman haakte in op de voorgaande presentatie van Dr. Ammerlaan. Diabetes en coronarialijden De coronaria (kransslagaderen) hebben aan de linkerzijde twee takken, aan de rechterzijde één. Patiënten met coronariaproblemen zijn in de meerderheid mannen. Daarvan heeft ca 25% ook diabetes. Meestal zijn er problemen in meerdere takken. De recidive is hoog, zeker als ook diabetes aanwezig is. Contrastnefropathie Nefropathie is nierlijden. Om een hartkatheterisatie te doen is het nodig om contrastvloeistof te injecteren. Die vloeistof is, door de hoge concentratie, in potentie schadelijk voor de nieren. Volgens een richtlijn (CBO) wordt daarom vóór en ná de katheterisatie extra vocht toegediend. Of dat echt nodig is, is nooit onderzocht en in de praktijk blijkt de kans op nierschade door het toedienen van contrastvloeistof zeer klein te zijn. Dotteren of opereren? Er zijn veel studies gewijd aan het vergelijken van de consequenties van dotteren en opereren. Het probleem van die studies is dat de patiënten op één hoop worden gegooid doch de gemiddelde patiënt bestaat niet, alle patiënten zijn verschillend. In die studies is alleen gekeken naar de anatomie van de kransslagaderen (zichtbare vernauwingen) en niet naar hoe ze daadwerkelijk functioneren. Het lijkt dan of de kans op nieuwe problemen na dotteren groter is dan na opereren.. In detailstudies van mensen met diabetes en coronairproblemen komt deze tendens nog sterker naar voren. Doch: 3
4 Behandeling op maat In het Catharinaziekenhuis gaat men er van uit dat er naar de individuele patiënt gekeken moet worden. Er wordt niet alleen naar de anatomie van de kransslagaderen gekeken maar vooral ook naar hoe goed ze functioneren. Het essentiële begrip daarbij is FFR (fractional flow reserve), het drukverschil in de slagader vóór en ná een vernauwing. Dat wordt gemeten met behulp van katheterisatie waarbij een heel dunne sonde met druksensor in de kransslagader wordt gebracht. Het criterium is 75%: als de druk ná de vernauwing minder is dan 75% van de druk vóór de vernauwing, is een ingreep gerechtvaardigd. Boven de 75% is een ingreep niet nodig, zoals blijkt uit studies. Na 2 jaar heeft 89% van de mensen met FFR > 0.75 die niet gedotterd zijn nog geen probleem gehad. Wél gedotterden was dat 83%. De intracoronaire drukmeting is een waardevolle techniek om: Bij twijfel de noodzaak voor een ingreep te bevestigen (FFR < 0,75) Onnodige ingrepen te vermijden (FFR> 0,75) Het resultaat van dotteren te beoordelen De kransslagader segment voor segment te beoordelen op vernauwingen. Bij deze behandeling op maat kan via de FFR methode beter bepaald worden welke vernauwing welke behandeling nodig heeft. Uit de studies van het CZE blijkt dat dan het resultaat van dotteren versus operen ongeveer gelijk is. Risicofactoren Er zijn diverse factoren die het risico op herhaling van de problemen beïnvloeden: Uit het volgen van een groep van 87 geopereerde en 63 gedotterde patiënten blijkt dat er enig verschil is in het risico. Geopereerd Gedotterd Roken 41 % 49 % Familie historie 47 % 54 % Hoge cholesterol 72 % 63 % Hoge bloeddruk 29 % 29 % Diabetes 24 % 24 % Welke stent bij diabetes Een stent is een buisje dat in een kransslagadervernauwing wordt gebracht om de doorstroming door te kunnen laten gaan. Er zijn drie soorten stents: Bare metal stents: - Een flexibel draadmetalen buisje. - Na het inbrengen is het gedurende een korte periode nodig bloedverdunners te gebruiken. - In 10% van de gevallen groeit de vaatwand door het draadraster van de stent en is na enige tijd een nieuwe ingreep nodig. Bij diabetes komt dat nogal eens voor. Drug eluting (medicijn afscheidend) stent: - Een stent geïmpregneerd met medicijnen (cytostatica) die de vaatwandgroei remmen % kans op vernieuwde ingreep. Minimaal 1 jaar bloedverdunners. Geschikt bij patiënten met diabetes. Biodegradable (biologisch afbreekbare) stent: - Deze stents lossen in een paar maanden geheel op, alleen het medicijn blijft achter. - Veelbelovend, maar er is nog veel onderzoek nodig. 4
5 Tot slot: Kransslagaderlijden is een chronische ziekte. Met medicijnen is de situatie stabiel te houden, met ingrepen (dotteren, opereren) zijn de klachten te verminderen, maar niet te genezen. De patiënt kan grotendeels zelf de risicofactoren managen (cholesterol, gewicht, roken, bewegen etc.) Enkele notities uit het vragenuurtje: - Hoe wordt er omgegaan met een ingegroeide stent? Of er wordt een nieuwe stent ingebracht binnen de vorige of er wordt met een opblaasbaar ballonnetje nieuw medicijn (cytostaticum, groeiremmend) medicijn op de vaatwand ter plekke. - Mijn HbA1c is goed maar toch heb ik soms te hoge en te lage bloedsuikerwaarden Hoe kan dat? HbA1c is de fractie rode bloedlichaampjes waaraan suiker is gebonden. Op het moment dat ze gevormd worden is dat percentage afhankelijk van de bloedsuikerwaarde op dat moment. Rode bloedlichaampjes leven zo n 6 8 weken. Het HbA1c geeft daarom informatie over de gemiddelde bloedglucosewaarde over die periode. Pieken en dalen middelen elkaar uit. Pieken (hyperglycaemie) zijn echter niet goed want die dragen bij aan de aantasting van de vaten, dalen (hypoglycaemie) zijn ook niet goed want tijdens een hypo kan je niet goed denken en vaak hypo s verhoogt de kans op dementie. - Toen ik insuline moest gaan spuiten ben ik ook meer sport gaan doen, maar ben toch zwaarder geworden, hoe kan dat? Door een beter bloedsuiker regime wordt er minder glucose afgescheiden in de urine en insuline houdt vetten vast in de buikwand. - Wat zit er in contrastvloeistof dat het zo slecht maakt voor nieren? Het doet er niet toe welke stofjes er in zitten, het probleem is dat ze er in zitten in hoge concentratie waardoor ze vochtonttrekkend werken in de nieren. Dat wordt gecompenseerd met extra vochttoediening. - Is er verschil in risico op hart/vaat problemen voor mensen met diabetes type 1 of 2? Neen, geen verschil,. - Zijn hart/vaat problemen erfelijk? In beperkte mate. 5
Diabetes of suikerziekte
Diabetes of suikerziekte (bron: Weet je voldoende over diabetes - Vlaamse Diabetes Vereniging) SUIKER EN HET MENSELIJK LICHAAM In onze dagelijke voeding zijn tal van koolhydraten (=suikers) aanwezig. Deze
Nadere informatieBehandeling van diabetes type 2
Behandeling van diabetes type 2 Diabetes type 2 is de meest voorkomende vorm van diabetes: ongeveer negentig procent van de mensen heeft diabetes type 2. Hierbij is vaak sprake van een combinatie van factoren.
Nadere informatieBeter Leven met diabetes type 2 Voorlichtingsmateriaal voor mensen met diabetes type 2
Beter Leven met diabetes type 2 Voorlichtingsmateriaal voor mensen met diabetes type 2 Beter Leven met diabetes type 2 Voorlichtingsmateriaal voor mensen met diabetes type 2 De flip-over Beter Leven met
Nadere informatieDomino-effect. Gevolgen van diabetes
Domino-effect Het gevaar van complicaties is dat ze pas na jaren optreden. Bovendien heeft diabetes een domino-effect. Vanaf dat je één aandoening hebt, zijn deze een trigger voor meerdere aandoeningen.
Nadere informatieADDENDUM. Nederlandse Samenvatting
& ADDENDUM Nederlandse Samenvatting Addendum Wereldwijd neemt het aantal patiënten met type 2 diabetes ( ouderdom suikerziekte ) snel toe, wat voornamelijk komt door de toename in overgewicht. Diabetes
Nadere informatie(N.B. Delen van dit verslag zijn overgenomen uit ons verslag van een lezing door dr. van den Wall Bake in 2006)
Nierschade Samenvatting van de lezing door dr. A.G.Lieverse, als specialist interne geneeskunde verbonden aan het Máxima Medisch Centrum, op maandag 22 september 2014 voor de DVN Regio Peel & Kempen. door
Nadere informatieDiabetes Mellitus type 2 en tabletgebruik. Diabetesteam IJsselland Ziekenhuis
Diabetes Mellitus type 2 en tabletgebruik Diabetesteam IJsselland Ziekenhuis Wat is diabetes type 2? Diabetes type 2 komt veel bij ouderen voor. Vroeger werd deze vorm daarom ook wel ouderdomssuiker genoemd.
Nadere informatieDiabetes Mellitus (suikerziekte) belicht
Diabetes Mellitus (suikerziekte) belicht In Nederland is bij 740.000 mensen de diagnose diabetes gesteld. Elk jaar komen daar 71.000 nieuwe patiënten bij. In werkelijkheid is het aantal mensen dat diabetes
Nadere informatieIndividueel zorgplan vitale vaten
Individueel zorgplan vitale vaten Wat kunt u zelf doen? Een gezonde leefstijl is het belangrijkste bij de aanpak van risicofactoren. Misschien is uw leefstijl wel goed. Zorgverleners kunnen u adviseren
Nadere informatieVoorlichting diabetes type 2
Voorlichting diabetes type 2 www.novonordisk.nl P a s s i e v o o r l e v e n Hoe houdt u t leven met diabetes leefbaar? Op geen enkele wijze wil Novo Nordisk Farma B.V. de rol van behandelaar vervullen
Nadere informatieDiabetes: zo zit dat Veelgestelde vragen en antwoorden
Diabetes: zo zit dat Veelgestelde vragen en antwoorden 1 op de 3 Neder landers krijgt diabetes -> Wat is het? -> Hoe herken je het? -> Is het te genezen? Wat is diabetes? Diabetes heet ook wel suikerziekte,
Nadere informatieHeartbeat. Ujala Radio. Leefwijzer is door Ujala Radio ontwikkeld voor met name Hindoestaanse Nederlanders. Leefwijzer 1.
Heartbeat Leefwijzer 1 Ujala Radio Deze gezondheid Leefwijzer is door Ujala Radio ontwikkeld voor met name Hindoestaanse Nederlanders Met dank aan Stadsdeel Amsterdam Zuidoost Hart en vaatziekte, wat is
Nadere informatieDiabetes mellitus. Diabetesverpleegkundigen IJsselland Ziekenhuis
Diabetes mellitus Diabetesverpleegkundigen IJsselland Ziekenhuis U hebt te horen gekregen dat u diabetes heeft. Uw internist en diabetesverpleegkundige zullen u veel informatie geven over deze aandoening
Nadere informatieMedicamenteuze behandeling diabetes mellitus type 2 (DM2)
Medicamenteuze behandeling diabetes mellitus type 2 (DM2) Marloes Dankers 1 & 2 december 2015 IVM Het instituut dat gespecialiseerd is in het verspreiden van informatie en effectieve oplossingen voor een
Nadere informatieDiabetes en zwangerschap.
Diabetes en zwangerschap. Samenvatting van de lezing door dr. B.W. Mol, als gynaecoloog verbonden aan het Máxima Medisch Centrum te Eindhoven en Veldhoven, op dinsdag 24 oktober 2006 voor de DVN afd. Eindhoven.
Nadere informatieMeer inzicht in uw gezondheid?
Meer inzicht in uw gezondheid? Maak een afspraak voor de Gezondheids-APK bij uw Alphega apotheek. Meten is weten Bij uw Alphega apotheek kunt u terecht voor hulpmiddelen of medicatie wanneer u ziek bent.
Nadere informatieDiabetes: zo zit dat. Iedere dag krijgen 200 Nederlanders diabetes. Wat is het? Hoe herkent u het? Is het te genezen?
Diabetes: zo zit dat Veelgestelde vragen en antwoorden Iedere dag krijgen 200 Nederlanders diabetes Wat is het? Hoe herkent u het? Is het te genezen? Wat is diabetes? Diabetes type 1, diabetes type 2 de
Nadere informatieVoorlichting diabetes type 1
Voorlichting diabetes type 1 www.novonordisk.nl P a s s i e v o o r l e v e n Hoe houdt u t leven met diabetes leefbaar? Op geen enkele wijze wil Novo Nordisk Farma B.V. de rol van behandelaar vervullen
Nadere informatieIndividueel Zorgplan Cardiometabool
Individueel Zorgplan Cardiometabool Vasculair Centrum Naam: Geboortedatum: Patiëntnummer: Vasculair centrum Rijnstate Het Rijnstate Vasculair Centrum is een kennis- en behandelcentrum voor patiënten met
Nadere informatieZorgpad chronische diabeteszorg
Zorgpad chronische diabeteszorg Zorgpad chronische diabeteszorg U wordt op de polikliniek van het Kennemer Gasthuis begeleid vanwege diabetes mellitus (suikerziekte). Uw internist heeft aangegeven dat
Nadere informatieBeter leven met Diabetes Type 2. Luister naar uw lichaam.nl
Beter leven met Diabetes Type 2 Luister naar uw lichaam.nl Beter leven met diabetes type 2 Diabetes type 2 is een serieuze aandoening. Toch is er goed mee te leven. Maar goed kan altijd beter. Ook als
Nadere informatieMedicatiewijzer Diabetes mellitus type 2
Medicatiewijzer Diabetes mellitus type 2 Ze vindt hem zo schattig, maar ze weet niet dat m n medicijnen er inzitten Sylvia, 34 jaar Deze medicatiewijzer Diabetes Mellitus is voor mensen met Diabetes Mellitus
Nadere informatieZit diabetes in de genen?
Zit diabetes in de genen? Samenvatting van de lezing door internist dr. Eric Sijbrands en arts-onderzoeker drs. Mandy van Hoek, beiden verbonden aan de polikliniek voor erfelijke hart- en vaatziekten van
Nadere informatieWat is diabetes? Informatiebrochure. Wat is diabetes? Items:
I Informatiebrochure Wat is diabetes? Items: Diabetes type 1 Afweersysteem Vingerprikken Insuline injecteren Diabetes type 2 Andere vormen Wat is diabetes? Eilandjes van Langerhans in de Alvleesklier Er
Nadere informatieRapport Gezondheids-APK
Rapport Gezondheids-APK Glucose Cholesterol Bloeddruk BMI Uw Gezondheids-APK We zijn steeds meer bezig met onze gezondheid, maar wat is het effect van onze leefstijl? Door bewust om te gaan met ons lichaam
Nadere informatiePre-diabetes, wat is het en wat kan ik er zelf aan doen? In deze folder krijgt u hier meer informatie over.
Pre-diabetes Pre-diabetes, wat is het en wat kan ik er zelf aan doen? In deze folder krijgt u hier meer informatie over. Wat is pre-diabetes Pre-diabetes is het stadium vóór diabetes (suikerziekte). Het
Nadere informatieEtalagebenen Afdeling vaatchirurgie.
Etalagebenen Afdeling vaatchirurgie www.nwz.nl Inhoud Wat zijn etalagebenen? 3 Behandeling 4 Mogelijke complicaties 6 Uw herstel 8 Uw vragen 8 Notities 9 2 In overleg met uw vaatchirurg wordt u behandeld
Nadere informatieLADA en MODY: hoe moeten we LADA en MODY opsporen. Welke kan in de eerste lijn worden behandeld en welke juist niet? Disclosure belangen
LADA en MODY: hoe moeten we LADA en MODY opsporen. Welke kan in de eerste lijn worden behandeld en welke juist niet? Disclosure belangen Geen conflicterende belangen voor deze presentatie Eelco de Koning
Nadere informatieSamenvatting voor niet-ingewijden
Samenvatting 188 Samenvatting Samenvatting voor niet-ingewijden Diabetes mellitus type 2 (DM2), oftewel ouderdomssuikerziekte is een steeds vaker voorkomende aandoening. Dit heeft onder andere te maken
Nadere informatiePreventie en behandeling hart- en vaatziekten WWW.ZORROO.NL
PATIËNTENINFORMATIE Preventie en behandeling hart- en vaatziekten WWW.ZORROO.NL Inhoudsopgave 1 Voorwoord.............................................................................. 3 2 Zorroo ondersteunt
Nadere informatieToelichting op de jaarcontrole Voor mensen met diabetes mellitus
Toelichting op de jaarcontrole Voor mensen met diabetes mellitus Afdeling interne geneeskunde Deze informatie is een aanvulling op de folder Jaarcontrole voor mensen met diabetes mellitus, die u heeft
Nadere informatieSeniorenraad Son en Breugel 22 juni 2018
Seniorenraad Son en Breugel 22 juni 2018 1 1 Houd je hart gezond Programma Leefstijl Risicofactoren Meest voorkomende hart- en vaatziekten Gezond bewegen 2 2 Werking van het hart 3 3 Werking van het hart
Nadere informatieDIABETES MELLITUS. www.benuapotheek.nl
DIABETES MELLITUS www.benuapotheek.nl DIABETES MELLITUS DIABETES MELLITUS (SUIKERZIEKTE) IS EEN STOFWISSELINGSZIEKTE WAARBIJ ER TE VEEL GLUCOSE IN HET BLOED ZIT. HIERDOOR KUNNEN BLOEDVATEN EN ZENUWWEEFSEL
Nadere informatieSamen diabetes de baas
Samen diabetes de baas Samen voor ú Inhoudsopgave Samen diabetes de baas 3 Wat is diabetes 3 Verschil tussen type 2 en type 1 diabetes 4 Samen met u 5 Jaarschema diabeteszorg eerste jaar 8 Leefstijl 8
Nadere informatieDiabetes type 2. Het belang van gezonde voeding
Diabetes type 2 Het belang van gezonde voeding Gezond eten is voor iedereen belangrijk, maar voor mensen met diabetes type 2 zijn er extra aandachtspunten. Onze voedingsadviezen helpen je. Wat gebeurt
Nadere informatieDiabetes mellitus. De behandeling van diabetes mellitus
Diabetes mellitus Diabetes mellitus (suikerziekte) is een ziekte van de stofwisseling; hierbij zit er te veel glucose in het bloed Dat kan twee oorzaken hebben: bil type 1 diabetes maakt het lichaam niet
Nadere informatieDIEET BIJ CF-GERELATEERDE DIABETES. In deze folder vindt u informatie over het Dieet bij CF-gerelateerde Diabetes
DIEET BIJ CF-GERELATEERDE DIABETES In deze folder vindt u informatie over het Dieet bij CF-gerelateerde Diabetes Inhoud 1. Inleiding 3 2. Diabetes bij CF 4 3. Behandeling 4 3.1. Doel van de behandeling
Nadere informatieDiabetes mellitus. Victoza en voeding
Diabetes mellitus Victoza en voeding In het kort Wat is diabetes? Diabetes mellitus wordt in de volksmond ook wel suikerziekte genoemd. Bij Diabetes mellitus is er geen of onvoldoende insuline beschikbaar
Nadere informatieDeze brochure is gebaseerd op de NDF Voedingsrichtlijn Diabetes. Lekker. en gezond eten met diabetes
Deze brochure is gebaseerd op de NDF Voedingsrichtlijn Diabetes Lekker en gezond eten met diabetes 3 Gezond eten heeft zin Met diabetes heb je extra veel plezier van gezond eten: je zit lekkerder in je
Nadere informatieDiabetes mellitus VRAAG OVER UW MEDICIJNEN?? WWW.APOTHEEK.NL
Diabetes mellitus WAT IS DIABETES MELLITUS BEHANDELING: MEDICIJNEN EN DIEET WAT KUNT U ZELF DOEN WAT KAN UW APOTHEKER VUUR U DOEN ADVIES IN EEN PERSOONLIJK GESPREK INFORMATIE MEDICIJNEN OP RECEPT VRAAG
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Zwangerschapsdiabetes. Begeleiding in het Refaja ziekenhuis
Zwangerschapsdiabetes Begeleiding in het Refaja ziekenhuis ZWANGERSCHAPSDIABETES BEGELEIDING IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING waar het ziekenhuis, omdat tijdens heeft ontwikkeld. Zwangerschapsdiabetes
Nadere informatie24 september 2015. Van harte welkom!
24 september 2015 Van harte welkom! Programma 20.00: Welkom Wendy de Valk, verpleegkundig specialist cardiologie 20.10: Het vrouwenhart. Is er verschil tussen mannen en vrouwen? Mw. A. Lubbert-Verberkmoes,
Nadere informatieDiabetes Mellitus. Er zijn verschillende soorten diabetes. Er wordt onderscheid gemaakt tussen diabetes type 1 diabetes type 2 zwangerschapsdiabetes.
Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus (in de volksmond suikerziekte genoemd) is een stofwisselingsziekte. Het lichaam is niet meer goed in staat om glucose (= bloedsuiker) uit het bloed te verwerken en op
Nadere informatieRisicofactoren die een rol spelen in het proces van atherosclerose zijn:
Arterieel vaatlijden Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de behandeling van het perifeer (slagaderlijk) arterieel vaatlijden. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk
Nadere informatieKoolhydraatbeperking S, M, L. Welke maat heeft je cliënt? Welkom Waarschuwing
Koolhydraatbeperking S, M, L. Welke maat heeft je cliënt? Welkom Waarschuwing 9 november 2015 Gent HarriëtVerkoelen.nl Insuline resistentie Achtergrond van insuline resistentie, de invloed hiervan op de
Nadere informatieDiabetes type 2 Het belang van gezonde voeding
Diabetes type 2 Het belang van gezonde voeding Gezond eten is voor iedereen belangrijk, maar voor mensen met diabetes type 2 zijn er extra aandachtspunten. Onze voedingsadviezen helpen je. Wat gebeurt
Nadere informatieINDIVIDUEEL ZORGPLAN 17813
INDIVIDUEEL ZORGPLAN 17813 Inleiding Wij verzoeken u om dit zorgplan mee te nemen naar ieder bezoek aan het Sint Franciscus Gasthuis. Patiëntensticker Behandelaars Sint Franciscus Gasthuis Behandelend
Nadere informatieVOEDINGS- EN DIEETVOORLICHTING. Diabetes Mellitus. Zeker als u ons nodig heeft
VOEDINGS- EN DIEETVOORLICHTING Diabetes Mellitus Zeker als u ons nodig heeft THUISZORG De Friese Wouden JEUGDGEZONDHEIDSZORG KRAAMZORG VOEDINGS- EN DIEETVOORLICHTING Diabetes Mellitus In deze folder vindt
Nadere informatieOvermatig drinken en plassen is een vaak voorkomend symptoom bij de. hond. Het kan veroorzaakt worden door verschillende ziekten in het
SUIKERZIEKTE Overmatig drinken en plassen is een vaak voorkomend symptoom bij de hond. Het kan veroorzaakt worden door verschillende ziekten in het lichaam. U kunt hierbij denken aan slecht functionerende
Nadere informatiePre-diabetes, wat is het en wat kan ik er zelf aan doen? In deze folder krijgt u hier meer informatie over.
Pre-diabetes Pre-diabetes, wat is het en wat kan ik er zelf aan doen? In deze folder krijgt u hier meer informatie over. Wat is pre-diabetes Pre-diabetes is het stadium vóór diabetes (suikerziekte). Het
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Zwangerschapsdiabetes. Begeleiding in het Refaja ziekenhuis
Zwangerschapsdiabetes Begeleiding in het Refaja ziekenhuis ZWANGERSCHAPSDIABETES BEGELEIDING IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING U bent verwezen naar het ziekenhuis, omdat u tijdens uw zwangerschap diabetes
Nadere informatieDiabetes. Wat zijn de oorzaken van diabetes?
Diabetes Diabetes of suikerziekte is een stofwisselingsziekte waarbij de bloedsuikerspiegel niet op peil blijft. Bij mensen met diabetes lukt het de insuline in het lichaam niet om de bloedsuiker (bloedglucose)
Nadere informatieZwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes Zwangerschapsdiabetes U bent zwanger en halverwege de zwangerschap krijgt u te horen dat u diabetes heeft. Er komt dan veel op u af. U wilt weten wat zwangerschapsdiabetes precies
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Kransslagadervernauwing en hartklachten Kransslagadervernauwing is een van de belangrijkste ziekten in de westerse wereld. De kransslagaderen zijn de bloedvaten die het hart van
Nadere informatieSCHOOLEDUCATIE DIABETES MELLITUS TYPE I. Informatie voor leerkrachten uit onze voorlichtingsavonden.
SCHOOLEDUCATIE DIABETES MELLITUS TYPE I Informatie voor leerkrachten uit onze voorlichtingsavonden. Welkom Een kind met diabetes in de klas/groep Programma Over Diabeter Wat is Diabetes Mellitus type I
Nadere informatieDiabetes. Inhoud. In Nederland hebben ongeveer 750.000 mensen diabetes. Van die 750.000 weten 200.000 personen niet dat ze de ziekte hebben.
Zorg bij diabetes Inhoud Vormen van diabetes 4 Klachten en symptomen 5 Oorzaken 6 Behandeling 7 Leven met diabetes 8 Meer informatie 9 Wat kan Kring-apotheek voor jou betekenen? 10 Diabetes Diabetes is
Nadere informatieCOMPLICATIES Lange termijn complicaties Complicaties van de ogen (retinopathie) Complicaties van de nieren (nefropathie)
COMPLICATIES Lange termijn complicaties Wanneer u al een lange tijd diabetes heeft, kunnen er complicaties optreden. Deze treden zeker niet bij alle mensen met diabetes in dezelfde mate op. Waarom deze
Nadere informatieNierschade Acute nierschade Klachten acute nierschade
Nierschade Vaak is er sprake van chronische Doordat er in het begin weinig tot geen klachten zijn, kan het lange tijd onopgemerkt blijven. Nierschade kan ook plotseling ontstaan: acute Als acute nierschade
Nadere informatieH Diabetes Mellitus Type 1
H.367228.0814 Diabetes Mellitus Type 1 Inleiding Wat is Diabetes Mellitus Hoe ontstaat DM-1 Koolhydraten, glucose, insuline en bloedsuikerwaarde Welke klachten geeft DM-1 Behandeling van DM-1 Voeding Insuline
Nadere informatieZelfmanagement bij diabetes
Zelfmanagement bij diabetes Samenvatting van de lezing door Elma Crüts diabetesverpleegkundige, verbonden aan het Máxima Medisch Centrum te Eindhoven, gehouden op maandag 18 april 2011 voor de Diabetesvereniging
Nadere informatieVoedingsadvies bij Diabetes Mellitus. Bij gebruik van GLP-1-analoog
Voedingsadvies bij Diabetes Mellitus Bij gebruik van GLP-1-analoog Aangezien u lijdt aan Diabetes mellitus, type 2 (oftewel ouderdomsdiabetes) én overgewicht hebt, heeft de arts u een behandeling met zogenaamd
Nadere informatieDiabetes. Vraag je Alphega apotheek om meer informatie en advies. Jouw gezondheid is onze zorg
Diabetes Vraag je Alphega apotheek om meer informatie en advies Jouw gezondheid is onze zorg Inhoud Diabetes 3 Vormen van diabetes 4 Type1 4 Type2 4 Klachten en symptomen 5 Type1 5 Type2 5 Oorzaken 6 Behandeling
Nadere informatieBELGISCHE CARDIOLOGISCHE LIGA HOGE BLOEDDRUK. psamtik@fotolia DUIDELIJKE ANTWOORDEN
BELGISCHE CARDIOLOGISCHE LIGA HOGE BLOEDDRUK psamtik@fotolia DUIDELIJKE ANTWOORDEN Globaal Cardiovasculair Risico Sommige gedragingen in ons dagelijks leven vergroten de kans dat we vroeg of laat problemen
Nadere informatieDIABETOgen Test. Diabetes mellitus Typ II. Risico s in kaart. Diabetes Mellitus
DIABETOgen Test Diabetes mellitus Typ II Prof Dr. B. Weber Laboratoires Réunis Risico s in kaart De DIABETOgen test biedt u de mogelijkheid uw persoonlijk risico en predispositie op diabetes mellitus type
Nadere informatieSamenvatting voor niet-ingewijden
voor niet-ingewijden Type 2 diabetes Diabetes is een ernstige chronische ziekte, die wordt gekenmerkt door te hoge glucosespiegels (de suikers ) in het bloed. Er zijn verschillende typen diabetes, waarvan
Nadere informatieWat is diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus Wat is diabetes Mellitus Bij diabetes kan het lichaam de bloedsuiker niet meer goed houden. Normaal regelt het lichaam de bloedsuikerspiegel heel precies, met het hormoon insuline. Mensen
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. Zwangerschapsdiabetes. Begeleiding in het Refaja ziekenhuis
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal Zwangerschapsdiabetes Begeleiding in het Refaja ziekenhuis ZWANGERSCHAPDIABETES BEGELEIDING IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING Deze folder is voor u bedoeld als u tijdens
Nadere informatieWelkom. Namen presentatoren
Welkom Namen presentatoren Programma Behandeling en preventie van chronische nierschade door dr. Andrea Kramer, internist-nefroloog Dialyse als nierfunctievervangende behandeling door dr. Akin Özyilmaz,
Nadere informatieHet voorkomen van (ernstig) overgewicht of obesitas neemt wereldwijd ernstige vormen aan,
Samenvatting voor de geïnteresseerde leek Het voorkomen van (ernstig) overgewicht of obesitas neemt wereldwijd ernstige vormen aan, met name door het overnemen van de zogenaamde Westerse leefstijl, dat
Nadere informatie6.4. Werkstuk door een scholier 1926 woorden 5 januari keer beoordeeld. Inhoud
Werkstuk door een scholier 1926 woorden 5 januari 2004 6.4 84 keer beoordeeld Vak Biologie Inhoud Hoofdstuk 1: Wat is diabetes? Hoofdstuk 2: Wat zijn de symptomen van diabetes? Hoofdstuk 3: Wat zijn de
Nadere informatieDIABETES JAARCONTROLE
DIABETES JAARCONTROLE 284 Inleiding U krijgt deze folder omdat voor u afspraken gemaakt zijn voor de diabetes jaarcontrole. Mensen met diabetes type 1 of type 2 kunnen op termijn te maken krijgen met complicaties.
Nadere informatieVoorlichting behandeling tabletten
Voorlichting behandeling tabletten www.novonordisk.nl P a s s i e v o o r l e v e n Hoe houdt u t leven met diabetes leefbaar? Op geen enkele wijze wil Novo Nordisk Farma B.V. de rol van behandelaar vervullen
Nadere informatiePeggy Roestenberg - The role of CTGF in diabetic nephropathy. Chapter 10. Samenvatting in het Nederlands
Chapter 10 Samenvatting in het Nederlands Chapter 10 Peggy Roestenberg - The role of CTGF in diabetic nephropathy DIABETES MELLITUS Diabetes mellitus, in de volksmond beter bekend als suikerziekte of diabetes,
Nadere informatieNederlandse samenvatting
N EDERLANDSE SAMENVATTING Chapter 8 Nederlandse samenvatting 87 C HAPTER 8 In de prehistorie, toen er nog werd gejaagd met mes en speer, hing het leven af van een snelle reactie op eventuele verwondingen.
Nadere informatieEet smakelijk René de Groot 15-06-2014
Eet smakelijk René de Groot 15-06-2014 Inhoudsopgave: Kennis testen Waar is voeding eigenlijk goed voor? Waarmee moeten we dan ontbijten? Bloedsuiker spiegel Calorieën?? Schijf van 5 Hoeveel calorieën
Nadere informatieINFORMATIE OVER DIABETES
INFORMATIE OVER DIABETES 1126 DIABETES MELLITUS In Nederland lijden naar schatting ongeveer 650.000 mensen aan diabetes mellitus (suikerziekte). Van de Nederlandse bevolking heeft 3,9 procent nu of binnenkort
Nadere informatieInleiding. Huidige posities. Zoekvolume zoekwoorden. Tot slot
Inleiding Om de plaats van Roche in de organische zoekresultaten te verhogen, is het belangrijk om te weten op welke zoekwoorden het bedrijf gevonden wordt. Nog belangrijker, welke zoekwoorden mensen gebruiken
Nadere informatieOMGAAN MET DIABETES MELLITUS OF SUIKERZIEKTE
OMGAAN MET DIABETES MELLITUS OF SUIKERZIEKTE Congres Zorgkundigen BEFEZO Ivan Tanghe Docent KTA Brugge DIABETES WERELDWIJD Wereld Het IDF (International Diabetes Federation) schatte het aantal diabetespatiënten
Nadere informatieHOGE BLOEDDRUK? VOORKOM NIERSCHADE.
HOGE BLOEDDRUK? VOORKOM NIERSCHADE. BLOEDDRUK EN NIEREN EEN INGEWIKKELD SAMENSPEL Nieren en bloeddruk hebben veel met elkaar te maken. Nieren filteren de afvalstoffen uit het lichaam, maar ze regelen ook
Nadere informatieOproep van uw huisarts voor het opstellen van een Cardiovasculair Risicoprofiel Risicofactoren hart- en vaatziekten in beeld
Oproep van uw huisarts voor het opstellen van een Cardiovasculair Risicoprofiel Risicofactoren hart- en vaatziekten in beeld Hart- en vaatziekten zijn in Nederland de belangrijkste bedreiging van de gezondheid.
Nadere informatieDiabetescafe 23-4-2014 Fokke Meima kaderhuisarts diabetes
Diabetescafe 23-4-2014 Fokke Meima kaderhuisarts diabetes Inventarisatie vragen Vetweefsel (grote adipocyten) ontstekingsfactoren (TNF, IL-6, etc) adiponectine inflammatie INSULINE Insuline effect Insuline
Nadere informatieInhoud. Diabetes Mellitus Informatie
Inhoud Diabetes Mellitis Informatie... 1 Wat is diabetes mellitus?... 2 Glucose... 2 Insuline... 2 Hoe ontstaat diabetes?... 2 Wat zijn de verschijnselen?... 2 Adviezen... 2 Medicijnen... 2 Iets meer over
Nadere informatieDiabetes en zwangerschap
Diabetes en zwangerschap DIABETES EN ZWANGERSCHAP Bij diabetes mellitus is er te veel glucose in uw bloed: de bloedglucosewaarde is te hoog. Diabetes kan al bestaan voordat u zwanger bent, er is dan sprake
Nadere informatieArterieel vaatlijden. Wat is er aan de hand? Atherosclerose. Risicofactoren. Roken. Hoge bloeddruk. Diabetes mellitus
Arterieel vaatlijden Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de behandeling van het perifeer (slagaderlijk) arterieel vaatlijden. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk
Nadere informatieDIABETES IN DE WERELD EEN GROEIENDE WELVAARTSEPIDEMIE
DIABETES IN DE WERELD EEN GROEIENDE WELVAARTSEPIDEMIE PROGRAMMA Wat is diabetes Wat doet Diabetesvereniging Nederland Internationale contacten Diabetes in de wereld: hoe verder? stofwisseling Lichaam functioneert
Nadere informatieBypass-operatie Operatie bij vernauwing of afsluiting in een beenslagader.
Bypass-operatie Operatie bij vernauwing of afsluiting in een beenslagader www.nwz.nl Inhoud Wanneer is een operatie nodig? 3 Voorbereiding op de operatie 3 De ingreep 5 Na de operatie 5 Uw vragen 7 2 U
Nadere informatieBELGISCHE CARDIOLOGISCHE LIGA DIABETES. DanielFleck@Fotolia DUIDELIJKE ANTWOORDEN
BELGISCHE CARDIOLOGISCHE LIGA DIABETES DanielFleck@Fotolia DUIDELIJKE ANTWOORDEN Globaal Cardiovasculair Risico Sommige gedragingen in ons dagelijks leven vergroten de kans dat we vroeg of laat problemen
Nadere informatieMijn zorgplan Preventie en behandeling Hart- en Vaatziekten
Mijn zorgplan Preventie en behandeling Hart- en Vaatziekten WWW.ZORROO.NL 1 Voorwoord Zorroo staat voor Zorggroep Regio Oosterhout & Omstreken. Wij zijn een organisatie die samen met uw huisarts en andere
Nadere informatieVaatrisico-polikliniek (behandeling van vaatziekten)
Vaatrisico-polikliniek (behandeling van vaatziekten) Inleiding U bent door uw behandelend arts verwezen naar de vaatrisicopolikliniek omdat u een vaatziekte heeft en/of vanwege risicofactoren voor het
Nadere informatieHyperglycemie Keto-acidose
Hyperglycemie Keto-acidose Klinische les Marco van Meer SJG 20 06 2007 (acute) ontregeling van diabetes Doel Op het einde van mijn presentatie is jullie kennis over glucose huishouding en ketoacidose weer
Nadere informatieZet uzelf in beweging!
Informatie voor mensen met diabetes type 2 en mensen met een verhoogd risico op diabetes type 2 Zet uzelf in beweging! De BeweegKuur is speciaal ontwikkeld voor mensen die diabetes type 2 hebben of hier
Nadere informatieDienst endocrinologie Diabetes mellitus. Informatiebrochure voor de patiënt en de familie
Dienst endocrinologie Diabetes mellitus Informatiebrochure voor de patiënt en de familie 2017 copyright AZ SINT-ELISABETH ZOTTEGEM www.sezz.be ref. BRO/555//v1.0 WAT IS DIABETES MELLITUS? Tijdens je hospitalisatie
Nadere informatieCHIRURGIE. Etalagebenen
CHIRURGIE Etalagebenen Etalagebenen Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en behandelingsmogelijkheden van etalagebenen. Het is goed om u te realiseren dat de situatie voor u persoonlijk
Nadere informatieChecklists. Uitneembaar katern, handig om mee te nemen
Uitneembaar katern, handig om mee te nemen Hoofdstuk 2 Zorgverleners bij diabetes type 2 21 Checklists Dit uitneembare katern bevat checklists over controles die bij goede zorg horen; tips voor communicatie
Nadere informatieRefaja Ziekenhuis Stadskanaal. De diabeteszorg in het Refaja ziekenhuis
De diabeteszorg in het Refaja ziekenhuis DE DIABETESZORG IN HET REFAJA ZIEKENHUIS INLEIDING Diabetes mellitus is een veel voorkomende chronische ziekte die gekenmerkt wordt door een te hoge bloedglucosewaarde.
Nadere informatieSamenvatting 161 NEDERLANDSTALIGE SAMENVATTING
Samenvatting 161 NEDERLANDSTALIGE SAMENVATTING 162 Samenvatting NEDERLANDSTALIGE SAMENVATTING Diabetes mellitus, of suikerziekte, is een groep stofwisselingsziekten. De kenmerkende eigenschap van deze
Nadere informatieLipiden, Diabetes en Cardiovasculair Risicomanagement. 17 januari 2013, Utrecht Dr. Janneke Wittekoek, Cardioloog Stichting Actief Preventie Plan
Lipiden, Diabetes en Cardiovasculair Risicomanagement 17 januari 2013, Utrecht Dr. Janneke Wittekoek, Cardioloog Stichting Actief Preventie Plan Vet in Historisch Perspectief simpele vetopstapelingsziekte
Nadere informatie5.1 Tabletten en andere medicatie. Metformine (merknaam Glucophage)
Hoofdstuk 5 Medicatie Diabetes mellitus wordt altijd met een dieet behandeld, maar ook met tabletten en/of insuline. Uw arts kiest, in overleg met u, de behandeling die bij u past. Bij niet of niet goed
Nadere informatieMSD EN DIABETES. Omdat het aantal mensen met diabetes type 2 heel snel groeit. Omdat diabetes ernstige gevolgen kan hebben
MSD EN DIABETES Omdat het aantal mensen met diabetes type 2 heel snel groeit Omdat diabetes ernstige gevolgen kan hebben Omdat onze betrokkenheid niet van gisteren is Omdat nieuwe behandelopties nodig
Nadere informatieDiabetes en ketonen. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op
Diabetes en ketonen Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding Mensen met diabetes type 1 hebben een grotere kans op het krijgen van een zogeheten ketoacidose. Bij een
Nadere informatie