Vaatrisico-polikliniek (behandeling van vaatziekten)

Transcriptie

1 Vaatrisico-polikliniek (behandeling van vaatziekten)

2 Inleiding U bent door uw behandelend arts verwezen naar de vaatrisicopolikliniek omdat u een vaatziekte heeft en/of vanwege risicofactoren voor het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. De meest bekende vaatziekte is slagaderverkalking. Hoewel slagaderverkalking vaak alleen maar in één deel van het lichaam tot uiting komt (bijvoorbeeld in hart, hoofd, buik of benen), heeft het hele lichaam ermee te maken. De behandeling richt zich daarom ook op het voorkomen van de ziekte op andere plaatsen in het lichaam. Bronvermelding: - bij de ontwikkeling van deze brochure is gebruik gemaakt van de brochure van het UMC St. Radboud te Nijmegen. 2

3 Algemene informatie - risicofactoren De kans op een aandoening van de slagaders is groter wanneer bij iemand risicofactoren voor slagaderverkalking aanwezig zijn. Risicofactoren zijn onder andere: een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed een verhoogde bloeddruk roken diabetes mellitus (suikerziekte) eiwit in de urine overgewicht gebrek aan lichaamsbeweging - onderzoek risicofactoren Er is onderzoek nodig om de aanwezigheid van bovenstaande risicofactoren op te sporen. Dit onderzoek is om twee redenen belangrijk. In de eerste plaats kan onder andere met deze gegevens duidelijk worden of u een grotere kans heeft op het ontstaan van (nieuwe) hart- en vaatziekten. In de tweede plaats zijn de meeste risicofactoren te behandelen door een aanpassing van de leefstijl en/of met medicijnen. Als uit onderzoek blijkt dat u een verhoogd risico heeft op slagaderverkalking, kan dit door behandeling worden verlaagd. - behandeling De behandeling van vaatziekten bestaat uit: het behandelen van het (acuut aanwezige) probleem in bijvoorbeeld het hart, de hersenen, de buik of de benen én het nemen van (preventieve) maatregelen om verdere toename van de ziekte te voorkomen. 3

4 De vaatrisico-polikliniek Het doel van uw bezoek aan de vaatrisico-polikliniek is een vaatscreening aan de hand waarvan een behandelplan kan worden opgesteld. De screening bestaat uit een aantal onderzoeken en gesprekken, die wij hierna kort beschrijven. Voordat u voor uw afspraak naar de vaatrisico-polikliniek komt vragen wij u het volgende te doen: - invullen vragenlijst Wij vragen u om vóór uw bezoek aan de vaatrisico-polikliniek bijgevoegde vragenlijst in te vullen en zo snel mogelijk aan ons terug te sturen. U kunt daarvoor de bijgevoegde antwoordenveloppe gebruiken. De vragenlijst bevat vragen over: uw ziektegeschiedenis (eerdere operaties, bij welke artsen u onder behandeling bent of was, welke medicijnen u gebruikt); welke ziekten in uw familie voorkomen; uw gezondheid en leefstijl (gericht op hart- en vaatziekten). Aan de hand van deze vragenlijst krijgen wij een eerste beeld van de risicofactoren voor hart- en vaatziekten die mogelijk bij u spelen. - bloed prikken en urine inleveren Voorafgaand aan de onderzoeken op de vaatrisico-polikliniek moeten uw bloed en uw urine worden onderzocht. Dit kan in het laboratorium in het ziekenhuis, maar dit kan ook bij een locatie van LabNoord dichterbij u in de buurt. Belangrijk is wel dat het bloed prikken en inleveren van een potje urine in elk geval gebeurt in de week voor uw afspraak op de vaatrisico-polikliniek. Als het u beter past, mag dit dus ook nog op de dag dat naar de vaatrisico-polikliniek komt. Wij vragen u het dan wel te doen voorafgaand aan uw afspraak.. bloedonderzoek Het is belangrijk dat u nuchter bent voor het bloed prikken. Dit houdt in dat u op de avond voor het onderzoek vanaf uur 4

5 niet meer mag eten of drinken. Uw medicijnen kunt u op de gebruikelijke tijdstippen innemen met een beetje water. Als u diabetespatiënt bent en hiervoor insuline spuit, hoeft u niet nuchter te zijn. Na het bloedonderzoek (dus als het bloed is afgenomen) kunt u weer eten en drinken. In het bloed worden de volgende bepalingen gedaan: glucose om diabetes uit te sluiten. Diabetes mellitus geeft een hoger risico op hart- en vaatziekten; creatinine om de nierfunctie te meten; hemoglobine om te meten hoeveel zuurstof in het bloed vervoerd wordt; cholesterol, triglyceriden en HDL om te meten hoeveel en welke soorten vet in het bloed aanwezig zijn. Een verhoogd cholesterol geeft een hoger risico op hart- en vaatziekten.. urineonderzoek In de urine worden gemeten: creatinine; opnieuw om de nierfunctie te meten micro-albumine; de aanwezigheid van eiwit in de urine kan als maat gebruikt worden voor de beschadiging van bloedvaten in het hele lichaam De bijbehorende formulieren (roze voor bloedonderzoek en groen voor het urineonderzoek) zijn u tegelijk met deze brochure toegestuurd. Tijdens uw bezoek aan vaatrisico-polikliniek, dat in het algemeen een hele ochtend of middag zal duren, vindt nog het volgende plaats: - maken van een hartfilmpje of elektrocardiogram (ECG) Op de dag van uw afspraak vragen wij u een hartfilmpje te laten maken. U kunt zich een half uur voor de afgesproken tijd (op de vaatrisico-polikliniek) melden bij de functieafdeling (route H, locatie H.06) met het bijgevoegde gele aanvraagformulier. Tijdens dit onderzoek wordt met behulp van een aantal plakkers op armen, benen en borst het stroomverloop door het 5

6 hart zichtbaar gemaakt. Het onderzoek duurt ongeveer 10 minuten. - bloeddrukmeting Iedere keer dat het hart samentrekt wordt een hoeveelheid bloed in de slagaders gepompt. Hierdoor wordt de druk in de slagaders hoger. Tijdens de ontspanning van het hart daalt de bloeddruk weer. De hoogste druk door het samentrekken van de hartspier wordt de bovendruk genoemd, de laagste druk tijdens de ontspanning is de onderdruk. Een te hoge bloeddruk die langer bestaat, is een belangrijke risicofactor voor hart- en vaatziekten. Van een te hoge bloeddruk zelf wordt meestal niets gemerkt. Ook wordt in de meeste gevallen geen oorzaak gevonden voor de hoge bloeddruk. De bloeddruk wordt gemeten met behulp van een opblaasbare manchet om de arm die hard opgepompt wordt en vervolgens langzaam leegloopt. Hierdoor wordt de doorstroming van de arm heel even geblokkeerd. Dit kan geen kwaad. De druk waarbij het hart net een beetje bloed langs de manchet kan pompen is de bovendruk. De druk waarbij ook tijdens de ontspanning van het hart bloed langs de manchet kan, is de onderdruk. Omdat de bloeddruk schommelt gedurende de dag, is meer dan een meting nodig om vast te stellen of u een te hoge bloeddruk heeft. Ook na activiteit is de bloeddruk vaak hoger. Daarom wordt bij de vaatscreening de bloeddruk gemeten als u een tijdje rustig gezeten heeft. Soms is de bloeddruk aan de linker arm anders dan aan de rechter arm. Daarom wordt de bloeddruk aan beide armen gemeten. Ook een halfuur bloeddrukmeting kan een onderdeel zijn van het screeningsprogramma. Indien nodig zal ter zijner tijd een 24-uurs bloeddrukmeting verricht worden. - bepalen van lengte en gewicht Tijdens de screeningsdag wordt uw lengte gemeten en wordt uw gewicht bepaald om uw Body Mass Index (BMI) te kunnen 6

7 berekenen. De BMI wordt gehanteerd als een maat voor (over)gewicht. - bepalen middelomvang De middelomvang is een andere maat voor het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Personen met overgewicht lopen meer risico op gezondheidsproblemen. - bezoek aan de vaatverpleegkundige Op de vaatrisico-polikliniek werkt een verpleegkundige met als aandachtsgebied hart- en vaatziekten. Deze vaatverpleegkundige werkt nauw samen met de internist en biedt aan patiënten met vaatziekten ondersteuning en begeleiding. Het bezoek aan de vaatverpleegkundige duurt ongeveer een uur. Tijdens dit bezoek worden de eventuele aanwezige risicofactoren in kaart gebracht en met u besproken. Tevens wordt met u doorgesproken uw leefstijl en de relatie tussen de leefstijl en het optreden van hart- en vaatziekten. Met leefstijl bedoelen we de dagelijkse gewoonten: wat we eten en drinken, of we roken en hoeveel we bewegen. Daarnaast doet de vaatverpleegkundige een lichamelijk onderzoek. - gesprek met de internist Aansluitend aan het bezoek aan de vaatverpleegkundige vindt er een gesprek plaats met de internist. Dit gesprek duurt ongeveer een kwartier. Uitslag en advies Na het gesprek met de internist en de vaatverpleegkundige wordt naar aanleiding van de gegevens en bevindingen, in uw aanwezigheid een behandelplan voor u opgesteld met als doel het risico op het optreden van (nieuwe) hart- en vaatproblemen te verminderen. Vragen Bij vragen en/of onduidelijkheden kunt u altijd contact met ons opnemen: - telefoonnummer vaatrisicopolikliniek.delfzicht@ozg.eu 7

8 Ruimte voor opschrijven van vragen: Ommelander Ziekenhuis Groep, locatie Delfzicht Jachtlaan JD Delfzijl Postbus RA Delfzijl Telefoon Web: DZ (11-13) INT 181 8