Pharmabulletin EDITORIAAL. Mei Geachte collega s,

Transcriptie

1 Mei 2013 Pharmabulletin EDITORIAAL Geachte collega s, Op het moment van schrijven is de kaap bereikt van 2000 apothekers die het MyCareNet systeem gebruiken voor het online opvragen van de verzekerbaarheid van de patiënt. De online bevraging van verzekerbaarheid is een belangrijke vooruitgang, waar alle apothekers tegen eind juni gebruik van zouden moeten maken. Ondertussen wordt ook het Gedeeld Farmaceutisch Dossier (GFD) geactiveerd zodat na een test -fase het systeem in 2014 geleidelijk aan kan uitgerold worden. Informatica biedt ons, reeds meerdere jaren, een belangrijke ondersteuning waar soms (vaak?) te weinig gebruik van wordt gemaakt. Denk maar aan de weegfiches voor magistrale bereidingen die door de software kunnen opgevraagd worden, of het efficiënt gebruiken van Delphicare. Deze nieuwe technologische middelen bieden een steun voor de metamorfose die ons beroep ondergaat, waarbij de nadruk steeds meer gelegd wordt op het advies, de farmaceutische zorgen en farmacovigilantie, en zetten tevens onze toegevoegde waarde in de zorgverlening in de kijker. Een andere (technische) evolutie is de mogelijkheid om (geïnformatiseerde) medicatieschema s aan te maken, hoeksteen van de rol van de apotheker, vooral wanneer de patiënten moeilijk begrijpen waarvoor hun medicatie dient en hoe ze het moeten innemen. Om maar niet te spreken van IMV, waarbij deze problematiek des te meer belangrijk is. Deze nieuwigheden moeten ons niet afschrikken. Integendeel, ze helpen ons om onze plaats in de eerstelijnsgezondheidszorg beter op te eisen. INHOUD Algemene Vergadering... 2 Nieuwe bestuursleden... 4 IMV in de apotheek... 6 Antitussiva... 8 Budget Zoekertjes Parallel met deze evoluties, heeft ook onze Raad van Bestuur zich hernieuwd, met de nieuwe inbreng van twee gemotiveerde apothekers tot gevolg: Pascale Hardy (Anderlecht) en Ann Herzeel (Molenbeek). U kan in deze Pharmabulletin met hen kennismaken. Ik wens ze van harte welkom en bedank ze alvast voor hun engagement. In de volgende Pharmabulletin zal u overigens meer te weten komen over de projecten die de nieuwe ploeg wil opvolgen. Met collegiale groeten, Apr. Luc Defrance, Voorzitter.

2 ALGEMENE VERGADERING: VERSLAG Op donderdag 28 maart vond onze Algemene Vergadering plaats, gevolgd door een infoavond rond IMV in de apotheek (een samenvatting van deze infoavond vindt u verder in deze Pharmabulletin). Diegenen die er op de Algemene Vergadering niet bij konden zijn, kunnen hieronder het verslag lezen: Onze activiteiten in 2012 We vulden de rol van beroepsverdediging volop in door als schakel op te treden tussen onze leden en APB in het kader van de besparingsmaatregelen. Onze Vereniging is tevens stichtend lid van VAN, het Vlaams Apothekersnetwerk, een gezamelijk initiatief van de verenigingen van de vlaamse gemeenschap, en van AUP, Association des Unions de Pharmaciens, die de verenigingen van de franstalige en duitstalige gemeenschap samenbrengt. Dit bevestigt alsnog onze rol voor de verdediging van de brusselse apotheker in het België van morgen. Bovendien hielden we nauwe contacten en samenwerkingsprojecten met: De huisartsenkringen, BHAK (nl en FAMGb (fr), De SEL s (Samenwerkingsinitiatief EersteLijn): BOT vzw en SISD-Bruxelles, De Lokale Multidisciplinaire Netwerken, Huis voor Gezondheid en RML-B, De 19 OCMW s van Brussel: hier speelden we een belangrijke rol bij de herziening van de D lijst. Verschillende thema s kwamen aan bod tijdens onze infoavonden en/of in onze publicaties: Medisch Farmaceutisch Overleg (MFO), De «D lijst» van de 19 OCMW s, Besparingsmaatregelen, RECIP-E, MyCarenet, GFP-DPP,, Communicatie in de apotheek, Prepare for the future, Het electronisch voorschrift, Beheer van agressie, Kwaliteitskringen tussen huisartsen en apothekers rond contraceptie en generieken, Medicinale planten, Astma en COPD. Daarnaast hebben we ook: Stagedagen georganiseerd voor de laatstejaarsstudenten, Deelgenomen aan de TOP van de Vlaamse Apothekers Deelgenomen aan de Farmabeurs 2012 De individuele coachings voor het kwaliteitshandboek verdergezet. Tenslotte, voor wat de communicatie betreft, werken we aan onze nieuwe website die in januari 2013 gelanceerd werd. Op vlak van financiële resultaten, sluiten we het jaar af met een voorsprong op wat gebudgetteerd werd. Dit is de vrucht van onze inspanningen ter rationalisering en beperking van de kosten, conform aan ons plan om tegen 2014 in evenwicht te zijn. Het jaar werd echter ook getekend door de financiële moeilijkheden van een toenemend aantal apotheken, waarvan sommigen beroep deden op onze financiële hulp. Dit bracht ons ertoe om een provisie aan te leggen van voor onzekere schulden. We schrijven een uitbatingsverlies van tegen een verlies van in 2011 en een gebudgetteerd verlies van De vrijgemaakte cash-flow is nog negatief maar zou positief geweest zijn zonder de provisie. Op basis hiervan voorzien we een budget voor 2013 die ons tot een verlies van leidt, met een positieve cash-flow van Dit bemoedigt ons doel om tegen 2014 in evenwicht te zijn, rekening houdend met de vermindering van personeelskosten voorzien voor eind 2013.

3 Raad van Bestuur Zoals elke twee jaar, werd een deel van de Raad van Bestuur hernieuwd. Luc Defrance en Guy De Keyser werden herverkozen en Ann Herzeel en pascal Hardy werden verkozen als nieuwe bestuursleden. De Raad van Bestuur bestaat bijgevolg uit: Luc Defrance, voorzitter Guy De Keyser, ondervoorzitter Etienne Wallon, secretaris Arnaud Nicolas, penningmeester Ann Herzeel, lid Pascale Hardy, lid 2013 en verder Ondanks het huidige verlies, worden onze inspanningen om terug tot een evenwicht te komen, beloond. De wervingscampagne voor nieuwe tariferende leden gaf een positief resultaat, met 1 opzegging tegenover 7 nieuwe leden. Het was lang geleden dat dit zich nog had voorgedaan. Daarnaast merken we dat zo goed als alle tariferende leden ook lid zijn van de beroepsvereniging. Dit toont aan dat er een toenemend vertrouwen is in onze werking. We wensen deze koers verder te zetten en aldus de duurzaamheid te verzekeren van onze bestaande, gewaardeerde, diensten en nieuwe diensten te ontwikkelen om aan uw noden te blijven voldoen. Om dit te bewerkstelligen is het belangrijk dat het aantal tariferende leden toeneemt, gezien onze diensten mogelijk gemaakt worden dankzij hun bijdrage. Lid zijn van onze tariferingsdienst, dat is een kwestie van verantwoordelijke solidareit, waarbij een zo groot mogelijk aantal apothekers bijdraagt tot een kwaliteitsvolle dienstverlening. Ook dit jaar zetten we de collega-actie, die we vorig jaar opstartten, verder. Samen staan we sterker! En een sterke brusselse Vereniging is nu meer dan ooit belangrijk, aangezien de beroepsontwikkeling en de beroepsverdediging op het niveau van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest een steeds belangrijkere zal innemen. LIDGELD 2013 Tariferende leden: 80,75 (BTW excl.) Niet-tariferende leden: 95,92 (BTW excl.) Toegtreden leden (gepensionneerde apothekers, adjuncten, ): 25 (BTW excl.) U zal in de loop van de maand mei de uitnodiging ontvangen om uw lidmaatschap te hernieuwen. Alvast bedankt!

4 DE NIEUWE BESTUURSLEDEN STELLEN ZICH VOOR Welke verwachtingen heeft u en wat hoopt u te bereiken tijdens uw mandaat? P.H.: Ik denk dat er een dringende nood is om de basis te betrekken in de verschillende projecten van de vereniging, opdat éénieder zou deelnemen aan de evolutie van ons beroep. Om dit te bereiken moet men communiceren, de apothekers opzoeken en naar hen luisteren. We hebben te maken met een groot probleem van isolatie in onze apotheken. Waarom koos u voor het apothekersberoep? P.H.: Ik kende het milieu niet bepaald, maar ik hield van het wetenschappelijke en medische en het contact met de mensen. Het was van in het begin van mijn studies duidelijk dat ik in de apotheek zou staan. Mocht het te herdoen zijn, dan zou ik dezelfde keuze maken! Als u geen apotheker was, wat had u dan graag gedaan? P.H.: Leerkracht lichamelijke opvoeding Apr. Pascale Hardy Kan u zich in enkele woorden voorstellen? Pascale Hardy: Ik ben afgestudeerd aan de ULB in 1990 en heb sinds 15 jaar een apotheek in Anderlecht. Ik ben getrouwd en heb twee grote kinderen. Waarom heeft u besloten u kandidaat te stellen voor de Raad van Bestuur? P.H.: Het bleek voor mij het ideale moment om mij daar voor in te zetten. Ik kende al meerdere bestuursleden, sommigen door mijn inzet in de voormalige Vereniging van Anderlecht, anderen door mijn studies of voorbije betrekkingen. Het was dus nu of nooit. Welke ervaring had u reeds voor u zich kandidaat stelde voor de Raad van Bestuur? P.H.: Ik was voorzitter van de Vereniging van Anderlecht gedurende meerdere jaren, tot de ontbinding van de lokale verenigingen. Welke hobby s of passies heeft u nog? P.H.: Ik hou erg veel van lopen, tennis, spinning Ik ben echt hyperactief, zeker sinds de kinderen al wat autonomer zijn. Welke is uw voornaamste karaktertrek? P.H.: Ik ben halstarrig, wat soms een gebrek kan zijn. Welke kwaliteit apprecieert u het meest bij anderen? P.H.: Eerlijkheid. Welke gave had u graag zelf gehad? P.H.: Zonder verwaand te willen klinken: ik vind me goed zoals ik ben. Maar misschien ben ik niet artistiek genoeg. Mocht u de macht hebben om te beslissen over de toekomst van de apothekers, welke veranderingen zou u dan doorvoeren? P.H.: De leefbaarheid en de toekomst van de apothekers verzekeren, zodat we niet meer met het dreigende vraagteken zitten wat we binnen tien jaar zullen worden.

5 Welke verwachtingen heeft u en wat hoopt u te bereiken tijdens uw mandaat? A.H.: Ik zou toch willen dat bepaalde projecten in de apotheek geïmplementeerd worden zodat we onze meerwaarde naar de andere zorgverleners toe kunnen aantonen en zo de samenwerking kunnen verbeteren. Ik denk bijvoorbeeld aan het medicatieschema, IMV,... Laten we om te beginnen in gesprek gaan met de artsen, verplegers,... om vervolgens beter samen te kunnen werken. We mogen ook de sociale patiënten (anderstaligen, OCMW,...) niet vergeten, voor hen is de opvolging van chronische zorg door de apotheker nog belangrijker. Apr. Ann Herzeel Kan u zich in enkele woorden voorstellen? Ann Herzeel: Ik ben afgestudeerd aan de VUB in Ik ben reeds 14 jaar apotheker in St-Jans-Molenbeek. Voor de overname van mijn apotheek was ik werkzaam als industrie-apotheker in de registratie van geneesmiddelen. Ik ben getrouwd en heb een zoon van 16 jaar. Waarom heeft u besloten u kandidaat te stellen voor de Raad van Bestuur? A.H.: Omdat ik een positieve bijdrage wil leveren voor de herwaardering van ons beroep en onze meerwaarde als eerstelijns zorgmedewerker en ons dagelijks sociaal engagement naar de patiënt toe meer in de kijker wil brengen. Meer bepaald wens ik ook de belangen van de nederlandstalige patiënten in Brussel op te volgen door erop toe te zien dat de projecten van het VAN geïmplementeerd worden. Welke ervaring had u reeds voor u zich kandidaat stelde voor de Raad van Bestuur? A.H.: Ik heb me voornamelijk ingezet voor het overleg tussen het OCMW van Molenbeek, de huisartsen en de apothekers en heb daar ook onze rol als apotheker al in het positieve daglicht kunnen stellen. Ik nam ook deel aan de herwerking van de D lijst van de 19 OCMW s en heb daar ook gezien dat onze rol in de eerstelijn niet te verwaarlozen is en zeker complementair is aan de rol van de overige zorgverleners, in het bijzonder de huisartsen. Waarom koos u voor het apothekersberoep? A.H.: Een roeping? Ik vond het een mooi beroep om mensen professioneel raad te kunnen geven over hun gezondheid. Als u geen apotheker was, wat had u dan graag gedaan? A.H.: Kok of ambachtelijk ijsbereider. Maar met ons klimaat?? Misschien de perfecte combinatie voor een chambres d hôtes in zuiderse oorden, je brengt me op ideeën. Welke hobby s of passies heeft u nog? A.H.: Ik hou vooral van koken, gezellig samenzijn met vrienden, reizen en nieuwe dingen ontdekken. Welke is uw voornaamste karaktertrek? A.H.: Ik ben een doordrijver. Welke kwaliteit apprecieert u het meest bij anderen? A.H.: Oprechtheid Welke gave had u graag zelf gehad? A.H.: Een groter relativatievermogen. Mocht u de macht hebben om te beslissen over de toekomst van de apothekers, welke veranderingen zou u dan doorvoeren? A.H.: Ik zou de rol van de apotheker in de chronische zorg versterken. Ik zou ook pleiten voor een volwaardige erkenning -met aangepaste verloning- van de apotheker als eerstelijns zorgverstrekker.

6 INDIVIDUELE MEDICATIEVOORBEREIDING (IMV) Onze Algemene Vergadering van 28 maart 2013 werd gevolgd door een infoavond rond IMV. Hieronder vindt u een overzicht van wat we er geleerd hebben. Het is belangrijk om te weten dat IMV niet louter voorbestemd is voor apothekers die investeerden in een robot of die geneesmiddelen aan een RVT leveren U kan deze dienst namelijk aanbieden aan uw patiënten zonder daarom al te grote investeringen te moeten doen: er bestaan oplossingen voor manuele IMV (blisterverpakkingen, ) die niet zo kostelijk zijn, of u kan zelfs de technische acte uitbesteden. IMV is in eerste instantie een niet te missen opportuniteit! Definitie De wetgever omschrijft de IMV als de handeling waarbij één of meerdere geneesmiddelen uit hun primaire verpakking worden verwijderd en vervolgens desgevallend worden samengevoegd in één enkele gesloten verpakking voor individuele toediening, bestemd voor een individuele patiënt op een bepaald tijdstip. Voor wie? IMV beoogt niet alleen de patiënten die in een WZC verblijven, maar ook de ambulante patiënten en in het bijzonder: De gepolymediceerde patiënten Patiënten met een bijzondere pathologie of fysiologische toestand, iatrogene risico s of een slechte therapietrouw De patiënt moet zijn schriftelijke toestemming verlenen voor de opstelling van een dossier voortgezette farmaceutische zorg. Welke producten? Geneesmiddelen Voedingssupplementen IMV beoogt hoofdzakelijk orale en droge vormen De produkten moeten niet noodzakelijk voorgeschreven zijn De wetgever maakt geen onderscheid tussen de geneesmiddelen. Verdovende geneesmiddelen kunnen in principe worden opgenomen in de IMV Door wie? De publieke officina-apotheker De ziekenhuisapotheker Technische acte en voortgezette farmaceutische zorg IMV bestaat uit twee elementen: de technische acte en de voortgezette farmaceutische zorg.

7 De technische acte bestaat uit het samenvoegen van het geheel van de geneesmiddelen die een patiënt op een bepaald tijdstip van de dag moet nemen in één verpakking. De voortgezette farmaceutische zorg bestaat uit een gepersonaliseerde opvolging van de farmaceutische zorg op basis van een overeenkomst gesloten tussen de patiënt, de apotheker, en indien nodig, de behandelend geneesheer. Manuele of geautomatiseerde IMV? De wetgever maakt een onderscheid tussen enerzijds manuele IMV en anderzijds geautomatiseerde IMV. De geautomatiseerde IMV is IMV gerealiseerd met gebruik van IMV-apparatuur waarbij computersystemen het productieproces aansturen. Bepaalde algemene voorwaarden (toedieningsschema,informatie voor de patiënt, etikettering,...) uit het KB gelden zowel voor manuele als voor geautomatiseerde IMV. Daarnaast zijn er nog een aantal specifieke voorwaarden (notificatie aan het FAGG, eindcontrole,...) die enkel gelden voor geautomatiseerde IMV. Mag ik IMV weigeren uit te voeren? Wanneer IMV wordt voorgeschreven door de arts of door de patiënt wordt gevraagd, mag de apotheker dit niet weigeren. Indien de apotheker niet zelf de IMV wenst uit te voeren, kan hij de technische akte van de geautomatiseerde IMV wel uitbesteden aan een andere apotheker titularis, voorzover deze geautomatiseerd. Mag ik IMV uitbesteden? Ja, maar enkel de technische acte in het kader van geautomatiseerde IMV. De technische acte in het kader van de manuele IMV kan niet worden uitbesteed. De voortgezette farmaceutische zorg kan niet worden uitbesteed, noch in het kader van de manuele IMV, noch in het kader van de geautomatiseerde IMV. De apotheker-titularis die uitbesteedt is verantwoordelijk voor de naleving van de bepalingen van het KB van Hij kan wel de verantwoordelijkheden van de apotheker die de uitbesteding aanneemt, preciseren in het uitbestedingscontract. Mag ik de dienst factureren? Er is op dit moment (nog) geen vergoeding voorzien voor IMV, maar dat wil natuurlijk niet zeggen dat u gratis aan IMV moet doen. Het (voorlopig) gratis aanbieden zou een verkeerd signaal geven. IMV heeft namelijk een bepaalde waarde: de kostprijs van het materiaal, de handeling van het hervedelen van de medicatie (technische akte), het opstellen van het toedieningsschema en de opvolging van uw patiënt (voortgezette farmaceutische zorg),...de praktijk leert ons dat het vragen van een onkostenvergoeding van 5 à 10 per patiënt per week gangbaar is. Dit is echter een vrije en individuele keuze. Wanneer u aan de patiënt een onkostenvergoeding aanrekent, moet u uw patiënt hiervan op voorhand op de hoogte brengen (via een affiche voor ambulante patiënten, via contract/mandaat voor WZC bewoner,...). De vergoeding is overigens een onkostenvergoeding en is geenszins een honorarium voor farmaceutische zorg. Nu er een concreet wettelijk kader voor IMV bestaat, eist APB dat er, binnen de ziekteverzekering een specifiek honorarium kan worden aangerekend. De besprekingen hierover lopen. Raadpleeg ons dossier «IMV» op onze website U vindt er onder meer de powerpoint presentaties van de verschillende sprekers op onze IMV infoavond, samen met een reeks praktische documenten die u bijstaan om IMV in de apotheek te implementeren: voorbeeld van een medicatie-overzicht, toestemmingsformulier voor de patiënt, uitbestedingscontract,.

8 ANTITUSSIVA EN DECONGESTIVA/ STAND VAN ZAKEN Vanaf 1 mei treden de nieuwe regels voor antitussiva en decongestiva in werking. Om u hierbij te helpen geven we u graag een overzicht van de wijzigingen: Contra-indicaties Zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 6 jaar : geneesmiddelen tegen de hoest of verkoudheid op basis van dextromethorfaan, noscapine, pentoxyverine, levodropropizine, cloperastine, folcodine, codeïne en zijn derivaten (ethylmorfine, dihydrocodeïne en thebacone) of guaifenesine De aanbeveling om antitussiva te contra-indiceren bij kinderen jonger dan 6 jaar is gebaseerd op: de negatieve baten-risicoverhouding in deze leeftijdsgroep het gebrek aan specifieke doseringsstudies met deze geneesmiddelen bij kinderen het feit dat de doeltreffendheid van deze geneesmiddelen onvoldoende is aangetoond ernstige bijwerkingen die bij kinderen zijn gerapporteerd (o.a. respiratoire depressie). Deze bijwerkingen zijn vooral bij jonge kinderen opgetreden en waren vooral het gevolg van accidentele overdosering. De aanbeveling om guaifenesine te contraindiceren bij kinderen jonger dan 6 jaar is vooral gebaseerd op het gebrek aan gegevens over doeltreffendheid in deze leeftijdsgroep. Zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 7 jaar: topische nasale decongestiva die fenylefrine, efedrine, nafazoline of tramazoline bevatten. Deze contra-indicatie geldt niet voor topische nasale decongestiva op basis van oxymetazoline en xylometazoline. De aanbeveling om de nasale preparaten op basis van de vasoconstrictoren efedrine, fenylefrine, nafazoline en tramazoline te contra-indiceren bij kinderen jonger dan 7 jaar is gebaseerd op: hun nauwe therapeutisch-toxische marge het feit dat ernstige bijwerkingen zoals hypertensie en convulsies gerapporteerd zijn, ook bij gebruik van de pediatrische vormen. Er zijn geen ernstige problemen beschreven met de pediatrische vormen van xylometazoline en oxymetazoline, en daarom werd voor deze middelen beslist om de gebruiksvoorwaarden bij kinderen niet te wijzigen. Algemene aanbevelingen voor ALLE topische nasale decongestiva: Vooraleer men topische nasale decongestiva gebruikt, moet men zoutoplossingen gebruiken om de neus te reinigen. De gebruiksduur van alle topische nasale decongestiva moet zo kort mogelijk zijn (maximum 5 dagen). Opgelet: Bij een contra-indicatie is de aflevering niet verboden. De arts mag nog wel voorschrijven en de apotheker mag het geneesmiddel afleveren, maar dit gebeurt steeds op eigen verantwoordelijkheid. Zelfs indien de apotheker de arts voorafgaandelijk contacteerde, blijft de apotheker verantwoordelijk voor de aflevering. De apotheker behoudt het recht om de aflevering te weigeren. Codeine en zijn derivaten Antitussiva die codeïne of één van zijn derivaten bevatten (ethylmorfine, dihydrocodeïne en thebacone) zijn voorschriftplichtig (voor kinderen én volwassenen).

9 De aanbeveling om codeïne en derivaten (dihydrocodeïne, ethylmorfine, thebacon) op medisch voorschrift te plaatsen, is gebaseerd op: het risico van ernstige bijwerkingen, o.a. convulsies, respiratoire depressie,.. de mogelijkheid van misbruik en van afhankelijkheid bij chronisch gebruik. Deze bijwerkingen zijn te wijten aan het morfineachtig effect, dat groter is voor codeïne en zijn derivaten dan voor de andere antitussiva en zijn vooral te wijten aan het verschil in metabolisatiesnelheid tussen individuen onderling.. Opgelet: codeine (en zijn derivaten) mag dus niet meer verwerkt worden in officinale bereidingen ( huisbereidingen ) aangezien er steeds een voorschrift vereist is. Samengestelde formules Voor de samengestelde preparaten hebben de firma s tot om een dossier in te dienen met een nieuwe samenstelling (ofwel overschakelen naar een enkelvoudige samenstelling ofwel aantonen dat aan de vereisten van de europese richtlijnen voldaan is) Apothekers mogen samengestelde antitussiva blijven bereiden (als magistrale en als officinale bereiding) tot 1 januari De baten-risicoverhouding van de samengestelde preparaten die op heden zijn vergund in België is in vraag gesteld, aangezien : er geen bewijs bestaat dat de doeltreffendheid van de combinatie van de twee (of meer) bestanddelen groter is dan deze van elk bestanddeel apart, de baten-risicoverhouding niet positief is voor de combinatie van de bestanddelen. Veiligheidsdop: De verplichting om een veiligheidsdop te gebruiken voor siropen, neusdruppels en neussprays is tevens uitgesteld tot 1 januari Voor de geneesmiddelen tegen hoest en verkoudheid in vloeibare vorm (siroop/druppels/ neusspray) dient de primaire verpakking te worden beveiligd met een veiligheidsdop, teneinde accidentele inname en eventuele daarmee gepaard gaande overdosering bij kinderen te vermijden. Overgangsmaatregelen: Specialiteiten die voor 30 april in de handel zijn (groothandel of apotheek): deze mogen nog verkocht worden zolang de voorraad strekt, en volgens de modaliteiten op de verpakking of in de bijsluiter (met uitzondering van de siropen die codeïne of één van zijn derivaten bevatten, want daarvoor is een medisch voorschrift noodzakelijk). Bereidingen die voor 30 april secundem artem (met bereidingsprotocol, bereidings- en vervaldatum) zijn gemaakt: deze mogen nog verkocht worden zolang de voorraad strekt. We wijzen erop dat deze overgangsmaatregelen ter uitzondering werden toegekend aan onze sector en vragen u om deze nauwlettend na te leven. Het FAGG zal nagaan of deze overgangsmaatregelen niet worden misbruikt om de nieuwe regelgeving te omzeilen. Bron: APB et AFMPS

10 AKKOORD BUDGET 2013 : IMPACT GEZONDHEIDSZORG U hoorde het wellicht al in het nieuws: het begrotingsakkoord voor 2013 is een feit. Met de besparingen van 2012 nog vers in het geheugen, vraagt menig apotheker zich af in welke mate deze nieuwe besparingen onze sector zullen treffen. Volgens de kranten mogen we een besparing van 166 miljoen verwachten in de gezondheidszorg, maar de maatregelen zullen niet voelbaar zijn voor de patiënt en ook de koopkracht van de mensen niet aantasten. De structurele maatregelen raken voornamelijk de ziekenhuizen (integratie van het electrocardiogram in het «dagforfait» en vermindering van het geneesmiddelenforfait) en de privélaboratoria voor klinische biologie (daling van de forfaits van terugbetaling van de prestaties), maar raken ook aan de terugbetaling van geneesmiddelen tegen cholesterol. Deze laatste maatregel zal onze sector licht treffen. Op dit ogenblik zijn de uitvoeringsmodaliteiten nog niet gekend. In een persbericht gaat PS-vicepremier en minister van Sociale Zaken Laurette Onkelinx dieper in op de besparingen: «Anticholesterolgeneesmiddelen: gelijkschakeling van de terugbetaling. De terugbetaling van het anticholesterolgeneesmiddel Crestor zal worden herzien omdat het veel meer kost dan de andere statines die men voor cholesterol gebruikt (d.w.z. Zocor en zijn generieken Simvastatine en Lipitor en zijn generieken Atorvastatine) Op die klasse, in 2013 nog goed voor 175 miljoen euro uitgaven, zal zo 25 miljoen euro worden bespaard. Alle patiënten zullen verder met een aan hun behoeften aangepaste statine kunnen worden behandeld.» Wij houden u op de hoogte, van zodra wij over meer concrete informatie beschikken. OPHALING VAN VERVALLEN GRONDSTOFFEN We organiseren opnieuw een gegroepeerde ophaling van vervallen chemicaliën in de periode tussen 27 mei en 21 juni Uw beroepsvereniging heeft voor u een voordelige prijs onderhandeld bij de firma SITA. Aarzel niet en schrijf u vóór 15 mei in aan de hand van het inschrijvingsformulier in bijlage van deze Pharmabulletin. PREPARE 4 FUTURE In bijlage van de Pharmabulletin vindt u een folder voor de uiterst boeiende vorming "Prepare for the Future". Deze vorming helpt u te begrijpen wat er precies verandert en geeft u de kans uw eigen strategie te bepalen. Tijdens drie dagsessies, telkens van 9u15 tot 17u00, op verschillende locaties maakt u samen met andere collega"s een ontdekkingstocht naar de toekomst, begeleid door Dirk BROECKX, die meer dan 30 jaar ervaring in de beroepsverdediging combineert met een passie voor de toekomst van het beroep. De derde jaargang van P4F werd volledig herwerkt om u een zo volledig mogelijk overzicht te geven van alle belangrijke projecten en vernieuwingen, die vandaag door een beperkt aantal apothekers worden toegepast, maar die we morgen allemaal zullen gaan gebruiken. Inschrijven kan via

11 RUBRIEK VAN DE PARTNERS: NIEUW: ORGANISATIE VAN DE BACKOFFICE De backoffice*, een verwaarloosde maar zeker niet onbelangrijke bron van productiviteit! Sinds ruim tien jaar is er in de apotheken heel wat verbeterd op het gebied van onthaal, productpresentatie, het creëren van een aantrekkelijke ruimte en een vlotte circulatie van de klanten. Nu is het tijd om aandacht te schenken aan een aspect dat bij de organisatie van de apotheek maar al te vaak wordt vergeten: de backoffice. Een slecht georganiseerde backoffice vormt namelijk een flinke handicap voor de dagelijkse gang van zaken in uw apotheek. De gevolgen voor de kwaliteit van uw dienstverlening en het arbeidscomfort zijn bijzonder reëel en zullen al snel een weerslag hebben op uw omzetcijfer. Door het optimaliseren van uw backoffice wint u aan rentabiliteit en realiseert u de productiviteitswinst die tegenwoordig zo moeilijk te verwezenlijken valt in de klantenruimte. Gebruikelijke redenen waarom een backoffice slecht georganiseerd is: Slechte verwerking van de administratie Slechte operationele verwerking (ontvangst, uitpakken, opslag in de voorraad, aflevering van bestellingen, klantenonthaal, enz.) Slecht humanresourcesmanagement (geen functiebeschrijvingen, geen duidelijk vastgelegde doelen, aanwerving van ongeschikte personen, enz.) Slechte interne communicatie (opzoeken van bestelde medicijnen, niet-uitgevoerde acties, onvoorbereide of nutteloze vergaderingen, slechte bekendmaking van instructies, enz.) Onvoldoende rekening houden met beroepsrisico s (juridische aanvallen voor een foute aflevering of interactie tussen medicijnen, aflevering van een vervallen product, enz.) CERP heeft de oplossing voor u! Dit jaar biedt CERP exclusief voor zelfstandige apothekers een nieuwe vorm van begeleiding met betrekking tot de backoffice: de Organisatiekwaliteitsbarometer (OKB). De OKB omvat twee aspecten: - Een audit van de backoffice, waarbij een diagnose wordt gesteld met betrekking tot de methodes en instrumenten die in de apotheek worden gebruikt voor de organisatie van de backoffice; daarbij wordt vergeleken met een lijst van goede praktijken. - Een toolbox met technische fiches die bedoeld zijn om nuttige en praktische informatie te verzamelen over de organisatie van een backoffice in een apotheek. De OKB, Une boîte een volledige à outils composée check-up van de fiches uw backoffice: techniques ayant pour vocation de rassembler des informations utiles et pratiques concernant l organisation Analyse van de huidige organisatie van uw backoffice d un back office d officine. Meten hoe goed de organisatie van uw apotheek scoort Doelgericht productiviteitspotentieel bepalen Advies voor een goede organisatie Inschatting van de progressiemarge Begeleiding bij de uitvoering van uw project Hebt u interesse in deze service die uw rentabiliteit zal optimaliseren? Neem dan contact op met onze dienst Marketing: kamar.taghzou@cerp.be *NVDR : Back Office : Alles wat verband houdt met het beheer en de organisatie van de apotheek.

12 Redactie: Laure Geslin Luc Defrance Francis Van der Maren Opmaak: Chantal Breuer Rosa Martin Illustraties: istockphoto Laure Geslin UPB-AVB Apothekersvereniging van Brussel Kolonel Bourgstraat Bus Brussel Tel. : 02/ Fax : 02/ team@upb-avb.be Website : ZOEKERTJES JOBS Apothekeres (VUB '12) zoekt job als adjunct-apotheker voor 1 dag in de week (liefst zaterdag) om te combineren met een job als praktijkassistente in de Farmaceutische Zorg. GSM 0488/ (liefst na 18u) Dynamische, jonge apotheker, perfect tweetalig, en vlot in het Engels zoekt werk in (Zuid)Brussel. Meerdere jaren ervaring als titularis. GSM: 0471/ pharmacien@outlook.com Assistent zoekt werkt voltijds tweetalig ervaring in ziekenhuis, officina en tariferings GSM : 0493/ e- mail : eddypatrickvos@yahoo.fr Ervaren titularis-apotheker zoekt werkt als titularis in regio Brussel contacteer Jean- Michel Agomo. GSM: 0488/ Tweetalige apotheker gezocht. Full-time of part-time te bespreken. Regio St Agatha Berchem - Dilbeek. GSM: 0472/ Apotheek te centrum Vilvoorde zoekt fulltime adjunct apotheker, onmiddellijke indiensttreding mogelijk. Werktijden zijn bespreekbaar. Aarzel niet om ons te contacteren! Steeds bereikbaar. Tel: 02/ Apotheek Schaarbeek zoekt: apotheker(es) van mei tot eind juli 2013 voor 1 dag/week (woensdag) + zaterdagvoormiddag. Tweetalig, gemotiveerd, dynamisch, en kan a l l e e n w e r k e n K e n n i s : Sabco. Tel: 02/ OFFICINA Apotheek over te nemen wijk Merode, rechtover een ziekenhuis. Z.K Brutomarge excl. BTW 28,8 %. Met of zonder gebouw in goede staat. GSM: 0498/ Apotheek over te nemen te Molenbeek, Jubelfeestlaan, met of zonder gebouw. Contact: 02/ Apotheek over te nemen te Woluwé in aangename residentiele wijk. ZC Stopzetting wegens familiale redenen. Contact: team@upb-avb.be Drogenbos, wegens einde carrière. Apotheek (vennootschap) + woonst over te nemen. Bruto winst Tweetalig cliënteel. Apotheek met groeipotentieel. Tel: 02/ of 02/