Aanvraag onderzoek varkens

Transcriptie

1 Aanvraag onderzoek varkens Versie 08 FL_ DGZ-Vlaanderen vzw Tel Fax Industrielaan 29, 8820 TORHOUT Website : BESLAGNUMMER: (invullen indien van toepassing) RESULTAAT aan: Bedrijfsdierenarts Verantwoordelijke Aanvrager Andere + BE - - Project/contract: FACTUUR aan: Bedrijfsdierenarts Aanvrager Verantwoordelijke Andere + VERANTWOORDELIJKE BESLAG: (zoals geregistreerd in sanitel) + Invullen indien Andere aangekruist: Naam: Naam: Straat en nr.:... Straat en nr.: Postcode: Gemeente:.. Postcode:. Gemeente: .. BTW:. Fax:. BEDRIJFSDIERENARTS: Stempel en ordenummer: NAAM EN HANDTEKENING AANVRAGER (indien aanvrager bedrijfsdierenarts): Naam: Handtekening: DATUM MONSTERNAME *:././. (* = verplicht veld) MONSTERNEMER: Dierenarts DGZ Andere:.. Gepaarde sera Pre-serum:././. Post-serum:..././. DIERSOORT / TYPE / CATEGORIE Foetus Vleesvarken < 40 kg Opfokvarken < 40 kg Hobby Doodgeboren Vleesvarken kg Opfokvarken kg Everzwijn Zuigende big Vleesvarken kg Opfokvarken kg Gespeende big Vleesvarken > 80 kg Opfokvarken >80 kg Slachtvarken Zeug Beer MONSTERS aantal aantal aantal Levend dier.. Ongestold bloed.. Urine.. Kadaver.. Gestold bloed/serum.. Sperma.. Foetus.. Mest individueel.. Huid/afkrabsel.. Orgaan (vers): specifieer.... Mengmest.. Afdrukplaatjes.. Orgaan (formol): specifieer.... Speeksel (kauwtouwen).. Overschoentjes.. Swab: monsternameplaats:..... Processing fluids.. Voeder/grondstof (1).. Andere:. REDEN ONDERZOEK * (* = verplicht veld) Diagnostiek Project/technische fiche:.. Verzekering (bijkomende verwerkingskost) Verhoogde waakzaamheid Afrikaanse Varkenspest Aujeszky (1) Andere: KI centrum serologie Aujeszky / Brucella / Klassieke Varkenspest Aujeszky / Brucella 2 e bloedname Brucella (ELISA, Sciensano) (1) Zie specifiek aanvraagformulier op VAK VOORBEHOUDEN AAN HET LABORATORIUM Ontvangst: Wijze ontvangst: AC:. /... / LIMS DOSSIERNR(S).: Torhout receptie/loket paraaf: Lier ophaaldienst nachtkluis post TC.: /... / externe koerier paraaf: Datum + initialen.:. /... /

2 AANVRAAG PATHOLOGISCH ONDERZOEK TOELATING TOT VERVOER VAN (EEN) KADAVER(S) OF DELEN ERVAN NAAR EEN LABORATORIUM (MB 22 JUNI 1976) De verantwoordelijke of zijn gemachtigde (naam en adres). heeft de toelating het (de) beschreven kadaver(s) of delen er van te vervoeren naar het aangeduide laboratorium Datum vervoer:././. Handtekening dierenarts Ademhalingsproblemen Spijsverteringsproblemen Vruchtbaarheidsproblemen SYMPTOMEN Zenuwsymptomen Acute sterfte Bewegingsstoornissen Koorts Verminderde technische prestaties Sterfte in reeks Vaccinaties:... Behandeling antibiotica: Behandeling ontstekingsremmers:.. Anamnese / Opmerkingen:..... ONDERZOEKEN EN PAKKETTEN IN HET KADER VAN EEN AUTOPSIE (KADAVER) Basis (autopsie + histologie) Basis + specifieke onderzoeken/pakketten Abortus basis (PCR: PRRSV/PCV2/Parvovirus) Ademhaling > 25 kg (PCR M. hyopn./prrsv/pcv2/influenza + aer. cult., max 2 ABG en APP typering + HIS) Onderscheid S. suis / slingerziekte gespeende biggen (aer. cult., max 2 ABG en typering + HIS hersenen) Spijsvertering zuigende big (rota Ag ELISA + aer./anaer. cult. en max 2 ABG + flotatie) Spijsvertering vleesvarkens (aer. cult. en max 2 ABG + Brachyspira cultuur + Lawsonia IHC) Specifieke onderzoeken (specifieer op p2 en p3) Full protocol (autopsie + alle DGZ-onderzoeken in functie van een diagnose) Fotoreeks ONDERZOEKSPAKKETTEN NIET IN COMBINATIE MET AUTOPSIE (ORGANEN EN ANDERE) ONDERZOEKSPAKKETTEN testen matrix staalnr Ademhaling > 25 kg PCR M. hyopn./prrsv/pcv2/influenza + aer. cult., max 2 ABG en APP typering min 2 swabs per dier /long Gewrichtsproblematiek aer. cult., max 1 ABG + PCR M. hyorhinis/m. hyosynoviae/h. parasuis incl. vtaa10 min 2 swabs per dier Polyserositis aer. cult., max 1 ABG + PCR H. parasuis incl. vtaa10 min 2 swabs per dier Spijsvertering zuigende big Rota Ag ELISA + aer./anaer. cult., max 1 ABG + flotatie min 50g mest Spijsvertering gespeende big aer. cult., max 2 ABG mest Spijsvertering vleesvarkens aer. cult., max 1 ABG + Brachyspira cult. + Lawsonia PCR min 50g mest AANVRAAG LABORATORIUMONDERZOEKEN BACTERIOLOGIE test matrix staalnr Aerobe kiemen (standaard) cultuur + id. MALDI-TOF orgaan//sperma.. Anaerobe kiemen cultuur + id. MALDI-TOF orgaan/.. A. pleuropneumoniae & typering cultuur + id. MALDI-TOF long/swab.. Atrofische rhinitis (P. multocida + B. bronchiseptica) cultuur + id. MALDI-TOF neusswab.. Brachyspira sp. en identificatie cultuur + id. MALDI-TOF dikke darm/mest.. Gisten en schimmels cultuur orgaan/swab.. H. parasuis (Glässer) cultuur + id. MALDI-TOF orgaan/swab.. Salmonella sp. cultuur + id. MALDI-TOF orgaan/mest/swab.. Kiemtellingen: specifieer. telling... GEVOELIGHEIDSBEPALINGEN test staalnr Geen antibiogram Standaard antibiogram (indien relevant) disk diffusie Colistine E-test Enrofloxacine E-test MIC B. hyodysenteriae (agardilutie) Valnemuline Tiamuline Tylvalosine Valnemuline & Tiamuline & Tylvalosine Lincomycine (2) Doxycycline (2) Tiamuline & Doxycycline (2) EXTRA ANALYSES OP KIEMEN genotypering: specifieer.. bewaring stam serotypering: specifieer... autovaccin pathotypering: specifieer. kiem in samenwerking met:

3 PARASITOLOGIE test matrix staalnr Ectoparasieten rechtstreeks afkrabsel/huid.. Oöcysten/wormeieren differentiatie flotatie / sedimentatie mest.. EPG telling mest.. EPG/OPG telling mest.. PCR / ANTIGEENDETECTIE test matrix staalnr Afrikaanse Varkenspest (AVP) (2) orgaan (tonsil, milt, nier & mesenteriale lkn).. Afrikaanse Varkenspest (AVP) PCR pool (max 9) serum/ongestold bloed.. Brachyspira hyodysenteriae & pilosicoli.. Brachyspira hyodysenteriae.. Brachyspira pilosicoli.. Chlamydia sp. PCR orgaan/swab.. suis PCR (2) orgaan/swab.. Encephalomyocarditis virus (EMC) (2) hart PCR pool (max 5) (2).. H. parasuis (Glässer) + vtaa10 PCR orgaan/swab/speeksel.. Influenza A PCR long/longspoelsel/swab/speeksel.. Lawsonia intracellularis (PIA) PCR (2) mest.. Leptospira sp. PCR orgaan/swab.. Mycoplasma hyopneumoniae PCR long/longspoelsel.. Mycoplasma hyopneumoniae + hyorhinis PCR orgaan/swab/serum/speeksel.. Mycoplasma hyorhinis + hyosynoviae PCR swab/serum/speeksel.. Mycoplasma hyorhinis + hyosynoviae + H. parasuis en vtaa10 PCR swab/speeksel.. Mycoplasma suis PCR (2) orgaan/swab.. Pasteurella multocida DN-toxine PCR pool (max 4) neusswab.. PED/SDCV PCR mest/swab.. PCV2 (porcien circovirus type 2) orgaan/swab/speeksel/bloed PCR pool per (max 5).. PRRSv orgaan/sperma/speeksel/processing fluids/bloed PCR pool per (max 5).. Rotavirus ELISA mest.. Andere:.... ANTISTOFDETECTIE (serologie) test matrix staalnr test matrix staalnr A. pleuropneumoniae (APXIV) ELISA serum Lawsonia intracellularis (PIA) ELISA serum (ST 1, 2, 9, 11) ELISA serum Leptospira sp. MAT (2) serum Ascaris suum (Serasca, gepoold per 10) ELISA (2) serum Mycoplasma hyopneumoniae ELISA serum Aujeszky ge ELISA serum Parvovirus HI serum gb ELISA serum Pasteurella multocida toxine ELISA serum Brucella sp. RB serum PCV2 (porcien circovirus type 2) ELISA serum/speeksel Encephalomyocarditis virus (EMC) SN (2) serum PRRSv ELISA serum/speeksel H. parasuis (Glässer) ELISA serum Salmonella sp. ELISA serum Influenza H1N1/H1N2/H3N2 HI serum Schurft ELISA serum Klassieke Varkenspest (KVP) ELISA serum Andere: serum KLINISCHE BIOCHEMIE matrix staalnr matrix staalnr Enzymes:.. serum Totaal eiwit serum Mineralen:. serum Sediment urine Hematologie (4) ongestold bloed Strip test (5) urine Immunocriet ongestold bloed Andere:.... Elektroforese (3) serum OVERIGE matrix staalnr Histologie uitsluitend op organen bewaard op formol Lawsonia intracellularis (PIA) immunohistochemie ileum (bewaard op formol) Sperma onderzoek (beweeglijkheid, concentratie en morfologie) sperma Toxicologie (2) mycotoxine DON gal/lever/maaginhoud mycotoxine ZEA gal/lever/maaginhoud mycotoxine T2 gal/lever/maaginhoud mycotoxine:... gal/lever/maaginhoud clostridium perfringens toxine mest Andere:.... (1) zie specifiek aanvraagformulier op (4) CBC + formule (2) wordt niet door DGZ uitgevoerd (5) bilirubine, glucose, hemoglobine, ketonen, urobilinogeen, nitriet, ph, eiwit, WBC (3) albumine, globuline,α- β- γ globuline, albumine/globuline ratio, totaal eiwit

4 IDENTIFICATIE ALLE STALEN BEHALVE BLOED/SERUM: Nr Aard van het staal / pakket Identificatie ( bvb: oornr. - ' hok' - 'groep' - uw referentie IDENTIFICATIE BLOED/SERUM Doosnummer Positie Identificatie dier CATEGORIE Leeftijd M/V Barcode serumtube Voorbehouden labo LIMS ref.:

5 Aanvraag onderzoek varkens (bijlage) Doosnummer Positie Identificatie dier CATEGORIE Leeftijd M/V Barcode serumtube FL_0270 Versie Voorbehouden labo LIMS ref.: