Maatschappelijk verslag

Transcriptie

1 Maatschappelijk verslag Symfora/ GGz Centraal

2 Voorwoord Hierbij bieden wij u het jaardocument 2010 van de Stichting Symfora aan. Hierin vindt u een uitgebreide beschrijving van onze activiteiten en behaalde resultaten in het verslagjaar Met voorliggend document en DigiMV leggen wij maatschappelijke verantwoording af conform het landelijk door het Ministerie van VWS ontwikkelde format. Het jaardocument en de jaarrekening zijn vastgesteld door de raad van bestuur op 4 mei 2011 en goedgekeurd door de raad van toezicht op 10 mei Het jaar 2010 was voor Symfora de opmaat naar de juridische fusie met de Stichting Meerkanten GGZ flevo veluwe. Per 1 januari 2011 heet onze nieuwe stichting GGz Centraal. Over het verslagjaar 2010 vindt echter nog wel verantwoording plaats op het niveau van de oude stichtingen. Vanwege de bestuurlijke fusie op 15 mei 2009 zal Symfora in dit maatschappelijk verslag aangeduid worden als Symfora/ GGz Centraal. Al onze inspanningen zijn tot stand gekomen dankzij de grote inzet van al onze medewerkers en vrijwilligers. Wij danken iedereen heel hartelijk die hier een bijdrage aan heeft geleverd. Wij wensen u veel leesplezier. Amersfoort, 10 mei 2011 Dr. B.J.N. Schreuder, voorzitter raad van bestuur C.M. van der Zalm - van Geen, voorzitter raad van toezicht Ir. G.H. ter Avest Lid raad van bestuur Dr. T.J. Heeren Lid raad van bestuur Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 2

3 Inhoudsopgave Inhoudsopgave Uitgangspunten van de verslaggeving Profiel van de organisatie Algemene identificatiegegevens Structuur van het concern Kerngegevens Kernactiviteiten en nadere typering Patiënten/cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten Werkgebieden Samenwerkingsrelaties Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap Normen voor goed bestuur Raad van Bestuur Toezichthouders raad van toezicht Bedrijfsvoering Cliëntenraad Cliëntenraad Symfora/ GGz Centraal Kerngroep Samenwerkende Cliëntenraden Ondernemingsraad Ondernemingsraad Symfora/ GGz Centraal Centrale Ondernemingsraad Beleid, inspanningen en prestaties Meerjarenbeleid Algemeen beleid verslagjaar...27 Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 3

4 De Meregaard Oostelijk Utrecht Kinder- & Jeugdpsychiatrie Gooi & Vechtstreek Innova Instituut voor opleidingen, onderzoek & innovatie Facilitair bedrijf Algemeen kwaliteitsbeleid Veiligheid & Kwaliteit HKZ Kwaliteitscertificaat Kwaliteit van gebouwen Kwaliteitsbeleid ten aanzien van patiënten/cliënten Kwaliteit van zorg Klachten Familievertrouwenspersoon Kwaliteit ten aanzien van medewerkers Personeelsbeleid Kwaliteit van het werk Medewerkersvertrouwenspersoon Veilig Incident Meldingen Samenleving en belanghebbenden Financieel beleid...54 Bijlagen...56 Bijlage 1 - Publicaties en presentaties in 2010 per onderzoekslijn...56 Bijlage 2 - Lopend onderzoek 2010 per onderzoekslijn...60 Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 4

5 1. Uitgangspunten van de verslaggeving Gebruik landelijk model Het voorliggende Jaardocument 2010, dat alle activiteiten van Symfora/ GGz Centraal omvat, is opgebouwd langs het landelijk door het Ministerie van VWS ontwikkelde model. Deze werkwijze zorgt ervoor dat de lezer de informatie gemakkelijk kan vergelijken met de informatie die andere instellingen voor de geestelijke gezondheidszorg op vergelijkbare wijze publiceren. Bovendien wordt door gebruik te maken van het jaardocument verantwoording over de prestaties van de instelling afgelegd op een wijze die voldoet aan wet en regelgeving en aansluit op de Zorgbrede Governancecode. Opbouw Jaardocument Het Jaardocument is opgebouwd uit het maatschappelijk verslag, de jaarrekening en kwantitatieve en feitelijke gegevens. Deze laatste zijn via de webenquête (DigiMV) gedeponeerd op en in een databank opgeslagen. Vanuit deze databank krijgen ook instanties aan wie wij verantwoording moeten afleggen, hun gegevens aangeleverd. Hiernaast hebben wij de uitkomsten van de GGZ Prestatie indicatoren-set 2010 aangeleverd via de portal van Zichtbare Zorg (ZiZo). Deze kwaliteitsgegevens worden uiteindelijk doorgeleverd aan DigiMV. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 5

6 2. Profiel van de organisatie Symfora/ GGz Centraal is een instelling voor geestelijke gezondheidszorg met locaties in de provincie Utrecht (Amersfoort, Veenendaal), Noord-Holland (Hilversum en Laren) en Flevoland (Almere). Symfora/ GGz Centraal behandelt, begeleidt en ondersteunt mensen met psychische problemen opdat zij de regie over hun eigen leven kunnen hebben. Wij bieden dit dichtbij het individu aan, bevorderen de eigen kracht van cliënten en plaatsen ervaringsdeskundigheid van cliënten op de voorgrond. Leidende principes zijn de psychiatrische zorgvraag én de kwaliteit van de hulpverlening. In Symfora/ GGz Centraal werkten eind december 2010, 2140 medewerkers (1623 fte) Algemene identificatiegegevens Naam verslagleggende rechtspersoon Stichting Symfora Adres Postbus 3051 Postcode Plaats 3800 DB Amersfoort Telefoonnummer Identificatienummer Kamer van Koophandel adres Internetpagina rvb@ggzcentraal.nl Per 1 januari 2011: Algemene identificatiegegevens Symfora/ GGz Centraal 2.2. Structuur van het concern De stichting Symfora met statutaire zetel in de gemeente Utrecht, kent als juridische structuur (rechtsvorm) de stichting. Symfora beschikt over een toelating conform de WTZi. Vanaf 15 mei 2009 staat de stichting onder de bestuurlijke leiding van de overkoepelende Stichting GGz Centraal. Stichting GGz Centraal Stichting Symfora Stichting Meerkanten GGZ flevo veluwe De doelstelling van de holdingstichting GGZ Centraal was tot de datum van de juridische fusie, 1 januari 2011, statutair toegesneden op het bevorderen van de geestelijke Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 6

7 gezondheidszorg door het ontwikkelen en vaststellen van het strategisch concernbeleid en het in concernverband beheren en besturen van haar dochterstichtingen. Besturingsmodel Symfora/ GGz Centraal wordt bestuurd volgens het raad van bestuur/raad van toezicht model. De raad van bestuur is statutair en integraal eindverantwoordelijk voor de bestuurstaken. Elk lid van de raad van bestuur stuurt rechtstreeks een deel van het management aan. Hiervoor is een portefeuilleverdeling gemaakt. Ook portefeuilles zoals onder andere de kwaliteit van zorg en veiligheid zijn onder de verantwoordelijkheid van een bestuurslid gebracht. Eind december 2010 bestond het bestuur van de Stichting GGz Centraal uit een driehoofdig collegiaal bestuur onder voorzitterschap van dr. B.J.N. Schreuder. De raad van toezicht is het toezichthoudende orgaan van de stichting en houdt conform de statuten en reglementen toezicht op de wijze waarop de raad van bestuur de organisatie bestuurt. De principes van de Zorgbrede Governancecode zijn in de statuten en in het reglement raad van toezicht vastgelegd. De lijnorganisatie bestaat uit maximaal vier niveaus inclusief de raad van bestuur. Verantwoordelijkheden worden laag in de organisatie belegd. Op de leidinggevende niveaus is er in principe duaal management; een zorgprofessional en een bedrijfsprofessional. Dit geldt zeker voor het niveau van de Resultaat Verantwoordelijke Zorgeenheden (RVZ-en), maar bij de niveaus eronder hangt het af van de benodigde competenties en de mogelijkheid deze in één persoon te verenigen. Bij duaal management zijn de zorgprofessional en de bedrijfsprofessional integraal verantwoordelijk voor het onderdeel van de organisatie dat zij aansturen. De vakcentra worden door één hoofd geleid met uitzondering van het vakcentrum Vastgoed. Op 31 december 2010 heeft Symfora/ GGz Centraal samen met Meerkanten/ GGz Centraal de zorg georganiseerd in vijf resultaatverantwoordelijke zorgeenheden (RVZe). Vier hiervan kennen een geografische grondslag. De vijfde is doelgroepgeoriënteerd en omvat de kinderen jeugdpsychiatrie. De interne organisatie van een RVZe is doelgroepgeoriënteerd en georganiseerd rondom behandelprogramma s. Figuur 1. Organisatiemodel GGz Centraal Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 7

8 Toelatingen Symfora/ GGz Centraal beschikt over toelatingen voor de volgende functies: persoonlijke verzorging, verpleging, ondersteunende begeleiding, activerende begeleiding, behandeling en verblijf. Medezeggenschap De cliëntenparticipatie werd gerealiseerd door een viertal cliëntenraden en één jongerenraad die vertegenwoordigers afvaardigden naar een centrale cliëntenraad. Alle onderwerpen die niet de fusie betroffen, werden hier besproken. Vooruitlopend op de inrichting van de toekomstige medezeggenschapsstructuur van GGz Centraal voor cliënten en patiënten werd nauw samengewerkt met de centrale cliëntenraad Meerkanten/ GGz Centraal in het platform Kerngroep Samenwerkende Cliëntenraden (KSC), waar de fusieonderwerpen aan bod kwamen. Op grond van de Wet op de Ondernemingsraden (WOR) is een ondernemingsraad ingesteld die in principe elf zetels telt. De ondernemingsraad heeft ten behoeve van de decentrale medezeggenschap vijf onderdeelcommissies ingesteld. Onderdeelcommissie Kinder & Jeugdpsychiatrie; Onderdeelcommissie Gooi en Vechtstreek; Onderdeelcommissie Oostelijk Utrecht & Veluwe Vallei; Onderdeelcommissie Juliana-Oord en Prins Hendriksoord; Onderdeelcommissie Almere. In het verslagjaar werden de onderdeelcommissies Gooi en Vechtstreek en Juliana-Oord en Prins Hendriksoord samengevoegd tot één commissie. De onderdeelcommissies hebben dezelfde bevoegdheden als de ondernemingsraad met uitzondering van het beroepsrecht (art. 26 WOR). Ook de centrale ondernemingsraad Symfora/ GGz Centraal werkte in het verslagjaar nauw samen met de ondernemingsraad Meerkanten/ GGz Centraal in het platform Centrale Ondernemingsraad (COR). Familie en naastbetrokkenen zijn een waardevolle gesprekspartner voor het management. Symfora/ GGz Centraal kent één familieraad: de familieraad Zon & Schild. Zij behartigt de collectieve belangen van familieleden, naastbetrokkenen en van patiënten die in behandeling zijn bij Zon & Schild in Amersfoort en die zelf niet in staat zijn hun belangen voldoende te formuleren en te behartigen. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 8

9

10 2.3. Kerngegevens Kernactiviteiten en nadere typering Symfora/ GGz Centraal heeft ten doel het (doen) verlenen en bevorderen van geestelijke gezondheidszorg, het verzorgen van opleidingen en het verrichten van activiteiten die verband houden met re-integratie. Voorts doet de stichting al hetgeen wat met een en ander rechtstreeks of zijdelings verband houdt of daartoe bevorderlijk kan zijn, alles in de ruimste zin van het woord (artikel 2.1. Statuten Stichting Symfora dd. 15 mei 2009). Symfora/ GGz Centraal tracht haar doel onder meer te verwezenlijken door: het oprichten, beheren en exploiteren van instellingen en voorzieningen voor geestelijke gezondheidszorg; het samenwerken met andere instellingen en organisaties op het terrein van de geestelijke gezondheidszorg; het bevorderen van de dialoog met belanghebbenden over de zorgverlening; het verrichten dan wel het verlenen van medewerking aan wetenschappelijk; onderzoek op voor de geestelijke gezondheidszorg van belang zijnde gebieden; het verrichten van werkzaamheden die verband houden met reïntegratie; alle andere wettelijke middelen die voor het verwezenlijken van het doel bevorderlijk kunnen zijn. Symfora/ GGz Centraal biedt klinische en niet-klinische GGZ voor volwassenen en kinderen/ jeugd vanuit verschillende locaties in de provincie Utrecht, Noord-Holland en Flevoland. Symfora/ GGz Centraal biedt diagnostiek, behandeling, begeleiding, preventie en voorlichting aan mensen met psychische, psychiatrische en/of psychosociale problematiek. Naast direct cliëntgericht aanbod verzorgt Symfora/ GGz Centraal ook consultatie aan samenwerkingspartners en verwijzers Patiënten/cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten Aantal/bedrag Kerngegevens Patiënten/cliënten Aantal cliënten in zorg/behandeling per einde verslagjaar Capaciteit Aantal beschikbare bedden/plaatsen per einde verslagjaar, inclusief kleinschalig wonen, inclusief deeltijdplaatsen en inclusief BOPZaanmerking Productie Aantal in verslagjaar geopende DBC s Aantal in verslagjaar gesloten DBC s Aantal verzorgingsdagen, inclusief kleinschalig wonen, inclusief BOPZ in verslagjaar Aantal deeltijdbehandelingen in verslagjaar Aantal ambulante contacten in verslagjaar Aantal dagen dagactiviteiten in verslagjaar * Personeel Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Aantal fte personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar * in het JMV 2009 is abusievelijk het aantal uren ingevuld, te weten uren. In dit document is dit gecorrigeerd naar dagen.

11 Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten in verslagjaar Waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten Waarvan overige bedrijfsopbrengsten Werkgebieden Symfora/ GGz Centraal rekent de gemeenten Amerongen, Amersfoort, Baarn, Bunschoten- Spakenburg, Eemnes, Leersum, Leusden, Maarn, Renswoude, Rhenen, Soest, Veenendaal en Woudenberg, Blaricum, Bussum, Hilversum, Huizen, Laren, Muiden, Naarden, Weesp en Wijdemeren, Almere en Nijkerk tot haar verzorgingsgebied. Gespecialiseerde behandeling wordt aangeboden in: Herstellingsoord Prins Hendriksoord - (Laren); Juliana-oord, Centrum voor Neuropsychiatrie - (Laren); Centrum voor persoonlijkheidsstoornissen Enk/ Zwaluw - (Amersfoort); Werk- woongemeenschap autisme, Emerhese - (Amersfoort); Intensieve Langdurige Psychiatrie, locatie Zon & Schild - (Amersfoort); Kinder- & Jeugdpsychiatrie Zorg voor kinderen en jeugdigen met psychiatrische handicaps - (Amersfoort); Polikliniek bewegingsstoornissen - (Amersfoort); Dubbele Diagnose (psychiatrie en verslaving) - (Amersfoort). Werkgebied Stichting GGz Centraal (groen Stichting Meerkanten GGZ Flevo Veluwe en blauw Stichting Symfora) Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 11

12 2.4. Samenwerkingsrelaties Gezien de complexe verwevenheid van de geestelijke gezondheidszorg met andere maatschappelijke- en zorgsectoren streven we ernaar om de samenhang in de geestelijke gezondheidszorg op cliënt-, regionaal en landelijk niveau te versterken. We werken daarom intensief samen met verschillende zorgaanbieders en proberen actief samenwerking en dialoog met anderen in te spelen op maatschappelijke ontwikkelingen in de geestelijke gezondheidszorg. Symfora/ GGz Centraal onderhoudt betrekkingen met de volgende stakeholders: 1. Patiënten/cliënten en hun organisaties: informatiepunt GGZ Amersfoort; stichting Pandora; stichting PatiëntVertrouwensPersoon (PVP); vertegenwoordigers van diverse belangenorganisaties waaronder Ypsilon, vereniging voor familieleden van mensen met schizofrenie of een psychose; Stichting Labyrint ~ In Perspectief (familie van psychiatrische patiënten); Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie en Zorgbelang Flevoland, Zorgbelang Noord-Holland, (O)GGZ Patiënten Platform. 2. Medewerkers en andere arbeidsrelaties: vakbonden. 3. Samenwerkings- en ketenzorgpartners: algemene ziekenhuizen: o.a. Meander Medisch Centrum, Tergooiziekenhuizen, Flevo-ziekenhuis; Laak & Eemhoven en Zorggroep Almere; diverse GGz-aanbieders: o.a. RIAGG Amersfoort en omstreken; forensische psychiatrie: Van Der Hoeven Stichting; huisartsenverenigingen Eemland, Gooi en Vechtstreek, Zorggroep Almere; maatschappelijk steun systeem; o.a. Leger des heils, opvanghuizen, MEE-organisaties.; speciaal onderwijs; thuiszorg, Verpleeg- en Verzorgingstehuizen: o.a. Zorggroep Amant; verslavingszorg: Tactus, Centrum Maliebaan en Mentrum/Jellinek; verstandelijk gehandicaptenzorg: Abrona, Arkemeyde; GGD Gooi en Vechtstreek, Asthmacentrum Heideheuvel, revalidatiecentrum Trappenberg, RIBW Gooi en Vechtstreek, Vivium. 4. Overheid, kenniscentra en brancheorganisaties: gemeentelijke-, provinciale- en landelijke overheden, politie; GGZ Nederland; media en pers; onderzoeksinstellingen en kenniscentra o.a. kenniscentrum Schizofrenie, het Nederlands Kenniscentrum Ouderenpsychiatrie (NKOP), Landelijk centrum voor Vroegkinderlijke Traumatisering en het Kenniscentrum Angst en dwang; Trimbosinstituut 5. Toezichthouder: Arbeidsinspectie; Inspectie van de Volksgezondheid; Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). 6. Zorgverzekeraars en zorgkantoor: zorgkantoor AGIS (AWBZ); zorgverzekeraar AGIS (ZVW); zorgverzekeraar Multizorg en zorgverzekeraar UVIT. 7. Kapitaalverschaffers: banken; fondsen; ZorgCoöperatie Nederland (ZCN - voorheen De Open Ankh); gemeenten; zorgverzekeraar, zorgkantoren. 8. De samenleving als geheel: vrijwilligersorganisaties; onderwijs, o.a. Regionale OpleidingsCentra, HBO s en universiteiten. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 12

13 3. Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap 3.1. Normen voor goed bestuur Governance laat zich niet alleen in regels vangen. Het komt tot uitdrukking in het doen en laten van personen. Governance principes krijgen pas betekenis als bestuurders en toezichthouders zich herkennen in de bijzondere maatschappelijke verantwoordelijkheid van hun zorgorganisatie en zij zich hierop laten aanspreken. Vanuit die gedachte richt de code zich op de kwaliteit van het bestuur, de kwaliteit van het toezicht daarop, de interactie tussen Raad van Bestuur en Raad van Toezicht en tenslotte op het op gepaste wijze betrekken van belanghebbenden bij het beleid van de zorgorganisatie. Symfora/ GGz Centraal hanteerde ook in 2010 de normen met betrekking tot goed bestuur, goed toezicht en adequate verantwoording, zoals die zijn vastgelegd in de Zorgbrede Governancecode. Dit betekent dat wij ons houden aan deze bepalingen en dat wij, daar waar wij dit niet doen, dit gemotiveerd uitleggen ( pas toe of leg uit-beginsel ). Deze normen zijn verankerd in de statuten en in de reglementen raad van toezicht en raad van bestuur. Conform artikel 6.2 van het Uitvoeringsbesluit heeft Symfora/ GGz Centraal in haar statuten vastgelegd dat de centrale cliëntenraad de belangen van de patiënten of cliënten van de zorginstelling vertegenwoordigt enheeft zij aan de centrale cliëntenraad het recht van enquête toegekend als bedoeld in titel 8 afdeling 2 van Boek 2 BW Raad van Bestuur Samenstelling en portefeuilleverdeling Op 31 december 2010 werd Symfora/ GGz Centraal geleid door collegiale driehoofdige raad van bestuur. Deze raad van bestuur bestond uit mw. dr. T.J.Heeren en de heren ir. G.H. ter Avest en dr. B.J.N. Schreuder (voorzitter). Mw. M.J.C.Buijen, MA nam op 30 november 2010 afscheid van de organisatie. Per 1 juni 2010 is zij terug getreden als lid raad van bestuur. Zij was vijf jaar intensief betrokken bij de ontwikkelingen van Symfora/ GGz Centraal en bij de voorbereiding van de fusie met Meerkanten/ GGZ Centraal. Er is sprake van een gezamenlijke verantwoordelijkheid voor het instellingsbeleid, terwijl er tevens tussen de bestuurders sprake is van een heldere verdeling van aandachtsgebieden. In het reglement raad van bestuur worden de volgende kernelementen beschreven: de bestuurstaak, verantwoording en verantwoordelijkheid, besluitvorming, vergaderingen, waarneming en vacature, openbaarheid en belangenverstrengeling, geheimhouding, medezeggenschap, openheid en verantwoording extern en deskundigheid. Het reglement kan worden gewijzigd door een besluit van de raad van bestuur. Het besluit behoeft de goedkeuring van de raad van toezicht. In voorkomende gevallen waarin het reglement niet voorziet besluit de raad van bestuur met inachtneming van wettelijke bepalingen en statuten. In de jaarlijkse evaluatie van zijn functioneren gaat de Raad van Bestuur na of het reglement nog aan de daaraan te stellen criteria voldoet. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 13

14 Overzicht portefeuilleverdeling raad van bestuur dd. 31 december 2010

15 Bezoldiging De bezoldiging van de leden van de raad van bestuur is tot stand gekomen op basis van afspraken tussen de leden van de raad van bestuur en de raad van toezicht, waarbij de Adviesregeling arbeidsvoorwaarden raden van bestuur/ directies van zorginstellingen van de NVZD leidend was. De bezoldiging is vermeld in het financiële verslag. Nevenfuncties Uit de arbeidsovereenkomsten van de leden van de raad van bestuur vloeit voort dat zij zich integer en toetsbaar zullen opstellen en dat zij geen nevenfuncties zullen verrichten die onverenigbaar zijn met hun functie binnen de raad van bestuur. In het reglement raad van bestuur is bepaald dat de leden van de raad van bestuur openheid betrachten ten aanzien van hun nevenfuncties en dat zij geen nevenfuncties zullen aanvaarden dan na voorafgaande toestemming van de raad van toezicht. De heer ir. G.H. ter Avest heeft de volgende nevenfuncties: lid van diverse bestuurs- en adviescommissies van de koepel GGZNederland op het gebied van ICT, benchmarking en norm- en tariefstelling, 1995 heden; lid Raad van Commissarissen verzekeringsmaatschappij Centramed, 2009 heden; lid Raad van Toezicht Cultura, 2006 heden; docent masterclass Erasmus Universiteit blok procesoptimalisering, 2002 heden; lid Commissie van Toezicht DIS; lid bestuur vereniging aanbesteding Referentiemodel Elektronisch Patiënten Dossier. Mw. dr. T.J. Heeren heeft de volgende nevenfuncties: bestuurslid Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie/NVvP, 2006 heden; lid Commissie Zorgvisie en Normering van GGZ Nederland, 2006 heden; lid van de Beraadsgroep Maatschappelijke Gezondheidszorg van de Gezondheidsraad, 2007 heden; lid van de Raad van Toezicht van het Erasmus Medisch Centrum, Rotterdam, 2007 heden; lid commissie Nationaal Programma Ouderenzorg van ZonMW, 2008 heden; lid stuurgroep Patiëntveiligheidsprogramma GGZ van GGZ NL; 2009 heden. lid stuurgroep ROM van GGZ Nederland; De heer dr. B.J.N. Schreuder heeft de volgende nevenfuncties: bestuurslid College voor de Beroepen en Opleidingen in de Gezondheidszorg (CBOG); lid College Geneeskundig Specialismen, KNMG; voorzitter werkgroep Profiel Verslavingsarts van het CGS; voorzitter Commissie Kwaliteitsvisitatie van de Nederlandse Vereniging van Psychiatrie; lid Commissie Werkgevers- en Arbeidszaken van GGZ Nederland; bestuurslid Indigo; Arbiter Landelijk Scheidsgerecht Gezondheidszorg; docent Academie voor Medisch specialisten. De raad van toezicht heeft geconstateerd dat er in het verslagjaar geen sprake is geweest van enige vorm van belangenverstrengeling of schijn van belangenverstrengeling tussen de raad van bestuur en de organisatie.

16 De raad van bestuur draagt zorg voor een tijdige informatievoorziening aan de raad van toezicht over algemene, zorginhoudelijke, financieel-economische, personele en sociale, externe, ethische en overige aangelegenheden die van een zodanig belang zijn dat de raad van toezicht hiervan redelijkerwijs op de hoogte behoort te zijn om zijn toezichthoudende en adviserende taak adequaat te kunnen vervullen. Hiertoe verschafte de raad van bestuur in het verslagjaar de raad van toezicht periodiek informatie over de realisatie van de doelstellingen en de beleidsplannen inclusief de daaraan verbonden risico s, de kwaliteit van de zorg alsmede de doelmatigheid en continuïteit van de organisatie en de bedrijfsvoering. Afspraken rond de informatieverstrekking aan de raad van toezicht zijn vastgelegd. Eind 2009 heeft de raad van toezicht besloten te wachten op de Klokkenluidersregeling GGZ Nederland en zich hierbij aan te sluiten Toezichthouders raad van toezicht De raad van toezicht van Symfora/ GGz Centraal was in 2010 als volgt samengesteld: Naam (Voormalige) Nevenfuncties hoofdfunctie Mw. C.M. van voormalig directeur KPN lid raad van toezicht Valent RDB te Katwijk (tot der Zalm Van Midden Nederland 31 december 2010) Geen zelfstandig adviseur Van Geen Management & Advies Dhr. dr. E.P. de voorzitter Raad van Commissarissen Jong woningcorporatie Habion; voorzitter Raad van Advies Sociale Verzekeringsbank (tot 1 juli 2010); voorzitter Stichting Achmea Slachtoffer en Samenleving; voorzitter Klachtencommissie Zorggroep Almere; voorzitter Stichting Franciscaans Studiecentrum, verbonden aan de Universiteit van Tilburg; lid raad van toezicht Stichting Koninklijke Kentalis lid raad van toezicht van Vilans, lid bestuur Research Institute for Psychology and Health, (tot 1 december 2010); bestuurslid Stichting Instituut Gak; voorzitter CDA-Afdeling Nunspeet; lid Raad van Advies van Reliëf, christelijke vereniging van zorgaanbieders. Dhr. dr. R.V. Bijl adjunct-directeur Sociaal en Cultureel Planbureau; Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 16 lid en plaatsvervangend voorzitter Rekenkamer gemeente Utrecht; Board member Research Committee on Social Indicators, International Sociological Association. Lid Wetenschappelijke Adviescommissie van de Volksgezondheid Toekomstverkenningen 2014 van het RIVM lid raad van toezicht Stichting Stade, Utrecht; Member General Assembly van het European Centre for Sociale Welfare policy and Research, Wenen.

17 Dhr. mr. C. de Bruijne Dhr. drs. K. de Kruijf wethouder gemeente Loenen (tot 1 januari 2011); voorzitter Ars Donandi, stichting voor welzijn en cultuur te Amsterdam; lid kerkenraad PKN Hattem; secretaris Pieter van Foreeststichting (gezondheidszorg) Amsterdam; voorzitter J.W.S. Meijerfonds (pensioenen) te Amsterdam. lid Provinciale Staten Utrecht; voorzitter Noodfonds RWA-Amersfoort e.o.; trainer/bemiddelaar Algemene Onderwijsbond; voorzitter cliëntenraad WSW regio Eemland. Mw. drs. L.M.B. Musterd Directeur Concordia Kunst & Cultuur te Enschede (tot 1 november 2010); voorzitter raad van toezicht Stichtingen De Eik/ ZON te Oldenzaal (tot 31 december 2010); voorzitter Klachtencommissie voor medewerkers Zorgcentrum De Posten te Enschede; voorzitter Bezwarencommissie Sociaal Plan van Mediant geestelijke gezondheidszorg te Enschede; bestuurslid Cinementaal (film en geestelijke gezondheid) te Enschede; adviseur Fonds Cultuurparticipatie te Utrecht. Dhr. drs. U. Pekdemir, MPA Rabobank Noord- Kennemerland, directie voorzitter; lid raad van toezicht Onderwijsgroep Tilburg; Voorzitter bestuur TANNET (Turks Academisch Netwerk). Mw. prof. dr. E.H. Tonkens Bijzonder Hoogleraar Actief Burgerschap, Universiteit van Amsterdam, afdeling sociologie en antropologie; lid raad van toezicht Meander Medisch Centrum, Amersfoort; lid van de visitatiecommissie van de wijkenaanpak van het Ministerie van Wonen, Werken en Integratie; lid Adviesraad Tijdschrift voor sociale vraagstukken; lid redactieraad Tijdschrift voor Genderstudies; vaste columnist voor de Volkskrant (wekelijks). Overzicht van de leden van de Raad van Toezicht Symfora/ GGz Centraal per 31 december 2010 De raad van toezicht bestond in het verslagjaar uit negen leden. Mw. Y. Orobio de Castro, lid op voordracht van de Centrale Cliëntenraad Symfora, stopte per augustus 2010 met haar taken als toezichthouder. Benoeming van leden van de raad van toezicht vindt plaats voor een termijn van vier jaar, waarbij de leden eenmaal herkiesbaar zijn. Op basis van het rooster van aftreden werden in het verslagjaar mw. L.M.B. Musterd, mw. E.H. Tonkens en dhr. E.P. de Jong opnieuw benoemd. Eind 2010 heeft de raad van toezicht zich beraden op het rooster van aftreden. Volgens het geldende rooster van aftreden treden namelijk eind 2014/begin 2015 vier leden vrijwel gelijktijdig terug wegens het bereiken van het maximum van de tweede termijn. Met het oog op geleidelijkheid in veranderingen in de personele samenstelling zijn afspraken gemaakt over vervroegde uittreding van enkele leden. De werving van een lid raad van toezicht met relevante kennis en ervaring in de zorg, conform, artikel van de Zorgbrede Governancecode 2010, zal in 2011 worden gestart. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 17

18 Naam Functie Sinds Datum herbenoeming Datum aftreden Mw. C.M. van der Zalm voorzitter raad van toezicht Van Geen voorzitter selectiecommissie; voorzitter remuneratiecommissie. Dhr. dr. E.P. de Jong Dr. R.V. Bijl vice-voorzitter raad van toezicht voorzitter auditcommissie lid remuneratiecommissie. lid raad van toezicht lid remuneratiecommissie Dhr. mr. C. de Bruijne lid raad van toezicht Drs. K. de Kruijf lid raad van toezicht lid auditcommissie. Mw. drs. L.M.B. lid raad van toezicht Musterd Drs. U. Pekdemir, MPA lid raad van toezicht lid auditcommissie. Mw. prof. dr. E.H. lid raad van toezicht op voordracht Tonkens van de Centrale Cliëntenraden Overzicht rooster van aftreden Raad van Toezicht Symfora/ GGz Centraal Ook in 2010 evalueerde de raad van toezicht, buiten aanwezigheid van de raad van bestuur zijn eigen functioneren, aan de hand van de checklist (zelf)evaluatie raad van toezicht 1. Voorafgaand aan deze evaluatiebespreking werd een schriftelijke enquête uitgezet. Ook werd het functioneren van de raad van bestuur geëvalueerd. De leden van de raad van toezicht worden gehonoreerd voor hun functie. De honorering wordt jaarlijks vastgesteld op basis van de adviesregeling van de Nederlandse Vereniging van Toezichthouders in Zorginstellingen dd De honorering is in het verslagjaar niet gewijzigd. Werkzaamheden in het verslagjaar De raad van toezicht vergaderde in het verslagjaar zeven keer in aanwezigheid van de raad van bestuur. Daarnaast heeft de remuneratiecommissie functioneringsgesprekken gehad met de leden van de raad van bestuur. In het verslagjaar hebben een aantal leden van de raad van toezicht deelgenomen aan de jaarlijkse overlegvergadering tussen respectievelijk de ondernemingsraad en de raad van bestuur en de cliëntenraden en de raad van bestuur. Conform de Beleidscyclus van de organisatie wordt de raad van toezicht betrokken bij de strategie en de prestaties van de organisatie. In de reguliere vergaderingen van de raad van toezicht zijn de volgende onderwerpen aan de orde geweest: 1 Hoofdstuk 2.1 pagina 39 t/m 41. Uit:Toolkit Toezicht Zorginstellingen. Nationaal Register Commissarissen en Toezichthouders. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 18

19 Ter bespreking: de financiële situatie van Symfora/ GGz Centraal inclusief de financiële sturing en de kwaliteits- en veiligheidsindicatoren. Voortgang Zorgcoöperatie Nederland overdracht van vastgoed. Hiertoe is tijdelijk een commissie vastgoed raad van toezicht ingesteld. Voortgang en voorbereidingen juridische fusie o Huisvesting; naamgeving en merkenbeleid; voortgang ICT-integratie; Fusievoorstel; statutenwijiziging GGz Centraal; adviesaanvraag inrichting Resultaat verantwoordelijke zorgeenheden en vakcentra; adviesnota Management Developmentprogramma GGz Centraal en de activiteitenbeschrijving van het project leiderschap. Treasury Jaarplan Zorgbrede Governance 2010 Rapportage Veiligheidsvisitatiebezoek GGz Centraal Overlegvormen met stakeholders Voortgang SymforaMeander Centrum voor Psychiatrie Overeenkomst Vennootschap onder firma Samenwerking met Tactus Reglement raad van toezicht Uitvoeringsregeling Beloningscode Bestuurders in de Zorg Consultatiedocument IGZ Toezichtkader Jaarplanning raad van toezicht: vergaderschema en rooster van aftreden. Ter goedkeuring: Portefeuilleverdeling raad van bestuur. Besluit tot borgstelling voor de verplichtingen van Symfora jegens het Waarborgfonds voor de Zorgsector (23 maart 2010). Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording Zorg 2009 Symfora/ GGz Centraal, Jaarrekening 2009 Symfora/ GGz Centraal (11 mei 2010). Jaarrekening Symfort 2009 (11 mei 2010).. Statutenwijziging GGz Centraal per 1 januari 2011 (18 augustus 2010). Overdracht van Vastgoed van de Stichting Beheer Zorgvastgoed naar Symfora/ GGz Centraal (18 augustus 2010). Benoeming Hoofd Personeelszaken tot secretaris van de remuneratiecommissie 6 oktober 2010). Akte van fusie (14 december 2010). Kennismaking met het primaire proces Voorafgaand aan de meeste vergaderingen bezocht de raad van toezicht, in het kader van kennismaking met de directe zorgverlening, één van de zorgeenheden van GGz Centraal. In 2010 werden bezocht het specialistische behandelprogramma bewegingsstoornissen, onderdeel van de RVZe Oostelijk Utrecht; de ouderenpsychiatrie, onderdeel van de RVZe Veluwe & Veluwevallei in Ermelo, het expertisecentrum Emerhese, onderdeel van de RVZe kinder- en jeugdpsychiatrie In het kader van deskundigheidsbevordering werd in het verslagjaar een gezamenlijke masterclass Vastgoed georganiseerd onder leiding van de heren D.Voetelink, RA-KPMG en M. van Schaik, directeur gezondheidszorg Rabobank en het hoofd Vastgoedontwikkeling. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 19

20 Hiernaast deden de leden van de raad van toezicht aan individuele deskundigheidsbevordering. Binnen de Raad van Toezicht zijn de taken, conform de Governancecode, verdeeld in drie kerncommissies. Dit zijn de auditcommissie, de selectiecommissie en de remuneratiecommissie. In het kader van de overdracht van het vastgoed van de Zorgcoöperatie Nederland naar de Stichting Symfora/ GGz Centraal werd tijdelijk een vastgoedcommissie raad van toezicht ingesteld. De vanuit de raad van toezicht ingestelde auditcommissie, bestaat uit de heren E.P. de Jong (voorzitter), U. Pekdemir en K. de Kruijf vergaderde in 2010 tweemaal met de raad van bestuur, het hoofd Financiën & Administratie, de controller en ad-hoc. de externe accountant KPMG. De volgende onderwerpen zijn in het verslagjaar besproken: de concept Jaarrekening Symfora/ GGz Centraal 2009 en het accountantsverslag controle jaarrekening; taak en reikwijdte auditcommissie; Treasury voortgangsrapport; Financiële ontwikkelingen en het in control zijn van de organisatie; Opdrachtbrief inzake de controle van de jaarrekening 2010, KPMG de conceptbegroting GGz Centraal Met ingang van 2011 zal de vergaderfrequentie van de auditcommissie verhoogd worden tot vier keer per jaar. Na de vergadering van de auditcommissie werden de resultaten van de besprekingen van de auditcommissie teruggekoppeld in de eerstvolgende raad van toezichtvergadering zodat discussie en besluitvorming over deze onderwerpen in de voltallige raad van toezicht kon plaatsvinden. De verslaglegging van de auditcommissie werd verspreid onder alle leden raad van toezicht Bedrijfsvoering Stichting Symfora/ GGz Centraal heeft te maken met twee verschillende kaderregelingen. Dit zijn de Regeling Administratieve Organisatie en Interne Controle AWBZ-zorgaanbieders (CA/NR ) en Regeling administratieve organisatie en interne controle registratie en facturering DBC's GGZ (GG/NR ). De kaderregelingen hebben als basis dat het bestuur van een GGz-instelling jaarlijks een verklaring verstrekt over de juistheid en de volledigheid van de gerealiseerde productie over het voorafgaande verslagjaar. Doel van de kaderregelingen is regels te stellen aan de AO/IC van zorgaanbieders ter waarborging van de betrouwbaarheid van de productieregistratie. De zorgaanbieder draagt zorg voor de beschrijving van de administratieve organisatie. Voor een betrouwbare zorgregistratie is vereist dat verrichtingen juist en volledig worden vastgelegd en dat een audittrail 2 kan worden vastgesteld. 2 Een Audittrail is het controlespoor van de primaire registraties tot de uiteindelijke verantwoording vice versa en is het spoor in welke mate transacties en controle daarop in de administratieve organisatie worden geborgd. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 20

21 Door middel van interne beheersing realiseren zorgaanbieders dat de risico s - als gevolg van het bedrijfsproces - worden beheerst. In het verslagjaar is de interne controle functie voor Symfora/ GGz Centraal en Meerkanten/ GGz Centraal geïntegreerd. Dit betekent dat er gekozen is voor een onafhankelijke interne controle-functionaris, die rechtstreeks verantwoording verschuldigd is/ rapporteert aan de Raad van Bestuur. De interne controle functionaris verricht zijn werkzaamheden op basis van het Intern Controle Document. De Stichting Symfora/ GGz Centraal heeft haar interne beheersing op orde. Interne richtlijnen en een protocol zorgadministratie, decentrale- en centrale controles, internal audit, overleg- en besluitvormen tussen decentraal en centraal etc. zijn geïncorporeerd binnen de Stichting GGz Centraal op basis van vastgestelde regelingen. Het aanbrengen van samenhang in de interne beheersing en het actueel houden of waar nodig ontwikkelen van protocollen, richtlijnen en procedures is niet een incidentele kwestie maar vereist continu aandacht. Sterk verbonden met bovenstaande is het geven van scholing en instructie van zorgregistratie met name op het gebied van DBC/ZVW. In de kaderregeling AO/IC, die de basis vormt van de administratieve en interne beheersingsmaatregelen binnen de Stichting GGz Centraal, zijn de beide kaderregelingen, CA/NR en GG/NR , geïntegreerd en uitgewerkt. Risicomanagement In het verslagjaar heeft de projectgroep Risico s in beeld een organisatiebrede risicoanalyse uitgevoerd. Het onderzoek was enerzijds gericht op het in kaart brengen van risico s en de te nemen maatregelen, anderzijds op het doen van aanbevelingen hoe de risicoanalyse cyclisch en systematisch ingebed kan worden in de planning- en controlcyclus van GGz Centraal. Belangrijke bedrijfsrisico s voor GGz Centraal in het afgelopen en het komende jaar zijn onder andere zorgcontractering en marktwerking, de overgang naar bekostiging in DBC s en ZZP s, de voortdurende dubbele registratieverplichtingen, het vastgoed (m.n de aangekondigde invoering van de normatieve huisvestingscomponent), de integratie en ontwikkeling van de informatiesystemen in de post-fusiefase en het tijdig beschikbaar hebben van adequate stuurinformatie op elk niveau in de organisatie. Bij de aanpak van deze thema s zijn de risico s in beeld gebracht en is mede op basis van de risico s de verdere aanpak bepaald. Eén van de conclusies van het project is dat risicomanagement met name een organisatievraagstuk is, waarbij risicomanagement een regulier onderdeel is van de planning- en controlcyclus. Dit is met ingang van 2011 gerealiseerd. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 21

22 3.5. Cliëntenraad Cliëntenraad Symfora/ GGz Centraal Bij Symfora/ GGz Centraal is de organisatiebrede medezeggenschap door cliënten neergelegd bij de Centrale Cliëntenraad (CCR). Binnen de diverse vestigingen van Symfora/ GGz Centraal functioneren regionale cliëntenraden, die instellingsspecifieke medezeggenschap voor hun rekening nemen. Dit zijn: de Regionale Cliëntenraad de Meregaard Volwassenen & Ouderen; de Regionale Cliëntenraad Gooi & Vechtstreek; de Regionale Cliëntenraad Oostelijk Utrecht; de Cliëntenraad Locatie Laren Bij de Kinder- en Jeugdpsychiatrie Fornhese, locatie Amersfoort, functioneert een jongerenraad. Op de locatie Almere is een ouderraad actief. De CCR wordt gevormd door afvaardiging uit de raden. Iedere raad wordt ondersteund door een ondersteuner, die in dienst is bij Symfora/ GGz Centraal en de cliëntenraad als opdrachtgever heeft. De raden hebben eigen budgetten. Eind 2008 is een budgetovereenkomst gesloten tussen Raad van Bestuur en CCR, waarin de te begroten onderdelen, inclusief vacatiegelden, zijn geregeld. Ook in 2010 heeft het fusieproces de CCR flink in beslag genomen. De Kerngroep Samenwerkende Cliëntenraden (KSC), opgericht door de centrale cliëntenraden van Symfora en Meerkanten, richtte zich aanvankelijk op de specifieke fusieonderwerpen, maar is zich meer en meer gaan bezighouden met kwesties die de nieuwe organisatie GGZ Centraal betreffen. De CCR heeft advies uitgebracht over de volgende onderwerpen: regeling Second Opinion; overdracht vastgoed; beleidsnota Seksualiteit. En zich intensief beziggehouden met: beleid t.a.v. Suicidaliteit, hier had de CCR een klankbordfunctie; internettoegang voor cliënten; instrumenten voor tevredenheidsmetingen, waaronder de Routine Outcome Monitor; informatievoorziening aan cliënten. De CCR had vijfmaal een periodiek overleg met de raad van bestuur. In het bijzijn van de raad van bestuur heeft de CCR éénmaal vergaderd met de raad van toezicht. Ook vond het jaarlijks overleg met de klachtencommissie patiënten en cliënten plaats in het bijzijn van de voorzitter, de ambtelijk secretaris en enkele leden van de klachtencommissie. Aan het eind van het jaar is de kwaliteitstoetser-uit-cliëntenperspectief met vervroegd pensioen gegaan. Hij organiseerde nog wel, voor de tweede maal, de uitreiking van de regionale kwaliteitstrofee voor die medewerkers die vanuit cliëntperspectief in 2010 een lichtend voorbeeld waren. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 22

23 Kerngroep Samenwerkende Cliëntenraden Ten aanzien van het fusieproces is de medezeggenschap van cliënten vormgegeven in de Kerngroep Samenwerkende Cliëntenraden (KSC). De KSC werd gevormd uit een vertegenwoordiging van de Centrale Cliëntenraden van Symfora/ GGz Centraal én van Meerkanten/ GGz Centraal. Op 8 oktober 2009 werd een samenwerkingsovereenkomst met de raad van bestuur getekend voor de periode tot na de juridische fusie en het vaststellen van de medezeggenschap cliënten in de nieuwe organisatie. In het verslagjaar vergaderde de KSC regelmatig met de raad van bestuur. Adviezen Een overzicht van de door de raad van bestuur gevraagde en door de KSC uitgebrachte adviezen over de vormgeving en zorginhoud van de nieuwe organisatie GGz Centraal: organisatiestructuur GGz Centraal; organisatie en inrichting Bedrijfsbureau; organisatie en inrichting Vakcentrum Vastgoed; advies inzake de vertrouwenspersoon meldingen ongewenste seksuele toenadering (VMOST); advies over koppelen VMOST met eerdere adviezen over gewenste intimiteiten; advies inzake juridische fusie per 1 januari 2011; advies inrichting Resultaat Verantwoordelijke Zorgeenheden en Vakcentra; advies inbedding apotheek in facilitair bedrijf; advies Kadernota dienst geestelijke verzorging; advies inzake voortzetten methodiek van kwaliteitstoetsing vanuit cliëntperspectief; advies inzake behoud budget kwaliteitsfunctionaris Symfora/ GGz Centraal; advies inzake Kadernota Veiligheid GGz Centraal. De KSC heeft twee belangrijke adviezen uitgebracht aan de raad van bestuur. Een advies over de inrichting van de medezeggenschap van cliënten in de nieuwe organisatie, met behoud van de bestaande medezeggenschapsorganen dicht op de werkvloer en een advies over de financiering van deze medezeggenschap op basis van een promillage van de zorgomzet van de nieuwe instelling. Beide voorgelegde adviezen zijn door de raad van bestuur over genomen Ondernemingsraad Ondernemingsraad Symfora/ GGz Centraal Het jaar 2010 stond voor de ondernemingsraad vooral in het teken van de fusie met Meerkanten. Het aantal OR - Symfora vergaderingen nam in 2010 geleidelijk af doordat steeds meer onderwerpen betrekking hadden op GGz Centraal. De ondernemingsraad had in 2010 zes keer een overlegvergadering met de bestuurder. Over de volgende onderwerpen werd in 2010 advies of instemming gegeven: Adviesaanvraag: Inrichting organisatiestructuur GGz Centraal. Overdracht vastgoed Zorgcoöperatie Nederland naar Symfora Instemmingaanvragen: Plan van aanpak Risico Inventarisatie & Evaluatie Financiën & Administratie; Inhoud Risico Inventarisatie & Evaluatie apotheek; Plan van aanpak Risico Inventarisatie & Evaluatie Vastgoed; Veiligheidsplan Facilitair Bedrijf. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 23

24 Overige onderwerpen die behandeld zijn in het overleg met de Raad van Bestuur waren: Personele gevolgen bij beëindiging Symfort BV; Vervolgtraject SymforaMeander Centrum voor Psychiatrie, knelpunten en verbeterpunten, communicatie met betrokken medewerkers; De toepassing van het Doorlopend Sociaal Plan, o.a. bij de organisatieveranderingen bij het Facilitair bedrijf; (Strategische) opleidingsplannen, de rol van de medezeggenschap hierbij en het budget voor studiekosten; Ziekteverzuim en targets; Evaluatie functie medewerkersvertrouwenspersoon; Bedrijfsmaatschappelijk werk; Begroting 2010; Medewerkerstevredenheidsonderzoek (MTO); Van der Hoevenkliniek, evaluatie en samenwerking; Lange termijn huisvestingsplan Centrale Ondernemingsraad Begin 2010 is uit de ondernemingsraden van de dochterstichtingen Meerkanten en Symfora een Centrale Ondernemingsraad (COR) gevormd. Daartoe hebben de raad van bestuur en de voorzitters van de ondernemingsraden een medezeggenschapsconvenant getekend. Het convenant bevat de afspraken over de bevoegdheden van de ondernemingsraden en de centrale ondernemingsraad tot aan verkiezingen van een nieuw medezeggenschapsorgaan. In de COR hebben twaalf leden zitting, zij zijn evenredig gekozen uit de leden van ondernemingsraad Symfora/ GGz Centraal en ondernemingsraad Meerkanten/ GGz Centraal. Als overkoepelend medezeggenschapsorgaan behandelde de COR alle onderwerpen die te maken hebben met GGz Centraal. De COR heeft vier vaste commissies te weten het dagelijks bestuur, de commissie sociaal beleid & arbeidvoorwaarden; de commissie veiligheid, gezondheid & milieu en de commissie financieel beleid. De COR werd in 2010 ondersteund door de ambtelijk secretarissen van Meerkanten/ GGz Centraal en Symfora/ GGz Centraal. Medio 2010 heeft de COR de adviesaanvraag inrichtingsplannen RVZe-en en vakcentra in behandeling genomen. Voor de behandeling van deze omvangrijke adviesaanvraag heeft de COR per organisatieonderdeel een voorbereidingscommissie gevormd bestaande uit OR en OC leden aangevuld met belanghebbenden uit de betreffende Resultaat Verantwoordelijke Zorgeenheden of vakcentra. Deze voorbereidingen resulteerden in oktober in 126 adviezen aan de raad van bestuur. In december 2010 ontving de COR de eerste reactie van de raad van bestuur op de uitgebrachte adviezen. Over de volgende onderwerpen werd in 2010 advies of instemming gevraagd. Adviesaanvragen: Duaal management vakcentrum vastgoedontwikkeling en vastgoedbeheer; Juridische fusie; Inrichtingsplannen RVZe-en en vakcentra; Organisatorische inbedding apotheek; Herbenoeming leden raad van toezicht; Oprichting Phebe; Formatieplaatsenplan F&A. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 24

25 Instemmingsaanvragen: Kader Veiligheid GGz Centraal; Wijziging feestdagencompensatie; Arbozorgsysteem; Meerkeuze Systeem Arbeidsvoorwaarden (MKSA); Reiskostenregeling. De COR heeft vier overlegvergaderingen gehad met de raad van bestuur waarbij twee maal leden van de raad van toezicht aanwezig waren. Tussen de overlegvergaderingen heeft de COR enkele malen aanvullend overleg met de raad van bestuur gehad over de adviesaanvraag juridische fusie en de adviesaanvraag inrichting RVZe-en en vakcentra. Overige onderwerpen die behandeld zijn in het overleg met de raad van bestuur waren Medezeggenschapsstructuur GGz Centraal en faciliteiten; Uitwerking van het MeerJarenBeleidsPlan GGz Centraal ; Overdracht vastgoed van de Zorgcoöperatie aan stichting Symfora; Management Development traject; ICT integratie; Lucas Lindeboomfonds. In de loop van 2011 zullen er verkiezingen gehouden worden voor de medezeggenschap van GGz Centraal. Tot die datum is de Centrale Ondernemingsraad actief. In het kader van deze hervormingen zijn de onderdeelcommissies van voormalig Symfora tijdelijk omgevormd tot voorbereidingscommissies van de Centrale Ondernemingsraad. Daar waar geen onderdeelcommissies bestonden zijn tijdelijk voorbereidingscommissies ingesteld. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 25

26 4. Beleid, inspanningen en prestaties 4.1. Meerjarenbeleid In het verslagjaar zijn samen met dwarsdoorsnede groepen uit de organisatie en met de medezeggenschapsorganen en familieraden de contouren van het MeerJarenBeleidsPlan uitgewerkt in korte en bondige beloften en waarden. Vervolgens zijn de voornemens concreet en toetsbaar beschreven. Missie Symfora en Meerkanten/ GGz Centraal behandelen, begeleiden en ondersteunen mensen met psychische problemen opdat zij de regie over hun eigen leven kunnen hebben. Visie 1. Wij bieden onze hulpverlening aan in regionaal ingebedde geestelijke gezondheidszorg en in bovenregionale expertisecentra; Dichtbij 2. Wij bevorderen de eigen kracht en stimuleren de mogelijkheden van cliënten; (empowerment) en willen dit als leidraad opnemen in de zorgprogramma s c.q. behandelplannen; Eigen kracht 3. Wij bieden een aangename, betrokken en veilige omgeving waar de cliënt zich op zijn gemak voelt; Betrokken en veilig 4. Wij staan iedereen direct te woord en elke vraag wordt adequaat beantwoord; Gastvrij 5. Wij zijn een actieve partner voor het realiseren van geestelijke gezondheidszorg op cliënt-, regionaal en landelijk niveau; Verantwoordelijk 6. Wij zijn een innovatieve kennisorganisatie die professionele behandeling/ begeleiding biedt én professionals opleidt; Deskundig en vernieuwend 7. Wij zijn voor alle medewerkers een uitdagende, betrouwbare werkgever en bieden een veilige werkomgeving; Uitdagen en betrouwbaar 8. Wij spelen een proactieve rol in de maatschappelijke ontwikkelingen van de geestelijke gezondheidszorg; Midden in de maatschappij 9. Wij willen een grotere efficiency bereiken door schaalvergroting. Doelmatig, doeltreffend en doordacht Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 26

27 4.2 Algemeen beleid verslagjaar In het overgangsjaar 2010 van bestuurlijke naar juridische fusie stond het beleid deels in het teken van interne reorganisatie, waarbij niettemin belangrijke doelen werden gerealiseerd voor de patiëntenzorg. Deze worden hieronder per onderdeel van Symfora/ GGz Centraal beschreven. Daarnaast werd aan de samenwerking met het Meander Medisch Centrum in het SymforaMeander Centrum voor Psychiatrie een nieuwe impuls gegeven door verandering van de rechtsvorm van stichting naar een vennootschap onder firma (vof) en door intensieve onderhandelingen met de zorgverzekeraars. Eind 2010 werd het voorgenomen besluit genomen tot oprichting van de vof De Meregaard In juni 2010 heeft de oplevering plaatsgevonden van de 2 e fase van De Meregaard. Hiermee is het aantal klinische bedden verdubbeld naar 72 en is de ambulante en dagbehandeling capaciteit vergroot. Door de klinische uitbreiding is er een specialistische afdeling voor ouderen gekomen en is er een resocialisatieafdeling binnen de nieuwe kliniek gestart. Start (F)ACT-team 3 in Almere. Er is een start gemaakt met het inrichten van een (F)ACT-team, geïntegreerd in het zorgprogramma psychotische stoornissen. In 2010 is er bij De Meregaard een start gemaakt met de module Werk & Psyche. Hierbij gaat het om werkgerelateerde problematiek waar voor kortdurende behandeling wordt aangeboden met als kern de cognitieve gedragstherapie. Binnen het behandelprogramma Stemmings- en Angststoornissen is een poli Bipolaire stoornissen gestart. In de samenwerking met de Zorggroep Almere heeft er een uitbreiding plaatsgevonden van de Praktijk Ondersteuners Huisartsen GGz in de 1 e lijn. Naast het al langer bestaande Stepped Care Angst programma dat in samenwerking met de 1 e lijn wordt uitgevoerd is in 2010 ook het Stepped Care Depressie programma gestart. Vanuit de mogelijkheid van extra gelden voor innovatieve veiligheidsprojecten is vanuit De Meregaard het initiatief genomen voor een project Suïcide Preventie Oostelijk Utrecht Na een reorganisatie naar behandelprogramma s die per 1 december 2009 haar beslag heeft gekregen is 2010 het jaar geweest van het vinden van nieuw evenwicht, stabilisatie en het oplossen van knelpunten. Met het instellen van een inen doorstroom overleg krijgen patiënten sneller de hulp die ze vragen. Vooruitlopend op de oplevering van de Kastanjehof is er gekozen voor verdere concentratie van de intensieve zorg binnen het zorgcluster High Care. Als laatste stap van de reorganisatie is per 1 april het scheiden van Wonen en Behandelen doorgevoerd. Cliënten krijgen woonbegeleiding in het programma Wonen en behandeling vanuit één van de stoornisgerichte programma s. Op deze 3 Functie ACT (FACT) staat voor Functie Assertive Community Treatment. Het gaat hierbij om een behandeling waarbij verschillende hulpverleners in wijkteams samenwerken. Jaardocument 2010 Symfora/ GGz Centraal 27