INSCHRIJVINGSFORMULIER

Transcriptie

1 Kasteelstraat 101, 8700 Tielt Tel: Fax: Mail: datum van inschrijving: /./ Dienst A. Inschrijving via doorverwijzende dienst Contactpersoon Adres Postnummer en gemeente Telefoon/gsm B. Gegevens kandidaat-huurder 1. Aanvrager INSCHRIJVINGSFORMULIER Naam Voornaam Geslacht Adres Inschrijving 2 bevolkingsregister vreemdelingenregister Geboorteplaats en - datum Rijksregisternummer Nationaliteit Burgerlijke stand Verblijfadres 3 Telefoon/gsm 1 De datum van aanvraag betekent niet onmiddellijk dat men ingeschreven is. Pas wanneer alle vereiste documenten bij het Rsvk zijn terechtgekomen kan de kandidaat-huurder in het inschrijvingsregister worden ingeschreven. 2 Kandidaat-huurders die zich wensen in te schrijven voor een Rsvk-woning moeten in het bevolkingsregister of in het vreemdelingenregister ingeschreven zijn. 3 indien verschillend van domicilieadres. Inschrijvingsformulier Rsvk Midden West-Vlaanderen vzw versie nuari 2018

2 2 2. inwonende gezinsleden NIET TEN LASTE naam en voornaam geboortedatum geslacht verwantschap 3. inwonende gezinsleden TEN LASTE naam en voornaam geboortedatum geslacht verwantschap 4. Personen in het kader van eventuele GEZINSHERENIGING naam en voornaam geboortedatum geslacht verwantschap C. Huidig inkomen 4 aard van het inkomen (de correcte bedragen) naam gezinslid arbeider bediende zelfstandige student gepensioneerde werkloosheidsuitkering ZIV-uitkering tegemoetkoming aan personen met een handicap 4 Bij te voegen documenten: inkomsten op moment van aanvraag, berekeningsnota( s) personenbelasting van drie ar terug, bewijsstukken van schulden en afbetalingen.

3 3 leefloon alimentatiegeld andere (..) 5 totaal + + totaal beschikbaar inkomen 6 - eventuele erkende schuldenlast 7 = Zijn er inwonende personen ouder dan 25 met een inkomen: Indien, dan dienen wij ook de bewijzen te ontvangen van het inkomen van de laatst zes maanden Zijn er inwonende personen jonger dan 25 met een inkomen: Was uw zoon/dochter tot dan steeds bij u gedomicilieerd, zonder onderbreking? U bent in: budgetbegeleiding budgetbeheer collectieve schuldenregeling bewindvoering Naam contactpersoon:... Woningbezit, eigendom gelegen te..(volledig adres) behorend tot de huwelijksgemeenschap Eigendom verkocht de voorbije drie ar eigendom gelegen te..(volledig adres) behorend tot de huwelijksgemeenschap D. Reden tot herhuisvesting, sociale omstandigheden 8 1. effectieve of dreigende dakloosheid geen huisvesting of opvang of verblijf in nachtopvang hebben (20 punten) een instelling, opvangtehuis of gevangenis kunnen of moeten verlaten en geen woonrecht meer hebben elders. Punten kunnen worden toegekend tot maximum 6 maanden nadat de KH de instelling mag of kan verlaten (17 punten) noodwoning, crisisopvang, transitwoning of hotel (17 punten) verlies woonrecht (ook KH die van hun partner vertrokken zijn wegens stukgelopen relatie) en opvang bij familie of vrienden (17 punten) gerechtelijke uithuiszetting en betekend vonnis. Punten tot maximum 12 maanden na de datum van het vonnis. (17 punten) opzegging huurovereenkomst door eigenaar met opzegtermijn < 3 maanden of de woning verplicht en rechtsgeldig moeten verlaten < 3 maanden (17 punten) gerechtelijke uithuiszetting zonder betekend vonnis; Punten tot maximum 12 maanden na datum van het vonnis. (14 punten) opzegging huurovereenkomst door eigenaar met een resterende opzegtermijn tussen 3 en 6 maanden of de woning verplicht en rechtsgeldig moeten verlaten binnen een termijn van drie tot zes maanden (14 punten) 5 Omschrijven a.u.b. 6 Inkomensgrenzen voor 2019 is het inkomen van 2016: voor een alleenstaande zonder personen ten laste, voor een alleenstaande met beperking, voor anderen, telkens te verhogen met per persoon ten laste. Dit zijn maximumbedragen voor het referentiear en voor het inkomen bij toewijzing. 7 Verklaring van schuldbemiddelaar of erkende dienst voor schuldbemiddeling bijvoegen. 8 Kruis aan wat voor u van toepassing is; voor ieder item dat aangekruist wordt moet een bewijsstuk bij de inschrijving afgeleverd te worden.

4 2. wonen in een goed dat niet geschikt is voor wonen wonen in een roerend of onroerend goed dat niet geschikt is voor wonen, waarvoor een stakingsbevel werd uitgevaardigd (20 punten) wonen in een roerend of onroerend goed dat niet geschikt is voor wonen, waarvoor geen stakingsbevel werd uitgevaardigd (17 punten) wonen op een camping zonder permanent woonrecht (17 punten) Wonen in een niet hoofdzakelijk vergunde woning (11 punten) 3. verminderde kwaliteit of over bewoning van een woning onbewoonbaarverklaring of conformiteitsonderzoek met advies tot onbewoonbaarverklaring (20 pt) overbewoondverklaring of conformiteitsonderzoek met advies tot overbewoondverklaring (20 ptn) ongeschiktverklaring of conformiteitsonderzoek met advies tot ongeschiktverklaring met in beide gevallen op het technisch verslag, minimaal 3 gebreken in categorie III in de hoofdrubrieken Omhulsel en Binnenstructuur of 3 gebreken in categorie IV en 60 strafpunten (punten kunnen enkel toegekend worden indien het verslag niet ouder is dan 6 maanden en indien de kandidaat de woning bewoont op het moment van het onderzoek (17 punten) overschrijding van de bezettingsnorm van de Vlaamse Wooncode of onaangepast aan de fysieke mogelijkheden van een bearde of een persoon met een handicap (17 punten) ongeschiktverklaring of conformiteitsonderzoek met advies tot ongeschiktverklaring (punten kunnen enkel toegekend worden indien het verslag niet ouder is dan 6 maanden en indien de kandidaat de woning bewoont op moment van het onderzoek (11 punten) ernstige gebreken aan de woning vastgesteld in een verslag van een officiële instantie (bv. Gemeente, woonwinkel, LOGO, politie, ) (punten kunnen enkel toegekend worden indien het verslag niet ouder is dan 6 maanden en indien de kandidaat de woning bewoont op moment van het onderzoek (11 punten) 4. de betaalbaarheid van de huurprijs de te betalen huurprijs, verminderd met een eventuele huursubsidie, bedraagt > 50% van het gezinsinkomen (14 punten) de te betalen huurprijs, verminderd met een eventuele huursubsidie, bedraagt meer dan 35% en minder dan 50% van het actueel besteedbaar inkomen (11 punten) 5. minderrigen zelfstandig wonen of gaan wonen met begeleiding door een erkende dienst (17 punten) 7. een mutatievraag van een Rsvk-huurder mutatievraag (7 punten) woning te klein geworden volgens normen rationele bezetting van het Rsvk (14 punten) 8. anciënniteit: per 12 maand op wachtlijst 1 extra punt met een maximum van 3 punten 9. inwoner van het werkingsgebied Regio vzw Rsvk? (3 punten) inwoner van de gemeente waar toe te wijzen woning gelegen is (3 punten) 10. vermindering van punten 2 maal ongegronde weigering van een woning die voldoet aan je woonwensen (-3 punten gedurende een ar) TOTAAL 4

5 5 opmerkingen huidige woonsituatie belangrijke informatie E. Voorkeuren belangrijk: alle keuzes die de kandidaat-huurder vanaf hier maakt, bepalen of het Rsvk hem/haar al dan niet zal contacteren voor een specifieke toewijzing. Merk op dat de kandidaat-huurder slechts één maal een toewijzing kan weigeren. Bij een tweede weigering wordt de puntenscore van de kandidaat-huurder met 3 punten verminderd. 1. algemeen 1.1 Kan u trappen bestijgen? 1.2 Kan u een tuin onderhouden? 1.3 Bent u in het bezit van huisdieren? 1.4 Zo, welke? Bent u ingeschreven op de wachtlijst van een sociale huisvestingsmaatschappij? Zo, welke? Sinds wanneer? 1.5 Hoeveel bedraagt uw huidige huurprijs? 1.6 Hoeveel huur wenst u te betalen? 1.7 Ik wens met het oog op een woningaanbod bijkomende hulpverlening of begeleiding (De Luifel, CAW, budgetbeheer, budgetbegeleiding ) 2.1 huis 2. type woning 2.2 studio zonder aparte slaapkamer 2.3 appartement 2.4 gewenst aantal slaapkamers (aanduiden op vervolgkeuzelijst) merk op: - max. één slaapkamer op overschot aanduiden - kinderen jonger dan 10 jr. mogen samen in één slaapkamer (min. 10 m²) - kinderen van hetzelfde geslacht mogen samen in één slaapkamer (2 kdrn.: min. 10 m² 3 kdrn.: min. 15 m²) max... verdiepingen

6 Tielt Aarsele Kanegem Schuiferskapelle Wingene Zwevezele Pittem Egem 3.4 Meulebeke 3.5 Ruiselede 3.6 Dentergem Wakken 3. voorkeur van woonplaats 4. gewenste huurprijs 4.1 Ontvangt u nu een huursubsidie of hebt u vroeger huursubsidie ontvangen? 4.2 Wat is het totale netto-belastbare inkomen van 2016 voor alle gezinsleden samen? 9 (aanslagbiljet 2017 inkomsten 2016) 4.3 Komt de kandidaat-huurder in aanmerking voor huursubsidie en welk bedrag zal u krijgen de eerste twee ar? BEDRAG: 4.4. Welke huurprijs wenst de kandidaat huurder te betalen? Voorbeeld: KH wenst maximum 200 huur te betalen, maar heeft recht op 150 huursubsidie, duidt dan ( =) 350 aan in de tabel. aantal personen ten laste geen persoon ten laste zelf te betalen huur (incl. huursubsidie) maximale huurprijs (normen huursubsidie) max 570,00 euro 1 persoon ten laste max 609,90 euro 2 personen ten laste max 649,80 euro 3 personen ten laste max. 689,70 euro 4 of meer personen ten laste max. 729,60 euro 9 merk op: voor de berekening van dit inkomen wordt rekening gehouden met het inkomen van alle inwonende gezinsleden. Het inkomen van inwonende ascendenten en descendenten (ouders, grootouders, kinderen, ) wordt slechts voor de helft meegerekend. Het inkomen van onderstaande personen wordt niet meegerekend: - ongehuwde kinderen jonger dan 25 ar die onafgebroken deel uitmaakten van het gezin. - familieleden tot de tweede graad (ouders, grootouders, kinderen, kleinkinderen, broers, zusters) die 65 ar of ouder zijn of die erkend zijn als ernstig gehandicapt (min. 66 %).

7 7 De ondergetekende verklaart hierbij dat dit inschrijvingsformulier volledig en naar waarheid is ingevuld. De ondergetekende verklaart kennis te hebben genomen van het intern huurreglement van het Rsvk. De ondergetekende geeft toestemming om alle vereiste documenten in de kruispuntbank te raadplegen. De gegevens zullen met de nodige privacy verwerkt worden. plaats datum handtekening kandidaat/huurder 10 (voorafgegaan door de vermelding gelezen en goedgekeurd ) Verplichte bijlagen: kopie identiteitskaart kopie aanslagbiljet belastingen van drie ar terug van alle volwassen gezinsleden (aanslagar 2017 inkomsten 2016) bewijzen van huidig inkomen (laatste drie maanden) formulier B - verklaring op erewoord (eigendomsvoorwaarde) attest gezinssamenstelling attest historiek van woonst inburgeringscontract of attest Nederlandstalig onderwijs, of document Huis van het Nederlands of attest aanmelding of bewijs van vrijstelling wegens gezondheidsredenen eventueel attesten, bewijzen, verklaringen in het kader van de nood aan (her)huisvesting andere: OPMERKING! Voor nieuwe huurders sinds 1 november 2017, geldt een taalkennisvereiste. Na 1 ar sociaal huren moet u verplicht een basisniveau Nederlands hebben. Een basisniveau Nederlands is het niveau A1 van het Europees Referentiekader voor Moderne Vreemde Talen. 10 De kandidaat-huurder geeft hierbij de uitdrukkelijke toestemming dat de in dit inschrijvingsformulier vermelde gegevens worden genoteerd en door de betrokken diensten worden verwerkt, uitgewisseld en indien nodig aangepast in functie van een mogelijke toewijzing van een woning die in beheer is van het Rsvk. De kandidaat-huurder heeft het recht om deze gegevens ten allen tijde in te kijken en zonodig te laten aanpassen. Daarnaast verbindt de kandidaat-huurder zich ertoe om eventuele wijzigingen (samenstelling gezin, inkomen ) die een invloed kunnen hebben op de door het Rsvk gehanteerde toewijzingscriteria uit eigen initiatief door te geven. Indien de kandidaat-huurder nalaat het voorgaande bepaling te respecteren, dan kan dit consequenties hebben op zijn/haar inschrijving en/of op een eventuele toewijzing.