AMENDEMENTEN NL In verscheidenheid verenigd NL 2013/2022(INI) Ontwerpverslag Oreste Rossi (PE v02-00)

Transcriptie

1 EUROPEES PARLEMENT Commissie milieubeheer, volksgezondheid en voedselveiligheid /2022(INI) AMENDEMENTEN Ontwerpverslag (PE v02-00) over het verslag van de Commissie aan de Raad op basis van de verslagen van de lidstaten over de uitvoering van Aanbeveling (2009/C 151/01) van de Raad betreffende patiëntveiligheid, met inbegrip van de preventie en bestrijding van zorginfecties (COM(2012) /2022(INI)) AM\ doc PE v01-00 In verscheidenheid verenigd

2 AM_Com_NonLegReport PE v /113 AM\ doc

3 1 Visum 6 gezien het verslag van de Commissie milieubeheer, volksgezondheid en voedselveiligheid, het advies van de Commissie werkgelegenheid en sociale zaken (A7-0000/2013), Schrappen 2 Marina Yannakoudakis Visum 6 bis (nieuw) - gezien de Richtlijn betreffende de toepassing van de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg (2011/24/EU), 3 Visum 6 bis (nieuw) AM\ doc 3/113 PE v01-00

4 - gezien Richtlijn 2011/24/EU van het Europees Parlement en de Raad van 9 maart 2011 betreffende de toepassing van de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende zorg; 4 Visum 6 quinquies (nieuw) - gezien het verslag van het Europees Parlement over het voorstel voor een aanbeveling van de Raad betreffende patiëntveiligheid, met inbegrip van de preventie en bestrijding van zorginfecties (COM(2008)0837 C6 0032/ /0003(CNS)) 5 Visum 6 septies (nieuw) gezien zijn resolutie van 12 mei 2011 over antibioticaresistentie, PE v /113 AM\ doc

5 6 Visum 6 quater (nieuw) gezien de aanbeveling van de Commissie van 27 oktober 2011 betreffende het gezamenlijk programmeringsinitiatief voor onderzoek "De microbiële uitdaging een nieuwe bedreiging van de menselijke gezondheid" (C(2011)7660), 7 Visum 6 sexies (nieuw) gezien zijn resolutie van 27 oktober 2011 over het gevaar van antimicrobiële resistentie voor de volksgezondheid, 8 Visum 6 decies (nieuw) AM\ doc 5/113 PE v01-00

6 gezien zijn verslag over "De microbiële uitdaging - het toenemende gevaar van antimicrobiële resistentie" (2012/2041) van 15 november 2012; 9 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Visum 6 bis (nieuw) - gezien het verslag van de Commissie milieubeheer, volksgezondheid en voedselveiligheid over de microbiële uitdaging - het toenemende gevaar van antimicrobiële resistentie (2012/2041(INI)), 10 Visum 6 octies (nieuw) gezien het werkdocument van de diensten van de Commissie van 18 november 2009 over antimicrobiële resistentie (SANCO/6876/2009r6), PE v /113 AM\ doc

7 11 Marina Yannakoudakis Visum 1 bis (nieuw) gezien de aanbeveling van de Raad van 15 november 2001 betreffende het verstandig gebruik van antimicrobiële stoffen in de menselijke geneeskunde[1] (2002/77/EG) en gezien de resolutie van het Europees Parlement van 23 oktober 2001 over het voorstel voor deze aanbeveling (COM(2001)0333), [1] PB L 34 van , blz Marina Yannakoudakis Visum 3 bis (nieuw) - gezien het tweede verslag van de Commissie aan de Raad van 9 april 2010 op basis van de verslagen van de lidstaten over de uitvoering van de aanbeveling van de Raad (2002/777/EG) betreffende het verstandig gebruik van antimicrobiële stoffen in de menselijke geneeskunde[1], en gezien het werkdocument van de Commissie dat bij dit verslag hoort[2], [1] l_resistance/docs/amr_report2_en.pdf [2] l_resistance/docs/cswd_technicalannex_e n.pdf AM\ doc 7/113 PE v01-00

8 13 Visum 6 ter (nieuw) gezien de mededeling van de Commissie van 15 november 2011 over een actieplan tegen antimicrobiële resistentie (COM(2011)0748), 14 Marina Yannakoudakis Visum 4 bis (nieuw) - gezien de mededeling van de Commissie van 15 november 2011 over een actieplan tegen het toenemende gevaar van antimicrobiële resistentie (COM(2011)0748), 15 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Visum 6 ter (nieuw) - gezien de mededeling van de Commissie van 15 november 2011 over een actieplan PE v /113 AM\ doc

9 tegen het toenemende gevaar van antimicrobiële resistentie (COM(2011)0748), 16 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Visum 6 quater (nieuw) - gezien de conclusies van de Raad van 22 juni 2012 over "De gevolgen van antimicrobiële resistentie in de volksgezondheidssector en de veterinaire sector een "één gezondheid"- perspectief", 17 Visum 6 nonies (nieuw) gezien het door het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) en het Europees Geneesmiddelenbureau (EMEA) gezamenlijk uitgebrachte technische verslag van 17 september 2009, getiteld: "Het bacteriële probleem: tijd om te reageren", waarin wordt gepleit voor de ontwikkeling van nieuwe antibiotica om te kunnen optreden tegen infecties die in de EU-landen worden veroorzaakt door AM\ doc 9/113 PE v01-00

10 multiresistente bacteriën, 18 Marina Yannakoudakis Visum 4 ter (nieuw) - gezien het gezamenlijke technische verslag van het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) en het Europees Geneesmiddelenbureau (EMEA) van 17 september 2009 met de titel "The bacterial challenge: time to react", waarin wordt gepleit voor de ontwikkeling van nieuwe antibiotica om te kunnen optreden tegen infecties veroorzaakt door multiresistente bacteriën, 19 Visum 6 sexdecies (nieuw) gezien de in april 2010 gepubliceerde Speciale Eurobarometer nr. 338 over antimicrobiële resistentie; PE v /113 AM\ doc

11 20 Visum 6 undecies (nieuw) gezien de epidemiologische jaarverslagen 2008 en 2012 van het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC), 21 Visum 6 duodecies (nieuw) gezien het op 26 maart 2013 gepubliceerde technische verslag "Kerncompetenties voor infectieziektebestrijding en ziekenhuishygiëne in de Europese Unie" van het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC), 22 Visum 6 terdecies (nieuw) AM\ doc 11/113 PE v01-00

12 gezien de mededeling van de Commissie aan het Europees Parlement en aan de Raad van 15 december 2008 over patiëntveiligheid, met inbegrip van de preventie en bestrijding van zorginfecties (COM(2008) 837 definitief), 23 Visum 6 quaterdecies (nieuw) gezien de effectbeoordeling van de Commissie (december 2008), 24 Visum 6 quindecies (nieuw) gezien de in april 2010 gepubliceerde Speciale Eurobarometer over patiëntveiligheid en de kwaliteit van gezondheidszorg, PE v /113 AM\ doc

13 25 Visum 6 septdecies (nieuw) gezien de in mei 2012 gepubliceerde Speciale Eurobarometer over patiëntenparticipatie, 26 Visum 6 octodecies (nieuw) gezien de conclusies van de Raad betreffende de gemeenschappelijke waarden en beginselen van de gezondheidsstelsels van de Europese Unie ( PB C 146 van 22 juni 2006, blz. 1), 27 Visum 6 novodecies (nieuw) gezien het verslag van de WHO "Basisonderdelen van programma's voor infectiepreventie en -bestrijding", AM\ doc 13/113 PE v01-00

14 28 Visum 6 vicies (nieuw) gezien het verslag van de tweede bijeenkomst van het netwerk voor informele infectiebestrijding in het kader van gezondheidszorg (juni 2008), 29 Visum 6 unvicies (nieuw) - gezien Resolutie WHA55.18 van de Wereldgezondheidsvergadering "Kwaliteit van zorg: patiëntveiligheid" van 18 mei 2002, 30 Visum 6 duovicies (nieuw) PE v /113 AM\ doc

15 gezien het witboek van de Commissie getiteld "Samen werken aan gezondheid: een EU-strategie voor " van 23 oktober 2007, 31 Visum 6 tervicies (nieuw) - gezien het tweede communautaire actieprogramma op het gebied van gezondheid ( ) ter verbetering van de gezondheidsbescherming van de burgers met als doel maatregelen te bevorderen om de patiëntveiligheid te vergroten door een veilige gezondheidszorg van hoge kwaliteit, onder meer met betrekking tot resistentie tegen antibiotica en ziekenhuisinfecties. 32 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Overweging A A. overwegende dat de patiëntveiligheid een aspect is van de algehele kwaliteit van de gezondheidszorg; A. overwegende dat de patiëntveiligheid en het patiëntenwelzijn aspecten zijn van de algehele kwaliteit van de gezondheidszorg; AM\ doc 15/113 PE v01-00

16 33 Overweging A bis (nieuw) A bis. overwegende dat kwalitatief hoogstaande gezondheidszorg de hoeksteen van elk goed gezondheidsstelsel is en dat de toegang tot gezondheidszorg van hoge kwaliteit een erkend fundamenteel recht is waaraan de Europese Unie, haar instellingen en de Europese burgers veel waarde hechten; 34 Jiří Maštálka Overweging A A. overwegende dat de patiëntveiligheid een aspect is van de algehele kwaliteit van de gezondheidszorg; A. overwegende dat de patiëntveiligheid een aspect is van de algehele kwaliteit van de gezondheidszorg en dat de inspanningen om de patiëntveiligheid te verbeteren afhankelijk zijn van de toepassing van een effectief langetermijnbeleid en dienovereenkomstige programma s in heel Europa; PE v /113 AM\ doc

17 35 Overweging B bis (nieuw) B bis. overwegende dat het vraagstuk van patiëntveiligheid steeds zorgwekkender wordt in gezondheidsstelsels wereldwijd, ook in Europa; 36 Rebecca Taylor Overweging C voetnoot 3 3. Voor dit rapport wordt zorginfecties gedefinieerd als een infectie die optreedt tijdens of na een medische behandeling (diagnostisch, therapeutisch of preventief) van een patiënt, die niet aanwezig was, noch in de vorm van incubatie aan het begin van de behandeling. Infectieuze micro-organismen (bacteriën, schimmels, virussen, parasieten en andere besmettelijke agentia) die voorkomen bij zorginfecties kunnen afkomstig zijn van de patiënt zelf (endogene infectie) van een van zijn natuurlijke reservoirs (ingewanden, huid, enz.) of vanuit het milieu (exogeen of kruisbesmetting). De zorginfecties omvatten alle infecties die horen bij het gezondheidsysteem of de verschillende zorgtrajecten. Zij omvatten nosocomiale infecties (opgelopen in zorginstellingen, tijdens een ziekenhuisopname of ambulante zorg) en infecties opgelopen tijdens zorg verleend 3. Voor dit rapport wordt zorginfecties gedefinieerd als een infectie die optreedt tijdens of na een medische behandeling (diagnostisch, therapeutisch of preventief) van een patiënt, die niet aanwezig was, noch in de vorm van incubatie aan het begin van de behandeling. Infectieuze micro-organismen (bacteriën, schimmels, virussen, parasieten en andere besmettelijke agentia) die voorkomen bij zorginfecties kunnen afkomstig zijn van de patiënt zelf (endogene infectie) van een van zijn natuurlijke reservoirs (ingewanden, huid, enz.) of vanuit het milieu (exogeen of kruisbesmetting). De zorginfecties omvatten alle infecties die horen bij het gezondheidsysteem of de verschillende zorgtrajecten. Zij omvatten nosocomiale infecties (opgelopen in zorginstellingen, tijdens een ziekenhuisopname of ambulante zorg) en infecties opgelopen tijdens zorg verleend AM\ doc 17/113 PE v01-00

18 buiten zorgvoorzieningen, in gemeenschapsfaciliteiten (zoals wooninstellingen voor lang en middellang verblijf voor afhankelijke ouderen, enz..) of thuis. buiten zorgvoorzieningen, in gemeenschapsfaciliteiten (zoals wooninstellingen voor lang en middellang verblijf voor ouderen, enz..) of thuis. 37 Michèle Rivasi Overweging C C. overwegende dat meest voorkomende ongewenste zorggerelateerde voorvallen de vorm aannemen van zorginfecties (zorginfecties), bijwerkingen van medicijnen en complicaties tijdens of na de operatie; C. overwegende dat ongewenste zorggerelateerde voorvallen voor de patiënt of haar ongeboren of toekomstige kind de vorm aannemen van zorginfecties (zorginfecties), bijwerkingen van medicijnen of van medische apparatuur en complicaties tijdens of na de operatie; 38 Renate Sommer Overweging C C. overwegende dat meest voorkomende ongewenste zorggerelateerde voorvallen de vorm aannemen van zorginfecties (zorginfecties), bijwerkingen van medicijnen en complicaties tijdens of na de operatie; C. overwegende dat meest voorkomende ongewenste zorggerelateerde voorvallen de vorm aannemen van zorginfecties (zorginfecties), bijwerkingen van medicijnen, onder meer ten gevolge van off-labelgebruik, evenals complicaties tijdens of na de operatie; Or. de PE v /113 AM\ doc

19 39 Jiří Maštálka Overweging C C. overwegende dat meest voorkomende ongewenste zorggerelateerde voorvallen de vorm aannemen van zorginfecties (zorginfecties), bijwerkingen van medicijnen en complicaties tijdens of na de operatie; C. overwegende dat meest voorkomende ongewenste zorggerelateerde voorvallen de vorm aannemen van zorginfecties (zorginfecties), bijwerkingen van medicijnen, verkeerde diagnoses en complicaties tijdens of na de operatie; 40 Michèle Rivasi Overweging D D. overwegende dat naar schatting 8-12% van de patiënten in de Europese Unie te maken hebben met ongewenste voorvallen in verband met de zorg die hen wordt verleend, hetzij zorginfecties, hetzij behandelingsfouten, chirurgische fouten, problemen met defecte medische apparatuur, diagnostische fouten of het niet-uitvoeren van een ingreep na medische onderzoeken; D. overwegende dat naar schatting 8-12% van de patiënten in de Europese Unie te maken hebben met ongewenste voorvallen in verband met de zorg die hen wordt verleend, hetzij zorginfecties, hetzij behandelingsfouten, chirurgische fouten, problemen met defecte of onvoldoende gedesinfecteerde medische apparatuur, diagnostische fouten of het niet-uitvoeren van een ingreep na medische onderzoeken; 41 AM\ doc 19/113 PE v01-00

20 Overweging K ter (nieuw) K ter. overwegende dat het cruciaal is dat de burgers vertrouwen blijven houden in de gezondheidsstelsels van de Europese Unie; 42 Christel Schaldemose Overweging K bis (nieuw) K bis. overwegende dat de ervaringen en ideeën van patiënten vaak verschillen van die van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en van groot belang kunnen zijn voor de vaststelling van maatregelen ter verbetering van de patiëntveiligheid; Or. da 43 Rebecca Taylor Overweging E bis (nieuw) E bis. overwegende dat betrouwbare informatie over de patiëntveiligheid en zorginfecties onderhevig is aan een aantal beperkingen, zoals het vermogen van PE v /113 AM\ doc

21 gezondheidswerkers om ongewenste voorvallen openlijk en zonder voorbehoud te melden; 44 Michèle Rivasi Overweging A bis (nieuw) A bis. overwegende dat elke natuurlijke of rechtspersoon het recht heeft om te goeder trouw en volstrekt veilig informatie openbaar te maken over een feit, een gegeven of een daad wanneer het gebrek aan informatie over dat feit of gegeven of die daad volgens hem gevaar oplevert voor de volksgezondheid; 45 Michèle Rivasi Overweging E E. overwegende dat sommige ongewenste voorvallen gerelateerd zijn aan de inherente risico's van noodzakelijke ingrepen of medicijnen, maar dat andere worden veroorzaakt door medische fouten en lacunes, of fouten in de zorgketen die kunnen worden vermeden; E. overwegende dat sommige ongewenste voorvallen gerelateerd zijn aan de inherente risico's van ingrepen of medicijnen die het verplegend personeel noodzakelijk acht, maar dat andere worden veroorzaakt door medische fouten, lacunes, of fouten in de zorgketen die kunnen worden vermeden; AM\ doc 21/113 PE v01-00

22 46 Overweging H ter (nieuw) H ter. overwegende voorts dat naar schatting tussen de 30 en 40% van de ongewenste voorvallen, zowel intramuraal als extramuraal (thuiszorg), veroorzaakt lijkt te worden door systemische factoren en dus te voorkomen is; 47 Rebecca Taylor Overweging F F. overwegende dat oudere patiënten, patiënten met een verzwakt immuunsysteem en met chronische ziekten, in het bijzonder chronische degeneratieve ziekten, een groep vormen die bijzonder kwetsbaar is voor ongewenste zorggerelateerde voorvallen; F. (Niet van toepassing op de Nederlandse versie.) 48 PE v /113 AM\ doc

23 Overweging F F. overwegende dat oudere patiënten, patiënten met een verzwakt immuunsysteem en met chronische ziekten, in het bijzonder chronische degeneratieve ziekten, een groep vormen die bijzonder kwetsbaar is voor ongewenste zorggerelateerde voorvallen; F. overwegende dat oudere patiënten, patiënten met een verzwakt immuunsysteem en met chronische ziekten, in het bijzonder chronische degeneratieve ziekten, een groep vormen die bijzonder kwetsbaar is voor ongewenste zorggerelateerde voorvallen, bijvoorbeeld: diagnosefouten, het niet-ingrijpen naar aanleiding van medische onderzoeksresultaten, het voorschrijven, verstrekken of toedienen van de verkeerde geneesmiddelen - bijvoorbeeld niet in de VHB opgenomen geneesmiddelen - of een verkeerde dosering, of twee geneesmiddelen die niet met elkaar verenigbaar zijn, of defecte of niet goed gedesinfecteerde medische apparatuur, of infecties van chirurgische wonden; 49 Jiří Maštálka Overweging G bis (nieuw) G bis. overwegende dat de patiëntveiligheid hoog op de politieke agenda staat en dat de lidstaten in 2005 een mechanisme in het leven hebben geroepen voor het debat over vraagstukken inzake patiëntveiligheid en andere werkzaamheden op dat domein; overwegende dat er een werkgroep werd opgericht waarmee de Europese Commissie het werk en de activiteiten van de lidstaten wil promoten; en AM\ doc 23/113 PE v01-00

24 overwegende dat de Wereldgezondheidsorganisatie (met name via de World Alliance for Patient Safety), de Raad van Europa, de OESO en Europese verenigingen van patiënten, artsen, verplegers, apothekers, tandartsen en ziekenhuizen actieve leden van de werkgroep zijn; 50 Renate Sommer Overweging I bis (nieuw) I bis. overwegende dat het Europees Centrum voor ziektepreventie en bestrijding (ECDC), dat internationale deskundigen inzet, belast is met de opstelling van wetenschappelijke aanbevelingen betreffende empirisch onderbouwde maatregelen voor de effectieve preventie van zorginfecties; Or. de 51 Overweging G bis (nieuw) G bis. overwegende dat het optreden van de Europese Unie op het gebied van patiëntveiligheid er derhalve in bestaat de lidstaten bij te staan bij het coördineren van hun inspanningen dienaangaande en PE v /113 AM\ doc

25 hun maatregelen te steunen op terreinen waarop haar optreden een meerwaarde kan zijn; 52 Overweging H bis (nieuw) H bis. overwegende dat volgens internationale onderzoeken naar schatting tussen de 13% en 16% van de ziekenhuiskosten (ofwel een op de zeven euro) veroorzaakt worden door problemen met zorggerelateerde incidenten; 53 Overweging G ter (nieuw) G ter. overwegende dat met name het gebrek aan financiële, technologische en personele middelen verband houdt met het toenemende risico op ongewenste zorggerelateerde voorvallen; AM\ doc 25/113 PE v01-00

26 54 Renate Sommer Overweging E bis (nieuw) E bis. overwegende dat de financiële en economische crisis en de daardoor noodzakelijke bezuinigingsmaatregelen in enkele lidstaten mogelijk vaker leiden of reeds geleid hebben tot het voorschrijven van goedkopere off-labelgeneesmiddelen voor patiënten; Or. de 55 Overweging G quater (nieuw) G quater. overwegende dat de economische crisis de uitvoering van maatregelen waartoe de lidstaten in 2009 hadden besloten heeft vertraagd doordat er andere prioriteiten zijn gesteld op het gebied van de volksgezondheid; 56 Overweging C bis (nieuw) PE v /113 AM\ doc

27 C bis. overwegende dat zorginfecties een van de meest voorkomende oorzaken van onbedoelde schade zijn die de meest vergaande gevolgen voor patiënten kunnen hebben; 57 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Overweging C bis (nieuw) C bis. overwegende dat het jaarlijkse aantal patiënten dat ten minste één zorginfectie heeft opgelopen tijdens het verblijf in een Europees ziekenhuis voor acute zorg in in de gehele Europese Unie op 3,2 miljoen wordt geraamd 1. 1 volgens antwoord E /2013 van de Commissie 58 Overweging C ter (nieuw) C ter. overwegende dat zorginfecties, die gemiddeld 5% van de patiënten in AM\ doc 27/113 PE v01-00

28 ziekenhuizen treffen, ofwel jaarlijks 4,1 miljoen patiënten in de Europese Unie, en aanzienlijke gevolgen hebben wat betreft het aantal ziekte- en sterfgevallen ( personen overleden in de Europese Unie rechtstreeks als gevolg van een dergelijke infectie) en kosten (naar schatting meer dan 5,5 miljard euro per jaar in Europa), een belangrijk probleem zijn voor de volksgezondheid in de landen van de Europese Unie; 59 Michèle Rivasi Overweging H H. overwegende dat zorginfecties, die gemiddeld 5% van de patiënten in ziekenhuizen treffen, een belangrijk probleem zijn voor de volksgezondheid in de landen van de Europese Unie, en niet alleen een ernstig probleem op het gebied van de volksgezondheid betekenen maar ook een zware economische belasting voor de beperkte middelen in de gezondheidszorg; H. overwegende dat zorginfecties, die gemiddeld 5% van de patiënten in ziekenhuizen treffen, een belangrijk probleem zijn voor de volksgezondheid in de landen van de Europese Unie, en niet alleen een ernstig probleem op het gebied van de volksgezondheid betekenen maar ook een zware economische belasting voor de beperkte begrotingsmiddelen; 60 Rebecca Taylor Overweging I PE v /113 AM\ doc

29 I. overwegende dat zorginfecties kunnen optreden als gevolg van een verblijf in een zorginstelling of tijdens elke vorm van zorgverlening, ook thuis (met name door besmetting van instrumenten of medische hulpmiddelen); I. overwegende dat zorginfecties kunnen optreden als gevolg van een verblijf in een zorginstelling of tijdens elke vorm van zorgverlening, ook thuis (met name door besmetting via medische hulpmiddelen, instrumenten of contact met patiënten en gezondheidswerkers); 61 Michèle Rivasi Overweging I I. overwegende dat zorginfecties kunnen optreden als gevolg van een verblijf in een zorginstelling of tijdens elke vorm van zorgverlening, ook thuis (met name door besmetting van instrumenten of medische hulpmiddelen); I. overwegende dat zorginfecties kunnen optreden als gevolg van een verblijf in een zorginstelling of tijdens elke vorm van zorgverlening, ook thuis (met name door een verkeerde dosering, niet goed verpakte geneesmiddelen, besmetting van instrumenten of medische hulpmiddelen); 62 Overweging K quater (nieuw) K quater. overwegende dat de zorginfecties veroorzakende microorganismen in staat zijn om een menselijk AM\ doc 29/113 PE v01-00

30 lichaam lange tijd te koloniseren, kunnen patiënten ze verspreiden tijdens een ziekenhuisopname en daarna, en overwegende dat zorginfecties zich aldus op alle zorglocaties, wooninstellingen voor lang en middellang verblijf en zelfs bij de patiënt thuis kunnen voordoen; 63 Jiří Maštálka Overweging I I. overwegende dat zorginfecties kunnen optreden als gevolg van een verblijf in een zorginstelling of tijdens elke vorm van zorgverlening, ook thuis (met name door besmetting van instrumenten of medische hulpmiddelen); I. overwegende dat zorginfecties kunnen optreden als gevolg van een verblijf in uiteenlopende omgevingen waarin gezondheidszorg wordt verleend, zoals bijvoorbeeld basis-, gemeenschaps-, sociale en particuliere zorg, alsook acute en chronische zorg, of tijdens elke vorm van zorgverlening, ook thuis (met name door besmetting van instrumenten of medische hulpmiddelen); Or. cs 64 Jacek Włosowicz Overweging I I. overwegende dat zorginfecties kunnen optreden als gevolg van een verblijf in een zorginstelling of tijdens elke vorm van zorgverlening, ook thuis (met name door besmetting van instrumenten of medische hulpmiddelen); I. overwegende dat zorginfecties kunnen optreden als gevolg van een verblijf in een zorginstelling, tijdens elke vorm van zorgverlening, maar ook thuis (met name door besmetting van instrumenten of medische hulpmiddelen); PE v /113 AM\ doc

31 Or. pl 65 Overweging I bis (nieuw) I bis. overwegende dat een in het ziekenhuis opgelopen zorginfectie zich pas na het ontslag van de patiënt kan openbaren; 66 Overweging J bis (nieuw) J bis. overwegende de steeds kortere gemiddelde duur van ziekenhuisopnamen in de lidstaten van de Europese Unie; 67 Overweging J ter (nieuw) J ter. overwegende dat het percentage patiënten dat getroffen wordt door AM\ doc 31/113 PE v01-00

32 infecties na thuiszorg onbekend is en dat thuiszorg vaak verleend wordt aan patiënten met chronische ziekten en degeneratieve ziekten die niet in het ziekenhuis zijn behandeld; 68 Overweging J quinquies (nieuw) J quinquies. overwegende dat thuiszorg vaak verleend wordt aan patiënten met chronische ziekten en degeneratieve ziekten die niet in het ziekenhuis zijn behandeld; 69 Overweging J sexies (nieuw) J sexies. overwegende dat de toestand van bepaalde zieken met chronische ziekten en degeneratieve ziekten vaak constante en permanente medische verzorging vereist, waarvoor met name vaak het gebruik van medische apparatuur nodig is (pacemakers, ademhalingsapparatuur, sondes, urinekatheters, enzovoort); PE v /113 AM\ doc

33 70 Overweging J septies (nieuw) J septies. overwegende dat voor het gebruik van dergelijke medische apparatuur de gebruiksprocedures strikt dienen te worden nageleefd, in overeenstemming met de richtsnoeren en bewezen goede praktijken; 71 Overweging J octies (nieuw) J octies. overwegende dat het gebruik van dergelijke medische apparatuur het risico van infecties met zich meebrengt; 72 Renate Sommer Overweging K bis (nieuw) K bis. overwegende dat de demografische AM\ doc 33/113 PE v01-00

34 evolutie leidt tot een toename van het percentage oudere patiënten, die vaak op recept een groot aantal verschillende geneesmiddelen verstrekt krijgen, maar die het dikwijls lastig hebben met de correcte inname daarvan; Or. de 73 Overweging J quater (nieuw) J quater. overwegende dat eenvoudige en kostenefficiënte maatregelen ter voorkoming van zorginfecties, zoals de invoering van gezondheidsvoorlichting (en met name het bevorderen van de hygiëne in ziekenhuizen), reeds bestaan of momenteel bij wijze van proef getest worden met veelbelovende resultaten, en dat mogelijke alternatieve en kostenefficiënte manieren op nuttige wijze onderzocht zouden kunnen worden voor de bestrijding van zorginfecties; 74 Christel Schaldemose Overweging K ter (nieuw) K ter. overwegende dat de regels voor patiëntmobiliteit momenteel in de EU PE v /113 AM\ doc

35 worden geïmplementeerd, wat leidt tot een grotere behoefte van Europese patiënten aan kennis omtrent de patiëntveiligheid in de verschillende lidstaten; Or. da 75 Overweging K K. voorts overwegende dat de toenemende mobiliteit van burgers binnen de Europese gezondheidssystemen en tussen die systemen, alsmede de mogelijkheid om een medische behandeling buiten hun eigen land te ontvangen de snelle verspreiding van resistente micro-organismen van de ene naar de lidstaat bevordert; K. voorts overwegende dat de toenemende mobiliteit van burgers binnen de Europese gezondheidssystemen en het steeds meer grensoverschrijdende karakter van de gezondheidszorg in Europa en tussen die systemen, alsmede de mogelijkheid om een medische behandeling buiten hun eigen land te ontvangen de snelle verspreiding van resistente micro-organismen van de ene naar de lidstaat bevordert; 76 Overweging K bis (nieuw) K bis. overwegende dat de uitkomsten van de Speciale Eurobarometer over patiëntveiligheid en de kwaliteit van gezondheidszorg duiden op een sterke bewustwording van het Europese publiek van dit onderwerp, maar tegelijkertijd ook AM\ doc 35/113 PE v01-00

36 op een groot gebrek aan informatie over patiëntveiligheid; 77 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Overweging K bis (nieuw) K bis. overwegende dat slechts 13 lidstaten nationale bewakingsprogramma s voor Clostridium difficile-infecties 1 hebben uitgevoerd en dat er slechts bij 3 van die bewakingssystemen gezondheidswerkers bij de gegevensvergaring werden betrokken een situatie die duidelijk moet worden verbeterd. E / Volgens antwoord E /2013 van de Commissie gaat het om de volgende 13 landen: Oostenrijk, België, Bulgarije, Denemarken, Duitsland, Finland, Frankrijk, Hongarije, Ierland, Nederland, Spanje, Zweden en het Verenigd Koninkrijk. lanswers.do?reference=e &language=en 78 Overweging K quinquies (nieuw) PE v /113 AM\ doc

37 K quinquies. overwegende dat zorginfecties vaak moeilijk te behandelen zijn, omdat de micro-organismen waardoor ze veroorzaakt worden vaak resistent zijn tegen antimicrobiële middelen; 79 Overweging H quinquies (nieuw) H quinquies. overwegende dat de resistentie tegen antibiotica in Europa blijft toenemen en dat deze in verscheidene lidstaten voor bepaalde bacteriën kan oplopen tot 25% en zelfs meer; 80 Overweging H quater (nieuw) H quater. overwegende dat tegen antibiotica resistente bacteriën in de EU, IJsland en Noorwegen alleen al verantwoordelijk zijn voor zo'n infecties en doden per jaar, en dat AM\ doc 37/113 PE v01-00

38 de bijkomende kosten in dit verband voor de gezondheidszorg en vanwege productiviteitsverlies oplopen tot 1,5 miljard euro; 81 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Overweging D bis (nieuw) D bis. overwegende dat de ontwikkeling van nieuwe antimicrobiële stoffen is afgenomen 82 Overweging K sexies (nieuw) K sexies. overwegende dat de ontwikkeling van de resistentie tegen antimicrobiële middelen met name kan worden versneld door een systematisch en grenzeloos gebruik van deze producten in menselijke geneeskunde, wat in combinatie met onvoldoende hygiëne en ontoereikende infectieziektebestrijding nadelig kan zijn voor de werking van een toch al beperkt aantal beschikbare antimicrobiële middelen; PE v /113 AM\ doc

39 83 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Overweging F bis (nieuw) F bis. overwegende dat antimicrobiële resistentie een ernstig, en in sommige landen toenemend probleem vormt voor de patiëntveiligheid dat het herstel van en de behandeling van infecties kan bemoeilijken en de nationale kosten voor gezondheidszorg doet toenemen; 84 Overweging H sexies (nieuw) H sexies. overwegende dat uit de meest recente gegevens blijkt dat markers voor antibioticaresistentie van bacteriën die een rol spelen bij zorginfecties wijzen op een algemene trend van een toename van het fenomeen multiresistentie en in het bijzonder op een toename van het percentage Enterobacteriaceae die resistent zijn tegen derde generatiecefalosporines en van de meticillineresistente Staphylococcus aureus. AM\ doc 39/113 PE v01-00

40 85 Overweging H septies (nieuw) H septies. overwegende dat de ontwikkeling van nieuwe antibiotica steeds meer achteropraakt ten opzichte van de toenemende antimicrobiële resistentie; 86 Overweging H octies (nieuw) H octies. overwegende dat de ontwikkeling van resistentie tegen antimicrobiële middelen een natuurlijk en onvermijdelijk gevolg is van het gebruik daarvan, die echter beperkt kan worden door een verstandig en rationeel gebruik van antimicrobiële middelen; 87 Overweging H nonies (nieuw) PE v /113 AM\ doc

41 H nonies. overwegende dat de ontwikkeling van de resistentie tegen antimicrobiële middelen met name kan worden versneld door een systematisch en grenzeloos gebruik van deze producten in menselijke geneeskunde, wat in combinatie met onvoldoende hygiëne en ontoereikende infectieziektebestrijding nadelig kan zijn voor de werking van een toch al beperkt aantal beschikbare antimicrobiële middelen; 88 Overweging H decies (nieuw) H decies. overwegende dat, gezien het feit dat er geen nieuwe antibiotica/antimicrobiële middelen worden ontwikkeld, het cruciaal is dat de huidige antimicrobiële middelen zo lang mogelijk op doeltreffende wijze worden ingezet; 89 Françoise Grossetête Overweging K bis (nieuw) AM\ doc 41/113 PE v01-00

42 K bis. overwegende dat, gezien het feit dat er geen nieuwe antibacteriële geneesmiddelen worden ontwikkeld, de Europese Commissie en de lidstaten samen moeten werken ter ondersteuning van de ontwikkeling en de beschikbaarheid van dergelijke producten en zich daarbij moeten verlaten op het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) en de expertise van het Europees Geneesmiddelenbureau (EMEA); 90 Michèle Rivasi Overweging K bis (nieuw) K bis. overwegende dat het landbouwbeleid inzake intensieve veehouderij de antibioticaresistentie in de hand werkt, zowel via de voedselketen als via de dierlijke uitwerpselen die in de watercyclus terecht komen; 91 Overweging K septies (nieuw) PE v /113 AM\ doc

43 K septies. overwegende dat volgens de uitkomsten van de Eurobarometer "Antimicrobiële resistentie" 53% van de ondervraagden in 2010 nog dacht dat antibiotica doeltreffend zijn tegen virussen, 20% nam antibiotica tegen de griep en 14% om een verkoudheid te bestrijden, en 5% van de mensen die antibiotica nam had die zonder medische controle verkregen; 92 Overweging K octies (nieuw) K octies. overwegende dat er een sterk toenemend gebruik van antibiotica te zien is onder mensen met de minst objectieve kennis en dat een betere objectieve kennis van antibiotica samenhangt met een meer verantwoorde houding wat betreft het gebruik van antibiotica; 93 Overweging K nonies (nieuw) AM\ doc 43/113 PE v01-00

44 K nonies. overwegende dat sommige lidstaten niet over een gedegen juridisch en wettelijk kader beschikken om een verstandig gebruik van geneesmiddelen verplicht te stellen en te ondersteunen, en overwegende de grote verschillen die in Europa bestaan in het gebruik van antibiotica, niet alleen in de thuiszorg, maar ook in ziekenhuizen; 94 Overweging K decies (nieuw) K decies. overwegende dat personen die betrokken zijn bij het gebruik van antibiotica, zoals beleidsmakers, mensen die werkzaam zijn in de gezondheidszorg en het grote publiek, moeten worden voorgelicht om de nodige veranderingen aan te moedigen in de houding van de degenen die de medicijnen voorschrijven, verstrekken of gebruiken; 95 Overweging K undecies (nieuw) PE v /113 AM\ doc

45 K undecies. overwegende dat er sinds de aanbeveling (2009/C 151/01) van de Raad van 2009 aanzienlijke inspanningen zijn verricht met de aanneming en uitvoering van (nationale of regionale) strategieën ter voorkoming en bestrijding van zorginfecties in de lidstaten, en met name met de aanneming van richtsnoeren inzake de preventie en bestrijding van zorginfecties, door de invoering van systemen voor actieve surveillance van zorginfecties (of de versterking van die systemen indien reeds aanwezig); 96 Overweging K undecies bis (nieuw) K undecies bis. overwegende anderzijds dat bepaalde door de Raad in zijn aanbeveling (2009/C 151/01) van 2009 aanbevolen maatregelen ter verbetering van de patiëntveiligheid in de lidstaten tot dusver slechts door een beperkt aantal lidstaten zijn uitgevoerd, en dat er nog steeds verbeteringen mogelijk zijn, zowel in de intramurale als in de extramurale zorg, met name op het gebied van zeggenschap van de patiënt, onderwijs van gezondheidswerkers en zorgverleners in de breedste zin, en met betrekking tot de invoering van Europese classificaties op het gebied van patiëntveiligheid en van Europese richtsnoeren inzake patiëntveiligheid. AM\ doc 45/113 PE v01-00

46 97 Overweging K duodecies (nieuw) K duodecies. overwegende dat sinds de aanbeveling (2009/C 151/01) van de Raad van 2009 aanzienlijke inspanningen zijn verricht ter verbetering van de patiëntveiligheid in de lidstaten, met name doordat de EU-lidstaten patiëntveiligheid als prioriteit hebben opgenomen in hun gezondheidsbeleid, door het aanwijzen van een bevoegde autoriteit die verantwoordelijk is voor patiëntveiligheid (in 19 lidstaten), en het aanmoedigen van onderwijs op het gebied van patiëntveiligheid in zorgomgevingen (in 23 lidstaten); 98 Overweging K terdecies (nieuw) K terdecies. overwegende dat sinds de aanbeveling (2009/C 151/01) van de Raad van 2009 aanzienlijke inspanningen zijn verricht met de aanneming en uitvoering van (nationale of regionale) strategieën ter voorkoming en bestrijding van zorginfecties in de lidstaten, en met name door de aanneming van richtsnoeren PE v /113 AM\ doc

47 inzake de preventie en bestrijding van zorginfecties, en door de invoering van systemen voor actieve surveillance van zorginfecties (of de versterking van die systemen indien reeds aanwezig); 99 Overweging K quaterdecies (nieuw) 1 K terdecies. overwegende anderzijds dat bepaalde door de Raad in zijn aanbeveling (2009/C 151/01) van 2009 aanbevolen maatregelen ter verbetering van de patiëntveiligheid in de lidstaten tot dusver slechts door een beperkt aantal lidstaten zijn uitgevoerd, en dat er nog steeds verbeteringen mogelijk zijn, zowel in de intramurale als in de extramurale zorg, met name op het gebied van zeggenschap van de patiënt, onderwijs voor gezondheidswerkers en zorgverleners in de breedste zin, en met betrekking tot de invoering van Europese classificaties op het gebied van patiëntveiligheid en van Europese richtsnoeren inzake patiëntveiligheid; 100 Overweging K quindecies (nieuw) 1 1 Noot van de vertaler: m = quaterdecies, maar in de rechterkolom staat terdecies, komt niet overeen! AM\ doc 47/113 PE v01-00

48 K quaterdecies. overwegende anderzijds dat meer in het bijzonder bepaalde door de Raad aanbevolen maatregelen ter voorkoming en bestrijding van zorginfecties in de lidstaten tot dusver slechts door een beperkt aantal lidstaten zijn uitgevoerd, en dat er nog steeds verbeteringen mogelijk zijn, met name op het gebied van patiëntvoorlichting door de zorginstellingen en eveneens door ondersteuning van onderzoek naar preventie en bestrijding van zorginfecties. 101 Paragraaf 1 1. is verheugd over de maatregelen die in de lidstaten zijn genomen, die in de eerste plaats gericht zijn op de verbetering van de algemene patiëntveiligheid en het terugdringen van zorginfecties; 1. is verheugd over de maatregelen die in de lidstaten zijn genomen, die in de eerste plaats gericht zijn op de verbetering van de algemene patiëntveiligheid en het terugdringen van zorginfecties, en met name: het beleid dat gezamenlijk is opgesteld inzake patiëntveiligheid en het feit dat dit beleid door veel lidstaten als prioriteit is opgenomen in hun gezondheidsbeleid; de aanwijzing van een bevoegde autoriteit die verantwoordelijk is voor patiëntveiligheid in de meeste lidstaten; de geleidelijke invoering van meldingssystemen van ongewenste 1 Noot van de vertaler: n = quindecies, maar in de rechterkolom staat quaterdecies, komt niet overeen! PE v /113 AM\ doc

49 ongevallen aan de hand waarvan lering uit tekortkomingen kan worden getrokken; de algemeen verbreide invoering van opleidingsprogramma's op het gebied van patiëntveiligheid in zorginstellingen; de tenuitvoerlegging in Frankrijk, Slowakije en Nederland van grensoverschrijdende strategieën inzake patiëntveiligheid (naast de nationale strategie); de samenwerkingsverbanden tussen landen en tussen regio's ten behoeve van de uitvoering van de acties die de Raad heeft aanbevolen en die door 21 lidstaten (en Noorwegen) zijn opgezet, vaak in het kader van door de Europese Unie medegefinancierde projecten; 102 Michèle Rivasi Paragraaf 1 1. is verheugd over de maatregelen die in de lidstaten zijn genomen, die in de eerste plaats gericht zijn op de verbetering van de algemene patiëntveiligheid en het terugdringen van zorginfecties; 1. is verheugd over de maatregelen die in de lidstaten zijn genomen, die in de eerste plaats gericht zijn op de verbetering van de algemene patiëntveiligheid en het voorkomen van zorginfecties; 103 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu AM\ doc 49/113 PE v01-00

50 Paragraaf 1 1. is verheugd over de maatregelen die in de lidstaten zijn genomen, die in de eerste plaats gericht zijn op de verbetering van de algemene patiëntveiligheid en het terugdringen van zorginfecties; 1. is verheugd over de maatregelen die in de lidstaten zijn genomen, die in de eerste plaats gericht zijn op de verbetering van de algemene patiëntveiligheid en het terugdringen van zorginfecties, maar dringt erop aan om nog meer inspanningen te leveren; 104 Paragraaf 2 2. juicht het werk toe van de Europese Commissie op het gebied van de algemene patiëntveiligheid, namelijk de bevordering van het wederzijds leren van ervaringen tussen de lidstaten en het voorstellen van gemeenschappelijke definities en terminologie voor patiëntveiligheid; 2. juicht het werk toe van de Europese Commissie op het gebied van de algemene patiëntveiligheid, namelijk de bevordering van het wederzijds leren van ervaringen tussen de lidstaten en het voorstellen van gemeenschappelijke definities en terminologie voor patiëntveiligheid, en met name: het feit dat de Europese Commissie het uitwisselen van informatie over initiatieven betreffende patiëntveiligheid en zorgkwaliteit stimuleert via de werkgroep die actief is op dit gebied. de medefinanciering door de Europese Commissie van het project aangaande indicatoren voor zorgkwaliteit dat door de OESO wordt geleid en dat het met name mogelijk heeft gemaakt om vergelijkbare indicatoren over patiëntveiligheid in 11 landen te verzamelen; PE v /113 AM\ doc

51 de medefinanciering die de Europese Unie in het kader van het zevende kaderprogramma voor onderzoek heeft verleend voor 6 onderzoeksprojecten op het gebied van algemene patiëntveiligheid; de aanneming van Richtlijn 2011/24/EU van het Europees Parlement en de Raad betreffende de toepassing van de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg, die erop gericht is duidelijk te maken wat de rechten zijn van patiënten die zorg ontvangen in een andere EU-lidstaat, maar die tegelijkertijd moet waarborgen dat de verleende zorg veilig en van hoge kwaliteit is; 105 Marina Yannakoudakis Paragraaf 2 2. juicht het werk toe van de Europese Commissie op het gebied van de algemene patiëntveiligheid, namelijk de bevordering van het wederzijds leren van ervaringen tussen de lidstaten en het voorstellen van gemeenschappelijke definities en terminologie voor patiëntveiligheid; 2. juicht het werk toe van de Europese Commissie op het gebied van de algemene patiëntveiligheid, namelijk de bevordering van het wederzijds leren van ervaringen tussen de lidstaten en het opstellen van definities en terminologie voor patiëntveiligheid; 106 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Paragraaf 2 AM\ doc 51/113 PE v01-00

52 2. juicht het werk toe van de Europese Commissie op het gebied van de algemene patiëntveiligheid, namelijk de bevordering van het wederzijds leren van ervaringen tussen de lidstaten en het voorstellen van gemeenschappelijke definities en terminologie voor patiëntveiligheid; 2. juicht het werk toe van de Europese Commissie op het gebied van de algemene patiëntveiligheid, namelijk de bevordering van de uitwisseling van beste praktijken tussen de lidstaten en het voorstellen van gemeenschappelijke definities en terminologie voor patiëntveiligheid; 107 Marina Yannakoudakis Paragraaf 3 3. betreurt dat er tot dusver geen classificatie voor patiëntveiligheid (om de factoren met betrekking tot de patiëntveiligheid vast te stellen, inzichtelijk te maken en te analyseren en zo het onderwijs en verbetering van systemen te bevorderen) is voorgesteld door de Europese Unie; 3. erkent dat er tot dusver geen classificatie voor patiëntveiligheid (om de factoren met betrekking tot de patiëntveiligheid vast te stellen, inzichtelijk te maken en te analyseren en zo het onderwijs en verbetering van systemen te bevorderen) is voorgesteld door de Europese Unie; 108 Renate Sommer Lid 3 3. betreurt dat er tot dusver geen classificatie voor patiëntveiligheid (om de factoren met betrekking tot de patiëntveiligheid vast te stellen, inzichtelijk 3. betreurt dat er in de Europese Unie tot dusver geen classificatie of rapportagesysteem voor patiëntveiligheid bestaat om de factoren met betrekking tot PE v /113 AM\ doc

53 te maken en te analyseren en zo het onderwijs en verbetering van systemen te bevorderen) is voorgesteld door de Europese Unie; de patiëntveiligheid vast te stellen, inzichtelijk te maken en te analyseren en zo het onderwijs en verbetering van systemen te bevorderen; Or. de 109 Marina Yannakoudakis Paragraaf 4 inleidende formule 4. betreurt dat tot dusver te weinig lidstaten 4. onderkent dat tot dusver te weinig lidstaten 110 Paragraaf 4 streepje 1 bis (nieuw) - patiëntveiligheid hebben opgenomen in de onderwijs- en opleidingsprogramma's van het personeel in de gezondheidszorg; 111 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Paragraaf 4 streepje 2 bis (nieuw) AM\ doc 53/113 PE v01-00

54 - actieplannen toepassen om zorginfecties te bestrijden 112 Marina Yannakoudakis Paragraaf 5 5. is verheugd over het werk van de Europese Commissie en de coördinatieen toezichtswerkzaamheden van het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) op het gebied van preventie en bestrijding van zorginfecties; 5. is verheugd over het werk dat het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) samen met de gezondheidsinstanties van de lidstaten heeft verricht op het gebied van preventie en bestrijding van zorginfecties; 113 Paragraaf 5 bis (nieuw) 5 bis. is verheugd over het werk van de Europese Commissie op het gebied van preventie en bestrijding van zorginfecties, werk dat nauw samenhangt met de maatregelen die de Commissie heeft genomen op het gebied van resistentie tegen antimicrobiële middelen, en met name over de financiering die de Europese Commissie heeft verleend aan onderzoeksprojecten op het gebied van PE v /113 AM\ doc

55 zorginfecties en antimicrobiële resistentie, en met name aan projecten met een Europese dimensie, in navolging van het project IPSE (Improving Patient Safety in Europe, verbeteren van de patiëntveiligheid in Europa), het project IMPLEMENT (Implementing Strategies Bundles for Infection Prevention & Management, implementeren van strategische bundels voor infectiepreventie en -beheer) en het project PROHIBIT (Prevention Of Hospital Infections By Intervention and Training, preventie van zorginfecties in ziekenhuizen door interventies en training) dat bestaande richtsnoeren en praktijken om zorginfecties in Europese ziekenhuizen te voorkomen analyseert en een strategie test ter voorkoming van bacteriële infecties in de bloedbaan in verband met centrale aderkatheters (bijzonder zorgwekkende infecties omdat deze verband houden met hoge ziektecijfers en een groot aantal sterfgevallen die rechtstreeks aan deze infecties zijn toe te schrijven); 114 Daciana Octavia Sârbu Paragraaf 6 6. verzoekt de lidstaten hun inspanningen voort te zetten om meer vergelijkbare indicatoren over patiëntveiligheid in alle lidstaten te verzamelen; 6. verzoekt de lidstaten om, met de steun van de Commissie, hun inspanningen voort te zetten om meer vergelijkbare indicatoren over patiëntveiligheid in alle lidstaten te verzamelen; AM\ doc 55/113 PE v01-00

56 115 Paragraaf 8 bis (nieuw) 8 bis. is ingenomen met de coördinatie- en surveillancewerkzaamheden van het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) en met name met: de coördinatiewerkzaamheden van het Europees netwerk voor surveillance van zorginfecties en in het bijzonder van infecties in operatiekamers, van zorginfecties opgelopen in reanimatieunits, en van het gebruik van antimicrobiële middelen in faciliteiten voor langdurige zorg (HALT-2) alsook zijn steun aan het Europese project om capaciteitsopbouw voor de surveillance van Clostridium difficile-infecties te ondersteunen (ECDIS-Net); de coördinatie van een Europees puntprevalentieonderzoek naar zorginfecties en het gebruik van antimicrobiële middelen in ziekenhuizen voor acute zorg; de opstelling door het ECDC van richtsnoeren voor de preventie en bestrijding van Clostridium difficileinfecties; de publicatie van aanbevelingen om de verspreiding van carbapenemaseproducerende Enterobacteriaceae te voorkomen; - de bijdrage die het ECDC heeft geleverd voor het opstellen van richtsnoeren en indicatoren (structuur- en procesindicatoren) voor de preventie van zorginfecties. PE v /113 AM\ doc

57 116 Paragraaf 9 9. moedigt de lidstaten aan hun inspanningen ter verbetering van de patiëntveiligheid voort te zetten en om nieuwe acties op te zetten, wanneer zij dit nog niet hebben gedaan, om volledig gevolg te geven aan de aanbevelingen van de Raad; 9. moedigt de lidstaten aan hun inspanningen ter verbetering van de patiëntveiligheid voort te zetten en om aanvullende acties op te zetten, wanneer zij dit nog niet hebben gedaan, om volledig gevolg te geven aan de aanbevelingen van de Raad; 117 Anna Rosbach, Claudiu Ciprian Tănăsescu Paragraaf 9 9. moedigt de lidstaten aan hun inspanningen ter verbetering van de patiëntveiligheid voort te zetten en om nieuwe acties op te zetten, wanneer zij dit nog niet hebben gedaan, om volledig gevolg te geven aan de aanbevelingen van de Raad; 9. moedigt de lidstaten aan hun inspanningen ter verbetering van de patiëntveiligheid voort te zetten en om nieuwe acties op te zetten, zoals de uitwerking van actieplannen voor de bestrijding van zorginfecties, wanneer zij dit nog niet hebben gedaan, om volledig gevolg te geven aan de aanbevelingen van de Raad; 118 Michèle Rivasi AM\ doc 57/113 PE v01-00

58 Paragraaf 10 inleidende formule 10. spoort de lidstaten in het bijzonder aan de volgende maatregelen in te voeren of te versterken, indien ze reeds bestaan: 10. spoort de Europese Commissie en de lidstaten in het bijzonder aan de volgende maatregelen in te voeren of te versterken, indien ze reeds bestaan: 119 Paragraaf 10 tweede streepje maatregelen ten aanzien van onderwijs en opleiding van het personeel in de gezondheidszorg over patiëntveiligheid; maatregelen ten aanzien van onderwijs en opleiding van het personeel in de gezondheidszorg over patiëntveiligheid, met name door voor te stellen verplichte leermodules over patiëntveiligheid (op verschillende terreinen: medische apparatuur, goed gebruik van geneesmiddelen, enz.) op te nemen in een of meer soorten opleidingsprogramma's voor gezondheidswerkers en zorgverleners; 120 Zofija Mazej Kukovič Paragraaf 10 streepje 2 maatregelen ten aanzien van onderwijs en maatregelen ten aanzien van onderwijs en PE v /113 AM\ doc