TOC mhealth. Geïntegreerd medicatiemanagement voor een optimale therapietrouw

Transcriptie

1 TOC mhealth Geïntegreerd medicatiemanagement voor een optimale therapietrouw Virginie Monkerhey (Projectmanager Farma De Lindeboom) Elise Torfs (Projectverantwoordelijke Zorg Wit Gele Kruis) Willem Vercruysse (Projectcoördinator Philips)

2 TOC mhealth PROJECT BASICS VERLOOP & KPI TOEKOMST. Partners & doel 2. IMV 3. Zorgproces. Tijdslijn Project 2. KPIs 3. Tevredenheid 4. Outcome. Optimalisaties 2. Toekomst 2

3 3. Project basics

4 TOC mhealth = therapietrouw ondersteunende hulpmiddelen bij cardiovasculaire patiënten Geïntegreerd medicatiemanagement voor een optimale therapiecompliantie 4

5 Componenten van geïntegreerd medicatiemanagement IMV 5

6 mijnwgk Huidig geïntegreerd zorgproces Vanuit systeem volledige schema Arts Recip-e Apotheek LOKAAL Apotheek VERPAKKER Thuiszorg Mantelzorg Zorg Centrale Zorgonline Vitalink Rol Laden/ ondersteuning Contact PATIËNT ARTS Bezorgen rol Wijzigingen rol Laden rol uploaden monitoren Medido PORTAL Medicatieschema = tijdstippen & aantal zakjes 6 Alerting

7 Toekomstig geïntegreerd zorgproces Arts Recip-e Apotheek LOKAAL Vanuit systeem volledige schema Apotheek VERPAKKER Thuiszorg Mantelzorg Zorg Centrale Vitalink Rol Laden/ ondersteuning Contact PATIËNT ARTS Bezorgen rol Wijzigingen rol Laden rol uploaden monitoren Medido PORTAL Medicatieschema = tijdstippen & aantal zakjes 7 Alerting

8 8 2. Projectverloop & KPIs

9 Tijdslijn Project JAN FEB MAA APR MEI JUN JUL AUG SEP OKT NOV DEC Kickoff Contracten Test Zorgcentrale Opleidingen Test IMV Zakjes JAN FEB MAA APR MEI JUN JUL AUG SEP OKT NOV DEC 9

10 KPI: Inclusies & Meldingen JUN JUL AUG SEP OKT NOV DEC # Patiënten: Reden stopzetting: 2 Anderstalig 2 Verandering Problemen 3 WZC opnames Terug naar verpleegkundige Lange vakantie Niet nuttig Te vaak op reis # Innamemomenten: # medicatie vergeten: 0 # totale meldingen: # Dispenser problemen: # Gefilterde problemen: # hospitalisaties (medicatie related)

11 KPI: Therapietrouw Aantal vergeten (binnen 45min) Procent vergeten (binnen 45min) % 0.7% 0.8% 0.9% 0.7% 0.8% MARS MMAS Voor na Voor na

12 Tevredenheid Patiënt Technische aspecten Philips Medido 90% Vindt u het drukken op de 'ok knop' makkelijk? Vindt u het op voorhand uithalen van het zakje gemakkelijk? 80% 80% 70% 70% 60% 60% 50% 50% 40% 40% 30% 30% 20% 20% 0% 0% 0% 0% Project Midden Projecteinde Midden Project Projectstart 2

13 Tevredenheid Patiënt Technische aspecten Philips Medido 00% Vindt u het toestel veilig? Vindt u het toestel een verbetering ten opzichte van voor het project? 90% 70% 80% 60% 70% 60% 50% 50% 40% 40% 30% 30% 20% 0% 20% 0% 0% 0% Midden Project Projecteinde Midden Project Projecteinde 3

14 Tevredenheid Patiënt Technische aspecten Philips Medido Vindt u het toestel een verbetering ten opzichte van voor het project? Zou u na het project nog verder gebruik wensen te maken van het toestel? 70% 70% 60% 60% 50% 50% 40% 40% 30% 30% 20% 20% 0% 0% 0% 0% Midden Project Projecteinde Midden Project Projecteinde 4

15 Tevredenheid Patiënt Levenskwaliteit Is het toestel een hulpmiddel om de medicatie op tijd te nemen? Zorgt het toestel ervoor dat u gemakkelijker zelfstandig kan leven? 80% 50% 70% 45% 60% 50% 40% 35% 30% 40% 25% 30% 20% 20% 0% 5% 0% 5% 0% 0% Midden Project Projecteinde Midden Project Projecteinde 5

16 Tevredenheid Patiënt Relatie Zorgverleners Hebt u voldoende telefonische ondersteuning gehad bij het gebruik van het toestel door de zorgcentrale? Is het contact met de apotheker verbeterd sinds het project? 70% 70% 60% 60% 50% 50% 40% 40% 30% 30% 20% 20% 0% 0% 0% 0% Midden Project Projecteinde 6

17 Tevredenheidsenquête Patiënt Apotheek Verpleegkundige Mantelzorger Correcte werking Verbetering Verder gebruik maken Hulpmiddel voor tijdige inname Gemak bij assisteren Tijdsbesparing Contact Apotheek Contact Zorg Veilig 87% vindt toestel veilig 88% vindt dat toestel veiligheid verhoogt 70% vindt het toestel een verbetering 5% wil verder gebruik blijven maken 76% vindt toestel een hulpmiddel voor tijdige inname 77% vindt contact met apotheek beter 90% vindt telefonische ondersteuning WGK voldoende 56% vindt dat het toestel correct werkt 00% vindt toestel een hulpmiddel voor tijdige inname 7% geeft aan dat contact gelijk bleef 62% vind dat toestel veiligheid verhoogt 62% vindt dat het toestel correct werkt 69% vindt toestel een hulpmiddel voor tijdige inname 62% geeft aan dat de service zorgt voor tijdsbesparing Voor 92% blijft contact gelijk 86% vindt dat toestel veiligheid verhoogt 82% vindt dat het toestel correct werkt 82% vindt het toestel een verbetering 76% zou willen dat patiënt verdergaat 95% vindt toestel een hulpmiddel voor tijdige inname 00% vindt dat dienst zorgt voor gemak bij assisteren 70% vindt contact met apotheek beter 00% vindt dat ondersteuning WGK veilig gevoel geeft 7

18 Literatuur Verbeterde therapietrouw bij gebruik van Philips Medido Kosteneffectiviteit door verbeterde therapietrouw 8 Medido, a smart medication dispensing solution, shows high rates of medication adherence and potential to reduce cost of care (.300 patiënten) Roebuck MC, Liberman JN, Gemmill-Toyama M, et al. (20) Medication adherence leads to lower health care use and costs despite increased drug spending

19 Kosteneffectiviteit* Korte termijn Initial bundled payment: 228,6 / patiënt / maand Bundeld payment op basis tijdbesteding: 25/pt/mnd verpleegkundig bezoek per week (00 patiënten, jaar) Huidig Integrated Care*** Klaarzetten Medicatie 79.23,53 - Rolwissel ,00 Blisteren** ,00 Medicatieschema doorsturen ,00 Medido Dienst ,00 Zorgcentrale -.22,67 Interventie Storing ,9 Totaal 79.23, ,59 Break even bundled payment: 49,36/pt/mnd 9 * Kostenbesparingsmodel voor 00 patiënten per jaar ** Reductie in kosten IMV mogelijk door bulkverpakkingen en TPE *** Effectieve berekeningen op basis van tijdsbesteding, geëxtrapoleerd naar 00 patiënten gedurende jaar

20 Kosteneffectiviteit Lange termijn Hartfalen: verpleegkundig bezoek per week (00 patiënten, j) Hypertensie: verpleegkundig bezoek per week (00 patiënten, j) Integrated Care Integrated Care Bundled Payment* ,59 Bundled Payment* ,59 Klaarzetten Medicatie Zorg 79.23,53 Klaarzetten Medicatie Zorg 79.23,53 Vermeden Hospitalisatiedagen (5.72**) ,00 Vermeden Hospitalisatiedagen (2**) ,00 totale winst ,94 totale winst ,94 * Bundled payment à 25/patiënt/maand (op basis van effectieve tijdsbesteding) ** Roebuck MC, Liberman JN, Gemmill-Toyama M, et al. (20) Medication adherence leads to lower health care use and costs despite increased drug spending 20

21 2 3. Toekomst

22 Optimalisatie Medido Platform Integratie met software zorgverlener zorgt voor extra gebruiksgemak Raadpleegbaarheid signalen voor patiënt zorgt voor extra therapietrouw Zorgcentrale Apotheek Processen lopen goed, finetuning onderscheid mantelzorg/verpleegkundige Integratie van signalen zorgcentrale in Vitalink => gemakkelijker raadpleegbaar voor zorgverlener alsook patiënt Lokaal medicatieschema/vitalink als doseerschema => verhogen gebruiksgemak & privacy 22

23 Optimalisatie IMV Centrale Optimalisatie code op zakjes Verder onderzoek naar witte/transparante zakjes Dispenser Mantelzorger Foutenmarge met filtering momenteel /200 (0,5%) => foutenmarge moet naar / (0,000%) Optimaliseren code Witte/transparante zakjes Opzetstuk voor vermijden foutief gebruik patiënt Opleiding rolwissel en algemeen gebruik toestel 23

24 Toekomst Apotheek Verderzetting IMV Dispenser Stopzetting toestel Werking? Financiering? Zorgcentrale Behouden werkwijze voor project 24

25 Key takeaways Patiënten en zorgverleners vinden de dienst veilig 2 De dispenser helpt om medicatie op tijd te nemen 3 Samenwerking rond de dispenser verbetert de relatie met de zorgverlener 4 Verder optimalisatie nodig voor optimale werking 25

26 26

27 Appendix Slides Link naar Tevredenheid Mantelzorger Link naar tevredenheid Verpleegkundige Link naar Interoperabiliteit Link naar Health Economics 27

28 Tevredenheid Mantelzorger Technische aspecten Philips Medido Is het toestel een hulpmiddel voor de zorggebruiker om mediactie op tijd in te nemen? Vindt u dat het toestel correct werkt? 0% 20% 40% 60% 80% 00% 0% 20% 40% 60% 80% 00% 28

29 Tevredenheid Mantelzorger Technische aspecten Philips Medido Vindt u het toestel een verbetering ten opzichte van de situatie voor het project? Zou u willen dat de zorggebruiker na het project nog verder gebruik maakt van het toestel? 0% 20% 40% 60% 80% 00% 0% 20% 40% 60% 80% 00% 29

30 Tevredenheid Mantelzorger Levenskwaliteit Zorgt het toestel ervoor dat de zorggebruiker zelfstandiger kan leven? Zorgt het toestel voor een groter gemak bij het assisteren van de medicatie inname? 0% 20% 40% 60% 80% 00% 0% 20% 40% 60% 80% 00% 30

31 Tevredenheid Mantelzorger Relatie zorgverleners Is het contact met de apotheek verbeterd? Geeft de ondersteuning van de zorgcentrale van het WGK een veilig gevoel? 0% 20% 40% 60% 80% 00% 0% 20% 40% 60% 80% 00% 3

32 Tevredenheid Verpleegkundige Technische aspecten Philips Medido Vindt u dat het toestel correct werkt? Vindt u dat de veiligheid van de patiënt verhoogd wordt door het toestel? 0% 20% 40% 60% 80% 00% 0% 20% 40% 60% 80% 00% 32

33 Tevredenheid Verpleegkundige Technische aspecten Philips Medido Zorgt het toestel voor een tijdsbesparing bij de verpleegkundige? Hebt u voldoende ondersteunning gekregen bij het uitvoeren van het project? 0% 20% 40% 60% 80% 00% 0% 20% 40% 60% 80% 00% 33

34 Tevredenheid Verpleegkundige Levenskwaliteit Zorgt het toestel voor een tijdsbesparing bij de verpleegkundige? Is het toestel een hulpmiddel voor de patiënt om de medicatie op tijd in te nemen? 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% 34

35 Tevredenheid Verpleegkundige Relatie met patiënt / apotheek Hoe ervaart u het contact met de lokale apothekers van de Lindeboom sinds het project? Is het contact met de patiënt verbeterd sinds het project? 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% Veel slechter dan voor project slechter dan voor project neutraal beter veel beter 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% Veel slechter dan voor project slechter dan voor project neutraal beter veel beter 35

36 Tevredenheid Verpleegkundige Technische aspecten Philips Medido Vindt u dat het toestel correct werkt? Vindt u dat de veiligheid van de patiënt verhoogd wordt door het toestel? 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% 36

37 Tevredenheid Verpleegkundige Levenskwaliteit Hebt u voldoende ondersteunning gekregen bij het uitvoeren van het project? Is het toestel een hulpmiddel voor de patiënt om de medicatie op tijd in te nemen? 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% 37

38 Tevredenheid Verpleegkundige Relatie met patiënt / zorg Hoe ervaart u het contact met de lokale thuiszorg van het WGK sinds de start van het project? Is het contact met de patiënt verbeterd? 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% veel slechter slechter neutraal beter veel beter 0% 0% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 00% veel slechter slechter neutraal beter veel beter 38

39 39 Interoperabiliteit / Security / Privacy- Huidig

40 40 Interoperabiliteit / Security / Privacy- Huidig

41 4 Interoperabiliteit / Security / Privacy - Toekomst

42 Kosteneffectiviteits analyse verbeterde therapietrouw (US data) 42 Roebuck MC, Liberman JN, Gemmill-Toyama M, et al. (20) Medication adherence leads to lower health care use and costs despite increased drug spending