Verpleging als integrator

Transcriptie

1 Verpleging als integrator Hendrik Van Gansbeke Algemeen Coördinator, Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 22/05/2017 Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 1

2 Inhoudstafel 1. Voorstelling Wit-Gele Kruis 2. Rollen binnen pilootprojecten chronische zorg 3. MijnWGK 22/05/2017 Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 2

3 Voorstelling Wit-Gele Kruis Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 3

4 Voorstelling Wit-Gele Kruis 6 organisaties voor thuisverpleging - 5 provinciale verenigingen - 1 federatie Eerstelijnsverpleegkundigen werken in een netwerk met - éénzelfde doel: professionele en toegankelijke verpleegkundige zorg waarin patiënt centraal staat - 6 speerpunten die voorop staan Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 4

5 Voorstelling Wit-Gele Kruis (2) 6 speerpunten aandacht voor patiënt en de mantelzorger(s) als persoon er zijn voor de patiënt (presentie) autonome, deskundige thuisverpleegkundigen met morele verantwoordelijkheid. Ze hebben de wens zorg te dragen voor mensen. een team van thuisverpleegkundigen, ondersteunende of omkaderende collega s staan klaar voor de patiënt eindverantwoordelijkheid voor een patiënt ligt bij de vaste thuisverpleegkundige samenwerking met behandelende arts(en) en alle betrokken zorgverleners Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 5

6 Voorstelling Wit-Gele Kruis (3) Kerncijfers verpleegkundigen, zorgkundigen en verzorgenden tabletcomputers patiënten bezoeken geregistreerde zorgen Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 6

7 Rollen binnen pilootprojecten chronische zorg Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 7

8 Rollen thuisverpleegkundigen De thuisverpleegkundigen - Zijn 24/7 bereikbaar bij problemen Via de permanentie Via de Zorgcentrale en PAS - Hebben een sterke vertrouwensband met de patiënten en mantelzorgers doordat ze langdurig aan huis komen om zorg te verlenen - Hebben ook goed zicht op alle zorgverstrekkers die betrokken zijn bij de zorg Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 8

9 Rollen thuisverpleegkundigen (2) 14 componenten binnen de Gids van de Pilootprojecten Thuisverpleegkundigen kunnen een rol spelen in Empowerment van de patiënt Ondersteuning van de mantelzorgers Casemanagement Preventie Overleg & communicatie Zorgcontinuïteit binnen 1 ste lijn en met de 2 de lijn Geïntegreerd patiëntendossier Multidisciplinaire guidelines Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 9

10 Rollen thuisverpleegkundigen (3) Empowerment patiënt door Geven van educaties (o.a. diabetes en hartfalen) Ondersteunen van patiënt en mantelzorger Enkel die zorgen overnemen die de patiënt of mantelzorger zelf niet meer kunnen Ondersteuning mantelzorgers door - Aanleren procedures (mantelzorgattest) - Signaleren van overbelasting mantelzorger Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 10

11 Rollen thuisverpleegkundigen (4) Casemanagement - Daar waar patiënt zelf zijn zorg niet kan coördineren, kan de thuisverpleegkundige dit opnemen - Door de sterke vertrouwensband en goed overzicht van de situatie van de patiënt Overleg en communicatie - Belangrijk als teamlid en bij casemanagement - Wit-Gele Kruis betrokken in overlegorganen van de pilootprojecten Gedeeld patiëntendossier via mijnwgk Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 11

12 Rollen thuisverpleegkundigen (5) Tenslotte kunnen thuisverpleegkundigen ook ingezet worden bij - Afnemen van de BelRAI - Crisisinterventies (PAS) - Alle verpleeg-technische zorgvragen - Bekendmaking en verspreiding pilootprojecten Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 12

13 mijnwgk Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 13

14 MijnWGK Is een online sterk beveiligd platform voor gegevensdeling met - Huisartsen - Ziekenhuizen (artsen) - Patiënt (toekomst) Andere zorg- en hulpverleners kunnen snel toegang krijgen tot onze zorggegevens waardoor de zorg optimaal kan afgestemd worden op de noden van de patiënt Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 14

15 mijnwgk: voorbeeld Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 15

16 Conclusie De rol van de thuisverpleegkundige, is deze van teamspeler binnen het multidisciplinair team, waar hij expert, coach, innovator en coördinator is van de persoon met een zorgnood die hij verzorgt. Afhankelijk van het actieplan en zorgcontext heeft hij een coördinerende en/of ondersteunende rol. Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 16

17 Conclusie (2) Belang van subsidiariteit waarbij de thuisverpleegkundigen zeker hun rol kunnen spelen De prefinanciering van deze projecten is nog onduidelijk Hoe zal de bundled payment ingevuld worden? Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 17

18 Bedankt voor je aandacht