JAARPLAN 2014 November 2013

Vergelijkbare documenten
Netwerk Palliatieve Zorg Utrecht stad & Zuidoost-Utrecht JAARPLAN 2015

Netwerk Palliatieve Zorg Utrecht stad & Zuidoost-Utrecht JAARPLAN 2016

JAARPLAN 2013 November 2012

Inhoudsopgave. 1. Missie en doelen Organisatie Palliantie. Meer dan zorg Subsidieopdracht VWS Speerpunten in

Palliatieve Zorg Haaglanden

Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant

Netwerk Palliatieve Zorg Utrecht stad & Zuidoost-Utrecht JAARVERSLAG 2013

Omdat de opdracht van VWS tot en met 2019 niet wijzigt is de keuze gemaakt voor een meerjarenplan

Jaarverslag Netwerk Palliatieve Zorg Zuid Oost Utrecht. April 2011 goedgekeurd door stuurgroep

Jaarwerkplan Netwerk Palliatieve Zorg regio Arnhem 2016 Ans Blom, netwerkcoördinator,

Jaarverslag 2012 Juni 2013

Jaarplan 2015 Netwerk Palliatieve Zorg Eemland

Activiteitenplan Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant

Jaarverslag Netwerk Palliatieve Zorg Utrecht Stad. April 2011 goedgekeurd door stuurgroep

NETWERK PALLIATIEVE ZORG REGIO ZUTPHEN JAARPLAN 2017

Palliatieve Zorg Haaglanden

Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant. Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant

Activiteitenplan 2016

Activiteitenplan 2012

Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden. Werken aan het versterken van de palliatieve zorg

Samenwerkingsovereenkomst Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden De organisaties die deelnemen aan het Netwerk Palliatieve Zorg regio Haaglanden:

Netwerk Palliatieve Zorg. Zaanstreek- Waterland. Jaarplan

Jaarwerkplan Netwerk Palliatieve Zorg regio Arnhem 2017

Palliatieve Zorg Haaglanden

JAARVERSLAG Netwerk Palliatieve Zorg Utrecht stad & Zuidoost-Utrecht

Jaarplan Netwerk palliatieve zorg Zuid Oost Utrecht

Netwerk Palliatieve Zorg Stadsgewest Breda

CONVENANT NETWERK PALLIATIEVE ZORG MEPPEL STEENWIJKERLAND

Stuurgroep komt elke 2 maanden bijeen. 2 maandelijkse vergaderingen gepland.

Jaarplan Netwerk Palliatieve Zorg Haaglanden. Werken aan het versterken van de palliatieve zorg

Godebaldkwartier DT Utrecht E I Communicatieplan.

Stuurgroep stakeholders regio Haaglanden en zorgkantoor en vanaf 2016 met de grotere verzekeraars

Godebaldkwartier 419 8e etage 3511 DT Utrecht E I Communicatieplan.

Jaarbericht van het Netwerk Palliatieve Zorg Zaanstreek-Waterland

Jaarplan netwerk dementie Haaglanden 2015

Consortiavorming: kader voor samenwerking EPZ - IKNL netwerken palliatieve zorg

Inleiding. Hoofddoelstelling. Strategie [2]

Activiteitenplan Netwerk Palliatieve Zorg Westelijke Mijnstreek

Jaarplan 2011 Netwerk Palliatieve Zorg Utrecht Stad Oktober e concept voor stuurgroep

JAARVERSLAG COÖPERATIE PALLIATIEVE ZORG NEDERLAND 2018

Samenhangende palliatieve zorg in de regio Gelderse Vallei

Pallia>eve zorg Noord- Limburg. Netwerken Palliatieve Zorg. Wat doet ketenzorg Hulp bij Demen>e & Wat doet het Netwerk Pallia>eve Zorg &

Notitie. Kwaliteitsverbetering van de palliatieve zorg in het netwerk palliatieve zorg Eemland

Netwerk Palliatieve Zorg. Zaanstreek- Waterland. Jaarplan

Jaarbericht 2006 Netwerk Palliatieve Zorg Enschede, Haaksbergen en Noordoost Twente

Inhoud. Inleiding... 3

Naam vertegenwoordiger: Mevr. K. de Kwaasteniet ( directeur innovatie en kwaliteit)

Activiteitenplan Netwerk Palliatieve Zorg Heuvelland

Jaarverslag 2014 Nederlandse Patiënten Vereniging, afdeling Zeist

Activiteitenprogramma Netwerk Palliatieve Zorg 2009

Beleidsplan. Er zijn. Zorg in de laatste levensfase. VPTZ Kaag en Braassem Beleidsplan

Jaarplan Palliatieve Zorg Laurens

Vrijwilligersondersteuning in het verzorgings- en verpleeghuis in de laatste levensfase 1

Netwerk Palliatieve Zorg Nieuwe Waterweg Noord

Hoe het multifunctionele hospice bijdraagt aan advance care planning

Jaarplan Achterhoek

Intensieve Vrijwillige Thuiszorg/Buddyzorg aantal personen

Palliatieve zorg tot en met 2016 en dan nu verder..

Netwerk palliatieve terminale zorg in Oostelijk Zuid-Limburg

NETWERK PALLIATIEVE ZORG REGIO ZUTPHEN JAARVERSLAG 2016

Jaarplan Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. 2010

Samenwerkingovereenkomst Ontmoetingscentrum 2012

PALS: interdisciplinair, transmuraal overleg over palliatieve zorg bij ALS

Ministerie van VWS T.a.v. Drs. C. van der Burg Postbus Adres 2500 EJ DEN HAAG. Bunnik, 31 oktober Geachte heer/mevrouw,

Jaarplan Netwerken palliatieve zorg Drenthe 2016 met doorkijk naar 2017

Activiteitenplan. Dementie Twente

COMMUNICATIEPLAN NPZZG

Activiteitenplan Netwerk Palliatieve Zorg Heuvelland

Netwerken Palliatieve Zorg. Noord-Holland/ Flevoland. Jaarplan

Werkplan 2007 Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard Vastgesteld 28 februari 2007

Themabijeenkomst netwerkcoördinatoren 22 maart 2012 Bunnik

Informare. voor introductie van de Informare in het Netwerk Palliatieve Zorg. Handleiding

Status: ontwikkeldocument

Transmurale palliatieve zorg regio Arnhem. Ciska Zerstegen Jolanda van Loenhout Verpleegkundig specialisten

Activiteitenplan Netwerk Palliatieve Zorg Heuvelland

Uitnodiging. Aan de slag! Werkconferentie palliatieve zorg Gelderland. 29 september 2011 Huis der Provincie, Arnhem

Notitie Snuffelstages Netwerken Palliatieve Zorg Midden-Twente en Noordwest -Twente

Ouderenzorg... in een nieuw jasje

Scholing Palliatieve Zorg voor verpleegkundigen

Stichting Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg Venlo e.o. Jaarverslag Inleiding Terugblik op

Genero Invitational Conference 27 maart 2017

Regioprotocol palliatieve zorg (2.0)

Subsidienr WERKPLAN 2015 vastgesteld sept.2014 BELEIDSDOELSTELLINGEN NETWERK Palliatieve Zorg Zuidoost Groningen

ORGANISATIE EN CONTINUÏTEIT VAN DE PALLIATIEVE ZORG. Ilse Brummelhuis, netwerkcoördinator NPZ Haaglanden

Autisme Netwerk Zaanstreek-Waterland 25 september 2018 [1]

Jaarplanning Jaarplanning Netwerk PZ Roermond eo

Stimuleren dat oudere migranten de weg naar voorzieningen voor zorg en welzijn, wonen en inkomen weten te vinden. Dat beoogt Stem van de oudere

Netwerk Palliatieve Zorg Noorden. Flevoland. Jaarplan

Projectplan: Inzet van VPTZ vrijwilligers en deskundigheid bij palliatieve zorg voor mensen met een verstandelijke beperking

De Zorgmodule Palliatieve Zorg

2.1 Het bestuur is het Stichtingsbestuur en bestaat uit de bestuursleden zoals vastgelegd in de statuten.

STICHTING VRIJWILLIGERS TERMINALE ZORG PIJNACKER - NOOTDORP. Inleiding

Netwerk Palliatieve Zorg Kop van Noord-Holland Beleidsplan

JAARVERSLAG 2016 STICHTING LEENDERT VRIEL HENGELO-BORNE E.O.

Werkvloer mantelzorg en vrijwilligers

Ontstaan Dementie Zorgketen Amsterdam Zuidoost en Diemen tot heden

Visie op de ontwikkeling. van de. Palliatieve Zorg. in Rotterdam en omstreken

Stichting Thuis Sterven De Ronde Venen. Jaarverslag Tel: Aangesloten bij het Landelijk Steunpunt VPTZ, Bunnik

Training Psychiatrie en Palliatieve Zorg

Jaarplan Netwerk Ouderenzorg Haaglanden 2011

Transcriptie:

JAARPLAN 2014 November 2013

Inhoudsopgave 1. Missie en doelen 3 2. Organisatie 3 3. Subsidieopdracht VWS 3 4. Speerpunten in 2014 3 5. Activiteiten in 2014 4 A. Organisatie en ontwikkeling 4 B. Informatie en communicatie 7 C. Deskundigheidsbevordering 10 Stuurgroep 12 Themawerkgroepen 12 Netwerkpartners 12 Netwerk Palliatieve Zorg Utrecht stad & Zuidoost-Utrecht Adres Axioncontinu Centraal Bureau Beneluxlaan 922 3526 KJ Utrecht Website www.netwerkpalliatievezorg.nl/utrechtstadenzuidoost Netwerkcoördinator Margriet Wanders Telefoon 06-23027072 Email mwanders@axioncontinu.nl 2

1. Missie en doelen In het Netwerk Palliatieve Zorg Utrecht stad & Zuidoost-Utrecht werken zorgorganisaties samen aan optimale palliatieve zorg in de regio. Iedere deelnemende organisatie werkt vanuit eigen kracht mee aan samenhang, kwaliteit en innovatie van de palliatieve zorg. We erkennen de individuele belangen van en onderlinge verschillen tussen deelnemers. Tegelijkertijd is onze gezamenlijke missie het realiseren van een samenhangend en kwalitatief sterk regionaal zorgaanbod, waarbij de wensen en behoeften van cliënten en naasten het uitgangspunt zijn. en van het netwerk zijn: Voldoende en gevarieerd zorgaanbod Doorstroom tussen zorgplekken Kennisuitwisseling Stimuleren van innovatie 2. Organisatie Bestuurlijke verantwoordelijkheid voor het netwerk ligt bij de stuurgroep, met voor elke relevante sector binnen de palliatieve zorg minimaal één vertegenwoordiger: huisartsen, thuiszorg, vrijwillige terminale thuiszorg, verpleeg- en verzorgingshuizen, hospices en ziekenhuizen. In de netwerkgroep worden ervaringen uitgewisseld en wordt inspiratie en een klankbord gevonden. Deze groep bestaat uit contactpersonen van alle netwerkpartners. Concrete activiteiten worden ontwikkeld en uitgevoerd in themawerkgroepen. Coördinatie is in handen van de netwerkcoördinator. Het gebied van het netwerk heeft ruim 500.000 inwoners. Tot de regio behoren de gemeenten Utrecht, De Bilt, Bunnik, Utrechtse Heuvelrug, Wijk bij Duurstede en Zeist. 3. Subsidieopdracht VWS Het netwerk ontvangt voor coördinatie een instellingssubsidie van het Ministerie van VWS in het kader van de Regeling Palliatieve Terminale Zorg. Voor 2014 is een subsidie van 98.667 aangevraagd. De coördinatie van het netwerk dient gericht te zijn op een compleet, dekkend en samenhangend aanbod van palliatieve zorg in de regio van verantwoorde kwaliteit. Het voorkómen van over- en ondercapaciteit van hospicevoorzieningen is hierbij een aandachtspunt. Er wordt informatie over het aanwezige zorgaanbod gegeven; kwantitatieve, kwalitatieve en organisatorische tekortkomingen worden gesignaleerd en oplossingen gefaciliteerd. Deze opdracht is uitgewerkt in drie categorieën op basis waarvan subsidie wordt aangevraagd. Ieder jaar worden deze nader verdeeld in activiteiten (zie 5). De categorieën zijn: A. Organisatie en ontwikkeling B. Informatie en communicatie C. Deskundigheidsbevordering 4. Speerpunten in 2014 In 2013 is door de stuurgroep en de netwerkgroep gewerkt aan regionale speerpunten voor de komende jaren. Voor 2014 zijn de speerpunten: a. Patiënten ontvangen zorg en kunnen sterven op de plek van hun voorkeur b. Transmurale, multidisciplinaire, samenhangende zorg en ondersteuning c. Optimale zorg thuis en dichtbij huis: versterken samenwerking in de eerste lijn d. Aandacht voor mantelzorgers en respijtzorg In het activiteitenoverzicht is bij relevante onderdelen te zien op welk speerpunt de activiteit betrekking heeft: a, b, c, d. 3

5. Activiteiten in 2014 A. Organisatie en ontwikkeling A.1 Coördinatie netwerk algemeen Om het netwerk te laten functioneren is een netwerkcoördinator aangesteld. Coördinatie van het netwerk. De coördinator beschikt over een kantoor met computer en telefoon, ontvangt een salaris en declareert reiskosten. Zij heeft materialen en middelen tot haar beschikking, zoals abonnementen op vakbladen, bezoeken van studiedagen enz. De coördinator zorgt dat aan de voorwaarden van VWS is voldaan, stelt jaarplan, begroting en jaarverslag op, vraagt subsidie aan, houdt een administratie bij, bereidt stuurgroep-, netwerk- en werkgroepbijeenkomsten voor en faciliteert het uitvoeren van het jaarplan. De coördinator neemt deel aan regionaal en landelijk overleg met andere netwerkcoördinatoren, IKNL, Agora, Fibula, VPTZ, Werkgroep PAL en evt. andere relevante gremia. Het netwerk kan optimaal functioneren. groep Partners netwerk Stuurgroep, AxionContinu Hele jaar A.2 Organisatie en jaarplan Aan het netwerk nemen ca. 25 partnerorganisaties deel. De netwerkorganisatie bestaat uit een stuurgroep, netwerkgroep en themawerkgroepen. Vaststellen, uitvoeren en bewaken voortgang jaarplan. De stuurgroep stelt beleid, jaarplan en begroting vast, bereidt netwerkbijeenkomsten voor en houdt zich bezig met lopende zaken in het netwerk. Stuurgroep en coördinator bewaken samen doelstelling en voortgang van het jaarplan. In de netwerkbijeenkomsten ontmoeten netwerkpartners elkaar, vindt men een klankbord, signaleert men knelpunten en leert men van elkaar. De netwerkcoördinator ondersteunt beide groepen inhoudelijk en secretarieel. In themawerkgroepen worden activiteiten uit het jaarplan concreet gemaakt en uitgevoerd. De netwerkcoördinator ondersteunt en faciliteert hierbij. Netwerkorganisatie functioneert en het jaarplan is uitgevoerd. groep Partners netwerk Stuurgroep, netwerkgroep, themawerkgroepen Tweemaal per jaar: netwerkbijeenkomst (voor- en najaar) Driemaal per jaar: stuurgroepvergadering Twee- tot vijfmaal per jaar (per stuk): vergaderingen werkgroepen A.3 Relatiebeheer Relaties in het netwerk onderling en met andere moeten worden opgebouwd en onderhouden. Bekendmaken wat het netwerk is en doet, signalen ontvangen uit de regio, verbinden en faciliteren in het ontwikkelen van beleid. De coördinator onderhoudt contacten met netwerkpartners en met verschillende instanties: zorginstellingen, cliëntenorganisaties, Steunpunten Mantelzorg, Zorgkantoor, regionaal Wmo-overleg, andere netwerken e.d. Gesignaleerde knelpunten worden besproken in relevante overleggen en zonodig verwerkt in het jaarplan. Relevante nieuwe contacten worden gelegd. Samenwerking met in- en externe is bewerkstelligd en relaties zijn onderhouden en zonodig opgebouwd. Er is contact gelegd met HAP s, specialisten ouderengeneeskunde, kinderpalliatieve zorg, NUZO, huisartsenzorg/ zorggroepen en ouderenbonden. groep Bestaande en nieuwe relaties netwerk Partners netwerk en overige organisaties Hele jaar 4

A.4 Samenwerking en zichtbaarheid hospices Onbekendheid van publiek en verwijzers met hospices en met respijtzorg. Behoefte aan uitwisseling en afstemming tussen hospices over ontwikkelingen in de regio. Versterken zichtbaarheid hospices en respijtzorg, zowel naar publiek als naar verwijzers. Men kent elkaar en er worden afspraken gemaakt over regionale ontwikkelingen. Onder- en overcapaciteit van hospicevoorzieningen wordt gemonitord. Jaarlijks komen de hospices in de regio tweemaal bijeen voor overleg. Hospices maken via de website van het netwerk voor verwijzers en cliënten inzichtelijk waar actuele vrije plaatsen zijn. In 2014 wordt een PR-plan voor deze webpagina gemaakt en wordt gekeken of een gezamenlijke folder voor patiënten en naasten wenselijk is. Tevens wordt een brochure over het aanbod aan respijtzorg voor verwijzers gemaakt. Geleverde respijtzorg en de capaciteit aan palliatieve bedden in de regio worden gemonitord en op basis hiervan worden zonodig initiatieven ontwikkeld. De coördinatoren van de hospices kennen elkaar. De webpagina vrije plaatsen in hospices is bekendgemaakt onder publiek en verwijzers en brochures over hospices en over respijtzorg voor verwijzers en publiek zijn na een toetsing op wenselijkheid en haalbaarheid gemaakt en verspreid. Er is een overzicht van geleverde respijtzorg in 2013 als input voor de brochure respijtzorg. Respijtzorg is gemonitord, zodat in 2015 het effect van de brochure zichtbaar kan worden. Capaciteit aan palliatieve bedden in de regio is gemonitord. groep Publiek, verwijzers en zorginstellingen Werkgroep hospices Speerpunt a, b, c, d Februari: PR-plan vrije plaatsen Maart en oktober: vergadering werkgroep hospices Elke drie maanden: monitoring respijtzorg A.5 Ketensamenwerking: transmurale palliatieve zorg Ketensamenwerking tussen ziekenhuis en zorgverleners in de thuissituatie staat volop in de belangstelling. Ontwikkeling van een gestructureerde werkwijze voor samenwerking, afstemming en overdracht is in 2013 gestart in het Diakonessenhuis. Betere overdracht, samenwerking en afstemming in de eerste en tweede lijn. Er wordt klein gestart met afspraken tussen Diakonessenhuis, thuiszorg en huisartsen. In de komende jaren wordt dit verder uitgewerkt. Hierin wordt ook de oriëntatie op een transmuraal palliatief team meegenomen. Afspraken over transmurale samenwerking in de stad Utrecht zijn gemaakt en in de praktijk gebracht. Er is een werkgroep ketensamenwerking waarin deze samenwerking de eerste opdracht is. Patiënten die na een ziekenhuisopname weer naar huis gaan en/of die op de groep oncologische dagbehandeling komen. Werkgroep ketensamenwerking, Diakonessenhuis, Careyn, VitrasCMD, huisartsen, hospices, IKNL e.a. Speerpunt a, b Hele jaar Verspreid over het jaar: drie vergaderingen werkgroep ketensamenwerking A.6 Ketensamenwerking: PaTz Utrecht In de stad Utrecht is in 2013 een project gestart waarin huisartsen, thuiszorg en vrijwilligers gestructureerd vormgeven aan multidisciplinaire zorg voor thuiswonende patiënten in de palliatieve fase. Dit project loopt door in 2014. Verbeteren kwaliteit en samenhang palliatieve thuiszorg in Utrecht. Versterking samenwerking huisarts en wijkverpleegkundige ige identificatie van patiënten die palliatieve zorg nodig hebben Op patiëntenbehoefte gebaseerd zorgplan maken en uitvoeren Vrijwilligers terminale zorg meer bekendheid geven bij verwijzers en sneller inschakelen De netwerkcoördinator neemt deel aan de projectgroep en evalueert het project voor het netwerk. 5

groep Speerpunt Aan PaTz Utrecht is een bijdrage geleverd in de projectgroep en het project is geëvalueerd. Thuiswonende patiënten in de palliatieve fase in de stad Utrecht. Stadsmaatschap Utrecht, Stichting Thuis Sterven Utrecht, Careyn, andere thuiszorgorganisaties, werkgroep ketensamenwerking a, b, d Januari september: deelname projectgroep Oktober - november: evaluatie A.7 Ketensamenwerking: Goed Voor Elkaar in Utrecht In de stad Utrecht en de westelijke regio van de provincie is in 2013 een project gestart waarin dementiezorg en palliatieve zorg op verschillende manieren beter met elkaar worden verbonden. Dit project loopt door in 2014. Verbeteren van kwaliteit, kennis, uitwisseling en afstemming in palliatieve zorg en dementiezorg (eerste lijn, hospices, intramurale ouderenzorg). Deskundigheidsbevordering Multidisciplinaire casuïstiekbespreking Goede afspraken over onderlinge consultatie en samenwerking Sterker betrekken van vrijwilligers bij de zorg De netwerkcoördinator is voorzitter van de stuurgroep Goed voor Elkaar in Utrecht en evalueert het project voor het netwerk. Er is een bijdrage geleverd aan de stuurgroep van het project Goed Voor Elkaar in Utrecht en het project is geëvalueerd. groep Patiënten in de palliatieve fase thuis en intramuraal in de stad Utrecht en de westelijke regio van de provincie. AxionContinu, Careyn, Hospice Utrecht, Johannes Hospitium Vleuten, Stichting Thuis Sterven Utrecht, VPTZ Proxima, De Rijnhoven, Alzheimer Utrecht, ketens dementie, Coöperatie Huisartsen NW-Utrecht, Stadsmaatschap Utrecht, werkgroep ketensamenwerking Speerpunt b, c Januari oktober: deelname projectgroep November december: evaluatie A.8 Ketensamenwerking: Cirkelteam In De Bilt/Bilthoven is in 2012 een project gestart waarin de kwaliteit van en samenwerking in de palliatieve zorg voor patiënten thuis wordt verbeterd. Dit project loopt tot 1 januari 2014. Het team wil een voorbeeldfunctie bekleden in de regio en een voedingsbodem zijn voor de ontwikkeling van multidimensionele, multidisciplinaire en multi-organisatorische palliatieve zorg in de regio. Palliatieve zorg bieden op de voorkeurslocatie van de patiënt Drempelloze afstemming tussen professionals Optimale palliatieve zorg in de eerste lijn, vroegtijdig ingezet, afgestemd op de specifieke behoeften en ondersteunend aan de eigen regie van de individuele patiënt en zijn mantelzorgers Interdisciplinair delen van kennis en kunde In 2014 wordt onderzocht of en zo ja, hoe het project wordt voortgezet en verder in de regio kan worden uitgerold. Begin 2014 wordt een voorlichtingsfilm gemaakt, die op een bijeenkomst voor netwerkpartners e.a. zal worden getoond. De netwerkcoördinator speelt een rol in de projectgroep, bij het bekendmaken van het Cirkelteam in het netwerk en bij het leggen van verbindingen met netwerkpartners. In De Bilt/Bilthoven wordt het Cirkelteam voortgezet. In De Bilt/Bilthoven is het Cirkelteam voortgezet. Er is een filmpje beschikbaar en in de regio is het team bekend. Zo mogelijk is op één andere plek een nieuw team gestart. groep Thuiswonende patiënten in de palliatieve fase. Academisch Hospice Demeter, VitrasCMD, VPTZ De Biltse Kernen, MediBilt, netwerkpartners, werkgroep ketensamenwerking Speerpunt a, b, c, d Begin 2014: voorlichtingsfilm en bijeenkomst Hele jaar: projectgroep Tweede helft van het jaar: zonodig deelname aan nieuw team 6

A.9 Verbeterprogramma Palliatieve Zorg ZonMw In 2012 is ZonMw gestart met het Verbeterprogramma Palliatieve Zorg. Aanvragen van max. 50.000 kunnen worden ingediend in samenspraak met het netwerk. Een verbeterproject implementeren in de eigen organisatie en kennis daarover verspreiden in de regio. In 2012 is één project gehonoreerd, in 2013 twee projecten. In 2014-2015 wordt opgedane kennis en ervaring binnen het netwerk verspreid. De coördinator stimuleert de indiening van nieuwe projecten en ondersteunt zonodig bij het maken van projectvoorstel(len). In 2014 heeft de Zuidoost-regio hierbij de speciale aandacht. Verspreiding opgedane kennis in het netwerk en twee nieuwe projectaanvragen. groep Netwerkpartners Netwerkpartners, ZonMw, werkgroep ketensamenwerking Speerpunt a, b, c, d Januari april: aanjagen nieuwe projecten Maart april: nieuwe aanvragen opstellen en indienen Tweede helft van het jaar: zonodig bijdrage aan toegekende projecten B. Informatie en communicatie B.1 Informatie en communicatie algemeen Er komen regelmatig verzoeken om informatie en advies van publiek en zorgverleners/organisaties, maar het netwerk is niet bij alle professionals bekend. Informeren, adviseren en verwijzen van publiek en zorgverleners over/naar palliatieve zorg in de regio. Bekendheid geven aan het netwerk. Beantwoorden van telefonische vragen, verwijzen van publiek en zorgverleners naar de juiste instanties, adviseren over visie en beleid palliatieve zorg, stimuleren van het werken volgens richtlijn en zorgmodule PZ. Algemene netwerkfolder maken. Publiek en zorgverleners zijn geïnformeerd en zonodig geadviseerd over palliatieve zorg in de regio en over het netwerk. groep Publiek en zorgverleners Netwerkcoördinator, werkgroep PR Maart: netwerkfolder ontwikkelen Hele jaar: helpdesk en folder verspreiden op bijeenkomsten en scholingen Verspreid over het jaar: vijf vergaderingen werkgroep PR B.2 Website groep spad Het netwerk heeft een informatieve website voor zowel zorgverleners als patiënten en naasten. Zorgverleners en patiënten kunnen informatie vinden over zorgmogelijkheden, vrije plaatsen bij hospices, informatiebijeenkomsten, scholingen, regionale en landelijke ontwikkelingen en de sociale kaart op palliatief gebied in Utrecht stad en de regio Zuidoost-Utrecht. De website wordt beheerd en geactualiseerd door de netwerkcoördinator. Voor technische zaken is een communicatieadviseur beschikbaar. De website van het netwerk is actueel en zo volledig mogelijk. Een actueel overzicht van vrije hospiceplaatsen is doorlopend beschikbaar. Netwerkpartners, patiënten en naasten in Utrecht stad en de regio Zuidoost Netwerkpartners, werkgroep PR, Agora, hospices, Z/W Communicatie Hele jaar: bijhouden website Hele jaar: hospices en palliatieve units houden zelf de module Vrije plaatsen actueel 7

B.3 Nieuwsbrief Er is behoefte aan centrale informatievoorziening in het netwerk. Informeren van netwerkpartners over regionale en landelijke ontwikkelingen in de palliatieve zorg en aanpalende terreinen, en over activiteiten van het netwerk en de partners. De digitale nieuwsbrief komt in 2014 vijf keer uit en wordt verspreid in het netwerk en onder ca. 200 abonnees. Voor landelijke items wordt samengewerkt met de netwerken palliatieve zorg Noordwest Veluwe en Eemland. Technische ondersteuning door communicatieadviseur. Netwerkpartners e.a. zijn in vijf nieuwsbrieven geïnformeerd over actuele ontwikkelingen in de palliatieve zorg. Netwerkpartners, ondersteuningsorganisaties, vrijwilligers, overige groep belangstellenden Werkgroep PR, Z/W Communicatie, netwerken PZ NW Veluwe en Eemland spad Februari, april, juni, september en november: nieuwsbrief B.4 Publieksinformatie: magazine Pal voor U Sinds 2011 wordt jaarlijks het landelijke magazine Pal voor U uitgebracht met een katern met regionale adressen. Patiënten en naasten informeren over de mogelijkheden van palliatieve zorg en beschikbare voorzieningen in de eigen regio. In 2014 worden 2000 exemplaren van het magazine besteld, plus 500 exemplaren van de regiogids. Die worden verspreid in 2014 en 2015 op basis van een verspreidingsplan. Het regiokatern is afgestemd met netwerkpartners. Pal voor U is verspreid in de netwerkregio onder partners, ouderenbonden en bij bijeenkomsten. Voor de 2015-editie is de regionale gids samengesteld. groep Patiënten en naasten Stichting Pal voor U, netwerkpartners, werkgroep PR, ouderenbonden spad Januari september: verspreiding 2014-editie op bijeenkomsten, scholingen e.d. Mei: samenstelling inhoud regionaal katern 2015 September: aflevering magazines en verspreidingsplan 2015-editie maken V.a. oktober: verspreiding 2015-editie B.5 Publieksinformatie: themacafé Pal voor U Overal in het land ontstaan palliatieve café s geïnspireerd op het model van de Alzheimer Café s. In 2013 zijn vanuit de werkgroep spirituele zorg twee palliatieve themacafé s georganiseerd in Centrum Cabane. Voortzetten en evalueren van pilot themacafé s, mogelijk aanpassen van de formule aan het Pal voor U-concept. Informeren van patiënten en naasten, organiseren van lotgenotencontact. Dialoog mogelijk maken tussen patiënten/naasten en zorgverleners. Bekendmaken van Cabane onder patiënten en naasten. Viermaal een themacafé/ informatiebijeenkomst waar in principe zowel patiënten/naasten als zorgverleners komen. Organiseren hiervan in een subgroep van de werkgroep spirituele zorg. Bezien of kan worden gevaren onder de vlag van publieksmagazine Pal voor U. Patiënten, naasten en ander publiek met interesse in informatie en contact over de palliatieve fase zijn tijdens drie bijeenkomsten geïnformeerd en hebben kunnen spreken met elkaar en met zorgverleners en vrijwilligers. Zorgverleners en vrijwilligers kunnen op een andere manier dan in direct patiëntencontact met patiënten en naasten spreken: deskundigheidsbevordering. groep Patiënten, naasten en zorgverleners Werkgroep spirituele zorg, Centrum Cabane, netwerkpartners, netwerken Utrecht-Zuid en Eemland Speerpunt b, d Februari, april, september en november een themacafé. Voorafgaand daaraan organisatie en overleg in werkgroep spirituele zorg. 8

B.6 Publieksinformatie: mantelzorgers In 2012 is in de stad Utrecht geconstateerd dat voorlichting over palliatieve zorg aan mantelzorgers van niet-westerse afkomst nodig is. In 2013 is hiermee een start gemaakt. Ook is in 2012-2013 een folder voor mantelzorgers gemaakt met het aanbod aan voorzieningen om even op adem te komen. Informeren van allochtone mantelzorgers van niet-westerse afkomst, gelegenheid bieden om met elkaar en met zorgverleners in gesprek te gaan. Alle mantelzorgers informeren over respijtvoorzieningen e.d. Drie informatiebijeenkomsten in Utrecht voor niet-westerse mantelzorgers. Update en verspreiding folder Even op adem komen. Allochtone mantelzorgers van niet-westerse afkomst in de stad Utrecht zijn in drie bijeenkomsten geïnformeerd over palliatieve zorg en voorzieningen die er zijn, en hebben contacten kunnen leggen met elkaar. De folder Even op adem komen is up-to-date en onder netwerkpartners en bij bijeenkomsten verspreid. groep Mantelzorgers algemeen en mantelzorgers van niet-westerse afkomst. Werkgroep diversiteit, netwerkpartners Speerpunt d Drie informatiebijeenkomsten verspreid over het jaar Drie vergaderingen van de werkgroep diversiteit Februari: update folder + naar netwerkpartners en ouderenbonden Hele jaar: folder verspreiden op bijeenkomsten, scholingen e.d. B.7 Publieksinformatie: voorlichtingsbijeenkomst ouderen stad Utrecht Ouderen vinden het soms lastig om over het levenseinde na te denken en te spreken. Ouderenbonden organiseren voor hun leden regelmatig bijeenkomsten en daar vinden ouderen hun weg wellicht goed heen als het onderwerp palliatieve zorg op de agenda staat. Ouderen bewust maken van en voorlichten over mogelijkheden en keuzes m.b.t. het levenseinde en palliatieve zorg. Een pilotbijeenkomst organiseren i.s.m. Cosbo-stad-Utrecht. Waar nodig ruimte voor informatie en oproepen in de nieuwsbrief van Cosbo. Indien succesvol, in 2015 uitrollen naar Zuidoost-regio. Leden van de samenwerkende ouderenbonden in de stad Utrecht zijn zich bewust van het belang van bijtijds stilstaan bij het levenseinde en ze zijn geïnformeerd over keuzes en mogelijkheden m.b.t. palliatieve zorg. groep Ouderen in de stad Utrecht Netwerkpartners, Cosbo-stad-Utrecht, werkgroep PR Speerpunt a, d Maart: bijeenkomst Hele jaar: berichten in nieuwsbrief Cosbo B.8 Publieksinformatie: IDPZ Ieder jaar in oktober is de Internationale Dag van de Palliatieve Zorg (IDPZ). Hospices organiseren dikwijls een open dag o.i.d. in de eigen instelling. Het netwerk organiseert een publieksactiviteit rond het jaarlijkse thema. Palliatieve zorg rond een landelijk thema onder de aandacht brengen van het publiek. Hospices organiseren een eigen activiteit en door het netwerk wordt ook een activiteit georganiseerd. Wat dat precies zal zijn is halverwege het jaar bekend. Palliatieve zorg is onder de aandacht gebracht van het publiek door activiteiten van de hospices afzonderlijk en van het netwerk als geheel. groep Breed publiek Hospices, werkgroep PR Juni: plannen IDPZ Juni september: voorbereiding activiteit IDPZ Oktober: activiteit IDPZ 9

C. Deskundigheidsbevordering C.1 Scholingen algemeen Sommige scholingen worden in gezamenlijkheid met andere netwerken ontwikkeld en/of gegeven. Hiervoor is afstemming nodig, net als bij een deel van de themascholingen. Ook loopt de overeenkomst met het ROC MN voor de basisscholingen in 2014 af. De basisscholingen zijn de laatste jaren minder goed bezocht; waar dat aan ligt is onbekend. In Eemland wordt sinds 2013 samengewerkt met de WDH-MN bij nascholing voor huisartsen. Ook zijn in andere regio s open multidisciplinaire casuïstiekbesprekingen. Regionale afstemming scholingen, voldoende bekendheid van de basiscursussen, bijdragen aan nascholing PZ huisartsen, verkennen nieuwe mogelijkheden. PR-plan basisscholingen Vernieuwen overeenkomst ROC m.b.t. basisscholingen Overleg opleidingsfunctionarissen netwerkpartners Regionale afstemming scholingen Verkennen behoefte en mogelijkheid samenwerking WDH-MN en/of PalHAG (nascholing huisartsen) Verkennen behoefte en mogelijkheid open casuïstiekbesprekingen met de systematiek van palliatief redeneren De scholingen zijn waar nodig afgestemd met andere netwerken en het PTMN. Ze zijn bekend bij de partners en er is overlegd met hun opleidingsfunctionarissen. De samenwerkingsovereenkomst met het ROC MN is herzien. Indien wenselijk is er een samenwerkingsovereenkomst met WDH-MN en/of PalHAG (werkgroep NHG). Indien wenselijk en mogelijk worden vanaf 2014/15 casuïstiekbesprekingen met open inschrijving georganiseerd vanuit het netwerk. groep Netwerkpartners Werkgroep PR, werkgroep deskundigheidsbevordering, opleidingsfunctionarissen, andere netwerken, PTMN, WDH-MN, PalHAG (NHG) spad Januari februari: regionale afstemming scholingen, nieuwe overeenkomst ROC Maart april: overleg opleidingsfunctionarissen netwerkpartners Maart -april: PR-plan basisscholingen April - mei: overleg WDH-MN / PalHAG en casuïstiekbesprekingen November: planning scholingskalender 2015 C.2 Basiscursus palliatieve zorg voor verzorgenden niveau 3 In 2008 is een cursus Palliatieve Zorg voor verzorgenden niveau 3 in zes dagdelen ontwikkeld door het netwerk, ROC Midden Nederland en IKMN. Deskundigheid van verzorgenden niveau 3 in de regio bevorderen. De cursus als open inschrijving organiseren en aanbieden in het netwerk. Daarnaast incompany scholingen faciliteren. 14 verzorgenden zijn geschoold in de open cursus. Twee incompany scholingen zijn gefaciliteerd (Axioncontinu en De Rijnhoven). Cursussen evalueren en bespreken met docenten en ROC M-N. groep Verzorgenden niveau 3 Netwerkpartners, ROC Midden Nederland, docenten, andere netwerken in de regio spad Januari - februari: voorbereiding en PR Incompany scholingen: februari - juni Maart - juni: cursus open inschrijving Augustus: evaluatie C.3 Oriëntatiecursus palliatieve zorg helpenden niveau 2 Er bleek behoefte te bestaan aan een cursus niveau 2 voor helpenden en andere medewerkers die met patiënten te maken hebben, zoals facilitair medewerkers en activiteitenbegeleiders. In 2011 is een tweedaagse cursus ontwikkeld. Deskundigheid van medewerkers niveau 2 bevorderen. De cursus als open inschrijving organiseren en aanbieden in het netwerk, eenmaal of tweemaal al naar gelang de behoefte. Daarnaast incompany scholingen faciliteren. Cursussen evalueren en bespreken met docenten en ROC M-N. Tenminste eenmaal is de cursus georganiseerd en geëvalueerd, waarbij 14 mensen zijn geschoold. Incompany scholing (Axioncontinu) gefaciliteerd. 10

groep Helpenden e.a. niveau 2 Netwerkpartners, ROC Midden Nederland, docenten, andere netwerken in de regio spad Oktober - november: tweedaagse cursus November: evaluatie C.4 Verdiepende themascholingen In het netwerk bestaat behoefte aan kennis over palliatieve zorg in al zijn facetten. Daarom organiseert het netwerk jaarlijks een vijftal verdiepende scholingsavonden voor zorgverleners en vrijwilligers. Deskundigheid zorgverleners bevorderen op een laagdrempelige manier. Daarnaast de mogelijkheid van consultatie bekend maken. Vijf gratis themabijeenkomsten voor verpleegkundigen, verzorgenden, vrijwilligers uit de regio. Deelnemers ontvangen een bewijs van deelname. Voor drie scholingen werkt het netwerk samen met het PalliatieTeam Midden Nederland (PTMN). Bij de scholingen wordt de netwerkcoördinator ondersteund door een lid van de werkgroep deskundigheidsbevordering. 150-200 zorgverleners zijn geschoold in een verdiepend thema van de palliatieve zorg. groep Verpleegkundigen, verzorgenden, geestelijk verzorgers, vrijwilligers en overige belangstellenden uit het netwerk. Werkgroep deskundigheidsbevordering, netwerkpartners, PTMN, docenten Verspreid over het jaar: vijf themabijeenkomsten Na elke scholing: evaluatie Verspreid in het jaar: drie vergaderingen werkgroep deskundigheidsbevordering C.5 Training en werkgroep spirituele zorg In 2010 is met de netwerken Utrecht Zuid, Noord West Utrecht en Eemland een werkgroep spirituele zorg gestart. Een van de doelstellingen betreft scholing. In 2012-2013 is een training voor verpleegkundigen en verzorgenden op het gebied van spirituele zorg ontwikkeld en eenmaal georganiseerd in Eemland. Bevorderen dat werkers in de palliatieve zorg zich bekwaam weten in de omgang met existentiële en spirituele vragen van patiënten en naasten: één van de vier levensdomeinen uit de richtlijn palliatieve zorg. De vierdaagse training met enkele aanpassingen in 2014 in Utrecht organiseren en evalueren. 15 zorgverleners zijn geschoold in spirituele zorg in de palliatieve fase. groep Netwerkpartners, partners andere netwerken in de provincie Werkgroep spirituele zorg, netwerkpartners, docenten September-november: training in vier bijeenkomsten December: evaluatie Verspreid over het jaar: vijf vergaderingen werkgroep spirituele zorg C.6 Netwerkzorg Op Maat (onder voorbehoud) In 2011 en 2012 hebben de netwerken Eemland en Utrecht stad & Zuidoost het project Netwerkzorg Op Maat uitgevoerd. Hier kunnen palliatieve zorgverleners informatie t.a.v. deskundigheidsbevordering vinden en zelf plaatsen. Relevante documenten zijn op de site zichtbaar gemaakt en een beperkte regioanalyse heeft plaatsgevonden. Door het stagneren van doorontwikkeling bij het IKNL is de site niet breed bekend onder zorgverleners. Onderhouden en breed bekend maken van de site onder zorgverleners. Indien het IKNL de site in 2014 doorontwikkelt: themabijeenkomst voor zorgverleners over gebruik van de site. Verder worden dan een flyer en sticker ontwikkeld i.h.k.v. PR. De werkgroep zal dit verder uitwerken. Netwerkpartners zijn op de hoogte van (het gebruik van) Netwerkzorg Op Maat. groep Netwerkpartners Netwerkpartners, werkgroep PR, netwerk PZ Eemland April: PR-materiaal Mei: informatiebijeenkomst 11

Stuurgroep Henriet Groenendijk, AxionContinu Marian Martens, Antroz Hans Visser, QuaRijn Juul Böckling, Johannes Hospitium Hetty Stok, Hospice Utrecht en Stichting Thuis Sterven Utrecht Marleen van Venrooij, kaderhuisarts palliatieve zorg Simone Dokter, Diakonessenhuis Utrecht Rosan van der Aa, Careyn Utrecht Themawerkgroepen Werkgroep diversiteit Werkgroep spirituele zorg Werkgroep deskundigheidsbevordering Werkgroep ketensamenwerking Werkgroep hospices Werkgroep V&V Werkgroep PR Netwerkpartners Accolade Zorggroep, Bosch en Duin Antroz, Zeist Axioncontinu, Utrecht Buurtzorg Utrecht, De Bilt/Bilthoven en Wijk bij Duurstede Careyn, Utrecht Centrum Cabane, Utrecht Diakonessenhuis Utrecht-Zeist-Doorn Hart voor Nederland Thuiszorg, Utrecht Helen Dowling Instituut, Bilthoven Hospice Demeter, De Bilt Hospice Duurstede, Wijk bij Duurstede Hospice De Wingerd, Charim, Amerongen Hospice Heuvelrug, Warande, Zeist Hospice Mirtehof, Charim, Zeist Hospice Utrecht, Utrecht Huisartsenvereniging Zuidoost Utrecht ISZ De Brug, Driebergen Johannes Hospitium Vleuten QuaRijn, Doorn De Rijnhoven, Harmelen Sint Antonius Ziekenhuis locaties Utrecht Stichting Thuis Sterven Utrecht UMCU afdeling medische oncologie, Utrecht Utrechtse Huisartsen Vereniging VitrasCMD, Nieuwegein Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg/NPV Zeist Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg De Biltse Kernen Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg Driebergen Leven rondom Sterven Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg Maarn-Maarsbergen Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg Zuid-Utrecht Meelezend lid: Amarant, Utrecht/Amersfoort 12