Ronny Willemen UC Leuven- Limburg 13.02.2015 (online) Gokken en gokverslaving Verslaving Ø DSM- III (1980) Pathologisch gokken onder stoornis in impulscontrole Ø DSM- V (2013) : Gokstoornis onder Middel- gerelateerde en verslavingsstoornissen : licht, madg en ernsdg. Ø = Gewenning, controleverlies, blijven doen ondanks nadelen, pogingen minderen/stoppen mislukken, ontwenningsverschijnselen, preoccupaoe, om negaoeve gevoelens te verlichten, problemen werk,... Ø Proberen terugwinnen, geld lenen Ø Langer verstopt houden + geld. Aantal personen met gokprobleem Ø Binnen Europa wordt het aantal personen met een gokverslaving geschat op 0.5% van de volwassen bevolking, 1,5% = risicogokker : Ø België: 44.500 ernsoge gokstoornis. 133.500 lichte of maoge gokstoornis. 178.000 individuen in totaal Ø SOlle verslaving 1
Ø Win- fase. Verloop gokstoornis Ø Verlies- fase Ø Wanhopige fase Startleeftijd Genen Omgeving (huidig en vroeger): Beschikbaarheid, kans- armoede, stress, reclame,.. Hersenmechanismen Bij het verwachten van winst gee^ nucleus accumbens dopamine af. Ook spanning/kick: noradrenaline. Aandacht - en toenaderingsbias. Kenmerken kansspel Toegankelijkheid FrequenOe spel/beloning Bijna winst Maximale inzet Suggereren invloed gokverslaving Psychologische/psychiatrische stoornissen Stemmingstoornis 34% tot 78% Angststoornis 37% Middelmisbruik 35% to 63% ASPD 2% tot 23% Narcisme ProblemaDsche internetgebruikers: persoonlijkheidskenmerken vaak ook bij gokkers Introvert Moeilijkheden gevoel te uiten Voelen zich vaak eenzaam Gevoel weinig vat op leven FuncOe : omgaan negaoeve gevoelens (onzekerheid, eenzaamheid,..) Moeilijk grenzen voor zichzelf aeakenen Ø Pathways (Blaszczynski and Nower, 2002) GedragsmaOg gecondiooneerd EmoOoneel kwetsbaar AnOsociaal impulsief 2
Hulpverlening TherapeuOsche relaoe belangrijker dan methodiek! Drie therapeuosche benaderingen meest effecoef volgens onderzoek: gedragstherapie, cognioeve therapie en cognioeve gedragstherapie. Slechts 14 % zoekt hulp: drempel verlagen is belangrijk: sensibiliseren, prevenoe, online hulp,.. Specifieke bij hulp aan gokkers Behoe^e te vertellen over gokken: vaak betere start dan vragen naar gevoelens vanaf begin. Niet dom. Menselijk om te willen winnen. Niet beschuldigen! Kennis over kansspelen/gokverslaving = helpend. Aandacht voor geld: schulden, waarde + beveiliging. Toeval Toeval versus invloed Heider (1958): belangrijkste kenmerk menselijke natuur = sterk gemooveerd om individuele controle uit te oefenen op zijn/haar directe omgeving. Meestal posioef = kracht menselijk ras! Ook niet- problemaosche spelers proberen invloed te hebben : geboortedata op Loko,.. Wet der grote getallen : gokker denkt te veel hier en nu: iets wat een Ojdje niet gebeurde zal gaan gebeuren en wat pas gebeurde zal even niet meer gebeuren. Eerder switchen inzet bij winst dan bij verlies.» Illusie van controle over iets wat niet controleerbaar is. 3
Irreële cognides aanpakken Hedonische circuits Zelfcontrole circuits Stress regulaoe circuits Pijn regulaoe circuits Hedonische circuits Zelfcontrole circuits Stress regulaoe circuits Pijn regulaoe circuits 4
Online gokken 1994 AnOgua : wet die het mogelijk maakt in hun rechtsgebied gokvergunningen te verlenen aan sites Microgaming ontwikkelt so^ware voor gokspelen 1995 CryptoLogic creëert de nodige so^ware die monetaire transacoes via Internet mogelijk maakt. 1996 Eerste online casino ter wereld: InterCasino. 2011 België legaliseert online gokken 2013.01 Online gokkers > gokkers reële wereld www.gokhulp.be TOP- Gokken Training Onbewuste Processen Gedrag bepaald door samenspel twee soorten processen: - impulsieve processen (associadef) = paard - reflecdeve processen (radoneel) = ruiter Verslaving= paard dat makkelijk op hol slaat! Naast praten en pillen ook online trainen. 5
Visual Probe Task (VPT) Aandachtstendens naar kansspelen toe hertrainen: 16 Approach-Avoidance Task (AAT) Actietendens naar kansspelen toe hertrainen: Antwoord Zoom 17 Werkgroep gokken en compulsief internetgebruik : VAD Brussel Ronny.willemen@cadlimburg.be 6