Psychisch of Psychiatrie?

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Psychisch of Psychiatrie? 12-06-2012"

Erika van der Ven
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Wat is een psychische stoornis? Een psychische stoornis is een patroon van denken, voelen en gedrag dat binnen de geldende cultuur ongebruikelijk is. Het patroon veroorzaakt last bij de persoon zelf en/of bij anderen en een minder goed funtioneren van de persoon in verschillende situaties. Psychisch of Psychiatrie? In de DSM wordt gesproken over psychische problematiek Vaak wordt in vaktermen de term psychiatrie gebruikt In deze training houden we de term psychisch aan 1

Het patroon veroorzaakt last bij de persoon zelf en/of bij anderen en een minder goed funtioneren van de persoon in

2 Stelling 1 Wanneer het ons lukt om bij KOPP/KVO kinderen tijdig iets te doen aan parentificatie en loyaliteit, voorkomen we dat zij nu én op latere leeftijd psychische problemen krijgen Stelling 2 Wanneer ouders met een psychische stoornis hun uiterste best doen om een goede ouder te zijn dan is er geen sprake van kindermishandeling Stelling 3 Als een ouder te maken heeft met borderline, verslavings problematiek, is het beter voor het kind om in een pleeggezin te groeien 2

stoornis hun uiterste best doen om een goede ouder te zijn dan is er geen sprake van kindermishandeling Stelling 3 Als

3 Film Cijfers Jaarlijks ouders met een psychische stoornis 1/3 van de kk ontwikkelt zelf een stoornis 1/3 van de kk loopt risico in de ontwikkeling Centraal staat: Welk probleem hier speelt Wat dit voor het kind betekent Hoe partners, steunbronnen, omgeving professionals betrokken worden Wat het voor jou als hulpverlener betekent Hoe je handelt, wat je wel of niet doet 3

kk loopt risico in de ontwikkeling Centraal staat: Welk probleem hier speelt Wat dit voor het

4 Vijf-vragen-schema 1. Is er sprake van een stoornis, welke is dat, is er behandeling? 2. Is het dagelijks leven door de stoornis ernstig belemmerd? 3. Maakt die belemmering dat de ouder niet goed op kan voeden, wat komt het kind te kort? 4. Zijn er beschermende personen, structuren? 5. Kan ik hier mee omgaan? Oorzaken Aanleg Traumatische ervaring Veel in korte tijd meemaken Niet te achterhalen 4

Maakt die belemmering dat de ouder niet goed op kan voeden, wat komt het kind te kort? 4.

5 Twee categorieën 1. Niet altijd aanwezig en/of voorbijgaand 2. Persoonlijkheids stoornissen van" niet-voorbijgaande aard Stoornissen, niet altijd aanwezig geweest Stemmingsstoornissen, depressief, manisch Angststoornissen Psychotische stoornissen Verslaving Persoonlijkheidsstoornissen Paranoïde Schizofrene Antisociale Borderline Theatrale Narcistische Afhankelijke Obsessieve 5

geweest Stemmingsstoornissen, depressief, manisch Angststoornissen Psychotische stoornissen

6 LVB Laag IQ Beperkingen in het sociale verkeer, het leven van alledag Het is chronisch Levenslange ondersteuning, gericht op alle levensgebieden In de hv spreken we van moeilijk lerend Licht beperkt, matig, ernstig Op het oog minimale berperkingen, kan misleidend zijn Bij elkaar grote gevolgen voor het dagelijks functioneren Pas op latere leeftijd te diagnosticeren Wat betekent het voor het kind 6

beperkt, matig, ernstig Op het oog minimale berperkingen, kan misleidend zijn Bij elkaar grote

7 Elk kind loopt risico Leeftijd belangrijk is De ernst/duur wegen zwaarder Sociaal netwerk Ziekte centraal Vast staat Geen ruimte voor eigen behoefte kind Eigen gevoelens Identiteit Geen aandacht vragen of opeisen Over eigen grenzen Signalen 0-18 jaar Parentificatie Risico op incest Angst Schuldgevoel Schaamte Gebrekkig contact met leeftijdgenoten Weinig vertouwen in zichzelf en anderen Emoties, extreem aanpassen aan de ouder/ onverschillig Lichamelijke klachten In zichzelf gekeerd gedrag, negatief zelf-beeld, depressie 7

Parentificatie Risico op incest Angst Schuldgevoel Schaamte Gebrekkig contact met leeftijdgenoten Weinig vertouwen in zichzelf en

8 Risicofactoren Ernst, duur Ouderrol Inter actie Gezin Leeftijd kind Erfelijkheid Netwerk Beeld vorming Karakter Hulp Beschermende factoren Goede ouder-kindrelatie Ondersteuning door gezonde ouder Sociale steun Sociale, cognitieve, probleemoplossende vaardigheden Heldere kijk van het kind op zichzelf en ouder Bij LVB vaak wel liefde De gevolgen voor het kind bij depressie, verslaving, bl 8

ouder Sociale steun Sociale, cognitieve, probleemoplossende vaardigheden Heldere kijk van het

9 Depressie Vaak een antenne voor de klachten Autonoom, zelfredzaam Huishouding/opvoeding overnemen Te weining aan ontwikkeling toekomen/te ver Weing contact met leeftijdgenoten Schaamte Verslaving Missen warmte, steun, bescherming, gezelligheid, verzorging, schone kleren, gezond eten Missen regelmaat, regels, structuur, contact met familie, vrienden, hulp bij school Verwaarlozing Geweld, mishandeling, veiligheid, duidelijkheid Borderline stoornis De ouder kan zich verplaatsen in het kind Wisselend met het kind om gaan, overbetrokkenheid/grote afstand Onveilig of overmatig gehecht Krijgen wisselend een hoge of lage autonomie Verkeerd beeld van personen/zelf splitsen 9

met familie, vrienden, hulp bij school Verwaarlozing Geweld, mishandeling, veiligheid, duidelijkheid Borderline stoornis De ouder kan zich verplaatsen in het kind

10 Film Van (genezen) ouder die vertelt over hoe het voor haar kind was Wat betekent het voor de hulpverlener In alle gevallen zal de hulpverlener problemen ervaren in de interactie met de ouder De hulpverlener zal alle zeilen bij moeten zetten, het gaat nooit vanzelf Extra alert zijn als het wel makkelijk gaat, vaak is er dan sprake van manipulatie Twee valkuilen De interactionele problemen met de ouder kunnen het hoofddoel worden en hierdoor kan het kind op de 2 e plaats komen Je allergieën 10

gaat nooit vanzelf Extra alert zijn als het wel makkelijk gaat, vaak is er dan sprake van manipulatie Twee valkuilen De

11 Depressie Deze kun je niet over het hoofd zien De ouder wil wel meedenken, maar kan de doelen niet bedenken/uitvoeren De ouder kan over de stoornis praten De ouder zal proberen jou hv van zichzelf te maken Je kunt compensaties bedenken in de betere tijd Verslaving Vaak ontwennen, waardoor toch maar weer een kans Afspraken niet nakomen, veel liegen Agressie Bewijslast omdraaien, jij moet maar bewijzen dat er onvoldoende veiligheid is Autoriteit Angst voor verlaten Niet te afstandelijk, voorspelbaar Agenda bewaken Actieagenda om structuur te geven Schelden Borderline problematiek De ouder wil het over zichzelf hebben Onechtheid wordt meteen gezien Twee keuzes Niets zonder u Humor Agressie 11

liegen Agressie Bewijslast omdraaien, jij moet maar bewijzen dat er onvoldoende veiligheid is Autoriteit Angst voor verlaten Niet te afstandelijk, voorspelbaar Agenda bewaken

12 LVB Geen borging van het geleerde Alles voordoen, telkens opnieuw Nieuwe situatie, nieuwe uitleg Laag tempo Niet begrijpen van humor Taal Het kind niet kunnen stimuleren in ontwikkeling Onbegrip over uithuisplaatsing Ouderschap LVB 33% Goed genoeg 16 % Problematisch 51% Tekortschietend Herkennen LVB ouder School Hygiëne Netwerk Instanties Kleding Geld Rijbewijs Openbaar vervoer Huis houden Cliënt MEE 12

uithuisplaatsing Ouderschap LVB 33% Goed genoeg 16 % Problematisch 51% Tekortschietend Herkennen LVB

13 Aansluiten Welke problematiek is het moeilijkst om begrip voor te hebben? Regie/nabijheid Er vanuit gaan dat de ouder: Een goede ouder voor zijn kind wil zijn Ontschuldiging wil In gesprek komen met... over... Ondersteund wil worden in een positieve kijk " op zijn kind 13

14 Ouderrol Schuld Verdringen Vragen stellen Kind Ontkennen Bagateliseren Belevenis kind Ouderrol Energie Het beste voor het kind Wees bewust van bovenstaande aspecten Geef geen waardeoordelen, ook geen ja, maars Toon begrip voor onmacht, pijn Bevestig de ouder in wat goed gaat Smeed het ijzer, als het heet is Wees pro-actief naar de ouder toe Zorg dat je op de hoogte bent van hulpverlening Ga er vanuit dat de ouder het beste wil Wat kan de ouder doen Vertel Schuld Kijken Regel maat Ouder rol Eerlijk Anderen betrekken School Luisteren Vertrouwen 14

goed gaat Smeed het ijzer, als het heet is Wees pro-actief naar de ouder toe Zorg dat je op de hoogte bent van hulpverlening Ga er vanuit

15 Het allerbelangrijkste Deze training werd verzorgd door " Tea Hol Training & Coaching" 15

Vergelijkbare documenten

Haïti. Anneke Vinke, 19 januari 2010

Haïti. Anneke Vinke, 19 januari 2010 Haïti Anneke Vinke, 19 januari 2010 Opzet Korte introductie Feiten en verder Morgen... PAUZE --> daarna vragen/discussie 2 Situatie: RAMP in Haïti TV beelden & leed: zien van pijn van kinderen niet te