Personeelssamenstelling

Personeelssamenstelling Inhoudsopgave 1. Inleiding... 2 2. Formatieoverzicht... 3 3. In- en uitstroom, verzuim, soorten aanstellingen... 4 4. Vrijwilligers... 5 5. Tijdelijke norm kwaliteitskader... 6 1

1. Inleiding In dit document geven we u informatie over de huidige personeelssamenstelling, de in- en uitstroom, soorten aanstellingen, ziekteverzuim en vrijwilligers. De missie van Zorgcentra Meerlanden is goede persoonlijke zorg te verlenen aan de cliënten in onze huizen en de wijk rondom onze huizen. Dit doen we door middel van intramurale zorg, met name gericht op PG (Psycho-geriatrie) en somatiek. Tevens bieden we plaatsen voor ELV en respijtzorg. Ook hebben we enkele plekken geriatrische revalidatie, in onderaanneming van Reinalda. In de wijk bieden we onder andere wijkzorg, maaltijden, wijkservicepas, activiteiten en inloop. Zowel intramuraal als in de wijk zien we de complexiteit en kwetsbaarheid van de cliënten toenemen. Intramuraal komen cliënten later bij ons wonen en is de complexiteit groter dan enkele jaren geleden. De binding tussen cliënten onderling en tussen cliënten en medewerkers wordt minder, omdat men korter bij ons woont. Zorgcentra Meerlanden maakt de transitie van verzorgingshuis naar verpleeghuis. We willen graag dat onze huidige medewerkers voldoende uitgerust zijn voor de complexere zorg en bieden hen daarom veel scholing. Daarnaast trekken we extra mankracht aan. Om te bepalen voor een afdeling welk deskundigheidsniveau nodig is, maken we gebruik van het HHM-model. Hierin zijn de ZZP s (zorgzwaartepakketten) het uitgangspunt en wordt op die manier rekening gehouden met de zorgzwaarte. De speerpunten voor het komende jaar zijn: 1. Voldoende gekwalificeerd personeel: Door werving en opleiden van medewerkers zodat we de juiste mix van medewerkers hebben voor de steeds complexere zorg. We hebben gelukkig een hoog percentage vaste krachten en zetten daarnaast af en toe uitzendkrachten in. 2. ICT: Een inhaalslag maken waardoor medewerkers meer ondersteund worden. In 2017 is reeds een goed wifi-netwerk, het ECD (elektronisch cliëntendossier), ESS (employee self service), MSS (Management self service) en DMS (Document management systeem) geïmplementeerd. 3. Communicatie en PR: Cliënten weten ons gelukkig goed te vinden en zijn over het algemeen zeer tevreden. We hebben een netto promotor score van ongeveer 95%. Ook medewerkers zijn over het algemeen tevreden. We willen investeren in het moderniseren van de communicatie en PR zodat dit ook toekomstbestendig is. In de volgende hoofdstukken wordt de personeelssamenstelling en hoe we met het kwaliteitskader bezig zijn, nader toegelicht. Irma van Weert September 2017 2

2. Formatieoverzicht FTE-overzicht Juni 2017 Activiteitenbegeleiding 4,71 Leiding verzorging 5,84 Zorgassistent/gastvrouwen 19,87 Helpende niveau 2 15,43 Verzorgende niveau 3 55,81 Verpleegkundige niveau 4 5,57 EVV'er (niveau 3 en 4) 24,5 Verpleegkundige niveau 5 1,67 Leerlingen zorg (alle niveaus) 12,33 Totaal 138,57 Toelichting Zorgcentra Meerlanden maakt de transitie van verzorgingshuis naar verpleeghuis. Het aantal cliënten met een hoge indicatie neemt toe, het aantal cliënten met een lage indicatie neemt af. Het aantal uren wijkzorg en plaatsen ELV (eerste lijn verblijf) nemen toe. Onze personeelssamenstelling moet meegroeien met de toenemende zorgzwaarte. Zoals in de inleiding genoemd leiden we onze medewerkers op. Ons eigen opleidingscentrum speelt in op de zorgvraag met interne trainingen. Daarnaast bieden we onze medewerkers de mogelijkheid, daar waar gewenst en mogelijk, naar een hoger niveau door te stromen via opleiding. Zo hebben we begin 2016 geconstateerd dat er behoefte was aan een groei op niveau 4. Enkele medewerkers zijn daarom met de opleiding begonnen. Dit zal volgend jaar een toename van het aantal verpleegkundigen niveau 4 laten zien. 3

3. In- en uitstroom, verzuim, soorten aanstellingen In- en uitstroom 2016: Instroom totaal: 38 Instroom zorgfuncties: 32 Uitstroom totaal: 40 Uitstroom zorgfuncties: 30 Soorten aanstellingen: Fulltimers: 4,13 % Deeltijders: 95,87% Daarnaast hebben we ook oproepmedewerkers die bij piekmomenten en onverwacht verzuim worden ingezet. Verzuim: Over de gehele organisatie bekeken was het verzuimpercentage in 2016 5,82%. Dat is redelijk ten opzichte van het landelijk gemiddelde. Echter, op enkele afdelingen was het verzuim zorgwekkend. Begin 2017 hadden we een zeer hoog ziektepercentage, onder andere door een zware griepgolf. Per locatie en per afdeling waren er wel grote verschillen. Eén en ander was aanleiding om in 2017 een impuls te geven aan het terugdringen van het verzuim. Zo hebben alle leidinggevenden een training gevolgd, zijn er met elkaar nieuwe afspraken gemaakt en wordt in het najaar nog verder aandacht besteed aan het delen van de visie op verzuim met de medewerkers, zowel collectief als individueel. Gelukkig zien we inmiddels een dalende lijn, waarmee we hopen in 2017 rond het percentage van 2016 uit te komen. Voor 2018 verwachten we dan een verder daling van het percentage. Ratio kosten/opbrengsten: De opbrengsten wlz (wet langdurige zorg) in eerste helft van 2017 is 7.231.251. Totale opbrengsten zijn 8.953.733. De vaste salariskosten zijn 4.028.426. Dit is 45% van de totale opbrengsten. Inclusief pensioen, sociale lasten, PNIL (behandelaren, uitzendkrachten en stagiaires) en andere personeelskosten is dit 5.390.399. Dit is 60% van de totale opbrengsten. 4

4. Vrijwilligers Wij maken veel gebruik van vrijwilligers. De Meerwende heeft 100 vrijwilligers De Meerstede heeft 124 vrijwilligers t Kloosterhof heeft 80 vrijwilligers (peildatum 1 juli 2017) Wij stimuleren onze vrijwilligers om, bij behoefte aan training of kennis over bepaalde onderwerpen, gebruik te maken van ons Leerplein. Op het Leerplein staan ongeveer 20 modules over allerlei onderwerpen, die men laagdrempelig via internet kan volgen. Voorbeelden: rijden met rolstoel, mondzorg, dementie. Deze vorm van e-learning is beschikbaar via internet en voor iedereen toegankelijk. Daarnaast worden trainingen gegeven, onder andere tijdens de vrijwilligersbijeenkomsten. Onderwerpen zijn bijvoorbeeld: voorlichting over PG/dementie rolstoel rijden tiltraining voorlichting over PG/dementie toelichting levensverhalen hap-slik cursus kleinschalig wonen (wat houdt dit in) theater omgangskunde scholing over beperking van bepaalde zintuigen (niet goed zien; niet goed kunnen horen/voelen) bewegen aan tafel wat houdt activiteitenbegeleiding in Benaderingswijzen 5

5. Tijdelijke norm kwaliteitskader Recentelijk is de werkelijke inzet getoetst ten opzichte van de tijdelijke norm uit het kwaliteitskader. Hieronder vindt u het resultaat van deze toets. Vanuit strategische personeelsplanning en met gebruikmaking van het HHM-model, gaan we toewerken naar de benodigde personeelssamenstelling voor de komende jaren. Binnen Zorgcentra Meerlanden maken we gebruik van flexibel inzetbare medewerkers middels min-max contracten. Bij onvoorziene situaties zetten we oproepkrachten in. In uiterste nood worden uitzendkrachten ingeleend. De tijdelijke normen zijn als volgt beoordeeld: 1. Aandacht, aanwezigheid en toezicht Tijdens de zorg en ondersteuning bij intensieve zorgmomenten (zoals opstaan, naar bed gaan, intake en rond het sterven) zijn er minimaal twee zorgverleners beschikbaar om deze taken te verrichten. Hier voldoen wij aan. We hebben tijdens het overleg voor ZM (Zorgcentra Meerlanden) geen speciale intensieve zorgmomenten benoemd anders dan de genoemde voorbeelden. Tijdens de dag en avond is er permanent iemand in de huiskamer of gemeenschappelijke ruimte om de aanwezige bewoners de benodigde aandacht en nabijheid te bieden en toezicht te houden. Wanneer een bewoner de ruimte moet verlaten is er iemand aanwezig om dit op te vangen. Hierbij kan ook gedacht worden aan de inzet van een vrijwilliger of familielid. Dit kwaliteitskader vraagt wel nadrukkelijke aandacht voor de afbakening tussen professionele verantwoordelijkheid en de inzet van familie en vrijwilligers. Kloosterhof: ja, betaalde krachten van 8.00 tot 21.00 uur Meerwende: ja, betaalde krachten van 8.00 tot 14.00 en van 16.00 tot 21.00 uur Meerstede: ja, behalve: als gevolg van kleinschalig wonen lukt dit niet altijd in de ochtend. Bij nieuwe opnames kijkt men naar de samenstelling van de groep om een veilige situatie te kunnen waarborgen, zodat dit geen problemen oplevert. In iedere dagdienst (ook in het weekend) is er per groep iemand aanwezig die de juiste kennis en competenties heeft om separaat van de zorgtaken aandacht te besteden aan zingeving/zinvolle dag-invulling van cliënten. Door de week voldoen we hieraan, in het weekend (nog) niet helemaal. Kloosterhof en Meerstede: in het weekend niet altijd. MW: op 6 dagen, soms 7. Tijdens het gesprek hebben we wel geconstateerd dat het uitmaakt wat er verstaan wordt onder zinvolle dag-invulling. We hebben het eerst beschouwd als aparte activiteiten met begeleiding. Als je die gedachte loslaat, dan zijn er altijd mogelijkheden voor cliënten, iedere dag. De kerkdienst op zondag valt er ook onder. Daarnaast hebben we ook gesproken over de behoefte van de cliënt, die ook weleens even niets wil en een dagje rust zonder een speciale activiteit. De zorgverleners die in direct contact zijn met de cliënten, kennen hun naam, zijn op de hoogte van hun achtergrond en persoonlijke wensen. Vanzelfsprekend voldoen we hieraan. 6

2. Specifieke kennis, vaardigheden Er is altijd iemand aanwezig die met zijn of haar kennis en vaardigheden aansluit bij de (zorg)vragen en (zorg)behoeften van de cliënten en bevoegd en bekwaam is voor de vereiste zorgtaken. ja, hier voldoen we aan Er is in iedere locatie (volgens KvK registratie) voor cliënten met een indicatie verblijf met verpleging of behandeling, 24/7 een BIG geregistreerde verpleegkundige binnen 30 minuten ter plaatse. ja, hier voldoen we aan Er is in iedere locatie (volgens KvK registratie) voor cliënten met een indicatie verblijf met verpleging of behandeling 24/7 een arts bereikbaar en oproepbaar. Deze arts reageert direct en is uiterlijk binnen 30 minuten ter plaatse. ja, hier voldoen we aan Er zijn 24/7 aanvullende voorzieningen beschikbaar voor (on)geplande zorg, vragen of toenemende complexiteit zoals: opschalen van personeel (inzetten mobiel team), inroepen specialist ouderengeneeskunde, overleg medisch specialist of gedragsdeskundige, tijdelijke overplaatsing cliënt naar andere afdeling in dezelfde zorgorganisatie, inschakelen Centrum voor Consultatie en Expertise (CCE), ingang zetten meer-zorg. ja, voor de vaker voorkomende situaties hebben we voldoende in huis, maar bij uitzondering is extra inzet nodig. 3. Reflectie, leren en ontwikkelen Er is voor iedere zorgverlener voldoende tijd en ruimte om te leren en te ontwikkelen via feedback, intervisie, reflectie en scholing. De omvang en aard hiervan is vastgelegd in het kwaliteitsplan. Cao-afspraken en eisen van de beroepsvereniging hierover worden nageleefd en de beoogde cao gelden worden hiervoor ingezet. Hier voldoen we ruimschoots aan. Vanaf 1-1-18 is voor iedere zorgverlener tijd en ruimte om op gezette tijden mee te lopen bij een collega organisatie uit het lerend netwerk. De wijze hoe dit wordt georganiseerd wordt vastgelegd in het kwaliteitsplan. Er wordt over en weer al bij elkaar in de keuken gekeken bij het opzetten van nieuwe dingen, ook door verzorgenden en verpleegkundigen. Dit heeft nog geen structurele vorm gekregen. Op bestuurdersniveau, voor praktijkopleiders en beleidsmedewerkers vindt dit al wel structureel plaats. Er is voldoende tijd beschikbaar om als EVV-er of contactverzorgende deel te nemen aan multidisciplinair overleg. Methodisch werken en multidisciplinair werken vormen de basis van verpleeghuiszorg. Een deel van de deskundigheidsbevordering besteedt aan deze aspecten (multidisciplinaire) aandacht. Er is een scholingsbeleid van zittende en aankomende zorgverleners dat hun vakbekwaamheid aantoonbaar versterkt (op basis van de diverse onderdelen van dit 7

kwaliteitskader en nadrukkelijke aandacht voor omgaan met zorgdilemma s en adequate zorg bij het levenseinde). Er is veel aandacht voor deskundigheidsbevordering, bij- en nascholing etc. Jaarlijks worden onderwerpen benoemd op basis van de wensen vanuit de praktijk. Ook tussentijds wordt ingespeeld op gewenste bijscholing op basis van de zorgvragen. Er zijn periodieke gesprekken waarin competentie- en loopbaanontwikkeling aan de orde komen. Ja, jaarlijkse functioneringsgesprekken. 8