Hoe geeft u invulling aan de AMvB Wmo? Komen tot een onderbouwde kostprijs in dialoog met aanbieders
De AMvB reële kostprijs thuisondersteuning vraagt een kritische blik op de onderbouwing van uw tarief Per 1 juni 2017 wordt de Algemene Maatregel van Bestuur (AMvB) reële kostprijs thuisondersteuning van kracht. Deze AMvB regelt dat wethouders een reële kostprijs moeten vaststellen voor verschillende vormen van Wmo hulp in hun gemeenten. Een kostprijs die gebaseerd is op een fatsoenlijk loon voor medewerkers, goede kwaliteit en deskundigheid en continuïteit van zorg voor cliënten. De AMvB geldt voor alle Wmo-diensten 1 die worden aanbesteed, met uitzondering van hulpmiddelen en woonvoorzieningen. Hoewel de AMvB een harde maatregel lijkt, is er wel degelijk ruimte voor gemeenten om hier een eigen invulling aan te geven. In deze korte slidepack nemen wij u mee in de verschillende opties die u heeft en de randvoorwaarden waar u wél aan moet voldoen. Pagina 2 van 8 1 Inclusief algemene diensten
De AMvB reële kostprijs thuisondersteuning in het kort De Wmo 2015 verplicht de gemeenteraad om bij de uitvoering van de Wmo door derden, regels te stellen ter waarborging van een goede verhouding tussen de prijs voor de levering van een voorziening en de kwaliteitseisen die aan diezelfde voorziening worden gesteld. De AMvB (2017 55) stelt nadere regels aan deze bestaande verplichting van het hanteren van een reële prijs. Dit houdt in dat de kostprijselementen waar het college een reële prijs op moet baseren, vastgelegd moeten zijn. De AMvB verwijst naar de Code Verantwoordelijk Marktgedrag Thuisondersteuning. Een van de uitgangspunten van deze Code is Transparant inzicht in reële kosten. Het voeren van de dialoog tussen aanbieders, cliënten, werknemers en gemeenten vormt hiervoor de basis. Pagina 3 van 8
Kostprijselementen Wat zijn kostprijselementen waar rekening mee moet worden gehouden? Kosten van de beroepskracht Vast vanwege toepasselijke arbeidsvoorwaarden en wettelijke verplichtingen zoals sociale premies, pensioen, verlof, et cetera Niet-productieve uren van de beroepskrachten als gevolg van verlof, ziekte, scholing en werkoverleg Reis- en opleidingskosten Overheadkosten Indexatie van loon binnen een overeenkomst Kosten als gevolg van gemeentelijke eisen, zoals rapportageverplichtingen en administratieve verplichtingen Pagina 4 van 8
Transparantie over een reële kostprijs verplicht, maar ook heel waardevol Als gemeente moet u dus of zelf een reële kostprijs vaststellen, of beoordelen of de door de aanbieders in de aanbieding genoemde kostprijs een reële kostprijs is In beide gevallen is een objectivering van de kostprijs noodzakelijk Transparantie over een reële kostprijs, in dialoog met uw aanbieders, is hierbij waardevol omdat: U financieel inzicht krijgt in de kostenopbouw van diensten van uw aanbieders; U meer inzicht krijgt in de wijze waarop uw aanbieders hun diensten inrichten; Het voor vertrouwen zorgt en dat vormt een belangrijke basis voor een goede samenwerking; U hiermee continuïteit kunt borgen in het aanbod (voor de korte en lange termijn); U politiek bestuurlijke afwegingen en verantwoording over tarieven eenvoudiger en beter kunt onderbouwen; Dit het risico op juridische bezwaren van aanbieders vermindert. Pagina 5 van 8
Mogelijkheden om te komen tot een reële prijs in aanbestedingen De AMvB stelt randvoorwaarden, maar biedt nog steeds de ruimte om eigen invulling te geven aan de inkoop van diensten. In het kader hieronder schetsen we de mogelijkheden. Aanbesteding op basis van vaste prijs Aanbesteding op basis van Economisch meest voordelige inschrijving Licht regime Vaste prijs dient reële prijs te zijn, die zorgvuldig tot stand is gekomen en is gebaseerd op de in AMvB vastgestelde kostprijselementen. Reële prijs als minimumprijs, vastgesteld door de gemeente op basis van in AMvB vastgestelde kostprijselementen. Inschrijvingen met een lagere prijs worden terzijde geschoven Gemeente noemt geen reële prijs in aanbesteding, aanbieder moet (reële) inschrijfprijs onderbouwen op basis van in AMvB genoemde kostprijselementen Mogelijkheid om specifieke diensten op het gebied van gezondheid en sociale diensten voor te behouden aan bepaalde organisaties Pagina 6 van 8
Hoe zorgt u voor transparantie in een reële kostprijs? Voldoen aan de nadere regels van de AMvB vraagt een inspanning, maar is niet onmogelijk. Hieronder schetsen wij een mogelijk proces om te doorlopen. Wij helpen u graag! Fase 1 Fase 2 Fase 3 Inventarisatie onder aanbieders Creëren referentiekader Strategie, bepaling tarieven, aanbesteding Kostprijselementen in beeld Inhoudelijk, o.a.: Niveau en loonschalen beroepskrachten Wijze van organiseren ondersteuning Opleidingskosten Bedrijfsvoering, o.a.: Productiviteit Ziekteverzuim Overhead Op basis van AMvB: Opbouw bruto uurtarief Opslag niet-productieve uren Reiskosten Indirecte, overige kosten Componenten relevant voor uw situatie (bekostiging, zorglandschap, etc.) Met het referentiekader kunt u vervolgens zelf keuzes maken over Hoe u tot tarieven komt (zie pagina 6) Wat een reëel tarief is Een goed onderbouwde kostprijs zorgt voor minder juridische risico s Pagina 7 van 8
Wilt u meer weten? Bart Geurts Maarten Batterink Loes Koster 06-10805558 06-55157148 06-47867414 Bart.Geurts@significant.nl Maarten.Batterink@significant.nl Loes.Koster@significant.nl Pagina 8 van 8