Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen. Breinpoort. Mei 2013. Jaardocument GGzE en De Boei 2012



Vergelijkbare documenten
Jaardocument GGzE en De Boei 2011

VOORZITTER RAAD VAN TOEZICHT COSIS NOVO & PROMENS CARE

Reglement Raad van Bestuur

Jaardocument 2010 GGzE

Amarant Amar De W oens else oens else Poort Juni Jun

Informatieprotocol. Datum: 27 april 2010 Raad van toezicht Raad van bestuur

Profiel Raad van Toezicht. Stichting de Woonmensen/ KWZA

Profielschets lid Raad van Toezicht SMO Traverse Tilburg

Reglement Raad van Bestuur. Stichting Samenwerkende Zorgboeren Zuid

REGLEMENT RAAD VAN BESTUUR KINDERRIJK Inclusief bijlage stroomschema besluitvorming

Achtergrond Informatieprotocol Stichting Bram Ridderkerk

onze strategische koers

Utrecht, juli Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Bewust4Beter Care Services v.o.f. te Baarn op 9 maart 2017

CLIËNTENRAAD. Beleidsplan. Cliëntenraad Martini Ziekenhuis Periode De cliënt als partner

Reglement Raad van Bestuur. Stichting Biblionet Groningen

2017 was voor FPC Dr. S. van Mesdag een pittig jaar. De verwachting was dat het aantal bij ons geplaatste patiënten zou afnemen.

GGzE centrum psychotische stoornissen. Algemene informatie >>

REGLEMENT RAAD VAN BESTUUR KINDERRIJK

Directiereglement Voorgesteld door de directie op: 14 juni 2011 Vastgesteld door de raad van toezicht op: 14 juni 2011

Dit reglement is opgesteld en vastgesteld ingevolge de statuten van Stichting De Gruitpoort. December 2016

Governance Code 2018

REGLEMENT EENHOOFDIGE RAAD VAN BESTUUR STICHTING AMERPOORT

FUNCTIEPROFIEL. lid Raad van Toezicht (profiel openbaar bestuur en profiel kwaliteit en veiligheid )

1.1. De raad van bestuur bestuurt de stichting onder toezicht van de raad van toezicht.

Toezichtvisie, toezichtkader, toetsingskader Riederborgh. 1. Inleiding. 2. Toezichtvisie

af over het gevoerde beleid en de door de Raad van Bestuur in dat kader verrichte werkzaamheden.

Jaardocument GGzE 2009

Werkveld Datum Instemming/Advies GMR Vastgesteld R v T

Jaarverslag 2017 Raad van Toezicht Stichting Alkcare

Zelfevaluatie Raad van Toezicht RvT

REGLEMENT RAAD VAN BESTUUR STICHTING DE ZORGBOOG

Dialoog belanghebbenden. Uitgiftedatum: Juli 2015 Definitief Concept Revisienummer: Datum vaststelling directie overleg: Evaluatiedatum:

I N F O R M A T I E P R O T O C O L R A A D V A N B E S T U U R R A A D V A N T O E Z I C H T J E R O E N B O S C H Z I E K E N H U I S

Reglement Raad van Bestuur

Reglement raad van bestuur SKVOH

Visie op besturen en toezicht houden

VISIE OP TOEZICHT LAVERHOF

De Raad van Toezicht voert tenminste jaarlijks met de Raad van Bestuur een functionering en beoordelingsgesprek. (in de maand september)

Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen. Heeft u een klacht? Het indienen en afhandelen van een klacht. cliënten >>

Reglement Raad van Toezicht. Stichting Hogeschool Leiden CONCEPT ALGEMEEN

Reglement Raad van Toezicht Stichting Spine & Joint Centre

Functieprofiel lid Raad van Toezicht

REGLEMENT RAAD VAN COMMISSARISSEN VAN ZORG GROEP BEEK B.V.

Jaarverslag Cliëntenraad. Extramurale Zorg De Friese Wouden 2010

Reglement Raad van Bestuur Stichting Koninklijke Visio. 1 De bestuurstaak. 2 Verantwoording en verantwoordelijkheid

REGLEMENT RAAD VAN BESTUUR

REGLEMENT RAAD VAN BESTUUR DOKTERSZORG FRIESLAND HOLDING B.V.

GOVERNANCE CODE WONINGCORPORATIES

Voorbeeld directiereglement bij het BV met Raad van Commissarissen-model

Dit reglement is vastgesteld door de Raad van Toezicht van stichting Bibliotheek Kerkrade e.o. en treedt in de plaats van alle voorgaande reglementen.

Reglement Raad van Bestuur RSZK

Website: 1.2 Contactpersoon voor deze aanvraag Volledige Achternaam met voorletters:

REGLEMENT Raad van Bestuur Stichting Lunet

Toezichthouder Aandachtsgebied kwaliteit en veiligheid

Reglement Raad van Bestuur

JAARVERSLAG CLIËNTENRAAD EXTRAMURALE ZORG

bewegelijke tegenkracht Visie op toezicht Raad van Toezicht WZC Humanitas november 2018

Lid Raad van Toezicht Aandachtgebieden financiën, bedrijfsvoering en vastgoed

Meerjarenbeleidsplan. GGzE VAN GOED NAAR BETER OP WEG NAAR BREINPOORT VAN GOED NAAR BETER pagina

Branchespecifieke uitvraag voor lidinstellingen van GGZ Nederland bij het Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording verslagjaar 2008

Bestuursreglement. Woningstichting Heteren

Jaarverslag Cliëntenraad Isala Diaconessenhuis

Reglement Raad van Bestuur RSZK

REGLEMENT RAAD VAN TOEZICHT HOGESCHOOL LEIDEN

WKCZ = Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector ligt ten grondslag aan deze regeling.

Jaarverslag 2016 Cliëntenraad Revalidatiecentrum Roessingh

Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds Bestuursreglement College sanering zorginstellingen

DIERENOPVANGCENTRUM AMSTERDAM. Reglement. Raad van Toezicht. november 2018

Reglement Raad van Toezicht Thuiszorg Maatschappij

Governancestructuur WonenBreburg. januari 2012, geactualiseerd augustus 2015

DIRECTIESTATUUT VAN WONINGSTICHTING BARNEVELD TE BARNEVELD

1.5 Reglement cliëntenraad

FUNCTIEPROFIEL. Lid Raad van Toezicht. bij. Malderburch

Jaarverslag mentorschap Haag en Rijn 2015

Raad van Toezicht. Raad van Bestuur

CLIENT CENTRAAL - Keuzes binnen Pento baseren wij op het belang van de cliënt. Dat doen we volgens de afspraken die gemaakt zijn in Pento.

LID RAAD VAN TOEZICHT PROFIEL BESTUURLIJK / ZORGINHOUDELIJK

Bevoegdheden en verantwoordelijkheden Raad van Toezicht.

REGLEMENT RAAD VAN BESTUUR INSTITUUT VERBEETEN

Cliëntenraad RAZ Jaarverslag Medezeggenschap 2.0 Voor partnerschap in wonen, service, welzijn en zorg

Profielschets voorzitter Raad van Toezicht

REGLEMENT VAN BESTUUR STICHTING OUDERENZORG NOORD-BEVELAND

Een nadere beschrijving van de Governance staat in het jaarverslag vermeld.

TWEE LEDEN RAAD VAN TOEZICHT (PROFIEL ZORG EN PROFIEL BEDRIJFSVOERING)

REGLEMENT COLLEGE VAN BESTUUR

Governance Groenhuysen 2017

REGLEMENT RAAD VAN BESTUUR

Reglement Bestuur HOOFDSTUK 1 ALGEMEEN

REGLEMENT BESTUUR STICHTING SYMPANY EN SYMPANY+

Centrale Cliëntenraad Bartiméus

Functieprofiel Raad van Toezicht

als bedoeld in artikel 5 lid 1 en artikel 6 lid 6 van de statuten van Thuiszorg West-Brabant.

Functie titel. Wervingsprofiel Lid Raad van Toezicht. portefeuille HR en juridisch domein

BESTUURSREGLEMENT. Voor [naam betreffende stichting/vennootschap]

Reglement Centrale Cliëntenraad Rivas Zorggroep vastgesteld in de overlegvergadering Raad van Bestuur - Centrale Cliëntenraad 21 december 2016

Reglement van de Raad van Toezicht

Visie op toezicht. Naam document : Visie op toezicht 1 : Raad van Toezicht. Ingangsdatum : 1 januari 2019 Evaluatiedatum : december 2020

Stichting Klachtencommissie Gezondheidszorg Lotterstraat 34, 2021 TG, Haarlem

Klachtenbeleid Cliënten

KENNISBANK - ORGANISATIE

Transcriptie:

Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen Breinpoort Mei 2013 Jaardocument GGzE en De Boei 2012

Jaardocument 2012 Stichting Geïntegreerde Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen & Stichting De Boei

Colofon Uitgave: GGzE, april 2013 Samenstelling kerngroep jaardocument 2012 drs. E.W.A. Knippers, secretaris Raad van Bestuur (coördinatie) M. van Bergen, manager Communicatie drs. W.H.W.M. van Eijk-Teeuwen RA, Manager Planning & Control drs. M.A.J.A.E. van Ham, stafmedewerker Kwaliteit & informatievoorziening M.S.E.M. Molenschot, coördinator Financiën drs. ing. B.J. van Santen, beleidsmedewerker De Boei W.P. Wilgenhof, manager Concern audit Vormgeving binnenwerk: M.F.A. Peeters, directiesecretaresse Financiën & informatie Vormgeving omslag en drukwerk: R. Heeren/R.K.J. Kuiten, vormgevers drukkerij GGzE GGzE (Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen) Boschdijk 771-5626 AB Eindhoven Postbus 909-5600 AX Eindhoven Tel. 040-2970170 website: www.ggze.nl e-mail: info@ggze.nl De Boei Hurksestraat 26-5652 AL Eindhoven Postbus 2436-5600 CK Eindhoven Tel. 040-2434264 website: www.deboei.com e-mail: info@deboei.com 2 2

Inhoudsopgave JAARDOCUMENT 2012 GGZE & DE BOEI... 6 VOORWOORD... 7 1. UITGANGSPUNTEN VERSLAGGEVING... 9 2. PROFIEL VAN DE ORGANISATIE... 10 2.1 Algemene identificatiegegevens... 10 2.2 Structuur van de organisatie... 10 2.3 Kerngegevens... 18 3. BESTUUR EN TOEZICHT... 23 3.1 Normen voor goed bestuur... 23 4. BEDRIJFSVOERING EN RISICOBEHEERSING... 30 4.1 Betere zorg... 32 4.2 Helende omgeving... 36 4.3 Gezonde organisatie... 37 4.4 De Boei... 42 5. BELEID, INSPANNINGEN EN PRESTATIES... 43 5.1 Meerjarenbeleid... 43 5.2 Realisatie Jaarplan 2012... 44 5.3 Ervaringsdeskundigheid binnen GGzE... 52 5.4 Innovatie, academisering en opleidingen... 53 6. SAMENLEVING EN MAATSCHAPPELIJK VERANTWOORD ONDERNEMEN... 58 6.1 Dialoog met belanghebbenden... 58 6.2 Maatschappelijke inbedding... 60 7. FINANCIËN... 63 8. TOEKOMST... 65 3 3

9. JAARREKENING... 69 9.1 Jaarrekening 2012... 71 9.1.1 Geconsolideerde balans per 31 december 2012... 73 9.1.2 Geconsolideerde resultatenrekening over 2012... 74 9.1.3 Geconsolideerd kasstroomoverzicht... 75 9.1.4 Grondslagen van waardering en resultaatbepaling... 76 9.1.5 Toelichting op de geconsolideerde balans... 86 9.1.6 Toelichting op de geconsolideerde resultatenrekening... 104 9.1.7 Enkelvoudige balans per 31 december 2012... 113 9.1.8 Enkelvoudige resultatenrekening over 2012... 114 9.1.9 Grondslagen van waardering en resultaatbepaling... 115 9.1.10 Toelichting op de enkelvoudige balans... 116 9.1.11 Toelichting op de enkelvoudige resultatenrekening... 126 9.1.12 Ondertekening door bestuurders en toezichthouders... 130 9.2 Overige gegevens... 131 9.2.1 Vaststelling en goedkeuring jaarrekening... 133 9.2.2 Statutair regeling resultaatbestemming... 133 9.2.3 Resultaatbestemming... 133 9.2.4 Gebeurtenissen na balansdatum... 133 9.2.5 Controleverklaring... 133 BIJLAGEN JAARREKENING Bijlage A: mutatieoverzicht materiele vaste activa... 139 Bijlage B: Geconsolideerd mutatieoverzicht materiele vaste activa... 140 Bijlage C: Specificatie projecten... 148 Bijlage D: Overzicht langlopende schulden ultimo 2012... 152 BIJLAGE 1: AFKORTINGEN... 155 BIJLAGE 2: BELANGHEBBENDEN EN SAMENWERKINGSPARTNERS VAN GGZE EN DE BOEI... 157 BIJLAGE 3: WETENSCHAPPELIJKE PUBLICATIES MEDEWERKERS GGZE... 162 4 4

5 5

Jaardocument 2012 GGzE & De Boei De Raad van Bestuur van stichting GGzE te Eindhoven heeft het jaardocument 2012 van stichting Geïntegreerde Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen en stichting De Boei vastgesteld op 9 april 2013. J.W.M. Verbugt * Drs. M.L.J.W. Vossen MHA * Voorzitter Raad van Bestuur Lid Raad van Bestuur De Raad van Toezicht van stichting GGzE te Eindhoven heeft het jaardocument 2012 van stichting Geïntegreerde Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen en stichting De Boei goedgekeurd in de vergadering van 23 april 2013. Drs. R.J. Lamé * Voorzitter Raad van Toezicht * Uit privacyoverwegingen nemen wij geen handtekeningen op in deze versie van het jaardocument. In plaats hiervan is het formulier handtekening jaarverantwoording ondertekend en opgestuurd naar het CIBG. Een versie met handtekeningen is beschikbaar bij GGzE. 6 6

Voorwoord 2012 was voor GGzE het laatste jaar van de beleidsperiode Van goed naar beter. We hebben in 2012 dan ook veel aandacht besteed aan een nieuw beleidsplan waarbij we stil stonden bij de vragen: Waar willen we naar toe? Hoe kunnen we de cliënten waar wij ons verantwoordelijk voor voelen een nog beter antwoord geven op hun zorgvraag. En wat hebben we daarvoor nodig? De uitkomsten van deze discussies intern en met externe stakeholders hebben vorm gekregen in het nieuwe meerjarenbeleidsplan Een bijzonder verhaal. Ter voorbereiding op deze discussies hebben we ook teruggekeken. Zijn we van goed naar beter gegaan? We hebben geconcludeerd dat dit inderdaad het geval is: de cliënttevredenheid en medewerkertevredenheid is gestegen, het aantal gegronde klachten is gedaald, het aantal separaties is gedaald, het verzuim is gedaald en de organisatie is een stukje gezonder geworden. In totaal is 85% van de doelen die we ons hadden voorgenomen behaald. In 2012 is veel aandacht uitgegaan naar het nog efficiënter organiseren van onze logistieke processen om beter te kunnen anticiperen op de zware financiële tijden die we voor de GGZ verwachten. Vanaf oktober is er een vacaturestop ingesteld en in combinatie met slimmer en efficiënter werken hebben we hiermee kunnen voorkomen dat er gedwongen ontslagen zouden vallen. Wel hebben medewerkers gedwongen hun werkplek moeten verlaten voor een andere werkplek. We realiseren ons dat dit een behoorlijke impact heeft bij medewerkers, tenslotte wil iedereen wel graag veranderen maar willen we niet veranderd worden. Toch is flexibiliteit en mobiliteit het sleutelwoord voor nu en de toekomst. In 2012 hebben we ook geprobeerd om de zorg zo te organiseren dat ze voldoet aan de criteria voor het behalen van het Planetree-label in 2013. Hiervoor zijn we in 2013 doorgegaan met het houden van focusgroepen en met het doorvoeren van de verbeteringen die hieruit voorkwamen. We hebben hierover meerdere besprekingen gehad met het management. Daarnaast hebben we best practices uitgewisseld, één van de uitgangspunten van Planetree, door voor het tweede jaar de Joseph Alexis K. Award uit te reiken. We hadden maar liefst 38 inzendingen en het project Evalueren na een dwang- en drangmaatregel is als winnaar uit de bus gekomen. Van alle inzendingen die we in 2011 en 2012 hebben gehad is een inspiratiegids gemaakt, die verrassend positief is ontvangen! Betere zorg Een van de pijlers van Planetree is betere zorg. Voor 2012 hadden we 17 doelen op dit gebied waarvan we er 16 behaald hebben. Eén van de grootste successen was de introductie van FACT en de samenwerking met Novadic Kentron hierin. De andere doelen die we hadden op het terrein van het versterken van de samenwerking met onze ketenpartners zijn behaald. Wat betreft de specialistische zorg in de regio hadden we ons (noodgedwongen) voorgenomen een aantal klinische voorzieningen af te bouwen. Ook deze doelstellingen hebben we behaald. De doelen op het terrein van de bovenregionale specialistische zorg, die vooral waren gericht op uitbreiding, zijn ook vrijwel allemaal gehaald. Denk hierbij aan uitbreiding van de klinische capaciteit bij Opsy, verschuiving van onderzoekscapaciteit van het NIFP naar De Woenselse Poort, de samenwerking binnen de Federatie Jeugdzorg en de versterking op het grensvlak tussen de forensische en reguliere GGZ. 7 7

Helende omgeving Een andere pijler van Planetree is helende omgeving. Op dit gebied is de aandacht vooral uitgegaan naar het creëren van een omgeving die bijdraagt aan het herstel van de cliënt in combinatie met een efficiënt gebruik van het vastgoed. 2012 is het op één na laatste jaar van een grote nieuwbouw en verbouwoperatie waarbij we met gepaste trots kunnen concluderen dat de uitgangspunten van een helende omgeving zo optimaal mogelijk geïntegreerd zijn in de bouw en het interieur. Medio juni 2012 openden we de nieuwe High Care Unit, waarbij in een unieke samenwerking met Philips technologische vernieuwingen zijn ingezet om cliënten, die de zwaarste zorg nodig hebben, zo veel mogelijk eigen regie te geven op hun verblijfsomgeving. Hierin zijn we uniek in Nederland. In 2012 is de huisvesting voor de medewerkers die ambulant werken geoptimaliseerd en gecentraliseerd, waarbij de uitgangspunten van Het Nieuwe Werken zijn ingezet. Het creëren van een helende omgeving betekent ook een actieve betrokkenheid realiseren van naasten en familie. In 2012 is het beleid, die in 2011 is bepaald, verder uitgerold. Gezonde organisatie De derde pijler van Planetree is de gezonde organisatie. Een gezonde organisatie kenmerkt zich door tevreden medewerkers en gezonde financiële resultaten. De doelen ten aanzien van medewerkers zijn gerealiseerd: het verzuim is bijvoorbeeld fors gedaald en de algemene tevredenheid is toegenomen. De financiële targets die we ons gesteld hadden zijn ruimschoots behaald. Het streven om GGzE voldoende financieel gezond te maken voor de uitdagingen die ons in de toekomst te wachten staan, is dus gelukt. De doelen die we ons gesteld hadden voor het doeltreffender en doelmatiger maken van de organisatie zijn echter nog voor verbetering vatbaar. Het gaat hierbij onder andere om het meten van de effectiviteit van de zorg, meer cliënten behandelen voor hetzelfde budget en 70% van de activiteiten via vastgestelde stromen laten verlopen. 2012 was het eerste jaar dat met een bijna geheel vernieuwd team in de top van de organisatie is gewerkt. Daarnaast was dit ook het eerste jaar dat we met een decentralisatie van ondersteunende functies naar de divisies hebben gewerkt. Beide veranderingen zijn goed bevallen. Met het nieuwe team en de ingezette organisatieveranderingen zien wij vol vertrouwen de toekomst tegemoet. Iedere medewerker van de GGzE heeft op zijn eigen manier een steentje bijgedragen aan het behalen van het resultaat. Soms onder flinke druk om de productiviteit te verhogen, soms ook in de onzekerheid van werkplek en werkinhoud. Waardering en gepaste trots vanuit de Raad van Bestuur hoort hierbij! We willen onze medewerkers dan ook hartelijk bedanken voor hun inzet en bijdrage in 2012 en hopen dat zij in 2013 ondanks de blijvende druk van buitenaf geïnspireerd wordt door Planetree en blijven bijdragen aan de ambities van GGzE. april 2013 Joep Verbugt Voorzitter Raad van Bestuur Marie-Louise Vossen Lid Raad van Bestuur 8 8

1. Uitgangspunten verslaggeving Met dit jaardocument legt concern GGzE (verder in dit document aangeduid als GGzE ) verantwoording af aan haar stakeholders. In het document worden voorgenomen plannen, prestaties en de wijze waarop deze tot stand zijn gekomen weergegeven. In de bijlage treft u een lijst met afkortingen aan. Kader Het jaardocument is gebaseerd op voorschriften van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 1 (VWS). Het ministerie van VWS heeft in november 2012 laten weten dat de verplichting tot het maken van een maatschappelijk verslag is komen te vervallen. GGzE maakt toch een verslag over haar werkzaamheden in 2012. Dit noemen wij het jaarverslag en het maakt naast de jaarrekening en de elektronisch bijlagen (DigiMV) deel uit van het jaardocument. In de elektronische bijlagen zijn ook de prestatie-indicatoren opgenomen. DigiMV is alleen toegankelijk via jaarverslagenzorg.nl. Het jaardocument is beschikbaar als papieren versie en via de websites: ggze.nl, deboei.com en jaarverslagenzorg.nl. Daarnaast wordt er een publieksversie gemaakt. Ook deze kunt u vinden op ggze.nl. Totstandkoming Bij het beschrijven van onze voorgenomen plannen, prestaties en de wijze waarop deze tot stand zijn gekomen gaan we uit van de doelen die we ons hadden gesteld voor 2012. Deze zijn gebaseerd op het Meerjarenbeleidsplan 2010-2013 Van goed naar beter. Op weg naar Breinpoort 2013. Het jaardocument is besproken met directie en management van GGzE, de Ondernemingsraad en de Centrale Cliënten Raad. De Raad van Bestuur stelt het jaardocument vast en de Raad van Toezicht keurt het vervolgens goed. Reikwijdte In het jaardocument wordt verslag gedaan van de prestaties van stichting Geïntegreerde Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen en stichting De Boei. Het bestuur en toezicht van stichting GGzE en stichting De Boei zijn dezelfde. In de jaarrekening van GGzE worden de resultaten van stichting De Boei meegenomen. In DigiMV zijn om technische redenen de twee stichtingen afzonderlijk zichtbaar. In de rapportage die voorligt wordt doorgaans integraal gesproken over GGzE. Wanneer de situatie voor De Boei anders is, wordt dit separaat aangegeven. De forensische zorg aan volwassenen wordt bij GGzE geleverd onder de merknaam De Woenselse Poort. Wanneer het noodzakelijk is de resultaten van stichting GGzE te verbijzonderen voor De Woenselse Poort wordt dit in de tekst aangegeven. 1 Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, Jaarverantwoording 2012, alle zorginstellingen, inclusief wijzigingen 9 9

2. Profiel van de organisaties 2.1 Algemene identificatiegegevens Naam verslagleggende rechtspersoon Stichting GGzE Stichting De Boei Adres Boschdijk 771 Hurksestraat 26 Postcode 5626 AB 5652 AL Plaats Eindhoven Eindhoven Telefoonnummer 040 297 01 70 040 243 42 64 Identificatienummer(s) NZa 300-1347 300-545 450-1068 Nummer Kamer van Koophandel 17141715 41091309 E-mailadres info@ggze.nl info@deboei.com Internetpagina www.ggze.nl www.deboei.com Tabel: algemene identificatiegegevens 2.2 Structuur van de organisatie 2.2.1 Juridische structuur Stichting GGzE Stichting Geïntegreerde Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen (GGzE) is op 1 januari 2002 opgericht en ontstaan uit een fusie tussen stichting Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven en de Kempen en de stichting Regionale Instelling voor Beschermende Woonvormen Eindhoven en de Kempen (RIBW). GGzE komt voort uit het in 1918 opgerichte rijkskrankzinnigengesticht te Woensel. Stichting De Boei De Boei is opgericht in 1990 als particulier initiatief. Het initiatief en de bestuurlijke verantwoordelijkheid zijn destijds genomen door vertegenwoordigers van de cliënten (deelnemers), ouders en professionele organisaties uit de geestelijke gezondheidszorg (GGZ). Per 1 januari 2010 heeft een personele unie van bestuur plaatsgevonden tussen stichting GGzE en stichting De Boei. De Raad van Bestuur en Raad van Toezicht van concern GGzE vormen sindsdien de Raad van Bestuur en Raad van Toezicht van stichting De Boei. In 2012 is een verdere integratie tussen De Boei en GGzE voorbereid. GGzE Holding BV Op 14 juni 2006 zijn de volgende vennootschappen opgericht en ingeschreven bij de Kamer van Koophandel: GGzE Holding BV, Promenzo BV, GGzE ICT BV en GGzE Services BV. De aandelen van de BV s zijn in handen van stichting GGzE. In deze BV s vinden momenteel geen activiteiten plaats. 10 10

GGzE in Vennootschappen onder Firma Stichting GGzE participeert in de volgende Vennootschappen Onder Firma: Naam VOF Sinds Namen vennoten Meriadoc 2007 GGzE/De Plaatse 2 /ORO OPSY 2008 GGzE/Lunet Zorg Functional Family Therapy 2010 GGzE/Bijzonder Jeugdwerk Brabant/Combinatie Jeugdzorg Zuidoost Brabant De Verbinding 2011 GGzE/Amarant Portaal 040 2011 GGzE/Novadic Kentron 2.2.2 Organisatorische structuur GGzE heeft in 2012, naast centrale en ondersteunende organisatieonderdelen, drie divisies met daaronder dertien centra. De Woenselse Poort is de divisie waar intensieve en forensisch psychiatrische behandeling aan volwassenen wordt geboden. De Woenselse Poort onderscheidt zich van het merk GGzE vanwege haar specifieke financiering, doelgroep en doelstelling op behandelen in veiligheid. De Woenselse Poort uit zich specifiek als De Woenselse Poort met een eigen naam, logo en website. Dit organisatieonderdeel is echter geen aparte juridische entiteit en is onderdeel van stichting GGzE. Hetzelfde geldt voor Binnen. Binnen is het organisatieonderdeel dat zich specifiek richt op het preventieve en laagdrempelig aanbod. definitief organogram via Drukkerij Raad van Toezicht GGzE Holding B.V. Raad van Bestuur Medezeggenschaps- en adviesorganen Promenzo B.V. GGzE ICT B.V. GGzE Services B.V. Stafbureau RvB Communicatie College Geneesheren-directeur Human Resource Management Onderzoek & Ontwikkeling Opleiders (Psychiatrie, Psychologie en VS) Vastgoed Financiën en informatie Facilitair Huisvesting Veiligheid Financiën P&C PIM V&M ICT Concernaudit Divisie Jeugd- en volwassenenpsychiatrie GGzE centrum kinder- en jeugdpsychiatrie GGzE centrum volwassenenpsychiatrie GGzE centrum spoedeisende psychiatrie GGzE centrum diagnostiek en advies Binnen Divisie Volwassenen- en ouderenpsychiatrie GGzE centrum ouderenpsychiatrie GGzE centrum psychotische stoornissen GGzE centrum autisme volwassenen GGzE centrum woonbegeleiding GGzE medisch centrum De Grote Beek Promenzo De Woenselse Poort Opname Volte Long Care Balans Ponder Omslag KIB Portaal 040 Bemoeizorg OPSY Stichting De Boei De verbinding Meriadoc 2 De Plaatse is opgegaan in Lunet Zorg 11 11

2.2.3 Besturingsmodel GGzE hanteert duaal management bij haar divisies en onderliggende centra. Een algemeen directeur en een directeur behandelzaken hebben de leiding over een divisie. De centra worden aangestuurd door een centrummanager en een programmamanager. Het College van Geneesheren-directeur (bestaande uit de drie directeuren behandelzaken) draagt zorg voor BOPZ-taken, een eenduidig en optimaal zorginhoudelijk instellingsbeleid en het bewaken van de medisch inhoudelijke deskundigheid binnen de instelling. De Boei is organisatorisch ondergebracht bij divisie Volwassenen- en ouderenpsychiatrie. Tussen de directeur van deze divisie en de directeur van De Boei wordt functioneel afgestemd. Er is periodiek overleg tussen de Raad van Bestuur en de directeur van stichting De Boei. GGzE werkt volgens het Raad van Toezichtmodel. Daarbij gaan we onder andere uit van de Zorgbrede Governancecode (2010). De Raad van Bestuur is eindverantwoordelijk voor het beleid van GGzE en legt verantwoording af aan de Raad van Toezicht. De Raad van Toezicht heeft een toezichthoudende, adviserende en werkgeversrol (zie voor meer informatie hoofdstuk 3). 2.2.4 Medezeggenschaps- en adviesstructuur GGzE heeft drie adviesorganen: Centrale Cliënten Raad, Ondernemingsraad en Concernmeeting. De medezeggenschaps- en adviesstructuur is vastgelegd in een managementcharter. De Boei heeft een eigen Ondernemingsraad en heeft de medezeggenschap met cliënten vormgegeven via huiskameroverleg. Centrale Cliënten Raad De medezeggenschapsstructuur van de Centrale Cliënten Raad (CCR) sluit aan op de organisatiestructuur van GGzE. Dit houdt in dat er naast de CCR bij de centra van GGzE een centrumraad is ingesteld, met het bijbehorende adviesrecht op centrum- en afdelingsniveau. De CCR en de centrumraden hebben adviesrecht op basis van de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen (WMCZ). De samenstelling en opbouw van de CCR is in 2012 sterk gewijzigd. Vanaf augustus 2012 is gekozen voor een model waarbij de CCR wordt gevormd door één lid van elke centrumraad. Daarnaast is een technisch voorzitter aangesteld. De CCR telde eind 2012 acht raadsleden. De CCR en de centrumraden worden in hun werkzaamheden ondersteund door twee ondersteuners en een ambtelijk secretaris. Verder kan de CCR een beroep doen op ondersteuning vanuit de organisatie op die gebieden waarop bij de CCR weinig of geen expertise aanwezig is, bijvoorbeeld op financieel inhoudelijk gebied (denk aan de begroting en de jaarcijfers). De CCR en centrumraden ontvangen jaarlijks een budget van GGzE. Voor een verslag van de werkzaamheden in 2012 van de CCR verwijzen wij graag naar hun jaarverslag 2012. Strategiecafé Jaarlijks organiseren de Centrale Cliënten Raad en de Raad van Bestuur een strategiecafé voor cliënten van GGzE. De Raad van Bestuur licht daar de plannen toe voor het komende jaar en stelt de cliënten in de gelegenheid hierop te reageren en aan te geven wat zij belangrijk vinden. In 2012 heeft de bijeenkomst op 12 december plaatsgevonden. Er was een hoge opkomst en met behulp van stemkastjes heeft een geanimeerde discussie plaatsgevonden. 12 12

De Boei De Boei heeft binnen de wetgeving voor een unieke vorm van deelnemersparticipatie gekozen. De basis hiervan wordt gevormd door het huiskameroverleg. Hierin worden deelnemers en de organisatie over en weer geïnformeerd. Gevraagde en ongevraagde adviezen worden neergelegd bij de directeur of het managementteam. Naast een coördinator deelnemersparticipatie zijn erin 2012 ook vijf medewerkers (1,3 fte) deelnemersparticipatie. Dit zijn ervaringsdeskundige medewerkers, die naast hun hoofdfuncties binnen De Boei, ook een aantal uren per week werken voor de afdeling deelnemersparticipatie. Ondernemingsraad GGzE heeft sinds juli 1986 een Ondernemingsraad. De samenstelling van de Ondernemingsraad is in 2012 als volgt: Functie Naam Voorzitter Mw. K.M. Mathijssen (tot 16 juni 2012) Dhr. M. Vonk (vanaf 16 juni 2012) Vicevoorzitter Dhr. M. Vonk (tot 16 juni 2012) Mw. M. Burg (vanaf 16 juni 2012) Leden Divisie Jeugd- en volwassenenpsychiatrie Dhr. E. van Dommelen Mw. G.J.M. Klamer Mw. M. Burg Leden Divisie Volwassenen- en ouderenpsychiatrie Mw. W.G.J.M. Tissen Dhr. G.J.P. Keeris Mw. M.M.M. van der Staaij (vanaf 1 november 2012) Dhr. M.J. de Visser (tot 1 november 2012) Leden De Woenselse Poort Mw. A. Biermans Dhr. A.G. van Dun Dhr. J.D.M. Thijssen Leden Ondersteuning Dhr. M. Vonk Mw. K.E. Meertens Mw. K. van Ham (vanaf 1 oktober 2012) Tabel: samenstelling Ondernemingsraad GGzE in 2012 Alle divisies hebben een Onderdeelcommissie van zeven leden, waarvan drie Ondernemingsraadleden. De centrale afdelingen hebben gezamenlijk een Onderdeelcommissie van vier leden, waarvan drie Ondernemingsraadleden. De Ondernemingsraad heeft ondersteuning in de vorm van een ambtelijk secretaris voor twintig uur per week. De Ondernemingsraad maakt jaarlijks een eigen begroting. Voor een verslag van de werkzaamheden in 2012 van de Ondernemingsraad verwijzen wij graag naar hun jaarverslag 2012. 13 13

De Boei De samenstelling van de Ondernemingsraad van De Boei is in 2012 als volgt: Functie Naam Voorzitter Mw. C. Beenders-van Dooren Vicevoorzitter Mw. P. Thijssen-van der Heijden Lid Dhr. F. van Sambeek Lid Dhr. R. Vroegh Lid Vacature Tabel: samenstelling Ondernemingsraad De Boei in 2012 De Ondernemingsraad van De Boei en de Ondernemingsraad van GGzE hebben sinds 2012 structureel overleg. Aangezien GGzE en De Boei sturen op een steeds verdergaande samenwerking, nemen twee leden van de Ondernemingsraad van De Boei sinds november 2012 deel aan de overlegvergaderingen tussen de Ondernemingsraad en Raad van Bestuur van GGzE. Concernmeeting Beleidsvorming vindt in goed overleg en in afstemming met de directie plaats. In 2012 is dit gesplitst in twee overlegvormen. Directieoverleg In het directieoverleg wordt gesproken over onderwerpen die de directie aangaan en worden adviesverzoeken van de Raad van Bestuur besproken. De directie komt twee wekelijks bij elkaar. Het directieoverleg heeft een formele adviesbevoegdheid inzake beleid en strategie. Deze adviesbevoegdheid is statutair geregeld 3. Concernmeeting Tijdens de concernmeeting spreken de directie en de Raad van Bestuur elkaar over centrale thema s van strategische c.q. tactische aard. Concernmeetings vinden maandelijks plaats (doorgaans eerste maandagochtend van de maand). Hierbij zijn aanwezig de Raad van Bestuur, de directie en de managers van HRM, Onderzoek en ontwikkeling en Communicatie. De voorzitter van de Raad van Bestuur zit het overleg voor. 3 In de statuten wordt nog melding gemaakt van Centraal Management Team 14 14

Functie Naam Voorzitter Raad van Bestuur Dhr. J.W.M. Verbugt Lid Raad van Bestuur Mw. drs. M.L.J.W. Vossen MHA Secretaris Raad van Bestuur Mw. drs. E.W.A. Knippers Directeur Divisie Jeugd- en volwassenenpsychiatrie Mw. drs. M.H.G. Bouts Directeur behandelzaken Divisie Jeugd- en Dhr. drs. R.T. Kleppe MHA, psychiater volwassenenpsychiatrie Directeur Divisie Volwassenen- en ouderenpsychiatrie Mw. drs. A. Lubbers Directeur behandelzaken Divisie Volwassenen- en Dhr. drs. R.J. van Montfoort, psychiater ouderenpsychiatrie Directeur De Woenselse Poort Dhr. L.J.H.M. van Heumen Directeur behandelzaken De Woenselse Poort Dhr. drs. C.J.A. Koopal, psychiater Directeur Financiën & informatie Mw. drs. W. van de Pol RC MAC Directeur Vastgoed Dhr. A.J. Maat Manager HRM Mw. A.A.G.A.M. Janssen MSM (tot november 2012) Mw. A.C.G. Beelen a.i. (vanaf november 2012) Manager Onderzoek en ontwikkeling Dhr. C.A.M. Spitters Manager Communicatie Mw. M. van Bergen Tabel: samenstelling Concernmeeting in 2012 College van Geneesheren-directeur De Raad van Bestuur overlegt periodiek met het College van Geneesheren-directeur. In dit overleg komen vooral zorginhoudelijke thema s aan de orde. De Raad van Bestuur maakt deel uit van de opleidingscommissie voor de A-opleiding tot psychiater. Vakgroepen GGzE beschikt over drie vakgroepen: de medische staf, de psychologische staf en de Vakgroep verpleegkunde en sociale agogiek (VAR). Deze organen geven gevraagd en ongevraagd advies aan de Raad van Bestuur. Medische staf Om de betrokkenheid bij het instellingsbeleid te vergroten, alsook voor de zorginhoudelijke toetsing van het instellingsbeleid, kent GGzE een medische staf. De medische staf heeft tot doel om binnen het kader van de doelstellingen van GGzE optimale zorg te bevorderen en houdt zich vooral bezig met het zorginhoudelijk beleid, het vakinhoudelijk kwaliteitsbeleid, de medische opleiding en scholing en wetenschappelijk onderzoek. De medische staf bestaat uit alle medici in vast dienstverband werkzaam bij GGzE. Het dagelijks bestuur van de medische staf bestaat uit vijf verkozen afgevaardigden uit de medische staf, de A-opleider psychiatrie en de voorzitter van het College van Geneesheren-directeur. 15 15

Psychologische staf De psychologische staf is een vakgroep voor alle psychologen en psychotherapeuten werkzaam bij GGzE. In 2012 organiseerde de psychologische staf haar jaarlijkse themamiddag met als titel: Psychol-OOG voor jezelf. De zorg voor de hulpverlener was hierbij het centrale thema. Ook was er de jaarlijkse bijeenkomst voor (nieuwe) GZ-psychologen. Beide bijeenkomsten werden goed bezocht en positief gewaardeerd. Het afgelopen jaar is er een platform voor de klinisch (neuro-)psychologen van GGzE opgericht. Dit is viermaal bijeen geweest rondom wisselende thema s. De psychologische staf heeft zich het afgelopen jaar tevens bezig gehouden met ehealth, onderzoek en innovatie, het professioneel statuut, de inzet van ervaringsdeskundigen, de communicatie tussen management en de beroepsgroep, het al dan niet creëren van werkervaringsplaatsen en het verplicht stellen van intervisie. Vakgroep verpleegkunde en sociale agogiek (VAR) De VAR is een adviesorgaan bedoeld voor alle verpleegkundige en agogische beroepsgroepen die werken in de 24-uurszorg. 2012 is vooral het jaar geweest van herbezinning op de koers die de VAR heeft uitgestippeld in haar beleidsplan 2011-2015. Doelstelling was daarbij het realiseren van een bredere vertegenwoordiging van de agogische en sociaal psychiatrische beroepsgroepen, participeren in de discussie rond het functiehuis en het stimuleren van de functie verpleegkundig specialist. In 2012 heeft er regelmatig overleg plaatsgevonden met de Raad van Bestuur en divisiedirectie. 2.2.5 Kwaliteitscommissies Klachtencommissie cliënten GGzE kent sinds 1994 een klachtencommissie cliënten. Bij deze klachtencommissie van GGzE zijn verschillende instellingen aangesloten. De klachtencommissie bestaat uit onafhankelijke externen en medewerkers van aangesloten instellingen. Voorzitter en vicevoorzitter van de klachtencommissie zijn beiden extern en jurist. Aandacht voor een klacht Cliënten worden gewezen op de mogelijkheid van klachtbehandeling tijdens de intakefase. Verder kunnen centra informatie verstrekken over klachtbehandeling door de folder 'Heeft u een klacht?' beschikbaar te stellen aan cliënten op de afdeling. Daarnaast worden cliënten schriftelijk op het klachtrecht gewezen bij (voorgenomen) dwangtoepassing. Klachtopvolging De Raad van Bestuur deelt klager, verweerder en klachtencommissie na ontvangst van de uitspraak van de klachtencommissie, op basis van advies van het College van Geneesheren-directeur, schriftelijk mee of maatregelen worden genomen en zo ja, welke. Sinds 2010 gaat, indien een klacht gegrond is verklaard, de aangeklaagde het gesprek aan met de klager. Dit wordt ook aangekondigd in de brief die de klager en aangeklaagde van de Raad van Bestuur ontvangt. Indien de uitspraak van de klachtencommissie niet of niet volledig wordt overgenomen, wordt dit met redenen omkleed beschreven. GGzE stuurt een kopie van de beslissing aan de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Het College van Geneesheren-directeur bespreekt periodiek de trends in de klachten met de Raad van Bestuur. 16 16

2011 2012 Aantal klachten ingediend bij de klachtencommissie (waarvan van de Boei) 180 (0) 200 (0) Aantal klachten als percentage van het gemiddeld aantal personeelsleden in fte 10% 11% Aantal door de klachtencommissie in behandeling genomen klachten 130 160 Aantal klachten waarover de klachtencommissie extra advies heeft uitgebracht 4 3 Aantal klachten dat gegrond is verklaard 32 27 Tabel: klachten in 2011 en 2012 Het aantal ingediende klachten in 2012 is ten opzichte van het jaar daarvoor met 20 gestegen. Klachten worden zoveel mogelijk eenduidig geregistreerd. Desondanks komt het voor dat klachten geregistreerd worden die uit meerdere klachtonderdelen bestaan. Hoewel het aantal ingediende klachten is gestegen is het aantal gegronde klachten gedaald van 32 naar 27 klachten. Overige kwaliteitscommissies In januari 2012 is een aantal kwaliteitscommissies, waaronder de MICC (melding incidenten en calamiteiten), samengevoegd tot de Commissie Incidenten Dwang en Drang (CIDD). In deze commissie zijn in het verslagjaar 2012 zowel de incidenten als het aantal dwang- en drangmaatregelen besproken en geanalyseerd. In 2012 ontving de CIDD 1.980 meldingen van incidenten in het zorgproces waar cliënten bij betrokken zijn. Het aantal meldingen is in vergelijking met 2011, waarin we in totaal 2.228 meldingen zagen met 11% gedaald naar het niveau van de jaren daarvoor. De daling is vooral zichtbaar bij brandincidenten met de helft minder incidenten (van 49 naar 24). Ook zijn er minder agressie-incidenten gemeld (van 1.412 naar 1.297). Daarnaast zien we ook een lichte daling in het aantal medicatiefouten (van 195 naar 171). Het aantal valincidenten is daarentegen gestegen van 156 naar 172 meldingen in 2012. Naast incidenten hebben in 2012 11 suïcides plaatsgevonden: één meer dan in 2011. Overige ernstige incidenten of calamiteiten zijn in het verslagjaar niet gemeld. De cijfers voor de maatregel separatie laten een lichte daling zien ten opzichte van 2011. 2011 2012 Aantal uren separatie 55.398 49. 817 Aantal uren verblijf op de eigen kamer 509.977 190.403 Aantal uren gedwongen medicatie 133.777 102.968 Tabel: dwang en drang in 2011 en 2012 Bij de cijfers van het verplicht verblijf op de eigen kamer is een sterke daling waar te nemen. Daarbij dient wel opgemerkt te worden dat de nachtelijke insluiting vanaf begin 2012 niet meer vanzelfsprekend geregistreerd wordt. Een echte cijferanalyse kan dus pas in 2013 plaatsvinden. Dan is de vergelijking gelijkwaardig. 17 17

2.3 Kerngegevens 2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering GGzE is als geheel een toegelaten instelling in het kader van de WTZi 4. De Boei heeft een toelating voor het leveren van begeleiding. GGzE en De Boei hebben de volgende missie en visie. Missie GGzE GGzE wil de beste zorg bieden aan mensen met bijzondere psychiatrische problemen. Visie GGzE Dit doet zij door samen met cliënt en naastbetrokkenen te bepalen welke behandeling het beste aansluit op de behoefte van de cliënt. Het zo goed mogelijk functioneren en deelnemen aan de maatschappij is daarbij het uitgangspunt. GGzE investeert in het bijzonder in een gezondmakende en gastvrije behandelomgeving omdat zij van mening is dat dit het herstel ten goede komt. Als gevolg van de toenemende specialisatie in de zorg is voor GGzE en haar cliënten een goede samenwerking met ketenpartners van groot belang. Tabel: missie en visie GGzE 2012 GGzE werkt vanuit het Planetree gedachtengoed. Planetree is een manier van denken, kijken, luisteren en doen waarbij mensgerichte zorg voorop staat. Zorg voor de cliënt, maar ook zorg voor medewerkers. Door te investeren in betere zorg, een helende omgeving en een gezonde organisatie wordt het doel het leveren van de best mogelijke mensgerichte zorg bereikt. Missie De Boei De Boei vindt dat herstel, naast het belang voor de persoon zelf, ook waardevol is voor de maat-schappij. Door te herstellen zijn mensen beter in staat te participeren en een bijdrage te leveren aan de maatschappij. De Boei wil een herstelondersteunende organisatie zijn. De kracht van De Boei ligt in het zodanig begeleiden van deelnemers dat daardoor herstelprocessen beter verlopen. De organisatie voldoet aan de benodigde voorwaarden hiervoor en zoekt samenwerking met partners die deelnemers op aanvullende levensgebieden kunnen begeleiden richting herstel. Daarnaast wil De Boei een voorbeeldfunctie vervullen en zich actief inzetten om andere organisaties te ondersteunen bij hun ontwikkeling naar een herstelondersteunende organisatie. Visie De Boei De doelgroep van De Boei bestaat primair uit volwassen mensen met een psychiatrische of psychosociale achtergrond en secundair uit alle kwetsbare mensen. De Boei gaat er vanuit dat deze mensen hun dag (willen) indelen zoals ieder ander en zinvol bezig (willen) zijn. Slechts een klein deel van de tijd van een deelnemer bestaat uit de behandeling van (psychiatrische) problemen die zij of hij ondervindt. Bij De Boei mag een deelnemer een ontmoetingsplek hebben en er gewoon zijn zoals zij/hij is en zich op dat moment voelt met haar/zijn problematiek. Vanuit een acceptatieproces kan herstel en/of groei ontstaan terug naar de oude vertrouwde rollen of in de richting van nieuwe functionele rollen in de maatschappij. Hierbij kunnen medewerkers en mededeelnemers een voorbeeldrol vervullen door het inzetten van de kennis en vaardigheden opgedaan vanuit hun levenservaring en mogelijke ervaringsdeskundigheid. De Boei gaat er vanuit dat ieder persoon haar/zijn eigen individuele weg gaat in (de fasen van) herstel. Tabel: missie en visie De Boei 4 Wet toelating zorginstellingen 18 18

In onderstaande tabellen staat informatie over de aard van de zorg die GGzE en De Boei bieden en de doelgroepen waarvoor zij werken. Functies GGzE De Boei Behandeling zonder verblijf Ja Nee Behandeling met verblijf Ja Nee Forensische behandeling zonder verblijf Ja Nee - indien ja: justitiële FPC danwel FPK met TBS-plaatsen Ja - Kleinschalig wonen (voorheen beschermd wonen) Ja Nee Begeleid zelfstandig wonen/ambulante begeleiding Ja Ja Dagactiviteiten Ja Ja Tabel: nadere typering GGZ-instellingen AWBZ-functies GGzE De Boei Persoonlijke verzorging Ja Nee Verpleging Ja Nee Begeleiding Ja Ja Behandeling Ja Nee Verblijf op grond van de AWBZ Ja Nee Tabel: AWBZ-functies Doelgroepen GGzE De Boei Somatisch aandoening of beperking Ja Nee Psychogeriatrische aandoening op beperking Ja Nee Psychiatrische aandoening Ja Ja Lichamelijke handicap Nee Nee Verstandelijke handicap Ja Nee Zintuiglijke handicap of communicatieve stoornis Nee Nee Tabel: doelgroepen 19 19

2.3.2 Kerncijfers Kerngegevens GGzE en De Boei GGzE De Boei Cliënten Totaal aantal cliënten in zorg in 2012 15.513 1.375 Aantal cliënten in zorg/behandeling per 31 december 2012 11.254 1.151 Capaciteit regulier Aantal beschikbare bedden/plaatsen voor verblijfszorg per 31 december 979-2012, inclusief kleinschalig wonen (voorheen beschermd wonen), inclusief deeltijdplaatsen en inclusief BOPZ-aanmerking (inclusief forensisch) - waarvan kleinschalig wonen 295 - Productie Zorgverzekeringswet Aantal in 2012 geopende DBC s 12.261 - (ontleend aan instellingsinformatiesystemen, niet uit DIS) Aantal in 2012 gesloten DBC s 11.747 - (ontleend aan instellingsinformatiesysteem, niet uit DIS) Aantal ambulante contacten in 2012 279.437 - Aantal dagen met verblijfszorg inclusief kleinschalig wonen en BOPZ in 2012 83.160 - AWBZ Aantal ZZP-dagen met verblijfszorg inclusief kleinschalig wonen in 2012 211.145 - Aantal geleverde dagdelen dagactiviteiten in 2012 137 36.842 Justitie Aantal in 2012 geopende DB(B)C s 578 - (ontleend aan instellingsinformatiesystemen, niet uit DIS) Aantal in 2012 gesloten DB(B)C s 561 - (ontleend aan instellingsinformatiesysteem, niet uit DIS) Aantal ambulante contacten in 2012 10.341 - Aantal dagen met verblijfszorg Justitie 56.222 - Tabel: kerngegevens GGzE en De Boei in 2012 Kerngegevens GGzE en De Boei GGzE De Boei enkelvoudig Personeel Aantal personeelsleden in loondienst op 31 december 2012 2.118 77 Aantal fte personeelsleden in loondienst op 31 december 2012 1.745 58,7 Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten (in euro s) in 2012 166.205.433 5.165.327 Tabel: kerngegevens GGzE en De Boei in 2012 20 20

Kerngegevens TBS-plaatsen Gemiddelde bezettingsgraad cliënten over 2011 106,4% Instroom voldoet aan het aantal te vergoeden eerste opnames 0 Doorstroom vervolgvoorzieningen 7 Uitstroom per vertrekcategorie: - beëindigingen TBS-maatregel conform verlengingsadvies van de kliniek 5 - beëindigingen TBS-maatregel contrair verlengingsadvies van de kliniek 3 - voorwaardelijke beëindigingen TBS-maatregel 6 - proefverloven die hebben geleid tot (voorwaardelijke) beëindiging TBS-maatregel 2 - overplaatsing naar andere TBS-kliniek waardoor capaciteit vrijkomt 4 - proefverloven gestart in 2011 6 - proefverloven ingetrokken in 2011 0 Aantal ontvluchtingen TBS-gestelden 0 Aantal overige onttrekkingen 4 Bijzonder voorval 7 Aantal gegronde klachten van cliënten 3 Aantal geweldsincidenten tussen cliënten 1 Aantal geweldsincidenten tegen personeel 2 Tabel: kerngegevens Monitoring informatiesysteem ter beschikking stelling (MITS), 2012 Het hoge bezettingspercentage komt voort uit de substitutie van TBS-bedden naar overige forensische zorg. Bij ontslag of doorplaatsing is geen nieuwe cliënt opgenomen om de bezetting in overeenstemming met de afspraken te krijgen. Ten opzichte van 2011 is de doorstroom naar vervolgvoorzieningen lager. Dit is te verklaren door het teruglopende aantal cliënten met een TBS-maatregel. De cliëntengroep met een TBS-maatregel die nu verblijft binnen De Woenselse Poort heeft vaak een complexe problematiek, is moeilijk te resocialiseren en verblijft langer binnen de kliniek zonder enige verlofmodaliteit. Wel is in 2012 een groei te zien in het aantal cliënten met TBS die onbegeleid verlof hebben gekregen, wat in 2013 tot een stijging van de doorstroom kan leiden. De gemelde bijzondere voorvallen hebben betrekking op agressie tegen personeel en tussen cliënten onderling, automutilatie, brandstichting, het kortdurend onttrekken aan begeleiding tijdens transmuraal en onbegeleid verlof en een natuurlijke dood. 21 21

In onderstaande tabel is specifieke informatie over cliënten over de afgelopen drie jaar weergegeven. Specifieke informatie over cliënten (GGzE, exclusief De Boei) 2010 2011 2012 Aantal cliënten in zorg op 31 december 10.996 10.955 11.254 Aantal nieuw ingeschreven cliënten 5.432 4.994 4.558 Aantal uitgeschreven cliënten 5.584 5.035 4.259 Totaal aantal cliënten in zorg 16.580 15.990 15.513 Aantal beschikbare/toegelaten bedden 979 979 979 Aantal incidentmeldingen 1.676 2.228 1.980 Aantal suïcides 22 10 11 Aantal klachten 172 180 200 Aantal gegrond verklaarde klachten 32 32 27 % uren separatie afgezet tegen totaal aantal verpleeguren 0,88 0,92 0,79 Cliënten beoordelen de behandeling met het cijfer (op basis van de CQ-index) * * 7,1 Tabel: cliënteninformatie in 2010, 2011 en 2012 * Voor 2010 en 2011 zijn deze cijfers niet beschikbaar Het aantal cliënten ultimo 2012 is 2,7% hoger dan in 2011. Het totaal aantal cliënten in zorg is in 2012 3,0% lager dan het aantal cliënten in 2011. Er waren afgelopen jaar ook 8,7% minder inschrijvingen en 15,4% minder uitgeschreven cliënten, dus er minder verloop dan het jaar er voor. Het aantal bedden is gelijk gebleven omdat hier wordt uitgegaan van het aantal toegelaten bedden waarvoor GGzE een erkenning heeft. Dit jaar wordt de waardering van cliënten voor het eerst gemeten met de CQ-index. Vergelijking met eerdere jaren is daarom niet mogelijk. Cliënten geven hun behandeling een 7,1. Het aantal suïcides is 10% gestegen in vergelijking met vorig jaar van 10 naar 11 suïcides. Het aantal CIDD-meldingen daarentegen en het aantal uren separatie is echter sterk afgenomen (in relatie tot het totaal aantal verpleeguren). 2.3.3 Werkgebieden en locaties Het primaire werkgebied van GGzE is Zuidoost-Brabant. GGzE richt zich daarbij voornamelijk op de regio Eindhoven en de Kempen. Een aantal voorzieningen heeft een bovenregionale of zelfs landelijke functie. Zo werken de KIB (Kliniek Intensieve Behandeling), De wende (psychotherapeutische behandeling), TRTC (Top Referent Trauma Centrum) en de IPG (Intensieve Psychiatrische Gezinsbehandeling) bovenregionaal (Noord-Brabant, Zeeland, Limburg en Gelderland). De afdeling voor forensische jeugdpsychiatrie (Catamaran) en De Woenselse Poort werkt landelijk. De Boei werkt primair in Zuidoost-Brabant en als onderaannemer in het gebied Noord- en Midden-Limburg. GGzE is gehuisvest op een groot aantal locaties in Eindhoven en omgeving. De hoofdlocatie is Landgoed De Grote Beek, een 117 hectare groot landgoed in de wijk Woensel in Eindhoven. Een overzicht van de locaties en de routebeschrijving is te vinden op de website ggze.nl. 22 22

3. Bestuur en toezicht 3.1 Normen voor goed bestuur De publieke sector kent diverse codes voor goed bestuur en toezicht. GGzE onderschrijft de Zorgbrede Governancecode (2010). Bestuurders en toezichthouders van GGzE herkennen zich in de bijzondere maatschappelijke verantwoordelijkheid en laten zich hierop aanspreken. Governance komt echter ook tot uitdrukking in het doen en laten van personen en laat zich niet enkel in regels vangen. In onderstaande figuur is de verhouding tussen intern en extern toezicht binnen GGzE vormgegeven. Figuur: Schema verhoudingen intern toezicht, extern toezicht en horizontale verantwoording GGzE beschikt over een fraudeprotocol, een gedragscode met als titel Zo doen wij dat hier en een klokkenluidersregeling. In 2012 is op initiatief van de Ondernemingsraad een nieuwe vertrouwenspersoon benoemd die voor een deel van zijn tijd is vrijmaakt om deze functie te vervullen. 23 23

3.1.1 Raad van Bestuur De Raad van Bestuur bestuurt de stichtingen onder toezicht van de Raad van Toezicht en in goed overleg met de binnen de instelling functionerende adviesorganen. De Raad van Bestuur is eindverantwoordelijk voor de algemene gang van zaken, beleidsvorming en beleidsuitvoering. De leden van de Raad van Bestuur zorgen ervoor dat hierbij geen strijdigheid optreedt tussen persoonlijk belang en het belang van de stichting. Elke schijn van belangenverstrengeling wordt vermeden. Statutair is vastgelegd dat de Raad van Toezicht het aantal leden van de Raad van Bestuur vaststelt. De Raad van Bestuur van GGzE bestaat in 2012 uit twee leden. Naam De heer J.W.M. Verbugt Mevrouw drs. M.L.J.W. Vossen MHA Bestuursfunctie Voorzitter Raad van Bestuur Lid Raad van Bestuur In functie sinds 1 augustus 2006 1 januari 2011 Nevenfuncties Voorzitter stichting Regionaal Zorg en Communicatie Centrum (RZCC) Lid bestuur GGZ Nederland Lid Jury Andrée van Es-prijs Lid stuurgroep Kwaliteitsprogramma Forensische Zorg Voorzitter Forensisch Netwerk GGZ Nederland Lid bestuur Planetree Nederland Voorzitter deelnemersraad Planetree Nederland Lid Coöperatiebestuur Slimmer Leven Zuidoost Brabant Voorzitter Limburgs Vasteloaves Leedjes Konkoer (LVK) Lid academisering bestuurlijk overleg stuurgroep Geestdrift Lid Tranzo-adviesraad Lid Stichtingsraar Omroep Brabant Lid jury Goos Zwanikken-prijs Participant WIJeindhoven Lid bestuurlijk overleg Stedelijk Kompas Lid stuurgroep Samenwerkingsverband Autisme (SVA) Lid stuurgroep Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH) Voorzitter Onderwijs Opleidingsregio Psychiatrie (OOR Psychiatrie Zuid Nederland) Tabel: samenstelling Raad van Bestuur 2012 Verantwoording De Raad van Bestuur legt verantwoording af aan de Raad van Toezicht in het periodieke overleg tussen beide organen en op momenten waarop de Raad van Toezicht deze verantwoording vraagt. Deze verantwoording betreft in ieder geval de beleidsaspecten: kwaliteit van zorg, doelmatigheid en continuïteit van de organisatie en de bedrijfsvoering, waaronder het financiële beleid, innovatievermogen, toegankelijkheid, cliëntgerichtheid en cliënt- en medewerkerstevredenheid. Daarnaast legt de Raad van Bestuur in meer algemene zin verantwoording af in het jaardocument. Eens per jaar wordt door de voorzitter en vicevoorzitter van de Raad van Toezicht een functioneringsgesprek gehouden met de leden van de Raad van Bestuur. Dit gesprek wordt gevoerd aan de hand van een aantal voorafgaande aan het betreffende jaar opgestelde ijkpunten. In dit gesprek bespreekt de Raad van Toezicht tevens risico s op belangenverstrengeling en komen de arbeidsvoorwaarden aan de orde. De adviesregeling van de NVZD (vereniging van bestuurders in de gezondheidszorg) en de Wet Normering Topinkomens die per 1 januari 2013 in werking is getreden gelden hierbij als uitgangspunt. De beloning van de bestuurders is in lijn met deze wet. 24 24

Taakverdeling De Raad van Bestuur voert zijn taak als collegiaal bestuur uit, waarbij één van de leden benoemd is als voorzitter. Binnen de Raad van Bestuur is geen sprake van een portefeuilleverdeling, maar een verdeling van aandachtsgebieden. De heer Verbugt heeft de aandachtsgebieden: algemeen bestuurlijke en organisatorische zaken, financiën en informatie, vastgoed en facilitair beleid, HRM en sociaal beleid en communicatie en PR. Mevrouw Vossen heeft de volgende aandachtsgebieden: zorginhoudelijk kwaliteitsbeleid, cliëntzaken waaronder klachtenregeling, onderzoek en opleiding, innovatie en product/marktcombinatie, zorginhoudelijke logistiek en bedrijfsvoering. Missie en visie, strategie en marketing en externe vertegenwoordiging worden gemeenschappelijk opgepakt. De besluitvorming over onderwerpen vindt plaats in de wekelijkse vergadering van de Raad van Bestuur, waarvan een kort verslag met mededelingen en besluiten organisatiebreed wordt verspreid. Het huishoudelijk reglement Raad van Bestuur (2008) beschrijft het functioneren van de Raad van Bestuur en de afspraken tussen Raad van Toezicht en Raad van Bestuur. De Raad van Bestuur heeft periodiek overleg met de in het vorige hoofdstuk genoemde adviesorganen, met de (divisie)directeuren en afdelingsmanagers en met het College van Geneesheren-directeur. 3.1.2 Raad van Toezicht In het huishoudelijk reglement Raad van Toezicht (2008) zijn de taken en verantwoordelijkheden van de (leden van de) Raad van Toezicht beschreven. In de raad is de noodzakelijke kennis van uiteenlopende disciplines aanwezig: bestuurlijke kennis en ervaring, financiële expertise, inzicht in de (kwaliteit van) zorg en aanpalende maatschappelijke sectoren. Mevrouw S. Woldhuis heeft de portefeuille inhoud van zorg en zorgt vanuit de Raad van Toezicht specifiek voor de verbinding met de Centrale Cliënten Raad. Naam Benoeming/herbenoemin g (h) Aftreden (a)/ herbenoemen (h) Vergaderingen bijgewoond in 2012 Voorzitter 01-01-2011 31-12-2014 (h) 5 Dhr. drs. R.J. Lamé (1956) Vicevoorzitter 09-03-2005, 31-12-2009 (h) 31-12-2013 (a) 5 Mw. drs. S.P.I. Lohf (1957) Dhr. drs. G. Kruis (1940) 09-03-2005, 31-12-2009 (h) 31-12-2013 (a) 4 Dhr. P. van der Linden (1954) 04-07-2007, 31-12-2011 (h) 31-12-2015 (a) 5 Dhr. drs. P.P.M. de Roij (1956) 01-01-2011 31-12-2014 (h) 5 Dhr. A.H.M. Verhoeven MPM (1952) 04-07-2007, 31-12-2011 (h) 31-12-2015 (a) 3 Mw. drs. Z.D. Woldhuis (1968) 01-01-2011 31-12-2014 (h) 5 Tabel: samenstelling Raad van Toezicht op 31 december 2012 De vergoeding voor de Raad van Toezichtleden is in 2012 als volgt: 15.825 (voorzitter), 12.660 (vicevoorzitter) en 9.495 (lid). Dit past binnen de richtlijnen van de Nederlandse Vereniging van Toezichthouders in de Zorg (NVTZ). 25 25

Naam Hoofdfunctie & nevenfuncties WBT 5 Drs. R.J. Lamé Lid Raad van Bestuur Joh. Mourik & Co. Holding BV, Groot Ammers * voorzitter Raad van Toezicht GGzE 2 voorzitter Raad van Commissarissen Uitzendorganisatie Zuidgeest, Ridderkerk - alternate Director CR Asia Pte. Ltd Singapore - board Member Anabeeb Services Company W.L.L. Qatar - board Member Anabeeb Industrial Services Company Ltd Jubail, Saoedi Arabië - lid Raad van Bestuur GRC N.V., Kallo, België - commissaris Wessem Holding, Wessem - Drs. S.P.I. Ondernemer - Lohf vicevoorzitter Raad van Toezicht GGzE 1 vicevoorzitter Raad van Toezicht Dyade - lid Raad van Toezicht TBV Wonen 1 voorzitter Raad van Toezicht De Meent groep - lid Raad van Commissarissen ABAB Groep 1 lid Raad van Toezicht Koninklijke Kentalis 1 Drs. G. Kruis Beleids- en bestuursadviseur - lid Raad van Toezicht GGzE 1 lid Raad van Toezicht Maatschappelijke Opvang 1 P. van der Politiechef - Linden lid Raad van Toezicht GGzE 1 lid Raad van Belangenhouders Wooninc. - College van Advies OMO Drs. P.P.M. de Management consultant R&R Investment BV, Tilburg - Roij lid Raad van Toezicht GGzE 1 lid Raad van Toezicht Daelzicht 1 voorzitter Raad van Toezicht NSWAC - lid Raad van Toezicht woningcorporatie Tiwos 1 lid Raad van Toezicht Theaters Tilburg - lid Raad van Toezicht van openbare bibliotheek VANnU in Roosendaal - lid Raad van Toezicht Mytylschool Gabriël - A.H.M. Burgemeester gemeente Leudal - Verhoeven lid Raad van Toezicht GGzE 1 MPM vicevoorzitter Raad van Toezicht Entrea Jeugdhulpverlening 1 voorzitter Raad van Toezicht Bureau Jeugdzorg Limburg 2 voorzitter Raad van Commissarissen Conquest - voorzitter Raad van Toezicht stichting Monumentenwacht-Limburg/landelijk - vicevoorzitter Drs. Z.D. Regiodirecteur MiddenWest Slachtofferhulp Nederland - Woldhuis lid Raad van Toezicht GGzE 1 arbiter bij het Scheidsgerecht gezondheidszorg, commissie governance - Tabel: hoofd- en nevenfuncties leden Raad van Toezicht in 2012 5 In deze kolom worden de relevante functies weergegeven in het kader van de Wet Bestuur en Toezicht, die op 1 januari 2013 in werking is getreden. 26 26