tractor 30 maart 2011 ACT Assertive Community Treatment Behandelmethodiek die door haar specifieke aanpak patiënten met psychisch lijden wil helpen bij het: Bevorderen van herstel en rehabilitatie Bevorderen van sociale en maatschappelijke participatie en integratie 1
Oorsprong ACT vindt zijn oorsprong in Amerika Afbouw bedden Alternatief, ambulante zorg voor schizofrene patiënten Oorspronkelijke benaming was Training in Community Living Het is het meest onderzochte zorgmodel Kern van ACT Hulp wordt geboden op meerdere levensgebieden tegelijk Daar waar de patiënt zich bevindt De zorg wordt zo weinig mogelijk uitbesteed 2
ACT in St.-Alexius Wij zijn een Nederlandstalig initiatief dat intensieve thuiszorg biedt aan mensen met een langdurige en complexe psychiatrische problematiek in Brussel. Bekend onder de naam tractor tractor Intensieve thuiszorg Mensen met een ernstige psychiatrische problematiek Zich blijvend kunnen handhaven in de gemeenschap Opbouwen van een netwerk Rekening houdend met hun anders zijn, individuele wensen en competenties 3
het tractor-team Psychiater voor ondersteuning 1 full time teamleider: master in de verpleegkunde 2,5 full time begeleiders: maatschappelijk werkers 1 deeltijdse creatieve therapeute Teambenadering Werkrelatie wordt opgebouwd met meerdere hulpverleners Continuïteit Normale relatievorming Duidelijke communicatie Steun en reflectie Doelstellingen en kaders blijven helder 4
Contact Contact is de belangrijkste peiler voor de methodiek van ACT Contact (H)erkenning Wederkerigheid in relatie Motivationele benadering Methodiek Aanmelding Intakeprocedure Zorgplan Dagelijkse briefing Intervisie op regelmatige basis Hanteren van het gangbare rehabilitatiemodel van onze organisatie Interdisciplinair dossier Gemeenschappelijke caseload 5
Methodiek Vertrekken van uit dezelfde plaats Hulp daar waar patiënt zich bevindt Frequentie huisbezoek min. 1x per week Samenwerking met andere diensten Werken aan de opbouw van een netwerk Doorverwijzen naar minder intensieve zorg waar mogelijk Realiseerbaarheid van ACT Modelgetrouw toegepaste ACT-principes: Hulpverlening waar de patiënt zich bevindt Specifieke doelgroep Kleine caseload Gemeenschappelijke caseload Zoeken de patiënten actief op 24 u. permanentie 7/7 Multidisciplinair team 6
Realiseerbaarheid van ACT Afwijkingen van het ACT-model: Belgische situatie verschilt met het buitenland We doen niet alles zelf : verscheidenheid van diensten beschikbaar, maar zeer versnipperd + Brusselse meertalige situatie Deels zorgmakelaar zijn is wellicht nodig/nuttig Voordelen ACT-benadering Meer efficiënte behandeling voor zorgmijders. Nog meer zorg op maat. Concrete samenwerking en onderhandeling met patiënt over behandeling. Vraaggericht zorgaanbod. ACT weet mensen beter vast te houden, voorwaarde om iets te kunnen bereiken. Aanbieden van een aantal interventies zoals psycho-educatie, gezinsinterventies 7
Voordelen ACT-benadering Kostenbesparing Kwaliteitsverbetering zonder meerkost is ook kostenbesparend Minder groot team op voorwaarde dat er goed samengewerkt wordt met andere diensten Knelpunten Een zorgnood die niet beantwoord wordt Bereiken van zorgmijders en personen die nog geen zorg kregen Doorverwijsmogelijkheden Frequentie van patiëntbespreking in aanwezigheid van de psychiater Er moet de mogelijkheid zijn dat de psychiater aan huis gaat in noodsituaties 8
Situering t.o.v. evoluties in GGZ ACT kan een antwoord bieden op verschillende evoluties: Kostenbesparend t.o.v. onbetaalbaarheid van de gezondheidszorg. Meer complexe problematieken: dubbele diagnose drugs/psychose, HIV/psychose Meer geschikt voor urbane hulpverlening in meer verstedelijkte maatschappij. Een alternatief voor patiënten die door de mazen van het reguliere opvangnet vallen. Perspectieven Een specifieke opleiding kan een meerwaarde beteken voor begeleiders in de gezondheidszorg Aantonen dat het ACT model een zinvol en aanvullend alternatief is voor patiënten met een complexe en ernstige psychiatrische aandoening 9
Dank u! 10