HL7 HQMF, emeasures Business Case Anneke Goossen 1 24-11-2015
Onderwerpen Inhoud van de business case Achtergrond Problemen in het veld Wat is HL7 HQMF, emeasures Zorginformatie in Nederland Stakeholders Speerpunten en noodzaak tot transitie Niet in de business case... Vragen discussie en hoe verder 2 24-11-2015
Inhoud 3 24-11-2015 Managementsamenvatting Inleiding Achtergrond Probleemstelling Doel Wat is HL7 HQMF? Leeswijze Zorginformatie in Nederland Zorginformatie in de zorgketen Stakeholders rondom zorginformatie Uitdagingen toekomstbestendige zorginformatie Noodzaak tot transitie van zorginformatie in de keten Mogelijke oplossing zorginformatie Implementatie toekomstbestendige zorginformatie Bijlage A Casus rondom zorginformatie Bijlage B Referenties Bijlage C Afkortingen Bijlage D Wet- en Regelgeving
Achtergrond LEREND ZORGSYSTEEM Vraag uit het veld Toename zorginformatiesystemen, zoals het EPD Visie lerend zorgsysteem, een gezondheidszorg systeem dat gebaseerd is op evidence based zowel preventie en gezondheidsbevordering als zorgverlening benadrukt de meeste waarde levert bij draagt aan het leren gedurende de levering van zorg leidt tot verbeteringen in de gezondheidszorg Landelijke ontwikkelingen The potential role of patient summaries in the LHS: reflections from the Trillium Bridge project Catherine Chronaki Secretary General HL7 Foundation euoffice@hl7.org http://www.trilliumbridge.eu 4 24-11-2015 Afbeelding: Michael van der Zel, Johan Groen, (2015). Gebruik emeasure in Nederland.
5 24-11-2015 Problemen in het veld Toename van kwaliteitsregistraties waardoor steeds meer gegevens moeten worden verzameld, verwerkt en aangeleverd. Een overlap in data die voor de verschillende kwaliteitsregistraties moet worden aangeleverd. De aanlevering vindt plaats in verschillende formaten afhankelijk van de kwaliteitsregistratie en/of bewerker. Toename van webapplicaties per kwaliteitsregistratie waarin de gegevens moeten worden aangeleverd. Benodigde gegevens dienen uit het Elektronische Patiëntendossier (EPD) geëxtraheerd te worden, maar zijn niet altijd (volledig) vastgelegd in het individuele EPD (Verweij, et al, 2015). Als gegevens wel in het EPD zijn vastgelegd zijn deze veelal niet vastgelegd volgens de specificatie van de kwaliteitsregistratie. Voor de benodigde gegevens worden verschillende definities en/of interpretaties van de definities gehanteerd (Verweij, et al, 2015). Definities van de indicatoren zijn niet geschikt voor de verwerking met de computer. Als de benodigde gegevens wel in een EPD zijn vastgelegd kunnen deze vaak niet volledig automatisch worden geëxtraheerd ten behoeve van verantwoordingsinformatie en kwaliteitsregistraties (Verweij, et al, 2015). Grote inspanning door zorginstellingen om de juiste gegevens te verzamelen (Verweij, et al, 2015) en vervolgens om de verzamelde gegevens over te nemen in de diverse webapplicaties ten behoeve van de aanlevering aan de kwaliteitsregistratie.
Health Quality Measures Format (HQMF) is een standaard om kwaliteitsmetingen in de zorg te presenteren zodat het kan worden geïnterpreteerd door informatiesystemen zoals een EPD-systeem. 6 24-11-2015
Afbeelding 3-1 informatiestromen over ziekenhuizen en tweedelijns GGZ, Bron: https://www.zorgkennis.net/downloads/k ennisbank/zk-kennisbank- Informatiekaarten-tweedelijnszorg-DBC-Ookt-2012-1105.pdf Bron: http://www.vilans.nl/kennis-eninformatie-publicaties-infographichervormingen-langdurige-zorg.html Zorginformatiestromen in Nederland Afbeelding 3-2 Hervorming van zorg en ondersteuning: de vertaling van de transities binnen de gemeente 7 24-11-2015
Stakeholders Patiëntverenigingen / de patiënt Rijksoverheid Nederlands Vereniging van Ziekenhuizen, NVZ Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra, NFU STZ Ziekenhuizen Zorginstellingen Zorgverzekeraar Nederlandse Zorgautoriteit, NZA Kwaliteitsinstituut Medische vakgroep / beroepsvereniging Brancheorganisaties Relevante software leveranciers Relevante standaardisatie organisaties 8 24-11-2015
Contact gehad met 9 24-11-2015
Speerpunten Maatschappelijke verantwoording Duurzame betaalbare zorg Kwaliteit van zorg Verlaging administratieve last Helderheid voor de patiënt Verbeteren mogelijkheden (wetenschappelijk) onderzoek Meer kwaliteit in de keten 10 24-11-2015
Noodzaak tot transitie van zorginformatie Terugdringen van complexiteit door grote hoeveelheid standaarden, formaten en verschil in vocabulaire. Reduceren van administratieve last, door zorginformatie meer uit beschikbare zorgsystemen te halen in plaats van nieuwe registraties te introduceren. Snelheid maken met de ontwikkeling van centrale producten die binnen de keten gedeeld kunnen worden. Meer geautomatiseerde afhandeling van het tot stand brengen en distribueren van zorginformatie. Betere centrale regie op deze centrale ontwikkeling met een duidelijke roadmap gericht op concrete toepassing binnen organisaties en instanties en in de zorgketen. 11 24-11-2015
Health Quality Measures Format (HQMF) is een standaard om kwaliteitsmetingen in de zorg te presenteren zodat het kan worden geïnterpreteerd door informatiesystemen zoals een EPD-systeem. 12 24-11-2015
Niet in Business case Kosten: Studies mbt gaten in beschikbaarheid, volledigheid en toegankelijkheid van gegevens Vraagt om veel handmatig werk Topklinisch ziekenhuis ong. 40 fte voor verzamelen en verwerken informatie voor kwaliteitsindicatoren en registraties. Medisch specialisten 4 uur per week Exacte kosten onbekend 13 24-11-2015
Vragen en discussie 14 24-11-2015