Inkoop jeugd Kenniscarrousel, 9 juni 2016 1 Regio Gooi en Vechtstreek
Agenda 1. Een paar vragen 2. Stip op de horizon 3. Wat gaat veranderen? 4. Afpellen: gedwongen kader, ambulante jeugdhulp, dagverblijf, 24-uurs verblijf en pleegzorg 5. Planning 2 Regio Gooi en Vechtstreek
Paar vragen Ontvangen de gemeenten* meer of minder dan 30 miljoen euro om de zorg in het kader van de Jeugdwet te bekostigen? A. Meer (handen omhoog) B. Minder (handen omlaag) *Gemeenten Blaricum, Bussum, Hilversum, Huizen, Laren, Muiden, Naarden 3 Regio Gooi en Vechtstreek
Wat is de duurste voorziening? A. Jeugdhulpplus (ga zitten) B. Driemilieuvoorziening (ga staan) C. Opname in een academische GGZ instelling (ga staan en hou je handen omhoog) 4 Regio Gooi en Vechtstreek
Van welke zorgvorm maken de meeste jongeren gebruik? A. Ambulant traject in de jeugdzorg (ga zitten) B. Dagactiviteit jeugd (ga staan) C. Behandeling in de GGZ (ga staan en hou je handen omhoog) 5 Regio Gooi en Vechtstreek
Wie zijn de gecontracteerde gecertificeerde instellingen? A. Leger des Heils, William Schrikker Groep (ga zitten) B. Leger des Heils, William Schrikker Groep & Jeugd en Gezinsbeschermers (ga staan) C. De Bascule, William Schrikker Groep en Leger des Heils (ga zitten en handen omhoog) 6 Regio Gooi en Vechtstreek
Stip op de horizon 7 Regio Gooi en Vechtstreek
Stip op de horizon (1/2) GGZ, LVB en jeugdzorg in één systematiek 1. Ambulante jeugdhulp a. Begeleiding b. Behandeling c. Dagbehandeling d. Jeugdbescherming, jeugdreclassering en drang 2. Verblijf a. 24-uurs verblijf b. Pleegzorg 8 Regio Gooi en Vechtstreek
Stip op de horizon (2/2) 1. Consulent bepaalt met inwoner de resultaten 2. Gecontracteerde aanbieder levert jeugdhulp 3. Bekostiging op basis van werkelijke bestede uren en etmalen 4. Outcome op basis van NJI* en cliëntervaringsonderzoek Monitor Sociaal Domein *Doelrealisatie, reden beëindiging zorg en clientervaringen 9 Regio Gooi en Vechtstreek
Wat gaat veranderen (1/4)? Jeugd en opvoedhulp naar inkoop / contractering Géén subsidie meer Vrije toelating voor nieuwe zorgaanbieders Iedereen een raamcontract ( nuluren ) Hetzelfde tarief voor iedereen, concurrentie op kwaliteit Keuzevrijheid beloning goed presterende aanbieders Bekostiging op basis van werkelijk geleverde uren en etmalen 10 Regio Gooi en Vechtstreek
Wat gaat veranderen (2/4)? Zorg voor behandeling, dagbehandeling en verblijf van licht verstandelijk beperkte kinderen (LVB-sector) van AWBZ-regels naar dezelfde regels Dezelfde tarieven Dezelfde bekostiging (werkelijke uren en etmalen) Raamcontract, vrije toelating, keuzevrijheid Beroepseisen en kwalificaties blijven ongewijzigd 11 Regio Gooi en Vechtstreek
Wat gaat veranderen (3/4)? Jeugdbescherming, jeugdreclassering en drang naar inkoop / contractering Géén subsidie meer Vrije toelating voor nieuwe GI s Iedereen een raamcontract ( nuluren ) Hetzelfde tarief voor iedereen, concurrentie op kwaliteit Keuzevrijheid beloning goed presterende aanbieders Bekostiging op basis van etmalen 12 Regio Gooi en Vechtstreek
Wat gaat veranderen (4/4)? Jeugd-GGZ blijft onveranderd DBC-bekostiging tot 2018 min of meer verplicht Begeleiding LVB valt onder WMO-regels Blijft ongewijzigd 13 Regio Gooi en Vechtstreek
Afpellen: - vrijwillig kader (ambulante jeugdhulp, dagbehandeling, 24-uurs voorziening, pleegzorg) - gedwongen kader (Jeugdbescherming, jeugdreclassering en drang) 14 Regio Gooi en Vechtstreek
Ambulante jeugdhulp (=behandeling) 1/2 Vernieuwing 1. Geen subsidie maar inkoop 2. Geen aparte doelgroepen excl. GGZ 3. Op basis van werkelijk bestede uren (MBO, HBO, WO, WO+) 4. Beschikken op basis van producten (intensiteit / duur) 15 Regio Gooi en Vechtstreek
Ambulante jeugdhulp (= behandeling) 2/2 Kader om te komen tot een product: 16 Regio Gooi en Vechtstreek
Dagverblijf (1 / 2) Vernieuwing 1. Geen subsidie maar inkoop 2. Geen aparte doelgroepen excl. GGZ 3. Scheiden wonen en zorg 4. Bekostigen op basis van openingsuren: laag, midden, hoog N.b. waarschijnlijk komen er 4 producten dagverblijf 17 Regio Gooi en Vechtstreek
Dagverblijf (2/2) Groepsintensiteit = netto roosteruren hulpverleners / groepsgrootte / aantal openingsuren 18 Regio Gooi en Vechtstreek
24-uurs verblijf (1/2) Vernieuwing 1. Geen subsidie maar inkoop 2. Geen aparte doelgroepen excl. GGZ 3. Scheiden wonen en zorg 4. Bekostigen op basis van etmalen: licht tot extra zwaar 19 Regio Gooi en Vechtstreek
24 uurs verblijf (2/2) 20 Regio Gooi en Vechtstreek
Pleegzorg Vernieuwing 1. Geen subsidie maar inkoop 2. Scheiden wonen en zorg 3. Bekostiging op basis van pleegzorgvergoeding & organisatiekosten (zoals werving & selectie pleegouders) 21 Regio Gooi en Vechtstreek
Interventies 1. Een beschrijving van de producten van een aanbieder 2. Deze worden toegelaten (evidence based / practice based) 3. Ondersteunend voor consulenten 4. Borgen kwaliteit dienstverlening 5. De verplichte interventies a. Perspectief (komen tot de juiste doelformulering, intensiteit) b. Maatwerk (combinatie van interventies) c. Nazorg (na afsluiting zorg leveren van ondersteuning) 22 Regio Gooi en Vechtstreek
Afpellen: - vrijwillig kader (ambulante jeugdhulp, dagbehandeling, 24-uurs voorziening, pleegzorg) - gedwongen kader (Jeugdbescherming, jeugdreclassering en drang) 23 Regio Gooi en Vechtstreek
Gedwongen kader 1. Jeugdbescherming, jeugdreclassering én drang 2. Landelijke producten 3. Landelijk geaccepteerde tarieven 4. Drang bij de GI s; voor het komende jaar (2017) 5. Samenwerkingsprotocol blijft leidend Vernieuwing 1. Verplichte tijdsregistratie per cliënt 2. Facturatie op basis van etmalen 3. Eén tarief per product 4. Geen aparte doelgroepen 5. Geen 12 maandelijks gemiddelde meer, maar etmalen 24 Regio Gooi en Vechtstreek
W(at w)ordt een jeugdige hier beter van? 25 Regio Gooi en Vechtstreek
Beoogde / verwachte effecten Één aanbieder wordt verantwoordelijk om integrale zorg te leveren consult inwinnen van andere aanbieders is mogelijk. Integrale zorg is dus mogelijk (geen schotten meer) Veel vrijheid bij zorgaanbieder te doen wat nodig is ( doe wat moet, maar laat zien wat je doet ) Veel meer data (zoals tijdbesteding, interventiebeschrijvingen) kritisch volgen van zorgaanbieders gaat kwaliteit verhogen Gezin wordt nooit financieel onaantrekkelijk alle zorg wordt betaald Objectieve kosten per client 26 Regio Gooi en Vechtstreek
Als laatst 27 Regio Gooi en Vechtstreek
Planning 1. Rondje langs de velden (jan-maart) 2. Toelatingsdocument in concept gereed (31 maart) 3. Kostprijsonderzoek (maart-juni) 4. Toelatingsdocument definitief (juni) 5. Bestuurlijk traject (juni-juli) 5 juli colleges 6. Contractering (juli-november) 7. Aanvang dienstverlening (1 januari 2017) 28 Regio Gooi en Vechtstreek