VISA Specificaties PAGO-rapport Versie 1.1 - juli 2012 Blad 1 van 19
Inhoudsopgave 1. Algemeen... 3 2. Transformatietabel PAGO-rapport... 4 3. Uitleg gegevens PAGO-rapport... 8 3.1 Algemene gegevens... 8 3.1.1 Gegevens bedrijfsarts en arbodienst... 8 3.1.2 Gegevens patiënt... 8 3.1.3 Gegevens vervolgafspraak... 8 3.1.4 Algemene conclusie en adviezen... 8 3.2 Onderzoeksresultaten... 8 3.2.1 Lengte en gewicht... 8 3.2.2 Longfunctie... 9 3.2.3 Bloeddruk... 10 3.2.4 Electrocardiogram (ECG) in rust... 10 3.2.5 Bloedonderzoek... 11 3.2.6 Gezondheidsgedrag... 12 3.2.7 Risico hart-vaatziekten... 13 3.2.8 Gehoor... 17 3.2.9 Gezichtsvermogen... 18 3.2.10 Werkvermogen... 18 3.2.11 Arbeidsongeschiktheidsrisico... 19 Versie 1.1 - juli 2012 Blad 2 van 19
1. Algemeen Dit document is de handleiding voor het invullen van de PAGO-rapport dat vanaf 1 januari 2010 van kracht is. Het beschrijft aan de hand van verwijzingen naar het PAGOrapport welke gegevens ingevuld moeten worden en hoe deze gegevens tot stand komen. Het document is als volgt opgebouwd. In hoofdstuk 2 is een transformatietabel opgenomen waarin verkort is opgenomen welke gegevens in het PAGO rapport komen en hoe deze te herleiden zijn. In hoofdstuk 3 is extra uitleg over de in te vullen en vooral afgeleide gegevens. Versie 1.1 - juli 2012 Blad 3 van 19
2. Transformatietabel PAGO-rapport Blz Titel Omschrijving Soort veld Herkomst 1 Jaar Jaar van de datum PAGO patiënt Invulveld, eejj Zie 3.1.2 en VISA TS 1 Activiteitdatum 2 Naam Naam patiënt Invulveld, alfanumeriek Zie 3.1.2 2 Adres Straatnaam/huisnummer Invulveld, alfanumeriek Zie 3.1.2 patiënt 2 Postcode Postcode patiënt Invulveld, 9999 XX Zie 3.1.2 2 Geboortedatum Geboortedatum patiënt Invulveld, dd-mm-eejj Zie 3.1.2 2 Geslacht Geslacht patiënt Keuzeveld man/vrouw Zie 3.1.2 2 Datum PAGO Datum PAGO patiënt Invulveld, dd-mm-eejj Zie 3.1.2 en VISA TS Activiteitdatum 2 Bedrijfsarts Naam bedrijfsarts Invulveld, alfanumeriek Zie 0 2 Arbodienst Naam arbodienst Invulveld, alfanumeriek Zie 0 en VISA TS tabel 1 Arbodiensten 2 Postcode Postcode Invulveld, 9999 XX Zie 0 2 Plaats Plaatsnaam Invulveld, alfanumeriek Zie 0 2 Telefoon Telefoon Invulveld, numeriek (10 pos.) Zie 0 2 Datum Datum vervolgafspraak Invulveld, dd-mm-eejj Zie 3.1.3 2 Locatie Locatie vervolgafspraak Invulveld, alfanumeriek Zie 3.1.3 2 Naam Naam met wie Invulveld, alfanumeriek Zie 3.1.3 vervolgafspraak 2 Functie Functie met wie Invulveld, alfanumeriek Zie 3.1.3 vervolgafspraak 3 Conclusies Conclusies t.a.v. gezondheid, Invulveld, memo Zie 3.1.4 leefstijl, arbeid en werkvermogen 3 Advies Advies t.a.v. gezondheid en Invulveld, memo Zie 3.1.4 leefstijl 3 Advies Advies t.a.v. arbeid en Invulveld, memo Zie 3.1.4 loopbaan 4 Lengte Lengte in meters Invulveld, numeriek 2 dec. Zie 3.2.1 en VISA TS Lengte 4 Gewicht Gewicht in kilogram Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.1 en VISA TS Gewicht 4 BMI Body Mass Index, wordt alsvolgt berekend: 22/21² Berekend veld Zie 3.2.1 4 Conclusie Beoordeling van BMI waarde Berekend veld Zie 3.2.1 uit de tabel 4 Vitale capaciteit Vitale capaciteit FVC Invulveld, numeriek 2 dec. Zie 0 en VISA TS 5.6 Declaraties, FEVC 4 Beoordeling van FVC waarde Berekend veld Zie 0 uit de tabel 4 Eén seconde waarde Eén seconde waarde FEV1 Invulveld, numeriek 2 dec. Zie 0 en VISA TS 5.6 Declaraties, FEV1 1 Technische specificaties VISA Versie 1.1 - juli 2012 Blad 4 van 19
Blz Titel Omschrijving Soort veld Herkomst 4 Beoordeling van FEV1 waarde uit de tabel Berekend veld Zie 0 4 Tiffeneau-Index Tiffeneau-Index FEV1/FVC Berekend veld (27/25 2 Zie 0 dec.) 4 Beoordeling van FEV1/FVC waarde uit de tabel Berekend veld Zie 0 4 Bloeddruk Systolische (bovendruk) Invulveld, numeriek (3 int.) Zie 3.2.3 en VISA TS BloeddrukSystolisch 4 Bloeddruk Diastolische (onderdruk) Invulveld, numeriek (3 int.) Zie 3.2.3 en VISA TS BloeddrukDiastolisch 4 Uw bloeddruk is Indien de systolische of Berekend veld Zie 3.2.3 diastolische bloeddruk volgens de tabel verhoogd is geldt de bloeddruk als verhoogd. 4 Electrocardiogram Invulveld, alfanumeriek Zie 0 4 Totaal cholesterol Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.5 en VISA TS CholesterolTotaal 4 Beoordeling van Totaal Berekend veld Zie 3.2.5 cholesterol waarde uit de tabel (normaal/verhoogd) 4 HDL cholesterol Invulveld, numeriek 2 dec. Zie 3.2.5 en VISA TS CholesterolHDL 4 Beoordeling van HDL cholesterol waarde uit de tabel (normaal/te laag) Berekend veld Zie 3.2.5 4 Verhouding totaal cholesterol/hdl 4 Beoordeling van Totaal cholesterol/hdl waarde uit de tabel (normaal/verhoogd) Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.5 en VISA TS CholesterolRatio Berekend veld Zie 3.2.5 4 Bloedsuikergehalte Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.5 en VISA TS HBA1C 4 Beoordeling van Berekend veld Zie 3.2.5 Bloedsuikergehalte/ HbA1C waarde uit de tabel (normaal/verhoogd) 4 Bewegingsnorm Beoordeling bewegingsnorm uit de tabel (wel/niet) Keuzeveld wel/niet Zie 0 4 Fitheidsnorm Beoordeling fitheidsnorm uit de tabel (wel/niet) Keuzeveld wel/niet Zie 0 4 Roker Hoeveel sigaretten rookt u Keuzeveld 0/1-19/>20 Zie 0 per dag 4 Bovenmatig drinker Beoordeling bovenmatig drinker uit de tabel (wel/niet) Keuzeveld wel/geen Zie 0 Versie 1.1 - juli 2012 Blad 5 van 19
Blz Titel Omschrijving Soort veld Herkomst 4 Risicoscore hartvaatziekten Gehoorverlies Beoordeling geslacht/leeftijd/totaal cholesterol/hdl cholesterol/ systolische bloeddruk/diastolische bloeddruk/roken (indien keuze 45 niet geen roker is) naar totaal score/absoluut risico/vergelijking met personen dezelfde leeftijd. Resultaat wordt dan normaal/verhoogd Berekend veld Zie 3.2.7 5 500 Rechts/Links Invulveld, numeriek (2 int.) Zie 0 en VISA TS 5.6 Declaraties, Gehoor 5 1000 Rechts/Links Invulveld, numeriek (2 int.) Zie 0 en VISA TS 5.6 Declaraties, Gehoor 5 2000 Rechts/Links Invulveld, numeriek (2 int.) Zie 0 en VISA TS 5.6 Declaraties, Gehoor 5 3000 Rechts/Links Invulveld, numeriek (2 int.) Zie 0 en VISA TS 5.6 Declaraties, Gehoor 5 4000 Rechts/Links Invulveld, numeriek (2 int.) Zie 0 en VISA TS 5.6 Declaraties, Gehoor 5 6000 Rechts/Links Invulveld, numeriek (2 int.) Zie 0 en VISA TS 5.6 Declaraties, Gehoor 5 8000 Rechts/Links Invulveld, numeriek (2 int.) Zie 0 en VISA TS 5.6 Declaraties, Gehoor Aard gehoorverlies 5 Rechter oor Gemiddeld gehoorverlies (gemeten waarde) is het gemiddelde van de ingevulde waarden (bij 1000, 2000, 3000 en 4000 Hz) 5 Rechter oor Verlies door leeftijd: Beoordeling geslacht/leeftijd uit de tabel Gemiddeld gehoorverlies door leeftijd. 5 Rechter oor Verlies door andere oorzaken, bijv. lawaai = verschil tussen 55 en 56 5 Linker oor Gemiddeld gehoorverlies (gemeten waarde) is het gemiddelde van de ingevulde waarden (bij 1000, 2000, 3000 en 4000 Hz) 5 Linker oor Verlies door leeftijd: Beoordeling geslacht/leeftijd uit de tabel Gemiddeld gehoorverlies door leeftijd. 5 Linker oor Verlies door andere oorzaken, bijv. lawaai = verschil tussen 58 en 59 Gezichtsvermogen met correctie Berekend veld, numeriek (2 int.) Zie 0 Berekend veld Zie 0 Berekend veld Zie 0 Berekend veld, numeriek (2 int.) Zie 0 Berekend veld Zie 0 Berekend veld Zie 0 5 Rechts Veraf zien Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.9 en VISA TS VerafRechts 5 Leesafstand (40 cm) Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.9 en VISA TS Versie 1.1 - juli 2012 Blad 6 van 19
Blz Titel Omschrijving Soort veld Herkomst LeesRechts 5 Beeldscherm (60 cm) Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.9 Optioneel 5 Gezichtsvermogen: Beoordeling gezichtsvermogen uit de tabel Berekend veld Zie 3.2.9 5 Links Veraf zien Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.9 en VISA TS VerafLinks 5 Leesafstand (40 cm) Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.9 en VISA TS LeesLinks 5 Beeldscherm (60 cm) Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.9 Optioneel 5 Gezichtsvermogen: Beoordeling gezichtsvermogen uit de tabel Berekend veld Zie 3.2.9 5 Beide ogen Veraf zien Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.9 en VISA TS VerafBeide 5 Leesafstand (40 cm) Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.9 en VISA TS LeesBeide 5 Beeldscherm (60 cm) Invulveld, numeriek 1 dec. Zie 3.2.9 Optioneel 5 Gezichtsvermogen: Beoordeling gezichtsvermogen uit de tabel Berekend veld Zie 3.2.9 5 Kleuronderscheidingsvermogen Goed/zwak Keuzeveld (optioneel) Zie 3.2.9 5 Werkvermogen Slecht/matig/goed/uitstekend Keuzeveld Zie 0 5 Arbeidsongeschiktheidsrisic o Laag/gemiddeld/verhoogd/ho og Keuzeveld Zie Fout! Verwijzingsbron niet gevonden. Versie 1.1 - juli 2012 Blad 7 van 19
3. Uitleg gegevens PAGO-rapport 3.1 Algemene gegevens Bij de algemene gegevens worden de gegevens van de uitvoerende arts en arbodienst, de persoonsgegevens van de patiënt en eventuele vervolgafspraken ingevuld. 3.1.1 Gegevens bedrijfsarts en arbodienst Bedrijfsarts Naam bedrijfsarts Alfanumeriek Arbodienst Naam arbodienst Alfanumeriek Adres Straatnaam/huisnummer Alfanumeriek Postcode Postcode 9999 XX Plaats Plaatsnaam Alfanumeriek Telefoon Telefoonnummer Numeriek (10 pos) 3.1.2 Gegevens patiënt Naam Naam patiënt Alfanumeriek Adres Straatnaam/huisnummer patiënt Alfanumeriek Geboortedatum Geboortedatum patiënt Datum: dd-mm-eejj Postcode Postcode patiënt 9999 XX Plaats Plaatsnaam patiënt Alfanumeriek Telefoon Telefoonnummer patiënt Numeriek (10 pos) Datum PAGO Datum PAGO patiënt Datum: dd-mm-eejj Geslacht Geslacht patiënt Keuze: man/vrouw 3.1.3 Gegevens vervolgafspraak Optionele gegevens voor één of meer vervolgafspraken. Datum Datum vervolgafspraak Datum: dd-mm-eejj Locatie Locatie vervolgafspraak Alfanumeriek Naam Naam met wie vervolgafspraak Alfanumeriek Functie Functie met wie vervolgafspraak Alfanumeriek Plaats Plaatsnaam patiënt Alfanumeriek 3.1.4 Algemene conclusie en adviezen Conclusie Conclusies t.a.v. gezondheid, leefstijl, Alfanumeriek arbeid en werkvermogen Advies Advies t.a.v. gezondheid en leefstijl Alfanumeriek Advies Advies t.a.v. arbeid en loopbaan Alfanumeriek 3.2 Onderzoeksresultaten 3.2.1 Lengte en gewicht De volgende gegevens dienen te worden ingevuld: Versie 1.1 - juli 2012 Blad 8 van 19
Lengte Lengte in meters (m) Numeriek, 2 decimalen Gewicht Gewicht in kilogram (kg) Numeriek, 1 decimaal De volgende waarden worden berekend uit de invoervelden: Titel Omschrijving Berekening BMI Body Mass Index Gewicht / (Lengte * Lengte) Conclusie: Beoordeling van BMI Opzoeken van BMI in de volgende tabel: waarde uit de tabel < 18,5 u bent (te) mager 18,5 24,9 normaal gewicht 25 29,9 licht overgewicht >=30 ernstig overgewicht Indien Lengte ontbreekt, dan wordt achter Lengte de volgende tekst getoond: Indien Gewicht ontbreekt, dan wordt achter Gewicht de volgende tekst getoond: Indien Lengte of Gewicht ontbreekt, dan wordt achter Body Mass Index en Conclusie de volgende tekst getoond: 3.2.2 Longfunctie Invoervelden: Vitale Vitale capaciteit FVC Numeriek, 2 decimalen capaciteit Eén seconde waarde Eén seconde waarde FEV1 Numeriek, 2 decimalen Afgeleide velden: Titel Omschrijving Afleiding Vitale Beoordeling van FVC waarde (L) Zie tabel hieronder capaciteit Eén seconde Beoordeling van FEV1 waarde (L/sec) Zie tabel hieronder waarde Tiffeneau-index Tiffeneau-index FEV1/FVC (%) FEV1/FVC, 2 decimalen Tiffeneau-index Beoordeling van FEV1/FVC waarde Zie tabel hieronder Longfunctie (conform bijlage 9 NVAB Richtlijn Astma en COPD) Zie bijlage! Mannen Variabele Eenheid Regressievergelijking Standaarddeviatie FVC L 5.76H 0,028A 4.34 0,61 FEV1 L/sec 4.30H 0.029A 2.49 0.51 FEV1 / (F)VC % - 0.18A + 87.21 7.17 Vrouwen Variabele Eenheid Regressievergelijking Standaarddeviatie FVC L 4.43H 0.026A 2.89 0.43 FEV1 L/sec 3.95H 0.025A 2.60 0.38 FEV1 / (F)VC % - 0.19A + 89.10 6.51 H = lengte in meters A = leeftijd in jaren Versie 1.1 - juli 2012 Blad 9 van 19
NB: De normaalwaarden voor mensen van een ander dan het Kaukasische ras kunnen duidelijk lager liggen (>10%)! Indien Vitale capaciteit ontbreekt, dan wordt achter Vitale capaciteit (FVC) de volgende tekst getoond: Indien Eén seconde waarde ontbreekt, dan wordt achter Eén seconde waarde (FEV 1) de volgende tekst getoond: Indien Tiffeneau-index ontbreekt, dan wordt achter Tiffeneau-index de volgende tekst getoond: 3.2.3 Bloeddruk Bloeddruk Systolische (bovendruk) Numeriek, 3 posities Bloeddruk Diastolische (onderdruk) Numeriek, 3 posities Dit wordt als volgt getoond: Systolische bovendruk / Diastolische onderdruk mm Hg Voorbeeld: 120 / 75 mm Hg De volgende waarde wordt afgeleid uit de invoer: Titel Omschrijving Afleiding Conclusie Indien systolische of diastolische bloeddruk volgens Systolische > 140 mm/hg de tabel verhoogd is, geldt de bloeddruk als verhoogd, anders Diastolische > 90 mm/hg als normaal verhoogd verhoogd Indien Systolische (bovendruk) of Diastolische (onderdruk) ontbreekt dan wordt achter Uw bloeddruk is en achter Conclusie de volgende tekst getoond: 3.2.4 Electrocardiogram (ECG) in rust Electrocardiogram (ECG) in rust Afwijkingen geconstateerd op het ECG Niet van toepassing Uw cardiogram vertoonde afwijkingen Uw cardiogram vertoonde geen afwijkingen Het ECG is afwijkend indien één van de volgende CVZ-codes van toepassing is: CVZ-code Omschrijving C610 Angina pectoris C611 Acuut myocardinfarct C612 Oud myocardinfarct C619 Overige ischaemische hartziekten C620 Geleidingsstoornis C621 Ritmestoornis C622 Reumatische hartziekte Versie 1.1 - juli 2012 Blad 10 van 19
C623 C624 C629 Hartdecompensatie Pulmonale hartziekte Overige hartziekten 3.2.5 Bloedonderzoek Invoervelden: Totaal cholesterol Totaal cholesterol in mmol/l Numeriek, 1 decimaal HDL cholesterol HDL cholesterol in mmol/l Numeriek, 2 decimalen Verhouding totaal cholesterol/hdl Totaal cholesterol/hdl in % Numeriek, 1 decimaal Bloedsuikergehalte (HbA1c) Bloedsuikergehalte percentage in mmol/l Numeriek, 1 decimaal Afgeleide velden: Titel Omschrijving Afleiding Totaal cholesterol Beoordeling Totaal cholesterol Zie tabel Cholesterol (normaal/verhoogd) HDL cholesterol Beoordeling HDL cholesterol Zie tabel Cholesterol (normaal/te laag) Verhouding totaal Beoordeling Totaal cholesterol/hdl Zie tabel Cholesterol cholesterol/hdl (normaal/verhoogd) Bloedsuikergehalte (HbA1c) Beoordeling Bloedsuikergehalte (normaal/verhoogd) Zie tabel Bloedsuikergehalte Tabel: Cholesterol Bepaling Waarde Beoordeling Totaal cholesterol < 5 mmol/l Normaal 5,0 6,4 mmol/l Licht verhoogd 6,5 7,9 mmol/l Verhoogd >= 8,0 mmol/l Sterk verhoogd HDL cholesterol <= 1 mmol/l Te laag Verhouding totaal cholesterol/hdl Tabel: Bloedsuikergehalte >1 mmol/l Normaal 5 Verhoogd < 5 Normaal Bepaling Waarde Beoordeling Bloedsuikergehalte (HbA1c) > 42 mmol/mol Verhoogd 20-42 mmol/mol Normaal < 20 mmol/mol Verlaagd Indien Totaal cholesterol ontbreekt, dan wordt achter Totaal cholesterol de volgende tekst getoond: Indien HDL cholesterol ontbreekt, dan wordt achter HDL cholesterol de volgende tekst getoond: Indien Verhouding totaal cholesterol/hdl ontbreekt, dan wordt achter Verhouding Versie 1.1 - juli 2012 Blad 11 van 19
totaal cholesterol/hdl de volgende tekst getoond: Indien Bloedsuikergehalte (HbA1c) ontbreekt, dan wordt achter Bloedsuikergehalte (HbA1c) de volgende tekst getoond: 3.2.6 Gezondheidsgedrag Invoervelden: Bewegingsnorm Beoordeling uit de tabel Bewegingsnorm Keuze: wel/niet Fitheidsnorm Beoordeling uit de tabel Fitheidsnorm Keuze: wel/niet Bovenmatig Beoordeling uit de tabel Bovenmatig Keuze: wel/niet drinker drinker Roker Hoeveel sigaretten rookt u per dag Keuze: 0 / 1-19 / >20 Tabel: Bewegingsnorm Inspanning 5 of meer dagen per week 30 minuten per dag matig intensieve inspanning (wandelen, fietsen) < 5 dagen per week 30 minuten per dag matig intensieve inspanning (wandelen, fietsen) Ontbreekt Voldoet aan norm U voldoet aan de bewegingsnorm U voldoet niet aan de bewegingsnorm niets tonen/geen tekst Tabel: Fitheidsnorm Inspanning 3 of meer maal per week minimaal 20 minuten zware intensieve inspanning < 3 of meer maal per week minimaal 20 minuten zware intensieve inspanning Ontbreekt Voldoet aan norm U voldoet aan de fitheidsnorm U voldoet niet aan de fitheidsnorm niets tonen/geen tekst Tabel: Bovenmatig drinker (Man) Alcoholgebruik Bovenmatig drinker > 14 glazen alcohol per week "U drinkt meer alcohol per week dan het maximum van de richtlijn van de gezondheidsraad" < 15 glazen alcohol per week niets tonen/geen tekst Tabel: Bovenmatig drinker (Vrouw) Alcoholgebruik Bovenmatig drinker >7 glazen alcohol per week "U drinkt meer alcohol per week dan het maximum van de richtlijn van de gezondheidsraad" < 8 glazen alcohol per week niets tonen/geen tekst Tabel: Roken Roken Roker Versie 1.1 - juli 2012 Blad 12 van 19
meer dan 20 sigaretten per dag U bent een zware roker < dan 20 sigaretten per dag U bent een roker 0 sigaretten per dag niets tonen/geen tekst 3.2.7 Risico hart-vaatziekten Berekend veld: Titel Omschrijving Afleiding Risicoscore Beoordeling hart-vaatziekten: normaal Uw risicoscore is normaal hartvaatziekten (zie berekening hieronder) Beoordeling hart-vaatziekten: verhoogd (zie berekening hieronder) Uw risicoscore is verhoogd Ontbreekt Geen onderzoeksresultaten beschikbaar Versie 1.1 - juli 2012 Blad 13 van 19
Risicoscore Hart-vaatziekten (Arbouw screeningsinstrument) Mannen Het eerste deel van het screenings-instrument bestaat uit de Framingham risicoscore. Voor iedere variabele krijgt de werknemer punten. De punten worden opgeteld: Leeftijd Punten 30-34 -1 Leeftijd 35-39 0 Totaal cholesterol 40-44 1 HDL cholesterol 45-49 2 Bloeddruk 50-54 3 Roken 55-59 4 Totaal score 60-64 5 65-69 6 Het absoluut risico wordt berekend: Totaal score Absoluut risico Totaal cholesterol Mg/dl Mmol/l Punten <160 4.14-3 160-199 4.15-5.17 0 200-239 5.18-6.21 1 240-279 6.22-7.24 2 280 7.25 3 Hdl cholesterol Mg/dl Mmol/l Punten <35 0.90 2 35-44 0.91-1.16 1 45-49 1.17-1.29 0 50-59 1.30-1.55 0 60 1.56-2 -2 2% -1 2% 0 3% 1 3% 2 4% 3 5% 4 7% 5 8% 6 10% 7 13% 8 16% 9 20% 10 25% 11 31% 12 37% 13 45% 14 53% Syst. Diastolische bloeddruk (mmhg) bl.druk <80 80-85- 90-100 (mmhg) 84 89 99 Punten <120 0 0 1 2 3 120-129 0 0 1 2 3 130-139 1 1 1 2 3 140-159 2 2 2 2 3 160 3 3 3 3 3 Roken punten Nee 0 Ja 2 Het absoluut risico wordt vergeleken met personen van dezelfde leeftijd: Leeftijd 'gemiddeld' 10-jaar risico 30-34 3% 35-39 5% 40-44 7% 45-49 11% 50-54 14% 55-59 16% 60-64 21% 65-69 25% Is het risico van deze werknemer hoger dan het gemiddeld 10-jaarsrisico in vergelijking met zijn leeftijdgenoten? Dan heeft hij een verhoogd risico op basis van de Framingham risicoscore. Versie 1.1 - juli 2012 Blad 14 van 19
Risicoscore Hart-vaatziekten (Arbouw screeningsinstrument) Vrouwen Het eerste deel van het screenings-instrument bestaat uit de Framingham risicoscore. Voor iedere variabele krijgt de werknemer punten. Leeftijd Punten De punten worden opgeteld: 30-34 -9 leeftijd 35-39 -4 Totaal cholesterol 40-44 0 HDL cholesterol 45-49 3 Bloeddruk 50-54 6 Roken 55-59 7 Totaal score 60-64 8 65-69 8 Het absoluut risico wordt berekend: Totaal score Absoluut risico Totaal cholesterol Mg/dl Mmol/l Punten <160 4.14-2 160-199 4.15-5.17 0 200-239 5.18-6.21 1 240-279 6.22-7.24 1 280 7.25 3 Hdl cholesterol Mg/dl Mmol/l Punten <35 0.90 5 35-44 0.91-1.16 2 45-49 1.17-1.29 1 50-59 1.30-1.55 0 60 1.56-3 Syst. Diastolische bloeddruk (mmhg) bl.druk <80 80-85- 90-100 (mmhg) 84 89 99 Punten <120-3 0 0 2 3 120-129 0 0 0 2 3 130-139 0 0 0 2 3 140-159 2 2 2 2 3 160 3 3 3 3 3 Roken Punten Nee 0 Ja 2-2 1% -1 2% 0 2% 1 2% 2 3% 3 3% 4 4% 5 4% 6 5% 7 6% 8 7% 9 8% 10 10% 11 11% 12 13% 13 15% 14 18% 15 20% 16 24% 17 27% Het absoluut risico wordt vergeleken met personen van dezelfde leeftijd: Leeftijd 'gemiddeld' 10-jaar risico 30-34 1% 35-39 1% 40-44 2% 45-49 5% 50-54 8% 55-59 12% 60-64 12% 65-69 13% Is het risico van deze werknemer hoger dan het gemiddeld 10-jaarsrisico in vergelijking met haar leeftijdgenoten? Dan heeft zij een verhoogd risico op basis van de Framingham risicoscore. Versie 1.1 - juli 2012 Blad 15 van 19
Melding voor Leefstijlbegeleiding Personen komen in aanmerking voor leefstijlbegeleiding als aan de volgende criteria wordt voldaan: 1. Leeftijd 40 jaar 2. Verhoogde risicoscore op basis van de Framingham risicoscore hart-vaatziekten 3. Verhoogd risico op tenminste één van de onderstaande 4 factoren (a,b,c,d) a. Hartklachten Mannen Vrouwen ja nee ja nee Kortademig (vraag 18, B0051) 1 0 1 0 Pijn op de borst (vraag 19, B0061) 1 0 1 0 Behandeld voor harten vaat aandoeningen (vraag 31c, W0013) 1 0 1 0 Totaal.... Totaal > 0: VERHOOGD RISICO Score = 0: geen verhoogd risico b. Bewegen Mannen Vrouwen ja nee ja nee Voldoet aan de NNGB (N0018) 1 0 1 0 Voldoet aan de fitnorm 1 0 1 0 (N0019-N0023) Totaal.... Totaal = 0: VERHOOGD RISICO Totaal > 0: geen verhoogd risico c. BMI Mannen Vrouwen BMI 30 ja nee ja nee Ja : VERHOOGD RISICO Nee: geen verhoogd risico Versie 1.1 - juli 2012 Blad 16 van 19
d. HbA1c Mannen Vrouwen HbA1c 42 mmol/mol ja nee ja nee Ja: VERHOOGD RISICO Nee: geen verhoogd risico Als aan de bovenstaande criteria wordt voldaan, wordt de volgende regel getoond: U heeft recht op leefstijlbegeleiding. Neem contact op met uw arbodienst als er met u nog geen afspraken over leefstijlbegeleiding zijn gemaakt.. 3.2.8 Gehoor Invoervelden: Gehoorverlies 500 links/rechts Numeriek, 2 posities 1000 links/rechts Numeriek, 2 posities 2000 links/rechts Numeriek, 2 posities 3000 links/rechts Numeriek, 2 posities 4000 links/rechts Numeriek, 2 posities 6000 links/rechts Numeriek, 2 posities 8000 links/rechts Numeriek, 2 posities Afgeleide/berekende velden voor aard gehoorverlies: Titel Omschrijving Berekening Rechter oor Gemiddeld gehoorverlies (gemeten waarde) Gemiddelde van de ingevulde waarden bij 1000, 2000, 3000 en 4000 Hz Rechter oor Verlies door leeftijd Beoordeling geslacht/leeftijd uit de tabel Gemiddeld gehoorverlies door leeftijd (zie onder) Rechter oor Verlies door andere oorzaken, bijv. lawaai Verschil tussen Gemiddeld gehoorverlies en Verlies door leeftijd (hierboven) Linker oor Gemiddeld gehoorverlies (gemeten waarde) Gemiddelde van de ingevulde waarden bij 1000, 2000, 3000 en 4000 Hz Linker oor Verlies door leeftijd Beoordeling geslacht/leeftijd uit de tabel Gemiddeld gehoorverlies door leeftijd (zie onder) Linker oor Verlies door andere oorzaken, bijv. lawaai Gemiddeld gehoorverlies min Verlies door leeftijd (hierboven) Tabel: Gemiddeld gehoorverlies door leeftijd (in decibel) mannen Leeftijd 20 25 30 35 40 45 50 55 60 verlies 0 2 4 6 8 11 13 15 17 vrouwen Leeftijd 20 25 30 35 40 45 50 55 60 verlies 0 1 2 3 3 5 6 9 11 Versie 1.1 - juli 2012 Blad 17 van 19
Voorbeeld: Man 45 jaar Gemeten gemiddeld gehoorverlies Gehoorverlies door leeftijd Gehoorverlies door andere oorzaken, bijv. lawaai Rechter oor 55 11 44 Linker oor 60 11 49 Bij een ontbrekende waarde wordt op de betreffende plek een - getoond. 3.2.9 Gezichtsvermogen Invoervelden: Rechts Veraf zien Numeriek, 1 decimaal Leesafstand (40 cm) Numeriek, 1 decimaal Beeldscherm (60 cm) Numeriek, 1 decimaal Links Veraf zien Numeriek, 1 decimaal Leesafstand (40 cm) Numeriek, 1 decimaal Beeldscherm (60 cm) Numeriek, 1 decimaal Beide ogen Veraf zien Numeriek, 1 decimaal Leesafstand (40 cm) Numeriek, 1 decimaal Beeldscherm (60 cm) Numeriek, 1 decimaal Extra onderzoeken gezichtsvermogen indien relevant voor uw beroep Kleuronderscheidend goed Uw kleuronderscheidend vermogen is goed Kleuronderscheidend zwak Uw kleuronderscheidend vermogen is zwak Ontbreekt - Afgeleide velden: Titel Omschrijving Afleiding Rechts Beoordeling gezichsvermogen uit de Zie tabel Gezichtsvermogen tabel (normaal/afwijkend) Links Beoordeling gezichsvermogen uit de Zie tabel Gezichtsvermogen tabel (normaal/afwijkend) Beide ogen Beoordeling gezichsvermogen uit de tabel (normaal/afwijkend) Zie tabel Gezichtsvermogen Tabel: Gezichtsvermogen Gezichtsvermogen Beoordeling >1,5 Uitstekend 1,0-1,5 Goed 0,8-1,0 Voldoende 0,5 < 0,8 Matig 0,5 Slecht Bij een ontbrekende waarde wordt op de betreffende plek een - getoond. 3.2.10 Werkvermogen Invoerveld: Versie 1.1 - juli 2012 Blad 18 van 19
Werkvermogen Beoordeling werkvermogen: Beoordeling slecht/matig/goed/uitstekend onderstaande tabel De beoordeling van het werkvermogenwordt afgeleid aan de hand van de volgende tabel: Werkvermogenindex Beoordeling 7 27 Uw werkvermogenindex is, dit is slecht 28 36 Uw werkvermogenindex is, dit is matig 37 43 Uw werkvermogenindex is, dit is goed 44-49 Uw werkvermogenindex is, dit is uitstekend Ontbreekt Geen onderzoeksresultaten beschikbaar Voor de berekening van de werkvermogenindex, zie de Technische Specificaties VISA, 6.1 Berekening WI (werkvermogen index). 3.2.11 Arbeidsongeschiktheidsrisico Invoerveld: Titel Omschrijving Type/formaat veld Arbeidsongeschiktheidsrisico Beoordeling AO-risico: laag/gemiddeld/verhoogd/hoog Beoordeling onderstaande tabel De beoordeling van de AO-index wordt afgeleid aan de hand van de volgende tabel: AO-index Beoordeling 8 Uw arbeidsongeschiktheidsindex is, dit is laag 9 38 Uw arbeidsongeschiktheidsindex is, dit is gemiddeld 39 55 Uw arbeidsongeschiktheidsindex is, dit is verhoogd > 55 Uw arbeidsongeschiktheidsindex is, dit is hoog Ontbreekt Geen onderzoeksresultaten beschikbaar Voor de berekening van de AO-index, zie de Technische Specificaties VISA, 6.2 Bepalen AO-Indicator. Versie 1.1 - juli 2012 Blad 19 van 19