BRABANTSE TARIFERINGSBERICHTEN FEBRUARI 2010 NIEUWE BAF-MEDEWERKER Op 2 januari startte Joke Daniels op de tariferingsdienst. Joke is apothekersassistente en maakt samen met Ann, Rita, Inge en An deel uit van onze helpdesk. Jullie kunnen bij hen steeds terecht met jullie vragen i.v.m. terugbetaling, wetenschappelijke documentatie, dagelijkse praktijkvoering enz. Wij wensen Joke veel succes! NIEUWE TERUGBETALINGEN VANAF 1 FEBRUARI 2010 De volgende specialiteiten zijn vergoedbaar vanaf 1 februari 2010: B-230 2675676 ALENDRONINEZUUR APOTEX 70 mg 4 TABL G 19,50 19,50 4,87 2,92 B-230 2675692 ALENDRONINEZUUR APOTEX 70 mg 12 TABL G 37,80 37,80 9,45 5,67 B-21 2675700 CAPOTEN 25 mg (Impexeco) 60 TABL R 24,55 16,80 11,95 10,27 B-21 2675718 CAPOTEN 50 mg (Impexeco) 60 TABL R 33,73 26,26 14,03 11,41 B-134 2675742 FLUCONAZOL EG 200 mg (PI-Pharma) 20 CAPS G 111,04 111,04 10,80 7,20 A-12 2627289 GLICLAZIDE TEVA 30 mg 180 TABL G 21,21 21,21 0,00 0,00 B-21 2675775 LISINOPRIL EG 20 mg (PI-Pharma) 98 TABL G 34,27 34,27 8,57 5,14 B-15 2647683 NEBIVOLOL SANDOZ 5 mg 98 TABL G 33,24 33,24 8,31 4,99 B-15 2675783 TENORMIN -100 (Impexeco) 56 TABL R 19,35 17,83 5,98 4,19 C-29 2624393 ZALDIAR 37,5 mg/325 mg 20 TABL 7,34 7,34 3,67 3,67 C-29 2625309 ZALDIAR 37,5 mg/325 mg 40 TABL 14,68 14,68 7,34 7,34 Vanaf 1 februari 2010 worden de volgende specialiteiten vergoedbaar in het kader van de controle a posteriori (hoofdstuk 2, code T in het Tarief): B-241 2652105 MONTELSAND 10 mg 98 TABL* G 68,94 68,94 13,50 8,90 B-241 2652097 MONTELSAND 4 mg 98 TABL* G 68,94 68,94 13,50 8,90 B-241 2652113 MONTELSAND 5 mg 98 TABL* G 68,94 68,94 13,50 8,90 B-48 2672681 OMEPRAZOL APOTEX 20 mg 100 CAPS G 44,57 44,57 11,14 6,69 B-48 2672699 OMEPRAZOL APOTEX 40 mg 100 CAPS G 89,43 89,43 13,50 8,90 B-241 2599678 SINGULAIR 4 mg 28 DOSES GRAN R 42,15 32,22 17,98 14,76 * Verkeerde CNK's in het KB BTB 02/10 1
Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits attestnummer op het voorschrift (code? in het Tarief) vanaf 1 februari 2010: A-53 2675742 FLUCONAZOL EG 200 mg (PI-Pharma) 20 CAPS G 111,04 111,04 0,00 0,00 A-43 2657187 TEVAGRASTIM 30 MIU/0,5 ml 5 SER 349,38 349,38 0,00 0,00 A-43 2657161 TEVAGRASTIM 48 MIU/0,8 ml 5 SER 488,83 488,83 0,00 0,00 Volgende specialiteiten zijn vergoedbaar mits attest type e (code E in het Tarief) vanaf 1 februari 2010: B-250 1765445 ARCOXIA 60 MG COMP 98 90,23 90,23 13,50 8,90 B-250 2485506 ARCOXIA 30 mg 28 TABL 27,93 27,93 6,98 4,19 B-250 2638674 ARCOXIA 30 mg 98 TABL 67,52 67,52 13,50 8,90 B-243 2662260 CLOPIDOGREL DOC 75 mg 28 TABL* G 27,20 27,20 6,80 4,08 B-243 2656924 CLOPIDOGREL EG 75 mg 84 TABL* G 79,88 79,88 13,50 8,90 * Ingeschreven in dezelfde vergoedingsparagraaf als Plavix : mag afgeleverd worden met hetzelfde attest. Verkeerd CNK in het KB. PRIJSDALINGEN VANAF 1 FEBRUARI 2010 Volgende specialiteiten dalen in prijs vanaf 1 februari 2010: B-246 1713569 COPEGUS 200 MG COMP PEL 168 X 200 MG 678,59 678,59 13,50 8,90 B-246 2354165 COPEGUS 400 MG COMP PEL 56 X 400 MG 452,35 452,35 10,80 7,20 B-236 2596930 DESMOPRESSINE TEVA 0,2 MG TABL 100 X 0,2 MG G 82,08 82,08 13,50 8,90 A-9 2596930 DESMOPRESSINE TEVA 0,2 MG TABL 100 X 0,2 MG G 82,08 82,08 0,00 0,00 B-291 2349918 GAMBARAN COMP 60 X 500 MG 11,68 11,68 2,92 1,75 B-48 2328557 LANSOPRAZOLE TEVA GENERICS 30 MG CAPS 56 G 33,85 33,85 8,46 5,08 B-203 1684257 PEGASYS 135 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 800,57 800,57 10,80 7,20 B-203 1684257 PEGASYS 135 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 800,57 800,57 10,80 7,20 B-285 1684257 PEGASYS 135 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 800,57 800,57 10,80 7,20 B-203 1684240 PEGASYS 180 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 926,37 926,37 10,80 7,20 B-203 1684240 PEGASYS 180 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 926,37 926,37 10,80 7,20 B-285 1684240 PEGASYS 180 MCG SER REMPL 4 X 0,5 ML 926,37 926,37 10,80 7,20 B-220 2567402 RISPERIDONE TEVA 1 MG COMP 100 G 31,85 31,85 7,96 4,78 B-220 2567394 RISPERIDONE TEVA 2 MG COMP 100 G 53,20 53,20 13,30 7,98 B-220 2430825 RISPERIDONE TEVA 2 MG COMP 60 G 39,75 39,75 9,94 5,96 B-220 2567410 RISPERIDONE TEVA 3 MG COMP 100 G 70,40 70,40 13,50 8,90 B-220 2430841 RISPERIDONE TEVA 3 MG COMP 60 G 59,95 59,95 10,80 7,20 B-220 2567386 RISPERIDONE TEVA 4 MG COMP 100 G 134,50 134,50 13,50 8,90 B-220 2567451 RISPERIDONE TEVA 6 MG COMP 100 G 197,70 197,70 13,50 8,90 A-5 2595197 TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 25 MG G 20,62 20,62 0,00 0,00 B-277 2595197 TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 25 MG G 20,62 20,62 5,15 3,09 A-5 2595148 TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 50 MG G 30,35 30,35 0,00 0,00 B-277 2595148 TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 50 MG G 30,35 30,35 7,59 4,55 A-5 2595163 TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 100 MG G 51,05 51,05 0,00 0,00 A-5 2616274 TOPIRAMATE TEVA COMP 60 X 200 MG G 93,70 93,70 0,00 0,00 A-5 2595189 TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 25 MG G 29,70 29,70 0,00 0,00 B-277 2595189 TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 25 MG G 29,70 29,70 7,42 4,45 A-5 2595155 TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 50 MG G 44,95 44,95 0,00 0,00 BTB 02/10 2
B-277 2595155 TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 50 MG G 44,95 44,95 11,24 6,74 A-5 2595171 TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 100 MG G 77,83 77,83 0,00 0,00 A-5 2616266 TOPIRAMATE TEVA COMP 120 X 200 MG G 143,75 143,75 0,00 0,00 PRIJSDALINGEN VANAF 1 MAART 2010 In bijlage een officieuze lijst van prijsdalingen op 1 maart 2010. NIET MEER TERUGBETAALD VANAF 1 FEBRUARI 2010 De volgende specialiteiten worden geschrapt van terugbetaling vanaf 1 februari 2010: Crit CNK Benaming B-230 2336303 ALENDRONATE MYLAN 10 MG COMP 28 X 10 MG BLISTER B-230 2336295 ALENDRONATE MYLAN 10 MG COMP 98 X 10 MG BLISTER B-230 2336287 ALENDRONATE MYLAN 70 MG COMP 4 X 70 MG BLISTER B-230 2336279 ALENDRONATE MYLAN 70 MG COMP 12 X 70 MG BLISTER B-28 1320308 AMICHLOR BLIST 10X10 50MG B-119 2257111 AZITHROMYCINE 250 MG MYLAN COMP PELL 6 X 250 MG B-119 2257129 AZITHROMYCINE 500 MG MYLAN COMP PELL 3 X 500 MG B-119 2257137 AZITHROMYCINE 500 MG MYLAN COMP PELL 6 X 500 MG B-73 2454346 CITALOPRAM MYLAN TABL 28 X 20 MG Cx-11 1666023 DOCBETAHI TABL 100 X 8 MG B-56 2180396 DOCMORFINE TABL 30 X 30 MG B-56 2180412 DOCMORFINE TABL 30 X 60 MG B-56 2180404 DOCMORFINE TABL 56 X 30 MG B-56 2180420 DOCMORFINE TABL 56 X 60 MG Cs-7 2564144 FEXOFENADINE SANDOZ 120 MG COMP ENROB 20 X 120 MG A-27 1560911 FLUTAMIDE MYLAN 250MG TABL100X250MG A-5 2632057 GABAPENTINE 100 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 100 MG B-262 2632057 GABAPENTINE 100 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 100 MG A-5 2632065 GABAPENTINE 300 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 300 MG B-262 2632065 GABAPENTINE 300 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 300 MG A-5 2632073 GABAPENTINE 300 MG TEVA GENERICS CAPS 200 X 300 MG B-262 2632073 GABAPENTINE 300 MG TEVA GENERICS CAPS 200 X 300 MG A-5 2632081 GABAPENTINE 400 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 400 MG B-262 2632081 GABAPENTINE 400 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 400 MG A-5 2632099 GABAPENTINE 400 MG TEVA GENERICS CAPS 200 X 400 MG B-262 2632099 GABAPENTINE 400 MG TEVA GENERICS CAPS 200 X 400 MG A-5 2632107 GABAPENTINE 600 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 600 MG B-262 2632107 GABAPENTINE 600 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 600 MG A-5 2632115 GABAPENTINE 800 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 800 MG B-262 2632115 GABAPENTINE 800 MG TEVA GENERICS CAPS 100 X 800 MG A-12 2602548 GLICLAZIDE TEVA TABL GEREGUL AFGIFTE 60 X 30 MG A-12 2602555 GLICLAZIDE TEVA TABL GEREGUL AFGIFTE 100 X 30 MG B-185 0603225 INTRALIPID 10% 1 X 100 ML B-185 0809236 INTRALIPID 10% 1 X 500 ML B-48 2275857 LANSOPRAZOLE MYLAN 15 MG CAPS 98 X 15 MG B-48 2292993 LANSOPRAZOLE MYLAN 30 MG CAPS 98 X 30 MG B-63 2450179 MELOXICAM MYLAN 15 mg 30 TABL BTB 02/10 3
Crit CNK Benaming B-63 2450187 MELOXICAM MYLAN 15 MG TABL 60 X 15 MG B-56 2371623 MERCK TRAMADOL 100 MG TABL VERL WERKING 30X100MG B-56 2371649 MERCK TRAMADOL 150 MG TABL VERL WERKING 20X150MG B-56 2371664 MERCK TRAMADOL 200 MG TABL VERL WERKING 20X200MG B-56 2371631 MERCK-TRAMADOL 100 mg 60 TABL B-56 2371656 MERCK-TRAMADOL 150 mg 60 TABL B-56 2371672 MERCK-TRAMADOL 200 mg 60 TABL A-13 2220754 METFORMINE SANDOZ 1000 MG COMP 120 X 1000 MG B-73 2228336 MIRTAZAPINE BEXAL 45 MG TABL 30 B-6 1281468 NIFESLOW CAPS 28X20MG B-6 1281484 NIFESLOW CAPS 56X20MG C-31 2231173 OMEPRAZOL FAR SOCOBOM TABL 14 X 20 MG B-73 2545309 PAROXETINE MYLAN 20 MG COMP ENROB 100 BLISTER B-73 1687730 PAROXETINE MYLAN 20 MG TABL 30 X 20 MG B-73 1687722 PAROXETINE MYLAN 20 MG TABL 60 X 20 MG B-73 2545317 PAROXETINE MYLAN 30 MG COMP ENROB 100 HDPE B-73 2548584 PAROXETINE MYLAN 30 MG TABL 30 X 30 MG B-73 2548592 PAROXETINE MYLAN 30 MG TABL 60 X 30 MG B-21 2567519 PERINDOPRIL TEVA 4 MG TABL 30 X 4 MG B-21 2567527 PERINDOPRIL TEVA 4 MG TABL 60 X 4 MG B-21 2567535 PERINDOPRIL TEVA 4 MG TABL 90 X 4 MG B-21 2567469 PERINDOPRIL TEVA 8 MG TABL 30 X 8 MG B-21 2567485 PERINDOPRIL TEVA 8 MG TABL 60 X 8 MG B-21 2567493 PERINDOPRIL TEVA 8 MG TABL 90 X 8 MG B-103 1670421 RHINOBUDESONIDE MYLAN 50 UG DOS 200 B-220 2444982 RISPERIDON MYLAN 0,5 MG COMP PELL 60 B-220 2444990 RISPERIDON MYLAN 1 MG COMP PELL 6 B-220 2445005 RISPERIDON MYLAN 1 MG COMP PELL 20 B-220 2445013 RISPERIDON MYLAN 1 MG COMP PELL 60 B-220 2445021 RISPERIDON MYLAN 1 MG COMP PELL 100 B-220 2470581 RISPERIDON MYLAN 1 MG ORODISP TABL 28 B-220 2445039 RISPERIDON MYLAN 2 MG COMP PELL 20 B-220 2445047 RISPERIDON MYLAN 2 MG COMP PELL 60 B-220 2445054 RISPERIDON MYLAN 2 MG COMP PELL 100 B-220 2470573 RISPERIDON MYLAN 2 MG ORODISP TABL 28 B-220 2445062 RISPERIDON MYLAN 3 MG COMP PELL 20 B-220 2445070 RISPERIDON MYLAN 3 MG COMP PELL 60 B-220 2445088 RISPERIDON MYLAN 3 MG COMP PELL 100 B-220 2445096 RISPERIDON MYLAN 4 MG COMP PELL 20 B-220 2445104 RISPERIDON MYLAN 4 MG COMP PELL 60 B-220 2445112 RISPERIDON MYLAN 4 MG COMP PELL 100 B-220 2445146 RISPERIDON MYLAN 6 MG COMP PELL 100 B-220 2445120 RISPERIDON MYLAN 6 MG COMP PELL 20 B-220 2445138 RISPERIDON MYLAN 6 MG COMP PELL 60 B-220 2462505 RISPERIDON MYLAN SOL PER OS FL 30 ML B-220 2462513 RISPERIDON MYLAN SOL PER OS FL 100 ML B-220 2464576 RISPERIDONE SANDOZ COMP PELL 20 X 1 MG B-76 2559417 ROPINIROLE MYLAN 0,50 MG COMP 84 X 0,50 MG B-73 2216190 SERTRALINE MYLAN 100 MG COMP 100 B-73 2216166 SERTRALINE MYLAN 50 MG COMP 100 B-73 2456507 SERTRALINE MYLAN COMP PELLICUL 30 X 50 MG B-73 2456523 SERTRALINE MYLAN COMP PELLICUL 30 X 100 MG B-73 2456515 SERTRALINE MYLAN COMP PELLICUL 60 X 50 MG BTB 02/10 4
Crit CNK Benaming B-73 2456531 SERTRALINE MYLAN COMP PELLICUL 60 X 100 MG A-45 2545028 SIMVASTATINE MYLAN 20MG TABL OMHULDE 30 CONTAINER B-41 2545028 SIMVASTATINE MYLAN 20MG TABL OMHULDE 30 CONTAINER A-45 2545044 SIMVASTATINE MYLAN 20MG TABL OMHULDE 100 CONTAINER B-41 2545044 SIMVASTATINE MYLAN 20MG TABL OMHULDE 100 CONTAINER A-45 2545051 SIMVASTATINE MYLAN 40MG TABL OMHULDE 30 CONTAINER B-41 2545051 SIMVASTATINE MYLAN 40MG TABL OMHULDE 30 CONTAINER A-45 2545069 SIMVASTATINE MYLAN 40MG TABL OMHULDE 100 CONTAINER B-41 2545069 SIMVASTATINE MYLAN 40MG TABL OMHULDE 100 CONTAINER B-13 2173854 TERAZOSINE MYLAN COMP 56 X 1 MG B-13 2150001 TERAZOSINE MYLAN COMP 56 X 2 MG B-13 2149995 TERAZOSINE MYLAN COMP 56 X 5 MG B-13 2149987 TERAZOSINE MYLAN COMP 56 X 10 MG B-184 0603241 VAMIN GLUCOSE FL 750 ML AFLEVEREN OP KREDIET BIJ WERKONGEVALLEN: HERINNERING VAN DE INSTRUCTIES AAN DE APOTHEKERS Aan de apothekers die krediet verlenen aan patiënten die het slachtoffer werden van een werkongeval, wensen we nog eens duidelijk te herinneren welke gegevens op het voorschrift moeten vermeld worden. Opdat de bij APB aangesloten verzekeringsmaatschappijen de uitbetalingen zouden kunnen garanderen, moet het voorschrift immers al de volgende gegevens bevatten: - naam van de verzekeringsmaatschappij - naam en het adres van de verzekerde (werkgever) - naam en het adres van het slachtoffer - naam en de handtekening van de geneesheer - datum van het ongeval en het refertenummer van het betrokken dossier (d.i. niet hetzelfde als het polisnummer) - datum waarop het voorschrift werd opgesteld - datum van aflevering De werkgever is verplicht ieder ongeval dat aanleiding kan geven tot toepassing van de arbeidsongevallenwetgeving aan te geven bij zijn verzekeraar. Na aangifte van een werkongeval kent de verzekeringsmaatschappij aan het bewuste dossier een dossiernummer toe, ook nog schadenummer genoemd. Opgelet: het gaat hier dus niet over het polisnummer van de verzekering. Pas nà aangifte van het werkongeval, krijgen alle patiënten, die slachtoffer waren van een werkongeval, van de verzekering een brief opgestuurd, waarin de verzekeraar te kennen geeft of het werkongeval aanvaard of geweigerd wordt, zoniet of er nog onvoldoende gegevens zijn en het ongeval een twijfelstatuut krijgt. In dit schrijven wordt dit dossiernummer hernomen. Mogelijks wijzigen deze gegevens nog in functie van de evolutie van het dossier, bijvoorbeeld naar aanleiding van de overname van een verzekeringsmaatschappij. Telkens worden deze wijzigingen echter schriftelijk medegedeeld aan het slachtoffer. Pas indien het arbeidsongeval aanvaard wordt en de farmaceutische producten die verstrekt worden in oorzakelijk verband (blijven) staan met de letsels, kan de derdebetalersregeling worden toegepast. Dit betekent dat de apotheker de aanvaardingsbrief dient te vragen aan het slachtoffer en deze tevens dient te vragen om eventuele latere wijzigingen van de refertes (dossiernummer, maatschappij, ) mede te delen. BTB 02/10 5
Het dossiernummer van het werkongeval wordt nochtans vaak niet vermeld bij de indiening van deze voorschriften. Indien de patiënt de aanvaardingsbrief en het hierop vermelde dossiernummer niet kan voorleggen in de apotheek, dan raden wij de apothekers aan om niet op krediet af te leveren. Het werkongeval is dan mogelijk niet aangegeven en de verzekering kan dan weigeren de apotheker uit te betalen. De apotheker rekent in dit geval best aan de patiënt de remgelden aan na een eventuele tussenkomst van de mutualiteit en levert aan de patiënt een BVAC af. Indien de patiënt wel over de aanvaardingsbrief en het dossiernummer beschikt, dan kan u op krediet afleveren en dient u absoluut dit nummer samen met de andere hierbovengenoemde gegevens op het voorschrift (of op de achterzijde van het voorschrift) te vermelden. Voor meer informatie over het afleveren op krediet bij werkongevallen, raadpleegt u best de betrokken rubriek in de inleiding van het Tarief der Farmaceutische Specialiteiten. U vindt er onder andere een lijst van de bij APB aangesloten verzekeringsmaatschappijen. In geval van twijfel, kan u ook steeds contact opnemen met Apr. Koen Straetmans (straetmans.koen@mail.apb.be of 02/285.42.37) GRIEPPANDEMIEPLAN: FORFAITAIRE VERGOEDING PER APOTHEEK Zoals reeds gemeld in onze vorige berichten, voorziet de 20 ste wijzigingsclausule bij de overeenkomst tussen apothekers en verzekeringsinstellingen een forfaitaire vergoeding per apotheek voor de verdeling van de vaccins van 92,31. Bij dit bedrag wordt nog 6% BTW gerekend, wat neerkomt op een totaal van 97,85. De tariferingsdienst bezorgt een lijst van alle aangesloten apothekers-titularissen aan het RIZIV en zal het bedrag aan elk lid doorstorten van zodra het RIZIV ons de tegoeden overmaakt. MAGISTRAAL: OPIUMTINCTUUR Graag willen we de aandacht vestigen op de correcte tarifering van opiumtinctuur. Voor de tarifering van volgend recept R/ Opiumtinctuur dt 100 ml moet u bij galenische vorm aflevering als dusdanig selecteren en niet oplossing inwendig gebruik. MELDING VERVALSINGEN Een collega meldt ons dat patiënt E.V.C. (grote man met een Franstalig accent) gekopieerde voorschriften aanbiedt van dokter Marc Van Dun uit Wezemaal (rizivnr. 10539742004). Het betreft voorschriften voor Rilatine en MS Contin 100mg 30co. Gelieve de dokter te contacteren wanneer u zo n voorschriften krijgt. Een collega waarschuwt apothekers voor patiënt J.D.G. uit Gingelom (groot van gestalte, slank, draagt vaak een pet en een Arafat-sjaal). Deze patiënt volgt een methadonbehandeling en gaat in de apotheek op zoek naar geld. Apothekers wordt aangeraden hun geldlade goed in het oog te houden wanneer deze patiënt zich in de apotheek aanbiedt. BTB 02/10 6
WERKZOEKENDEN - Vlotte apothekeres zoekt deeltijds werk in regio Leuven/Tienen/Aarschot/Diest (niet op woensdag). 016/46 10 32 of 0475/45 54 54 Red. A. Van de Vijver, A. Geuens, M. Orbie BTB 02/10 7