Alcohol en jongeren Ziekenhuis Bernhoven 8 juli 12 juli Allert Vos Internist Gordon Slabbers Kinderarts 16-7-2010 1
De Jeugd deugt, maar met alcohol??? 2
Opbouw informatie-avond Een gewoon weekend in 2008 Het probleem alcohol Alcoholvergiftiging; feiten en cijfers Alcohol en jongeren; wie zijn het? Wat zijn de gevolgen van alcoholgebruik Casus Ouders en alcohol;feiten en cijfers Opvoedtips voor ouders 3
12 en 13 januari 2008 Jeugd laveloos: noodkreet arts Oss Brabants Dagblad 15 januari 2008 16-7-2010 4
Wat was er aan de hand? 8 kinderen van 15, 16 en 17 jaar opgenomen Alcohol vergiftiging Gemiddeld 2,2 promille (> 10 glazen) 16-7-2010 5
Waar? Horeca in centrum Bij vrienden thuis Bij de ouders thuis eigen feestje 16-7-2010 6
Probleem? Veel in een keer(binge drinken) Op jonge leeftijd contact met alcohol: te jong, te veel en te vaak 8 in een weekend is topje ijsberg 16-7-2010 7
Jongeren en alcoholintoxicatie; feiten en cijfers Alcoholgerelateerde letsels op SEH: 24.000 p/jr Alcoholvergiftigingen p/jr op SEH: 2500(10-24 jr) 10% <15 jr (jongste 11 jr!); 1000 opnames in ZH Gemiddelde leeftijd: 15 jr; 3-24 uur in coma! Aantal opnames 07 09: 70%!!! = Gemiddeld alcoholpromillage 1,8 10-15 glazen( ) 5-10 glazen( ) Steeds meer jonge meiden: + 400% 8
Jongeren en alcoholintoxicatie; feiten en cijfers Groep 7 en 8 basisschool: 36% ooit alcohol gedronken 12-jarigen: 56%; 14 jr:81% en 95% van de 17-jarigen 15-jarige = : 56% drinkt > 5 glazen p/weekend 30% neemt > 11 glazen p/weekend 13% nuttigt > 21 alcoholglazen Tolerantie van ouders tav alcoholgebruik jongeren: in 96 vindt 37% ouders dit goed, naar 07: 50%!!! 9
Jongeren en alcoholintoxicatie, feiten en cijfers; het tienergeheim Hoeveel drinken pubers in weekend? ouders kinderen 1-4 10% 21% 5-10 1% 8% 11-20 0% 4% >21 0% 2% 10
11
Jongeren en alcoholintoxicatie; wie zijn het? Gemiddelde jongeren Geen probleemdrinkers; thuis al in-drinkers Uit alle lagen van de bevolking Mochten al jong een glaasje meedrinken In een traditioneel 2-ouder gezin Opleidingsniveau maakt niet uit Drinken mee op vakantie, carnaval of feestje 12
13
Wat zijn de gevolgen van alcoholgebruik bij jongeren 14
Lichamelijke problemen Maag Hersenen(korte en lange termijn) Bewustzijn Lever Hart en bloedvaten Seks 16-7-2010 15
Maag Alcohol prikkelt maagslijmvlies Ontsteking Overgeven: Uitdroging Bloeding 16-7-2010 16
Hersenen korte termijn Ontremd gedrag Coördinatiestoornis Agressie Hoofdpijn: Alcohol droogt uit Minder vocht in de hersenen 16-7-2010 17
Hersenen korte termijn Geheugen: Geheugen werkt minder na drankgebruik Tijdelijke aantasting lange termijn geheugen Tijdelijk alleen bij een enkele keer alcoholgebruik 16-7-2010 18
19
Hersenen korte termijn Traag Ziet als in een tunnel Dus erg gevaarlijk in het verkeer Veel verkeersongelukken (dodelijk) 16-7-2010 20
Black out Merk je niet tijdens het drinken Bij veel in een keer Geen verbinding korte en lange termijn geheugen Gray out (fragmenten wel onthouden) 16-7-2010 21
Alcoholvergiftiging Veel alcohol Onderkoeling Bewusteloos Coma Ademstilstand Dood Onregelmatige hartslag 16-7-2010 22
Lever Vervetting Lage bloedsuikerspiegel Laag kaliumgehalte Ontsteking Cirrose 16-7-2010 23
Leververvetting Na enkele dagen flink drinken Ophoping van vet in de lever Zwelling: Pijn Slechte eetlust Misselijk en braken 16-7-2010 24
Leverontsteking Na langdurig overmatig gebruik Ontsteking: Afsterven van leverweefsel Geelzucht Leverfalen 16-7-2010 25
Levercirrose Jarenlang (te) veel drinken Verlittekening Geleidelijk ontstaan Niet te genezen 16-7-2010 26
Levercirrose Symptomen: 9 Moe 9 Eetlust slecht 9 Bloedingen in de huid 9 Borstvorming bij mannen 9 Waterbuik 9 Ernstige bloedingen 9 Verward/coma 9 Dood 16-7-2010 27
Meer kans op kanker Mond Keelholte Slokdarm Dikke darm Borstkanker Leverkanker 16-7-2010 28
Seks en te veel alcohol Minder zin Geen erectie Geen orgasme 16-7-2010 29
Hersenen langere termijn Korsakov: Korte termijn geheugen Niet weten waar je bent en welke dag het is Angst- en paniekaanvallen Depressie 16-7-2010 30
Korsakov 16-7-2010 31
Veel, en te jong alcohol Je wordt er misselijk van Je krijgt er ongelukken van Je lever gaat kapot Je wordt er dom van ONHERSTELBAAR 16-7-2010 32
Casus uit het leven gegrepen P.S., 14 jaar; eigen verjaardagsfeest Dronk wsl 5 glazen cola/whiskey Duizelig, braakte, viel tegen spiegel en van traptreden(3 meter); bewusteloos, snijwond gelaat en heupbreuk links Komt met ambulance en ouders op SEH 33
34
Casus uit het leven gegrepen Bij onderzoek: niet aanspreekbaar, temp. 35,4 ( ), RR 85/35( ), alcohol 1,8 Beloop: Infuus met veel extra vocht, extra kalium en suiker; herstel temp. en RR 24 uur comateus gebleven Gesprek nadien met kind en ouders; black out Verwijzing Polikliniek Jeugd en Alcohol Catharina ziekenhuis Eindhoven: follow up kinderarts en psycholoog 1 jaar lang 35
Ouders en alcoholgebruik, feiten en cijfers; het voorbeeld Alcoholgebruik laatste 50 jr: + 300%!!! Drankmisbruik in top 10 gezondheidsproblemen 62% ouders drinkt in bijzijn (jonge) kinderen 8% ouders is ernstige drinker: >21 p/week 57% drinkt matig: 11-20 glazen p/week 35% neemt 1-10 p/week >80% kinderen van matig/ernstig drinkende ouder drinkt zelf ook!!! Kinderen van alcoholafhankelijke ouders 50% kans zélf ook alcoholicus te worden(erfelijkheid!) 36
37
38
Waarom zijn ouders toleranter geworden tov jongeren en alcoholgebruik? Onvoldoende kennis mbt risico s alcohol Onjuiste gedachte om jongere thuis gecontroleerd te leren drinken Verbieden hoort niet bij de huidige opvoedingsstijl Ouders weten niet dát en wát hun kind drinkt 39
De leeftijdsgrenzen voor alcoholverkoop in EU; weetjes voor op vakantie Nederlandse tieners staan tov Europa op 1 qua alcoholmisbruik! 17 van de 27 EU-landen: leeftijdsgrens 18 jaar voor verkoop alcohol Nederland,België,Denemarken,Duitsland en Oostenrijk: 16 en 18 jaar voor de verkoop van respectievelijk zwak alcoholische en sterk alcoholische dranken Luxemburg en Portugal: voor zowel zwak alcoholische als sterk alcoholische dranken leeftijdsgrens vanaf 16 jaar; op Malta grens 17 jaar In Griekenland en Italië hanteert de horeca leeftijdsgrens van 16 jaar Maar in de supermarkt bestaat daar geen leeftijdsgrens voor alcohol!!! 40
41
42
Opvoedtips voor ouders; de acht B s 1. Bereid je kind vroeg voor 2. Beperk jezelf in alcoholgebruik 3. Bepaal grenzen 4. Bied een alcohol-nee-contract aan 5. Bied een alternatief aan voor alcohol 6. Betrek andere ouders erbij 7. Bespreek misstappen en consequenties 8. Blijf betrokken 43
44
45
46
47
48
De jeugd deugt,maar jongeren en alcohol, daar word je dom van! 49