1
De (jonge) klinisch psycholoog Oftewel, hoe hou ik alle ballen in de lucht 2
Opzet De (?) klinisch psycholoog Huidige opleiding Ervaringen in opleiding Wat kan/doe/wil ik er mee in de praktijk 3
Wat is een klinisch psycholoog? De klinisch psycholoog is de all-round topspecialist en scientist practitioner op psychologisch gebied binnen de gezondheidszorg, met als kerntaken: De diagnostiek en behandeling van meervoudige en/of complexe psychische problemen, waarvoor geen standaard-zorgprogramma s, behandelingsprotocollen of richtlijnen bestaan. Het leidinggeven aan multidisciplinaire zorgteams en zorgorganisaties en de begeleiding en supervisie van gz-psychologen en andere hulpverleners. De ontwikkeling, implementatie en evaluatie van evidence-based behandelmethoden en zorgprogramma s. Bron: Rapport Werkgroep Positie klinisch psycholoog. 2009: FGzP 4
Overzicht sterktes, zwaktes, kansen en bedreigingen Sterktes Sterke inhoudelijke identiteit Goede en aantrekkelijke opleiding Wettelijke verankering (wet-big) Zwaktes Onbekendheid bij werkgevers, patiënten, verzekeraars, politiek/beleid Slechte verankering in organisatie van de zorg (werkinhoudelijk, vergoedingen, CAO s, functiewaardering etc.) Zwakke professionele infrastructuur (sociale infrastructuur, p.r. & communicatie, vertegenwoordiging /belangenbehartiging) Kansen Toename van de zorgvraag (o.a. door vergrijzing, grotere erkenning psychische ziektes, meer besef economisch belang ervan) Voorschrijfrecht Kans/bedreiging Toename gewicht evidence based behandelmethoden, richtlijnen etc. Marktwerking Bedreiging Concurrentie andere beroepsgroepen, ook op kerntaken (specialistische diagnostiek en behandeling/psychotherapie) Bron: Rapport Werkgroep Positie klinisch psycholoog. 2009: FGzP 5
Onderzoek FGzP naar positionering KPers (2009) Resultaten onderzoek: sterktes F ig uur 1: St erkt es klinisch p sycho lo o g i nhoud. I dent i t ei t kwal i t ei t opl ei d. 1.Sterke inhoudelijk identiteit 2.Opleiding: kwaliteit en aantrekkelijkheid aant r ekk opl ei d. wett. status (BIG) bel ang voor gez. zor g 3.Formele identiteit: specialisme wet-big 0 20 40 60 80 100 zeer st erk st erk (in %) 4.Betekenis KP voor gezondheidszorg Bron: Rapport Werkgroep Positie klinisch psycholoog. 2009: FGzP 6
Vervolg Onderzoek FGzP naar positionering KPers sterktes: inhoudelijke identiteit F ig uur 2 : B eo o rd eling inho ud elijke id ent it eit KP algemeen diagnost iek behandeling management wet sch. ondz. combinat ie 0 20 40 60 80 100 zeer st erk st erk (in %) Bron: Rapport Werkgroep Positie klinisch psycholoog. 2009: FGzP 7
Is dit een kwaliteit? 8
Vervolg Onderzoek FGzP naar positionering KPers zwakte : (on)bekendheid klinisch psycholoog F ig uur 3 : B ekend heid klinisch p sycho lo o g col l ega's wer kg. ver wi j z. ver zek, pol i t i ek pati enten 0 20 40 60 80 zeer onbekend onbekend (i n %) Bron: Rapport Werkgroep Positie klinisch psycholoog. 2009: FGzP 9
maakt (een beetje) onbemind F ig uur 4 : Oo rd eel b ijd rag e KP aan z o rg col l ega's wer kgever s ver wi j zer s zor gver zek. pol i ti ek pat i ënten 0 20 40 60 80 zeer klein klein (in %) Bron: Rapport Werkgroep Positie klinisch psycholoog. 2009: FGzP 9
Taken klinisch psycholoog in de praktijk Bron: Rapport professioneel statuut klinisch psychologen. 2011: FGzP 11
Taken GZ-psycholoog en psychotherapeut in de praktijk Bron: Rapport professioneel statuut klinisch psychologen. 2011: FGzP 12
Bedreiging: concurrentie van andere beroepen op werkveld Figuur 7: Mate van concurrentie diagnostiek behandeling onderzoek zeer groot groot (in %) management scientist/ practitioner 0 20 40 60 80 100 Bron: Rapport Werkgroep Positie klinisch psycholoog. 2009: FGzP 13
Bedreiging: concurrentie van andere beroepen (2) Diagnostiek: gz-psychologen, psychiaters, in mindere mate neuropsychologen Behandeling: psychotherapeuten. In mindere mate psychiaters, gz-psychologen, gedragstherapeuten Onderzoek: beroepsonderzoekers Management: psychiaters, in mindere mate managers 13
Bedreiging: concurrentie van andere beroepen (3) Concurrentie op totaal-profiel psychiater gz-psych psychoth verpleegk 0 10 20 30 40 50 60 zeer sterk sterk (in procenten) Bron: Rapport Werkgroep Positie klinisch psycholoog. 2009: FGzP 14
16
Opleidingservaringen Veel ballen in de lucht houden: 4 verschillende foci integreren zowel in theorie als in de praktijk Psychotherapie Psychodiagnostiek (intakes, (N)PO s) Management Onderzoek Theorie: in 4 jaar 603 uur college Praktijk: in 4 jaar 3240 uur plus 250 uur supervisie en 50 uur leertherapie 17
Supervisies 50 uur supervisie over psychodiagnostiek 150 uur supervisie over tenminste 600 sessies psychotherapie 50 uur supervisie over individuele psychotherapie in referentiekader I 25 uur supervisie over individuele psychotherapie in referentiekader II 25 uur supervisie over groepspsychotherapie 25 uur supervisie over partner-relatie en/of gezinstherapie 25 uur supervisie naar keuze 25 uur supervisie over praktijkresearch 25 uur supervisie over management, onderwijs en innovatietaken 18
Hoe zag mijn praktijk eruit? Begin met dataverzameling wetenschappelijk onderzoek Na 2 maanden starten met managementopdracht, welke binnen 2 maanden uitgevoerd moest zijn Gestart met leertherapie, supervisie CGT Praktijk fase 1: behandelinhoudelijk verantwoordelijk voor een afdeling Psychodiagnostische onderzoeken verrichten Enkele psychotherapiën (incl groep) Inleiding onderzoek schrijven 19
Hoe zag mijn praktijk eruit? #2 Praktijk fase 2: Geen behandelcoördinator meer Meer psychotherapieën, en daardoor meer supervisies Dataverzameling eindigt: analyses en schrijfwerk Meer rust, door minder ballen 20
Ervaring opleiding Naast gedegen theorie veel geleerd van/in praktijk Diagnostiek gaf meer verbreding dan verdieping Veel geleerd van verschillende psychotherapiestromingen Veel kennis gekregen over wetenschappelijk onderzoek (opzet, analyses, schrijven, maar ook interpreteren andermans onderzoek) Geleerd om complexe managementopdracht uit te voeren 21
Maar vooral Geleerd om alle ballen in de lucht te houden! 22
Wat heb ik er nu aan/doe ik nu? Huidige praktijk Behandelaar bij Scelta, Programma 2. Plaatsvervangend programmaverantwoordelijke P2. Psychodiagnosticus bij KBTA Apeldoorn (opzet, uitvoer, format) Samen met andere klinisch psychologen bezig met stroomlijnen monitoring bij Scelta en dit vertalen in onderzoek 23
Stellingen om te prikkelen De klinisch psycholoog is van alles een beetje, en tegelijkertijd niks. De klinisch psycholoog is dé scientist-practitioner Zonder klinisch psycholoog geen EMBH Als de psychotherapeut in FWG 70 zit, hoort de klinisch psycholoog in 75 Zonder klinisch psycholoog geen specialistische zorg. Jezelf klinisch psycholoog én psychotherapeut noemen is uitholling van je discipline De HBO psycholoog is uitholling aan de onderzijde van onze 24 vak