22 e bijeenkomst Bestuurlijk Contracteren Notulen Vergadering : Fysieke Overlegtafel (FOT) Datum : 5 april 2016 Locatie : Raadszaal gemeente Oegstgeest, Rhijngeesterstraatweg 13 Tijd : 10:00 uur 12:00 uur Aanwezig: Mevr. Willeke Lekanne (gemeente Leiden-voorzitter) Dhr. Remco Peijs (Gemeente Leiden) Mevr. Marieke Ouwerkerk (Gemeente Leiden) Dhr. Roel van Oers (Gemeente Zoeterwoude) Dhr. Pieter Paardekooper (Gemeente Leiderdorp) Dhr. Chrik Duyvendak (Gemeente Oegstgeest) Mevr. Zita Aarts (Servicepunt71) Mevr. Jolande Verboom (Servicepunt71, notulen) Mevr. Kim Verburg (Prodeba) Mevr. Marja Kraakman (ActiVite) Mevr. Emmy Klooster (De Binnenvest) Mevr. Marjolein de Groot (Gemiva) Mevr. Margot Vogelezang (Rivierduinen) Mevr. Ineke Velthuyzen (Topaz) Dhr. Sjors Gerritsen (Libertas) Mevr. Isabelle van Wijnen (Marente) Mevr. Diny van Pinxteren (Ipse de Bruggen Maatwerk) Mevr. Mirjam Muller (Pluspunt) Mevr. Karin Scheffer (Thuiszorg Inholland) Mevr. Ria van der Plas (Cardea) Dhr. Martien Wesselman (De Haardstee) Mevr. Yasmine van Tel (Wmo Adviesraad Leiden) Mevr. Yolanda van Trier (Procura) Toehoorder publieke tribune: Judith Vuyk ( s Heerenloo)
Norbert Celie (Marente) Mevr. Lisa Verburg (Prodeba) Mevr. Ria van der Leer (De Steenrots) Ingrid van Loo en Marijke ten Brink (project Social Parents) Afwezig: Mevr. Beau Louise Binkhorst (Gemeente Leiden) Dhr. Frank van Rooij (Radius) Mevr. Conny Ruessink (MEE) Mevr. Renée Sonnemans (Impegno) Mevr. Marja Sinteur (Zorg-Vuldig) Mevr. Agnes Stappers (Kwadraad) Dhr. Cor Hartman (Wmo Adviesraad Leiderdorp) Agendapunten: 1. Opening, mededelingen en vaststellen agenda (10 min) 2. Vaststellen verslag vorige keer (10 min) 3. Toezichthoudend ambtenaar (20 min) 4. Beschermd Wonen (15 min) 5. Innovatie: vervolgproces 2016 (20 min) 6. Innovatie: Presentaties over de voortgang van de projecten, die in 2015 gestart zijn (40 min) Sociaal Domein Vrijwilliger Integrale Dagbesteding Begeleiding via de I-Pad Social parents 7. Conclusies, vervolgafspraken en afsluiting (5 min) 1. Opening, mededelingen en vaststellen agenda Willeke Lekanne opent de vergadering. Er zijn geen mededelingen. De agenda wordt ongewijzigd vastgesteld. 2. Vaststellen verslag vorige keer blz 2 Mirjam de Haas en Yolanda van Trier waren aanwezig blz 3 Ineke Velthuyzen: hoe staat het met het onderzoek naar de gegevens van de monitor? Er is contact geweest met de aanbieders waar grote verschillen waren in de gegevens. Bij de volgende overlegtafel zal er teruggekomen worden op het onderzoek. blz 4 Ineke Velthuyzen; staan de nieuwe formats al op de website? Dit zou zo moeten zijn. Jolande Verboom kijkt dit na. blz 6 Marja Kraakman meldt dat zij een afspraak met de gemeente Leiden, Maaike Veenema, heeft over het proces bij calamiteiten. Emmy Klooster vraagt zich af of er in het geval van een subsidie-relatie en inkooprelatie binnen 1 organisatie sprake is van twee calamiteitenprocessen? Deze vraag wordt doorgespeeld aan Maaike evenals het verzoek om bij de volgende overlegtafel aan te schuiven i.v.m. vragen/onduidelijkheden over het proces bij calamiteiten. 3. Toezichthoudend ambtenaar Evert den Hartog stelt zich voor als toezichthoudend ambtenaar. De rol van toezichthouder is overgekomen naar de gemeenten met de overgang van de Wmo. De presentatie is bijgevoegd. Evert den Hartog roept op om bij twijfel of iets een calamiteit is, dit te melden. Er is onlangs een implementatiemail verstuurd met format om calamiteiten te kunnen melden. De toezichthoudend ambtenaar is tijdelijk ingevuld. Later dit jaar wordt voorgelegd aan de gemeenten in de Leidse regio hoe en waar de definitieve plaats van de toezichthoudend ambtenaar moet worden geplaatst.
Marja Kraakman: Door deze presentatie is er meer samenhang dan eerder bij het droppen van de mail. Wij missen nog steeds een vastgestelde procedure. Dit zal ik ook bespreken in het gesprek met Maaike Veenema. Evert den Hartog: Afhankelijk van de aard van de calamiteit zal een onderzoek worden opgestart. Wanneer ook de Inspectie voor de Gezondheidszorg betrokken is, zal hier overleg mee gevoerd worden. Bedankt voor dit signaal; ik hoor graag meer wensen. Sjors Gerritsen: Ik wil vragen om alert te blijven dat er niet dubbel moet worden gerapporteerd. Dat zou zonde zijn. Emmy Klooster: Ik sluit me hierbij aan. De omschrijving van een calamiteit is nu vrij breed. Is het niet handiger om aan te sluiten bij de definitie van het Rijk? Er is nu ook al sprake van dubbel melden bijvoorbeeld bij geweldsincidenten als de politie wordt ingeschakeld. Hoe kijkt de gemeente naar geweldscalamiteiten? Evert den Hartog: De Toezichthoudend ambtenaar kijkt naar hoe het is gebeurd en of de aanbieder het goed heeft opgepakt. Martien Wesselman: De inspectie komt alleen bij WLZ-klanten en niet bij Wmo-klanten. Moet er weer een hele nieuwe procedure worden opgestart voor Wmo-klanten? Ineke Velthuyzen: Je hebt altijd dubbele procedures. Het lijkt me wel helder, Wmo is de ene procedure en WLZ is de andere procedure. Evert den Hartog: Het staat op deze manier in de wet. Ik zal kijken of de procedures zo veel mogelijk op elkaar kunnen worden aangepast. Judith Vuyk: Is er afstemming met andere regio s? Evert den Hartog: Er is afstemming. Karin Scheffer: In de provincie Utrecht is het toezicht, na onderzoek, ondergebracht bij de GGD voor de hele provincie. Feit blijft dat de gemeenten het toezicht zelf moeten regelen. Het zou fijn zijn als het wiel niet opnieuw moet worden uitgevonden. Evert den Hartog: Bij verschillende gemeenten wordt de taak toezicht ondergebracht bij de GGD. Gouda en omstreken laten het toezicht ook uitvoeren door de GGD. Kim Verburg: De ervaring met GGD regio Gouda is prettig omdat dit eenduidig is voor jeugd, Wmo en beschermd wonen. Sjors Gerritsen: De inspectie voor de kinderopvang zit ook bij de GGD. In de praktijk blijkt dat de kwaliteitseisen steeds verder en preciezer worden. Het staat steeds verder af van de praktijk en dit levert soms gedoe op. Hoe zorgen we er voor dat de kwaliteitseisen uit de contracten en de toezichthoudend ambtenaar geen verschillende circuits worden? Evert den Hartog: Het is niet de bedoeling dat er weer wat nieuws ontstaat. Ik neem het mee in mijn voorstel naar B&W in de Leidse regio. Bedankt voor alle signalen, wensen en vragen. Ik neem deze mee in het voorstel. Sjors Gerritsen: Heb je al kennismakingsrondes gedaan? Dat zou goed zijn voor de benaderbaarheid. Evert den Hartog neemt de uitnodiging graag aan. 4. Beschermd Wonen Marieke Ouwerkerk: er hebben de afgelopen tijd een aantal beleidsoverleggen plaatsgehad waar veel aanbieders bij aanwezig waren. Vandaag aan de overlegtafel wordt over de voorstellen besloten. De presentatie is bijgevoegd. Onderwerpen waarover gesproken is: Thuiswonen met intensieve begeleiding: Dit kan al binnen de huidige Resultaat Overeenkomst maar de mogelijkheden worden nog verder ontwikkeld in de volgende beleidsoverleggen. Urgentieplekken: De definitie is besproken. Een urgentieplek is nodig wanneer vanuit een andere situatie/opname is een plek nodig is. Een oplossing zit in de intensivering van de ketensamenwerking. Een interne crisis waarbij een klant niet past in de bestaande voorziening, vraagt om concreter samenwerking, bijvoorbeeld via casuïstiek in de werkgroep Beschermd wonen. Bij crisissituaties thuis moet het mogelijk zijn om voorrang op de wachtlijst mogelijk te maken. De wachtlijstgegevens zijn aangeleverd door aanbieders en hier komen we binnenkort op terug. Ontwikkelingsgerichte aanpak: Hier is veel over gesproken. Het is enigszins zoeken naar wie, waar behoefte aan heeft. Het overleg heeft veel aanknopingspunten gegeven voor de toekomstvisie. Het voorstel voor de ontwikkelingsgerichte aanpak wordt bij voorkeur voor de eerstvolgende periode geïmplementeerd. Kim Verburg: Gaat de gemeente actief op pad of de aanbieders? Marieke Ouwerkerk: het laatste. Kim Verburg: Cliënten die uitstromen worden door SWT geïndiceerd voor ZZP5 met een lage intensiteit. Dit is lastig in te vullen. Zouden de woonconsulenten een advies kunnen geven aan de SWT s? Marieke Ouwerkerk: zo n advies kan niet bindend zijn, zeker niet in andere gemeenten maar we kunnen kijken naar de mogelijkheden. Op 12 april is een bijeenkomst over de toekomstvisie. De uitnodiging voor de aanbieders staat open om te komen. 5. Innovatie: vervolgproces 2016 Willeke Lekanne: op de laatste overlegtafel is aangekondigd dat een kleine groep zou kijken naar de mogelijkheden voor het vervolg. Sjors Gerritsen, Marja Kraakman, Margot Vogelezang, José van Heijningen, Willeke Lekanne en Anne de Mooij hebben een voorstel uitgewerkt.
Sjors Gerritsen licht het voorstel voor het innovatiegame toe. Uitgangspunt is de vraag van de burger. Wat is er nodig voor een burger met noden? De vraag moet zo concreet mogelijk geformuleerd worden voor verschillende doelgroepen (jongeren, ouderen, alleenstaanden en gezinnen). Een acteur (met een hulpvraag vanuit één van de groepen) gaat in gesprek met een groep burgers en aansluitend met professionals. Door een fictieve situatie te schetsen voorkom je dat je in bezwaren gaat denken. Uit de adviezen, die uit de groepen komen, kunnen lessen voor de toekomst getrokken worden. Mogelijk dat daar innovaties uit voort komen. Sjors stelt voor om dit gesprek te voeren en te kijken wat het oplevert. Martien Wesselman: Goed idee. Is het een idee om het gesprek door de professionals door de uitvoering te laten voeren? Sjors Gerritsen: Vooral doen. Willeke Lekanne; zeker met mensen, die het leuk vinden en van wie je weet dat ze creatief zijn en met andersoortige oplossingen kunnen komen. Marjolein de Groot: Ook met ambtenaren? Sjors Gerritsen: Dit heeft niet de voorkeur. Er wordt ingestemd met het voorstel. Marja Kraakman: Streven we naar uitvoering voor of na de zomer? De algemene reactie is dit voor de zomervakantie te plannen mogelijk met meerdere sessies voor verschillende doelgroepen. Karin Scheffer: Bij andere gemeenten ben ik betrokken bij innovatieprocessen. De ervaring leert dat de verschillende doelgroepen écht hele andere vragen/oplossingen hebben. Niet alle aanbieders kunnen daarin iets bijdragen. Mogelijk kan de scheiding lichte zorgvragen/zware zorgvragen worden aangehouden. Willeke Lekanne: We gaan op zoek naar een begeleider voor het proces. In het voorbereidend groepje zal het voorstel verder worden uitgewerkt. Genoemde suggesties worden daarin meegenomen. Ook de suggestie om alvast een datum voor de sessie(s) te prikken. 6. Innovatie: Presentaties over de voortgang van de projecten, die in 2015 gestart zijn Willeke Lekanne: In 2015 is gestart met vier innovatieve projecten. Afgesproken is om na 6 maanden een evaluatie in te lassen. De partijen presenteren de voortgang op de overlegtafel en er vindt een gesprek plaats met Bestuurlijk Contracteren en Contractbeheer Wmo. Sociaal Domein Vrijwilliger (Binnenvest/Rosa Manus/Mika Thuiscoach) Mika Thuiscoach was de aanvrager van het project. Het faillissement van Mika thuiscoach heeft voor oponthoud gezorgd. De rollen moesten opnieuw verdeeld worden. Doel van het project: bij einde hulpverleningstraject wordt een vrijwilliger ingezet om ondersteuning te bieden en te signaleren wanneer het niet goed gaat. Tot nog toe zijn de folders ontwikkeld en de vrijwilligers zijn geworven. Ineke Velthuyzen: Kom je uit met de subsidie? Emmy Klooster: Er zijn tot nog toe geen problemen. Marjolein de Groot: Hoe kom je aan je vrijwilligers? Emmy Klooster: dit zijn tot nog toe ex-cliënten. Integrale Dagbesteding(Pluspunt/Activite/Gemiva) De naam van het project is Saamen. Het doel van het project is dagbesteding voor verschillende doelgroepen gebruikmakend van elkaars netwerk en samen met andere verenigingen. De dagbesteding is een plek waar mensen elkaar ontmoeten. Sinds november is een projectleider gestart. Er zijn twee begeleiders gestart en sinds 21 maart zijn er drie openingsdagen. Er wordt nu gebruik gemaakt van 1 locatie (Griffioen 15). De bedoeling is dat de dagbesteding in de buurt georganiseerd gaat worden. Er is een folder ontwikkeld, er is een aantal activiteiten gestart en er is voorlichting gegeven bij het SWT Leiderdorp. Voor de toekomst: Het Sociaal Team zegt dat er behoefte is aan dit project maar het leeft vooralsnog niet. Tot nog toe gaat het met name om klanten en begeleiders van Gemiva. De samenwerking moet wel gewaarborgd blijven. Medewerkers die gewend zijn te werken met ouderen moeten wennen aan het werken met meerdere doelgroepen. Het project moet financieel gezond worden. Daarvoor zijn nu te weinig klanten (11 klanten verspreid over 3 dagen). Begeleiding via de I-Pad (Gemiva/Pluspunt/Activite) Marja Kraakman: Doel van het project is bij 30 klanten met NAH ondersteuning te bieden via de I-pad. Tot nog toe is er voorlichting gegeven aan klanten, zijn 2 medewerkers geschoold, zijn vrijwilligers opgeleid voor het technisch ondersteunen van de klanten. Er is een weegformulier ontwikkeld waarmee klanten zijn geselecteerd. Er zijn nu 4 klanten die begeleiding krijgen via de I-Pad. Belemmeringen: De professional denkt dat het ten koste gaat van zijn werk en klanten denken dat er dan niemand meer bij ze thuis langs komt. Niet alle klanten hebben een I-Pad, vaak wel een verbinding. De ontwikkeling is dat het straks via een app kan, die toegankelijker is voor meer mensen. De doelgroep is uitgebreid over de hele Leidse regio.uitdagingen: Er wordt gezocht naar financiën voor het project. De onderlinge verbondenheid van de organisaties wordt gezocht. Na het stoppen van de projectleider moet het project in de organisaties geborgd worden. Hier is al aandacht voor. Ineke Velthuyzen: Is het project uitrolbaar naar andere organisaties? Marja Kraakman: In principe wel maar het niet hebben van een I-Pad vormt een belemmering. Sjors Gerritsen: Vervangt het werk of voegt het toe? Marja Kraakman: en..en. Er is vaker, korter contact via de I-Pad en daarnaast blijft er live contact. De reistijd neemt af. Social parents (Binnenvest/Impegno) Ingrid van Loo en Marijke ten Brink: Social Parents maakt onderdeel uit van een groter project Jongeren in de knel. Onderdeel van het grote project zijn: Wonen, Bootcamp en Social Parents. Social Parents is een koppeling van jongeren aan een social parent. Het project is in juni begonnen met het werven van de social parents. Van de 15 aanmeldingen zijn er nog 7 beschikbaar. Er is contact gelegd met de jongeren via de Bootcamp. Er zijn nu 3 koppelingen tot stand gebracht. Dit verloopt goed. Wanneer de andere koppelingen ook tot stand zijn gekomen volgt er een training van Impegno. Een social parent coacht en ondersteunt. Jongere en social parents doen leuke dingen samen, de jongere kan altijd terecht bij de social parent. De social parent is geen plaatsvervangende ouder maar heeft wel ouderschapskwaliteiten nodig. Het ouderschap zit in het onvoorwaardelijke van de band.
Yasmine Tel; Komt dit overeen met het project Social Broker? Dit blijkt niet zo te zijn. Kim Verburg: Het zou toch inclusief wonen zijn? Het klinkt nu meer als een maatjesproject. Ingrid van Loo: inwonen bij de social parent is nooit de bedoeling geweest. Kim Verburg: haalbaarheid van het project leek lastig omdat wonen er bij zat. Emmy Klooster; uitgangspunt van het grotere project is housing first. De maximale verblijfsduur is opgerekt naar 1 jaar i.p.v. eerst 3 maanden. We onderzoeken of we kamers kunnen huren. Willeke Lekanne: De projecten lopen tot eind van dit jaar door. Tegen die tijd volgt een eindevaluatie. Dan gaan we ook bekijken of positieve ervaringen elders toegepast kunnen worden. 7. Conclusies, vervolgafspraken en afsluiting Sjors Gerritsen: Kunnen de teksten in de folders aangepast worden? De folders zijn uitsluitend nog digitaal op de website van de gemeenten. Acute aanpassingen (bij onjuistheden o.i.d.) kunnen worden doorgegeven via de mailbox van Bestuurlijk Contracteren. Voor de minder acute aanpassingen volgen richtlijnen voor het aanpassen van de teksten. Er is onlangs een feestelijk bijeenkomst geweest om VerderLeiden in de markt te zetten. VerderLeiden biedt het netwerk een mogelijkheid voor ontwikkeling, ontdekking en ontmoeting. Marjolein de Groot: Wij hebben klanten met een beschikking voor begeleiding groep, die van meerdere aanbieders gebruik maken. Niet iedere organisatie heeft dezelfde uitgangspunten qua hoeveelheid dagdelen. Soms is er geen ruimte meer om te leveren/factureren. Hoe lossen we dit op? Het devies is om hiervoor onderling (constructie van hoofd-/onderaannemer) een oplossing te zoeken. Planning volgende overlegtafel: 17 mei 2016, Raadszaal Oegstgeest