Bestuurlijk Contracteren Notulen

Transcriptie

1 Bestuurlijk Contracteren Notulen Vergadering : Fysieke Overlegtafel (FOT) Datum : 14 februari 2017 Locatie : Tweelinghuis Leiden Tijd : uur tot uur Aanwezig: Mevr. Willeke Lekanne (gemeente Leidenvoorzitter) Mevr. Beau Louise Binkhorst (Gemeente Leiden-notulist) Mevr. Corrie Bosma.(Ipse de Bruggen) Mevr. Marjolein de Groot (Gemiva) Mevr. Margot Vogelenzang (Rivierduinen) Mevr. Marja Kraakman (ActiVite) Mevr. Manja Vreeswijk (ActiVite) Mevr. Mirjam Muller (Pluspunt) Mevr. Carla Overkamp (Rivierduinen) Dhr. Wouter Teer (Rivierduinen) Dhr. Martien Wesselman (Haardstee) Mevr. Isabelle van Wijnen (Marente) Dhr. Chrik Duyvendak (Gemeente Oegstgeest) Dhr. Roel van Oers (Gemeente Zoeterwoude) Dhr. Jelke Dijkstra (Adviesraad Wmo Leiden) Mevr. Kim Hoffmans (Prodeba) Mevr. Yolande van Trier (Pro-Cura) Mevr. Emmy Klooster (Binnenvest) Dhr. Remco Peijs (Gemeente Leiden) Mevr. Cheryl van der Hoorn (Impegno) Mevr. Frédérique Verweij (Servicepunt71) Dhr. Chris Bennink (Uitvoering Wmo Leiden) Mevr. Sietske van der Staak (gemeente Leiden) Mevr. Renske Gercama Afwezig: Mevr. Conny Ruessink (MEE)) Mevr. Ineke Velthuyzen (Topaz) Dhr. Frank van Rooij (Radius) Mevr. Ingrid Kraaijenoord (Libertas Leiden) Mevr. Agnes Stappers (Kwadraad) Mevr. Petra van Teijlingen (Gemiva) Dhr. Ibrahim Belkasmi (Thuiszorg Inholland) Mevr. Karin Scheffer (ThuiszorginHolland) Dhr. Cor Hartman (Wmo Adviesraad Leiderdorp) Mevr. Marja Sinteur (Zorg-Vuldig) Mevr. Ria van der Plas (Cardea) 1

2 Agendapunten: opening, mededelingen en vaststellen agenda vaststellen verslag vorige keer LVB Beschermd Wonen: wachtlijsten + innovatie 2017 Begeleiding innovatie Opbrengst van de projecten Begeleiding via de ipad Integrale dagbesteding Social Parenting Key Support (Sociaal Domein Vrijwilliger) Begeleiding innovatie 2017 conclusies, vervolgafspraken & afsluiting 1. opening, mededelingen en vaststellen agenda Willeke Lekanne: vandaag vergaderen we op een andere locatie dan gebruikelijk. Er is bovendien een aantal mensen aangeschoven vanuit de praktijk om iets te vertellen over de innovatieprojecten. Verder zie ik enkele nieuwe gezichten aan tafel. Laten we even een voorstelrondje doen. Willeke Lekanne: zijn er verder nog mededelingen? Beau Binkhorst: vanaf 1 januari heb ik binnen het team een nieuwe functie. Er wordt op dit moment gezocht naar een opvolger. Renske Gercama: op dit moment voert Bureau HHM onderzoek uit bij alle centrumgemeenten naar GGZ cliënten (met BW) die geen toegang hebben tot de WLZ, terwijl zij daar toch het best zouden passen. In het kader van dit onderzoek heb ik van jullie contactgegevens aan HHM aangeleverd. U kunt dus op korte termijn een uitvraag van bureau HHM verwachten (met name de Beschermd Wonen aanbieders en die van Maatschappelijke Opvang). Chris Bennink: ik heb een mededeling over de iwmo. De nieuwe release van iwmo is vertraagd en komt nu per half juni in plaats van april. Leiden en Leiderdorp voeren de 301 berichten wel in april in, maar de overige berichten gelijktijdig met de nieuwe release in juni. Isabelle van Wijnen: blijven de 303 en 304 ook werken? Chris Bennink: dat klopt. Isabelle van Wijnen: en blijf facturatie nog via verzamelfactuur gaan na/los van de declaratie na juni? Het lijkt me dat daar een eind aan moet komen. Op dit moment verloopt de facturatie namelijk nog via verzamelfacturen en dit gaat dwars door alle facturatieprocessen heen. Willeke Lekanne: neem bij vragen over facturatie contact op met de accountmanagers Zorg en over contractafspraken met onze collega s van Contractbeheer en geef vooral je verbetersuggesties aan hen door. 2. vaststellen verslag vorige keer blz. 3 Isabelle van Wijnen: vorige overlegtafel hebben we het gehad over de accountantsverklaring aanleveren in maart/april. Dit is ook voor ons niet haalbaar. blz. 5 Marja Kraakman: ik wacht nog op uitnodiging van Roel om mee te denken over de gevolgen van de uitspraken van de Centrale Raad. Roel van Oers: dit heeft inderdaad vertraging opgelopen en dat komt omdat er nu wordt nagedacht over de Algemene Voorziening HO en de voortzetting daarvan. Ook kijken we naar de invloed van de Algemene Voorziening op de Maatwerkvoorziening. Deze afspraak is dus even geparkeerd wat niet helemaal terecht is geweest. 2

3 Het zal alsnog worden opgepakt. Marja Kraakman: we kunnen er ook eind van het jaar naar kijken, als er maar duidelijkheid over is. Roel van Oers: dit kan een uitkomst zijn en het is goed om dat te delen. 3. LVB Sietske van der Staak: op deze overlegtafel is al vaak gesproken over het LVB onderwerp. Ik wil jullie graag de nieuwe stand van zaken geven. De laatste bijeenkomst met aanbieders over de LVB zorg was 31 januari. Er is gekeken naar het aantal beschikbare plaatsen; niet elke aanbieder heeft nu plekken maar mogelijk wel in de toekomst. Belangrijk is dat we zo snel mogelijk verder gaan met het zoeken van oplossingen. Hoe groot de doelgroep precies is, is onduidelijk. We krijgen nu wel meer zicht op de wachtlijsten. Daarnaast werken we verder aan de Resultaatovereenkomst. Dit wordt het officiële stuk met de tarieven erin. Op de concept overeenkomst is een aantal reacties gekomen; deze zijn we nu aan het verwerken. De Rijnstreek gaat zich terugtrekken en zal niet mee doen met onze LVB zorg inkoop. Rijnstreek gaat dus zelf verder met het vormgeven van dit product. We bekijken nog wat dit betekent voor de omvang van de doelgroep, plekken en financiën. Remco Peijs: voor LVB zorg gaan we scheiden van zorg en wonen als standaard vorm hanteren; dit zie je terug in het tariefvoorstel. Er zitten ook mogelijkheden in voor dagbesteding. We zijn bij dagbesteding uitgegaan van 32 dagdelen per 4 weken, dus ongeveer 8 dagdelen per week. Er zijn drie zorgzwaartepakketten op basis van de intensiteit van de woonbegeleiding. Het verzoek vanuit de werkgroep was om het pakket te beschrijven per 4 weken; dat hebben we gedaan. In de PowerPoint worden de verschillende categorieën benoemd. De vervoerscomponent zit niet standaard in het tarief; indien dit toch van toepassing is dan kan dit per dag extra worden gedeclareerd. Het betreft dan vervoer van en naar de dagbesteding. In de PowerPoint wordt verder ook de tariefopbouw uitgelegd. Martien Wesselman: de focus ligt op het scheiden van wonen en zorg. De cliënt zorgt dus voor de woning en de aanbieder levert de begeleiding? Remco Peijs: de cliënt huurt zelf van een stichting of van een aanbieder. Deze doelgroep heeft behoefte aan geclusterd wonen, anders kan er worden volstaan met reguliere Wmo begeleiding. Martien Wesselman: is het dan de bedoeling om de zorg later af te schalen? Remco Peijs: de woningen kunnen wellicht worden omgeklapt naar een eigen woning en dan is het dus geen beschut wonen meer. De cliënt hoeft dan ook niet meer te verhuizen. De aanbieders hebben ook de opdracht om contacten te leggen met woningcorporaties. Martien Wesselman: welke rol ligt er dan bij de gemeente? Sinds jaar en dag is er namelijk al een woningprobleem in Leiden en dat wordt nu een beetje buiten het verhaal gehouden. Dat wordt hier ook niet direct mee opgelost. Ipse De Bruggen: ik ben geïnteresseerd in structurele oplossingen met aanbieders, gemeenten en woningcorporaties. Ik verwacht iets substantieels vanuit de gemeentekant. Willeke Lekanne: productieafspraken met corporaties worden jaarlijks gemaakt en ook bijgesteld. Renske Gercama: in het beleidskader maatschappelijke zorg is hier ook veel aandacht voor. Je hebt inderdaad alle drie de partijen nodig. Martien Wesselman: we kunnen niet toveren en het zal niet makkelijk worden, maar we moeten er zeker aan blijven werken. Sietske van der Staak: nog even over het proces verder: de nieuwe Resultaatovereenkomst wordt g d naar de betrokkenen en wordt ook op de site geplaatst van Bestuurlijk Contracteren. Dan kan er op gereageerd worden. Daarnaast wordt hard gewerkt aan de wachtlijst en kijken we of er al cliënten zijn die we kunnen plaatsen. 3

4 4. Beschermd Wonen: wachtlijsten + innovatie 2017 Tamar Hoefsloot: voor de gemeente Leiden ben ik op dit moment bezig met het opstellen van een centrale wachtlijst die inzichtelijk is voor alle aanbieders (uiteraard geanonimiseerd). We merkten dat het lastig was als gemeente om een goed overzicht te krijgen; we kregen er maar geen grip op en dus ook niet op de knelpunten. Met die centrale wachtlijst willen we ervoor zorgen dat bepaalde cliënten zo snel mogelijk een plek kunnen krijgen. Nu zien we dat sommige vaak onnodig lang moeten wachten. Over deze wachtlijst is al gesproken met de werkgroep Beschermd Wonen. Zijn er vanuit hier nog reacties? Martien Wesselman: welke doelgroepen zie je terug op de wachtlijst? Je noemde zojuist autisme en GGZ, maar autisme valt onder GGZ. Tamar Hoefsloot: ik snap je vraag, maar we merken bij Beschermd Wonen dat je toch meer onderscheid kunt maken binnen de gehele doelgroep in subgroepen/clusters van cliënten. De cliënten kunnen bij aanbieders onderling erg verschillend zijn.bij Prodeba en de Binnenvest zitten bijvoorbeeld verschillende cliëntgroepen. Die clusters willen we aanbrengen. Lastig te plaatsen cliënten worden nu eenvoudiger bespreekbaar en dat komt sneller naar voren. Rivierduinen: wat heb je als aanbieder precies aan een anonieme wachtlijst? Tamar Hoefsloot: intern hebben we wel alle informatie. Voor de externe lijst wordt een aantal kenmerken benoemd zodat je weet om welke cliënt het gaat. Daarnaast wordt er een selectie gemaakt voor specifieke aanbieders zodat we gerichte vragen kunnen stellen over de cliënten. De algemene lijst zal wel echt anoniem blijven. 5. Innovatie Beschermd Wonen In 2015 was er een flink overschot op het budget Beschermd Wonen. In het najaar van 2016 is afgesproken om een deel van dit budget in te zetten voor innovatie. Met regiogemeenten in Holland Rijnland zijn we in gesprek over waar dit budget zich op zou moeten richten. In de PowerPoint worden de punten beschreven. We willen het budget vooral inzetten op tussenvormen begeleiding & Beschermd Wonen. We willen het budget liever niet stoppen in stenen, maar eventueel wel als dit de ondersteuning ten goede komt (nieuwe vormen van huisvesting). Verder willen het budget inzetten voor het vergroten van de kennis en expertise in de regio gemeenten. Op 16 februari vindt er een nieuw gesprek plaats met aanbieders hierover. De doelstelling van het innovatiebudget is het verminderen van de instroom Beschermd Wonen en het verhogen van de uitstroom. De uitvraag voor innovatieprojecten wordt gedaan bij de Beschermd Wonen aanbieders, maar kan altijd in combinatie met andere partijen zoals woningcorporaties. Ipse De Bruggen: er wordt gekozen voor een ontwikkelingstraject en dat snap ik goed. Tegelijkertijd wil ik meegeven dat als je werkt met de LVB doelgroep (laag IQ), dan wordt dat IQ nooit hoger. Soms betekent stabilisatie al vooruitgang. Ik weet dus niet in hoeverre je kunt voldoen aan het verhogen van de uitstroom, want soms is stabilisatie dus al de vooruitgang die je wilt boeken. Renske Gercama: dit is bedoeld als eerste stap en een aanzet vooruitlopend op de grotere opgave uit het beleidskader. Die nuancering is erg belangrijk. Martien Wesselman: hoe kijkt Rivierduinen als grootste Beschermd Wonen aanbieder in de regio aan tegen het organiseren van scheiden wonen en zorg in de buurt? Kijken jullie naar het spreiden van capaciteit over de regio? Rivierduinen: we kijken bijvoorbeeld in Noordwijkerhout, Sassenheim en Katwijk of we daar gespreid Beschermd Wonen mogelijk kunnen maken. Dit vergt veel overleg met corporaties en daar zijn we hard mee bezig. In een aantal gemeenten wordt het aantal Beschermd Wonen plekken juist verminderd. Martien Wesselman: als de Haardstee zijn wij relatief klein en is samenwerking met Rivierduinen hierin erg belangrijk. Renske Gercama: het budget is dus ook bedoeld om te leren van elkaar. Een kleine pilot bijvoorbeeld kan al veel inzichten geven. Het is belangrijk om expertise te delen en te bundelen. 4

5 Rivierduinen: het scheelt dat Noordwijkerhout een heel ontvangende buurt kent en open staat voor opvang van kwetsbare groepen. In andere gemeenten kan dat heel anders zijn. Het is interessant om te kijken welke factoren dan mee spelen. Jelke Dijkstra: waar wordt dit uitgeschreven? Renske Gercama: we lopen nu vooruit op het uitvoeringsplan. Het toetsingskader volgt snel en daarna de uitvraag. Jelke Dijkstra: wanneer morgen wij meepraten over bijvoorbeeld de ontvangende buurt? Renske Gercama: nu zitten we nog in de voorbereidende fase. U wordt binnenkort nader geïnformeerd. 6. Begeleiding innovatie Willeke Lekanne: In 2015 zijn 4 innovatie projecten gestart. Er zijn vandaag mensen vanuit de praktijk aangeschoven om over de innovatieprojecten te vertellen. Hoe is het aangepakt, wat heeft het project opgeleverd, wat heeft men ervan geleerd en hoe wordt er vervolg aan gegeven? Zie eerst de PowerPoint sheets voor de uitleg van de projecten. Opbrengst van de projecten Begeleiding via de ipad Rivierduinen: ik vind het mooi dat de cliënt meer verantwoordelijk is voor zijn/haar eigen vraag. Het zelfmanagement wordt sterker voor cliënten door deze mogelijkheden. ActiVite: op dit moment werken we als aanbieders niet echt vraaggericht; we kijken meer naar wat past in de agenda van de hulpverlener. Isabelle van Wijnen: heeft elke cliënt wel een ipad? Niet iedereen kan dit denk ik aanschaffen met de juiste software. ActiVite: daar wordt aan gewerkt. De software is nu beschikbaar voor de Ipad en een mobiele telefoon, maar er is nog geen webapplicatie van. Dit willen we wel verder ontwikkelen. Gemiva: we verstrekken nu ook leen-ipads, maar die moeten dus wel weer terug. Daar moet ook nog iets voor worden bedacht. Integrale dagbesteding ActiVite en Gemiva: we gaan zeker door met het project. We willen meer aanbod creëren door nog meer samenwerking met organisaties aan te gaan. Ook willen we inzetten op het sneller vinden van passende vrijwilligers. Social Parenting Impegno is betrokken bij het overstijgende project. Een Social Parent is meer een coach waar ze advies aan kunnen vragen of waar ze tegen op kunnen kijken. Dit project was gericht op jongeren tot 27 jaar. Bij een koppel is er zeker vooruitgang te zien, ook op het gebied van verslaving enzovoorts. We willen in de toekomst zeker meer jongeren en coaches gaan matchen. Key Support (Sociaal Domein Vrijwilliger) In dit project werd de match in principe voor een jaar vastgelegd. Het aantal koppelingen viel wat tegen; er zijn twee matches gemaakt. Het was lastig om vrijwilligers te werven. Ook ging in het begin Mika failliet waardoor het project vertraging heeft opgelopen. We gaan zeker door met dit aanbod & meer organisaties erbij betrekken. 5

6 7. Begeleiding innovatie 2017 In 2017 willen we opnieuw een uitvraag doen voor innovatie. In totaal is daar een budget van 4,3 ton voor beschikbaar. Dat bestaat uit een restant van 2015 en het totale budget uit Wat de inhoud betreft zien we graag voorstellen tegemoet in aansluiting op de oplossingsrichtingen die bij de omdenksessie in november vorig jaar naar voren zijn gebracht. Als vervolg daarop zijn 2 groepjes al bezig met een nadere uitwerking hiervan. De ene groep richt zich op intramuraal wonende jongeren die toe zijn aan uitstroom & meer zelfstandigheid. De andere groep focust op ouderen met (beginnende) dementie die zelfstandig wonen. We zien voorstellen graag tegemoet. Verder willen we het innovatiebudget besteden aan nieuwe vormen van dagbesteding (zie sheets PowerPoint!). Onze intentie is om meerdere projecten te honoreren. De deadline voor het inleveren van projecten wordt vastgesteld op 1 mei. De procedure zal vergelijkbaar zijn met het traject van de vorige keer. Willeke Lekanne: de PowerPoint komt z.s.m. op de website. 8. conclusies, vervolgafspraken & afsluiting - 6