Zorgprogramma Slokdarmkanker
Iedereen die te horen krijgt dat de kans groot is dat hij slokdarmkanker heeft, schrikt en wil zo snel mogelijk zekerheid hebben of hij daadwerkelijk kanker heeft en welke behandeling mogelijk is. Zuyderland Medisch Centrum Heerlen heeft een zorgprogramma ontwikkeld dat erop gericht is snel een diagnose te stellen en u in een zo kort mogelijk tijdsbestek zo goed mogelijk te behandelen. In ons ziekenhuis voeren de MDL- verpleegkundigen de rol uit van casemanager, zij coördineren het zorgprogramma tot aan de operatie. De casemanagers zijn het centrale aanspreekpunt en helpen u om een overzicht te houden. Zij hebben contact met alle behandelaars en verschillende afdelingen die betrokken zijn bij uw behandeling. Zij zorgen ervoor dat de onderdelen van de behandeling zo goed mogelijk op elkaar aansluiten en informeren u over wat de onderzoeken en de behandeling inhouden. Het zorgprogramma bestaat uit een aantal stappen. Om u inzicht te geven in dat wat u (mogelijk) te wachten staat, geven we u hier een overzicht. Het kan zijn dat in uw specifieke situatie wordt afgeweken van de hierna beschreven stappen. Dit wordt altijd toegelicht. Mogelijke stappen Om vast te stellen wat de meest optimale behandeling voor u is dient u meerdere onderzoeken te krijgen. Deze onderzoeken gebeuren in 3 fases. Fase 1: kijkonderzoek (endoscopie) van maag en slokdarm Hierbij worden biopten (stukjes weefsel) afgenomen. De biopten worden in het laboratorium onderzocht. De definitieve uitslag van dit onderzoek is na minimaal drie werkdagen beschikbaar. De arts die de gastroscopie verrichtte, acht de kans groot dat u slokdarmkanker heeft en daarom krijgt u binnen enkele dagen (na de gastroscopie) een gesprek met de Maag-, Darm- en Leververpleegkundige (de casemanager). p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 2
Fase 2: PET-CT- scan Na het kijkonderzoek worden onderzoeken ingezet om na te gaan in welk stadium de ziekte zich bevindt. Het eerste onderzoek is een PET-CT-scan. Bij een PET-CT-scan wordt er gebruik gemaakt van een kleine hoeveelheid radioactief suiker, dat via een infuus wordt toegediend. Kankercellen gebruiken veel suiker. Met de PET-scan zijn weefsels die veel suiker gebruiken op een beeldscherm zichtbaar. Tijdens dit onderzoek wordt erg gekeken of er mogelijk uitzaaiingen op afstand te zien zijn. Na dit onderzoek vindt er een bespreking plaats tussen alle betrokken specialisten, waarin een voorlopige uitslag wordt besproken. Enkele dagen na deze bespreking volgt er een gesprek met uw behandelend arts en de MDLverpleegkundige, ter bespreking van de voorlopige uitslag. Indien uit dit onderzoek blijkt dat er geen uitzaaiingen te zien zijn, volgt fase 3 van de onderzoeken. Fase 3: Endo-echografie Bij een endo-echografie wordt er een flexibele slang met echokop via de mond in de slokdarm gebracht. Er wordt beoordeeld of er vergrote lymfeklieren aanwezig zijn en in hoeverre de tumor vergroeid is in het omliggend weefsel, dit is van belang voor de verdere behandeling. Voor dit onderzoek wordt u enkele uren opgenomen. De voorlopige uitslag krijgt u enkele uren na het onderzoek. Na dit onderzoek volgt er opnieuw een bespreking tussen de betrokken specialisten, waarin een definitief behandelplan wordt opgesteld. Enkele dagen na dit onderzoek volgt er opnieuw een gesprek met uw behandelend arts en MDL- verpleegkundige, ter bespreking van het definitief behandelvoorstel. Afhankelijk van de behandeling die wordt voorgesteld, krijgt u vervolgens afspraken bij de chirurg, een oncoloog voor celremmende medicijnen (cytostatica) of een radiotherapeut (Maastro, Maastricht) voor bestraling. Een behandeling bestaat vaak uit een combinatie van verschillende therapieën. Er wordt ook een afspraak voor u gepland met een diëtiste. Afhankelijk van uw huidige voedingstoestand is dat op korte termijn of op iets langere termijn. Wij zijn ons ervan bewust dat de confrontatie met kanker een schokkende gebeurtenis is. Voor iedereen die ermee te maken krijgt heeft het gevolgen op allerlei terreinen. Wij zullen daarom naast uw lichamelijke gesteldheid ook aandacht hebben voor eventuele psychosociale problematiek. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 3
Zorgvuldigheid kost tijd We begrijpen dat de periode van onderzoeken veel spanning met zich meebrengt. De onderzoeken trachten we in zo n kort mogelijk tijdsbestek uit te voeren. Omdat na iedere fase van onderzoek zorgvuldig afgewogen dient te worden of de volgende fase van onderzoek volgens planning ingezet dient te worden, kunnen de onderzoeken helaas niet in een korter tijdsbestek afgerond worden. Meer informatie In ons ziekenhuis coördineren de MDL- verpleegkundigen (casemanagers) het zorgprogramma slokdarmkanker. U kunt hen tijdens kantooruren bellen voor alle mogelijke vragen of problemen. Indien op de voicemail terecht komt en uw naam, geboortedatum en telefoonnummer inspreekt, wordt u binnen 1 dag terug gebeld. Het telefoonnummer vindt u op de achterzijde van deze brochure. Mailen kan ook naar: mdlverpleegkundige@atriummc.nl. Vermeld in de mail uw volledige naam, uw geboortedatum en uw telefoonnummer. Websites Voor meer informatie over slokdarmkanker kunt u terecht op de volgende websites: www.slokdarminfo.nl www.thuisarts.nl www.kanker.nl www.spks.nl Uw behandelaars Uw behandelend arts (maag-, darm- en leverarts) is: Uw behandelend chirurg is: p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 4
02-2016 C812105 Zuyderland Medisch Centrum Heerlen MDL-verpleegkundigen (045) 576 72 17 www.zuyderland.nl