Fix atiemateriaal Algemene aandachtspunten indien een patiënt wordt gefixeerd Fixatie veronderstelt maximale controle (verhoogd toezicht) Elke fixatie veronderstelt een individuele beoordeling van de keuze van materiaal Bij elke vorm van fixatie dient een aangepaste procedure te worden voorzien voor het snel kunnen ongedaan maken van de fixatie (voorzien en afspreken van de plaats van de sleutels, scharen, ) Cave: o decubitus (wisselhouding om de 3 u) o hygiëne o correct gebruik fixatiemateriaal o slijtage materiaal (observatie door gebruikers) Inhoud Onrusthekken Voorzettafels Driehoekslendegordel Fixatievestjes Verpleegdeken Beschermhandschoenen Pols en enkelbandjes met linten Zweedse gordel Polsbanden met sleutels Enkelbanden met sleutels Verpleegpyama Onrusthekken Beveiliging patiënt ongeacht de toestand Bij agitatie: steeds in combinatie met ander fixatiemateriaal Valrisico (over hekken klimmen) Geklemd raken: ev. gebruik van speciale hoezen Voorzettafel Beveiliging patiënt ongeacht mentale toestand 1
Opzittende patiënten (zetel en rolstoel) Bij agitatie steeds in combinatie met ander fixatiemateriaal (vestje polsbandje) Bij afglijden in combinatie met driehoeksgordel Juiste positionering van patiënt Afhankelijk van type zetel/rolstoel Cave: zelf losmaken of verplaatsen door patiënt (blauwe zetels + rolstoelen) Producenten gaan ervan uit dat hun voorzettafel niet als fixatie wordt aangewend Driehoekslendegordel Voorkomen van afzakken ongeacht mentale toestand Lichte agitatie Opzittende patiënten (zetel en rolstoel) Overweeg een kantelstoel als alternatief Onderhoud via uitrustingscentrale Controle strakheid aanbrengen Short of broek noodzakelijk Moeilijk bij incontinente patiënten (telkens opnieuw aanbrengen) Plaatsing gordel in zetel. Linten achteraan bevestigen vooraleer de patiënt gaat zitten. Bevestig de linten aan achterkant zetel. 2
Positie gordel ten opzichte van de patiënt. Bevestigen linten aan zetel (Linten naar boven, cave blokkeren van wielen door linten) Quick release video (zie www.valpreventie.be) Fixatievestjes (Rits rug) Matige agitatie Opzittende patiënten (zetel + rolstoel) : steeds in combinatie met onrusthekkens Mindere bewegingsvrijheid voor draaien Verhangings- en verstikkingsgevaar bij niet deskundig gebruik Bij zwaardere agitatie: in combinatie met andere materialen Niet duurzaam (vooral rits) Cave juiste maat gebruiken Sluiting aan de rugzijde 3
Bevestigen linten aan onder- en achterzijde zetel (Linten naar boven, cave blokkeren van wielen door linten) Quick release video (zie www.valpreventie.be) Bevestiging linten aan bed (niet aan onrusthekkens) Quick release video (zie www.valpreventie.be) Verpleegdeken (met openingen voor drainagemateriaal) Matig fixatiemateriaal Zware agitatie Steeds in combinatie met onrusthekkens Enkel 's nachts Voldoende beweegruimte Cave incontinente patiënten 2 personen nodig om aan te brengen Verpleegdeken Beschermhandschoenen Matig fixatiemateriaal Lichte agitatie Bedlegerige en opzittende patiënten Kan in combinatie met polsbandjes Duurzaam Voldoende bewegingsvrijheid 4
Pols- en enkelbandjes met linten Beveiliging patiënt ongeacht mentale toestand Matig fixatiemateriaal Lichte agitatie Bedlegerige en opzittende patiënten Individueel aan te passen bewegingsvrijheid Gevaar afsnoeren van polsen, in geval van acute afsnoering doorknippen met schaar Niet duurzaam Video: Voor de video s van het aanbrengen van polsbandjes met linten en het bevestigen door middel van het Quick release systeem: zie www.valpreventie.be Zweedse gordel steeds in combinatie met segufix polsband en enkelbanden Zwaar fixatiemateriaal Zware agitatie of cognitieve stoornissen Met twee personen aan te brengen Beperkte bewegingsvrijheid Moeilijk onderhoud (uitrustingscentrale) Zeer duurzaam Cave verlies sleutels Deskundigheid vereist Video: Voor de video s van het aanbrengen van de Zweedse Gordel met polsbandjes en enkelbanden: zie www.valpreventie.be Polsbanden met sleutels Steeds in combinatie met Segufix gordel Zwaar fixatiemateriaal Zware agitatie Beperkte bewegingsvrijheid Duurzaam Moeilijk onderhoud (uitrustingscentrale) Cave verlies sleutels Cave huidbeschadiging 5
Enkelbanden met sleutels Steeds in combinatie met Segufix gordel Zwaar fixatiemateriaal Zware agitatie Beperkte bewegingsvrijheid Duurzaam Moeilijk onderhoud (uitrustingscentrale) Cave huidbeschadiging Cave verlies sleutels Verpleegpyama Indicatie Alternatief voor patiënten die incontinentiemateriaal verwijderen (pamperplukkers) Wordt over het hoofd aangetrokken Doorlopende deelbare rits loopt van enkel tot enkel waardoor het mogelijk is snel en eenvoudig te wisselen van pyama en incontinentiemateriaal 6
Copyright & disclaimer fixatiemateriaal Dit materiaal heeft als doel een bijdrage te leveren aan een goede, verantwoorde en doelmatige zorg- en dienstverlening. Bij wijzigingen of twijfel ten aanzien van de uitvoering van de procedure weergegeven in het beeld- en videomateriaal of in situaties waarin deze procedure niet voorziet, kan men een e-mail sturen naar expertisecentrum@valpreventie.be zodat mogelijke onduidelijkheden of tekortkomingen onmiddellijk kunnen gecorrigeerd worden en bij een volgende revisie worden opgenomen. Afwijken van deze procedure kan soms noodzakelijk zijn, doch men zal het afwijken van deze procedure te allen tijde moeten kunnen motiveren. Deze procedure kan en mag nimmer de plaats innemen van het eigen denken en handelen van de hulpverlener. De hulpverlener kent en neemt bij het hanteren van deze procedure zijn of haar eigen verantwoordelijkheid. Het beeld- en videomateriaal die u hier elektronisch kan raadplegen is uitgewerkt in opdracht van UZ Leuven en is uitsluitend bestemd voor toepassing en aanwending binnen UZ Leuven. Betrokken tekst is auteursrechtelijk beschermd. Hij mag op geen enkele wijze, ook niet ten dele, worden opgeslagen (anders dan noodzakelijk om deze webpagina te kunnen bekijken), gekopieerd, gewijzigd, gereproduceerd, openbaar gemaakt of gedistribueerd zonder de uitdrukkelijke schriftelijke toestemming van UZ Leuven. Deze proceduretekst werd met de nodige zorg voor doeltreffendheid, volledigheid en juistheid opgesteld. Dit sluit niet uit dat hij onvolkomenheden kan bevatten. UZ Leuven, noch de auteurs van de tekst, noch de medewerkers van UZ Leuven of de K.U.Leuven kunnen door derden aansprakelijk worden gesteld voor om het even welke rechtstreekse of onrechtstreekse schade bij wie dan ook naar aanleiding van het ter kennis nemen, toepassen of aanwenden van de in de tekst voorkomende informatie en eventuele verwijzingen. Alle vermelde informatie heeft daarenboven een louter algemeen karakter en is niet direct bestemd voor individuele personen en concrete situaties. Alle verantwoordelijkheid berust steeds uitsluitend bij degene die de informatie betreffende de procedure gebruikt, op welke wijze ook. 7