Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: Hernia en stenose Keuze-items Normen per keuze-item: Uw wensen. Let op: dit zijn geen normen voor goede zorg. Dit zijn normen om te bepalen of er wordt voldaan aan de mogelijke wensen van een patiënt. Bepaald door NVVR: patiëntenvereniging voor mensen met rugklachten. 1. Wachttijd operatie minder dan 4 weken Wordt aan voldaan als opgegeven is 28. Als opgegeven is > 28 wordt er niet aan de norm Een operatie moet in de meeste gevallen binnen 4 weken kunnen plaatsvinden. Langer wachten zorgt voor onnodige pijn, langere tijd niet werken en langer afhankelijk van hulp van anderen voor de patiënt Op overzichtspagina wordt de gemiddelde wachttijd, kortste mogelijke wachttijd en langst mogelijke wachttijd in dagen weergegeven. 2. Alle afspraken op 1 dag opgegeven is nee wordt er niet aan de norm Patiënten kunnen het fijn vinden dat ze niet elke keer naar het ziekenhuis hoeven te reizen. 3. Zelf neuroloog kiezen bij maken afspraak neuroloog. Omdat ze er al eerder zijn geweest, of omdat anderen positief zijn over de neuroloog, of omdat deze neuroloog een goede waardering heeft op ZorgkaartNederland.nl. 4. Zelf orthopedisch chirurg kiezen bij maken afspraak
orthopedische chirurg. Omdat ze er al eerder zijn geweest, of omdat anderen positief zijn over de orthopedische chirurg, of omdat deze orthopedische chirurg een goede waardering heeft op ZorgkaartNederland.nl. 5. Zelf neurochirurg kiezen bij maken afspraak neurochirurg. Omdat ze er al eerder zijn geweest, of omdat anderen positief zijn over de neurochirurg, of omdat deze neurochirurg een goede waardering heeft op ZorgkaartNederland.nl. 6. Aanwezigheid rugteam met verschillende soorten specialisten Er zijn vaak meerdere zorgverleners betrokken bij een behandeling. Het is belangrijk dat zij goed met elkaar overleggen over de situatie. 7. Aanwezigheid van een gespecialiseerd verpleegkundige Op overzichtspagina wordt weergegeven welke zorgverleners in het rugteam zitten. het niet opgegeven is wordt er niet aan de norm De gespecialiseerd verpleegkundige heeft meer tijd dan de arts om extra informatie of uitleg te geven. Voor de patiënt kan het prettig zijn om wat langer de tijd te hebben om over problemen te praten die te maken hebben met rugklachten. 8. Aanwezigheid van een rugconsulent het niet opgegeven is wordt er niet aan de norm
De rugconsulent heeft meer tijd dan de arts om extra informatie of uitleg te geven. Voor de patiënt kan het prettig zijn om wat langer de tijd te hebben om over problemen te praten die te maken hebben met de rugklachten. 9. Online afspraak maken Wordt aan voldaan als opgegeven is ja of nee. Als opgegeven is nee, bij ons kan geen online afspraak worden gemaakt, wordt er niet aan de norm Patiënten kunnen het fijn vinden om online een afspraak te maken, omdat het vaak sneller en gemakkelijker gaat dan via de telefoon. 10. Werken met Zorgpad (zorg aangepast op patiënt) Werken met een zorgpad maakt het makkelijker voor artsen en verpleegkundigen om samen te werken. De zorg is ingericht naar de behoeften en wensen van patiënten met lage rug hernia en stenose. Wachttijden en doorlooptijden kunnen dan zo kort mogelijk blijven. 11. Gewone "open herniaoperatie" Wordt aan voldaan als opgegeven is ja. De gewone open herniaoperatie wordt vaak gedaan. De operatiewond is hierbij groter dan bij de andere methoden. De wondgenezing kan daardoor minder snel gaan, maar dit is nog niet wetenschappelijk bewezen. 12. Microscopische herniaoperatie
Bij de microscopische herniaoperatie bestaat een kleine kans op lekkage van het ruggenmergvocht en littekenvorming. De methode kan iets pijnlijker zijn dan de micro endoscopische methode. Het herstel duurt bij een microscopische operatie ook meestal wat langer dan bij de micro endoscopische methode. 13. Micro endoscopische operatie via de rug opgegeven is nee wordt er niet aan de norm Bij een Micro Endoscopische Discectomie (MED) of Micro-Tube herniaoperatie (MTD) heeft de operateur een beter overzicht over de hernia en de zenuwwortel vanwege het gebruik van een brede en korte buis. 14. Micro endoscopische operatie via zijkant lichaam opgegeven is nee wordt er niet aan de norm Als andere behandelingen te weinig helpen, is een micro endoscopische operatie via de zijkant van het lichaam mogelijk. 15. Laminectomie opgegeven is nee wordt er niet aan de norm Bij de laminectomie operatie worden de lendenwervelbogen verwijderd. 16. Microchirurgische behandeling zonder verwijdering wervelboog opgegeven is nee wordt er niet aan de norm Met de microchirurgische behandeling zonder verwijdering van de wervelboog wordt de vernauwing weggenomen. Bij deze methode worden de wervelbogen die op de wervels zitten niet weggehaald.