PROCEDURE CRISISREGELING VG Zorgkantoren Provincie Limburg DEFINITIE CRISIS Crisis is de tijdelijke situatie die kan ontstaan door het plotseling wegvallen van het zorgsysteem van een cliënt en/of door in de persoon gelegen factoren. Hieronder wordt verstaan dat door het wegvallen van het verzorgingsmilieu, de cliënt niet meer in staat is tot zelfstandige maatschappelijke participatie, ook niet met ambulante begeleiding en/of dat in de huidige verblijf-/woonsituatie de integriteit van de cliënt of zijn omgeving in fysiek en/of psychisch opzicht ernstig is bedreigd. In praktische zin wordt een onderscheid gemaakt in: - Crisis, waarbij de oorzaak is gelegen in persoonlijke factoren en waardoor de integriteit van de cliënt of zijn omgeving fysiek en/of psychisch opzicht ernstig is bedreigd en waarbij alleen de infrastructuur van een intramurale aanbieder een oplossing kan bieden. (verder te noemen crisis) - Sociale crisis, waarvan de oorzaak is ontstaan op basis van het plotseling wegvallen van het zorgsysteem en het zorgmilieu van een cliënt. Zowel de semimurale als intra-murale zorgaanbieders bieden hiervoor een oplossing. (verder te noemen sociale crisis) - Crisisaanmelding m.b.t clienten die reeds op een wachtlijst staan: Sinds 2010 is ook deze doelgroep door het zorgkantoor toegevoegd aan het crisisprotocol. DOELSTELLING De intra-murale instellingen voor verstandelijk gehandicapten die opvang en verblijf bieden aan verstandelijk gehandicapten in Limburg, die in dat kader de functionele taak van het MFC-G uitvoeren, nemen hun gezamenlijke verantwoordelijkheid voor het oplossen van crisis. De intra- en semi-murale instellingen voor verstandelijk gehandicapten die opvang en verblijf bieden aan verstandelijk gehandicapten in Limburg in algemene zin, nemen hun gezamenlijke verantwoordelijkheid voor het oplossen van sociale crisis. De volgende partijen nemen deel aan deze crisisregeling: Zorgkantoren - Zuid-Limburg te Sittard - Noord- en Midden-Limburg te Eindhoven Zorgaanbieders Regio Zuid-Limburg - Koraalgroep, locatie Maasveld te Maastricht - Koraalgroep, locatie Op de Bies in Landgraaf - Radar te Maastricht - SPZ Daelzicht Zuid te Sittard
Zorgaanbieders Regio Noord- en Midden-Limburg - Koraalgroep, locatie St. Anna te Heel - Daelzicht Midden te Heel - Pedagogisch Sociaal Werk te Roermond - Stichting Pergamijn te Echt - Daelzicht Noord te Koningslust en Tienray - Dichterbij te Venlo Mee - Mee Noord- en Midden-Limburg te Venlo-Blerick - Mee Westelijke Mijnstreek te Limbricht - Mee Oostelijk Zuid-Limburg te Heerlen - Mee Zuid-Limburg Te Maastricht Crisissituaties tijdens kantooruren Cliënt - Een beroep op geïndiceerde crisisinterventie als bedoeld kan worden gedaan door cliënten woonachtig (woonplaats ouders/verzorgers) in de zorgkantoorregio s Zuid-Limburg en Noord- en Midden-Limburg die zijn aangewezen op zorg voor verstandelijk gehandicapten. - Een aanvraag voor crisisinterventie wordt gericht aan de Zorgcoördinator. Aanmelder - neemt contact op met de zorgcoördinator en geeft benodigde gegevens door - De zorgcoördinator is bereikbaar onder telefoonnummer: Centraal meldpunt (zorgcoördinator) 0475-579900 Uitvoering: 1 Er kan slechts sprake zijn van een crisis als wordt voldaan aan de inhoud van de definitie voor crisis met toepassing van de hierna gestelde punten: 2 Er is sprake van een verstandelijk gehandicapte persoon. 3 De aanmelder heeft alle andere mogelijkheden en voorliggende voorzieningen om in de crisissituatie te ondersteunen onderzocht, zoals opvang door familieleden / kennissen al dan niet in combinatie met andere zorgvormen dan 24-uurs zorg. 4 De aanmelder wendt zich, voor het afgeven van een crisisstatus, tot de Zorgcoördinator. 5 Uitsluitend de Zorgcoördinator is bevoegd tot het verlenen van de crisisstatus. 6 De Zorgcoördinator pleegt zonodig overleg met deskundigen en deelt binnen 24 uur het besluit aan de aanmelder mee. 7 De termijn waarvoor een crisisstatus geldt is vastgesteld op maximaal 6 weken. Zo nodig en gewenst kan een eenmalige verlenging met 6 weken worden toegestaan. 8 Indien een crisis wordt vastgesteld van een cliënt die al bij een zorgaanbieder op de wachtlijst bekend is: (toevoeging 2010) a) bemiddelt het MFCG eerst naar de zorgaanbieder waar betrokkene op de wachtlijst staat om te kijken of er overbruggingszorg of een tijdelijke plek gecreëerd kan worden. (ondersteuning van het MFCG kan gevraagd worden, conform paraaf 26 van het crisisprotocol) b) als de zorgaanbieder geen passende zorg kan bieden dan meldt
Crisisafdeling/Uitvo ering crisismelding Aanbieder van voorkeur de aanbieder dit met redenen omkleed en binnen 1 week, schriftelijk bij het zorgkantoor uit de regio. Een kopie van de brief stuurt de betreffende aanbieder aan het MFCG. c) Het MFCG informeert de voorkeursaanbieder betreffende de datum van crisisplaatsing elders. d) Indien de geplaatste crisis binnen de uiterlijke termijn van 2 x 6 weken niet terug kan naar de oorspronkelijke woonplek of situatie, is de voorkeursaanbieder (die voorheen geen passende plek kon aanbieden), verplicht om tot plaatsing over te gaan. e) Ontstaat er een patstelling omdat de voorkeursaanbieder alsnog niet kan over gaan tot passende zorg, volgt er overleg tussen de directeuren van betreffende organisaties en moet er uiteindelijk een oplossing geforceerd worden. 9 Het is wenselijk dat de cliënt uiteindelijk door die zorgaanbieder in zorg wordt genomen waarvoor deze de primaire voorkeur heeft uitgesproken. 10 Op basis van het uitgebrachte besluit van de indicatiecommissie wordt binnen 6 dan wel 12 weken voor de cliënt een structurele oplossing gerealiseerd. 11 In crisissituaties geldt, voor zover niet in strijd met wet en regelgeving, dat door zorgvragers, ouders, familie, cliëntvertegenwoordigers of wie dan ook, géén voorwaarden kunnen worden gesteld ten aanzien van de locatie waar de crisiszorg wordt verleend, zonder de crisissituatie te verliezen. - Indien er voor de betreffende cliënt géén rechtsgeldig indicatiebesluit aanwezig is, wordt het verlenen van de crisisstatus gelijk gesteld met het nemen van een indicatiebesluit voor AWBZ-zorg voor maximaal 14 kalenderdagen (zorggarantie). - De crisisstatus, zonder rechtsgeldig indicatiebesluit van een CIZ, wordt op de dag van de crisismelding door de Zorgcoördinator telefonisch aangemeld bij het CIZ waartoe de woonplaats van de cliënt behoort met het verzoek om binnen 14 kalenderdagen een indicatiebesluit vast te stellen. Deze melding en verzoek wordt via een faxbericht of e-mail bevestigd bij het betreffende CIZ. - Alle zorgaanbieders VG, zowel in Zuid-, Noord,- en Midden-Limburg, verlenen spontaan hun medewerking, garanderen een integrale uitvoering in Limburg,en vrijwaren de zorgkantoren van individuele interventies. - Met in acht neming van hetgeen hieromtrent is vermeld in de overeenkomsten Zorgkantoor Zorgaanbieder kunnen de instellingen zorg weigeren. - Een positief indicatiebesluit is bindend voor de Zorgcoördinator crisis die voor crisisopname zal zorgdragen. - Indien nodig wordt een BOPZ-procedure gestart. - Indien betrokken cliënt nog niet bij een CIZ bekend is, dient zo spoedig mogelijk zorgvraagverheldering, aanmelding en beoordeling van de zorgvraag plaats te vinden. Het besluit van het CIZ wordt bij het zorgkantoor geregistreerd. - Een cliënt met een crisisstatus heeft altijd de hoogste urgentie en prioriteit bij de toewijzing van een structurele oplossing boven andere kandidaten. - Indien het niet mogelijk is de cliënt binnen 6 dan wel 12 weken, omwille van het niet beschikbaar zijn van een reguliere verblijfplaats, structureel te plaatsen, dan vervalt de crisisstatus. De cliënt wordt met de hoogste
Realisatie Crisisplaatsing urgentie en prioriteit als verhuizer op de wachtlijst geplaatst of blijft als verhuizer met de hoogste prioriteit op de wachtlijst staan voor geïndiceerd verblijf. - De zorgaanbieder waarbij de cliënt op dat moment in zorg is zal, als second best oplossing, de hulpverlening continueren. - Het is wenselijk dat de cliënt uiteindelijk door die zorgaanbieder in zorg wordt genomen waarvoor deze de primaire voorkeur heeft uitgesproken. Crisisopname wordt gerealiseerd onder de verantwoordelijkheid van de gezamenlijke zorgaanbieders binnen de termijn zoals die in de crisisindicatie is vermeld. De zorgaanbieders stellen hiertoe eerst verantwoordelijken en plaatsvervangers aan die als volgt bereikbaar zijn: Instelling Naam eerste verantwoordelijke zorgtoewijzer crisis: E. Cuypers Naam plaatsvervanger: Telefoonnummer crisistoewijzing: St. Anna te Heel 06-51865204 Th. Verheugen 06-53858825 Daelzicht Midden R. Becker te Heel Hans van Kolken 06-22936745 Pedagogisch J. Wulms 06-53983669 Sociaal Werk te A. Massop 06-53983672 Roermond Pergamijn te Echt M. Doensen M. van Grootel 06-30870893 06-23486535 Daelzicht Noord te R. Becker Koningslust Y. Rikken 06.22890617 Dichterbij A. Stevens 0478-529600 Vizier te Gennep A. de Haan 024-3571337 Dichterbij A. Stevens 0478-529600 De Wendel Maasveld te H. Marais 06-53346610 Maastricht Op de Bies te Dhr. W. Pierik 06-53869290 Landgraaf Radar te Maastricht Dhr. T. Weijs 06-22476545 Frans Reintjens 06-21530112 SPZ Daelzicht Zuid R. Becker te Sittard M. Stortelder 06-22932638 A. Corvers 06-22921215 Gastenhof L. Linssen 06-22442829 t Raayke Dorothé vd Aart 0478-697555 PGZ Nederweert Sandra Heijnen 0495-622399
In samenwerking en onder leiding van de Zorgcoördinator en/of MFCG deskundige(n) stelt de zorgaanbieder de zorg die de cliënt behoeft vast en start de zorgverlening direct. De opnemende zorgaanbieder dient direct over de volgende informatie te kunnen beschikken: Medische gegevens (zoals bv. over medicijngebruik) Het BZ 1-formulier (aanvraag voor vertrekking AWBZ) Indien voorhanden, recente rapportage, waaronder psychologische gegevens, waaruit de begeleidingsbehoefte kan worden afgeleid. De reguliere administratieve procedures (aanmelding-machtigingeigen bijdrage etc.) zijn eveneens van toepassing. Crisissituaties buiten kantooruren De coördinatie, organisatorische en zorginhoudelijke verantwoordelijkheid van de crisisinterventie berust bij het MFC-G. Hiermee wordt een 24-uurs bereikbaarheid voor intake en opname gegarandeerd. Zorgcoördinator telefoonnummer: 0475-579900 Zorgcoördinator - De crisisstatus, zonder rechtsgeldig indicatiebesluit van een CIZ, wordt op de dag van de crisismelding door de Zorgcoördinator telefonisch aangemeld bij het CIZ waartoe de woonplaats van de cliënt behoort met het verzoek om binnen 14 kalenderdagen een indicatiebesluit vast te stellen. Deze melding en verzoek wordt via een faxbericht of e-mail bevestigd bij het betreffende CIZ. CIZ - stelt z.n. achteraf de indicatie en neemt z.n. een BOPZ af Het vorenstaande werd vastgesteld tussen de directies van onderstaande zorgaanbieders, vanuit de functie van cliëntondersteuners de Sociaal Pedagogische Diensten, het Zorgkantoor Zuid-Limburg en het Zorgkantoor Noord- en Midden- Limburg, februari 2010. Afdeling zorgtoewijzing Zorgkantoor Noord- en Midden- Limburg Postbus 620 5600 AP Eindhoven Tel.nummer: 040-2975060