Voorwoord Beste deelnemers, Met trots presenteren wij het programma overzicht van het voorjaarscongres van de VZI. Wij heten u van harte welkom in de Reehorst te Ede waar wij een bijzonder interessante en leerzame studiedag tegemoet gaan. We hebben zelfs sprekers uit Engeland bereid gevonden om hun kennis over de echografie met ons te komen delen. Onder leiding van Thomas R. Hofhuis, onze dagvoorzitter, worden in de ochtendsessie de nieuwe ontwikkelingen op het gebied van de echografie gepresenteerd. Een vakgebied dat in de afgelopen twee decennia een zeer sterke ontwikkeling heeft doorgemaakt. De A-scanner heeft inmiddels plaats gemaakt voor de 3D en 4D-technologie en wat is de volgende stap. Hopelijk kan de industrie hier vandaag een antwoord op geven. Na de koffiepauze en in de middagsessie komen de verschillende visies ten aanzien van de kwaliteitscontroles van de echotoestellen en transducers aan bod. Hopelijk krijgen we het eind van de studiedag het antwoord op vraag die we ons al jaren stellen wat de beste meetmethode is om de beeldkwaliteit van de echotoestellen te kunnen gaan borgen. Naast het hoofdprogramma hebben wij ook twee parallelsessies georganiseerd. Peter Ruys behandelt in de ochtendsessie de Europese wetgeving voor de medische hulpmiddelen. In de middagsessie geeft René Drost een Masterclass over de implementatie van het Convenant in de ziekenhuizen. In beide parallelsessies komt de rol van de medisch technicus bij de invoering en gebruik van de medische hulpmiddelen nadrukkelijk aan de orde. Tot slot wil ik iedereen hartelijk bedanken die dit voorjaarscongres hebben mogelijk gemaakt. Zonder hun inbreng was het niet tot stand gekomen! Wij wensen u allen een plezierige en leerzame studiedag toe! Met vriendelijke groeten, Henk Imming Voorzitter VZI 1
2
Programma congres Vereniging van Ziekenhuis Instrumentatietechnici Innovaties en kwaliteitsborging in de echografie 09.00 10.00 Ontvangst en registratie 09.00 Parallelsessie MDD-normering Dhr. P. Ruys, Medical Device Project B.V. 10.00 10.10 Opening voorzitter VZI Dhr. H. Imming 10.10 10.40 Nieuwe toepassingen ultrasoundsystemen Mw. E. Bibby, Hitachi 10.40 11.10 Nieuwe ontwikkelingen ultrasoundsystemen Dhr. F. Gleuwink, Philips 11.10 11.40 Koffiepauze 11.40 12.10 Kwaliteitsmetingen in de praktijk Dhr. Z. van der Schaft, Biomedic 12.10 13.00 Lunch 13.00 13.30 Reguliere kwaliteitscontrole echo apparatuur Dhr. Ir. H. Dijkstra, Fysicus UMCG Parallelsessie: Implementatie Convenant Dhr. R. Drost, Namco 13.30 14.10 Geautomatiseerde echo kwaliteitscontrole met UltraiQ Dhr. S. Dekker, Cablon Medical 14.10 14.40 Pauze 14.40 15.10 The evolution of a quick quality assurance method at Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust Dhr. V. Pelling, Fysicus NHS Trust, UK 15.10 15.40 Probe repair Dhr. R. Herlaar, GE Healthcare 15.40 16.00 Panel Discussie onder leiding van de dagvoorzitter Dhr. T. Hofhuis, Ampère Advies 16.00 Borrel 3
Abstracts VZI Congres Parallelsessie MDD Spreker: dhr. P. Ruys, Medical Device Project B.V. Inleiding wetgeving medische hulpmiddelen (MDD) In de sessie MDD wordt behandeld wat de wetgeving is voor medische hulpmiddelen. Uitgelegd wordt aan welke eisen de fabrikant moet voldoen voordat een hulpmiddel op de markt komt. De rol van het ziekenhuis en de instrumentatietechnicus komen uitgebreid aan bod zowel voordat een product op de markt komt en als het eenmaal op de markt is. De relatie met het convenant komt aan de orde. Multi-parametric Ultrasound Spreker: Ms E. Bibby, International Product Manager, Toshiba From B-mode imaging to real-time multi-modality fusion, the latest ultrasound platforms are equipped with technologies that show the continued evolution of sophisticated signal processing and innovative new imaging modalities. The presentation will uncover the principles of new image enhancement technologies such as automatic speed of sound correction, speckle reduction, coded imaging, as well as describe the additional diagnostic value that can be obtained from advanced modalities like elastography, contrast enhanced ultrasound, fusion imaging and 3D/4D 4
Vervolg abstracts VZI Congres Kwaliteitsmetingen in de praktijk Spreker: dhr. Z. van der Schaft, Biomedic Borging kwaliteit en veiligheid Hygiëne Elektrische veiligheid Beeldvorming Resolutie en Penetratie Metingen in het echobeeld Beeldkwaliteit en transducers testen In Air Revibratie Coin test Fantoomtest Kalibratie metingen Penetratie Resolutie Middag parallelsessie: Implementatie Convenant Spreker: dhr. R. Drost, Namco Het convenant Veilige Toepassing van Medische Technologie in Ziekenhuizen is van kracht sinds januari 2013. De IGZ gebruikt het convenant als toetsingsinstrument. René Drost was projectleider namens NVZ en NFU en assisteert momenteel ziekenhuizen bij de implementatie. In de presentatie zullen aan de orde komen: nut en noodzaak van het convenant, de risico s bij non-compliance en tips voor de implementatie. Het zal een interactieve sessie zijn waarbij er voldoende tijd zal zijn voor het stellen van vragen. 5
Reguliere kwaliteitscontrole van echoapparatuur bij de Radiologie: praktische implementatie Spreker: dhr. Ir. H. Dijkstra, Klinisch Fysicus, werkveld Radiologie, UMCG. Inhoud: - Aanleiding en noodzaak tot het uitvoeren van QC en relatie tot risicoanalyses (PRIs) - Beschikbare protocollen en guidelines (AAPM/NVKF) - Implementatie van QC op afdeling Radiologie van UMCG met eigen software - Aandachtspunten naast QC Geautomatiseerde echo kwaliteitscontrole met UltraiQ Spreker: dhr. S. Dekker, BASc, Product Specialist UltraiQ, Cablon Medical B.V. Leusden Inhoud: Het programma UltraiQ is ontworpen om uw kwaliteitscontrole sneller, nauwkeuriger en duidelijk gearchiveerd te maken. Er kunnen diverse geautomatiseerde analyses uitgevoerd worden op 12 commercieel beschikbare fantomen, dus ook úw echo kwaliteitscontrole fantoom is ondersteund. UltraiQ meet o.a. de axiale en laterale resoluties, de penetratie diepte en het dynamisch bereik van de machine. De meetgegevens worden overzichtelijk weergegeven en zijn eenvoudig te vergelijken met eerdere meetresultaten. Uw kwaliteitscontrole neemt slechts enkele minuten in beslag, waar dit proces voorheen veel meer tijd in beslag nam! Wij zien u graag bij de korte demonstratie van UltraiQ! The evolution of a quick quality assurance method at Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust Spreker: dr. V. Pelling, Lead physicist for non-ionising radiation, Radiological Science and Safety Service, Medical Physics Abstract: Ultrasound B-mode quality assurance testing has been provided by Medical Physics in Brighton since its inception in 1999 as part of a multidisciplinary investigation in to the accuracy of ultrasound measurements relating to biochemical marker levels in foetal anomaly screening. Over many years the quality assurance protocol has developed to incorporate different tests and phantoms as guidelines changed and equipment was purchased. Current quality assurance aims to fulfil the guidance of IPEM Report 102: Quality Assurance of Ultrasound Imaging Systems in terms of B-mode and Doppler testing. Two issues have arisen from fifteen years of quality assurance provision: Is quality assurance testing of any real clinical value as a tool to assess changes in machine performance, when such changes are not obvious even without any testing? Can quality assurance testing be undertaken quickly and effectively to minimise loss of clinical ultrasound sessions? 6
Continuation abstract A protocol was developed where machines could be tested in approximately one hour, with some images saved for subsequent analysis. A retrospective review of quality assurance testing was undertaken on a group of machines, tested over a five year period. Subsequently, a prospective study of a group of Aloka Prosound 10 machines was undertaken over three years of clinical use. Alongside traditional measurements, saved images were subject to software analysis, based on QA4US, an in-house method, and UltraIQ. In 2012, Doppler testing was undertaken on the Aloka Prosound 10 group of machines. Most parameters measured do not change with time, but some significant results were found. While the evidence is not conclusive a new protocol and quality assurance method is now being used where obvious faults are reported, published tolerances observed for all parameters, and performance compared across a range of machines and probes. Totaal oplossing voor al uw echografie probes: Objectief QA testtool en een Multi brand reparatieconcept voor al uw echoprobes Spreker: dhr. R. Herlaar, Service Account Leader, GE Healthcare B.V. Hoevelaken Inhoud: Wanneer een probe defect is, kunt u natuurlijk direct een nieuwe aanschaffen maar er zijn ook alternatieven. Unisyn biedt hiervoor een nieuw reparatieconcept aan waarin verschillende gradaties in reparaties mogelijk zijn waardoor de kosten in de hand blijven (inclusief het aanbieden van een leenprobe). Uw gerepareerde probe wordt op output gemeten en met een volledig First call testrapport weer bij u aangeboden. Verder is het mogelijk alle probes op te nemen in een zogenaamd fleetcontract waarbij u voor een vast bedrag per jaar uw probes tegen reparaties kunt verzekeren, inclusief schade door eigen toedoen. First Call QA concept: de oorzaak van een achteruitgang in beeldkwaliteit is in 90% van de gevallen te wijten aan een probleem in de echoprobe en niet aan het toestel zelf. De first call testing tool richt zich specifiek op de probe en meet de output van alle elementen en voorkomt zo grotere toekomstige problemen. First call meet objectief de elektrische en akoestische eigenschappen van ieder afzonderlijk element van uw echoprobe. 7
8