Laboratoria Nieuwsbrief Februari 2012 Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Medisch Microbiologisch Laboratorium In dit nummer:
Inleiding Voor u ligt de nieuwe digitale uitgave van nieuwsbrief laboratoria van Ziekenhuis Gelderse Vallei. We hebben ervoor gekozen om de nieuwsbrief te doen toekomen via een link in E-Medisein. De nieuwsbrief wordt 4 maal per jaar gepubliceerd. Heeft u weinig leestijd? Bekijk dan alleen de express-info. Wij wensen u veel leesplezier. Namens de laboratoria, Jacqueline Klein Gunnewiek, klinisch chemicus, specialist manager KCHL Arjanne van Griethuysen, arts-microbioloog, specialist manager MML
Express-info Nieuw in het assortiment afnamematerialen is een virustransportmedium met een lange houdbaarheid, de Sigma transwab. In tegenstelling tot het eerdere virustransportmedium wat beperkt houdbaar was in de koelkast of de vriezer is dit medium tot wel twee jaar houdbaar bij kamertemperatuur (let op de houdbaarheidsdatum op het afnamemateriaal). Met dit afnamemateriaal heeft u altijd het juiste medium in huis om bijvoorbeeld materiaal in te sturen voor bijv. Herpesdiagnostiek (blaasvocht), Influenza (keeluitstrijk), Bof (speeksel) of Mycoplasma pneumoniae (keeluitstrijk). Voor een nasopharynxuitstrijk, voor bijv Kinkhoestdiagnostiek, is er de Sigma transwab + minitip. Een gebruiksaanwijzing wordt bijgesloten. Voor het verzenden van biologisch materiaal met de post zijn wettelijke eisen gesteld. Zou u uw patiënt willen instrueren om het materiaal op de juiste manier te verpakken? Voor instructie, lees het volledige artikel. Enige tijd geleden is op het Medisch Microbiologisch Laboratorium, een sneltest voor de detectie van ingevoerd. Voor insturen materiaal en uitslag, lees het volledige artikel. Wanneer wij afnamemateriaal vanuit uw praktijk ontvangen zorgen wij er automatisch voor dat u nieuw afnamemateriaal krijgt toegestuurd! Nieuw in het assortiment afnamematerialen is een virustransportmedium met een lange houdbaarheid, de Sigma transwab. In tegenstelling tot het eerdere virustransportmedium wat beperkt houdbaar was in de koelkast of de vriezer is dit medium tot wel twee jaar houdbaar bij kamertemperatuur (let op de houdbaarheidsdatum op het afnamemateriaal). Met dit afnamemateriaal heeft u altijd het juiste medium in huis om bijvoorbeeld materiaal in te sturen voor bijv. Herpesdiagnostiek (blaasvocht), Influenza (keeluitstrijk), Bof (speeksel) of Mycoplasma pneumoniae (keeluitstrijk). Voor een nasopharynxuitstrijk, voor bijv Kinkhoestdiagnostiek, is er de Sigma transwab + minitip. Een gebruiksaanwijzing wordt bijgesloten. Alle huisartsen uit ons verzorgingsgebied sturen wij komende weken een setje toe. Omdat er op dit moment een kinkhoest verheffing gaande is in de regio zal de Sigma transwab + minitip zeker van pas komen.
Mocht u onverhoopt geen afnamemateriaal ontvangen op uw praktijk dan kunt u contact opnemen met het Medisch Microbiologisch Laboratorium van Ziekenhuis Gelderse Vallei 0314-434040, wij zorgen ervoor dat u het materiaal dan alsnog toegezonden krijgt. Sigma transwab Sigma transwab + minitip Voor het verzenden van biologisch materiaal met de post zijn wettelijke eisen gesteld. Zou u uw patiënt willen instrueren om het materiaal op de juiste manier te verpakken? Deze instructie staat ook beschreven op de achterzijde van de verzendetui. 1. Het transportmedium goed afsluiten en omwikkelen met absorberend materiaal. Zorg dat het dopje mee wordt ingewikkeld. 2. Het transportmedium omwikkeld met absorberend materiaal plaatsen in de TransportBlister. De TransportBlister goed sluiten. 3. De TransportBlister plaatsen in de SafetyBag. Afdekstrip van de SafetyBag verwijderen en voor- en achterzijde goed aandrukken. 4. De SafetyBag plaatsen in het verzendetui en deze met de zipper sluiten We merken dat met de nieuwe verpakking van de TFT-setjes nog wel eens vergeten wordt om de containers in de TransportBlister te plaatsen. Het plastic waarin de containers verpakt zijn bij aanleveren voldoet niet aan de eisen die aan de TransportBlister worden gesteld en kan daarom na ingebruikname van het afnamesetje worden weggegooid. Wanneer het materiaal op de juiste manier wordt ingepakt komt het goed aan het op laboratorium en voldoen we aan de wettelijke eisen. Enige tijd geleden is op het Medisch Microbiologisch Laboratorium, een sneltest voor de detectie van ingevoerd. Deze test is zeer betrouwbaar voor het aantonen van een infectie met H. pylori: met een sensitiviteit van 96,1%, specificiteit 90,6%, positief voorspellende waarde 90,7% en negatief voorspellende waarde 96,0%. Insturen materiaal Voor het aanvragen van de test kunt u feces insturen met behulp van de afnameset voor een feceskweek. Op het aanvraagformulier dient u duidelijk aan te geven dat het om de H. pylori antigeen test in feces gaat. Het gebruik van proton pomp remmers, bismuth preparaten of antibiotica in de 2 weken voorafgaand aan de test kan fout-negatieve resultaten geven! Op waterdunne feces kan de test niet worden uitgevoerd.
Controle na een eradicatiekuur De test kan ook gebruikt worden voor controle na een eradicatiekuur. Voor controle na een eradicatiekuur moet er tenminste 4 weken zitten tussen het voltooien van de behandeling en het insturen van het fecesmonster. Uitslag De H. pylori antigeen test in feces zal dagelijks worden uitgevoerd. Overige testen voor H. pylori. Naast de sneltest in feces blijft H. pylori serologie (IgG) beschikbaar. Bij gebruik van proton pomp remmers, bismuth preparaten of recent antibioticumgebruik wordt serologie aanbevolen. Kweek en gevoeligheidsbepaling van H. pylori kan alleen worden verricht van door middel van endoscopie verkregen biopten. De MDL artsen kunnen uw patiënten, aanvullend op onze diagnostiek, een urease ademtest aanbieden. De huisarts kan via Zorgdomein digitaal de urease ademtest aanvragen. Zoals u van ons gewend bent hoeft u bij ons geen afnamemateriaal te bestellen. Wanneer wij afnamemateriaal vanuit uw praktijk ontvangen zorgen wij er automatisch voor dat u nieuw afnamemateriaal krijgt toegestuurd! Indien u vragen heeft omtrent het bovenstaande, kunt u zich richten tot mevrouw A. van den Heuvel via telefoonnummer: 0314-434040 of één van de artsen-microbioloog: 0314-435617