Tarieven Streeklab - Eerstelijns diagnostiek 2014

Transcriptie

1 Tarieven Streeklab - Eerstelijns diagnostiek 2014 bij tarieven Het Streeklaboratorium Haarlem gebruikt de standaard NZa s om de diagnostiek bij de zorgverzekeraar te declareren. Dit zijn de landelijke tarieven die de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vaststelt voor declaraties van onder meer laboratoriumdiagnostiek. De tarievenlijst bestaat uit basisverrichtingen. Een aanvraag voor diagnostiek kan uit meerdere basisverrichtingen bestaan. In de tarievenlijst staat aangegeven wat de uiteindelijke kosten kunnen zijn bij een aanvraag. Dit is gesplitst in het basis voor een onderzoek, en eventuele aanvullende kosten bij een positieve uitslag. In de toelichting ernaast staan de NZa s vermeld van de basisverrichtingen die nodig zijn voor het onderzoek. Bijvoorbeeld bij een urinekweek wordt eerst een standaard bacteriologische kweek uitgevoerd. Het aantal kweekmedia dat gebruikt moet worden, is bepalend voor het en is afhankelijk van het materiaal dat onderzocht moet worden. Bij een positieve uitslag -dus als er bacteriën groeien -worden aanvullende testen uitgevoerd in het laboratorium. Zo wordt bepaald welke soort bacterie het betreft en met welk soort antibioticum de bacterie behandeld kan worden. Op de factuur kunnen dezelfde s meerdere keren voorkomen. Dit komt omdat er meerdere soorten bacteriën kunnen groeien en er meerdere soorten antibiotica getest moeten worden op resistentie. Bij elke aanvraag, ongeacht het aantal ingestuurde materialen, wordt eenmaal het order in rekening gebracht. Dit is om de kosten van het verwerken van de aanvraag te dekken. Bij vragen over de order, uitslag, facturen of tarieven, kan de aanvragend arts contact opnemen met het Streeklaboratorium Haarlem. NB. De gepubliceerde tarieven per aanvraag zijn slechts bedoeld als indicatie. NZa tarieven en basis voor tarifering kunnen tussentijds wijzigen. Daarnaast kunnen de kosten hoger uitvallen dan aangegeven indien extra testen noodzakelijk zijn op basis van de uitslag of medische indicatie. Het Streeklaboratorium Haarlem kan derhalve de juistheid en compleetheid van de gepubliceerde tarieven en indicaties helaas niet garanderen Streeklaboratorium Haarlem van 5

2 toelichting Order Vast order per patient per dag 10, Order microbiologische onderzoek 10,29 Urinekweek Kweek banaal (bacteriologisch) - basis 22, Kweekproef 2 media 18, Gram-preparaat 4,67 Indicatie gemidd. extra kosten positieve kweek 83, Determinatie per bacterie 8,98 Kosten variëren tussen 33,00-215, Resistentie MIC per antibioticum 6,58 Urine-antigeen Pneumokokken antigeentest 22, Immunoassay bacteriologisch 22,68 Legionella antigeentest 22, Immunoassay bacteriologisch 22,68 Sputumkweek Kweek banaal (bacteriologisch) - basis 30, Kweekproef >3 media 25, Gram-preparaat 4,67 Indicatie gemidd. extra kosten positieve kweek 34, Determinatie per bacterie 8,98 Kosten variëren tussen 10,00-220, Resistentie MIC per antibioticum 6,58 Exclusief evt. aanvullend TBC-/mycologisch onderzoek β-lactamase test 3,13 Kweek overige Kweek banaal (bacteriologisch, uitgez. feces) 25, Kweekproef >3 media 25,92 materialen (o.a. oog, oor, neus, genitaliën) Indicatie gemidd. extra kosten positieve kweek 35, Determinatie per bacterie 8,98 Kosten variëren tussen 28,00-215, Resistentie MIC per antibioticum 6, β-lactamase test 3,13 MRSA-kweek Kweek specifiek (bacteriologisch) - basis 25, Kweekproef >3 media 25,92 Per monster wordt aparte kweekproef berekend (bijv. keel, neus, perineum) Indicatie gemidd. extra kosten positieve kweek 94, Determinatie per bacterie 8,98 Kosten variëren tussen 70,00-300, Resistentie MIC per antibioticum 6,58 excl. eventueel aanvullend PCR onderzoek Buitenland- Kweek op MRSA, Vancomycine-resistente Enterokokken Kweekproef >3 media 25,92 screening en bijzonder resistente Gram-negatieve staven Indicatie gemidd. extra kosten positieve kweek Determinatie per bacterie 8,98 Kosten variëren tussen 70,00-300, Resistentie MIC per antibioticum 6,58 excl. eventueel aanvullend PCR onderzoek TBC-kweek Kweek specifiek (mycobacteriologisch) - basis 28, Kweekproef op tuberculose 24, Auraminepreparaat 4,67 Indicatie gemidd. extra kosten positieve kweek 131, PCR 80,83 (afhankelijk van soort materiaal of op medische indicatie) ZN preparaat 15,42 Kosten variëren tussen 110,00-220, Resistentie per tuberculostaticum 6,58 Gist-/schimmel- Kweek specifiek (mycologisch) - basis 21, Kweekproef mycologisch 17,61 kweek KOH preparaat (bij nagels/huid) 4,35 Indicatie gemidd. extra kosten positieve kweek 18, Determinatie micro-organismen 7,99 Kosten variëren tussen 8,00-20, Microscopisch onderzoek 4,35 Streeklaboratorium Haarlem van 5

3 toelichting Feces diagnostiek Screening op bacteriën 101, DNA amplificatie, geautom. (1x) 40,81 (Salmonella, Shigella, Campylobacter) Hybridisatie (2x) 30,31 Screening op darmprotozoa 131, DNA amplificatie, geautom. (1x) 40,81 (Giardia, Cryptosporidium, Dientamoeba, E. histolytica) Hybridisatie (3x) 30,31 Feces diagnostiek Gecombineerde screening op zowel 192, DNA amplificatie, geautom. (1x) 40,81 (vervolg) darmprotozoa als bacteriën Hybridisatie (5x) 30,31 Screening op darmprotozoa en wormen 163, DNA amplificatie, geautom. (1x) 40, Hybridisatie (3x) 30, Microscopisch parasitologisch onderzoek 31,85 Extra kosten confirmaties nav screening of extra Microscopisch parasitologisch onderzoek 31,85 testen op medische indicatie variëren gemiddeld van Kweekproef 1 medium 13,94 31,85 (confirmatie positieve screening op darmprotozoa) Kweekproef >3 media 25,92 tot ca 215,- (uitgebreid bacteriologisch onderzoek) Determinatie per bacterie 8, Resistentie MIC per antibioticum 6,58 STEC (E. coli O157) 80, DNA amplificatie, handmatig (1x) 80,83 Adenovirus/rotavirus antigeentest 45, Immunoassay virologisch (2x) 22,72 Norovirus antigeentest 22, Immunoassay virologisch 22,72 Helicobacter pylori antigeentest 22, Immunoassay bacteriologisch 22,68 Clostridium difficile toxine antigeentest 22, Immunoassay bacteriologisch 22,68 SOA-screening SOA basis-screening 122, DNA amplificatie, geautom. (3x) 40,81 op urine (Chlamydia, Gonorroe, Trichomonas) SOA Screening op Chlamydia, Gonorroe 81, DNA amplificatie, geautom. (2x) 40,81 SOA Screening op Chlamydia 40, DNA amplificatie, geautom. (1x) 40,81 SOA Screening op Gonorroe 40, DNA amplificatie, geautom. (1x) 40,81 SOA-screening SOA basis screening 140, DNA amplificatie, geautom. (3x) 40,81 op overige mater. (Chlamydia, Gonorroe, Trichomonas) Aanvullende GO kweek 18,15 SOA Screening op Chlamydia, Gonorroe 99, DNA amplificatie, geautom. (2x) 40, Aanvullende GO kweek 18,15 SOA Screening op Chlamydia 40, DNA amplificatie, geautom. (1x) 40,81 SOA Screening op Gonorroe 58, DNA amplificatie, geautom. (1x) 40, Aanvullende GO kweek 18,15 Respiratoir Luchtweginfectie screening obv DNA/RNA amplificatie 103, RNA amplificatie (1x) 103,76 pakket o.a. Influenzavirus A/B, Parainfluenzavirus 1/2/3, Adenovirus, Coronavirus, Rhinovirus, RS virus, Bocavirus, Legionella pneumophila, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Bordetella pertussis & parapertussis (kinkhoest) 80, DNA amplificatie, handmatig (1x) 80,83 Legionella screening 80, DNA amplificatie, handmatig (1x) 80,83 Soortbepaling pneumophila en non-pneumophila 161, DNA amplificatie, handmatig (2x) 80,83 (bij positieve uitslag screening) RSV antigeentest 22, Immunoassay virologisch 22,72 Streeklaboratorium Haarlem van 5

4 toelichting Virologische DNA- Herpes simplex virus (HSV) 80, DNA amplificatie, handmatig (1x) 80,83 bepalingen Varicella zoster virus (VZV) 80, DNA amplificatie, handmatig (1x) 80,83 HSV/VZV gecombineerd 161, DNA amplificatie, handmatig (2x) 80,83 Serologie Cytomegalovirus (CMV)* 26, Antistoffen IgG (1x) 10,87 op serum Antistoffen IgM (1x) 16,02 Indicatie extra kosten voor confirmatietesten 10, Antistoffen IgG (aviditeit IgG) 10,87 Eppstein-Barr virus (EBV)* 37, Antistoffen IgG (2x) 10, Antistoffen IgM (1x) 16,02 EBV/CMV gecombineerd* 64, Antistoffen IgG (3x) 10,87 Indicatie extra kosten voor confirmatietesten 10, Antistoffen IgM (2x) 16,02 * bij positieve IgM EBV of CMV worden beide getest Antistoffen IgG (aviditeit IgG) 10,87 Helicobacter pylori 10, Antistoffen IgG 10,87 Hepatitus A-virus (HAV) 26, Antistoffen IgG 10,87 Hepatitus B-virus (HBV) screening (HBsAg, anti-hbc) 23, Antistoffen IgT (anti-hbc) 10, Antigeen (HBs antigeen) 12,62 Hepatitus B-virus (HBV) na vaccinatie (anti-hbs) 21, Antistoffen IgG (anti-hbs) 10,87 Indicatie extra kosten voor confirmatietesten HBV 56, Antistoffen IgG (anti-hbs) 10, Antigeen (HBs antigeen confirmatie) 12, Antigeen (Hbe antigeen) 21, Antistoffen IgG (anti-hbe) 10,87 Hepatitus C-virus (HCV) 10, Antistoffen IgG 10,87 Hepatitus E-virus (HEV) 26, Antistoffen IgG 10,87 Herpes Simplex virus 1/2 (HSV) 37, Antistoffen IgG 10,87 HIV 1/2 screening (antistof en antigeen) 10, Antistoffen IgT 10,87 Indicatie extra kosten voor confirmatietesten 62, HIV p24 antigeenbepaling 10, Antistoffen mbv immunoblot 51,67 Legionella pneumophila 26, Antistoffen IgG 10,87 Lues (Syfillis/Treponema)- screening 10, Antistoffen IgG 10,87 Indicatie extra kosten voor confirmatietesten 16, FTA absorptietest 10, VDRL 5,56 Lyme (Borrelia Burgdorferi) 26, Antistoffen IgG 10,87 Indicatie extra kosten voor confirmatietesten 114, Antistoffen mbv immunoblot (2x) 51, Antistoffen IgG (uitsluiten kruisreactiviteit) 10,87 Mycoplasma pneumoniae 26, Antistoffen IgG 10,87 Parvo virus 26, Antistoffen IgG 10,87 Rubella virus 26, Antistoffen IgG 10,87 Toxoplasma gondii 26, Antistoffen IgG 10,87 Indicatie extra kosten voor confirmatietesten 10, Antistoffen IgG (aviditeit IgG) 10,87 Varicella Zoster virus (VZV) 10, Antistoffen IgG 10,87 Streeklaboratorium Haarlem van 5

5 toelichting Bloed parasieten Malaria 85, Microscopisch onderzoek parasieten (2x) 31,85 op EDTA Immunoassay parasitologisch 21,42 Streeklaboratorium Haarlem van 5