Wonen op basis van VPT Welke voorzieningen worden door verstrekt op grond van de Wlz als u zorg ontvangt op basis van een Volledig Pakket Thuis? En voor welke diensten en middelen betaalt u zelf een bijdrage in de kosten? U ontvangt zorg omdat u daar op grond van de Wlz (Wet langdurige zorg) recht op heeft. Een Volledig Pakket Thuis is een vorm van scheiding van wonen en intramurale zorg, en onderscheidt zich daarin van de volledig intramurale zorg. Het Zorginstituut Nederland bepaalt welke diensten en middelen tot de Wlz-zorg behoren. Op de website van het Zorginstituut Nederland is het Wlz-kompas te vinden waarin staat welke zorg behoort tot de Wlz. Regeling Wlz-verstrekkingen bij Volledig Pakket Thuis In deze Regeling Wlz-verstrekkingen leest u waar u recht op heeft bij Volledig Pakket Thuis. De regeling is zo vormgegeven dat per onderwerp wordt aangegeven waar u op kunt rekenen bij, en daarmee ook: waar u zelf voor moet zorgen. Bij sommige verstrekkingen worden ook de financiële waarde genoemd. heeft deze Regeling vastgesteld in overleg met en na advies van haar Centrale Clientenraad. Aanvullende diensten U kunt ook aanvullende diensten afspreken. Zij heten aanvullend omdat zij niet vanuit de Wlz worden verstrekt en dus ook niet vanuit de Wlz worden vergoed. Anders gezegd: zij zijn vrijwillig, omdat u er geen recht op heeft op grond van de Wlz. Over deze diensten zijn afspraken gemaakt met de Centrale Cliëntenraad. Als u een aanvullende dienst wenst, dan wordt dit met u vastgelegd in de zorg- en dienstverleningsovereenkomst. Deze diensten betaalt u rechtstreeks aan. Onze tarieven voor deze diensten zijn gebaseerd op de kostprijs De regeling met specifieke afspraken en hoogten van bijdragen over Wlz-verstrekkingen en aanvullende diensten bij is onderverdeeld in de volgende deelonderwerpen: a. Inrichting van de woning (appartement of kamer) b. Telefoon, televisie, energie en verzekeringen c. Eten en drinken d. Verzorging e. Hulp buiten de instelling f1. Ontspanning en vakantie f2. U bent tijdelijk niet aanwezig g. Hulpmiddelen h. Overige producten en diensten
A. INRICHTING VAN DE WONING Aanpassingen in uw woning Woningaanpassingen maken geen deel uit van het Volledig Pakket Thuis. Mogelijk vergoedt uw gemeente bepaalde woningaanpassingen vanuit de Wmo. U kunt hierover meer informatie krijgen bij uw gemeente. verstrekt geen woningaanpassingen in uw woning, zoals bijv. traplift. Inrichten en stofferen van uw woning Bij Volledig Pakket Thuis woont u zelfstandig. U dient zelf zorg te dragen voor de inrichting en stoffering van uw woning. Schoonmaken woning Zie bij D. B. TELEFOON, TELEVISIE, ENERGIE EN VERZEKERINGEN Verzekeringen en energie De kosten voor elektriciteit, gas en water betaalt u zelf. Persoonlijke verzekeringen zijn voor uw eigen rekening. Uitzondering: als cliënt van bent u verzekerd voor de Wettelijke Aansprakelijkheid (WA). Kabel/telefoon/internet U sluit zelf abonnementen af voor telefoon, kabel of internet, en betaalt rechtstreeks aan de provider. Echter, als de telefoon of internetverbinding wordt gebruikt in het kader van alarmering of toezicht, dan geldt het volgende: Alarmering/communicatiesysteem Als uw telefoonaansluiting tevens wordt gebruikt voor de persoonsalarmering, dan zijn er twee mogelijkheden: I. als u zelf het abonnement heeft afgesloten ontvangt u een vaste maandelijkse bijdrage in de abonnementskosten van 25,- per maand II. als een aansluiting en abonnement heeft afgesloten, dan ontvangt u een factuur van voor het bedrag per maand hoger ligt dan 25,- Indien er in de zorgverlening gebruik wordt maakt van beeldschermzorg, plaatst een eventuele extra aansluiting in uw woning. De installatie- en gebruikskosten daarbij komen voor rekening van. Overige zorgapparatuur Indien bij de zorgverlening gebruik wordt gemaakt van applicaties en apparatuur dan komen voorzieningen die algemeen gebruikelijk zijn voor uw eigen rekening. Denk aan een computer/tablet of mobiele telefoon (smartphone). Als er speciale apparaten en/of applicaties (app s) worden gebruikt bij de zorgverlening, dan worden die door (in bruikleen) verstrekt.
2. De hoogte van de bijdragen Ten behoeve van: alarmering/communicatie - Telefoon met persoonsalarm Ofwel - [I] U heeft een eigen abonnement voor personenalarmering. ------- Ofwel: - [II] sluit het abonnement af -------- alle kosten boven de 25,- per maand. betaalt u 25,- per maand. ----- - apparatuur voor beeldschermcontact Overige zorgapparatuur (eventueel afspraak over alles-in-een) - Aansluiting en apparatuur voor beeldschermzorg Eventuele specifieke hulpmiddelen of app s -- -- -- -- C. ETEN EN DRINKEN De maaltijdverzorging maakt deel uit van het Volledig Pakket Thuis. U maakt met afspraken over de wijze waarop hierin wordt voorzien. U kunt uw maaltijden betrekken van/via. Het is ook mogelijk om te kiezen voor een restitutievergoeding, zie hieronder. Voorgeschreven dieetpreparaten en dieetvoeding worden niet vergoed vanuit de Wlz. Dit wordt vergoed vanuit de ziektekostenverzekering (Zvw onderdeel farmaceutische zorg). Bij de dagbesteding wordt gezorgd voor koffie, thee en drinken. Als u de hele dag in het activiteitencentrum bent, dan neemt u vanuit huis een lunch mee. 2. Hoogte van de bijdragen Maaltijdvoorziening Ofwel - zorgt voor de maaltijden ofwel - U ontvangt een restitutievergoeding 0,90 per ontbijt 1,20 per lunch 4,60 per diner
D. VERZORGING Wassen, drogen, strijken, stomen en stickeren van kleding Met de begeleiding maakt u afspraken over de hulp die u bij het wassen en drogen nodig heeft. biedt u ook een vergoeding voor de kosten van wasmiddelen. U dient zelf te zorgen voor een was- en droogapparatuur. De eventuele kosten voor de stomerij (het stomen en strijken van kleding) zijn voor eigen rekening. Schoonmaken van uw woning maakt met u afspraken over de huishoudelijke verzorging van uw woning: wat u daarin zelf doet en waarvoor zorgt. Eventueel wordt een afspraak gemaakt voor een (restitutie)vergoeding als u zelf iemand inschakelt. biedt een vergoeding voor schoonmaakspullen. Voetverzorging en pedicure Wanneer u door uw beperking (niet geneeskundige) voetverzorging nodig heeft, dan zorgt ervoor dat dit gebeurt. Wanneer u geneeskundige voetzorg nodig heeft, dan gebeurt dit door een dokter of gespecialiseerd persoon. Dit kan bijvoorbeeld nodig zijn wanneer u diabetesvoeten heeft. Geneeskundige voetzorg wordt vergoed vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw). In uw zorgpolis kunt u zien welke zorg wordt vergoed en hoe de procedure voor vergoeding is geregeld. Geneeskundige zorg, paramedische zorg, farmacie en mondzorg Doordat ZZP-verblijf levert zonder behandeling, worden deze onderdelen niet vanuit geleverd, maar vallen deze onder de bekostiging vanuit uw eigen ziektekostenverzekering (ZVW) of bekostiging uit eigen middelen. Geneeskundige zorg: dit omvat huisartsenzorg welke wordt bekostig vanuit uw eigen ziektekostenverzekering. Paramedische zorg: dit omvat onder andere fysiotherapie, ergotherapie, dieetadvisering en logopedie en worden bekostigd vanuit uw eigen ziektekostenverzekering. Farmaceutische zorg: omvat apotheekzorg, geneesmiddelen, dieetpreparaten en zelfzorgmiddelen. Apotheekzorg, voorgeschreven geneesmiddelen en dieetpreparaten worden vanuit uw ziektekostenverzekering/zvw vergoed, waarbij soms een eigen bijdrage kan worden gevraagd. Zelfzorgmiddelen zijn medicijnen die u zonder recept bij een apotheek of elders kunt kopen (bijvoorbeeld paracetamol) en komen voor uw eigen rekening. Persoonlijke benodigdheden verzorging Benodigdheden voor de verzorging, zoals steriele handschoenen, speciale washandjes (verzorgend wassen) en jassen, vallen onder persoonlijke verzorging. Dit wordt verzorgd door. Algemene verzorgingsartikelen, zoals tandpasta en zeep, betaalt u zelf. betaalt een vergoeding onder andere toiletpapier (zie hieronder huishoudelijke verzorging & wassen ).
2. De hoogte van de bijdragen Huishoudelijke verzorging & wassen Voetverzorging Persoonlijke benodigdheden Noodzakelijke voetverzorging met uitzondering van geneeskundige voetverzorging Benodigdheden voor de verzorging -- Een eventuele vergoeding voor huishoudelijke hulp/interieurverzorging een maandelijkse vergoeding van 10,- voor 'instellingsgebonden' wasmiddelen, toiletartikelen, schoonmaakmiddelen alle voetzorg die niet is gerelateerd aan uw beperking. niet aan Algemene verzorgingsartikelen eigen aanschaf bewoner E. HULP BUITEN DE INSTELLING Bezoek aan de arts, therapeut of specialist Kunt u voor normale medische zorg niet meer alleen een arts of therapeut bezoeken? Dan verwachten wij dat iemand uit uw netwerk u begeleidt. Als dit niet mogelijk is, dan maakt u afspraken met op welke wijze de noodzakelijke begeleiding wordt georganiseerd. - Als u niet meer alleen kunt reizen, dan organiseert het vervoer voor u. Deze Vervoerskosten zelf komen niet voor rekening van. U moet deze zelf betalen, omdat ook de behandeling in de regel via uw zorgverzekering wordt bekostigd. Mogelijkerwijs is er wel een regeling ziekenvervoer van toepassing, of kunt u gebruik maken van Regiotaxi/Wmo-vervoer. Ook is afhankelijk van uw (aanvullende) zorgverzekering een vergoeding hiervoor mogelijk. 2. Hoogte van de bijdragen Vergoeding bij gebruik rolstoelbus van (niet zijnde vervoer dagbesteding, Valys, Wmo) Bijdrage cliënt: 0,57 per km
F1. ONTSPANNING EN VAKANTIE Als u op vakantie gaat, dan moet u de reis-en verblijfskosten zelf betalen. organiseert in samenspraak met u en uw familie of andere betrokken dat er goede zorg is op het verblijfsadres. U ontvangt geen vergoeding voor de professionele zorgverlening op het verblijfsadres. F2. U BENT TIJDELIJK NIET AANWEZIG Als gedurende uw vakantieverblijf verantwoordelijk blijft voor de noodzakelijke zorg, en deze ook regelt en/of betaalt, dan loopt het Volledig Pakket Thuis gedurende uw vakantie gewoon door. U ontvangt ook de overeengekomen restitutievergoedingen zoals hiervoor is aangegeven onder [A] tot en met [E]. Echter als u 14 dagen of meer op vakantie gaat, en u doet geen beroep op de zorg, dan wordt het Volledig Pakket Thuis vanaf dag 14 tijdelijk stopgezet tot de zorg wordt hervat door. In de periode waarop het Volledig Pakket Thuis tijdelijk is stopgezet, ontvangt u ook geen vergoedingen zoals hiervoor is aangegeven onder [A] tot en met [E]. G. HULPMIDDELEN draagt zorg voor hulpmiddelen die voor een goede zorgverlening in uw woning noodzakelijk zijn. Bijvoorbeeld: tillift, douche- of toiletstoel, hoog-laagbed. Het gaat hier om hulpmiddelen die algemeen te gebruiken zijn. Hulpmiddelen die op een bepaald moment slechts door één persoon te gebruiken zijn, maar daarna - zo nodig met kleine aanpassingen - ook door een volgende persoon zijn te gebruiken worden door verstrekt. Hulpmiddelen die alleen na kostbare individuele aanpassingen door verschillende personen na elkaar zijn te gebruiken, worden vergoed vanuit uw zorgverzekering (Zvw). Mobiliteitshulpmiddelen (rolstoel, scootmobiel) voor individueel gebruik wordt vergoed vanuit de Wmo of zorgverzekering. Ook voor sommige andere hulpmiddelen kan het zijn dat deze (deels) worden verstrekt door een zorgverzekeraar als dit valt onder de Regeling Zorgverzekering (Zvw), of worden verstrekt door de gemeente (Wmo). H. OVERIGE PRODUCTEN EN DIENSTEN Geestelijke verzorging biedt geen geestelijke verzorging.