Zicht op Horen Music & Hearing Health
Workshop partners ArtEZ : Rianne Heezen, coördinator Gezond Musiceren Comfoor : Roy Boers, audioloog en accountmanager HAN Logopediestudenten : Iris Bakker & Myrthe Velthausz musicandhealth@artez.nl roy.boers@comfoor.com zichtophoren@gmail.com
Inhoud workshop Ervaringen Oor, Horen, Gehoorschade Beleving voorkomen gehoorschade bij musici Normen Wetten Regels ArtEZ Music & HearingHealth PO Zicht op Horen Uitwisseling
Ervaringen Eric Clapton (gitarist):.. went deaf for a period of time." Pete Townsend (gitarist The Who): geen hard geluid verdragen. Phil Taylor (drummer Motörhead): " we've deafened a few." Jeff Beck (gitarist), tinnitus: ruisen douche.." Chris Martin (Coldplay) tinnitus: I wish I'd thought about it earlier,". Schumann,tinnitus, 27-2-1854 Düsseldorf, suicidepoging Smetana, tinnitus, 1874 Strijkkwartet Uit mijn leven
Fragment uit: de Passie en de Pijn NPS, 2003 vanaf 10.20
Optimaal presteren? Gezond musiceren! Oor, Horen, Gehoorschade Auditory organ A B C
Optimaal presteren? Gezond musiceren! Middle ear A Eardrum B Malleus C Anvil D Stirrup E Eustachian tube (membrana tympani) (malleus) (incus) (stapus / stapedius reflex) (tuba auditiva)
Optimaal presteren? Gezond musiceren! Inner ear A Stapes footplate B Cochlear window / fenstra C Auditory nerve D Vestibular system
Optimaal presteren? Gezond musiceren! The cochlea ± 30.000 Healthy hair cells Damaged hair cells
Noise level of musical intruments Optimaal presteren? Gezond musiceren!
Gehoorbescherming verplicht vanaf 85 db. (bron)
Noise exposure vs damage Optimaal presteren? Gezond musiceren!
Hearing loss bij hearing loud music Optimaal presteren? Gezond musiceren!
Optimaal presteren? Gezond musiceren! Hearing loss by loud music, above 80 db(a) 5 types of hearing loss, induced by loud music: Reduction in hearing (4KHz) (NIHL = >30db bij 1,2,4 khz) Tinnitus (noise, beeps, etc..) Hyperacusis (oversensitive for normal sound) Distortion (distorted sound) Binaural Diplacusis (various sound sensations)
BELEVEN IN OORCHECK.NL
voorkomen NIHL >10% Nederlanders heeft >30dB verlies; 2 miljoen Ned tinnitus(nationale Hoorstichting) 25% jongeren gehoorschade door te harde muziek (NH,2015) 10-15% werkende bevolking blootstelling schadelijk geluid < 30% gebruikt gehoorbescherming NIHL in top 5 beroepsziekte (Ned Centrum Beroepsziektes) Musici orkesten : wisselende onderzoeken: van weinig tot veel gehoorschade (m.n. blazers,slagwerkers, ), veel klachten over overgevoeligheid 41% -50% alle musici (1 e groot duits onderzoek onder musici algemeen/2 e Chasin et al) Rock/jazz musici: wisselende onderzoeken 30%<>74% 58% klassieke muzikanten hadden gehoorverlies ( ) NB Systematic review literatuur nodig!
Normen Wetten Regels Normen (Branchecatalogus Versterkt geluid) Dagdoses (max 80dB, 8urige,5daagse werkweek) Te meten/berekenen via Leq (invloed acoustiek/optellen meerdere geluidsbronnen) (www.arbopodium.nl) Piekgeluid < 105 db(a) Werkgever: gem >80dB(A) verplicht earplugs verstrekken (arbo) Werkgever: gem >85dB(A) verplicht earplugs dragen (arbo) Bovengrens daggem 87 db(a) bij gedragen earplugs 35< > 55 db hinderlijk geluid (indiv bepaald en afh ) M.i.v. 2018 nieuwe wetgeving omtrent verstrekking
Wetten Regels Arbowetgeving : algemeen Europese richtlijn = nationale wetgeving = Ned Praktijkrichtlijn NPR 3438 (2007) Naleving uitbesteed aan sectoren (arboconvenanten) Gerechtshof Arnhem 18-08-2009 uitspraak cellist Maar..redelijkerwijsclausule Instrument : RIE NVAB multidisciplinaire richtlijn: - bronaanpak +Vo - technisch/organisatorische aanpak + Vo - persoonlijke bescherming en audiometrie + Vo
ArtEZ Music & Hearing Health Doel : Studenten Bewust Basisvaardig via: Bronaanpak Technische / organisatorische maatregelen Persoonlijke bescherming
amplitiemodel
BRONAANPAK: voorlichten veilig horen nul- en effectmeting voor bewustwording en basisvaardigheid TECHNISCHE / ORGANISATORISCHE MAATREGELEN db meten/berekenen door studenten vergelijken normen (pluggerz app, Safe Noise ) decibellendagboek begrenzing apparatuur, hulpmiddelen (verhoging, scherm, wanden etc) PERSOONLIJKE BESCHERMING aanschaf earplugs opmaat met korting (Comfoor) workshop Omgaan met geluidbelasting vergeten? reservesets af te halen koppelen aan project jaarlijks audiometrie : 1 e jaar verplicht kantine Hoorzuilen met screeningsaudiometer VELE KNELPUNTEN.
Optimaal presteren? Gezond musiceren!
Rianne Heezen PDCA Jan 2017 15-11-2017 Metingen : nulmeting, effectmeting, audiogrammen gerapporteerde klachten bij aanvang studie 2013 t/m 2017 AEZ, wit =+, paars = neutral, lila = - aanschaf earplugsin 5 jaar explosief gestegen, Vervolgmeting 4 e jaar vanaf 2017 : zelfrapportage: <50% dragen, gehoorscherpte goed audiogramtrends zichtbaar in lagere tonen Hoe beoordeel je je gehoorscherpte? How do you evaluate your hearing condition? Heb je last van bepaalde stem- en/of gehoorklachten? Do you experience certain voice-and/or hearing Gebruik je gehoorbeschermende maatregelen? Do you use noise reducing measures? 26
Customized hearing protector / otoplastics Industry filter:12 linear filters, 19 different colors) DM in 19 different colors ER filter DM, Attenuation: 10, 15, 20, 25 db Optimaal presteren? Gezond musiceren!
In-Ear Monitors / music otoplastics 2 in1 Optimaal presteren? Gezond musiceren!
PO: Zicht op Horen Vraagstelling: Welke aanbevelingen en gedragsmodificatie techniek zijn het meest bruikbaar voor het ArtEZ conservatorium op het gebied van gehoorbescherming bij studenten en docenten? Opzet: door middel van interviews Dataverzameling: interviews en transcriptie Uitkomsten Voorlopige conclusie
Uitwisseling Dank
3 maart