Sinds 1 januari 2005 zijn de organisaties Scoop en Carans actief voor de regio s Arnhem, Oost Gelderland, Apeldoorn, Zutphen en Salland.

Transcriptie

1 Maart 2005 In deze nieuwsbrief informeren wij u over ontwikkelingen in de eerstelijns gezondheidszorg. Ontwikkelingen plaatselijk of regionaal, op specifieke vakgebieden, over projecten en andere activiteiten. U bent - als zorgverlener in de eerste lijn - voor ons de belangrijkste speler in het zorgveld en het is belangrijk dat u goed op de hoogte bent en blijft. Bent u echter betrokken of werkzaam bij een relevante organisatie (bij voorbeeld ziekenhuis, thuiszorg, GGZ, overheid of patiëntenorganisatie), ook dan informeren wij u graag. De nieuwsbrief verschijnt periodiek; 4x per jaar. Bijzonder actueel nieuws wordt opgenomen in een extra nieuwsbulletin. Beide worden gezamenlijk uitgegeven door Scoop en Carans. Deze eerste nieuwsbrief is zowel op papier als digitaal verzonden. Geïnteresseerden die de digitale Nieuwsbrief nog niet hebben ontvangen kunnen hun adres toezenden. U kunt hiervoor gebruik maken van het antwoordkaartje of klikken naar of Medewerkers Scoop en Carans Op deze foto ziet u de medewerkers van Scoop en Carans. Enkele medewerkers staan vanwege vakantie of afspraken elders niet op de foto. Sinds 1 januari 2005 zijn de organisaties Scoop en Carans actief voor de regio s Arnhem, Oost Gelderland, Apeldoorn, Zutphen en Salland. Management: Lex Maussart en Arie Jongejan Senior-eerstelijns adviseur: Roelof Altena, Rudie van den Berg, Hannie van Doorn, Stefanie Mouwen, Eileen van Schaik, Annet Slijkhuis en Frank Benne. Huisarts-adviseur: Binnie Groenendijk, Christiene van der Pol, Leen Berghout Coördinerend manager preventie: Marian ten Klei Preventieconsulent: Margriet Straver Secretariaat: Anita Faasse, Inez Litan, Ineke Nijman, Ratsami Waijenberg, Sonja Zeilmaker Meer informatie over de taak- en werkgebieden van de medewerkers vindt u op of Over Scoop en Carans Duidelijk en overzichtelijk, zo willen we graag voor u werken. Daarom hebben we het totale werkgebied van Scoop en Carans opgedeeld in 5 regio s: Salland Apeldoorn Zutphen Groot Arnhem Oost Gelderland Ontstaan ROS De eerste lijn gezondheidszorg bevindt zich in een ingrijpend veranderingsproces. Meer samenhang en een sterker organisatievermogen is het devies. Om deze verandering te stimuleren is een belangrijke rol toegedicht aan de regionale ondersteuningsstructuur (ROS). Zorgverzekeraars hebben Nederland in 23 gebieden verdeeld. In deze gebieden zijn de ROSsen (Regionale Ondersteunings Structuren) ontstaan. In iedere regio heeft de grootste zorgverzekeraar tot taak te zorgen dat een ROS werd opgezet. Inmiddels is een bijna landelijk dekkend netwerk ontstaan. Sinds juli 2004 is in de regio Stedendriehoek en Salland Scoop als serviceorganisatie eerstelijnszorg actief. Sinds januari 2005 is Carans actief in de regio Groot Arnhem en Oost Gelderland.

2 Lex Maussart Lex Maussart (48 jaar) is directeur van zowel Scoop als Carans. Ik ben inmiddels 30 jaar werkzaam in de gezondheidszorg, waarvan de laatste periode als directeur van de Districts Huisartsen Vereniging (DHV) Stedendriehoek. Ik vind het een uitdaging om met Scoop en Carans een bijdrage te leveren aan het versterken van de eerstelijns gezondheidszorg. Scoop en Carans willen zorgverleners zo concreet mogelijk ondersteunen bij vraagstukken op het gebied van samenwerking, kwaliteit, ICT en continuïteit van zorg. Ik vind het fijn leiding te geven aan een zeer gemotiveerd en deskundig team medewerkers met veel ervaring in de 1 e lijns gezondheidszorg. Scoop en Carans zijn twee nieuwe nauw samenwerkende organisaties ontstaan uit de DHV Stedendriehoek en het KNOV regiokantoor Midden-Nederland. Scoop en Carans leveren door ondersteuning en advisering een bijdrage aan een toekomstbestendige, kwalitatief hoogwaardige, toegankelijke en doelmatige eerstelijns zorgverlening in het werkgebied. Financiering ROS De basisfinanciering van Scoop en Carans hangt samen met de beleidsregel module regionale ondersteuning eerstelijnszorg voor huisartsen, verloskundigen, oefentherapeuten C/M, fysiotherapeuten en logopedisten. Op basis van aanvullende financiering / projectgelden hebben Scoop en Carans inmiddels ook taken op de volgende terreinen: Preventie; baarmoeder-halskanker en griep Project seniorenbeleid huisartsen regio Salland SCEN; Steun en Consultatie bij Euthanasie in Nederland Beheer achterstandsfonds Arnhem. Stappenplan Met een nieuwe organisatie, een nieuwe eerstelijnsstructuur komen we ook tot een nieuwe aanpak. Wat hebben we gedaan: samen met vertegenwoordigers uit de eerstlijnszorgverlening is een analyse gemaakt van de vijf regio s. Daarvoor hebben we: Gesprekken gevoerd met vertegenwoordigers van huisartsen, verloskundigen, fysiotherapeuten, oefentherapeuten en logopedisten Contacten gelegd met relevante organisaties en personen, Beschikbare en aanvullende informatie verzameld, Regionale bijeenkomsten met vertegenwoordigers zorgprofessionals gehouden. Analyse en Jaarplan De analyse laat zien waar en welke activiteiten regionaal ontplooid moeten worden om de eerstelijnszorgverlening te optimaliseren, maar ook waar de knelpunten liggen en door welke activiteiten en projecten deze kunnen worden aangepakt. Al met al ontstaat er door de analyse voor iedere regio een helder, duidelijk en overzichtelijk beeld. Bestaande projecten en activiteiten zijn ingevoegd. Te ontwikkelen, nieuwe projecten en activiteiten zijn in kaart gebracht. Zo ontstaat voor iedere regio een Jaarplan. In het Jaarplan kunt u dus zien welke activiteiten/projecten voor welke disciplines binnen de eerstelijnszorgverlening én binnen uw regio de komende tijd worden opgepakt. Regio Salland Voor de regio Salland is in samenspraak met de ingestelde Raad van Advies (zie het artikel elders in deze nieuwsbrief) en Zorgverzekeraar Salland al een Regioplan 2005 vastgesteld. De projecten en activiteiten in dit plan worden met ondersteuning vanuit Scoop, o.a. Annet Slijkhuis, regioadviseur Salland, uitgevoerd. Voor meer informatie surft u naar Regio s Groot Arnhem en Oost Gelderland In 2004 heeft Carans als onderdeel van een aanbestedingstraject een bedrijfsplan gemaakt voor de regio s Groot Arnhem en Oost Gelderland. Naast een globale analyse van de (toekomstige) knelpunten in de eerstelijns gezondheidszorg is in hoofdlijnen aangegeven op welke thema s Carans ondersteuning kan bieden aan zorgverleners in de eerstelijn. De hoofddoelstelling is de totstandkoming en instandhouding van kwaliteit en integratie in de eerste lijn. Geïntegreerde eerste lijn is een belangrijke schakel om de patiënt/verzekerde te voorzien van nabije, doelmatige, kwalitatief verantwoorde en toegankelijk zorg. In de Regio Groot Arnhem vervult Hannie van Doorn als regioadviseur een centrale rol; in de Regio Oost Gelderland is Roelof Altena de regioadviseur. Het bedrijfsplan van 2004 én de analyse van beide gebieden, die plaatsvindt onder aansturing van de regioadviseurs, zijn uitgangspunt voor het Regioplan Voor meer informatie surft u naar Regio Apeldoorn In de eerste helft van 2004 heeft Scoop (in oprichting) voor Agis een bedrijfsplan gemaakt voor de regio Apeldoorn/Zutphen. Hiermee was het mogelijk om, met bestaande kennis en ervaring, de lopende ondersteuning te continueren. Om concrete uitwerking te geven aan de overeenkomst met Agis heeft regioadviseur Eileen van Schaik de aangegeven stappen gezet voor de regio Apeldoorn. Voor meer informatie surft u naar

3 Hannie van Doorn Sinds januari 2005 werk ik 4 dagen per week voor Carans als senior adviseur eerstelijnszorg voor de regio Arnhem. Daarvoor ben ik ruim 8 jaar werkzaam geweest bij de DHV Groot Gelre als regiocoördinator voor de RHV Arnhem e.o.. Als senior adviseur ben ik de eerst aanspreekbare persoon voor de zorgaanbieders in de regio Arnhem, maar ook voor andere direct betrokkenen bij de eerstelijnszorg. Een deel van de projecten die ik voor de RHV deed, heb ik vanuit Carans kunnen voortzetten. Daardoor heb ik nog steeds veel contact met de huisartsen in de regio en met de organisaties waar huisartsen mee samenwerken. In aanvulling daarop ben ik bezig contact te leggen met de andere beroepsgroepen in de regio. Het is de bedoeling om me de huisartsen, fysiotherapeuten, verloskundigen, oefentherapeuten en logopedisten in de regio samen tot een plan te komen waarmee de eerstelijnszorg in de regio Arnhem versterkt kan worden. Regio Zutphen Deze regio valt in het werkgebied van Agis en Menzis maar wordt door ons als een aparte regio gezien. We sluiten daarbij aan op de bestaande regionale samenwerkingsrelaties in de 1 e en 2 e lijns gezondheidszorg. Voor deze regio is Frank Benne als regioadviseur de het aanspreekpunt. Op onze websites en treft u meer informatie. Verloskunde Op het gebied van verloskunde lopen er een aantal zaken/projecten waarbij Scoop en Carans betrokken zijn. In de regio Arnhem werken verloskundigen en gynaecologen samen binnen het zogenaamde Verloskundig Samenwerkings Verband (VSV). Eén van de werkgroepen van het VSV onderzoekt de haalbaarheid van een in gezamenlijkheid op te zetten 1 e en 2 e lijns echocentrum. Wat door het gehele werkgebied van Scoop en Carans speelt, is het al dan niet aanbieden van prenatale screening én het hoe, waar en door wie. Wij brengen de verschillende initiatieven in kaart en coördineren het onderlinge contact. Daarmee willen we stimuleren dat de aanwezige expertise wordt uitgewisseld. Ook de rol van andere regionale organisaties die bij de opzet en uitvoering een rol spelen betrekken we daarbij. Strategische en beleidsmatige afstemming verloskunde De strategische en beleidsmatige afstemming binnen de verloskundige keten in de regio Arnhem Zevenaar vindt plaats bij het Districts Verloskundig Platform (DVP). Hierin participeren eerstelijns verloskundigen, gynaecologen, ziekenhuisorganisatie, kraamzorg, zorgverzekeraar en Carans. Een werkgroep van het DVP is actief met het project regionale afstemming protocollen/richtlijnen. Ze inventariseren en vergelijken protocollen en richtlijnen van de verschillende organisaties, waarover verwarring bestaat bij cliënt of zorgverlener en formuleren aanpassingen. Ook op praktijkniveau wordt er ondersteund. Zo gaat er in de Achterhoek een verloskundige praktijk samenwerken met de huisartsenpost op het gebied van faciliteiten en assistentie. Op gebied van kwaliteit en deskundigheidsbevordering wordt er overleg gevoerd over de invoering van de door de KNOV uitgebrachte Standaard Hygiëne en Ínfectiepreventie. Ook de Intercollegiale Toetsing Verloskundigen krijgt een nieuwe impuls. In de verschillende regio s zijn verloskundigen die de training voor toetsgroep begeleider volgen bij de KNOV. Binnen de verloskundige kring kunnen zij de Intercollegiale Toetsing vorm gaan geven, waarbij ze ondersteuning kunnen verwachten van Scoop en Carans.

4 Anita Faasse Ik ben al sinds jaar en dag werkzaam in Beekbergen; eerst als secretaresse bij de DHV Stedendriehoek, daarna als officemanager DHV Stedendriehoek. Sinds 1 januari 2005 vervul ik de functie van officemanager Scoop en Carans. Samen met de vier andere (parttime) secretaresses run ik het secretariaat. Mijn aandachtsgebieden binnen het secretariaat zijn met name het coördineren van alle secretariële en administratieve werkzaamheden, zorgdragen voor postverwerking, vlotte telefoonafhandeling en notulering van diverse in- en externe bijeenkomsten. Salland loopt voorop! In Salland staat sinds september 2004 de Raad van Advies garant voor de participatie, ondersteuning en samenwerking van meerdere eerstelijnszorg beroepsgroepen. Daarmee loopt binnen het werkgebied van Scoop en Carans Salland voorop. Voor ons een reden om Herman Wisselink te vragen iets te vertellen over de regionale ondersteuningsstructuur in Salland. Herman is huisarts te Deventer, bestuurslid van de Regionale Huisartsenvereniging e.o. én hij is voorzitter van de Raad van Advies. De start. De beslissing van Hoogervorst is met een groot gevoel van teleurstelling bij de huisartsen ontvangen. Zeker toen bleek, dat het geld dat eerst alleen ter beschikking van de huisartsen kwam moest worden gedeeld met andere zorgverleners. Mede hierdoor was de actiebereidheid onder huisartsen groot; in plaats van investering in de huisartsenzorg, wordt er bezuinigd op deze zorg! Naar aanleiding van dit besluit heeft Salland Zorgverzekeringen alle bestuurders uit de eerstelijnszorg bijeengeroepen. De huisartsen in Salland kozen ervoor mee te bewegen in deze veranderingen. Daarmee hebben zij zelf ook de regie gehouden over de invulling binnen de kaders zoals die zijn aangegeven door de centrale overheid. Vanuit dit overleg kwam een proces op gang dat heeft geleid tot een Regioplan 2004 en een Raad van Advies. De samenwerking tussen de zorgverleners in de eerste lijn staat hoog genoteerd in de rij van doelstellingen in het Regioplan. Anno 2005 werken wij (= Raad van Advies en ROS Scoop) met een bestaand Regioplan waarin afspraken zijn gemaakt over de thema s waarop ondersteuning zal plaatsvinden. Deze afspraken zijn gemaakt op basis van het streven naar consensus. Het bereiken van consensus draagt ertoe bij dat de samenwerking in de eerste lijn wordt gewaarborgd. De Raad van Advies acht dat van het grootste belang. Effecten Natuurlijk herkent Herman naast positieve, ook negatieve effecten van de hele ontwikkelingen: Positief is dat er onder huisartsen meer oog is gekomen voor de gehele eerste lijn. Vanuit historisch perspectief waren huisartsen meer gericht op samenwerking met medisch specialisten. Deze medische as is nog aanwezig, maar er is nu ook een soort van eerstelijnszorgas bij gekomen. En dat komt iedere eerstelijns zorgverlener ten goede! Het hele veranderingsproces heeft veel energie gekost. Daarbij is het een nadeel dat de nieuwe structuur veel discussie en gesteggel met de zorgverzekeraar met zich meebrengt. Vaak lijkt dit verspilde moeite en dat is jammer. Daarom pleit de Raad van Advies ervoor zelf over het budget te beschikken en dit om uiteraard op transparante en verantwoorde wijze in te zetten ter versterking en verbetering van de eerstelijns gezondheidszorg. Rol van de ROS De doelstelling van de ROSsen wordt door Herman zeker onderschreven. Het is echter geen gemakkelijk doelstelling om te realiseren omdat de betrokken zorgverleners op (grote) afstand van elkaar opereren. Daarnaast ziet hij dat iedere zorgverlener zich moet heroriënteren op de eigen positie in het totale krachtenveld van de eerste- en tweedelijnszorg. Herman Wisselink, Voorzitter Raad van Advies Verkapte bezuinigingen Nu is belangrijk dat de bezuinigingen - die er voor de huisartsen wél zijn zodanig worden ingevuld dat de kwaliteit van de zorg niet in gevaar komt. De deskundigheidsbevordering, zoals de huisartsen die kenden, kan niet meer op dezelfde manier in stand worden gehouden. Dat betekent of een extra inspanning (financieel, inzet en betrokkenheid) van de huisartsen of een verlies in kwaliteit. Dit verlies in kwaliteit zal met name op de middellange en lange termijn zichtbaar worden en zich wreken. Hierover wordt met Salland Zorgverzekeringen gediscussieerd en onderhandeld, hetgeen niet bijdraagt aan een constructieve samenwerking.

5 Rol van de zorgverzekeraar Herman: Een minpunt is de rol van de zorgverzekeraar. Enerzijds financieren zij de zorg, anderzijds vormen zij een onderhandelingsblok als bepaler voor de kwaliteit en inhoud van de zorg. Huisartsen in Salland zullen het niet accepteren dat de zorgverzekeraar de inhoud van de zorg gaat bepalen. De acties die momenteel gevoerd worden, hebben onder andere als doel dat de huisarts de regie heeft in het geheel van de eerstelijnsgezondheidszorg. Hoe verder? Voor de toekomst ziet Herman dat huisartsen zich moeten heroriënteren: Wat is onze plaats en wat willen we? We hebben nu de kracht van een beter besef van de mogelijkheden van de eerste lijn. Daarbij hebben huisartsen het voortouw op een aantal gebieden. Daarmee kunnen we de inhoud van de ondersteuning bepalen; pakken een stuk van de regierol op. In de Raad van Advies zijn vertegenwoordigd: fysiotherapeuten, huisartsen, oefentherapeuten C/M en verloskundigen. Apothekers zijn toegevoegd als toehoorder en adviseur. In het tweede kwartaal 2005 hopen logopedisten een vertegenwoordiger af te vaardigen naar de Raad van Advies. Preventie is maatwerk Na alle onrust in 2004 doet het ons plezier te melden dat de werkzaamheden voor Preventie Baarmoederhalskanker en Griep in 2005 op de normale manier doorgang vinden. De meeste preventiemedewerkers die in dienst waren bij de LHV, hebben onderdak gevonden bij de verschillende ROSsen. De landelijke coördinatie van de preventie vindt, in afgeslankte vorm, plaats bij de LVG ( Landelijke Vereniging Georganiseerde eerste lijn).voor onze ROS zijn Marian ten Klei (manager), Margriet Straver (preventieconsulent) en Ineke Nijman (secretaresse) actief betrokken bij de preventieactiviteiten. Baarmoederhalskanker Bij de preventie van baarmoederhalskanker is voor de zelf uitnodigende huisartsen, assistenten en praktijkondersteuners de volgende ondersteuning mogelijk: Hulp bij gebruik van de cervixmodule in de verschillende HISsen. Nagaan of de handleiding wat betreft de cervixmodule nog up to date is. Eventuele veranderingen in de handleiding aanpassen en doorgeven aan de huisartsenpraktijken. Hulp bij het aanmaken van de diskettes. Ontvangst en verwerken van de diskettes. Alle huisartsen, assistenten en praktijkondersteuners houden wij op de hoogte van nieuwe ontwikkelingen inzake het bevolkings-onderzoek en nieuws van overkoepelende organisaties. Voor 2005 stellen wij ons ten doel: het verhogen van het aantal zelf uitnodigende huisartsen, organisatie nascholingsavond voor huisartsen in najaar 2005, onderzoek naar mogelijkheden de opkomst van jongere vrouwen (30 en 35 jaar) te verhogen, inventarisatie naar behoefte basiscursus voor assistentes maken uitstrijkjes. Griep Voor de griepcampagne is er dit jaar ook de gebruikelijke ondersteuning. Namelijk het ontvangen en verwerken van de bestellijsten, informatie over de actualiteiten in het vaccinatieprogramma en hulp bij het gebruik van de griepmodule in de computer. Voorlopig geldt deze ondersteuning nog alleen voor de huisartsen.

6 Ondersteuning Kwaliteitsbeleid De ontwikkeling van kwaliteitsbeleid / kwaliteitsinstrumenten voor eerstelijns zorgverleners vindt over het algemeen plaats vanuit de beroepsverenigingen: KNOV (verloskundigen), NHG (huisartsen), KNGF (fysiotherapeuten), NVLF (logopedisten),vvocm (Oefentherapeuten, Cesar en Mensendieck) Naast de deskundigheidsbevord ering (cursussen, bijscholing en training ) worden er ook steeds meer kwaliteitsinstrumenten ontwikkeld: visitatie, accreditatie, herregistratie, verbetertrajecten, certificering en coaching. Momenteel voeren we gesprekken met de verschillende beroepsgroepen in de regio waarbij het gaat om de vraag: waar is ondersteuning gewenst? Aan de hand van de regioanalyse worden keuzes gemaakt moeten: wat biedt Scoop/ Carans kosteloos aan omdat het hoort tot de primaire taak en welke diensten worden tegen betaling verricht. Scoop en Carans bieden ondersteuning bij: Thematische scholing voor meerdere disciplines Bij voorbeeld op het gebied van praktische praktijkvoering, kwaliteitsjaarverslagen, chronische ziekten en bekkeninstabiliteit kunt u bij ons terecht. Samenwerking Scoop en Carans werken samen met andere eerstelijnszorgorganisaties te weten; SDHS; exploitant van huisartsenposten in Apeldoorn, Deventer, Zutphen en Oost Achterhoek Archiatros; de facilitaire organisatie van en voor huisartsen in Oost Nederland Nieuwsbrief Digitaal De volgende nieuwsbrief verschijnt digitaal. Wilt u de informatie niet missen, vul dan de antwoordkaart in of ga naar de contactpagina op één van de websites: Organisatie scholing verschillende zorgverleners De eerstelijns disciplines zorgen zelf voor de inhoud en Scoop/Carans verzorgt de organisatie. Desgewenst biedt Scoop /Carans ook onderwijskundige ondersteuning en de registratie van de accreditatiepunten. Colofon Deze nieuwsbrief is een uitgave van Scoop en Carans. Coördinatie: Anita Faasse Tekst/redactie: Sonja Zeilmaker Eindredactie: Arie Jongejan Fotografie: Ger van Leeuwen Oplage: Verspreiding: per post en digitaal Scoop en Carans Lage Bergweg GT Beekbergen Telefoon (055) Fax (055) info@scoopzorg.nl info@carans.nl Verbetering implementatie landelijke richtlijnen Juist omdat Scoop/Carans regionaal werkt, is betere afstemming van de landelijke richtlijnen met de regionale partijen mogelijk. Praktijkaccreditering Er zijn gesprekken met de NHG om pilots uit te voeren in de regio, met hulp van het door de NHG ontwikkelde instrument: VIA (Visitatie Instrument voor Accreditatie). Kwaliteitsjaarverslag De zorgverlener krijgt ondersteuning bij het opstellen van het kwaliteitsjaarverslag, aan de hand van een op de beroepsgroep toegesneden format (afgeleid van die van de NHG en KNOV).