VIDIS Virtual Integrated Drug Information System

Transcriptie

1 VIDIS Virtual Integrated Drug Information System Yoeriska Antonissen Coördinator cel Kennis- en informatiebeheer en administratieve vereenvoudiging Directie Farmaceutisch Beleid Dienst voor Geneeskundige Verzorging (RIZIV)

2

3 Plan egezondheid Tijdslijn Actiepunt 4 ( elektronisch voorschrift ): : Het elektronisch voorschrift geldt zonder voorschrift op papier (het reglementair kader laat toe het elektronisch voorschrift als wettelijk document te beschouwen) : Het elektronisch voorschrift primeert : Alle geneesmiddelenvoorschriften zijn elektronisch (behoudens noodgevallen) Aandachtspunten: o o Mobiel elektronisch voorschrijven Back-up oplossing voor sporadische voorschrijvers

4 Plan egezondheid Tijdslijn Actiepunt 3 ( medicatieschema ): WP1 : uitrol van de bestaande initiatieven: GFD, gedeeld multidisciplinair medicatieschema, transmurale medicatieoverdracht, gestandaardiseerd formaat voor beveiligde gegevensdeling tussen woonzorgcentra en apotheken WP2 : VIDIS: Eind 2018: Geïntegreerd communicatiesysteem voor het beheer van alle aspecten van de medicamenteuze behandeling van een patiënt 1 gedeeld dynamisch patiënt georiënteerd medicatieschema helpt de patiënt bij het correct innemen van geneesmiddelen Gegevens- en informatiedeling tussen ambulante zorgactoren en tussen de ambulante sector en het ziekenhuismilieu met en door de patiënt en zijn entourage

5 TO BE situatie: patiënt georiënteerd medicatieschema Patiënt verlaat de consultatie met een eerste versie van het medicatieschema: therapeutische intentie van de arts : Amoxicilline Teva 500 mg 3 x 500 mg/dag gedurende 7 dagen simvastatine oraal 20 mg 1 x 20 mg/dag ( s avonds) chronisch check-up : na 1 maand Patiënt duidt op het medicatieschema aan wat uitgevoerd moet worden

6 TO BE situatie: patiënt georiënteerd medicatieschema Patiënt verlaat de officina met een tweede versie van het medicatieschema: Amoxiclav Teva 875/125 1 tablet s morgens (bv 6-7 uur) 1 tablet s middags (bv uur) 1 tablet s avonds (bv uur) bij het begin van de maaltijd interval van 6 à 8 uur respecteren gedurende 7 dagen Verstaanbaar en bruikbaar voor de patiënt Niet noodzakelijk een papieren document Simvastatine Apotex 20 mg 1 tablet s avonds check-up : vóór Voorbeelden Geneesmiddel Start Einde Check-up s morgen s middags s avonds voor het slapen Opmerking Dr. M Amoxiclav Teva 875/ tabl. 1 tabl. 1 tabl. 1 tabl. bij het begin van de maaltijd interval van 6 à 8 uur respecteren Dr. H Simvastatine Apotex 20 mg tabl.

7 VIDIS project - Objectief Geïntegreerd communicatiesysteem voor het beheer van alle aspecten van de medicamenteuze behandeling van een patiënt Gegevens- en informatiedeling tussen de ambulante zorgactoren tussen de ambulante sector en het ziekenhuismilieu met en door de patiënt en zijn entourage 1 gedeeld dynamisch patiënt georiënteerd medicatieschema raadpleegbaar en bruikbaar door alle betrokken actoren bijgewerkt door de acties van de actoren helpt de patiënt bij het correct innemen van geneesmiddelen Scope: geneesmiddelen (inclusief OTC)

8 VIDIS visienota Een geïntegreerd communicatiesysteem voor het beheer van alle aspecten van de medicamenteuze behandeling van een patiënt dat volgende functies combineert: GEEN NIEUW SYSTEEM End-to-end uitwisseling en exploitatie van gegevens/informatie i.v.m. de medicamenteuze behandeling van een patiënt Ondersteuning van de workflows van alle actoren binnen hun specifieke bevoegdheden en van de human-to-human (H2H) multidisciplinaire samenwerking rond de patiënt Virtuele integratie van de bestaande systemen (op basis van een system-tosystem (S2S) interoperabiliteit) waarbij ontbrekende schakels maximaal ingevuld worden door verder te bouwen op de bestaande systemen en waar nodig door nog te ontwikkelen systemen met het oog op het verbeteren van de kwaliteit van de zorg.

9 VIDIS visienota

10 VIDIS project De patiënt [of zijn vertegenwoordigers (mantelzorgers, familieleden, )] Geven van zijn/haar geïnformeerde toestemming voor de gegevens- en informatiedeling Het medicatieschema helpt de patiënt bij het correct innemen van zijn/haar geneesmiddelen Informatie verstrekken over andere behandelingen (bvb. OTC-geneesmiddelen, vitaminen, ) Faciliteren van de communicatie met de zorgactoren ( dagboekfunctie ) Registreren van de inname/toediening van geneesmiddelen

11 VIDIS project De voorschrijver (arts specialist tandarts vroedvrouw) De klassieke voorschriften worden vervangen door het medicatieschema Initiatie van een behandeling Verlenging wijziging onderbreking stopzetting van een behandeling check-up moment Geïntegreerd zicht op de afgeleverde geneesmiddelen (opvolgen therapietrouw) Informatie over andere behandelingen (bvb. na ontslag uit het ziekenhuis, afgeleverde OTC-geneesmiddelen) Faciliteren van de communicatie en het overleg met de andere actoren en met de patiënt zelf ( dagboekfunctie ) Afstappen van een rol als producent van voorschriften en focussen op een evaluatie van de behandeling van de patiënt samen met de patiënt

12 VIDIS visienota De officina-apotheker Het medicatieschema vormt het uitgangspunt voor de aflevering van geneesmiddelen (tot aan het tijdstip van de volgende check-up ) en laat de apotheker toe om een niet-voorschriftplichtige medicamenteuze behandeling van de patiënt te beheren (OTC of Over The Counter) Delen van informatie over de afgeleverde geneesmiddelen Het medicatieschema vormt de basis voor de individuele medicatievoorbereiding en faciliteert de tarifering per eenheid Faciliteren van het informeren, adviseren en begeleiden van de patiënt, het opvolgen van de therapietrouw en het correct gebruik van geneesmiddelen Ondersteunen van de communicatie en het overleg (medication review en medisch-farmaceutisch overleg) met de andere actoren ( dagboekfunctie )

13 VIDIS project WZC RVT ROB Het medicatieschema vormt het uitgangspunt voor de correcte toediening van geneesmiddelen door verpleegkundigen Geïntegreerd overzicht: welke geneesmiddelen welk toedieningsschema Ondersteunen van de communicatie tussen/met de zorgactoren (incl. CRA): Initiatie van een behandeling Verlenging wijziging onderbreking stopzetting van een behandeling Dagboekfunctie Ondersteunen van het overleg (medication review en medisch-farmaceutisch overleg) tussen de zorgactoren en met de patiënt

14 VIDIS project Ziekenhuis Bij opname: Informatie over het medicatieschema van de patiënt Het ambulant medicatieschema vormt de basis voor de afstemming van de medicamenteuze behandeling van de patiënt met het ziekenhuisformularium (medication reconciliation) Bij ontslag: Informatie over de ontslagmedicatie aan de andere actoren Informatie over de afgeleverde geneesmiddelen Faciliteren van de communicatie en het overleg met de andere actoren ( dagboekfunctie )

15 VIDIS project Dagboekfunctie Een dagboek laat toe om notities of opmerkingen i.v.m. de medicamenteuze behandeling van een patiënt te registreren. Deze notities of opmerkingen kunnen slaan op: een welbepaalde behandeling (bv in het kader van medication review) (het geneesmiddel, de posologie, de duur van de inname, het innamemoment, ) de behandeling in het algemeen Ondersteunen en faciliteren van de communicatie en het overleg tussen de zorgactoren en tussen de patiënt en de zorgactoren Generieke benadering voor actiepunten 3 en 6 ( Delen om samen te werken )

16 VIDIS project Voorafgaande machtigingen voor terugbetaling Geïntegreerde informatie over de voorafgaande machtigingen voor terugbetaling voor een behandeling van de patiënt (bv voor geneesmiddelen van hoofdstuk IV) Informatie (indien van toepassing) over op hoeveel terugbetaalde eenheden, verpakkingen van het geneesmiddel de patiënt nog recht heeft met de machtiging (het zogenaamde tellersysteem dat op zich gevoed wordt door de informatie van het ziekenfonds enerzijds en de informatie bekomen door de koppeling met de afgeleverde geneesmiddelen)

17 VIDIS project Medicatiedossier Afgeleverde geneesmiddelen Hoe samen realiseren? «Opdrachten» Innames Business Rules Dagboek Medicatieschema Machtigingen

18 VIDIS project aanpak 2016: Besprekingen in VIDIS werkgroep (stuurgroep) APB-OPHACO (GFD Recip-e) + kluizen (Vitalink Réseau Santé Wallon Abrumet) + huisartsen (FRATEM, Domus Medica) + de ziekenhuizen + ehealth + RIZIV Informeel overleg met zorgactoren en andere projecten (COME-ON, SEAMPAT, ) Gedetailleerde business cases in kaart brengen van de interacties nodig voor een vloeiende orkestratie patiënt ambulante praktijk ziekenhuismilieu rustoorden voorschrijven & afleveren van geneesmiddelen Terugbetalingsmachtigingen dagboekfunctie met een focus op de TO BE situatie

19 VIDIS project aanpak 2016: Toegangsrechtenmatrix (AP3 & AP6) Analyse van de functionaliteiten (bestaand en ontbrekend) met een focus op de TO BE situatie functionele werkgroepen, face to face meetings Begin 2017: Kalender voor een progressieve gefaseerde implementatie/realisatie (stappenplan) Analyse juridische aanpassingen : Ontwikkeling Validatie door end-to-end testing in real-life context

20 VIDIS project communicatie : Communicatie Voorbeelden: Algemene architectuur principes met betrekking tot het delen van het medicatieschema (Réseau Santé Wallon Vitalink abrumet) Één medicatieschema, een kluis Gedeeld medicatieschema Afstemming toegangsregels Afstemming standaarden Informatiesessies voor de softwareleveranciers van de ambulante voorschrijvers, apothekers en tariferingsdiensten Van RECIP-e naar VIDIS Change management plan

21 Contact