Thuisverpleegkundigen en ehealth

Transcriptie

1 Thuisverpleegkundigen en ehealth Jo DE COCK Administrateur-Generaal RIZIV Studiedag thuisverpleegkundigen - 19 maart 2013 TRENDS GEZONDHEIDSZORG meer chronische zorg i.p.v. louter acute zorg zorg op afstand (monitoring, bijstand, raadpleging, diagnose, operatie, ), o.a. thuiszorg mobiele zorg multidisciplinaire, transmurale en geïntegreerde zorg patiëntcentrische zorg en empowerment van de patiënt snel evoluerende kennis => nood aan betrouwbaar, gecoördineerd kennisbeheer en ontsluiting dreiging van te tijdrovende administratieve processen nood aan degelijke ondersteuning van het gezondheidszorgbeleid en onderzoek gebaseerd op kwaliteitsvolle, geïntegreerde en geanonimiseerde informatie grensoverschrijdende mobiliteit 2 1

2 NOODZAAK AAN AANGEPASTE PROCESSEN GEZONDHEIDSZORG samenwerking tussen alle actoren in de gezondheidszorg efficiënte en veilige elektronische communicatie tussen alle actoren in de gezondheidszorg kwaliteitsvolle, specialisme-overschrijdende elektronische patiëntendossiers zorgplannen en zorgpaden geoptimaliseerde administratieve processen technische en semantische interoperabiliteit waarborgen inzake informatieveiligheid bescherming van de persoonlijke levenssfeer respect van het beroepsgeheim van de zorgverleners 3 NOODZAAK AAN AANGEPASTE PROCESSEN GEZONDHEIDSZORG Bron: OECD 4 2

3 Algemene Doelstellingen optimaliseren van de kwaliteit en de continuïteit van de gezondheidszorgverstrekking optimaliseren van de veiligheid van de patiënt vereenvoudigen van de administratieve formaliteiten voor alle actoren in de gezondheidszorg degelijk ondersteunen van het gezondheidszorgbeleid 5 1. ehealth platform (2008) 6 3

4 1. ehealth platform (2008) geen centrale opslag van persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid wel veilige elektronische gegevensuitwisseling tussen alle actoren in de gezondheidszorg indien de patiënt dit wenst, geleidelijk verwijzing naar plaatsen waar over hem/haar persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid beschikbaar zijn, zonder dat daaruit enige inhoudelijke informatie over de gezondheid kan worden afgeleid onverkorte toepassing van de wetgeving inzake de bescherming van de persoonlijke levenssfeer het beroepsgeheim de rechten van de patiënt de uitoefening van de geneeskunst 7 1. ehealth platform (2008) bijzondere aandacht voor informatieveiligheid en bescherming van de persoonlijke levenssfeer, o.a. door vercijfering van uitgewisselde persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid tussen de verzender en de bestemmeling zeer doorgedreven preventieve toegangscontrole: wie mag in welke situaties toegang hebben tot welke gegevens over welke patiënten over welke periodes persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid kunnen over het ehealthplatform slechts worden uitgewisseld mits machtiging in wet, door Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité of door de patiënt logging van uitgevoerde elektronische diensten (wie wat over wie wanneer, niet uitgewisselde persoonsgegevens!) informatieveiligheidspolicies en consulenten 8 4

5 1. ehealth platform (2008) respect voor en ondersteuning van bestaande lokale of regionale initiatieven inzake elektronische samenwerking in de gezondheidszorg private initiatieven inzake elektronische dienstverlening aan actoren in de gezondheidszorg gebruik van het ehealth-platform is facultatief, niet verplicht beheer van het platform door vertegenwoordigers van de onderscheiden actoren in de gezondheidszorg respect voor de therapeutische vrijheid van de zorgverleners het ehealth-platform wijzigt niet de inhoudelijke taakverdeling tussen de onderscheiden actoren in de gezondheidszorg 9 1. ehealth platform (2008) 10 basisdiensten: 10 5

6 1. ehealth platform (2008) ehealth platform (2008) voor elke basisdienst zijn de cookbooks voor het gebruik ervan gepubliceerd zijn SLA s inzake de beschikbaarheid en de performantie vastgelegd en gepubliceerd, en worden deze SLA s systematisch gerespecteerd

7 2. Diensten toegevoegde waarde: Hubs-Vitalink 1. Gegevens uit ziekenhuizen delen van documenten tussen ziekenhuizen en artsen het hubs en metahub systeem 2. Extramurale gegevens delen van gestructureerde gegevens tussen 1 ste lijn en andere extramurale zorgverstrekkers de extramurale kluizen 3. Gekoppeld en interoperabel standaarden informed consent therapeutische / zorg-relatie Diensten toegevoegde waarde: Hubs-Vitalink Hubs & Metahub systeem: algemene principes Project ter ondersteuning van de continuïteit in de zorgverlening Geen centrale opslag van medische gegevens Minimale tussenkomst in de bestaande systemen (op het niveau van de EMD) Benutten en valoriseren van lokale en regionale initiatieven Geleidelijke invoering 14 7

8 2. Diensten toegevoegde waarde: Hubs-Vitalink Extramurale gegevens Ondersteuning van de uitbouw van platformen voor gegevensdeling tussen extramurale zorgverleners allerhande (huisartsen, tandartsen, apothekers, kinesisten, thuisverpleegkundigen, diëtisten, psychologen, ) in samenwerking met de Gemeenschappen (Eerstelijnszorgconferentie in Vlaanderen, Intermed-initiatief in Wallonië) voor ontsluiting van gegevens tussen lokale informatiesystemen van extramurale zorgverleners onderling en tussen deze systemen en de informatiesystemen van zorg/welzijnsinstellingen, via het hub/metahubsysteem voor interactie met een uit te bouwen extramurale zorgkluis met hergebruik van de basisdiensten van het ehealthplatform en voortbouwend op een aantal verworvenheden bij het uitgebouwde platform voor gegevensdeling tussen ziekenhuizen en (huis)artsen Diensten toegevoegde waarde: Hubs-Vitalink 16 8

9 2. Diensten toegevoegde waarde: Hubs-Vitalink Delen van gegevens elke actor houdt zijn eigen dossier bij, maar kan bepaalde onderdelen ervan delen met andere actoren voorbeelden : medicatie schema SUMEHR parameters journaal Diensten toegevoegde waarde: Hubs-Vitalink Toegang voor zorgverstrekkers met een zorgrelatie afhankelijk van hun rol Geen toegang voor IT-administrators, hoster, ehealth-platform overheid Zonder de actieve medewerking van de houder van de 2 e sleutel 18 9

10 BOUWSTENEN EHEALTH STRATEGIE 3. Actieplan e-gezondheid Oriëntaties 1. Hoe burgers en zorgverleners nauw betrekken bij de doelstellingen en de draagwijdte van e- gezondheidszorg? 2. Moet het gebruik van geïnformatiseerde gegevens opslag en - uitwisseling een kwaliteitsnorm worden? 3. Hoe de elektronische uitwisseling van gegevens aanmoedigen? 19 BOUWSTENEN EHEALTH STRATEGIE 3. Actieplan e-gezondheid Oriëntaties 4. Welke stappen moeten er gezet worden voor een doorgedreven informatisering in de ziekenhuissector? 5. Kunnen we akkoord gaan om de financiële stimuli afhankelijk te maken van daadwerkelijke gegevensuitwisseling? 6. Kunnen we akkoord gaan dat de communicatie tussen overheden en zorgverstrekkers uitsluitend elektronisch via ehealthbox verloopt? 20 10

11 BOUWSTENEN EHEALTH STRATEGIE 3. Actieplan e-gezondheid Oriëntaties 7. Welke sleutelprojecten moeten we binnen 5 jaar realiseren? 8. Hoe van een vrijblijvend naar een veralgemeend gebruik van de projecten overstappen? 9. Wat is plaats van telegeneeskunde? 10. Hoe snel een permanent breed platform met alle betrokkenen en met gemeenschappen en gewesten voor de realisatie van de sleutelprojecten? Definiëring prioritaire projecten op basis van een gemeenschappelijke architectuur GMD = EMD en het delen van relevante medische gegevens Ontwikkeling van een ziekenhuis EPD en een minimaal EPD ( gedefinieerd voor zorgberoep ) Gegevens afgeleverde medicatie en medicatieschema Veralgemeend elektronisch voorschrijven Gegevens delen via hub en meta hub Screening van een uniform evaluatie instrument (Del rai) Aanpassing van de reglementering en financiering als incentives voor gebruik BOUWSTENEN EHEALTH STRATEGIE 3. Actieplan e-gezondheid Conclusies 22 11

12 BOUWSTENEN EHEALTH STRATEGIE 3. Actieplan e-gezondheid Conclusies 2. Patiënt betrekken en parate kennis e-gezondheid vergroten toegang tot de gegevens door de patiënt parate kennis en inzicht over e gezondheid vergroten e-gezondheid opnemen in opleiding 3. Uitbouw van referentieterminologie 23 BOUWSTENEN EHEALTH STRATEGIE 3. Actieplan e-gezondheid Conclusies 4. Administratie en communicatie faciliteit MyCareNet Actieplan voor harmonisering en administratieve vereenvoudiging Traceerbaarheid medische hulpmiddelen Veralgemeend gebruik ehealth box Inventaris en consultatie registers 5. Een effectief overleg en governance invoer 24 12

13 EN DE THUISVERPLEEGKUNDE 1. Vereenvoudiging administratieve processen in het kader van MyCareNet facturatie derde betaler => verplicht vanaf consultatie verzekerbaarheid => Afschaffing SIS kaart medisch administratieve documenten o aanvraag forfait A, B, C, toilet o kennisgeving palliatieve zorgen o kennisgeving specifieke technische prestatie => verplicht vanaf EN DE THUISVERPLEEGKUNDE 26 13

14 EN DE THUISVERPLEEGKUNDE 2. Elektronische verpleegdossier Minimale inhoud (K.B , in werking ) Telematicapremie Homologatiecriteria softwarepakketten (voorzien in 2014) 27 BEDANKT VOOR UW AANDACHT! 28 14